2022年南開(kāi)大學(xué)同等學(xué)力申碩（臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)）考試題庫(kù)（含解析）

2022年南開(kāi)大學(xué)同等學(xué)力申碩(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))考試

題庫(kù)匯總(含解析)

一、單選題

1.慢性消化性潰瘍最好發(fā)于()

A、胃小彎近幽門部

B、十二指腸球部

C、胃與十二指腸復(fù)合

D、胃體部

答案:B

解析：慢性消化性潰瘍或潰瘍病，有胃及十二指腸潰瘍兩種。據(jù)統(tǒng)計(jì)，十二指腸

潰瘍占70%,胃潰瘍占25%,兩者并存的復(fù)合性潰瘍占5%。而十二指腸潰瘍中又

以球部潰瘍居多。

2.與左心功能不全的表現(xiàn)不符的是()。

A、中心靜脈壓＞1.8kPa

B、肺毛細(xì)血管楔楔壓＞2.4kPa

C、左心室舒張末壓V1.6kPa

D、左心室射血分?jǐn)?shù)＜40股

E、心排指數(shù)V2.0L/min?m?

答案：C

3.下列不符合干性壞疽的描述是()

A、合并腐敗菌感染

B、常伴有全身中毒癥狀

C、壞死組織呈污穢黑褐色

D、壞死組織與健康組織之間界限清楚

答案：B

解析：干性壞疽與濕性壞疽雖然都合并腐敗菌感染，壞死組織呈污穢黑褐色，但

是干性壞疽常無(wú)全身中毒癥狀，壞死組織與健康組織之間界限清楚，一般壞死部

位動(dòng)脈受阻，而靜脈回流通暢。

4.在DNA復(fù)制時(shí)，堿基互補(bǔ)，下列配對(duì)中,正確的是0。A.A-T,G-CB.A-U,

G-C

A、A-T,U-C

B、A-

C、T-C

D、G-

E、T-U

答案：A

5.屈肌反射和肌緊張()

A、都是短暫的反射活動(dòng)

B、都能引起肢體的位相性運(yùn)動(dòng)

C、感受器相同

D、兩者的效應(yīng)器不同

答案：D

解析：脊動(dòng)物在皮膚受到傷害刺激時(shí)，受刺激一側(cè)肢體關(guān)節(jié)的屈肌收縮而伸肌弛

緩，肢體屈曲，稱屈肌反射。肌緊張是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射,

表現(xiàn)為受牽拉的肌肉發(fā)生緊張性收縮，阻止被拉長(zhǎng)?？梢?jiàn)屈肌反射和肌緊張：兩

者的感受器分別為皮膚和肌梭；兩者的效應(yīng)器分別是快肌纖維和慢肌纖維；前者

是短暫的反射活動(dòng)，后者是持續(xù)的反射活動(dòng)。

6.McCaIIum斑位于()

A、右心房心內(nèi)膜

B、左心房心內(nèi)膜

C、右心室心內(nèi)膜

D、左心室心內(nèi)膜

答案：B

解析：風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎經(jīng)反復(fù)發(fā)作后，瘢痕形成越來(lái)越多，心壁內(nèi)膜可增厚、粗

糙和皺縮，尤以左心房后壁更為顯著，稱為McCallum斑。

7.胰液缺乏時(shí)，下列物質(zhì)的消化和吸收不受影響的是()。

A、脂肪

B、蛋白質(zhì)

C、維生素D

D、維生素A

E、糖類

答案：E

8.關(guān)于矽肺的描述，正確的是()。

A、大于5gm的矽塵致病性強(qiáng)

B、硅酸導(dǎo)致巨噬細(xì)胞自溶

C、纖維性結(jié)節(jié)是矽肺的早期病變

D、矽結(jié)節(jié)內(nèi)無(wú)免疫球蛋白

E、胸膜常無(wú)病變

答案：B

9.下列關(guān)于血管升壓素的描述，錯(cuò)誤的是()

Av由腺垂體神經(jīng)元合成并釋放

B、血漿膠體滲透壓升高時(shí)釋放增多

C、循環(huán)血量減少時(shí)釋放增加

D、具有很強(qiáng)的縮血管作用

答案：A

解析：血管升壓素由下丘腦視上核和室旁核的一些神經(jīng)元內(nèi)合成。這些神經(jīng)元發(fā)

出的軸突經(jīng)下丘腦垂體束進(jìn)入神經(jīng)垂體，并釋放血管升壓素作為神經(jīng)垂體激素進(jìn)

入血液循環(huán)。

10.對(duì)蛋白激酶A的敘述不正確的是0

A、底物都是酶

B、是一個(gè)別構(gòu)酶

C、cAMP為其激活劑

D、催化底物的Ser/Thr磷酸化

答案：A

解析：蛋白激酶固然催化一些酶的磷酸化，但也催化包括組蛋白、微管蛋白和c

AMP應(yīng)答元件結(jié)合蛋白等非酶底物。

11.擴(kuò)張型心肌病與缺血性心肌病的主要區(qū)別是（）。

A、心律失常

B、充血性心力衰竭

C、心絞痛

D、心臟擴(kuò)大

E、猝死

答案：C

12,排卵前血中黃體生成素LH出現(xiàn)高峰的原因是（）。

A、少量LH本身的短反饋?zhàn)饔?/p>

B、卵泡刺激素FSH的作用

C、血中高水平的雌激素對(duì)腺垂體的正反饋?zhàn)饔?/p>

D、血中孕激素對(duì)腺垂體的反饋?zhàn)饔?/p>

E、血中雌激素和孕激素的共同作用

答案：C

13.下列哪種藥物既能保護(hù)胃黏膜，又能根除幽門螺桿菌0

A、硫糖鋁

B、奧美拉嚶

C、甲硝嗖

D、枸椽酸也鉀

答案：D

解析:①目前根治幽門螺桿菌的藥物包括質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉嗖、蘭索拉嗖、

泮托拉嗖）、膠體祕(mì)劑（如枸梭酸銹鉀等）、抗菌藥物（如克拉霉素、阿莫西林、甲

硝嗖等)。②胃黏膜保護(hù)劑包括硫糖鋁、枸椽酸鈿鉀、米索前列醇等。枸檬酸鈿

鉀既能保護(hù)胃黏膜，又能根除幽門螺桿菌。③氫氧化鋁是堿性抗酸劑。

14.下列關(guān)于藥液浸泡法注意事項(xiàng)描述錯(cuò)誤的是0

A、浸泡前均要除去物體表面的油脂

B、應(yīng)張開(kāi)有軸節(jié)的器械

C、消毒的物品必須全部浸入溶液內(nèi)

D、茶扎浸錢溶液浸泡時(shí)間必須不少于15分鐘

答案：D

解析:一般消毒液如苯扎溪錢溶液、70%乙醇和氯己定溶液等浸泡時(shí)間為30分鐘。

15.患者，男，45歲，畢II式胃大部切除術(shù)后兩年，上腹部有燒灼痛，抗酸劑治

療無(wú)效，有時(shí)嘔吐，內(nèi)含膽汁，吐后腹痛無(wú)緩解，體重減輕，胃鏡下黏膜充血、

水腫、易出血。最可能的診斷是()。

A、輸出段梗阻

B、輸入段梗阻

C、堿性反流性胃炎

D、吻合口梗阻

E、吻合口潰瘍

答案：C

16.女，55歲。腹痛、腹脹，伴嘔吐、肛門停止排氣排便18小時(shí)來(lái)診。查體：

生命體征平穩(wěn)，急性病容，眼窩凹陷，皮膚彈性差。全腹膨隆，可見(jiàn)腸型、蠕動(dòng)

波，腹中部壓痛，未及反跳痛與肌緊張。腸鳴音活躍，有氣過(guò)水聲。血紅蛋白、

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容增高。2年前因胃潰瘍急性穿孔經(jīng)手術(shù)治愈。目前不予

考慮的治療措施是0

A、禁食、水

B、胃腸減壓

C、應(yīng)用抗菌藥物

D、手術(shù)解除梗阻

答案：D

解析：結(jié)合特定的臨床資料，如腹部手術(shù)史，首先明確診斷卻判斷病情（粘連性

梗阻可能性大，全身情況尚好，無(wú)腹膜炎，有體液失衡），依據(jù)其發(fā)生部位、類

型和患者的具體情況制訂治療方案（先以對(duì)癥及非手術(shù)對(duì)因治療為主），并根據(jù)病

情變化進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

17.關(guān)于蛋白聚糖的功能的敘述，不正確的是（）。

A、參與新生肽鏈的折疊，維持蛋白質(zhì)正確的空間構(gòu)象

B、含大量的水，保持組織的體積和外形

C、蛋白聚糖分子黏性較大，在機(jī)體中起潤(rùn)滑劑、防護(hù)劑的作用

D、在基質(zhì)中蛋白聚糖和彈性蛋白、膠原蛋白構(gòu)成基質(zhì)的特殊結(jié)構(gòu)

E、與細(xì)胞的識(shí)別、黏附、遷野、增殖和分化等生物活動(dòng)有關(guān)

答案：A

18.患者，男，24歲，車禍傷及右髓部，右骸痛，不敢活動(dòng)右下肢，右下肢呈屈

曲、內(nèi)收、內(nèi)旋和短縮畸形。最可能的診斷是0。

A、股骨轉(zhuǎn)子骨折

B、股骨頸骨折

C、髓關(guān)節(jié)后脫位

D、虢關(guān)節(jié)前脫位

E、股內(nèi)收肌扭傷

答案：C

19.非霍奇金淋巴瘤多發(fā)生于：)

A、縱隔淋巴結(jié)

B、腸系膜淋巴結(jié)

C、腹膜后淋巴結(jié)

D、頸部淋巴結(jié)

