氣壓止血帶安全使用(共20張課件)

電子氣壓(qìyā)止血儀的安全使用

精品文檔目錄(mùlù)01止血儀的相關(guān)(xiāngguān)知識02止血儀的工作原理和特點03操作流程04止血儀的相關(guān)注意事項精品文檔目錄(mùlù)01

止血(zhǐxuè)儀的相關(guān)知識02

止血儀的工作原理和特點03

操作流程04

止血儀的相關(guān)注意事項精品文檔止血(zhǐxuè)儀的作用AB用于肢體手術(shù)，暫時阻斷該肢體的血液循環(huán)最大限度制止創(chuàng)面出血，減少手術(shù)出血量形成手術(shù)操作“無血區(qū)”使肌腱、神經(jīng)等微細結(jié)構(gòu)清晰(qīngxī)可辨提高手術(shù)效率和手術(shù)質(zhì)量用于肢體手術(shù)，暫時阻斷該肢體的血液循環(huán)最大限度制止創(chuàng)面出血，減少手術(shù)出血量提供無血手術(shù)視野，形成手術(shù)操作“無血區(qū)”使肌腱、神經(jīng)等微細結(jié)構(gòu)清晰可辨提高手術(shù)效率和手術(shù)質(zhì)量精品文檔止血(zhǐxuè)儀的適用范圍LoremipsumdolorLoremipsumdolorLoremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.Loremipsumdolorsitamet,consecteB骨科、燒傷整形科、創(chuàng)傷外科、顯微外科手術(shù)(shǒushù)如：骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、肢體腫塊或囊腫切除術(shù)神經(jīng)、肌腱、血管探查/修復(fù)/吻合術(shù)骨移植術(shù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、截肢術(shù)指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)手術(shù)，斷肢、斷指、斷趾再植術(shù)精品文檔使用止血(zhǐxuè)儀存在的風險C止血(zhǐxuè)儀使用不當，存在安全隱患可導致肢體損傷、傷殘

—如:軟組織壓軋傷神經(jīng)、血管、皮膚的損傷安全使用止血儀至關(guān)重要

—了解肢體解剖特點

—了解止血儀的功能和特性

—掌握止血儀的正確使用方法精品文檔結(jié)構(gòu)及配件(pèijiàn)：主機、氣囊止血帶、電源線顯示屏——壓力顯示屏、時間

功能鍵——充氣按鍵、放氣按鍵

壓力調(diào)節(jié)按鍵、時間調(diào)節(jié)按鍵主機面板報警靜音鍵止血帶接口電源開關(guān)精品文檔充氣于氣囊止血帶壓迫肢體，暫時(zànshí)阻斷血流流向肢體壓力(yālì)達設(shè)定值自動停止泵氣達到預(yù)定時間，自動停止充氣、止血帶壓力下降，肢體血液循環(huán)恢復(fù)開始工作后自動倒計時可配內(nèi)置電源，攜帶方便高效氣壓泵快速泵氣，可防止動脈閉塞前大量血液充盈動脈微電腦技術(shù)自動調(diào)節(jié)壓力，使壓力保持恒定恒壓止血

電動氣壓止血儀——工作原理精品文檔LOREMIPSUM氣壓(qìyā)止血帶的設(shè)置兒童(értóng)在30.4--一般45.6mmhg如若超時需再次使用，可放氣恢復(fù)肢體回流15分鐘，再重新充氣阻斷血流上肢壓力收縮壓50-75mmHg下肢壓力收縮壓+100-150mmHg時間設(shè)定范圍：上肢60分鐘，下肢90分鐘精品文檔1.評估：病人和手術(shù)部位選擇(xuǎnzé)合適的止血儀和氣囊止血帶2.檢查：機器(jīqì)性能、止血帶是否漏氣3.接電源，打開電源開關(guān)，開機自檢4.設(shè)置參數(shù)：設(shè)定壓力、工作時間5.固定：止血帶固定于病人手術(shù)肢體的適當部位距離手術(shù)部位上方10～15cm以上

