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文檔簡介

處方點(diǎn)評與監(jiān)督管理一、處方點(diǎn)評制度

處方點(diǎn)評的組織管理

領(lǐng)導(dǎo)和組織實(shí)施在醫(yī)院藥物與治療學(xué)委員會（組）和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院醫(yī)療管理部門和藥學(xué)部門共同組織實(shí)施專家組由醫(yī)院藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫(yī)療管理等多學(xué)科專家組成的處方點(diǎn)評專家組工作小組①藥學(xué)部門成立處方點(diǎn)評工作小組②工作小組藥師資質(zhì)：二級以上醫(yī)院→主管藥師以上其他醫(yī)院→藥師以上二、處方點(diǎn)評的實(shí)施1.抽樣依據(jù)——醫(yī)院診療科目、科室設(shè)置、技術(shù)水平、診療量二、處方點(diǎn)評的實(shí)施2.抽樣率

①門急診處方的抽樣率不應(yīng)少于總處方量的1‰，且每月點(diǎn)評處方絕對數(shù)不應(yīng)少于100張②病房（區(qū)）醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病歷數(shù)計(jì)）不少于1%，且每月點(diǎn)評出院病歷絕對數(shù)不應(yīng)少于30份二、處方點(diǎn)評的實(shí)施3.處方點(diǎn)評制度①醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評制度②三級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全專項(xiàng)處方點(diǎn)評制度三、處方點(diǎn)評結(jié)果合理處方

不合理處方：①不規(guī)范處方②用藥不適宜處方③超常處方四、監(jiān)督管理★★1.不得從事處方調(diào)劑工作的規(guī)定未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格的人員不得從事處方調(diào)劑工作。

四、監(jiān)督管理★★2.處方保存①普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年②醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年③麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年

四、監(jiān)督管理★★3.處方銷毀①處方保存期滿后，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀②處方在銷毀時(shí)，必須由兩位藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員核對銷毀，并建立銷毀記錄，銷毀后要及時(shí)做好銷毀登記，監(jiān)銷人員要進(jìn)行雙簽字四、監(jiān)督管理★★4.麻醉藥品、精神藥品專冊登記的規(guī)定

①按照麻醉藥品和

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