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文檔簡介
2024年長沙長江醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.患者,男性,51歲,因嚴重疾病導致胃腸消化功能喪失,但吸收能力尚好,欲短期營養(yǎng)療法,應采用
A、液化飲食
B、要素飲食
C、淺靜脈營養(yǎng)療法
D、深靜脈營養(yǎng)療法
E、流食
正確答案:B2.最常見的子宮肌瘤是A、闊韌帶肌瘤B、宮頸肌瘤C、肌壁間肌瘤D、漿膜下肌瘤E、黏膜下肌瘤正確答案:C3.下列不屬于缺鐵性貧血病因的是
A、鐵的攝入不足
B、鐵的吸收不良
C、慢性失血
D、鐵的需要量增加
E、骨髓造血功能不良
正確答案:E4.關于心絞痛與急性心肌梗死疼痛特點的區(qū)別,描述正確的是
A、前者痛更重
B、前者含服硝酸甘油有效
C、前者更持久
D、疼痛性質(zhì)不同
E、疼痛部位不同
正確答案:B5.合成胎盤的組織包括
A、葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜
B、滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜
C、滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜
D、葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜
E、葉狀絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜
正確答案:D6.顱骨骨折患者,預防進行性顱內(nèi)感染措施錯誤的是
A、為估計漏出腦脊液量,在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球
B、預防氣顱要避免用力咳嗽、打噴嚏排便
C、可通過腰椎穿刺測顱內(nèi)壓
D、一天兩次消毒鼻前庭或外耳道
E、鼻腔、耳道禁忌沖洗和滴藥
正確答案:C7.腦出血最常見的原因是
A、肺心病
B、高血壓
C、心肌炎
D、風心病
E、冠心病
正確答案:B8.缺鐵性貧血患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)表現(xiàn)的主要原因是
A、血紅蛋白合成減少
B、肌紅蛋白合成減少
C、紅細胞合成減少
D、紅細胞攜氧減少
E、含鐵酶活性降低
正確答案:E9.男性,32歲,局部麻醉下行體表腫瘤切除術,手術剛開始5min,患者出現(xiàn)興奮、話多、煩躁不安、呼吸、心率加快,血壓升高,此時首先的處理是A、應用苯巴比妥藥B、暫停手術C、給氧D、輸液E、停止給麻藥正確答案:E10.新生兒排出胎糞的正常時間是
A、12小時內(nèi)
B、16小時內(nèi)
C、20小時內(nèi)
D、32小時內(nèi)
E、48小時內(nèi)
正確答案:A11.乳腺癌局部皮膚呈"橘皮樣改變"的原因是
A、腫物壓迫引起
B、癌腫位置深,侵及Cooper韌帶
C、癌細胞侵及或堵塞乳房淺表淋巴管導致淋巴水腫
D、腫物與乳房皮膚粘連
E、腫瘤周圍的炎性改變引起
正確答案:C12.急性乳腺炎的原因是
A、抵抗力下降
B、乳腺發(fā)育不良
C、哺乳次數(shù)增多
D、乳腺分泌功能障礙
E、乳汁淤積加細菌侵入
正確答案:E13.哮喘患者禁用的降壓藥是A、利尿劑B、鈣通道阻滯劑C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑E、血管緊張素轉換酶抑制劑正確答案:C14.患者,男,49歲。發(fā)作性胸痛,疑為心絞痛,為確定心絞痛類型,下列最為必要的檢查是
A、放射性核素檢查
B、X線檢查
C、超聲心動圖
D、運動負荷試驗及動態(tài)心電圖
E、心肌酶
正確答案:D15.下列關于血小板的描述錯誤的是A、由骨髓成熟巨核細胞所產(chǎn)生B、功能為保護毛細血管的完整性C、參與止血和凝血過程D、許多出血性疾病常與血小板質(zhì)與量的變化有關E、參考值為(100~200)×x10/L正確答案:E16.晚期宮頸癌惡病質(zhì)的癥狀是A、陰道大出血B、大量米湯樣陰道排液C、大量惡臭膿樣陰道排液D、持續(xù)腰骶部疼痛E、貧血、感染、消瘦、發(fā)熱正確答案:E17.完成胎頭內(nèi)旋轉動作是在
A、第二產(chǎn)程末
B、第二產(chǎn)程中
C、第一產(chǎn)程末
D、第一產(chǎn)程中
E、產(chǎn)程開始
正確答案:C18.適用于冠心病患者的吸入麻醉藥物是A、恩氟烷B、異氟烷C、七氟烷D、地氟烷E、氟烷正確答案:C19.關于絨毛膜癌的病理改變,正確的是
A、為黏膜組織,未見絨毛結構
B、腺體增生,并有不典型細胞
C、絨毛結構及營養(yǎng)細胞增生和分化不良
D、營養(yǎng)細胞程度不規(guī)則增生,未見絨毛結構
E、營養(yǎng)細胞增生,間質(zhì)水腫,間質(zhì)內(nèi)胎血管消失
正確答案:D20.腹部損傷患者為盡早明確診斷(應該是未明確診斷前),錯誤的治療方法是()
A、不隨便搬動患者
B、積極補充血容量
C、劇烈疼痛時,可注射鎮(zhèn)痛藥
D、應用廣譜抗生素
E、禁食
正確答案:C21.A.胎齡滿14周至未滿28周的新生兒
B.胎齡滿28周至未滿37周的新生兒
C.胎齡滿28周至未滿42周的新生兒
D.胎齡滿37周至未滿42周的新生兒
E.胎齡滿42周以上的新生兒
早產(chǎn)兒是指
正確答案:B
足月兒是指
正確答案:D
過期產(chǎn)兒是指
正確答案:E22.休克患者應采取的體位是
A、側臥位
B、頭部及下肢適當抬高
C、平臥位
D、頭低位
E、俯臥位
正確答案:B23.胃癌最主要的轉移途徑是()A、直接蔓延B、淋巴轉移C、血行轉移D、腹腔內(nèi)種植E、盆腔內(nèi)種植正確答案:B24.流行性腮腺炎的流行特點為A、發(fā)病以夏、秋季為高峰B、感染后一般能獲持久的免疫力C、發(fā)病率高低取決于當?shù)亟?jīng)濟情況、個人衛(wèi)生情況D、春季發(fā)病E、發(fā)病具有周期性正確答案:B25.休克早期血壓的變化
A、收縮壓下降,脈壓差小
B、收縮壓升高,脈壓無變化
C、收縮壓正常,脈壓差小
D、收縮壓下降,脈壓差無變化
E、收縮壓正常,脈壓差無變化
正確答案:C26.初產(chǎn)婦.30歲,宮口開全超過2小時胎兒還未娩出,稱為A、第二產(chǎn)程延長B、潛伏期延長C、胎盤滯留D、滯產(chǎn)E、活躍期延長正確答案:A27.關于女性生殖器官的解剖關系,不正確的是A、尿道位于陰道前,易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染B、膀胱位于子宮前方,充盈可妨礙盆腔檢查C、輸尿管在子宮動脈后下行并與之交叉,子宮手術時易造成損傷D、直腸下2/3與子宮后壁緊貼,分娩時易損傷直腸和肛管E、闌尾與右側附件相鄰,闌尾炎時可累及子宮附件正確答案:D28.A.Hb<145g/L
B.Hb<120g/L
C.Hb<110g/L
D.Hb<100g/L
E.60g/L<Hb<90g/L
6個月至6歲患兒貧血的診斷標準是
正確答案:C
6~14歲患兒中度貧血的診斷標準是
正確答案:E29.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A、連續(xù)的失神發(fā)作B、連續(xù)大發(fā)作,意那續(xù)瞰C、單側肢體頻繁抽搐D、單側肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E、長期用藥但經(jīng)常發(fā)作正確答案:B30.急性血源性骨髓炎患者的X線片出現(xiàn)異常的最早時間為病后
A、1周
B、2周
C、3周
D、1個月
E、2個月
正確答案:B31.某醫(yī)院準備設置綜合性ICU室,目前已配備了多功能監(jiān)測儀、心電圖機、呼吸機、除顫器及急救用具,還需要配置的基本監(jiān)測治療設備是
A、CT機
B、麻醉機
C、血氣分析儀
D、B超機
E、MRI機
正確答案:C32.慢性心功能不全的誘因不包括()
A、感染
B、心肌炎
C、分娩
D、中重度貧血
E、劇烈運動
正確答案:B33.A.水
B.肌酐
C.尿素
D.蛋白質(zhì)
E.鉀離子
人體尿成分中的主要物質(zhì)是
正確答案:A
血液透析是利用彌散作用,使半透膜兩側兩種不同濃度及性質(zhì)的溶液發(fā)生物質(zhì)交換。不能通過半透膜的物質(zhì)是
正確答案:D34.有關臨終關懷護理的內(nèi)容,正確的是
A、雖然病人的病情很重,但仍要以大劑量的針對性的積極治療為主
B、可以通過暗示等辦法告訴病人病情嚴重和所剩時日不多的事實
C、盡可能的減少臨終病人的治療費用
