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嬰幼兒疾病預(yù)防與護(hù)理急性支氣管炎0103呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)呼吸道肺上呼吸道:鼻、咽、喉下呼吸道:氣管、支氣管及其分支情境導(dǎo)入:2歲的萌萌前幾天感冒發(fā)熱,流鼻涕、嗓子痛;媽媽按以前的經(jīng)驗(yàn)在家給她喂服了抗病毒的藥物,可這次不但沒有好,今天開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰,又開始發(fā)熱了。到醫(yī)院檢查,胸片提示和醫(yī)生的診斷一致:急性支氣管炎。請你回答萌萌媽媽的疑問:為什么感冒吃了藥還會發(fā)展成急性支氣管炎?以后如何預(yù)防急性支氣管炎?急性支氣管炎是支氣管黏膜的急性炎癥,常繼發(fā)于上呼吸道感染,或?yàn)橐恍┘毙院粑纻魅静∪缏檎睢偃湛鹊囊环N臨床表現(xiàn),是嬰幼兒發(fā)病率較高的疾病。概念一、病
因本病主要由于感染引起,病原體為病毒、細(xì)菌、支原體,也可混合感染。二、癥狀識別大多先有上呼吸道感染癥狀,咳嗽為主要癥狀,初為干咳,以后有痰。嬰幼兒全身癥狀較明顯,常有發(fā)熱、乏力、食欲不振、嘔吐、腹瀉等癥狀,一般無氣促和發(fā)紺??陕勲p肺呼吸音粗,或不固定及散在的干、濕音。二、癥狀識別嬰幼兒可發(fā)生一種特殊類型的支氣管炎,稱為喘息性支氣管炎。泛指一組以喘息為突出表現(xiàn)的嬰幼兒急性支氣管感染?;純撼猩鲜雠R床表現(xiàn)外,其他主要特點(diǎn)有:多見于有濕疹或其他過敏史的嬰幼兒。有類似哮喘的臨床表現(xiàn),如呼氣性呼吸困難,肺部叩診呈鼓音,聽診兩肺布滿干音及少量粗濕音。部分病例復(fù)發(fā),大多與感染有關(guān)。近期預(yù)后大多良好,3~4歲后發(fā)作次數(shù)減少漸趨康復(fù),但少數(shù)可發(fā)展為支氣管哮喘。三、治療原則控制感染,對癥治療四、預(yù)防與日常生活管理01提高機(jī)體免疫力02順應(yīng)氣候變化,及時(shí)增減衣物03避免交叉感染04藥物預(yù)防四、預(yù)防與日常生活管理注意保持呼吸道通暢因急性支氣管會產(chǎn)生痰液,導(dǎo)致患兒咳嗽咳痰。故應(yīng)指導(dǎo)有效咳嗽,多飲水,多翻身,拍背協(xié)助排痰。01注意觀察患兒有無缺氧的表現(xiàn)(氣促、口唇發(fā)紺等)020103知識拓展
叩背方法為五指并攏稍向內(nèi)合掌,由下至上、由外向內(nèi)輕拍患兒背部,并指導(dǎo)和鼓勵患兒有效咳嗽。知識拓展情境導(dǎo)入:2歲的萌萌前幾天感冒發(fā)熱,流鼻涕、嗓子痛;媽媽按以前的經(jīng)驗(yàn)在家給她喂服了抗病毒的藥物,可這次不但沒有好,今天開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰,又開始發(fā)熱了。到醫(yī)院檢查,胸片提示和醫(yī)生的診斷一致:急性支氣管炎。請
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