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文檔簡(jiǎn)介
ICS
CCS
團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
T/FJASXXX—XXXX
游離DNA保存采血管
CellFreeDNAPreservativeTubes
(征求意見稿)
2023-xx-xx發(fā)布2023-xx-xx實(shí)施
福建省標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會(huì)發(fā)布
游離DNA保存采血管
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了游離DNA保存采血管的產(chǎn)品總體要求、試驗(yàn)方法、檢驗(yàn)規(guī)則及色標(biāo)、生產(chǎn)
商提供的信息、生產(chǎn)條件、運(yùn)輸及貯存、有效期等要求。
本標(biāo)準(zhǔn)適應(yīng)于游離DNA保存采血管制造商、開展游離DNA生物學(xué)功能及臨床應(yīng)用研究的
科研院所、開展游離DNA檢測(cè)(如NIPT、腫瘤液體活檢、病原微生物宏基因組檢測(cè)等)的
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室等。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的條款通過本條款的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件,其
隨后所有的修改單(不包括勘誤的內(nèi)容)或修改版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn),凡是不注日期的引用
文件,其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。
WS/T224-2018真空采血管的性能驗(yàn)證
YY/T0314-2021一次性使用人體靜脈血樣采集容器
GB15979-2002一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
3術(shù)語(yǔ)和定義
下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。
3.1
游離DNAcell-freeDNA
存在于外周血中、游離于細(xì)胞外的機(jī)體內(nèi)源性DNA。
3.2
游離DNA保存液cellfreeDNApreservationsolution
為了進(jìn)行預(yù)定的檢驗(yàn),放置在采血管內(nèi)的便于血樣中游離DNA保存的物質(zhì)(不包括用于
內(nèi)表面處理的不能清除掉的物質(zhì))。
3.3
保存容器container
采血管上除去附加物和丁基膠塞、安全帽用于裝血樣的部分。
3.4
丁基膠塞butylrubberclosures
1
用丁基橡膠制成用于密閉保存容器的組件。
3.5
安全帽protectivecap
避免手指或機(jī)械裝置觸及到丁基膠塞與血樣接觸的部分,以免造成污染所設(shè)計(jì)的屏障,
一般為塑料注塑件。
3.6
保水性water-retainingproperty
容器保存液體和防止液體流失、揮發(fā)方面的性能。
3.7
無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)NIPTNoninvasiveprenataltesting
通過抽取孕婦外周血,提取血漿中的游離DNA,采用高通量測(cè)序技術(shù),結(jié)合生物信息分
析方法,評(píng)估胎兒患21三體綜合征、18三體綜合征和13三體綜合征疾病風(fēng)險(xiǎn)的臨床檢驗(yàn)
方法。
3.8
腫瘤液體活檢LiquidBiopsy
通過檢測(cè)或分析外周血等體液中腫瘤細(xì)胞來源的游離DNA的相關(guān)信息,實(shí)現(xiàn)對(duì)腫瘤的早