D、組織各種豐富的體育活動,以提高病人臨終的生活質(zhì)量
E、解決病人生理、心理上的需求
正確答案:E35.患者男,16歲。在上課時突然意識喪失,全身抽搐,面色發(fā)紺.口吐白沫,小便失禁,5~6分鐘后意識逐漸清醒,該患者可能是
A、癔癥
B、低鈣抽搐
C、癲癇
D、低血糖昏迷
E、舞蹈病
正確答案:C36.患者男,28歲,上腹痛、發(fā)熱、惡心4小時后,出現(xiàn)右下腹痛。查體:右下腹固定性壓痛,無腹肌緊張及反跳痛。應考慮哪種病理類型的闌尾炎
A、單純性
B、化膿性
C、壞疽性
D、闌尾穿孔
E、闌尾周圍膿腫
正確答案:A37.兒童期腦脊液中糖和氯化物的正常值為
A、糖7.7mmol/L,氯化物110mmol/L
B、糖5.0mmol/L,氯化物118mmol/L
C、糖2.9mmol/L,氯化物118mmol/L
D、糖2.9mmol/L,氯化物130mmol/L
E、糖5.0mmol/L,氯化物117mmol/L
正確答案:C38.下列選項中護理道德監(jiān)督的方式不包括
A、輿論監(jiān)督
B、制度監(jiān)督
C、自我監(jiān)督
D、社會監(jiān)督
E、傳統(tǒng)習俗
正確答案:E39.麻醉前用藥的目的不包括A、維持血流動力學穩(wěn)定B、提高患者痛閾C、抵制呼吸道腺體分泌功能D、術后快速清醒E、消除患者緊張情緒正確答案:D40.頸椎病類型中發(fā)病率最高的是()A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動脈型E、混合型正確答案:A41.嚴重擠壓傷導致腎衰竭的原因屬于A、腎前性B、心源性C、腎性D、腎前性及腎后性E、腎性及腎后性正確答案:C42.A.青春期
B.性成熟期
C.更年期
D.老年期
E.幼年期
卵巢分泌功能消失,生殖器官萎縮。此期為
正確答案:D
卵巢功能由幼稚到成熟。此期為
正確答案:A
卵巢周期排卵、生殖功能最旺盛時期為
正確答案:B43.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的發(fā)病與下列哪項無關A、遺傳因素B、病毒感染C、細菌感染D、內(nèi)分泌因素E、紫外線照射正確答案:C44.申請護士執(zhí)業(yè)注冊應具備的條件有
A、具有完全民事行為能力
B、在中等職業(yè)學校、高等學校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護理并取得相應學歷證書
C、通過衛(wèi)生部組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試
D、符合衛(wèi)生部規(guī)定的健康標準
E、以上均是
正確答案:E45.患者女,48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則,持續(xù)時間長,經(jīng)量增加。咨詢避孕措施,應指導其選用
A、陰莖套
B、長效避孕針
C、宮內(nèi)節(jié)育器
D、安全期避孕
E、短效口服避孕藥
正確答案:A46.新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)硬腫的部位
A、面頰部
B、上肢
C、軀干
D、小腿
E、臀部
正確答案:D47.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機制是
A、自身免疫
B、烈日暴曬
C、煙酒過多
D、勞累過度
E、藥物過敏
正確答案:A48.患者,女性,18歲,確診1型糖尿病已5年,近日出現(xiàn)頭痛,嗜睡,呼吸深快,呼氣有爛蘋果味,其原因是A、酮癥酸中毒B、1型呼吸衰竭C、短暫腦缺血D、低血糖E、腦出血正確答案:A49.下列選項中異位妊娠發(fā)生的部位最常見于
A、宮頸
B、輸卵管
C、腹腔
D、卵巢
E、子宮殘角
正確答案:B50.患者,男,65歲。食管癌手術后第4天拔除胃管后進流質(zhì)飲食,第6天體溫升高39,5℃,呼吸困難、胸痛、脈速,X線檢查發(fā)現(xiàn)手術側胸腔積液。應首先考慮并發(fā)
A、胸膜炎
B、肺炎
C、切口感染
D、食管吻合口瘺
E、癌腫播散
正確答案:D二.臨床知識(共50題)1.孕婦29歲,孕產(chǎn),孕37周,合并風濕性心臟病,今晨出現(xiàn)腰酸、腹痛,兩小時后突然心悸氣短,胸悶、呼吸困難。查體血壓130/80mmHg,脈搏120次/分,呼吸30次/分,雙肺濕啰音。該孕婦最可能的診斷是A、胎兒宮內(nèi)窘迫B、心衰C、上呼吸道感染D、肺炎E、胎盤早剝正確答案:B其正確的治療護理措施為A、取坐位減少靜脈回流B、高流量加壓給氧C、給予解痙利尿藥D、立即行剖宮產(chǎn)術E、予血管擴張劑正確答案:A,B,C,E下列護理措施防止產(chǎn)后出血的項目是A、靜脈或肌內(nèi)注射縮宮素B、靜脈或肌內(nèi)注射麥角新堿C、快速補液輸血D、第二產(chǎn)程時囑產(chǎn)婦用力屏氣E、第二產(chǎn)程結束即用沙袋置于腹部正確答案:A2.有機磷農(nóng)藥中毒禁用油類瀉藥的原因是
A、可致腸痙攣
B、可致幽門梗阻
C、增加腹痛
D、減少腹瀉速度
E、毒物更易被吸收
正確答案:E3.胃壁由外向內(nèi)的正確分層為A、漿膜層、肌層、黏膜下層和黏膜層B、黏膜下層、黏膜層、漿膜層和肌層C、漿膜層、肌層、黏膜層和黏膜下層D、黏膜層、肌層、漿膜層和黏膜下層E、漿膜層、黏膜下層、肌層和黏膜層正確答案:A4.患兒,男,6個月,陣發(fā)性痙咳3周,伴有雞鳴樣回聲,日輕夜重,痰液黏稠,咳劇時伴有嘔吐,白細胞升高。該患兒不正確的護理措施是A、為減少痙咳禁止拍背B、可霧化吸入C、夜間劇咳時可用鎮(zhèn)咳劑D、密切觀察病情E、給予易消化的飲食正確答案:A5.某婦女停經(jīng)2個月,腹痛,陰道出血比月經(jīng)多,子宮增大如孕2個月大小,宮口有胎囊膨出,應診斷為
A、異位妊娠
B、先兆流產(chǎn)
C、不全流產(chǎn)
D、難免流產(chǎn)
E、習慣性流產(chǎn)
正確答案:D6.羊水栓塞急性休克期的處理,錯誤的是
A、先糾正呼吸循環(huán)衰竭
B、宜取平臥位并加壓供氧
C、及早應用抗過敏藥物
D、迅速補充血容量及糾正酸中毒
E、觀察生命體征、尿量及出血傾向
正確答案:B7.影響護患關系的因素是()
A、護士的儀表
B、患者的理解能力
C、患者信息掌握程度
D、傳統(tǒng)醫(yī)學模式的局限性
E、對護士的首次印象
正確答案:A,B,C,D,E8.某女患者,43歲,近日由于宮頸癌,需做廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結清掃術。
為該患者進行陰道沖洗,其液體和濃度正確的是
A、1:5000苯扎溴銨(新潔爾滅)
B、1:100苯扎溴銨(新潔爾滅)
C、1:5000高錳酸鉀
D、1:500高錳酸鉀
E、1:500苯扎溴銨(新潔爾滅)
正確答案:C
該患者術后保留尿管的時間是
A、5~7天
B、8~10天
C、8~12天
D、10~14天
E、2~3周
正確答案:D
手術當天的護理,錯誤的是
A、將貴重物品交給護士
B、肌內(nèi)注射術前針
C、測量生命體征
D、禁食水
E、宮頸及穹隆部涂甲紫(龍膽紫)
正確答案:A9.難預防性感染是指
A、交叉感染
B、自身感染
C、環(huán)境感染
D、外源性感染
E、接觸感染
正確答案:B10.抗休克治療中體表灌流情況的標志是A、精神狀態(tài)B、血壓C、皮膚溫度、色澤D、心率E、尿量正確答案:C11.胃腸外營養(yǎng)適應證()A、壞死性胰腺炎B、長期腹瀉C、呼吸衰竭患者D、潰瘍性結腸炎E、高鉀血癥正確答案:A,B,D12.采用過氧乙酸噴霧進行家庭居室空氣消毒時,恰當?shù)臐舛群拖緯r間為
A、0.1%~0.5%;5分鐘
B、0.1%~0.5%;10分鐘
C、0.1%~0.5%;20分鐘
D、1%~5%;10分鐘
E、1%~5%;20分鐘
正確答案:C13.法的主要特征表現(xiàn)為()
A、社會的共同性
B、強制性
C、倡議性
D、公正性
E、穩(wěn)定性
正確答案:A,B,D,E14.以下與各種流產(chǎn)相對應的臨床特點,正確的是
A、完全流產(chǎn):腹痛,陰道流血,宮口已開
B、先兆流產(chǎn):宮口未開,陰道出血量少于月經(jīng)量
C、難免流產(chǎn):陰道出血少,未破膜
D、不全流產(chǎn):宮口未開,陰道出血量減少
E、稽留流產(chǎn):流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上
正確答案:B15.休克病人可以采取的體位是
A、平臥位
B、半臥位
C、俯臥位
D、中凹位
E、截石位
正確答案:A,D16.患者女性,30歲。已婚,人工流產(chǎn)術后2年未孕。