答案：D

解析：非霍奇金淋巴瘤發(fā)生的不同部位：頸淋巴結(jié)25%,腋下及腹股溝淋巴結(jié)共

27%,其他淋巴結(jié)9%,結(jié)外19%。

20.腎結(jié)核的血尿表現(xiàn)為0。

A、全血尿

B、起始血尿

C、間歇性無(wú)痛血尿

D、終末血尿

E、鏡下血尿

答案：D

21.關(guān)于反競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的正確闡述是()

A、抑制劑既與酶結(jié)合，又與酶底物復(fù)合物結(jié)合

B、抑制劑只與酶底物復(fù)合物結(jié)合

C、抑制劑只與底物結(jié)合

D、抑制劑只與酶結(jié)合

答案：B

22.單獨(dú)應(yīng)用化療可治愈的腫瘤是()。

A、乳腺癌

B、粒細(xì)胞性白血病

C、絨毛膜上皮癌

D、胰腺癌

E、膠質(zhì)瘤

答案：C

23.腎血管性高血壓的治療中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、術(shù)前常使用卡托普利、普蔡洛爾、硝苯地平等藥控制血壓

B、常用的介入治療有PTA和經(jīng)皮血管內(nèi)支架置放術(shù)

C、血管重建手術(shù)是常用的手術(shù)方案

D、自體腎移植主要適用于動(dòng)脈粥樣硬化引起的腎動(dòng)脈狹窄

答案：D

解析：自體腎移植主要適用于大動(dòng)脈炎引起的腹主動(dòng)脈一腎動(dòng)脈開(kāi)口處狹窄者。

動(dòng)脈粥樣硬化者除腎動(dòng)脈病變可能呈全程狹窄之外，其他大動(dòng)脈也有病變，因此

不宜作自體腎移植。

24.以原因不明發(fā)熱為主要起病癥狀的霍奇金病的特征是0。

A、一般年齡較輕

B、女性較多

C、病變較彌漫

D、多少都有局部或全身皮膚瘙瘁

E、常不累及腹膜后淋巴結(jié)

答案：C

25.關(guān)于泌尿系結(jié)石的治療，不正確的是()

A、堿化尿液有助于胱氨酸結(jié)石的溶解

B、酸化尿液可防止感染性結(jié)石的生長(zhǎng)

C、卡托普利可預(yù)防草酸鈣結(jié)石的形成

D、ESWL治療時(shí)，胱氨酸結(jié)石不易粉碎

答案：C

解析：卡托普利可預(yù)防胱氨酸結(jié)石的形成(C錯(cuò)誤)。

26.甲狀腺手術(shù)后的拆線時(shí)間為()。

A、14d以上

B、10?12d

C、8?9d

D、6?7d

E、4?5d

答案：E

27.不穩(wěn)定型心絞痛不包括()。

A、初發(fā)勞力性心絞痛

B、惡化勞力性心絞痛

C、變異型心絞痛

D、梗死后心絞痛

E、穩(wěn)定勞力性心絞痛

答案：E

28.屬于輸血適應(yīng)證的是0。

A、失血低于500ml

B、十二指腸潰瘍穿孔

C、輕度感染

D、肝炎

E、失血量超過(guò)1000ml

答案：E

29.“絨毛心”指的心外膜病變是()。

A、心外膜的增生性炎

B、心外膜的化膿性炎

C、心外膜的漿液性炎

D、心外膜的出血性炎

E、心外膜的纖維素性炎

答案：E

30.患者，男，32歲，右上肺結(jié)核，初治用異煙期、乙胺丁醇和鏈霉素治療半年,

停藥3個(gè)月后復(fù)發(fā)，復(fù)治藥物宜選用()。

A、異煙胱+乙胺丁醇+鏈霉素

B、異煙朋+阿米卡星+毗嗪酰胺

C、毗嗪酰胺+鏈霉素+阿米卡星

D、利福平+乙胺丁醇+鏈霉素

E、異煙腫+對(duì)氨基水楊酸

答案：B

31.在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤中，最多見(jiàn)的原發(fā)病灶是()。

A、乳腺癌

B、前列腺癌

C、膀胱癌

D、腎癌

E、甲狀腺癌

答案：A

32.心肺復(fù)蘇胸外按壓時(shí)，按壓與放松時(shí)間各占()。

A、30%；70%

B、40%；60%

C、50%；50%

D、60%；40%

E、70%；30%

答案：C

33.Smith骨折樓側(cè)骨遠(yuǎn)端移位畸形是()。

A、向棱側(cè)及背側(cè)移位

B、向尺側(cè)及背側(cè)移位

C、向尺側(cè)及掌側(cè)移位

D、向槎側(cè)及掌側(cè)移位

E、只向掌側(cè)移位

答案：D

34.亞急性重型肝炎與急性重型肝炎的主要區(qū)別在于是否有（）

A、肝細(xì)胞大片狀壞死

B、肝體積縮小

C、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)明顯

D、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生

答案：D

解析：

急性重型肝炎由于病程短，殘留的肝細(xì)胞無(wú)再生，亞急性重型肝炎可有結(jié)節(jié)狀肝細(xì)胞再

生。

急性普通型肝炎慢性普通型肝炎急性立型肝炎曼急M蟲型肝炎

環(huán)無(wú)臭曳點(diǎn)狀壞死點(diǎn)狀壞死，灶狀壞死、碎片狀壞大片壞死大片環(huán)死

無(wú)、橋接壞死

再生完全再生少量再生無(wú)再生結(jié)節(jié)狀再生

炎性浸潤(rùn)輕度慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)大量友勝細(xì)電看洶明顯炎性切胞浸澗

肝臟大小腫張變大、質(zhì)欣無(wú)?；?或略增大縮?。ㄗ笕~為其）縮小

35.患者，男，45歲，血壓高1周。血壓160/98mmHg,體重70kg,BMI：25.6.

血尿常規(guī)、肝腎功能。血糖，三酰甘油、膽固醇、眼底、超聲心動(dòng)圖檢查均正常。

患者不嗜煙酒，家族史（一）。目前應(yīng)給予的處理是0。

A、立即開(kāi)始藥物治療

B、觀察3個(gè)月，同時(shí)限鹽、增加活動(dòng)量、減體重

C、無(wú)需進(jìn)行任何干預(yù)，等患者45歲以后再考慮治療

D、在進(jìn)行非藥物治療的同時(shí)，立即開(kāi)始藥物治療

E、建議患者先服藥半年?？刂坪笸Ｋ幱^察

答案：B

36.下列致病微生物所導(dǎo)致的肺炎與其首選抗生素搭配正確的是()。

A、軍團(tuán)菌一n奎諾酮類抗生素

B、肺炎球菌一氨基糖昔類抗生素

C、支原體一三代頭胞菌素

D、克雷伯桿菌一氨基糖昔類抗生素

E、流感嗜血桿菌一紅霉素

答案：D

37.純清胃液的pH為0

A、0.9?1.5

B、2.0~2.5

C、2.5?3.5

D、3.5?4.5

答案：A

38.下列食物引起膽汁排放最多的是0。

A、淀粉

B、肉類

C、水果

D\蔬菜

E、以上所有食物均無(wú)作用

答案：B

39.鑒別肺膿腫空洞和肺結(jié)核空洞的主要方法是()o

Ax病史

B、體征

C、血白細(xì)胞檢查

D、痰細(xì)菌學(xué)檢查

Ex胸部X線檢查

答案：D

40.長(zhǎng)腿石膏管型可用于治療：)o

A、股骨干中段骨折

B、股骨干上段骨折

C、脛腓骨骨干骨折

D、內(nèi)外踝骨折

E、跖骨骨折

答案：C

41.產(chǎn)生高血壓腦病的主要原因是()

A、心力衰竭

B、腦小動(dòng)脈強(qiáng)烈痙攣

G腦出血

D、血壓過(guò)高超過(guò)腦血流自身調(diào)節(jié)能力

答案：D

解析：正常情況下，腦循環(huán)的灌注壓為80?100mmHg,當(dāng)平均動(dòng)脈壓在60?140

mmHg范圍變動(dòng)時(shí)，腦血管可通過(guò)自身調(diào)節(jié)機(jī)制維持腦血流量的恒定。高血壓腦

病是由于過(guò)高的血壓突破了腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)范圍，腦組織血流灌注過(guò)多引起腦水

腫所致。

42.關(guān)于肛裂的敘述，下列哪項(xiàng)不正確()

A、主要病因是長(zhǎng)期便秘

B、常位于肛管前正中線處

C、典型表現(xiàn)為疼痛、便秘、出血

D、手術(shù)不是治療急性肛裂的唯一方法

答案：B

解析:肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍,主要表現(xiàn)為排便時(shí)劇痛、

便秘和出血。絕大多數(shù)肛裂位于截石位6點(diǎn)，即肛管后正中部(B錯(cuò)誤)，發(fā)生在

肛管前正中線上和側(cè)方的極少。肛裂的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，只有經(jīng)

久不愈、保守治療無(wú)效、且癥狀嚴(yán)重者才考慮手術(shù)治療，因此手術(shù)治療并非急性

肛裂唯一有效的治療方法。

43.下列關(guān)于支氣管擴(kuò)張的描述中，錯(cuò)誤的是0

Av多在中、老年發(fā)病

B、下胸部持續(xù)存在局限性濕啰音

C、長(zhǎng)期咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咯血

D、胸片示肺紋理粗亂或卷發(fā)樣陰影

答案：A

解析：支氣管擴(kuò)張癥多見(jiàn)于兒童和青年。

44.女性生殖系統(tǒng)結(jié)核最常見(jiàn)的部位是()

A、陰道

B、卵巢

G輸卵管

D、子宮內(nèi)膜

答案：C

解析:女性生殖系統(tǒng)結(jié)核以輸卵管結(jié)核最常見(jiàn),其次為子宮內(nèi)膜結(jié)核和卵巢結(jié)核。

45.

