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文檔簡(jiǎn)介
刺血療法一、刺絡(luò)放血的概念根據(jù)病人的病情,運(yùn)用特制的針具刺破人體的一定穴位或淺表的血絡(luò),放出少量血液或淋巴液,以治療疾病的外治方法。也稱為刺絡(luò)、刺血絡(luò)。中醫(yī)認(rèn)為“痛則不通”,如果氣血運(yùn)行失常,發(fā)生氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò)壅滯、閉塞不通,就會(huì)發(fā)生疼痛。針刺放血可以疏通經(jīng)絡(luò)中壅滯的氣血,改變氣滯血瘀的病理變化,“通則不痛”,經(jīng)絡(luò)氣血暢通了,疼痛則可消除。中醫(yī)理論
刺血絡(luò)治病機(jī)理是調(diào)整陰陽(yáng)、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血,改變經(jīng)絡(luò)中氣血運(yùn)行不暢的病理變化,從而達(dá)到調(diào)整臟腑氣血功能的作用.作用機(jī)理
1、解表
當(dāng)外邪在表未定之時(shí),刺絡(luò)放血可起祛邪解表之效,如《素問(wèn)·離合真邪論》說(shuō):“此邪新客,溶溶未有定處也……刺出其血,其病立已?!睆垙恼度彘T事親·目疾頭風(fēng)出血最急說(shuō)》亦認(rèn)為:“出血之與發(fā)汗,名雖異而實(shí)同。”2、瀉熱
治瘧疾發(fā)熱,可取足陽(yáng)明胃經(jīng)之沖陽(yáng)穴放血以泄熱。如《素問(wèn)·刺瘧》曰:“瘧發(fā)身方熱,刺跗上動(dòng)脈,開(kāi)其空,出其血,立寒。”《靈樞·熱病》還有用“取之脈”放血泄熱治熱病驚狂瘛的記載。針刺放血后可促使邪熱外泄或減少血中邪熱,使體內(nèi)陰陽(yáng)平衡而退熱。運(yùn)用刺血療法可治療神經(jīng)性頭痛、關(guān)節(jié)疼痛、坐骨神經(jīng)痛、結(jié)石絞痛、脈管炎劇痛、闌尾炎腹痛等病癥,針刺放血后疼痛均可明顯減輕或消失。3、止痛刺絡(luò)放血有鎮(zhèn)靜安神作用,臨床觀察到治療狂躁型精神分裂癥、失眠、癔病、破傷風(fēng)、癲癇等疾病有一定效果。這種作用可能是通過(guò)理血調(diào)氣、通達(dá)經(jīng)絡(luò),使臟腑氣血和調(diào),而恢復(fù)正常的生理功能。如癲狂病中醫(yī)認(rèn)為多因情志怫郁引起。4、鎮(zhèn)靜
《素問(wèn)·繆刺論》“人有所墮墜,惡血留內(nèi)”及《靈樞·壽夭剛?cè)帷贰熬帽圆蝗ド碚摺?,皆為?jīng)絡(luò)受損、氣滯血瘀之證,均采用放血法治療,說(shuō)明該法能夠活血化瘀、通絡(luò)止痛。
5、消腫
跌打損傷引起的肢體局部腫脹疼痛,活動(dòng)受限,多因氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)壅塞所致。刺絡(luò)放血可以疏通經(jīng)絡(luò)中壅滯的氣血、“宛陳則除之”,使局部傷處氣血暢通,則腫痛自可消除。根據(jù)臨床觀察,無(wú)論新傷、舊傷,針刺放血治療效果均佳。刺絡(luò)放血的急救作用,向?yàn)楣糯t(yī)家所重視,民間流傳也較普遍。如中暑、驚厥、痧癥、昏迷、血壓升高、毒蛇咬傷等急癥,經(jīng)針刺放血治療后,險(xiǎn)情??闪⒓唇獬?。6、急救開(kāi)竅刺絡(luò)放血有解毒消炎作用,一些感染性疾病如急性乳腺炎、急性闌尾炎、丹毒、癤腫、紅眼病等,針刺放血治療可以促使炎癥消散。癤腫、丹毒等局部感染,可直接在紅腫處針砭出血,使毒邪隨血排出.毒蛇咬傷者立即在傷處針刺出血,可使毒液排出,減輕中毒癥狀.