該患者最可能為
A、原發(fā)不孕
B、繼發(fā)不孕
C、絕對不孕
D、相對不孕
E、不孕癥
正確答案:B
該患者不孕最可能的原因是
A、卵巢功能紊亂
B、輸卵管不通
C、子宮因素
D、宮頸因素
E、男方因素
正確答案:B
下一步首選的檢查項目是
A、輸卵管通暢試驗
B、診斷性刮宮
C、B超
D、BBT
E、宮頸涂片
正確答案:A
對該患者的健康指導正確的是
A、告知患者潮熱、惡心、頭痛等藥物副作用是很正常的現(xiàn)象
B、指導婦女在發(fā)生妊娠后還應服藥一段時間
C、性交前應使用陰道潤滑劑或陰道灌洗
D、教會患者在月經(jīng)周期的正確時間服藥
E、性交后立即如廁并不受影響
正確答案:D17.某中學生約半月前感冒發(fā)燒3天,一直有疲勞感,昨日起感心慌、胸悶、乏力加劇,查脈搏55次/分,律不齊,心電圖示P-R間期固定,部分P波后有QRS波脫漏象,臨床考慮"急性病毒性心肌炎"收入監(jiān)護病房治療。該同學擔心功課再三要求出院
該學生的心律失常診斷為
A、第一度房室傳導阻滯
B、第二度Ⅰ型房室傳導阻滯
C、第二度Ⅱ型房室傳導阻滯
D、第三度房室傳導阻滯
E、交界性逸搏心律
正確答案:E
病人的首要護理問題是
A、活動無耐力
B、缺乏相關知識
C、焦慮
D、潛在心力衰竭
E、潛在心臟停搏
正確答案:E
對該病人首要采取的護理措施是
A、絕對臥床休息
B、消除緊張情緒
C、準備臨時心臟起搏儀器
D、給予易消化食物
E、進行健康教育
正確答案:A
住院第3天,病人突然發(fā)生暈厥,四肢抽搐,心音消失,幾秒鐘后發(fā)作停止,逐步恢復神志,這時應考慮發(fā)生了
A、癲癇發(fā)作
B、低血糖反應
C、阿-斯綜合征
D、直立性低血壓
E、美尼爾綜合征
正確答案:C
下列哪種情況可能誘發(fā)上述情況,應指導病人注意防止
A、高鈉飲食
B、適當床上活動
C、用力大便
D、防止便秘
E、保持情緒平穩(wěn)
正確答案:C18.健康促進是
A、提高自身健康的過程
B、維護自身健康的過程
C、改善自身健康的過程
D、提高全社會對健康的責任感
E、改變?nèi)祟惿姝h(huán)境
正確答案:A,B,C,D,E19.女性,51歲,因患嗜鉻細胞瘤而入院。
嗜鉻細胞瘤中良性腫瘤占
A、50%以上
B、60%以上
C、70%以上
D、80%以上
E、90%以上
正確答案:E
予以手術切除腫瘤治療,術中護理欠妥的措施是
A、配合做好血、尿各項內(nèi)分泌檢查
B、保證輸液通暢
C、密切監(jiān)測心血管系統(tǒng)和尿量變化
D、維持血容量
E、血壓過高時用硝普鈉降壓
正確答案:A
術后應防止發(fā)生
A、腎上腺髓質(zhì)增生
B、腎上腺危象
C、異位嗜鉻細胞瘤
D、高血壓危象
E、高血糖危象
正確答案:B20.產(chǎn)前門診護士要教會孕婦自我檢查妊娠各期的生理變化。
妊娠期乳房的變化有
A、乳房紅腫
B、乳頭凹陷
C、乳頭皸裂
D、乳頭、乳暈色素沉著
E、孕早期可擠出初乳
正確答案:D
孕婦在中、晚期妊娠的表現(xiàn),正常的是
A、子宮增大有壓痛
B、妊娠16~20周起孕婦自覺胎動
C、妊娠8周起腹部聽到胎心音
D、妊娠20周后偶有陰道流液
E、尿液妊娠試驗陽性
正確答案:B
正常孕婦妊娠晚期每周體重增加不超過
A、0.25kg
B、0.5kg
C、0.75kg
D、0.8kg
E、1.0kg
正確答案:B21.對痰液過多且咳嗽無力者需采取的措施是A、體位引流B、超聲霧化吸入C、吸痰、吸氧D、指導有效咳嗽E、翻身拍背或吸痰正確答案:E22.朱女士,45歲,因蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷3天,經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定?,F(xiàn)持續(xù)輸液,鼻飼供給營養(yǎng)。
插入鼻飼管至會咽部時,托起病人頭部,使其下頜靠近胸骨柄的目的是
A、使鼻道通暢
B、避免咽后壁刺激
C、加大咽喉部通道的弧度
D、使喉肌放松便于胃管通過
E、使食管第一狹窄消失
正確答案:C
鼻飼管留置期間的護理下列哪項錯誤
A、每日做口腔護理
B、每次喂食間隔時間不少于2小時
C、灌流質(zhì)前后注入少量溫開水
D、每日晚上拔出胃管,次晨換管插入
E、鼻飼用物每日消毒一次
正確答案:D23.患者男性,63歲。因急性雙下肢動脈閉塞收入院,入院后當日患者尿量為50ml。
對該患者的敘述,下列最準確的是
A、急性腎衰竭無尿期
B、急性腎衰竭少尿期
C、水鈉潴留
D、高鉀血癥
E、MODS
正確答案:A
2周后表明該患者由少尿期進入多尿期的標志是
A、血鉀濃度下降
B、血鎂濃度下降
C、肌酐、尿素氮均下降
D、尿量增加到400ml/d
E、尿量增加到2000ml/d
正確答案:D24.屬于器官移植的是A、輸血B、腎移植C、肝移植D、脂肪移植E、血管移植正確答案:B,C25.急性心肌梗死病人發(fā)生左心衰竭的主要原因是A、肺部感染B、心臟負荷加重C、房室傳導阻滯D、情緒激動E、心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)正確答案:E26.混合痔手術選用A、局麻B、靜脈麻醉C、氣管內(nèi)麻醉D、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉E、基礎麻醉正確答案:D27.男,25歲,因頸部蜂窩織炎入院,患者頸部腫脹明顯,觀察中應特別注意下列哪項
A、呼吸
B、體溫
C、神志
D、血壓
E、吞咽
正確答案:A28.幽門梗阻患者的嘔吐物為()
A、咖啡色
B、水樣物
C、腐臭味
D、隔日食物
E、糞臭味
正確答案:C,D29.Ⅰ類環(huán)境的空氣消毒只可采用
A、層流通風
B、臭氧發(fā)生器協(xié)同開窗通風
C、紫外線燈管和臭氧發(fā)生器的協(xié)同作用
D、靜電吸附式空氣消毒器消毒
E、循環(huán)風紫外線空氣消毒器消毒
正確答案:A30.患兒,5個月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕禿,查血鈣正常,血磷稍低。該患兒正確的診斷為A、佝僂病初期B、佝僂病激期C、佝僂病恢復期D、佝僂病后遺期E、營養(yǎng)不良正確答案:A該患兒合理的措施為A、給予預防量維生素D400IU/dB、給予預防量維生素D8001U/dC、給予治療量維生素D20001U/d口服1個月D、增加蛋白質(zhì)攝入量E、增加鈣片攝入量正確答案:C31.預防外源性哮喘發(fā)作最關鍵的措施是A、監(jiān)測病情B、避免接觸過敏原C、避免感染D、應用支氣管擴張劑E、堅持服藥正確答案:B32.曉曉,女,3歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕3日入院。入院后體溫持續(xù)不退,達40℃左右,嘔吐、嗜睡,抽搐2次,胸、腹部及四肢皮膚有淤斑,前囟隆起,雙肺呼吸音粗糙,可聞及少許干性啰音,腹軟、肝輕度腫大。
患兒可能發(fā)生的疾病是
A、上呼吸道感染
B、支氣管肺炎
C、化膿性腦膜炎
D、高熱驚厥
E、敗血癥
正確答案:C
為明確病原菌,應首先選擇
A、血常規(guī)檢查
B、CT
C、胸部X線片
D、腦電圖檢查
E、刺破皮膚瘀斑涂片染色找細菌
正確答案:E
不妥的護理措施是
A、保持安靜,平臥位
B、頭戴冰帽
C、按醫(yī)囑給予抗生素
D、密切觀察病情變化
E、與家長進行有效的溝通
正確答案:A33.對高血壓患者進行隨訪管理的措施有
A、指導進行高血壓自我管理
B、定期隨訪高危、中危及低危高血壓患者
C、動員家屬參與
D、動員患者做好服藥與血壓波動記錄
E、實施電腦動態(tài)管理
正確答案:A,B,C,D,E34.猩紅熱的臨床特征不包括
A、帕氏線
B、柯氏斑
C、楊梅舌
D、手套狀脫皮
E、口周蒼白圈
正確答案:B35.有關母乳喂養(yǎng)正確的有
A、母乳喂養(yǎng)是最佳方式
B、出生后即可讓小兒試吸吮母親乳頭
C、應規(guī)定喂乳時間的長短
D、不論母乳是否充足,均不補喂其他乳品
E、哺乳后將小兒豎抱,輕拍背部
正確答案:A,B,E36.組織的基本類型有
A、正式組織和非正式組織
B、核心組織和協(xié)作組織
C、實體組織和虛擬組織
D、網(wǎng)絡化組織
E、學習型組織
正確答案:A,B,C,E37.新生兒窒息的搶救措施中錯誤的是
A、首先用酒精擦胸,刺激病兒呼吸
B、吸盡粘液及羊水后,拍打新生兒腳掌促使其啼哭
C、在呼吸道通暢的基礎上人工呼吸,同時給氧
D、重度窒息時,給予5%碳酸氫鈉臍靜脈注入
正確答案:A38.從上層到基層管理人員之間的何種職權形成指揮鏈
A、直線職權
B、參謀職權
C、職能職權
D、管理職權
E、A和C
正確答案:A39.急性腎炎水腫開始出現(xiàn)的部位是
A、踝骨