女性，18歲，因頭暈、頭痛伴發(fā)熱，骨痛2周人院，體格檢查發(fā)現(xiàn)頸有抵抗，胸骨有壓

痛，肝助下2cm,脾助下3cm可觸及，骨髓穿刺提示原始十幼稚淋巴細(xì)胞達(dá)80%,血常規(guī)

白細(xì)胞18X109/L,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞300X1012/L,血小板50X也人，應(yīng)首選的

化療方案是（）

A、DA方案

B、VLDP方案

C、VLDP方案+MTX鞘內(nèi)注射

D、DA方案+MTX鞘內(nèi)注射

答案：C

解析:從臨床表現(xiàn)和骨髓檢查結(jié)果可確診為急性淋巴細(xì)胞性白血病，同時(shí)伴頭痛，

頸抵抗，雖然還未做腦脊液檢查，但已有中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)的可能，因此，選擇

目前急性淋巴細(xì)胞性白血病的首選化療方案VLDP（VLDP方案是大多數(shù)ALL采用的

誘導(dǎo)方案）及鞘內(nèi)注射MTX是最合適的。

46.與燒傷有關(guān)的應(yīng)激性潰瘍是（）。

A、急性消化性潰瘍

B、出血性胃炎

C、糜爛性胃炎

D、CurIing潰瘍

E、Cushing潰瘍

答案：D

47.應(yīng)激性潰瘍的首發(fā)癥狀為：）

A、出血

B、腹瀉

G嘔吐

D、便秘

答案：A

解析：應(yīng)激性潰瘍的首發(fā)癥狀是出血。發(fā)生應(yīng)激性潰瘍時(shí)，胃腸黏膜屏障損害、

胃酸分泌增加，胃腸黏膜水腫、充血、糜爛、潰瘍，導(dǎo)致出血，表現(xiàn)嘔血和黑便。

48.在創(chuàng)傷愈合過(guò)程中，膠原纖維的分解吸收在何時(shí)出現(xiàn)0

A、只在早期，即傷后15天以內(nèi)

B、只在后期，即傷后1個(gè)月瘢痕形成之后

C、始終都存在，但早期多，晚期少

D、始終都存在，但早期少，晚期多

答案：D

解析:創(chuàng)傷局部膠原的含量是不斷變動(dòng)的，這是由膠原的形成和分解吸收決定的。

在創(chuàng)傷早期，膠原形成多吸收少，因而膠原增多，大約在一個(gè)月左右膠原含量最

多，瘢痕完全形成。以后分解占優(yōu)勢(shì)，因而瘢痕才逐漸縮小和變軟。當(dāng)然這種趨

勢(shì)不會(huì)永遠(yuǎn)保持，到一定時(shí)候膠原的形成及分解又保持動(dòng)態(tài)平衡。

49.關(guān)于糖尿病腎病的敘述，不正確的是0

A、多見(jiàn)于病史超過(guò)10年的患者

B、為1型糖尿病的主要死亡原因

C、結(jié)節(jié)性腎小球硬化型病變最常見(jiàn)

D、早期腎病可應(yīng)用ACEI或ARB減輕微量蛋白尿

答案：C

解析:糖尿病腎病常見(jiàn)于病史超過(guò)10年的患者，是1型糖尿病的主要死亡原因。

其病理改變有3種類型：①結(jié)節(jié)性腎小球硬化型病變一高度特異性；②彌漫性

腎小球硬化型病變一最常見(jiàn)、低特異性；③滲出性病變一特異性不高，可見(jiàn)

于慢性腎小球腎炎。早期糖尿病腎病應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管

緊張素II受體阻滯劑(ARB)既可降低血壓，又可減輕微量白蛋白尿。

50.關(guān)于長(zhǎng)春新堿治療ITP的說(shuō)法錯(cuò)誤的是0。

A、長(zhǎng)春新堿是最常用的免疫抑制藥

B、可能有促進(jìn)血小板生成的作用

C、每周只用1次

D、可能促進(jìn)血小板自儲(chǔ)存池釋放

E、靜脈注射比靜脈滴注效果更佳

答案：E

51.有關(guān)急性心肌梗塞(心肌梗死)的診斷錯(cuò)誤的是()。

A、右心室梗塞(梗死)多伴發(fā)于下壁梗塞(梗死)

B、心電圖上無(wú)病理性Q波者不能除外

C、漂浮導(dǎo)管檢查有助于急性心梗面積大小的判斷

D、早期二維超聲心動(dòng)圖檢查對(duì)診斷有幫助

E、肺部啰音出現(xiàn)與否是判斷有無(wú)左心功能不全的主要臨床指標(biāo)

答案：C

52.彌漫性膜增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是()。

A、腎球囊壁層細(xì)胞顯著增生

B、系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生

C、腎小球內(nèi)新月體形成

D、毛細(xì)血管壁呈雙軌狀

E、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生

答案：D

53.目前治療急性胰腺炎時(shí)，抑制胰液分泌效果最好的藥物是()

A、抗膽堿能藥

B、質(zhì)子泵抑制劑

C、受體阻滯劑

D、生長(zhǎng)抑素

答案：D

解析：生長(zhǎng)抑素可顯著抑制胰液分泌，療效好，但價(jià)格昂貴。H2受體阻滯劑、

質(zhì)子泵抑制劑都是通過(guò)抑制胃酸分泌，使促胰液素分泌減少，從而間接減少胰液

分泌，效果比生長(zhǎng)抑素差。

54.下列哪種激素是神經(jīng)激素：)

A、抗利尿激素

B、腎上腺素

C、促甲狀腺激素

D、催乳素

答案：A

解析：神經(jīng)激素是指下丘腦神經(jīng)細(xì)胞分泌的激素，如抗利尿激素、血管升壓素(V

P)和縮宮素。

55.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點(diǎn)為()。

A、疝塊有否壓痛

B、與疝塊不能還納的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)

C、有無(wú)休克表現(xiàn)

D、有無(wú)腸梗阻發(fā)生

E、疝內(nèi)容物有無(wú)血循環(huán)障礙

答案：E

56.下列哪項(xiàng)不是引起炎性水腫的病因()

A、組織液靜水壓降低

B、毛細(xì)血管血壓升高

C、血管通透性增加

D、組織液膠體滲透壓降低

答案：D

解析：滲出液是炎癥過(guò)程中富含蛋白質(zhì)的液體滲出到血管外，聚集在間質(zhì)內(nèi)形成

的,其有效濾過(guò)壓一(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織

液靜水壓)?？梢?jiàn)只有組織液膠體滲透壓升高，才能使有效濾過(guò)壓增加，從而使

濾過(guò)增加，引起炎性水腫。

57.臨床上基礎(chǔ)代謝率增高常見(jiàn)于()。

A、垂體功能低下

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、糖尿病

D、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

E、肥胖病

答案：B

58.消化性潰瘍的主要癥狀是：）

A、燒心

B、上腹痛

C、反酸、曖氣

D、厭食、消瘦

答案：B

解析：上腹痛為消化性潰瘍的主要癥狀，性質(zhì)可為鈍痛、灼痛、脹痛、劇痛或饑

餓樣不適等?？砂榉此?、曖氣等。

59.慢性肺心病患者發(fā)生心衰時(shí)治療首選0

A、擴(kuò)血管藥

B、利尿劑

C、控制感染及氧療

D、快速洋地黃化

答案：C

解析：慢性肺心病患者一般在積極控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到

改善，患者尿量增多，水腫消退，腫大的肝臟縮小。因此控制感染及氧療是肺心

病伴心衰患者的首選治療方法。對(duì)治療無(wú)效的重癥患者，可適當(dāng)選用利尿藥、正

性肌力藥、擴(kuò)血管藥物、控制心律失常藥或抗凝藥。

60.

女性，30歲。進(jìn)行性呼吸困難2個(gè)月，X線胸片示兩肺彌漫性間質(zhì)病變。血?dú)夥治觯簆H7.

46,P0252irarHg,PaC0230iranHg,BE-3.Ommol/L.適宜的吸氧濃度為（）

A、20%?25%

B、25%?29%

C、35%?45%

D、50%?60%

答案：C

解析：

彌散性肺間質(zhì)性肺炎、間質(zhì)性肺纖維化、肺間質(zhì)水腫和肺泡細(xì)胞癌等疾病所引起的缺氧,

主要問(wèn)題為氧合功能障礙（彌散障礙、V/Q比例失調(diào)），而通氣功能基本正常。由于缺氧

刺激頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器，使通氣增加，致PaCO?下降。較高濃度（35%?45%）

給氧可以迅速緩解低氧血癥而不會(huì)引起C0?潴留。

61.高壓蒸汽滅菌時(shí)，包裹的體積不超過(guò)0

A、22cmX33cmX55cm

B、22cmX44cmX55cm

C、22cmX55cmX55cm

D、33cmX66cmX55cm

答案：A

解析：高壓蒸汽滅菌的各種包裹不宜太緊，體積小于22cmX33cmX55cm,故應(yīng)

選Ao

62.下列蛋白質(zhì)中屬于單純蛋白質(zhì)的是Oo

A、細(xì)胞色素C

B、肌紅蛋白

C、血紅蛋白

D、單加氧酶

E、清(白)蛋白

答案：E

63,麻醉前使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥的主要目的是()o

A、穩(wěn)定血壓

B、鎮(zhèn)靜

C、抑制腸管運(yùn)動(dòng)

D、降低耗氧量

E、止嘔

答案：B

64.DNA和RNA徹底降解后的產(chǎn)物()。

A、堿基相同，戊糖不同

B、堿基相同，磷酸相同

C、堿基不同，戊糖相同

D、堿基不同，戊糖不同

E、以上都不對(duì)