篩、診斷、預(yù)后評(píng)估和治療指導(dǎo)等。
3.9
病原微生物宏基因組檢測(cè)mNGSMetagenomicsNextGenerationSequencing
對(duì)感染樣本(包括血液樣本)中微生物的核酸(DNA/RNA)進(jìn)行高通量測(cè)序,將獲得的序
列與微生物數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行比對(duì),從而確定樣本中存在的病原體,為臨床疑似感染病例的診斷提
供病原學(xué)證據(jù)。
3.10
YY/T0314-2021中確定的術(shù)語(yǔ)和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。
4總體要求
4.1材料及結(jié)構(gòu)
4.1.1丁基膠塞和安全帽,應(yīng)光亮潔凈無銳邊;保存容器外觀應(yīng)無雜質(zhì),沒有會(huì)導(dǎo)致使用者
的皮膚或手套受到意外劃傷、刺破或磨傷的銳邊、毛刺或粗糙表面。
4.1.2保存容器與丁基膠塞配合不應(yīng)松動(dòng),安全帽應(yīng)完全蓋住丁基膠塞,塞子與保存容器
2
緊密結(jié)合;應(yīng)能經(jīng)受至少4次取下和裝上塞子,不出現(xiàn)泄漏。
4.1.3需要對(duì)保存容器、丁基膠塞的材料和預(yù)期的適用性進(jìn)行確認(rèn),充分考慮其材料的可承
受離心力、耐壓、防摔、抗凍、耐輻照等性能。按規(guī)定的方法進(jìn)行試驗(yàn)時(shí),采血管縱軸方向
應(yīng)能承受最小3000g的離心加速度,且無斷裂、坍塌、裂縫或其他可見缺陷。
注:無菌管采用輻射(輻照)的滅菌方法,要求其材料滿足耐輻照的能力,輻照應(yīng)是一個(gè)確
認(rèn)的過程。
4.2游離DNA保存液
4.2.1應(yīng)為清亮透明液體,不得有沉淀、顆?;蛐鯛钗锛绑w積變少等現(xiàn)象。
4.2.2應(yīng)充分考慮保存液的穩(wěn)定性,pH值、光照、貯存溫度和時(shí)間等因素對(duì)其影響,PH值
5.5±10%。
4.2.3保存液的體積應(yīng)在規(guī)定體積的90%-110%之間。
4.3非無菌、無菌和無DNA管
4.3.1非無菌管
4.3.1.1采血管內(nèi)部的細(xì)菌菌落數(shù)≤10cfu/mL。
4.3.1.2采血管內(nèi)部不得檢測(cè)出大腸菌群。
4.3.1.3采血管內(nèi)部不得檢測(cè)出致病性化膿菌(綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌與溶血性鏈球
菌)。
4.3.1.4采血管內(nèi)部的真菌菌落數(shù)≤10cfu/mL。
4.3.2無菌管
用輻照滅菌方式實(shí)現(xiàn),在產(chǎn)品有效期內(nèi)應(yīng)是無菌的。
注:對(duì)于無菌管,通常采用輻射(輻照)的滅菌方法,具體的滅菌過程確認(rèn)和常規(guī)控制,參
見GB18280(ISO11137)
4.3.3無DNA管
采血管內(nèi)部不得檢測(cè)出DNA殘留。
4.4抽吸體積
抽吸體積加上游離DNA保存液的體積應(yīng)在公稱容量的90%-110%以內(nèi)。
4.5保存有效期
游離DNA保存液應(yīng)能在常溫(6℃-37℃)靜置條件下保存人體靜脈血樣本中游離DNA
至少7天,常溫(6℃-37℃)運(yùn)輸條件下保存人體靜脈血樣本中游離DNA至少4天。
4.6凝血和溶血要求
3
4.6.1按照正確的采血步驟使用采血管采血后,充分混勻的樣本在保存有效期內(nèi)在采血管中
不應(yīng)出現(xiàn)凝塊。
4.6.2按照正確的采血步驟使用采血管采血后,充分混勻的樣本在保存有效期內(nèi)進(jìn)行離心,
血漿不應(yīng)出現(xiàn)溶血現(xiàn)象(臨床原因除外)。
4.7游離DNA保存效果
4.7.1使用采血管收集靜脈血并離心獲得血漿,提取血漿游離DNA,每1mL血漿中獲得的游
離DNA應(yīng)不少于10ng(除提取因素外)。
