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文檔簡介
2025年上海律師醫(yī)療互助金協(xié)議樣本協(xié)議編號:____-____甲方(醫(yī)療互助機(jī)構(gòu)):機(jī)構(gòu)名稱:上海律師醫(yī)療互助金組織地址:上海市____區(qū)____街道____號法定代表人:____聯(lián)系方式:電話:____,郵箱:____乙方(互助計(jì)劃參與者):姓名:____身份證號碼:____聯(lián)系方式:電話:____,郵箱:____鑒于甲方作為專業(yè)醫(yī)療互助組織,旨在為乙方提供醫(yī)療互助服務(wù),以減輕乙方的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),乙方作為甲方會員,愿意參與甲方的醫(yī)療互助計(jì)劃,并接受以下條款和條件:一、目標(biāo)與準(zhǔn)則1.目標(biāo):本協(xié)議旨在創(chuàng)建一個互助社群,通過會員間的資金互助,緩解會員因意外或疾病治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,提升參與者的健康和生活質(zhì)量。2.準(zhǔn)則:醫(yī)療互助計(jì)劃遵循相互性、公正性、透明度和自愿性原則,依法依德為會員提供援助。二、參與資格與要求1.參與資格:乙方需為甲方有效會員,持有相關(guān)資格證明。2.入會申請:乙方申請加入前,需提供有效身份證明及健康狀況證明。3.年齡限制:乙方年齡應(yīng)介于18至70周歲之間。4.健康狀況:乙方需通過甲方的健康評估,健康狀況良好方能享受醫(yī)療互助服務(wù)。三、醫(yī)療互助金計(jì)劃詳情1.互助金額:乙方根據(jù)自愿原則,自行決定醫(yī)療互助金數(shù)額。2.互助金使用:互助金僅用于乙方因疾病、意外等導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用。3.互助金申請:乙方需按照甲方規(guī)定流程,提交申請及醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)證明。4.互助金發(fā)放:甲方將按流程及時(shí)間點(diǎn)審核乙方申請,符合條件者將收到互助金。五、保密條款1.甲方承諾保護(hù)乙方的個人隱私及信息安全,僅在必要時(shí)向第三方披露。2.乙方同意保守甲方的商業(yè)秘密及運(yùn)營信息,不向任何第三方泄露。六、爭議解決1.雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決因本協(xié)議產(chǎn)生的任何爭議。2.若協(xié)商無果,雙方同意將爭議提交至甲方所在地法院解決。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,有效期一年,自動續(xù)簽。2.若一方嚴(yán)重違反協(xié)議義務(wù),另一方有權(quán)解除協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)法律責(zé)任。3.對本協(xié)議的修改或補(bǔ)充須經(jīng)雙方書面同意,并簽署補(bǔ)充協(xié)議。甲方(蓋章):乙方(個人簽名):日期:日期:2025年上海律師醫(yī)療互助金協(xié)議樣本(二)【標(biāo)題】____年上海市律師醫(yī)療互助基金協(xié)議書范本(二)【協(xié)議書正文】本協(xié)議由以下各方共同簽署,旨在確保上海市律師醫(yī)療互助基金的高效運(yùn)作和管理,為上海市律師提供醫(yī)療互助服務(wù)。協(xié)議的簽署與執(zhí)行遵循誠實(shí)、公正、平等和自愿的原則。甲方:(上海律師協(xié)會)地址:上海市____法定代表人:____聯(lián)系電話:____乙方:(律師事務(wù)所)地址:上海市____法定代表人:____聯(lián)系電話:____丙方:(律師)身份證號碼:____聯(lián)系電話:____乙方為注冊于上海市的律師事務(wù)所,雇傭丙方從事法律服務(wù)工作,丙方有權(quán)享受甲方提供的醫(yī)療互助服務(wù)。一、醫(yī)療互助基金范圍及標(biāo)準(zhǔn)1.甲方提供的醫(yī)療互助基金涵蓋住院醫(yī)療費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。2.乙方享受的醫(yī)療互助基金標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)預(yù)先確定的方案執(zhí)行,具體金額將于每年底公告,并及時(shí)通知乙方。二、互助基金服務(wù)管理及運(yùn)行機(jī)制1.甲方負(fù)責(zé)基金的管理與運(yùn)行,設(shè)立專門機(jī)構(gòu)處理互助基金的日常管理。2.乙方享受服務(wù)需按時(shí)繳納互助基金費(fèi)用,確保費(fèi)用繳納的準(zhǔn)確與完整。3.提供申請表、醫(yī)療費(fèi)用憑證等以確保資金正確使用,是乙方享受服務(wù)的必要條件。三、參與條件與終止1.符合上海律師協(xié)會規(guī)定并經(jīng)申請審核通過的律師,方可成為互助基金的受益人。2.律師在任職期間參與基金為義務(wù)性,退休、遷出等情況將自動終止參與資格。3.律師停止法律服務(wù)工作,參與資格也將自動終止,不再享受基金服務(wù)。四、互助基金服務(wù)監(jiān)督與申訴1.甲方將建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,監(jiān)督基金使用與管理,定期公示資金使用情況。2.受益人有權(quán)對基金申請及使用提出申訴,甲方將按流程處理并及時(shí)反饋結(jié)果。五、保密條款1.甲方、乙方及受益人應(yīng)保守基金計(jì)劃及相關(guān)信息的機(jī)密,不得泄露給第三方或用于非法目的。2.如需向相關(guān)部門或機(jī)構(gòu)提供相關(guān)信息,須事先取得甲方的書面同意。六、違約責(zé)任在協(xié)議有效期內(nèi),任何一方違反協(xié)議規(guī)定,應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任,并賠償由此給其他方造成的損失。七、協(xié)議生效及終止1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,直至解除為止。2.協(xié)議解除需一方提前三十天書面通知另
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