答案：D

65.下列哪個(gè)器官的梗死為液化性壞死0

A、心

B、肺

C、腦

D、腎

答案：C

解析：心、腎梗死為凝固性壞死；肺、腸梗死為出血性梗死；腦梗死由于腦組織

內(nèi)蛋白少，脂質(zhì)和水分多，故梗死為液化性壞死。

66,下列哪種生理活動(dòng)改變能使抗利尿激素分泌增多()

A、循環(huán)血量增加

B、血漿晶體滲透壓增高

C、血漿膠體滲透壓增高

D、心房鈉尿肽分泌增多

答案：B

解析：抗利尿激素(也稱血管升壓素)的分泌受多種因素影響，其中最重要的是血

漿晶體滲透壓和血容量，細(xì)胞外液滲透濃度的改變是調(diào)節(jié)血管升壓素分泌的最重

要因素，當(dāng)血漿晶體滲透壓升高時(shí)，血管升壓素的分泌增多。

67.患者，男，32歲。右髓部疼痛1年，伴低熱、盜汗、納差及體重減輕。查:

右髓關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，活動(dòng)受限，Thomas征(+),ESR(血沉)30mmh。X線片示右

髓關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，右股臼有2cm大小空洞，內(nèi)有壞死骨片。

最佳的處理是()。

A、髓人字形石膏固定

B、立即進(jìn)行病灶清除

C、患肢持續(xù)皮膚牽引

D、抗跨治療2?4周后行病灶清除術(shù)

E、關(guān)節(jié)穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物

答案：D

68.關(guān)于血栓的描述錯(cuò)誤的是：)。

A、纖維素血栓易溶解吸收

B、可阻塞動(dòng)脈、靜脈

C、再通可恢復(fù)正常循環(huán)

D、可形成靜脈石

E、可繼發(fā)于血管炎

答案：C

69.基因工程是在DNA分子水平上進(jìn)行設(shè)計(jì)施工的，在基因操作的基本步驟中,

不進(jìn)行堿基互補(bǔ)配對(duì)的步驟是0。

A、人工合成基因

B、目的基因的檢測(cè)和表達(dá)

C、目的基因?qū)胧荏w細(xì)胞

D、目的基因與運(yùn)載體結(jié)合

E、目的基因的純化

答案：C

70.有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適宜的氧流量為()

A、1?2L/min

B、4?5L/mir)

C、6?7L/mir)

D、8?9L/min

答案：A

解析：

有高碳酸血癥的慢性呼衰患者，其呼吸中樞對(duì)二氧化碳反應(yīng)性差，主要依靠缺氧對(duì)頸動(dòng)

脈和主動(dòng)脈的化學(xué)感受器的驅(qū)動(dòng)作用來(lái)維持呼吸。如此時(shí)給高濃度氧，使外周化學(xué)感受

器突然失去缺氧的刺激，會(huì)使呼吸變淺變慢，PaCO?進(jìn)一步上升；吸入高濃度氧解除低氧

性肺血管收縮，力嗝IJV/Q比例失調(diào)，造成VD〃T增加，使肺泡通氣量減少，PaCO?上升。

另外，嚴(yán)重缺氧時(shí)，由于血紅蛋白解離曲線特性，PaO?略有上升，SaO?即可有較多改善。

故在這種情況下，不能也無(wú)必要給予濃度很高的氧。此時(shí)氧療的原則為低濃度［＜35%,吸

入氧濃度魏)=21+4X氧流量(L/min)］持續(xù)吸氧。

71.腎細(xì)胞癌最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類型是()。

A、乳頭狀癌

B、透明細(xì)胞癌

C、集合管癌

D、嫌色細(xì)胞癌

E、未分化癌

答案：B

72.關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全聽(tīng)診特點(diǎn)的敘述正確的是()。

A、第二心音出現(xiàn)延后

B、不出現(xiàn)第三心音

C、雜音可掩蓋第一心音

D、雜音不向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)

E、雜音多呈遞增型

答案：C

73.女性，38歲，二尖瓣狹窄伴咯血，該類患者的咯血以下哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的()

A、一般咯血量多，常致窒息

B、病情兇險(xiǎn)，易致出血性休克

C、咯血多有自限性，較少出現(xiàn)大咯血

D、必須立即纖維支氣管鏡下止血

答案：C

解析：二尖瓣狹窄伴咯血，一般情況下，咯血多有自限性，較少出現(xiàn)大咯血。

74.

女性，62歲,突發(fā)胸痛2小時(shí)入院。心電圖比~5引段抬高，弓背向上，即抽血查CK-MB

輕微升高，達(dá)不到心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)。請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生，認(rèn)為急性心肌梗死的可能性最

大，有關(guān)心肌酶值的測(cè)定，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的()

A、肌紅蛋白起病2小時(shí)升高，12小時(shí)達(dá)高峰，24?48小時(shí)后恢復(fù)正常

B、肌鈣蛋白起病3?4小時(shí)升高，24小時(shí)左右達(dá)高峰，維持10?14天

C、CK-MB4小時(shí)升高，16?24小時(shí)達(dá)高峰，32小時(shí)恢復(fù)正常

D、肌紅蛋白的特異性僅次于肌鈣蛋白

答案：D

解析：特異性最高的是肌鈣蛋白，其次是CK-MB。

75.慢性支氣管炎最常見(jiàn)的X線胸片表現(xiàn)是()。

A、雙肺紋理增粗、紊亂，成網(wǎng)狀或條索狀

B、肺局部透亮度增加

C、雙肺透亮度增加

D、心影狹長(zhǎng)

E、雙肺蜂窩狀改變

答案：A

76.急性闌尾炎的最典型癥狀是0。

A、惡心、嘔吐

B、腹肌緊張

C、乏力

D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

E、白細(xì)胞升高

答案：D

77.不能殺滅帶芽胞細(xì)菌的是：)o

A、高壓蒸汽法126℃、30分鐘

B、火燒法

C、煮沸法100℃、1小時(shí)

D、2%中性戊二醛水溶液浸泡10小時(shí)

E、甲醛蒸汽熏蒸法1小時(shí)

答案：E

78.下述敘述不符合腫瘤增生的是()。

A、增生過(guò)程需致癌因素持續(xù)存在

B、細(xì)胞分化成熟能力下降

C、相對(duì)無(wú)止境生長(zhǎng)

D、細(xì)胞分裂能力加強(qiáng)

E、常形成腫塊

答案：A

79.下列各項(xiàng)生理活動(dòng)中，屬于條件反射的是()

A、呼吸道黏膜受分泌物或異物刺激而引起咳嗽

B、異物輕觸眼角膜而引起眨眼動(dòng)作

C、聞到食物香味而引起唾液分泌

D、肢體受到傷害性刺激時(shí)產(chǎn)生疼痛而縮回

答案：C

解析：選項(xiàng)A、B、D都是非條件反射。

80.子宮體癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是0

A、腺棘癌

B、腺鱗癌

C、高分化腺癌

D、低分化腺癌

答案：C

解析：子宮體癌的癌組織呈高、中、低分化，以高分化腺癌最多見(jiàn)。腺棘癌和腺

鱗癌少見(jiàn)。

81.中、晚期原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的主要體征是()

A、黃疸

B、肝大

C、脾大

D、右上腹壓痛

答案：B

82.下列關(guān)于經(jīng)典突觸的描述，正確的是()

A、屬于非定向化學(xué)性突觸

B、含各類遞質(zhì)的突觸小泡無(wú)形態(tài)差異

C、后膜受體都是化學(xué)門控通道

D、激活區(qū)位于前膜上對(duì)應(yīng)于后膜受體的位置

答案：D

解析：經(jīng)典突觸屬于定向化學(xué)性突觸，不同的突觸內(nèi)所含突觸小泡的大小和形態(tài)

不完全相同；后膜受體為特異性受體或化學(xué)門控通道。

83.含鐵血黃素是在哪種細(xì)胞內(nèi)形成的()

A、中性粒細(xì)胞

B、心衰細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、內(nèi)皮細(xì)胞

答案：C

解析：

含鐵血黃素是巨噬細(xì)胞吞噬、降解紅細(xì)胞血紅蛋白所產(chǎn)生的羥3-蛋白質(zhì)結(jié)合而成的鐵蛋

白微粒聚集體，呈金黃色或褐色顆粒。如慢性肺淤血時(shí)，肺泡腔的巨噬細(xì)胞。

84.患者，男，48歲，因感冒自服退熱藥2天，4小時(shí)前因嘔血來(lái)診。急診胃鏡，

胃黏膜多發(fā)性糜爛伴點(diǎn)片狀出血，與其有關(guān)的是()。

A、胃壁細(xì)胞總體的增大

B、內(nèi)因子抗體

C、胃幽門運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)

D、胃黏膜屏障的破壞

E、遺傳

答案：D

85.排尿反射的初級(jí)中樞位于：)

A、下丘腦

B、延髓

C、脊髓腰段

D、脊髓能段

答案：D

86.化生不發(fā)生于0。

A、腎盂黏膜

B、結(jié)締組織

C、子宮頸黏膜

D、支氣管黏膜

E、神經(jīng)纖維

答案：E

87.腎病性水腫的機(jī)制不包括：)o

A、血漿膠體滲透壓下降

B、腎小管重吸收增加

C、激活腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)

D、腎小球?yàn)V過(guò)率下降

E、抗利尿激素分泌增加

答案：D

88.遺傳密碼的簡(jiǎn)并性是指()

A、一個(gè)密碼子可代表多個(gè)氨基酸

B、蛋氨酸密碼可作起始密碼

C、多個(gè)密碼子代表同一氨基酸

D、密碼子與反密碼子之間不嚴(yán)格配對(duì)

