海姆立克急救法

海姆立克急救法演講人：醫(yī)學(xué)生文獻(xiàn)學(xué)習(xí)海姆立克急救法簡介01海姆立克急救法簡介海姆立克急救法，又稱海姆立克手法，是由美國醫(yī)生亨利?海姆立克發(fā)明的一種用于搶救因異物阻塞呼吸道而引起窒息的急救方法。自發(fā)明以來，該方法已成功挽救了無數(shù)人的生命，被廣泛應(yīng)用于世界各地的急救場景中。為何需要海姆立克急救法02在日常生活中，異物阻塞呼吸道導(dǎo)致窒息的情況時(shí)有發(fā)生。進(jìn)食時(shí)說話、大笑兒童誤吞玩具都可能引發(fā)這種緊急狀況。由于呼吸道被阻塞，氧氣無法進(jìn)入肺部，大腦會在短時(shí)間內(nèi)因缺氧而受到不可逆的損傷，甚至危及生命。掌握海姆立克急救法，能夠在緊急時(shí)刻為患者爭取寶貴的救治時(shí)間，挽救生命。為何需要海姆立克急救法海姆立克急救法的適用場景03海姆立克急救法的適用場景海姆立克急救法主要適用于因異物阻塞呼吸道導(dǎo)致窒息的緊急情況。常見的場景包括：進(jìn)食時(shí)食物意外堵塞氣道溺水者在被救上岸后，發(fā)現(xiàn)其呼吸道被異物阻塞對于意識清醒且能夠自主咳嗽、說話的患者，一般不建議立即使用海姆立克急救法。因?yàn)樗麄冏陨淼目人苑瓷涫且环N自然的防御機(jī)制，有可能通過咳嗽將異物排出體外。此時(shí)，應(yīng)鼓勵患者繼續(xù)咳嗽，并密切觀察其情況。如何判斷異物卡喉？快速簡易識別：三不能＋V型手“三不能”：‘不能說話不能呼吸不能咳嗽V型手：雙手不由自主呈V型緊緊抓住自己的喉嚨海姆立克急救法的原理04海姆立克急救法的原理利用肺部殘留氣體形成氣流沖擊增加胸腔內(nèi)壓力海姆立克急救法操作步驟

05一、嬰兒海姆立克急救法的操作步驟如下：五次拍背法：救護(hù)者采取坐位或單膝跪地，將嬰兒俯臥，騎跨于一側(cè)手臂上，用手掌托住嬰兒頭部及下頜，確保頭部低于軀干。用手掌叩擊嬰兒背部與肩胛骨之間，每秒一次，連續(xù)拍打五次。五次壓胸法：若拍背法未能排出異物，將嬰兒翻轉(zhuǎn)呈仰臥位，用食指和中指快速沖擊性按壓兩乳連線正下方五次。重復(fù)上述拍背和壓胸的動作，直至異物排出。二、兒童海姆立克急救法的操作步驟如下：3歲以下兒童應(yīng)該馬上把孩子抱起來一只手捏住孩子顴骨兩側(cè)手臂貼著孩子的前胸另一只手托住孩子后頸部，臉朝下趴在救護(hù)人膝蓋上在孩子背上拍1-5次并觀察孩子是否將異物吐出二、兒童海姆立克急救法的操作步驟如下：3歲以上兒童從背后環(huán)住孩子手放在窒息者的腹部(胸骨以下、肚臍以上)雙手握拳拳心向內(nèi)向上擠壓窒息者的腹部注意擠壓要快速有力可以迅速擠壓5次看窒息者的反應(yīng)三、成人海姆立克急救法的操作步驟如下：患者清醒時(shí)：首先站在病人的背后做后背式擁抱然后一手握拳，拇指側(cè)頂在病人的上腹部（肚臍以上、胸廓以下的位置）接著另一只手抓住拳頭，向內(nèi)、向上用力壓迫病人的腹部快速、用力、重復(fù)，直到吐出異物。三、成人“剪刀石頭布”口訣：三、成人海姆立克急救法的操作步驟如下：患者意識不清或無法站立時(shí)：患者平臥，搶救者面對患者，騎跨在患者的髖部。