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免疫規(guī)劃試卷單位:姓名:分?jǐn)?shù)一、單選題(20分)1.需要肌肉注射防止用生物制品有:(C)A.百白破麻疹疫苗白破甲肝疫苗B.百白破麻疹疫苗白破乙肝疫苗C.百白破乙肝疫苗D.百白破乙肝疫苗麻疹疫苗風(fēng)疹疫苗2.下列對(duì)免疫程序描述對(duì)的是(D)A.免疫起始月齡越早越好B.接種劑量過大,會(huì)使機(jī)體在相稱長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)處在免疫抑制狀態(tài),但不影響疫苗免疫效果C.如果正常免疫程序被中斷,應(yīng)重新開始接種或增長(zhǎng)接種次數(shù)D.流腦疫苗與麻疹疫苗可以同步在不同部位接種3.疫苗安瓿啟動(dòng)后,滅活疫苗超過(A)應(yīng)廢棄,活疫苗超過(A)應(yīng)廢棄。A.1小時(shí)\0.5小時(shí)B.0.5小時(shí)\0.5小時(shí)C.1.5小時(shí)\0.5小時(shí)D.2小時(shí)\0.5小時(shí)4.新生兒破傷風(fēng)疑似病例定義為:(D)A.任何通過培訓(xùn)衛(wèi)生人員報(bào)告新生兒破傷風(fēng)病例B.任何出生后吸吮及哭鬧正常,第2~28天發(fā)生病因不明死亡病例和浮現(xiàn)吸吮困難病例C.出生后正常吸吮及哭鬧,第2~28天發(fā)病,發(fā)病后不能吸吮或進(jìn)食困難,隨后發(fā)生肌肉強(qiáng)直和/或痙攣D.A+BE.A+C5.關(guān)于疫苗外觀質(zhì)量,下列說法對(duì)的是:(D)A.有搖不散塊狀物時(shí),需用振蕩器多次振蕩后使用B.疫苗如凍結(jié),應(yīng)放置溫水中緩慢解凍后使用C.安瓿有裂紋但未破裂時(shí)可使用D.無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清時(shí)不得使用6.下面關(guān)于疫苗接種皮膚消毒說法,哪種是不對(duì)的:(C)A.接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處B.可用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇進(jìn)行皮膚消毒C.可用2%碘酊進(jìn)行皮膚消毒D.要由內(nèi)向外螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒,涂擦直徑≥5cm7.2種減毒活疫苗可以在同一天、在(B)部位接種,若不在同一天必要間隔(B)天。A.不同,30天 B.不同,28天 C.相似,28天D.相似,30天8.接種減毒活疫苗后(C)周,可使用免疫球蛋白;使用免疫球蛋白后周(C),可接種減毒活疫苗。A.4,2 B.2,2 C.2,4D.4,49.關(guān)于皮下注射疫苗,下面哪一項(xiàng)技術(shù)操作是錯(cuò)誤?(B)A.用于流腦疫苗、流腦A+C、麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗和腮腺炎疫苗B.接種部位為上臂外側(cè)三角肌中部C.針頭斜面向上,與皮膚表面成30~40°角D.迅速刺入皮下約至針頭長(zhǎng)度1/3~2/3,放松皮膚,左手固定針管,回抽無血后,注入疫苗。10.下列屬于防止接種異常反映是:(D)A.因疫苗自身特性引起接種后普通反映;B.受種者有疫苗闡明書規(guī)定接種禁忌,在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者健康狀況和接種禁忌等狀況,接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重;C.因心理因素發(fā)生個(gè)體或者群體心因性反映。D.合格疫苗在實(shí)行規(guī)范接種過程中或者實(shí)行規(guī)范接種后導(dǎo)致受種者機(jī)體組織器官、功能損害,有關(guān)各方均無過錯(cuò)藥物不良反映11.在接種場(chǎng)合明顯位置公示有關(guān)資料,不涉及下列哪種:(C)A.第一類疫苗品種、免疫程序、接種辦法等B.第二類疫苗品種、免疫程序、接種辦法、接種服務(wù)價(jià)格等C.