答案：C

解析：遺傳密碼的簡(jiǎn)并性是指密碼子上前兩位堿基決定編碼氨基酸的特異性，而

第3位堿基改變往往不影響氨基酸翻譯，同一氨基酸可有多個(gè)密碼子，除蛋氨酸

和色氨酸僅有一個(gè)密碼子外，其余氨基酸有2、3、4個(gè)或多至6個(gè)密碼子為其編

碼。蛋（甲硫）氨酸密碼子可作為起始密碼子，這是遺傳密碼的基本內(nèi)容。密碼子

與反密碼子之間不嚴(yán)格配對(duì)，此內(nèi)容屬遺傳密碼的擺動(dòng)性。所有生物可使用同一

套密碼則屬遺傳密碼的通用性。

89.下述哪種物質(zhì)在炎癥的疼痛中起重要作用（）

A、組胺

B、溶酶體酶

C、緩激肽

D、白三烯

答案：C

解析：

緩激肽和PGE?在炎癥的疼痛中起著重要作用，它們直接作用于神經(jīng)末梢而弓|起疼痛。

90.患兒，男，4歲。右上肢伸直位摔倒，手掌著地受傷，肘部后突半屈位畸形、

腫脹、壓痛。為與肘關(guān)節(jié)脫位鑒別，應(yīng)首先檢查（）。

A、手部感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)

B、肘后三角的關(guān)系

GAllen試驗(yàn)

D、棱動(dòng)脈搏動(dòng)

E、提攜角

答案：B

91.癌細(xì)胞核呈毛玻璃樣的甲狀腺腫瘤是()

A、乳頭狀癌

B、濾泡癌

C、髓樣癌

D、未分化癌

答案：A

解析：甲狀腺癌病理分4型：乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌。乳頭狀癌

鏡下特點(diǎn)為：乳頭分支多，乳頭中心有纖維血管間質(zhì)，間質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)砂粒體。乳頭

上皮可單層或多層，癌細(xì)胞可分化程度不一，核常呈透明或毛玻璃狀，無(wú)核仁。

92.患者，女，25歲，發(fā)現(xiàn)右下腹包塊3個(gè)月，手術(shù)發(fā)現(xiàn)右卵巢被破壞，被一個(gè)

囊性腫物取代，囊內(nèi)充滿脂性物質(zhì)、毛發(fā)，囊壁可見(jiàn)牙齒。應(yīng)診斷為()。

A、無(wú)性細(xì)胞瘤

B、錯(cuò)構(gòu)瘤

C、皮樣囊腫

D、迷離瘤

E、畸胎瘤

答案：E

93.最常見(jiàn)的栓子是()

A、羊水

B、脂肪滴

C、血栓碎片

D、脫落的癌細(xì)胞

答案：C

解析：阻塞血管的異常物質(zhì)稱栓子。栓子可以是固體、液體或氣體，但最常見(jiàn)的

是脫落的血栓碎片，罕見(jiàn)的為羊水、脂肪滴、空氣和腫瘤細(xì)胞團(tuán)。

94.導(dǎo)致消化性潰瘍形成的直接原因是()

A、胃酸分泌增多

B、胃十二指腸黏膜屏障削弱

C、胃蛋白酶分泌增多

D、幽門螺桿菌感染

答案：A

解析：選項(xiàng)A、B、C、D都是導(dǎo)致消化性潰瘍的因素。其中胃酸是潰瘍形成的直

接原因。但胃酸的這一損害作用一般只有在正常黏膜防御和修復(fù)功能遭受破壞時(shí)

才能發(fā)生。

95,下列哪項(xiàng)不符合L5受累的臨床表現(xiàn)()

A、小腿前外側(cè)感覺(jué)減退

B、足背外側(cè)感覺(jué)減退

C、L一棘突旁有壓痛

D、趾背伸無(wú)力

答案：B

解析：

椎間盤突出癥的神經(jīng)系統(tǒng)體征定位及鑒別如下表:

L.一L椎間盤交出1“?L,根間盤突出L?5根間盒突出

受系神較kS.

壓搞點(diǎn)L?L低交》L?I/蛛突旁I,?S,林突旁

瘁痛部位粒茸部、大腿及小酶材用就露部、大腿及小髭外偏雅或部、大腿及足跟外倒

肌力下降膝無(wú)力踩及趴背伸無(wú)力足、&跖及無(wú)力

肌肉姜維股四頭肌小艇前外側(cè)機(jī)群小健后外倒肌蟀

反射改變膝反射或退無(wú)改變踝反射減退

感覺(jué)異常小梃曲內(nèi)及膝*小腿蒿外制及足背內(nèi)弱小后外倒及外踩、足外倜

96.破壞動(dòng)物下丘腦視上核和室旁核，可導(dǎo)致動(dòng)物()

A、尿量減少、尿比重增加、動(dòng)脈壓增加

B、尿量增加、尿比重降低、動(dòng)脈壓降低

C、尿量增加、尿比重增加、動(dòng)脈壓降低

D、尿量減少、尿比重降低、動(dòng)脈壓增加

答案：B

解析：抗利尿激素由下丘腦視上核和室旁核分泌，可使遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的

通透性增高，導(dǎo)致水重吸收增加、尿量減少、血壓增高。因此，破壞動(dòng)物的視上

核和室旁核可使抗利尿激素分泌減少,導(dǎo)致尿量增加、尿比重降低、血容量減少、

動(dòng)脈壓降低。

97.患者，男，53歲，上腹不適，食欲缺乏3個(gè)月。1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加

重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時(shí)可觸到腫大膽囊底部，無(wú)

觸痛?；?yàn)血膽紅素15mg/dl,尿檢膽紅素陽(yáng)性。最可能的診斷是()。

A、肝炎

B、慢性胰腺炎

C、胰頭癌

Dx膽石癥

E、肝癌

答案：C

98.男，60歲，乙肝病史20余年，2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)右季肋下持續(xù)脹痛、厭食、乏力、

腹脹。查體：右肋緣下觸及腫大肝臟，質(zhì)硬，邊緣不規(guī)則，AFP>1000ng/L,首

先考慮的診斷是0

A、慢性肝炎活動(dòng)期

B、肝硬化

C、原發(fā)性肝癌

D、細(xì)菌性肝膿腫

答案：C

解析：該患者既往有肝炎病史；臨床表現(xiàn)為右上腹脹痛、厭食、乏力、腹脹；查

體示肝大；AFP>1000ng/L,綜合分析提示該患者為原發(fā)性肝癌。

99.26歲男性患者，臨床診斷為急性腎炎，則下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)是該患者必有的

0

A、水腫

B、血尿

C、中等量以上蛋白尿

D、曷血壓

答案：B

解析：幾乎全部急性腎小球腎炎的患者均有腎小球源性血尿，約30%患者可有肉

眼血尿，常為起病的首發(fā)癥狀和患者就診的原因?？砂橛休p、中度蛋白尿，可有

顆粒管型和紅細(xì)胞管型，80%以上患者有水腫，約80%患者有高血壓。

100.關(guān)于器官移植的敘述錯(cuò)誤的是()。

A、心臟移植后長(zhǎng)期存活的主要障礙是植入心臟的冠狀動(dòng)脈硬化

B、胰腺移植的適應(yīng)證是藥物治療無(wú)效的1型糖尿病

C、腎移植是臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的

D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染

E、小腸移植后預(yù)防排斥反應(yīng)較容易

答案：E

101.在慢性炎癥組織中最多見(jiàn)的細(xì)胞是()。

A、嗜酸性粒細(xì)胞

B、中性白細(xì)胞

C、淋巴細(xì)胞

D、肥大細(xì)胞

E、嗜堿性粒細(xì)胞

答案：C

102.下列情況能使組織液生成減少的是()。

A、毛細(xì)血管前阻力減小

B、大量血漿蛋白丟失

C、淋巴回流受阻

D、右心衰竭，靜脈回流受阻

E、血漿膠體滲透壓升高

答案：E

103.大多數(shù)兒童上尿路結(jié)石的表現(xiàn)是()

A\血尿

B、疼痛

C、尿路感染

D、腎積水

答案：C

解析：兒童尿路抗感染能力低，發(fā)生結(jié)石時(shí)較成年人更容易繼發(fā)感染。

104.下列關(guān)于原醛癥的說(shuō)法，不正確的是()

A、原醛癥屬于依賴腎素一血管緊張素的鹽皮質(zhì)激素增多

B、特醛癥引起血醛固酮增多與血清素有關(guān)

C、原醛癥病因中，以醛固酮瘤多見(jiàn)

D、特醛癥多用藥物治療

答案：A

解析：原醛癥是不依賴腎素一血管緊張素的鹽皮質(zhì)激素增多癥。

105.關(guān)于再生障礙性貧血的診斷錯(cuò)誤的是()。

A、發(fā)熱、出血、貧血

B、一般無(wú)肝脾大和淋巴結(jié)腫大

C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽(yáng)性率和積分減低

D、末梢血淋巴細(xì)胞比例數(shù)增高

E、骨髓可呈灶性增生，但巨核細(xì)胞減少

答案：C

106.患者，男，30歲。陰囊破潰流膿1個(gè)月，無(wú)疼痛，抗炎治療未愈，發(fā)病以

來(lái)無(wú)發(fā)熱，可能的診斷是0。

A、急性睪丸炎

B、急性附睪炎

C、附睪結(jié)核

D、陰囊絲蟲病

E、睪丸腫瘤感染

答案：C

107.患者，女,46歲，患乙肝10年，確診肝硬化2年。患者經(jīng)常有牙齦出血、

鼻出血。出血的最主要原因是0。

A、維生素K缺乏

B、毛細(xì)血管脆性增加

C、血小板功能不良

D、肝臟解毒功能不良而致毒性反應(yīng)

E、凝血因子合成障礙

答案：E

108.關(guān)于乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A、多見(jiàn)于老年男性

B、常有便秘習(xí)慣

C、嘔吐明顯

D、腹脹明顯

答案：C

解析：乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)為低位腸梗阻，當(dāng)然腹脹明顯，而嘔吐不明顯(C錯(cuò)誤)。

109.下列關(guān)于DNA結(jié)構(gòu)的不正確敘述是()