操作流程精品文檔LOREMIPSUMDOLOR6.連接：止血帶充氣導管與儀器接口連接7.泵氣：手術(shù)開始，驅(qū)血帶驅(qū)血或抬高患肢后，按向上箭頭標示充氣8.報警提示：設(shè)置時間到后報警9.排氣：時間到之后按向下箭頭排氣10.手術(shù)結(jié)束：緩慢放氣，關(guān)閉主機開關(guān)，拔插頭操作(cāozuò)流程精品文檔止血(zhǐxuè)儀規(guī)格型號的選擇Loremipsumdolorsitamet,consecte袖帶規(guī)格：

—大袖帶長105cm、寬7cm—小袖帶長50cm、寬5cm—有成人、兒童規(guī)格使用選擇(xuǎnzé)：

—考慮病人情況、年齡、手術(shù)等因素選擇長短、寬度適合的止血帶

—大號：成人下肢

—中號：成人上肢、小孩下肢

—小號：小孩上肢

—盡可能選則寬的止血帶精品文檔1開放性外傷傷口，污染創(chuàng)口，超過6h以上。原則上不能使用止血儀，避免引起全身毒素吸收。2止血帶處的皮膚如果有損傷，水腫等情況禁用。3血栓性脈管炎、靜脈栓塞、嚴重動脈硬化、血管性疼痛患者禁用4血液病患者慎用止血(zhǐxuè)儀使用的禁忌癥精品文檔AORN建議：50歲以下的健康成人

—上肢應(yīng)少于60分鐘上肢應(yīng)少于60分鐘

—下肢應(yīng)少于90分鐘手術(shù)時間超過6h，要逐步縮短充氣時間，延長放氣時間，使局部組織定時得到充分血液灌注止血(zhǐxuè)儀時間的設(shè)定若需繼續(xù)使用，可放氣恢復(fù)(huīfù)肢體血流

10～15分鐘（有提議5-10分鐘）再重新充氣精品文檔止血(zhǐxuè)儀放置的部位選擇LoremipsumdolorsitametLOREM遠離手術(shù)部位、距離手術(shù)部位10～15cm的近心端止血帶連接口朝上，避免污染無菌區(qū)上肢：選則上臂近心端1/3（上肢中上1/3）或上臂遠心端1/3處避免在中1/3段，否則會壓迫橈神經(jīng)下肢：選則大腿上1/3，或中下(zhōnɡxià)1/3交界處不宜選則前臂及小腿的原因精品文檔Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.

使用止血帶之前，先將止血帶內(nèi)空氣驅(qū)凈止血帶松緊適度容納1指摸不到遠端動脈搏動和使出血(chūxiě)停止為度

—過緊：軟組織及神經(jīng)損傷、肢體麻痹、等

—過松：壓力不足，阻斷V回流而未壓迫A

阻斷血流效果不佳肢體靜脈或組織充血、加重出血神經(jīng)出血性浸潤止血帶的固定(gùdìng)方法精品文檔使用止血儀常見(chánɡjiàn)的并發(fā)癥——神經(jīng)損傷1LOREM

危險因素：止血帶壓力、連續(xù)使用時間神經(jīng)損傷的機理：（1）神經(jīng)套疊樣改變：

—原因：止血帶邊緣神經(jīng)承受的壓力突然降為正常壓力

—好發(fā)部位：上肢正中神經(jīng)、尺神經(jīng)損傷（2）急性神經(jīng)卡壓：

—原因：系帶樣纖維對神經(jīng)的固定作用影響神經(jīng)的軸向移動

—好發(fā)部位：橈神經(jīng)精品文檔電動(diàndònɡ)止血帶引發(fā)的不良反應(yīng)Loremipsumdolorsitamet,consecteLoremipsumdolorsitamet,consecte止血效果不佳原因未檢查止血帶是否漏氣止血帶型號不當手術(shù)醫(yī)生(yīshēng)驅(qū)血不徹底上止血帶部位不當充氣壓力不當皮膚淤血、水庖的原因使用皮膚保護墊止血帶下消毒液殘留充氣壓力過大

充氣時間過長精品文檔ThankYou!精品文檔內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)電子氣壓止血儀的安全(ānquán)使用。用于肢體手術(shù)，暫時阻斷該肢體的血