4.7.2對(duì)提取的游離DNA進(jìn)行片段大小檢測(cè),主峰應(yīng)在166bp左右,且無大片段污染。
4.7.3臨床檢測(cè)項(xiàng)目可根據(jù)該項(xiàng)目的行業(yè)或企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)來判定是否滿足臨床檢測(cè)需求。
5試驗(yàn)方法
5.1材料及結(jié)構(gòu)
5.1.1在平均照度為300lx~750lx范圍內(nèi)且無放大條件下,以目力和手感檢測(cè)的方法進(jìn)
行檢驗(yàn)。
5.1.2保存容器與丁基膠塞配合采用拉拔試驗(yàn)進(jìn)行測(cè)試;安全帽是否完全蓋住丁基膠塞以目
測(cè)的方法進(jìn)行;熒光泄漏試驗(yàn)方法參考YY/T0314-2021附錄C。
5.1.3管體強(qiáng)度檢測(cè)方法參考WS/T224—20184.3。
5.2游離DNA保存液
5.2.1保存液外觀用目力檢測(cè)的方法進(jìn)行。
5.2.2在溫度25℃條件下,用經(jīng)校準(zhǔn)的pH計(jì)對(duì)保存液進(jìn)行pH值檢測(cè)。
5.2.3保存液體積測(cè)量方法
5.2.3.1儀器
經(jīng)校準(zhǔn)的電子天平,精確至小數(shù)點(diǎn)后三位,即0.001g。
架子,在稱重期間保持采血管直立且處于正確方位。
移液槍、離心機(jī)。
5.2.3.2試驗(yàn)步驟
5.2.3.2.1將采血管置于天平上,稱皮重(置零),記錄下數(shù)據(jù)A。
5.2.3.2.2將稱重后的采血管置于離心機(jī)中,3000g離心1mim,取下采血管。
5.2.3.2.3輕輕打開采血管的安全帽,使用移液槍緩慢吸取游離DNA保存液,直至完全吸盡
為止后蓋上安全帽。
4
5.2.3.2.4將無游離DNA保存液的空采血管置于電子天平上,稱重(置零),記錄下數(shù)據(jù)B。
5.2.3.2.5數(shù)據(jù)A-B即為游離DNA保存液質(zhì)量,再用V=M/ρ換算成體積。
5.3非無菌、無菌和無DNA管
5.3.1非無菌管
5.3.1.1采血管內(nèi)部的細(xì)菌菌落總數(shù)
按照GB15979-2002附錄B2方法進(jìn)行檢驗(yàn)。
5.3.1.2采血管內(nèi)部的大腸菌群
按照GB15979-2002附錄B3方法進(jìn)行檢驗(yàn)。
5.3.1.3采血管內(nèi)部的致病性化膿菌
5.3.1.3.1綠膿桿菌
按照GB15979-2002附錄B4方法進(jìn)行檢驗(yàn)。
5.3.1.3.2金黃色葡萄球菌
按照GB15979-2002附錄B5方法進(jìn)行檢驗(yàn)。
5.3.1.3.3溶血性鏈球菌
按照GB15979-2002附錄B6方法進(jìn)行檢驗(yàn)。
5.3.1.4采血管內(nèi)部的真菌菌落數(shù)
按照GB15979-2002附錄B7方法進(jìn)行檢驗(yàn)。
5.3.2無菌管
無菌及驗(yàn)證方法按WS/T224-2018中4.7條規(guī)定的方法進(jìn)行檢驗(yàn)。
5.3.3無DNA管
任意抽取需檢測(cè)的無DNA采血管3支,用10mL0.9%無菌氯化鈉溶液進(jìn)行振蕩溶解,
作為供試液備用。取2mL供試液提取供試DNA樣本。取2mL0.9%無菌氯化鈉溶液作為陰性
對(duì)照。取人細(xì)胞或大腸埃希菌DNA作為陽(yáng)性對(duì)照。用SYBRGreen熒光PCR法分別檢測(cè)供試
DNA樣本、陰性對(duì)照和陽(yáng)性對(duì)照(引物參見附錄A)。供試品管和陰性對(duì)照熒光PCR法檢測(cè)
結(jié)果Ct值≥40或無Ct值,且陽(yáng)性對(duì)照結(jié)果﹤30時(shí),供試品管為合格。供試品管Ct值﹤40,
陰性對(duì)照Ct值≥40或無Ct值,陽(yáng)性對(duì)照Ct值﹤30時(shí),供試品管為不合格。陰性對(duì)照Ct
值﹤40或陽(yáng)性對(duì)照Ct值≥30或無Ct值時(shí),實(shí)驗(yàn)無效。
5.4抽吸體積