A、堿基配對(duì)發(fā)生在口票嶺和喀陡之間

B、鳥噪吟和胞喀咤形成3個(gè)氫鍵

C、DNA兩條多聚核昔酸鏈的方向相反

D、腺喋吟與胸腺嘴咤之間形成3個(gè)氫鍵

答案：D

解析：腺口票吟與胸腺嗒口定之間形成2個(gè)氫鍵。

110.女，45歲，左手中指伸屈不靈伴彈響、疼痛2個(gè)月。在中指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)

可觸及黃豆大小痛性結(jié)節(jié)，隨肌腱屈伸活動(dòng)而動(dòng)。最可能的診斷是()

A、狹窄性腱鞘炎

B、神經(jīng)瘤

C、掌指關(guān)節(jié)脫位

D、骨軟骨瘤

答案：A

111.胰腺癌常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是0

A、上腹疼痛不適

B、進(jìn)行性黃疸

C、消化不良

D、消瘦、乏力

答案：A

解析：胰腺癌最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為腹痛、黃疸和消瘦。胰腺癌的首發(fā)癥狀是上腹

疼痛不適。胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是黃疸，呈進(jìn)行性加重。

112.脂褐素的形成累及哪一個(gè)細(xì)胞器()

A、線粒體

B、溶酶體

C、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D、高爾基復(fù)合體

答案:B

解析：溶酶體內(nèi)含多種水解酶，能降解蛋白質(zhì)、糖、脂類及核酸等多種物質(zhì)。當(dāng)

細(xì)胞的一部分受損后，受損部分(包括細(xì)胞器)被界膜包裹，形成自噬泡。自噬泡

與初級(jí)溶酶體融合成自噬溶酶體，其中物質(zhì)被降解，不能被降解者，成為殘存小

體。脂褐素就是一種殘存小體。

113.編碼氨基酸的遺傳密碼共有()

A、20個(gè)

B、40個(gè)

C、61個(gè)

D、64個(gè)

答案：C

解析：在64組三聯(lián)體遺傳密碼中，有3組密碼作為肽鏈合成的終止信號(hào)，其余

61組密碼編碼20種氨基酸。

114.核酸具有紫外吸收的原因是()

A、口票吟與喀咤環(huán)中有共姬雙鍵

B、口票哈與嘴咤中有氮原子

C、瞟吟與嘴口定中有硫原子

D、喋吟與喀口定連接了核糖

答案：A

解析：核甘酸分子的口票嶺和嘴咤環(huán)中均含有共甄雙鍵，因此堿基、核甘、核昔酸

和核酸在240?290nm的紫外波段有強(qiáng)烈的吸收，最大吸收值在260nm附近。

115.肺泡表面活性物質(zhì)減少將會(huì)導(dǎo)致()。

A、肺順應(yīng)性增大

B、肺彈性阻力減小

C、肺泡內(nèi)液體層表面張力減小

D、小肺泡內(nèi)壓大于大肺泡內(nèi)壓

E、肺毛細(xì)血管內(nèi)液體不易滲出

答案：D

116.震顫性麻痹的主要癥狀是0

A、肌張力下降

B、靜止性震顫

C、意向性震顫

D、運(yùn)動(dòng)性震顫

答案：B

解析：震顫性麻痹又稱帕金森病，其主要癥狀為全身肌張力增高、肌肉強(qiáng)直、隨

意運(yùn)動(dòng)減少、動(dòng)作緩慢，常伴靜止性震顫。意向性震顫是脊髓小腦受損的表現(xiàn)。

117.腎內(nèi)“安全閥”開(kāi)放是指0。

A、腎盞在穹隆部形成小的裂隙

B、腎小球?yàn)V過(guò)停止

C、腎血流量開(kāi)始減少

D、尿液開(kāi)始回吸收

E、腎實(shí)質(zhì)開(kāi)始裂開(kāi)

答案：A

118.

女性，34歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年。貧血貌，鞏膜黃染。脾肋下2指。血清總

膽紅素371lmol/L,非結(jié)合膽紅素27|Imol/L,肝功能正常。血紅蛋白65g/L,白細(xì)胞

7.5X109/L,血小板170X109/J網(wǎng)織紅細(xì)胞10%。該患者()

A、急性失血性貧血

B、急性溶血

C、慢性溶血

D、巨幼細(xì)胞貧血

答案：C

解析：急性失血性貧血和巨幼細(xì)胞貧血可有貧血及網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，但不會(huì)有黃

疸、脾大及非結(jié)合膽紅素升高；急性溶血不會(huì)出現(xiàn)黃疸和脾大。

119.胃癌常見(jiàn)的組織學(xué)類型中不包括()

A、腺管狀腺癌

B、印戒細(xì)胞癌

C、乳頭狀腺癌

D、透明細(xì)胞癌

答案：D

解析：胃癌常見(jiàn)的組織學(xué)類型有腺癌，包括腺管狀、乳頭狀和腺泡狀腺癌；髓樣

癌和硬癌，兩者合稱實(shí)體癌或單純癌；黏液癌按細(xì)胞形態(tài)又稱印戒細(xì)胞癌，肉眼

觀為膠樣癌。其他類型未分化癌，鱗癌等少見(jiàn)。

120.HIV識(shí)別宿主細(xì)胞的部位是()。

A、核心蛋白

B、包膜糖蛋白

C、磷脂雙層膜

D、內(nèi)膜蛋白

E、外殼蛋白

答案：B

121.經(jīng)電泳分離將酶切后的DNA轉(zhuǎn)移到硝酸纖維素(NC)膜上的雜交、顯影技術(shù)是

Oo

AxSouthern印跡法

B、westernER跡法

C、Northern印跡法

D\dot印跡法

E、原位雜交

答案：A

122.不宜采用的肝硬化腹水的治療是()。

A、低鹽飲食

B、滴注水解蛋白、血漿

C、自家腹水回輸

D、聯(lián)合應(yīng)用利尿藥

E、反復(fù)大量放腹水

答案：E

123.關(guān)于動(dòng)脈栓塞的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確()

A、皮膚色澤改變是最早出現(xiàn)的癥狀

B、以心源性栓子栓塞最常見(jiàn)

C、下肢動(dòng)脈栓塞較上肢多見(jiàn)

D、可有“5P”表現(xiàn)

答案：A

解析：動(dòng)脈栓塞主要由血栓引起，其中以心源性栓子栓塞最多見(jiàn)，此外，空氣、

脂肪、癌栓等也可引起。在周圍動(dòng)脈栓塞中，下肢栓塞較上肢多見(jiàn)。由于動(dòng)脈栓

塞，遠(yuǎn)端肢體的血供受阻,可表現(xiàn)為“5P"，即pain、pallor.pulseless.pare

sthesi.A.paralysiso疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀(A錯(cuò)誤)，是由栓塞部位動(dòng)脈痙攣

和近端動(dòng)脈內(nèi)壓突然升高引起的。

124.患者，男，38歲，腎病綜合征十多年。近年來(lái)出現(xiàn)高血壓、多尿、夜尿。

近來(lái)出現(xiàn)貧血、視力減退、心律紊亂、全身出現(xiàn)尿味、身體虛弱等癥狀。兩天前

嘔吐、抽搐、昏迷而死亡。下述符合患者的腎臟病理變化的是0。

A、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

B、彌漫性硬化性腎小球腎炎

C、輕微病變性腎小球腎炎

D、彌漫性系膜增生性腎小球腎炎

E、彌漫性新月體性腎小球腎炎

答案：B

125.人體在勞動(dòng)狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱器官是0

A、腦組織

B、心

C、肝

D、骨骼肌

答案：D

解析：人體主要的產(chǎn)熱器官是肝臟和骨骼肌。肝臟是人體內(nèi)代謝最旺盛的器官，

安靜時(shí)，產(chǎn)熱量最大。雖然在安靜狀態(tài)下每塊骨骼肌的產(chǎn)熱量并不很大，但由于

骨骼肌的總重量占全身體重的40%左右，且骨骼肌的緊張度稍有增強(qiáng)，它的產(chǎn)熱

量即可發(fā)生明顯的改變，所以人體在勞動(dòng)狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱器官是骨骼肌。

126.患者，男，30歲，右脛骨上端病理性骨折，局部被囊性腫物破壞。手術(shù)后，

病理診斷為骨巨細(xì)胞瘤。符合此診斷的描述是()。

A、基質(zhì)細(xì)胞是腫瘤的主要細(xì)胞

B、良性腫瘤

C、巨細(xì)胞是腫瘤的主要細(xì)胞

D、瘤細(xì)胞形成骨組織

E、瘤細(xì)胞形成軟骨組織

答案：C

127.食物的氧熱價(jià)指的是()。

A、1克食物燃燒時(shí)所產(chǎn)生的熱量

B、1克食物氧化時(shí)所產(chǎn)生的熱量

C、食物氧化時(shí)消耗1升氧所產(chǎn)生的熱量

D、氧化1克食物消耗1升氧所產(chǎn)生的熱量

E、食物的物理卡價(jià)的同義語(yǔ)

答案：C

128.關(guān)于卡介苗的說(shuō)法正確的是()。

A、是活的有毒力的牛型結(jié)核桿菌疫苗

B、可使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核桿菌的獲得性免疫力

C、適用于各種人群

D、能預(yù)防結(jié)核菌感染

E、可獲得終身免疫力

答案：B

129.酶的下列輔助因子中，不含有腺口票哈基團(tuán)的是()。

A、CoA

B、NAD+

C、FAD

DvFMN

E、NADP+

答案：D

130.決定血漿pH的主要緩沖對(duì)是()

A、蛋白質(zhì)鈉鹽/蛋白質(zhì)

B、KHca/Fhm

C、Na2HP()4/NaH2PO,

D、NaHCQ/H2c(%

答案：D

解析：選項(xiàng)A、C、D均為血漿中存在的緩沖對(duì)，但以D項(xiàng)最重要。選項(xiàng)B為紅細(xì)

