ICU護(hù)士如何進(jìn)行有效的護(hù)患溝通

ICU護(hù)士怎樣進(jìn)行有效的護(hù)患溝通中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)中心高明榕廣東省ICU醫(yī)療質(zhì)量控制中心溝通的重要性卡耐基“一種人事業(yè)上的成功，只有15％是由于他的專(zhuān)業(yè)技術(shù)，此外85％靠人際關(guān)系、處世技能?！皽贤ǖ乃刭|(zhì)決定了你生命的素質(zhì)?！睖贤ㄔ谌藗兊墓ぷ骱蜕钪杏兄浅Ｖ匾淖饔?0.0%護(hù)士不懂得或不完全懂得怎樣與住院患者進(jìn)行溝通,83.3%護(hù)士對(duì)溝通方式基本不理解[1]。77.8%的患者但愿能每日與護(hù)士交談1次[2]。[1]顏霞,張素,孟春英,等.溝通技巧對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響[J]中華護(hù)理雜志，1998,33(6):3662367.[2]王曙紅,嚴(yán)其明,周建輝,等.住院患者對(duì)護(hù)患溝通的需求調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志,,17(9):6842685.ICU護(hù)士怎樣進(jìn)行有效的護(hù)患溝通

病情溝通（TEA）制度

Tell（告知）Evaluation（評(píng)估）Answer（回答）簡(jiǎn)稱(chēng)TEA病情溝通（TEA）制度病情溝通（TEA）制度Tell（告知）病情及治療的告知防止主觀判斷學(xué)會(huì)給患者一種“蘋(píng)果”，鼓勵(lì)性語(yǔ)言從對(duì)方的利益出發(fā)，到達(dá)說(shuō)服目的恰當(dāng)運(yùn)專(zhuān)心理暗示Tell（告知）的注意事項(xiàng)告知的事實(shí)與資料精確無(wú)誤,并且征得護(hù)理組或醫(yī)生的同意態(tài)度誠(chéng)摯，與人為善，同情關(guān)懷病人一次告知的內(nèi)容不要太多，太復(fù)雜，以免病人難以接受病情溝通（TEA）制度Evaluation（評(píng)估）文化背景理解能力可預(yù)見(jiàn)到的護(hù)理并發(fā)癥，如壓瘡高危原因病人，提前告知家眷，使其有心理準(zhǔn)備，不至于并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)感到忽然，不可接受。

有一種秀才去買(mǎi)柴，他對(duì)賣(mài)柴的人說(shuō)：“荷薪者過(guò)來(lái)！”賣(mài)柴的人聽(tīng)不懂“荷薪者”三個(gè)字，不過(guò)聽(tīng)得懂“過(guò)來(lái)”兩個(gè)字，于是把柴擔(dān)到秀才前面。秀才問(wèn)他：“其價(jià)怎樣？”賣(mài)柴的人聽(tīng)不太懂這句話，不過(guò)聽(tīng)得懂“價(jià)”這個(gè)字，于是就告訴秀才價(jià)錢(qián)。秀才接著說(shuō)：“外實(shí)而內(nèi)虛，煙多而焰少，請(qǐng)損之。賣(mài)柴的人由于聽(tīng)不懂秀才的話，于是擔(dān)著柴就走了。根據(jù)病人的文化素質(zhì)選擇對(duì)應(yīng)的語(yǔ)言，盡量使用非醫(yī)用術(shù)語(yǔ)，防止使用某些讓病人誤會(huì)的詞句。病情溝通（TEA）制度Answer（回答）回答病人的疑問(wèn)要及時(shí)對(duì)一時(shí)不能解答的問(wèn)題不可斷然拒絕，可請(qǐng)病人稍等，告知“我一會(huì)來(lái)幫你處理”或“對(duì)不起，我?guī)湍悴橐幌隆钡日Z(yǔ)言并付之行動(dòng)。有效溝通的技巧

盡管ICU擁有完善的設(shè)備，高素質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理人員，嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，整體化的治療護(hù)理，仍有近50%的患者在監(jiān)護(hù)期間出現(xiàn)不良的心理反應(yīng)。

有效溝通的技巧語(yǔ)速不適宜過(guò)快得體的稱(chēng)呼非語(yǔ)言性溝通的應(yīng)用美國(guó)心理學(xué)家阿爾培特:友好的談話=7%的說(shuō)話內(nèi)容+38%聲調(diào)+55%表情。非語(yǔ)言性溝通的應(yīng)用非語(yǔ)言性溝通是指在溝通中不使用語(yǔ)言,而借助動(dòng)作、手勢(shì)、眼神、表情等來(lái)體現(xiàn)思想、感情、愛(ài)好、觀點(diǎn)、目的及用意的方式目光的交流合適的觸摸面部表情形體語(yǔ)言交流如：大拇指（大便）、小拇指（小便）、手摸胸口（胸悶）、手摸腹部（切口或腹部疼痛）、手摸嘴巴（肚子餓或口干）、點(diǎn)頭（一定）、搖頭（否認(rèn)）等。非語(yǔ)言性溝通的應(yīng)用簡(jiǎn)樸圖片卡

選擇簡(jiǎn)樸易懂、貼近生活、便于患者識(shí)別的圖片卡，如：翻身、大小便、喝水、疼痛、有痰、找醫(yī)師等卡片來(lái)體現(xiàn)信息。書(shū)面溝通

為有書(shū)