疫苗廠家服務(wù)電話D.防止接種工作流程12.消除麻疹通過(D)等方略和辦法,實(shí)現(xiàn)消除麻疹目的。A.提高人群麻疹疫苗接種率B.加強(qiáng)麻疹監(jiān)測(cè)C.及時(shí)解決暴發(fā)疫情D.以上都是13.下列對(duì)AFP病例臨床特性描述哪一項(xiàng)是對(duì)的?(D)A.急性起病、肌張力增強(qiáng)、肌力減少B.急性起病、肌張力正常、肌力減少C.急性起病、肌張力減少、肌力正常D.急性起病、肌張力減少、肌力減少14.接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗應(yīng)使用(A)送服。A.37℃如下溫水B.40℃-50℃熱水C.50℃-60℃熱水D.80℃以上熱水15.乙肝疫苗接種部位對(duì)的是:(A)A.上臂三角肌B.上臂三角肌附著處C.上臂三角肌中部略下處D.上臂外側(cè)三角肌E.上臂外側(cè)三角肌下緣附著處F.上臂外側(cè)三角肌附著處16.滅活甲肝疫苗接種部位對(duì)的是:(F)A.上臂三角肌B.上臂三角肌附著處C.上臂三角肌中部略下處D.上臂外側(cè)三角肌E.上臂外側(cè)三角肌下緣附著處F.上臂外側(cè)三角肌附著處17.如下那種情形屬于防止接種異常反映:(C)A.全身不適;B.局部紅腫;C.腦?。籇.局部膿腫。18.免疫規(guī)劃工作中AEFI表達(dá)何意思?(C)A.防止接種異常反映B.防止接種不良反映C.疑似防止接種異常反映英文縮寫D.防止接種差錯(cuò)19.在防止接種實(shí)行過程中或接種后發(fā)生下列AEFI,屬不良反映是?(B)A.防止接種偶合癥B.防止接種差錯(cuò)C.心因性反映D.防止接種普通反映20.國(guó)內(nèi)現(xiàn)行最新法定傳染病分為(D)A.3類36種B.3類37種C.3類38種D.3類39種二.混合選取題(選出其中一種或各種對(duì)的答案)(20分)1.使用冷藏箱和冷藏包應(yīng)注意:(A.B.D)A.箱(或包)蓋與否密閉,有無破損、開裂B.冷藏箱(包)底層墊上紗布或紙,以吸水和防止疫苗破碎C.疫苗安瓿直接與冰排接觸,保證冷凍D.每次使用冷藏箱(包)后,應(yīng)清洗擦干后保存2.常規(guī)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)記錄報(bào)表中應(yīng)種小朋友數(shù)涉及:(ABC)A.適齡初免小朋友B.上月漏種小朋友C.遷入適齡小朋友D.已遷出適齡小朋友3.注射麻疹疫苗對(duì)的操作:(ABD)A.于上臂外側(cè)三角肌下緣接種B.皮下注射C.用碘酒棉球消毒待干后注射D.用酒精消毒皮膚待干后注射4.如下懷疑與防止接種關(guān)于情形屬于AEFI是:(CD)A.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者導(dǎo)致?lián)p害B.因接種單位違背防止接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指引原則、接種方案給受種者導(dǎo)致?lián)p害C.受種者在接種時(shí)正處在某種疾病潛伏期或者前驅(qū)期,接種后發(fā)病D.在接種前未如實(shí)提供受種者健康狀況和接種禁忌等狀況,接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重E.合格疫苗在實(shí)行規(guī)范接種后,發(fā)生與防止接種目無關(guān)或意外有害反映5.如下關(guān)于防止接種普通反映描述中對(duì)的是:(ABCDE)A.發(fā)生在防止接種后B.由疫苗自身固有特性引起C.對(duì)機(jī)體只導(dǎo)致一過性生理功能障礙D.重要有發(fā)熱和局部紅腫E.同步也許伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀6.如下關(guān)于防止接種異常反映描述中對(duì)的是:(ABD)A.在防止接種后發(fā)生B.導(dǎo)致受種者機(jī)體損害C.質(zhì)量不合格疫苗引起D.與防止接種關(guān)于E.接種人員違背疫苗免疫程序引起7.下列哪些選項(xiàng)屬于高危AFP病例鑒定原則?(CD)A.年齡不大于5歲B.接種OPV次數(shù)少于3次C.