胞內(nèi)存在的緩沖對(duì)。

131.tRNA中與氨基酸結(jié)合的化學(xué)鍵是()

A、氫鍵

B、酯鍵

C、肽鍵

D、磷酸二酯鍵

答案：B

解析：蛋白質(zhì)合成時(shí)，首先要將氨基酸活化，只有活化后的氨基酰tRNA,才能

對(duì)氨基酸進(jìn)行特異性轉(zhuǎn)運(yùn)。氨基酸的-粉基與tRNA的3,端氨基酸臂-CCA的腺昔

酸3,-0H以酯鍵連接，形成氨基酰-tRNA。

132.患者，女，35歲，4年前發(fā)現(xiàn)脾大，經(jīng)常鼻及消化道出血。一年前行脾切除

及門腔靜脈分流術(shù)，此后時(shí)有精神錯(cuò)亂表現(xiàn)。肝功檢測(cè)：ALT及AST正常，血清

白蛋白30g/L,為預(yù)防精神癥狀重現(xiàn)應(yīng)()。

A、食用大量高蛋白質(zhì)飲食改善肝功，提高血清白蛋白

B、保持大便通暢，減少毒物吸收

C、預(yù)防低血糖，降低血氨

D、避免應(yīng)用大量利尿劑，防低鉀堿中毒

E、預(yù)防感染，使產(chǎn)氨減少

答案：A

133.不屬于癌前病變的是()。

A、黏膜白斑

B、甲狀腺腺瘤

C、陰莖乳頭狀瘤

D、膀胱乳頭狀瘤

E、家族性腺瘤性息肉病

答案：B

134.患者，男，22歲，肩抬重物，突然下腹墜痛，發(fā)現(xiàn)右腹股溝有直徑3cm的

團(tuán)塊，質(zhì)硬，有觸痛，不能推動(dòng)。最可能的診斷為0。

A、腹股溝直疝嵌頓

B、滑疝嵌頓

C、股疝嵌頓

D、腹股溝斜疝嵌頓

E、腹股溝淋巴結(jié)炎

答案：D

135.下列哪種毒物中毒首選血液透析()

A、短效巴比妥

B、有機(jī)磷

C、格魯米特

D、重鋁酸鹽

答案：D

解析：急性中毒后，促進(jìn)毒物排出的方法之一就是血液透析，其使用原則是：①

氯酸鹽、重銘酸鹽易損害腎臟導(dǎo)致急性腎衰，故首選血液透析；②苯巴比妥、水

楊酸、甲醇、茶堿、乙二醇、鋰等中毒可使用血液透析；③短效巴比妥類、格魯

米特、有機(jī)磷中毒具有脂溶性，透析效果不好，禁用；④應(yīng)在中毒12小時(shí)內(nèi)進(jìn)

行血液透析。

136.脊休克時(shí)，反射消失的原因是()。

A、離斷的脊髓突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)

B、脊髓中的反射中樞被破壞

C、缺血導(dǎo)致脊髓功能減退

D、切斷損傷的刺激對(duì)脊髓的抑制作用

E、失去了腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動(dòng)作用

答案：A

137,胃酸缺乏者可產(chǎn)生()

A、貧血

B、胰液分泌增加

C、膽汁分泌增加

D、蛋白質(zhì)消化障礙

答案：A

解析：

胃酸(HC1)缺乏時(shí)：①進(jìn)入小腸的HC1減少，使鐵的吸收減少。另外，HC1缺乏多因壁細(xì)

胞數(shù)量不足或功能障礙，因此內(nèi)因子產(chǎn)生障礙，維生素Bi2吸收障礙。兩者均可導(dǎo)致貧血。

②HC1對(duì)促胰液素分泌的刺激作用減小，故胰液、膽汁分泌減少。③蛋白質(zhì)主要由胰蛋白

酶和糜蛋白酶消化，故對(duì)其消化影響不大。

138.對(duì)“激素依賴型”和“激素抵抗型”腎病綜合征的治療應(yīng)采用()

A、改用免疫抑制劑

B、加大糖皮質(zhì)激素用量

C、延長(zhǎng)糖皮質(zhì)激素維持治療的時(shí)間

D、聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑

答案：D

解析：對(duì)于激素依賴型和激素抵抗型腎病綜合征的治療，采用糖皮質(zhì)激素+免疫

抑制劑效果較好。

139.維持軀體姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng)是()

A、腱反射

B、肌緊張

C、屈肌反射

D、對(duì)側(cè)伸肌反射

答案：B

解析：肌緊張是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射，其表現(xiàn)為受牽拉的肌肉

發(fā)生緊張性收縮，阻止被拉長(zhǎng)。肌緊張是維持軀體姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng)，是姿

勢(shì)反射的基礎(chǔ)。

140.關(guān)于脊椎結(jié)核的敘述錯(cuò)誤的是0。

A、多有局部紅、腫、熱、痛及高熱

B、中心型椎體結(jié)核多見(jiàn)于兒童，好發(fā)于胸椎

C、邊緣型椎體結(jié)核多見(jiàn)于成人，好發(fā)于腰椎

D、X線平片表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄

E、以椎體結(jié)核占多數(shù)

答案：A

141.腎小球源性血尿產(chǎn)生的主要原因是()

A、臟層上皮細(xì)胞受損

B、腎小球基底膜斷裂

C、遠(yuǎn)段小管受損

D、近段小管受損

答案：B

解析：腎小球源性血尿的主要原因是腎小球基底膜斷裂,紅細(xì)胞通過(guò)該斷裂縫時(shí),

受到血管擠壓時(shí)受損，受損的紅細(xì)胞最后呈現(xiàn)為變形紅細(xì)胞血尿。

142.基因工程中實(shí)現(xiàn)目的基因與載體DNA連接的酶是()。

A、RNA連接酶

B、RNA聚合酶

C、DNA連接酶

D、DNA聚合酶

E、限制性核酸內(nèi)切酶

答案：C

143.可致胰腺細(xì)胞崩解并產(chǎn)生血栓素A等縮血管物質(zhì)的酶是0。

A、脂肪酶

B、胰蛋白酶

C、緩激肽

D、彈力酶

E、磷脂酶A

答案：E

144.甲狀腺危象的誘發(fā)因素不包括0

A、感染

B、精神刺激

C、手術(shù)

D、抗甲狀腺藥物不足

答案：D

解析：甲狀腺危象是甲狀腺毒癥急性加重的一種綜合征，主要誘因包括感染、手

術(shù)、放射碘治療、創(chuàng)傷、嚴(yán)重的藥物反應(yīng)、心肌梗死等。甲狀腺危象是甲狀腺毒

癥急性加重的一個(gè)綜合征，發(fā)生原因可能與循環(huán)內(nèi)甲狀腺激素水平增高有關(guān)。多

發(fā)生于較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。常見(jiàn)誘因有感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、

精神刺激等。

145.臨床上判斷心臟舒張功能最實(shí)用的方法是()

A、心臟X線片

B、超聲多普勒

C、放射性核素檢查

D、心-肺吸氧運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

答案：B

解析：心一肺吸氧運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下測(cè)定患者對(duì)運(yùn)動(dòng)的耐受量，主要反映

心臟的功能狀態(tài)。X線片和放射性核素檢查都可反映心臟舒張功能，但超聲多普

勒能更準(zhǔn)確地提供各心腔大小變化及心瓣膜結(jié)構(gòu)及功能情況，是臨床上最實(shí)用的

判斷心臟舒張功能的方法。

146.符合DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的正確描述是()

A、兩股螺旋鏈相同

B、兩股鏈平行，走向相同

C、脫氧核糖核酸和磷酸骨架位于雙鏈外側(cè)

D、螺旋的螺距為0.54nm,每周含3.6對(duì)堿基

答案：C

解析：DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型又稱Watson-Crick結(jié)構(gòu)模型。①DNA是反平行的互補(bǔ)

雙鏈結(jié)構(gòu)，堿基位于內(nèi)側(cè)，兩條堿基間嚴(yán)格按A=T、G二C配對(duì)存在，因此A+G與

C+T的比值為1。脫氧核糖核酸和磷酸骨架位于雙鏈外側(cè)。一條鏈的走向?yàn)?，

一3,，另一條為3,T5'。②DNA為右手螺旋結(jié)構(gòu)。螺旋直徑2nm,每周10對(duì)

堿基，因此每個(gè)堿基旋轉(zhuǎn)角度為36°,螺距為3.4nm,每個(gè)堿基平面之間的距離

為0.34nm。③橫向穩(wěn)定性靠雙鏈堿基間的氫鍵維系；縱向穩(wěn)定性靠堿基平面間

的疏水性堆積力維系，尤以堿基堆積力最重要。

147.能準(zhǔn)確地反映主動(dòng)脈瓣狹窄程度的無(wú)創(chuàng)性檢查是0。

A、心電圖檢查

B、心臟X線檢查

C、心音圖檢查

D、二維超聲心動(dòng)圖

E、心尖搏動(dòng)圖檢查

答案：D

148.交感神經(jīng)興奮時(shí)血糖濃度迅速升高，這是下列哪種激素的作用()

A、高血糖素

B、生長(zhǎng)激素

C、腎上腺素

D、糖皮質(zhì)激素

答案：C

解析：交感神經(jīng)興奮時(shí)，可通過(guò)交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)，使血中腎上腺素濃度迅

速升高，后者作用于肝臟，分解肝糖原，使血糖濃度迅速升高；而其他激素雖有

升高血糖的作用，但都沒(méi)有腎上腺素的作用迅速。

149.內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指()

A、細(xì)胞內(nèi)液中各種理化因素保持相對(duì)恒定

B、細(xì)胞外液的各種理化性質(zhì)發(fā)生小范圍變動(dòng)

