職業(yè)技術(shù)學(xué)院科研機(jī)構(gòu)申辦申請表

PAGEPAGE２編號(hào)： 職業(yè)技術(shù)學(xué)院科研機(jī)構(gòu)申辦申請表擬建科研機(jī)構(gòu)名稱：擬任負(fù)責(zé)人：申請部門：聯(lián)系電話：填表日期：年月日職業(yè)技術(shù)學(xué)院科研處

填表說明申請?jiān)O(shè)立院內(nèi)科研機(jī)構(gòu)，應(yīng)由擬任負(fù)責(zé)人填寫此表并經(jīng)所屬部門及科研處審查合格后，報(bào)學(xué)院學(xué)術(shù)委員會(huì)審議和院長辦公會(huì)議審批。擬任負(fù)責(zé)人必須對表中所有數(shù)據(jù)的真實(shí)性負(fù)責(zé)，并有義務(wù)將情況通知擬建科研機(jī)構(gòu)的所有成員。請嚴(yán)格按照欄目要求填報(bào)，不要自行擴(kuò)大欄目范圍，確實(shí)存在特殊情況需要說明可以另行在附件中加以說明。填寫獲獎(jiǎng)成果或論著的完成人時(shí)，僅列出有關(guān)擬建機(jī)構(gòu)成員的部分，并按完成人姓名（排名）的方式填寫。如：ⅹⅹⅹ（2）表示擬建機(jī)構(gòu)成員ⅹⅹⅹ為該項(xiàng)成果的完成人之一，且在所有完成人（并不局限于本單位、本校）中排名第二。此外，獲獎(jiǎng)成果完成人請附獎(jiǎng)勵(lì)證書復(fù)印件，著作作者請附封面、目錄復(fù)印件以及能夠說明本人完成字?jǐn)?shù)的說明，論文作者請附論文首頁復(fù)印件。

科研機(jī)構(gòu)名稱所屬學(xué)科(一級(jí))涉及專業(yè)申請部門合作單位科研機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人姓名性別出生年月學(xué)歷學(xué)位職稱/職務(wù)Ⅰ擬建科研機(jī)構(gòu)主要人員組成姓名出生年月職稱研究方向本人簽名Ⅱ擬建科研機(jī)構(gòu)現(xiàn)有研究基礎(chǔ)及條件一、近三年所取得代表性成果（限填10項(xiàng)）序號(hào)獲獎(jiǎng)成果、著作及論文名稱,完成人（作者）姓名及排名/出版社、出版時(shí)間（著作）/刊物名稱、發(fā)表時(shí)間（論文）12345678910二、近三年所承擔(dān)科研項(xiàng)目（僅填由機(jī)構(gòu)成員主持的項(xiàng)目,限填10項(xiàng)）序號(hào)項(xiàng)目名稱負(fù)責(zé)人項(xiàng)目類型或項(xiàng)目來源經(jīng)費(fèi)（萬元）完成情況（在研/驗(yàn)收/鑒定/獲獎(jiǎng)）12345678910三、現(xiàn)有科研經(jīng)費(fèi)、場地及設(shè)施情況Ⅲ擬建科研機(jī)構(gòu)定位及發(fā)展目標(biāo)一、機(jī)構(gòu)設(shè)置的目的、意義（限500字）二、主要研究方向及研究內(nèi)容（限500字）三、發(fā)展目標(biāo)（近、中、遠(yuǎn)期工作設(shè)想,包括預(yù)期完成指標(biāo)）（限500字）Ⅳ審查意見一、系（部） 蓋章：簽字：日期：年月日二、 蓋章：簽字：日期：年月日三、蓋章：簽字：