臨床懷疑為脊灰病例D.采集到合格大便標(biāo)本AFP病例8.如下哪些是接種門診工作職責(zé)是(ABD)A.開展常規(guī)接種率報(bào)告B.開展健康教誨和關(guān)于征詢活動(dòng)C.對(duì)本單位和接種人員資質(zhì)進(jìn)行認(rèn)定D.對(duì)防止接種后普通反映進(jìn)行解決9.上臂外側(cè)三角肌下緣附著處接種疫苗有:(ACE)A.流腦疫苗B.百白破疫苗C.麻腮風(fēng)疫苗D.乙腦疫苗E.甲肝減毒活疫苗10.上臂外側(cè)三角肌附著處接種疫苗有:(BD)A.流腦疫苗B.百白破疫苗C.麻腮風(fēng)疫苗D.乙腦疫苗E.甲肝減毒活疫苗11.皮下注射接種疫苗有:(CDEF)A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮風(fēng)疫苗D.乙腦疫苗E.甲肝減毒活疫苗F.流腦疫苗12.《防止接種工作規(guī)范》規(guī)定接種單位職責(zé)是:(ABCDE)A.依照責(zé)任區(qū)域內(nèi)防止接種工作需要,按照各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范規(guī)定,詳細(xì)實(shí)行防止接種工作。B.制定第一類疫苗使用籌劃和第二類疫苗購(gòu)買籌劃;做好疫苗管理,保證疫苗冷藏。C.按照關(guān)于規(guī)定對(duì)新生兒建立防止接種卡(證),及時(shí)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人口中小朋友,并按規(guī)定建卡,予以接種或補(bǔ)種。D.開展接種率常規(guī)報(bào)告和國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病報(bào)告工作。E.開展疑似防止接種異常反映報(bào)告,對(duì)防止接種后普通反映進(jìn)行解決。13.如下屬接種單位接種前規(guī)定準(zhǔn)備藥物和器械是:(ABCD)A.棉球杯;B.血壓計(jì);C.1:1000腎上腺素;D.自毀型注射器回收用安全盒及污物桶;14.接種后應(yīng)當(dāng)告知受種者或其家長(zhǎng)、監(jiān)護(hù)人哪些內(nèi)容?(AC)A.受種者在接種后留在接種現(xiàn)場(chǎng)觀測(cè)30分鐘。B.如浮現(xiàn)異常反映,及時(shí)解決和報(bào)告。C.預(yù)約下次接種疫苗種類、時(shí)間和地點(diǎn)。D.如未帶接種證,請(qǐng)其回去自己補(bǔ)上接種記錄。15.防止接種普通反映中發(fā)熱處置原則是什么?(ABD)A.輕度反映時(shí)加強(qiáng)觀測(cè),普通不需任何解決,必要時(shí)恰當(dāng)休息,多喝開水,注意保暖,防止繼發(fā)其他疾病。B.全身反映嚴(yán)重者可對(duì)癥解決。C.高熱不退可自行使用退熱藥解決。D.高熱不退或伴有其他并發(fā)癥者,應(yīng)密切觀測(cè)病情,必要時(shí)送醫(yī)院觀測(cè)治療。16.防止接種過敏性休克處置原則有哪些?(BCD)A.使病人平臥、頭部放低、保持安靜、注意保暖。B.及時(shí)皮下注射1:1000腎上腺素。用腎上腺素15~30分鐘后,血壓仍不回升者宜用地塞米松;小朋友可用阿托品,必要時(shí)每隔15~30分鐘后重復(fù)應(yīng)用,至病情穩(wěn)定。C.發(fā)生呼吸衰竭,有條件時(shí)予插管給氧,或肌內(nèi)注射洛貝林(山梗菜堿)30mg或尼可剎米250mg,呼吸停止及時(shí)進(jìn)行人工呼吸和作胸外心臟按壓,心跳停止及時(shí)心室內(nèi)注射異丙腎上腺素。喉頭水腫阻礙呼吸應(yīng)吸氧,并作氣管插管。煩躁不安者可肌注鎮(zhèn)定劑,如苯巴比妥。D.基層單位作上述解決后,待病情稍有好轉(zhuǎn)及時(shí)轉(zhuǎn)院以便進(jìn)一步解決,或至少留觀12小時(shí),以防晚期過敏反映浮現(xiàn)。17.接種后發(fā)生無菌性膿腫怎么辦?(BCD)A.干熱敷以增進(jìn)局部膿腫吸取,每日2~3次,每次15分鐘左右。B.膿腫未破潰前可用注射器抽取膿液,并可注入適量抗生素。不適當(dāng)切開排膿,以防細(xì)菌感染或久不愈合。C.