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下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口腔教研室進(jìn)針的方向2麻醉效果1神經(jīng)位置3神經(jīng)位置PART01神經(jīng)位置

是將麻藥注射到翼下頜間隙內(nèi)，故亦稱翼下頜注射法。適用于：1.下頜牙齒的拔除2.下頜骨囊腫及牙槽骨手術(shù)3.下唇及前牙牙齦手術(shù)口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護(hù)局部麻醉進(jìn)針的方向PART02進(jìn)針的方向注射點(diǎn):患者大張口時(shí)，可見(jiàn)磨牙后方，腭舌弓（咽前柱）之前，有縱行的粘膜皺襞，名翼下頜皺襞，其深面為翼下頜韌帶。另在頰部有一由脂肪組織突起形成的三角形頰脂墊，其尖端正居翼下頜韌帶中點(diǎn)偏外處。此二者為注射的重要標(biāo)志。如遇頰脂墊尖不明顯或磨牙缺失的患者，可在大張口時(shí)，上、下頜牙槽突相距的中點(diǎn)線與翼下頜皺襞外側(cè)3-4mm的交點(diǎn)，作為注射標(biāo)志。操作→患者端坐位，大張口、下頜頜平面與地面平行，將注射器放于對(duì)側(cè)口角，即第一、二前磨牙之間，與中線成45°，注射針應(yīng)高于頜平面1cm，并與之平行。按上述的標(biāo)志點(diǎn)進(jìn)針，推進(jìn)深約2-2.5cm，回抽無(wú)血即可注射麻藥1~1.5ml。口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護(hù)局部麻醉麻醉效果PART03麻醉效果口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護(hù)麻醉效果:

同側(cè)下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(頰)側(cè)牙齦、黏骨膜及下唇。約5min后，患者即感同側(cè)下唇口角麻木、腫脹，探刺無(wú)痛；如超過(guò)10min仍不出現(xiàn)麻醉征，可能

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