B、脛骨前
C、腰部
D、下肢
E、眼瞼
正確答案:E40.患者男,34歲,因“發(fā)熱6d,皮疹1d”來診。腹脹、腹瀉,食欲減退,反應遲鈍。查體:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹,壓之退色;肝、脾大,輕壓痛。
診斷考慮的疾病是
A、水痘
B、麻疹
C、猩紅熱
D、傷寒
E、風疹
F、出血熱
G、手足口病
正確答案:C,D
該病主要的傳播途徑為(提示患者既往體健,否認遺傳病史及家族史?;疾∏?d凌晨曾在大排檔食用小龍蝦數(shù)十個;居住環(huán)境差,通風差。)
A、呼吸道傳播
B、血液傳播
C、直接接觸傳播
D、蟲媒傳播
E、日常生活接觸傳播
F、消化道傳播
G、垂直傳播
H、性傳播
正確答案:C
患者出現(xiàn)的并發(fā)癥為(提示入院第9天,患者惡心、嘔吐、持續(xù)腹痛;腹部檢查:呼吸運動顯著減弱,腹肌板硬,腹部壓痛及反跳痛,腸鳴音減弱或消失,肝濁音界縮小或消失。)
A、腸穿孔
B、腸出血
C、中毒性肝炎
D、中毒性心肌炎
E、溶血性尿毒綜合征
F、急性壞死性胰腺炎
G、膽石癥
正確答案:A
責任護士為該患者提出的護理診斷不妥的為
A、清理呼吸道無效
B、發(fā)熱
C、并發(fā)癥:腸穿孔
D、營養(yǎng)失調(diào)
E、知識缺乏
F、腹瀉
G、有感染的危險
H、疼痛
I、有皮膚完整性受損的危險
正確答案:A,C,D,E,F
下列護理措施中不當?shù)臑?提示患者入院3d未排糞,訴腹脹,體溫38.5~40.1℃。)
A、腹脹時給予牛奶及糖類食物
B、熱退后1周逐漸增加活動
C、使用大量退熱藥
D、便秘時使用溫0.9%氯化鈉溶液高壓灌腸
E、指導患者排糞時避免過度用力
F、使用肛管協(xié)助腹脹患者排氣
G、指導患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物
正確答案:A,C,D41.劉女士,67歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷10天,10天內(nèi)給予大量抗生素治療,近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。
該病人口腔病變原因可能是
A、維生素缺乏
B、真菌感染
C、凝血功能障礙
D、綠膿桿菌感染
E、病毒感染
正確答案:B
為該病人口腔護理時可選用的漱口液是
A、生理鹽水
B、1%~4%碳酸氫鈉
C、朵貝爾液
D、0.02%呋喃西林
E、0.1%醋酸
正確答案:B
為該病人進行口腔護理時,錯誤的操作是
A、先取下假牙
B、用開口器從臼齒處放入,協(xié)助開口
C、漱口
D、棉球干濕適宜
E、操作前后數(shù)棉球
正確答案:C42.全髖置換術后應遵循的“三不原則”是A、不要坐矮椅或沙發(fā)B、不要彎腰拾東西C、不要交叉雙腿D、不要穿需要系帶的鞋E、不要屈膝而坐正確答案:A,C,E43.使用強心苷類藥物治療時應食用
A、含鉀高的食物
B、含鈉高的食物
C、含鈣高的食物
D、含碘高的食物
E、含鋅高的食物
正確答案:A44.小兒腎功能達到成人水平的時間是
A、0.5~1歲
B、1.5歲
C、2歲
D、3~4歲
E、5~6歲
正確答案:B45.新生兒藍光照射護理,不妥的方法是A、光照前清潔、消毒光療箱B、調(diào)節(jié)箱內(nèi)溫、濕度C、調(diào)節(jié)燈管與患兒的距離為20cmD、給患兒補充足夠的水分E、給患兒戴黑眼罩并包裹尿布正確答案:C46.領導者影響力的來源
A、職位權力
B、個人權力
C、個性品格
D、豐富的知識
E、良好的感情
正確答案:A,B47.男性,55歲,因反復咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語顫減弱,叩診過清音,聽診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。
檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
動脈血氣分析:PH7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長,右下肺動脈干橫徑1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢導聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
請回答下列問題:
1.該病人的完整診斷是什么?
2.還應做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?
3.處理原則和主要護理措施?
正確答案:答案要點
1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)
慢性阻塞性肺氣腫
慢性肺源性心臟病(失代償期)
心功能ⅲ級
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)
竇性心動過速。
2.還應該做下列檢查:
①心臟彩超
②痰培養(yǎng)+藥敏試驗
③肝腎功能
④復查e7a及血氣分析
3.處理原則及護理原則:
①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。
②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴重者,
視情況建立氣道,以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。
③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。
④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑,觀察藥物副作用,密切觀測血壓、心率及心律情況。
⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。
⑥防治合并癥:密切觀察患者意識神志情況,預防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時注意給予適當約束防止墜床。
⑦營養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。
⑧心理護理及休息:給予適當安慰,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復。
案例解析
1.診斷分析
文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結果所提示患者可能存在的問題都要一一列出,這才稱為"完整"診斷。
本病例中患者為中老年男性,以反復咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?;颊叻磸涂人?、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長期反復感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。
結合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結合心電圖及胸片等實驗室檢查,可診斷肺心病。
此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級,應屬于心功能ⅲ級。
其他實驗室的陽性結果:動脈血氣結果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
綜上所述,該病例的完整診斷應為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動過速。
2.進一步檢查
病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進一步檢查的項目應該圍繞明確診斷和治療方案進行。
患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。
根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
復查e4及血氣分析,判斷患者缺氧癥狀是否改善,電解質(zhì)失衡是否糾正。
肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。
3.處理原則和護理措施要與治療目標相結合。