C、使細(xì)胞內(nèi)、外液中各種成分基本保持相同

D、不依賴于體內(nèi)各種細(xì)胞、器官的正常生理活動(dòng)

答案：B

解析：內(nèi)環(huán)境的各種物理、化學(xué)性質(zhì)是保持相對(duì)穩(wěn)定的，所謂保持相對(duì)穩(wěn)定或穩(wěn)

態(tài)，是指在正常生理情況下內(nèi)環(huán)境的各種理化性質(zhì)只在很小的范圍內(nèi)發(fā)生變動(dòng),

并不是說(shuō)內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)是靜止不變的。

150.嵌頓性疝和絞窄性疝的主要區(qū)別是0

A、疝內(nèi)容物是否有血運(yùn)障礙

B、是否有急性腸梗阻的表現(xiàn)

C、是否有腹膜刺激征

D、是否有休克

答案：A

解析：嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物突出后，疝囊頸將疝內(nèi)容物卡住，使其不能回納腹

腔者。絞窄性疝是指嵌頓疝合并腸壁血運(yùn)障礙者。因此兩者最主要的區(qū)別在于嵌

頓的腸管前者無(wú)血運(yùn)障礙，后者有血運(yùn)障礙。

151.感染結(jié)核菌后而獲得的免疫主要是()

A、細(xì)胞免疫

B、體液免疫

C、過(guò)敏反應(yīng)

D、細(xì)胞和體液免疫

答案：A

解析：結(jié)核病主要的免疫保護(hù)機(jī)制是細(xì)胞免疫，體液免疫對(duì)控制結(jié)核分枝桿菌感

染的作用不重要。

152.最易與氣性壞疽混淆的化膿性炎癥是()

A、頜下急性蜂窩織炎

B、產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎

C、癰

D、丹毒

答案：B

解析：產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎的致病菌以厭氧菌為主，常在皮膚受損且污染嚴(yán)重的

情況下發(fā)生。病變一般局限于皮下結(jié)締組織，不侵犯肌層。病變進(jìn)展迅速，可觸

及皮下捻發(fā)音，全身狀態(tài)較快惡化，診斷上易與氣性壞疽混淆。

153.預(yù)后最差的肺癌是()。

Av腺癌

B、鱗癌

C、小細(xì)胞癌

D、大細(xì)胞癌

E、細(xì)支氣管肺泡癌

答案：C

154.高分化鱗癌最典型的病理特點(diǎn)是()

A、癌細(xì)胞核分裂象多見(jiàn)

B、形成癌巢

C、出現(xiàn)角化珠，并可見(jiàn)細(xì)胞間橋

D、細(xì)胞異型性小

答案：C

解析：高分化鱗狀細(xì)胞癌，細(xì)胞間可見(jiàn)細(xì)胞間橋，癌巢中央可出現(xiàn)層狀角化物,

稱角化珠或癌珠(不是癌巢)，此為典型的病理特點(diǎn)。癌細(xì)胞核分裂象多見(jiàn)提示細(xì)

胞生長(zhǎng)活躍。

155.患者,女，42歲,大量胸腔積液行胸腔穿刺抽液，抽液1200ml,患者氣急

癥狀減輕。抽液15分鐘后，患者突感胸悶，咳白色泡沫痰。查體：雙肺聞及濕

啰音，心率120次分，血壓12.66.7kPa。不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?。

A、酒精吸氧

B、靜脈用利尿劑

C、靜脈推注糖皮質(zhì)激素

D、皮下注射腎上腺素

E、靜脈注射氨茶堿

答案：D

156.不會(huì)出現(xiàn)舒張期雜音的心臟疾病是()

A、二尖瓣狹窄

B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C、左心房黏液瘤

D、二尖瓣脫垂

答案：D

解析：①二尖瓣狹窄時(shí)可聞及心尖部隆隆樣舒張中晚期雜音；②主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不

全為高調(diào)嘆氣樣遞減型舒張?jiān)缙陔s音;③左房黏液瘤時(shí),由于瘤體阻塞二尖瓣口，

產(chǎn)生隨體位改變的舒張期雜音；④二尖瓣脫垂時(shí)可出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音。

157.關(guān)于引流管/片的拔除時(shí)間，不正確的是()

A、乳膠片術(shù)后1?2天拔除

B、煙卷引流術(shù)后3天拔除

C、T形管于術(shù)后7天拔除

D、胃腸減壓管在肛門排氣后拔除

答案：C

解析：T形管于術(shù)后14天拔除。

158.術(shù)后腹脹主要是由于0。

A、腹膜后血腫

B、細(xì)菌產(chǎn)生的氣體

C、組織代謝產(chǎn)生的氣體

D、血液內(nèi)氣體彌散到腸腔內(nèi)

E、咽下的空氣積存在腸腔內(nèi)過(guò)多

答案：C

159.啟動(dòng)序列是指()

A、DNA聚合酶結(jié)合并啟動(dòng)轉(zhuǎn)錄的特異性DNA序列

B、RNA聚合酶結(jié)合并啟動(dòng)轉(zhuǎn)錄的特異性DNA序列

C、在70區(qū)和-35區(qū)存在的共有序列

D、可結(jié)合激活蛋白的特異性DNA序列

答案:B

解析：?jiǎn)?dòng)序列是RNA聚合酶結(jié)合并啟動(dòng)轉(zhuǎn)錄的特異DNA序列。在各種原核基因

啟動(dòng)序列特定區(qū)域內(nèi)，通常在轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)上游70區(qū)及-35區(qū)分別存在一些共有

序列TATAAT、TTGACAo

160.腎上腺皮質(zhì)功能低下時(shí)可出現(xiàn)0

A、血容量減少

B、血容量增多

C、血漿濃度升高

D、血漿K濃度降低

答案：A

解析：

糖皮質(zhì)激素可降低毛細(xì)血管壁的通透性，減少血漿的濾過(guò)，有利于維持血容量。糖皮質(zhì)

激素還有較弱的保鈉排鉀作用，即促進(jìn)遠(yuǎn)端小管和集合管重吸收鈉和排出鉀。醛固酮可

促進(jìn)腎遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)Na市水的重吸收和排出鉀，即保鈉、保水和排鉀作用。所以

腎上腺皮質(zhì)功能低下時(shí)，不可能出現(xiàn)選項(xiàng)B、C、D的結(jié)果。

161.關(guān)于支氣管擴(kuò)張患者施行體位引流排痰的說(shuō)法錯(cuò)誤的是0o

A、病變肺應(yīng)處于高處

B、可用生理鹽水先作霧化吸入，便于排痰

C、每日應(yīng)引流2?4次，每次15?30分鐘

D、痰量多的患者，應(yīng)盡快把痰排出

E、排痰時(shí)，同時(shí)配合深呼吸，用力咯痰，可提高排痰效果

答案：D

162.關(guān)于原發(fā)性肺膿腫，下列哪項(xiàng)不正確()

A、常為吸入口咽分泌物攜帶的細(xì)菌感染所致

B、為多種化膿性細(xì)菌的混合感染

C、慢性肺膿腫可出現(xiàn)大咯血

D、急性病例可有杵狀指或肥大性骨關(guān)節(jié)病

答案：D

解析：杵狀指與肥大性骨關(guān)節(jié)病多見(jiàn)于慢性肺膿腫。

163.運(yùn)動(dòng)時(shí)，下列敘述是錯(cuò)誤的是()。

A、由于每搏輸出量和心率增加，引起心輸出量增加

B、因潮氣量和呼吸頻率增加，引起肺泡通氣量增加

C、因蒸發(fā)散熱增加導(dǎo)致體溫下降

D、活動(dòng)肌肉的小動(dòng)脈舒張，而不參加運(yùn)動(dòng)的肌肉及內(nèi)臟小動(dòng)脈收縮

E、氧合血紅蛋白解離曲線右移、增加氧的利用

答案：C

164.周圍型肺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型為()

A、鱗癌

B、腺癌

C、腺鱗癌

D、大細(xì)胞癌

答案：B

解析：65%的肺腺癌為周圍型肺癌，80%?85%的肺鱗癌是中央型肺癌。肺大、小

細(xì)胞癌均多發(fā)于大支氣管，屬于中央型肺癌。

165.急性糜爛出血性胃炎和慢性胃炎的確診手段是0

A、胃鏡檢查

B、幽門螺桿菌檢測(cè)

C、胃液分析

D、血清促胃液素測(cè)定

答案：A

解析：急性胃炎常由急性應(yīng)激、化學(xué)性損傷、急性細(xì)菌感染等原因所致，常無(wú)胃

液分泌、血清促胃液素及自身免疫機(jī)制的變化，只有通過(guò)急診胃鏡才能確診。慢

性胃炎中80%?95%有幽門螺桿菌感染，在慢性萎縮性胃炎中可有胃酸減少，血

清促胃液素升高，慢性A型萎縮性胃炎有自身免疫機(jī)制參與，可有PCA、IFA陽(yáng)

性。而慢性淺表性胃炎常無(wú)胃液分泌和血清促胃液素和PCA、IFA的異常，故慢

性胃炎的確診手段只有通過(guò)胃鏡。

166.左心力衰竭最有診斷意義的體征是下列哪一項(xiàng)0

A、舒張期奔馬律

B、第一心音減弱

C、心率增快

D、交替脈

答案：A

解析：慢性左心衰的患者一般均有心臟擴(kuò)大(單純舒張性心衰除外)、肺動(dòng)脈瓣區(qū)

第二心音亢進(jìn)及舒張期奔馬律。急性左心衰時(shí)，心尖部第一心音減弱，頻率快,

同時(shí)有舒張?jiān)缙诘谌囊舳鴺?gòu)成奔馬律，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)。所以舒張期奔

馬律是左心力衰竭最有診斷意義的體征。

167.磺服類降糖藥的主要不良反應(yīng)是()

Av低血糖

B、心功能損害

C