抽吸體積的驗(yàn)證按WS/T224—2018中4.2條規(guī)定的方法進(jìn)行檢驗(yàn)。
5.5保存有效期
5
對(duì)抽取人體靜脈血樣本的采血管常溫(6℃-37℃)靜置貯存7天或常溫(6℃-37℃)運(yùn)
輸4天后,通過5.7游離DNA保存效果試驗(yàn)進(jìn)行判斷。
5.6凝血和溶血要求
5.6.1按照正確的采血步驟進(jìn)行采血后,充分混勻血液樣本,在樣本保存有效期內(nèi)任意一天,
在顯微鏡下觀察血液樣本應(yīng)無凝塊。
5.6.2按照正確的采血步驟進(jìn)行采血后,充分混勻血液樣本,在樣本保存有效期內(nèi)任意一天,
對(duì)血液樣本進(jìn)行離心,目力檢測(cè)上層血漿,不應(yīng)出現(xiàn)溶血現(xiàn)象(臨床原因除外)。
5.7游離DNA保存效果
5.7.1采血管對(duì)游離DNA的保存效果受到采血后樣本保存的時(shí)間、環(huán)境(溫濕度等)、采血
管批次等方面的影響,需要對(duì)采血管的性能進(jìn)行充分驗(yàn)證:
a)模擬臨床樣本的采集、運(yùn)輸及試驗(yàn)過程,比較在預(yù)定的條件和采集樣本后立即檢測(cè)兩種
情況下,通過對(duì)比實(shí)驗(yàn)參數(shù)判斷采血管在預(yù)定的條件下是否滿足要求。
b)模擬臨床樣本的采集、運(yùn)輸及試驗(yàn)過程,通過比較考察管與比對(duì)管的差異,進(jìn)行采血管
的性能驗(yàn)證,必要時(shí)可建立新的樣本采集、運(yùn)輸及保存的方式。
5.7.2檢測(cè)方法
5.7.2.1儀器
低溫離心機(jī)、核酸定量熒光計(jì)、毛細(xì)管電泳核酸分析儀。
5.7.2.2試劑
游離DNA提取試劑、熒光計(jì)配套的熒光染料法核酸檢測(cè)試劑、毛細(xì)管電泳核酸分析儀配套耗
材和試劑。
5.7.2.3檢測(cè)步驟
5.7.2.3.1采集3例以上血液樣本。
5.7.2.3.2將采血管在4℃條件下1600g離心10分鐘,將上清轉(zhuǎn)移至新的離心管中,注意不
要吸取到中間層白細(xì)胞;將所得上清在4℃條件下16000g離心10分鐘,將血漿轉(zhuǎn)移到一個(gè)
新的離心管中備用。
5.7.2.3.3使用游離DNA提取試劑從4mL血漿中的提取游離DNA。
5.7.2.3.4使用熒光染料法核酸檢測(cè)試劑和核酸定量熒光計(jì)檢測(cè)游離DNA的濃度,結(jié)果應(yīng)符
合4.7.1的要求。
5.7.2.3.5使用毛細(xì)管電泳核酸分析儀進(jìn)行游離DNA片段大小檢測(cè),結(jié)果應(yīng)符合4.7.2的要
求。
6
6檢驗(yàn)規(guī)則
6.1檢驗(yàn)要求
有下列情況時(shí)都應(yīng)進(jìn)行檢驗(yàn):
a)在新產(chǎn)品投產(chǎn)前或準(zhǔn)備用于臨床之前、轉(zhuǎn)廠生產(chǎn),應(yīng)對(duì)要求中的所有指標(biāo)進(jìn)行充分檢驗(yàn)。
b)產(chǎn)品正常生產(chǎn)時(shí),每年應(yīng)至少對(duì)要求中的所有指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)一次。
c)原料、工藝、配方有重大改變時(shí),應(yīng)對(duì)可能影響的指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)。
d)停產(chǎn)一年后恢復(fù)生產(chǎn)時(shí)。
e)新的批次在出廠和使用前應(yīng)進(jìn)行抽檢。
f)省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督抽查時(shí)。
6.2判定規(guī)則
檢驗(yàn)有一項(xiàng)不合格,可加倍抽樣檢驗(yàn),經(jīng)復(fù)驗(yàn)合格該批產(chǎn)品檢驗(yàn)合格,若復(fù)驗(yàn)仍有一項(xiàng)
不合格,則該批產(chǎn)品檢驗(yàn)不合格。
7色標(biāo)、生產(chǎn)商提供的信息、生產(chǎn)條件、運(yùn)輸及貯存、有效期