此病例中應該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當應用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護理上應該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出,痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液;必要時可采用機械吸痰。
該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓,增強心肌收縮力,提高病人活動耐力。
慢性肺源性心臟病??刹l(fā)肺性腦病,觀察病情時,要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護。
呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應給予營養(yǎng)支持,滿足代謝需要。48.保持呼吸道通暢,可采取的護理措施有
A、經(jīng)常清理鼻咽部的分泌物
B、翻身叩背,體位引流
C、超聲霧化吸入
D、定時吸痰
E、提高室內(nèi)濕度,保證適當入量
正確答案:A,B,C,D,E49.搶救危重患者應做到()
A、當機立斷
B、分秒必爭
C、采取急救措施
D、嚴密觀察患者的情緒變化
E、以上都對
正確答案:A,B,C50.關于感染的概念的描述,不正確的一項是A、感染是病原體與人體相互作用的過程B、病原體通過各種途徑進入人體,就開始了傳染過程C、病原體侵入人體后不一定都發(fā)病D、感染又稱傳染,感染性疾病就是傳染性疾病E、構成傳染過程必須具備病原體、人體、環(huán)境三個因素正確答案:D三.綜合知識(共50題)1.中毒型細菌性痢疾重要的傳染源是
A、帶菌者
B、重型患者
C、輕型患者
D、羊
E、急性起病者
正確答案:C2.下列導致心力衰竭加重最常見的因素是A、呼吸道感染B、重體力勞動C、情緒激動D、高鹽飲食E、藥物使用不當正確答案:A3.何處癤危害大
A、頸部
B、上唇
C、前臂
D、腰部
E、腿部
正確答案:B4.不屬于胎盤分泌的激素是
A、雌激素
B、雄激素
C、孕激素
D、絨毛膜促性腺激素
E、胎盤生乳素
正確答案:B5.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式是A、持續(xù)高流量給氧B、持續(xù)低流量給氧C、50%酒精濕化后給氧D、間歇高流量給氧E、高壓氧治療正確答案:E6.關于葡萄胎的說法,正確的是
A、病因尚不清楚
B、是一種惡性病變
C、多為部分性葡萄胎
D、常侵入肌層,發(fā)生遠處轉移
E、病理特點為滋養(yǎng)細胞增生,間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯
正確答案:A7.各種休克的共同病理改變是
A、血壓下降
B、脈壓縮小
C、有效循環(huán)血量銳減
D、中心靜脈壓下降
E、血管張力降低
正確答案:C8.小腦幕切跡疝和枕大孔疝的主要鑒別點是
A、早期意識障礙且逐漸加重
B、去大腦強直發(fā)作
C、病變對側半身癱瘓
D、生命體征(血壓、脈搏、呼吸)改變
E、一側瞳孔散大
正確答案:E9.顱骨骨折易形成硬腦膜外血腫的部位是A、前額B、顳部C、頂部D、枕部E、顱底正確答案:C10.患者,女性,31歲,車禍導致開放性骨折、大出血,送急診救治。測血壓71/49mmHg。醫(yī)生未到之前,護士首先應A、觀察患者的生命體征變化B、詢問受傷經(jīng)過C、止血、測量血壓、配血、建立靜脈輸液通道D、給予鎮(zhèn)痛藥E、請患者家屬在搶救室外等候正確答案:C11.不屬于法洛四聯(lián)癥畸形的是
A、右心室肥厚
B、室間隔缺損
C、主動脈騎跨
D、肺動脈狹窄
E、主動脈縮窄
正確答案:E12.關于女性內(nèi)生殖器官描述哪項是對的
A、非孕期子宮容積10ml
B、子宮腔呈梭形
C、輸卵管正常16~18cm
D、卵巢為性腺器官
E、子宮腔表面內(nèi)膜稱為基底層
正確答案:D13.新生兒膽紅素代謝特點是
A、膽紅素生成過少
B、腸道吸收膽紅素較少
C、肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善
D、肝細胞Y、Z蛋白含量多
E、肝細胞攝取膽紅素能力強
正確答案:C14.4個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),來兒保門診咨詢,家長述說嬰兒除喂奶外,已加喂魚肝油、菜水及米面糊,現(xiàn)應指導家長再添加的輔食為
A、面條
B、蛋黃
C、碎肉
D、餅干
E、饅頭
正確答案:B15.再生障礙性貧血的病因除外A、氯霉素B、空氣污染C、核輻射D、病毒感染E、抗癌藥物正確答案:B16.晚期宮頸癌惡病質(zhì)的癥狀是A、陰道大出血B、大量米湯樣陰道排液C、大量惡臭膿樣陰道排液D、持續(xù)腰骶部疼痛E、貧血、感染、消瘦、發(fā)熱正確答案:E17.肺炎患者可在患側聽到胸膜摩擦音是因為
A、肺泡炎癥
B、呼吸動度過大
C、胸膜受累發(fā)炎
D、胸腔積液
E、心包積液
正確答案:C18.低滲性脫水的病理改變下列哪一項除外
A、失鈉比例多于失水
B、細胞外液低滲
C、細胞內(nèi)液滲透液相對高
D、水分向細胞內(nèi)轉移
E、細胞內(nèi)脫水
正確答案:E19.下列不屬于氣胸特征的是
A、肺萎陷
B、縱隔撲動
C、捻發(fā)音
D、叩診濁音
E、皮下氣腫
正確答案:D20.急性腹膜炎的標志性體征是A、持續(xù)高熱B、腹脹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動性濁音正確答案:D21.關于體液平衡的描述,不正確的是
A、女性細胞內(nèi)液約為體重的35%
B、細胞外液約為體重的20%
C、血漿約為體重的5%
D、無功能性細胞外液占體重的1%~2%
E、各種體液之間是非動態(tài)平衡
正確答案:E22.心源性呼吸困難的主要原因是A、組織液聚集B、肺淤血C、肺泡內(nèi)二氧化碳分壓升高D、肺泡內(nèi)氧分壓降低E、呼吸中樞受抑制正確答案:B23.腫塊型結腸癌的病理特點不包括
A、好發(fā)于右半結腸
B、易發(fā)生潰爛出血
C、惡性程度較低,預后較好
D、向周圍浸潤性小,生長緩慢
E、腫瘤向腔內(nèi)生長
正確答案:B24.對化療最敏感的是
A、腺鱗癌
B、類癌
C、小細胞未分化癌
D、大細胞未分化癌
E、多型性癌
正確答案:C25.促使妊娠合并心臟病死亡的主要原因是
A、未行產(chǎn)前檢查
B、孕婦年齡大
C、孕周大
D、心臟病痛程長
E、心力衰竭與感染
正確答案:E26.患者男,25歲。因大面積燒傷后8小時入院,現(xiàn)出現(xiàn)血壓偏低。此時患者的主要病理生理改變是A、休克B、心功能衰竭C、腎衰竭D、肝功能衰竭E、感染正確答案:A27.對顱內(nèi)高壓患者行脫水治療時,如應用20%甘露醇溶液250ml靜脈滴注,應在多長時間內(nèi)注完A、5~14minB、15~30minC、31~45minD、60minE、90min正確答案:B28.A.O形腿B.方顱C.手足抽搦D.雞胸E.出牙遲緩血鈣降低所致正確答案:C骨樣組織增生所致正確答案:B29.心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時期是分娩期產(chǎn)后最初3天內(nèi)和()
A、妊娠10~34周
B、妊娠20~32周
C、妊娠28~40周
D、妊娠32~34周
E、妊娠34~36周
正確答案:D30.肺炎鏈球菌肺炎發(fā)熱的類型是
A、稽留熱
B、弛張熱
C、間歇熱
D、不規(guī)則熱
E、以上都是
正確答案:A31.腎盂腎炎常見的誘發(fā)因素除外A、腎小球腎炎B、糖尿病C、前列腺肥大D、高尿酸血癥E、機體免疫力低下正確答案:A32.關于子宮韌帶的解剖下面正確的是
A、圓韌帶起于子宮角止于腹股溝
B、闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接
C、卵巢固有韌帶使子宮傾向后方
D、主韌帶是橫行于子宮頸兩側和骨盆壁之間
E、子宮骶韌帶使子宮傾向后方
正確答案:D33.藍光治療新生兒黃疸的原理是
A、使間接膽紅素轉化為尿膽原
B、使直接膽紅素轉化為尿膽原
C、使間接膽紅素轉化為直接膽紅素
D、使間接膽紅素轉化為光一氧膽紅素
E、使直接膽紅素轉化為光一氧膽紅素
正確答案:D34.男,43歲,胃十二指腸潰瘍病多年合并瘢痕性幽門梗阻,其可能存在的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂是
A、低鉀低氯性酸中毒
B、高鉀低氯性酸中毒
C、高鉀低氯性堿中毒
D、低鉀低氯性堿中毒
E、低鉀高氯性堿中毒
