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TUR-P術(shù)后尿外滲的處理遼寧省人民醫(yī)院安康前列腺切除術(shù)的歷史演變開放前列腺切除術(shù)—100余年前（英國首例恥骨上前列腺切除術(shù)由McGill于1887年完成）經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）—美國McCarthy（1932年）

經(jīng)尿道前列腺汽化術(shù)或汽化電切術(shù)經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)或汽化電切術(shù)經(jīng)尿道前列腺鈥激光切除術(shù)經(jīng)尿道前列腺綠（KTP）激光汽化術(shù)經(jīng)尿道前列腺銩（2μm）激光切除術(shù)（2005）經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)（Transurethral

enucleationofprostate，TUEP）（1986年）上世紀九十年代年代尿外滲的預(yù)防各種穿孔的識別尿外滲的治療尿外滲的預(yù)防術(shù)中沖洗液的高度連續(xù)低壓下手術(shù)盡量縮短手術(shù)時間邊電切邊止血及時發(fā)現(xiàn)及時處理開展前列腺剜除術(shù)各種穿孔的識別

對鏡下結(jié)構(gòu)的正確識別包膜穿孔包膜切穿后的靜脈管腔低壓沖洗下的靜脈竇出血正確識別各種穿孔

先兆穿孔有覆蓋的穿孔游離穿孔三角區(qū)下的穿孔尿外滲的治療單一的、小的穿孔：如先兆穿孔。側(cè)葉和前葉的穿透：很少引起腹腔內(nèi)滲漏。膀胱與前列腺包膜連接部的穿孔：滲漏量大、下腹膨隆等全身癥狀。后腹膜的穿孔：輕、重。三角區(qū)下的穿孔。剜除術(shù)對避免尿外滲有很大幫助

剜除術(shù)治療支架置入術(shù)后的高危前

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