膿腫如已破潰或發(fā)生潛行性膿腫且已形成空腔需切開排膿,必要時(shí)還需擴(kuò)創(chuàng),將壞死組織剔除。D.有繼發(fā)感染時(shí),先依照以往經(jīng)驗(yàn)選用抗生素,然后對(duì)分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),按照藥敏培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)成果,選用敏感抗生素;換藥時(shí)用3%硼酸溶液沖洗傷口,引流暢通。18.浮現(xiàn)下列哪些狀況,幼兒不適當(dāng)服用小兒麻痹糖丸疫苗。(ABCDE)A.重度佝僂病及重度營(yíng)養(yǎng)不良者B.發(fā)熱、腋下體溫在37.5℃以上者C.近來一周內(nèi)每天腹瀉4次以上者D.患有急性傳染病E.患有活動(dòng)性結(jié)核或其她嚴(yán)重疾病,屬暫時(shí)禁忌證者19.下列哪些疾病是AFP病例?(ABD)A.神經(jīng)根炎B.臀肌藥物注射后引起神經(jīng)炎C.肉毒中毒D.短暫性肢體麻痹20.下面關(guān)于疫苗存儲(chǔ)對(duì)的是:(ABCDE)A.疫苗應(yīng)按品種、批號(hào)、效期分類碼放,對(duì)短效期疫苗應(yīng)當(dāng)予以標(biāo)記。B.失效疫苗不得與有效期內(nèi)疫苗在同一種冷庫(kù)或冰箱內(nèi)存儲(chǔ)。C.在冷庫(kù)中儲(chǔ)存疫苗應(yīng)放在距底部10厘米支架上,不得與冷庫(kù)底部直接接觸,以免受潮。D.疫苗與疫苗之間、疫苗與冷庫(kù)庫(kù)壁或冰箱箱壁之間應(yīng)留有10厘米間隙,以便冷空氣循環(huán)。E.使用冰襯冰箱儲(chǔ)存疫苗時(shí),應(yīng)將可冷凍保存疫苗存儲(chǔ)在底部,將冷藏保存疫苗放在接近冰箱頂部,避免凍結(jié)。三、填空題(20分)1、疫苗生產(chǎn)公司、疫苗批發(fā)公司在銷售疫苗時(shí),應(yīng)當(dāng)提供由藥物檢查機(jī)構(gòu)依法簽發(fā)(生物制品每批檢查合格)或者(審核批準(zhǔn)證明復(fù)印件),并加蓋公司印章;疫苗批發(fā)公司經(jīng)營(yíng)進(jìn)口疫苗,還應(yīng)當(dāng)提供(進(jìn)口藥物通關(guān)復(fù)印件),并加蓋公司印章。2、醫(yī)療衛(wèi)生人員在實(shí)行接種前,應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗(品種)、(作用)、(禁忌)、(不良反映),詢問受種者(健康狀況)以及(與否有接種禁忌)等狀況,并如實(shí)記錄告知和詢問狀況。3、責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人發(fā)現(xiàn)(懷疑與防止接種關(guān)于死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似防止接種異常反映、對(duì)社會(huì)有重大影響疑似防止接種異常反映)時(shí),在2小時(shí)內(nèi)填寫AEFI個(gè)案報(bào)告卡或群體性AEFI登記表,以電話等最快方式向受種者所在地縣級(jí)CDC報(bào)告。4、國(guó)內(nèi)政府對(duì)世界衛(wèi)生組織承諾()年實(shí)現(xiàn)消除麻疹目的,規(guī)定全省麻疹發(fā)病率控制在(1/100萬)如下,并無本土麻疹病毒傳播。5、托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校在小朋友入托、入學(xué)時(shí)查驗(yàn)(防止接種證),發(fā)現(xiàn)無證或漏種小朋友應(yīng)在(30)日內(nèi)向所在地接種單位或縣級(jí)疾控中心報(bào)告。開展接種前除了必要告知有關(guān)事項(xiàng)外,要詢問(健康狀況)、以往(過敏史)和(接種疫苗)反映,一旦發(fā)既有身體不適狀況應(yīng)當(dāng)及時(shí)體檢并記錄檢查成果。6、接種單位應(yīng)準(zhǔn)時(shí)對(duì)漏種小朋友開展(補(bǔ)種)、對(duì)遺失防止接種證已種
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