7.1色標(biāo)
游離DNA保存采血管應(yīng)與其他真空采血管區(qū)分,安全帽及標(biāo)簽色彩部分使用紫色PANTONE
236C。
注1:色號(hào)參考國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)色號(hào):PANTONEColor(潘通色卡)。
注2:標(biāo)簽的色標(biāo)不是指整個(gè)標(biāo)簽的顏色,而是指其色彩部分。
注3:安全帽顏色是指安全帽的外觀顏色,不包括安全帽內(nèi)部的塞子顏色。
注4:本標(biāo)準(zhǔn)中的色標(biāo)為推薦色標(biāo)。
7.2生產(chǎn)商提供的信息
7.2.1采血管應(yīng)附有便于使用者能夠快速識(shí)別產(chǎn)品的信息,將產(chǎn)品的正確使用方法、功能、
要求方面的信息傳遞給使用者。這些信息應(yīng)標(biāo)注在采血管的標(biāo)簽上和(或)一個(gè)采血管或多
個(gè)采血管的包裝上(內(nèi))。
7.2.2采血管的標(biāo)簽不應(yīng)將采血管全部環(huán)繞。標(biāo)簽內(nèi)容正確,清晰易辨識(shí),粘貼平整,無皺
褶翹邊、劃破、污漬。
7.2.3最小銷售單元標(biāo)簽應(yīng)符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管
理總局令第6號(hào))要求,標(biāo)簽上應(yīng)標(biāo)明必要信息,包含但不限于以下內(nèi)容:
a)制造商名稱或商標(biāo)和地址;
b)保存液的識(shí)別或用途;
c)相應(yīng)的“無菌”標(biāo)識(shí),表明特定微生物狀態(tài)或潔凈程度說明;
7
d)避免二次使用標(biāo)識(shí);
e)生產(chǎn)許可證編號(hào)、產(chǎn)品技術(shù)要求編號(hào)及注冊(cè)證編號(hào);
f)批號(hào),以批(LOT)開頭或系列號(hào);
g)采血管或其部件能安全有效使用的陳述,即有效期,以年月日(CCYYMMDD)表示;
h)公稱液體容量;
i)充裝線;
j)特殊存儲(chǔ)條件和(或)處置條件;
k)如必要可有相應(yīng)的警示及其他特殊信息。
7.2.4應(yīng)在采血管標(biāo)簽上給出內(nèi)裝添加劑保存液及用途的說明,并用顏色進(jìn)行標(biāo)識(shí)。
注:標(biāo)簽上顏色部分應(yīng)與安全帽色標(biāo)一致。
7.3生產(chǎn)條件
游離DNA保存采血管生產(chǎn)應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》要求進(jìn)行生產(chǎn),生
產(chǎn)車間應(yīng)符合GB50073-2013《潔凈廠房設(shè)計(jì)規(guī)范》和YY/T0033-2000《無菌醫(yī)療器具生產(chǎn)
管理規(guī)范》中十萬級(jí)(100000級(jí))的相關(guān)規(guī)定,實(shí)驗(yàn)室區(qū)域應(yīng)符合萬級(jí)(10000級(jí))的規(guī)定,
其他檢驗(yàn)設(shè)施設(shè)備應(yīng)符合相應(yīng)要求。
7.4運(yùn)輸及貯存
7.4.1未使用過的采血管應(yīng)在制造商規(guī)定的溫度下(一般為常溫6℃-37℃)避光運(yùn)輸和貯存。
7.4.2采血后,可在6℃-37℃保存和運(yùn)輸,溫度保持恒定。
7.5有效期
游離DNA保存采血管保質(zhì)期為1年。
8
附錄
(資料性附錄)
熒光PCR引物
物種序列名稱序列
正向引物5'-GTACACACCGCCCGTC-3'
18SrRNA
反向引物5'-TGATCCTTCTGCAGGTTCACCTAC-3'
正向引物5'-CCTAYGGGRBGCASCAG-3'
16SrRNA
反向引物5'-TTACCGCGGCTGCTGGCAC-3'
9
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