正確答案:D35.患者,女性,27歲。聚餐后上腹部疼痛伴惡心、嘔吐,病后5小時來診。查體:明顯的腹膜刺激征,全腹肌緊張,壓痛并有反跳痛。血壓70/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液體,白細胞18.5×10/L,血清淀粉酶256U(溫氏),診斷為急性胰腺炎。其發(fā)病的誘發(fā)因素是
A、暴飲暴食
B、膽道梗阻
C、特異性感染
D、十二指腸液反流
E、高脂血癥
正確答案:A36.嬰兒開始添加淀粉類食物的年齡是
A、2個月
B、3個月
C、4個月
D、5個月
E、6個月
正確答案:C37.腎結核的早期表現(xiàn)特點是
A、頑固性膀胱刺激征
B、急性尿潴留
C、尿失禁
D、腎型腎功能不全
E、膀胱攣縮
正確答案:A38.妊娠最早、最重要的癥狀是A、尿頻B、嘔吐C、停經(jīng)D、乳頭刺痛E、乳房輕度脹痛正確答案:C39.急性膿胸多為繼發(fā)性感染,最主要的原發(fā)病灶來自()
A、支氣管
B、肺部
C、胸腔
D、縱膈
E、食管
正確答案:B40.某醫(yī)院準備設置一綜合性ICU,目前已配備了多功能檢測儀、心電圖機、呼吸機、除顫器及急救用具,還需要配置的基本檢測治療設備是
A、血氣分析儀
B、B超機
C、CT機
D、MRI機
E、麻醉機
正確答案:A41.在小兒年齡分期中,幼兒期指的是
A、從出生到滿28天內(nèi)
B、從出生到滿1周歲
C、從28天到滿1周歲
D、1周歲后到滿3周歲
E、3周歲后到滿6周歲
正確答案:D42.育齡健康婦女服用短效口服避孕藥物的副作用不包括()A、類早孕反應B、月經(jīng)改變C、體重增加D、色素沉著E、腰酸、腹脹正確答案:E43.慢性腎衰竭貧血的最主要原因是
A、鐵缺乏
B、促紅細胞生成素缺乏
C、葉酸缺乏
D、營養(yǎng)不良
E、消化道出血
正確答案:B44.腎盂腎炎1小時尿中白細胞數(shù)可達A、10萬B、20萬C、35萬D、40萬E、60萬正確答案:D45.護士觀察到患者出現(xiàn)了嘔血時,該護士估計患者胃內(nèi)潴留血量至少達到了
A、5~10ml
B、10~50ml
C、100~200ml
D、250~300ml
E、400~500ml
正確答案:D46.急性心肌梗死主要由于
A、肺動脈栓塞
B、主動脈瓣狹窄
C、冠狀動脈梗塞
D、上腔靜脈受壓
E、腎動脈狹窄
正確答案:C47.合成胎盤的組織包括
A、葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜
B、滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜
C、滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜
D、葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜
E、葉狀絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜
正確答案:D48.早產(chǎn)兒易出現(xiàn)體溫降低的原因是
A、保暖措施不當
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、攝食過少
E、缺氧
正確答案:C49.新生兒生理性體重下降,正常不應超過出生體重的A、5%B、7%C、10%D、15%E、20%正確答案:C50.急性排斥反應一般出現(xiàn)在A、24小時內(nèi)B、5天內(nèi)C、1~2周D、1個月內(nèi)E、3個月內(nèi)正確答案:C四.核心考點(共50題)1.急性白血病的典型骨髓象是
A、原始及幼稚細胞減少,幼紅和巨核細胞減少
B、原始及幼稚細胞增生,幼紅和巨核細胞增生
C、原始及幼稚細胞增生,幼紅和巨核細胞減少
D、原始及幼稚細胞減少,幼紅和巨核細胞增生
E、原始及幼稚細胞正常,幼紅和巨核細胞減少
正確答案:C2.正常卵子受精的部位是
A、子宮底部
B、輸卵管傘端
C、輸卵管峽部
D、輸卵管壺腹部
E、子宮體部
正確答案:D3.屬于乳腺癌高危人群的是
A、喜吃素食
B、25歲生育并母乳喂養(yǎng)
C、母親患乳腺癌
D、絕經(jīng)于48歲
E、月經(jīng)初潮于15歲
正確答案:C4.男,27歲。車禍后訴劇烈腹痛,伴惡心、嘔吐,腹部平片見隔下游離氣體,擬診為急性腹膜炎,胃腸道穿孔。其致病菌主要是
A、金黃色葡萄球菌
B、白色念珠菌
C、銅綠假單胞菌
D、大腸埃希菌
E、厭氧類桿菌
正確答案:D5.根據(jù)病情進展,慢性支氣管炎可分為
A、急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期
B、慢性遷延期、臨床緩解期
C、急性發(fā)作期、臨床緩解期
D、潛伏期、臨床緩解期、慢性遷延期
E、潛伏期、急性發(fā)作期、慢性遷延期
正確答案:A6.細菌性肺炎最常見的病原菌是A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎桿菌D、大腸桿菌E、乙型鏈球菌正確答案:B7.胃壁細胞可分泌
A、胃液
B、堿性粘液
C、促胃液素
D、胃蛋白酶原
E、鹽酸和內(nèi)因子
正確答案:E8.急性胰腺炎的病理生理變化是胰腺發(fā)生了A、自身消化B、化膿性炎癥C、漿液性炎癥D、纖維素性炎癥E、肉芽腫性炎癥正確答案:A9.A.血容量嚴重不足B.血容量輕度不足C.容量血管過度收縮D.心輸出量低E.心功能不全或血容量相對過多CVP低,BP低反應提示正確答案:ACVP低,BP正常反應提示正確答案:BCVP正常,BP低反應提示正確答案:DCVP高,BP低反應提示正確答案:ECVP高,BP正常反應提示正確答案:C10.男,38歲.化工工人,長期與苯接觸,近1年來自覺全身乏力,查:血紅蛋白6g/dl,血小板50000/dl,網(wǎng)織紅細胞低于正常,肝脾不大,骨髓增生低下.患者可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、白細胞和粒細胞減少D、白血病E、血小板減少性紫癱正確答案:B11.不是羊水栓塞誘因的是
A、高血壓
B、前置胎盤
C、胎膜早破
D、胎盤早剝
E、縮宮素使用不當
正確答案:A12.女嬰6天,其母換尿片時發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護士咨詢,護士正確的解釋是
A、細菌性陰道炎所致
B、真菌性陰道炎所致
C、陰道黏膜腫脹所致
D、陰道腺未成熟所致
E、出生后母體雌激素影響中斷所致
正確答案:E13.慢性心力衰竭的病因是A、心臟負荷長期過重、心肌收縮力減退、過度勞累B、心臟負荷長期過重、心肌收縮力減退、心室舒張充盈受限C、心肌收縮力減退、心室舒張充盈受限、感染D、感染、過度勞累、攝入鈉鹽過多E、心臟負荷長期過重、攝入鈉鹽過多、心室舒張充盈受限正確答案:B14.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為
A、有無自主運動
B、角膜反射及防御反射是否存在
C、對聲、光刺激的反應
D、有無大、小便失禁
E、能否被喚醒
正確答案:B15.枕先露分娩機制:胎頭銜接時的徑線是
A、雙頂徑
B、枕額徑
C、雙顳徑
D、枕頦徑
E、枕下前囟徑
正確答案:B16.患者肢體可抬高離開床面,但不能對抗阻力,則其肌力為A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級正確答案:D17.為冠心病患者治療決策提供依據(jù)的重要檢查是
A、心電圖
B、超聲心動圖
C、冠狀動脈造影
D、右心室造影
E、胸部X線
正確答案:C18.冠心病患者心絞痛發(fā)作的常見部位為
A、左心前區(qū)
B、下肢
C、左肩
D、右臂
E、左腋下
正確答案:A19.患者,男性,37歲,1年來每日發(fā)生空腹痛,進食后疼痛緩解。平時伴有惡心、打嗝、反酸,查體在劍突右側有局限壓痛,無反跳痛。
該患者可能的診斷為
A、急性胃炎
B、慢性胃竇炎
C、胃潰瘍
D、十二指腸潰瘍
E、食管憩室
正確答案:D
做何種檢查可以確診
A、化驗胃酸
B、胃鏡
C、CT
D、B超
E、化驗血常規(guī)
正確答案:B
目前認為該病是何種細菌感染引起
A、鏈球菌
B、銅綠假單胞菌
C、肺炎鏈球菌
D、化膿球菌
E、幽門螺桿菌
正確答案:E20.肝臟的功能不包括
A、參與蛋白質(zhì)合成
B、參與脂類轉化
C、藥物的轉化和解毒
D、參與糖類和維生素分解
E、儲存膽汁
正確答案:E21.患兒,男性,10歲,2周前曾因體虛、易感冒而注射丙種球蛋白1支,3天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲缺乏,查皮膚黃染,肝肋下2cm,質(zhì)軟,ALT800U/L,抗-HAV-IgM(+),抗-HAV-IgG(+).對于該患者,下列說法正確的是