兩手交叉疊放，將下面一手的掌跟放在患者胸廓下、肚臍上的腹部，用掌跟向下前方快速沖擊患者的腹部，直至異物排出。四、特殊人群孕婦：懷孕3個(gè)月以上的孕婦，胎兒的大小會超過肚臍，因此不宜使用上腹部沖擊法，因沖擊點(diǎn)臨近肚臍，這時(shí)應(yīng)該使用胸部沖擊法。肥胖者尤其是腹部肥胖者，如果其臍上不容易用力，也需要改用胸部沖擊法。四、特殊人群孕婦：懷孕3個(gè)月以上的孕婦，胎兒的大小會超過肚臍，因此不宜使用上腹部沖擊法，因沖擊點(diǎn)臨近肚臍，這時(shí)應(yīng)該使用胸部沖擊法。肥胖者尤其是腹部肥胖者，如果其臍上不容易用力，也需要改用胸部沖擊法。四、特殊人群意識清楚的孕婦及肥胖者肥胖者操作方法患者站立位，頭部向前傾，搶救者站在患者身后，一腿在前，插入患者兩腿之間，呈弓步，另一腿在后伸直，同時(shí)兩臂環(huán)抱患者的胸部。搶救者一手握拳，拳眼置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，另一只手固定拳頭，并突然連續(xù)、快速、用力向患者胸部的后方?jīng)_擊，直至氣道內(nèi)的異物排出或患者意識喪失。如果患者在搶救的過程中發(fā)生意識喪失，應(yīng)立即將其擺成平臥的復(fù)蘇體位，使用心肺復(fù)蘇術(shù)進(jìn)行急救。四、特殊人群意識喪失的孕婦及肥胖者操作方法將患者擺成平臥位，搶救者跪在患者身體一側(cè)。用一手的掌根部放在患者兩乳頭連線中點(diǎn)的部位，另一只手重疊其上，雙手十指交叉相扣，并連續(xù)、快速、用力垂直向下沖擊。每沖擊5次后，檢查一次患者口腔是否有異物。如果發(fā)現(xiàn)異物，立即將其取出。五、自救一只手握拳，拳眼置于臍上兩橫指上方另一只手包住拳頭，雙手急速沖擊性地、向內(nèi)上方壓迫自己的腹部，反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行?；蛏陨詮澫卵吭谝还潭ㄎ矬w上(如桌子邊緣、椅背、扶手欄桿等)，用物體邊緣壓迫自己的上腹部，快速向上沖擊，重復(fù)進(jìn)行上述操作，直至異物排出。孕婦慎用借物法，盡量尋求他人幫助。注意事項(xiàng)06注意事項(xiàng)力度控制：操作時(shí)嚴(yán)格控制力度，避免用力過猛造成患者肋骨骨折、內(nèi)臟損傷等二次傷害。兒童和嬰兒身體脆弱，力度把握尤為重要。成人操作時(shí)根據(jù)患者體型和身體狀況調(diào)整力度，如體型較瘦或老年人，力度相對減小。對兒童和嬰兒操作，力度明顯小于成人，以剛好促使異物排出又不傷害身體為宜。觀察與后續(xù)處理：實(shí)施過程中密切觀察患者反應(yīng)。若幾次操作后異物未排出，且患者出現(xiàn)意識喪失、呼吸心跳驟停等情況，立即停止操作，并開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）。注意事項(xiàng)盡快識別，迅速判斷海姆立克法定位準(zhǔn)確，不沖擊劍突或肋緣防止嘔吐導(dǎo)致誤吸清除異物時(shí)需謹(jǐn)慎，注意避免再次推入氣道深處不要給患者喂食任何東西，尤其是希望用水將異物順下去的做法是錯誤的；魚刺卡喉不可使用海姆立克法溺水后無需使用海姆立克法預(yù)防措施07預(yù)防措