A、可排除甲型病毒性肝炎的可能
B、可考慮為急性黃疸型肝炎(甲型)
C、正處于急性肝炎的恢復期
D、因注射丙種球蛋白而感染
E、既往曾感染甲型肝炎病毒
正確答案:B22.急性腎衰竭少尿期引起患者死亡的最常見原因是
A、水中毒
B、代謝性酸中毒
C、尿毒癥
D、高鉀血癥
E、低鈣血癥
正確答案:D23.有機磷農(nóng)藥中毒時,毒蕈堿樣癥狀的發(fā)生主要由于A、膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)老化B、M型受體敏感性降低C、乙酰膽堿過度興奮運動神經(jīng)D、乙酰膽堿過度興奮副交感神經(jīng)末梢E、乙酰膽堿過度興奮副交感神經(jīng)節(jié)前纖維正確答案:D24.患者女性,停經(jīng)50天,陰道少量流血伴下腹部隱痛1周,近3天腹痛加劇,出血量增多。檢查:宮口已開,子宮如孕7周大小,尿妊娠試驗(-)。該患者最有可能是
A、先兆流產(chǎn)
B、難免流產(chǎn)
C、不全流產(chǎn)
D、稽留流產(chǎn)
E、子宮肌瘤
正確答案:B25.符合產(chǎn)后循環(huán)系統(tǒng)變化特征的是
A、循環(huán)血容量于產(chǎn)后3天恢復至未孕狀態(tài)
B、血小板數(shù)量減少
C、紅細胞計數(shù)和血紅蛋白值變化不大
D、白細胞于產(chǎn)褥早期較高
E、血液處于低凝狀態(tài),易出血
正確答案:D26.下列哪種病原體為引起心肌炎最主要的病原體
A、病毒
B、細菌
C、急性中毒
D、放射線治療
E、立克次體
正確答案:A27.有機磷殺蟲劑的主要毒理作用是A、抑制膽堿酯酶活性B、抑制膽堿能神經(jīng)C、抑制乙酰膽堿D、抑制交感神經(jīng)E、抑制副交感神經(jīng)正確答案:A28.營養(yǎng)性缺鐵性貧血易發(fā)年齡是
A、2~3個月
B、4~6個月
C、6個月~2歲
D、3~6歲
E、6~12歲
正確答案:C29.小兒軀干的上部量與下部量相等的年齡是
A、2歲
B、6歲
C、8歲
D、10歲
E、12歲
正確答案:E30.傷寒桿菌的主要致病因素是
A、鞭毛
B、莢膜
C、外毒素
D、內(nèi)毒素
E、透明質(zhì)酸酶
正確答案:D31.急性腹膜炎治療過程中最常見的殘余膿腫是
A、膈下膿腫
B、腎周膿腫
C、盆腔膿腫
D、髂窩膿腫
E、雄激素
正確答案:C32.男,14歲。因近日低熱、乏力、胸痛、氣促、盜汗而入院.查體:右下肺叩診實音,呼吸音消失,語顫消失,聽到胸膜摩擦音。胸透提示:左側有中等量胸腔積液.胸腔積液常規(guī):草綠色,Rivalta試驗陽性,比重1.020,白細胞>400,淋巴70%?;颊咦羁赡艿脑\斷是
A、肺結核
B、化膿性胸膜炎
C、胸腔積液
D、肺膿腫
E、結核性滲出性胸膜炎
正確答案:E33.下列關于循環(huán)系統(tǒng)解剖生理的描述不正確的是
A、心臟本身的血供主要來自冠狀動脈
B、主要功能是在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素
C、可維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定
D、心肌細胞和血管內(nèi)皮細胞具有內(nèi)分泌功能
E、血管活性物質(zhì)在調(diào)節(jié)心血管的運動和功能方面有重要作用
正確答案:B34.病人實驗室檢查結果顯示:血小板計數(shù)正常,出血時間延長,凝血時間正常,毛細血管脆性試驗(+),血塊收縮正常。考慮該病人可能有A、血管壁功能異常B、血小板功能異常C、血液凝血功能障礙D、血中有抗凝物質(zhì)E、抗凝物增多正確答案:A35.傷寒最主要的傳播途徑是
A、水源傳播
B、蚊蠅
C、血源傳播
D、鼠類傳播
E、器官移植傳播
正確答案:A36.可引起腦血管擴張、出血的是
A、低滲性脫水
B、等滲性脫水
C、高滲性脫水
D、水中毒
E、水腫
正確答案:C37.股骨下1/3骨折,易造成A、股動脈損傷B、腘動脈損傷C、皮神經(jīng)損傷D、肱靜脈損傷E、坐骨神經(jīng)損傷正確答案:B38.胎兒縱軸與母體縱軸的關系稱為
A、胎姿勢
B、胎兒位置
C、胎產(chǎn)式
D、胎先露
E、胎方位
正確答案:C39.關于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機制,不正確的是A、由慢性支氣管炎演變B、慢性感染C、大氣污染D、長期抽煙E、抗胰蛋白酶增多正確答案:E40.取出宮內(nèi)節(jié)育器的指征,應除外
A、節(jié)育器異位
B、男方或女方已做絕育術
C、絕經(jīng)1年
D、宮頸糜爛Ⅱ度顆粒型
E、放置節(jié)育器后出現(xiàn)經(jīng)期延長,經(jīng)量過多,治療無效
正確答案:D41.原發(fā)性肝癌的大體類型中最常見的是
A、彌漫型
B、結節(jié)型
C、巨塊型
D、肝細胞型
E、膽管細胞型
正確答案:B42.習慣性流產(chǎn)定義為A、連續(xù)2次流產(chǎn)B、連續(xù)2次自然流產(chǎn)C、連續(xù)3次流產(chǎn)D、連續(xù)3次自然流產(chǎn)E、連續(xù)3次人工流產(chǎn)正確答案:D43.新生兒發(fā)生肺透明膜病主要由于
A、感染
B、缺氧
C、低血糖
D、血清膽紅素濃度升高
E、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)
正確答案:E44.原位菌群失調(diào)是指正常菌群生活在原來部位,但出現(xiàn)
A、多重耐藥菌株
B、菌群數(shù)量或種類結構變化
C、外來菌入侵
D、選擇性去污染
E、細菌定植
正確答案:B45.肝硬化患者出現(xiàn)全血細胞減少的最主要原因是A、內(nèi)分泌紊亂B、營養(yǎng)狀況差C、脾功能亢進D、骨髓造血功能下降E、側支循環(huán)的建立與開放正確答案:C46.當病人患有肝硬化晚期時,其血清中常出現(xiàn)
A、白蛋白增加,球蛋白增加
B、白蛋白減少,球蛋白不變
C、白蛋白減少,球蛋白增加
D、白蛋白增加,球蛋白不變
E、白蛋白/球蛋白比值增大
正確答案:C47.A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.高滲性脫水
D.水過多
E.原發(fā)性脫水
外科最常見的水鈉失衡
正確答案:B
急性腸梗阻,大量嘔吐,脈搏細弱,血壓下降
正確答案:B48.在我國引起門靜脈高壓癥的主要原因是
A、肝炎后肝硬化
B、Budd-Chiari征
C、酒精性肝硬化
D、血吸蟲病性肝硬化
E、肝外門靜脈血栓形成
正確答案:A49.陳舊性脫位是指脫位已超過
A、3天
B、1周
C、2周
D、3周
E、4周
正確答案:D50.患者李某,男性,67歲。23年前曾患肝炎。近3個月來食欲缺乏、消瘦,肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2橫指可觸及肝下緣、劍突下4cm,質(zhì)硬,壓痛;脾肋下3cm;移動性濁音陽性。
該病人現(xiàn)首先應檢測的是
A、血清ALT和AST
B、γ-谷氨酰轉移酶
C、膽堿酯酶
D、血清膽紅素
E、甲胎蛋白
正確答案:E
排除其他疾病后,AFP診斷原發(fā)性肝癌的標準正確的是
A、大于200ug/L,持續(xù)4周
B、大于200ug/L,持續(xù)6周
C、大于400ug/L,持續(xù)4周
D、大于400ug/L,持續(xù)8周
E、大于500ug/L,持續(xù)4周
正確答案:E
該病人查體移動性濁音陽性,出現(xiàn)的腹水大多為
A、滲出液
B、漏出液
C、紅色液體
D、黃色液體
E、透明液體
正確答案:B
引起原發(fā)性肝癌最常見的病因是
A、細菌感染
B、長期飲食中缺乏硒
C、乙型、丙型肝炎病毒感染
D、亞硝胺類化學物質(zhì)
E、大量飲酒
正確答案:C
詢問病史,當?shù)鼗几伟俑甙l(fā)區(qū),考慮污染食物導致肝癌的可能性最大,其中致癌的真菌是指
A、黃曲霉菌
B、紅曲霉素
C、乳酸桿菌
D、酵母菌
E、白色念珠菌
正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.患者,女性,24歲。4個月前曾突發(fā)意識喪失,全身骨骼肌持續(xù)性強直收縮,腦電圖異常,診斷為癲癇強直-陣攣發(fā)作,經(jīng)治療未再次發(fā)作,護士在做健康教育時錯誤的指導是A、睡眠要充足B、暫停服藥C、清淡飲食D、注意安全E、心情愉快正確答案:B2.患者,男性,53歲。飲酒史25年,每天飲酒約250g。近1個月雙下肢遠端感覺運動減退,手足麻木、燒灼感、無力,來院就診。查體:跟腱反射消失??紤]該患者出現(xiàn)了慢性酒精中毒的A、戒斷綜合征B、Korsakoff綜合征C、周圍神經(jīng)麻痹D、震顫譫妄反應E、Wernicke腦病正確答案:C3.患者男,19歲。車禍致傷,即來院急診。神志朦朧、咯血、口鼻均有泥沙夾血外溢,呼吸困難、煩躁不安。左胸側嚴重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓120/90mmHg,左大腿中下段中度腫脹,有瘀斑和嚴重擦傷。此時最緊迫的搶救措施是
A、請胸外科醫(yī)師會診處理
B、清除上呼吸道異物,保持呼吸道通暢
C、開放靜脈通道,輸血
D、鼻導管低流量吸氧
E、左下肢夾板固定
正確答案:B4.小兒腹瀉導致中度脫水,第1天的補液總量為
A、60~90ml/kg
B、90~120ml/kg
C、120~150ml/kg
D、150~180ml/kg
E、180~210ml/kg
正確答案:C5.患者女,35歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血壓140/190mmHg(18.6/12.0kPa),診斷為甲狀腺功能亢進?;颊叩幕A代謝率是A、+20%B、+29%C、+30%D、+39%E、+49%正確答案:D術前服用碘劑的目的是A、減少甲狀腺血流,使其變小變硬B、抑制甲狀腺素分泌C、抑制甲狀腺素合成D、增加甲狀腺球蛋白分解E、防止缺碘正確答案:A甲狀腺功能亢進患者在術前不宜使用下面哪種藥物A、碘劑B、甲硫氧嘧啶C、普萘洛爾D、阿托品E、丙硫氧嘧啶正確答案:D6.患者,男,50歲,慢性便秘多年。近半年來站立時發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊,平臥時可還納,入院診斷為腹股溝斜疝,擬行手術治療。
可有效防治患者術后復發(fā)的措施是()
A、治療便秘
B、備皮
C、利尿
D、短期禁食
E、長期服止疼藥
正確答案:A
對患者的術前護理措施不妥的是()
A、應積極消除患者的便秘
B、按下腹部手術備皮范圍進行皮膚準備
C、用肥皂水灌腸,清潔腸道
D、術晨應置胃管
E、入手術室前應排空膀胱
正確答案:C
術后為預防陰囊血腫,對患者采取的主要措施為()
A、仰臥位
B、保持敷料清潔、干燥
C、托起陰囊、傷口沙袋壓迫
D、應用抗生素
E、不可過早下床活動
正確答案:C
術畢患者回病房,護士為其采取平臥位,腘窩部墊枕,其主要目的是()
A、緩解張力,以利愈合
B、減輕術后頭痛
C、防止復發(fā)和感染
D、減輕切口疼痛及滲血
E、減少陰囊血腫的發(fā)生
正確答案:A7.患者,男,65歲,左下肢膝關節(jié)置換術后,護士給其擦浴。擦浴程序錯誤的是()A、關好門窗,調(diào)節(jié)室溫B、先擦上身再下身C、脫衣時,先健側再患側D、穿衣時,先健側再患側E、保護自尊,注意遮擋正確答案:D8.患者男,28歲。突發(fā)胸痛2小時,以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體:T36.8℃,P90次/分,呼吸22次/分;右側胸部肋骨間隙增寬,語顫消失,叩診鼓音。其肝濁音界的改變是
A、下移
B、上移
C、左移
D、右移
E、不變
正確答案:A9.新生兒硬腫癥最先受累的部位是A、上肢B、面頰C、臀部D、下肢E、軀干部正確答案:D10.患者女,47歲,受涼后哮喘發(fā)作,2天來呼吸困難加重,皮膚潮紅,多汗,眼球結膜水腫,應給予其的吸氧方式是A、酒精濕化給氧B、低流量間歇吸氧C、低流量持續(xù)吸氧D、高流量間歇吸氧E、高流量持續(xù)吸氧正確答案:C11.平車搬運時以下哪個正確
A、病人頭部位于小輪一側
B、病人頭部向下
C、病人頭部向上
D、病人頭部位于大輪一側
E、推車時大輪在前,小輪在后
正確答案:D12.患者,男,26歲。血友病16年。胃大部切除術術后2小時出現(xiàn)煩躁不安,術口敷料滲血。值班護士首先應采取的措施是
A、監(jiān)測血糖變化
B、監(jiān)測生命體征
C、觀察皮膚受壓狀況
D、查看患者病歷
E、查看四肢活動情況
正確答案:B13.患者,女,35歲,右側乳腺癌根治術后,患者出院時,提示患者掌握了正確的健康教育內(nèi)容的描述是()A、"我出院后要穿幾周緊身衣保持體形。"B、"在我化療期間,我要堅持吃素。"C、"我要注意避孕,2年內(nèi)我不能懷孕。"D、"我要堅持右側上肢的功能鍛煉。"E、"我下個月準備去做乳房再造術。"正確答案:D14.患者,男,70歲,冠心病史15年?;顒雍蟪霈F(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛2小時。首選的治療措施是()
A、口服螺內(nèi)酯
B、嚼服達喜
C、肌肉注射哌替啶
D、舌下含服硝酸甘油
E、口服氯苯那敏
正確答案:C15.產(chǎn)婦,29歲。第1胎,妊娠合并心臟病,孕27周,陰道側切分娩一活女嬰,產(chǎn)后心功能Ⅱ級,在護理措施中,錯誤的是
A、產(chǎn)后3天嚴密觀察心衰的表現(xiàn)
B、產(chǎn)的24h內(nèi)絕對臥床休息
C、不宜母乳喂養(yǎng)
D、進食富含纖維素食物防便秘
E、至少住院觀察2周
正確答案:C16.患者,女性,36歲,因支原體肺炎入院,予以紅霉素靜脈滴注,用藥3d后,注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,伴紅、腫、熱、痛,下列護理措施不妥的是
A、抬高患肢
B、局部理療
C、硫酸鎂熱敷
D、增加患肢活動
E、更換注射部位
正確答案:D17.患者,女,35歲,因甲亢接受放射性碘治療。治療后護士應囑患者定期復查,以便及早發(fā)現(xiàn)()
A、甲狀腺癌變
B、誘發(fā)甲狀腺危象
C、粒細胞減少
D、突眼惡化
E、永久性甲狀腺功能減退
正確答案:E18.患者,女性,26歲。確診腎病綜合征1年,近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯,右腿較左腿明顯腫脹,血清膽固醇3.84mmol/L,該患者可能出現(xiàn)了
A、右下肢感染
B、右下肢靜脈血栓
C、右下肢水腫加重
D、藥物的副作用
E、治療無效
正確答案:B19.患兒男,生后8天。因驚厥入院,遵醫(yī)囑靜脈補鈣,在靜注過程中,患兒心率低于多少時應停用A、70次/分B、80次/分C、90次/分D、100次/分E、110次/分正確答案:B20.左枕前位表示胎兒的枕骨在母體骨盆的
A、左前方
B、右前方
C、中部
D、右后方
E、左后方
正確答案:A21.陰道灌洗的適應證不包括
A、陰道炎
B、產(chǎn)后3天
C、宮頸炎
D、經(jīng)陰道手術術前準備
E、腔內(nèi)放療后清洗
正確答案:B22.孕婦,28歲,產(chǎn)檢:可聽到胎心,宮底在臍恥之間。估計該孕婦的孕周為
A、8周末
B、12周末
C、14周末
D、16周末
E、20周末
正確答案:D23.女性,32歲,已婚,停經(jīng)56天,陰道少量出血2天。4小時前突感下腹撕裂樣劇痛,伴明顯肛門墜脹感,血壓64/42mmHg。婦科檢查:宮頸抬舉痛明顯,子宮稍大而軟,右附件有明顯觸痛。考慮該患者發(fā)生了
A、早期流產(chǎn)
B、功血
C、異位妊娠
D、卵巢囊腫扭轉
E、子宮肌瘤紅色變性
正確答案:C24.下列對心絞痛疼痛特點的描述,不正確的是
A、陣發(fā)性前胸、胸骨后部疼痛
B、飽餐或吸煙可以誘發(fā)
C、常放射至左肩
D、持續(xù)時間長,像針刺刀扎樣痛
E、有瀕死感
正確答案:D25.患者,男,75歲。因“發(fā)熱、反復咳嗽并伴有膿性痰2周”入院,診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是
A、可待因
B、必咳平
C、復方甘草合劑
D、復方氯化銨
E、沐舒坦
正確答案:A26.患者,男性,60歲。診斷為慢性呼吸衰竭,2周前因感冒導致急性加重,經(jīng)治療后將于第2天出院,患者十分擔心再次發(fā)病。該患者有長期吸煙史,主管護士應對其進行的指導包括
A、制訂戒煙目標和戒煙計劃
B、制訂膳食方案,增進營養(yǎng)
C、盡量減少活動,防止勞累
D、預防性服用抗生素
E、長期家庭氧療方法
正確答案:A27.患者,男性,58歲,急性心肌梗死并發(fā)心房顫動。
護士為患者測量心率、脈率,正確的方法是
A、一人操作,先測心率,后測脈率
B、只需測量心率,以心率代表脈率
C、兩人分別測脈率和心率,同時計數(shù)1分鐘
D、兩人分別測脈率和心率,同時計數(shù)30秒,將結果乘以2
E、報告醫(yī)生,由醫(yī)生來測心率和脈率
正確答案:C
該患者的脈搏可能出現(xiàn)
A、脈細速
B、二聯(lián)律
C、三聯(lián)律
D、脈搏短絀
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