如《素問(wèn)·長(zhǎng)刺節(jié)論》說(shuō):“治腐腫者刺腐上,視癰小大深淺刺,刺大者多血,小者深之。”7、解毒積聚是腹內(nèi)結(jié)塊、或脹或痛的一種病癥。癥瘕積聚的病理變化實(shí)質(zhì)是氣滯血瘀。刺絡(luò)放血可以疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)暢氣血,使氣滯血瘀的病理變化減輕或消失,而起到活血化瘀消癥的作用。8、化瘀消癥三、刺絡(luò)放血法的針具1)古代鋒針、鈹針2)現(xiàn)代粗毫針、三棱針、小眉刀、皮膚針、手術(shù)尖頭刀、注射針等三棱針?biāo)?、操作方?、點(diǎn)刺法2、刺絡(luò)法3、散刺法4、挑刺法持針姿勢(shì)一般以右手持針,用拇、食兩指捏住針柄中段,中指指腹緊靠針體的側(cè)面,露出針尖2~3mm。1、點(diǎn)刺法即點(diǎn)刺腧穴出血或擠出少量液體的方法。針刺前在點(diǎn)刺穴位的上下用手指向點(diǎn)刺處推按,使血液積 聚于點(diǎn)刺部位,常規(guī)消毒后,左手拇、食指固定點(diǎn)刺部位,右手持針直刺2~3mm,快進(jìn)快出,點(diǎn)刺后采用反復(fù)交替擠壓和舒張針孔的方法,使出血數(shù)滴,或擠出液體少許,右手捏干棉球?qū)⒀夯蛞后w及時(shí)擦去。為了刺出一定量的血液,或液體,點(diǎn)刺穴位的深度不宜太淺。多用于指趾末端、面部、耳部的穴位,如井穴、十宣、印堂、攢竹、耳尖、扁桃體、四縫等穴位。2、刺絡(luò)法刺病所的較深、較大靜脈放出一定量血液的方法。先用橡皮管結(jié)扎在針刺部位的上端(近心端),使相應(yīng)的靜脈進(jìn)一步顯現(xiàn),局部消毒后,左手拇指按壓在被刺部位的下端,右手持三棱針對(duì)準(zhǔn)瘀曲的靜脈向心斜刺,迅速出針,針刺深度以針尖“中營(yíng)”為度,讓血液自然流出,松開(kāi)橡皮管,待出血停止后,以無(wú)菌干棉球按壓針孔,并以75%乙醇棉球清理創(chuàng)口周圍的血液。本法出血量較大,一次治療可出血幾十甚至上百毫升,多用于肘窩、腘窩部的靜脈。3、散刺法此法是在病變局部及其周圍進(jìn)行連續(xù)點(diǎn)刺以治療疾病的方法。局部消毒后,根據(jù)病變部位的大小,可連續(xù)垂直點(diǎn)刺10~20針以上,由病變外緣環(huán)行向中心點(diǎn)刺,促使瘀熱、水腫、膿液得以排除。4.挑刺法用左手按壓施術(shù)部位兩側(cè),或捏起皮膚,使皮膚固定,右手持針迅速刺人皮膚1~2毫米,隨即將針身傾斜挑破皮膚,使之出少量血液或少量粘液。也有再刺人5毫米左右深,將針身傾斜并使針尖輕輕挑起,挑斷皮下部分纖維組織,然后出針,覆蓋敷料。挑刺法常用于治療肩周炎、胃痛、頸椎病、失眠、支氣管哮喘、血管神經(jīng)性頭痛等。六.注意事項(xiàng)1、對(duì)于放血量較大患者,術(shù)前作好解釋工作。2、由于創(chuàng)面較大,必須無(wú)菌操作,以防感染。3、操作手法要穩(wěn)、準(zhǔn)、快,一針見(jiàn)血。4、若穴位和血絡(luò)不吻合,施術(shù)時(shí)寧失其穴,勿失其絡(luò)。5、點(diǎn)刺穴位不宜太淺,深刺血絡(luò)要深淺適宜,針尖以中營(yíng)為度。6、為了提高療效,應(yīng)保證出血量,出針后可立即加用拔罐。7、點(diǎn)刺、散刺法可1次/日或隔日,挑刺、瀉血法宜1次/5~7日。8、避開(kāi)動(dòng)脈血管,若誤傷動(dòng)脈出現(xiàn)血腫,以無(wú)菌干棉球按壓局部止血。9、大病體弱、明顯貧血、孕婦和有自發(fā)性出血傾向者慎用。10、重度下肢靜脈曲張者禁用。出血量多少
1
根據(jù)病人體質(zhì)而定
強(qiáng)壯者刺血量可稍多,瘦弱者刺血量宜少。
2根據(jù)病證特點(diǎn)而定
病程短、病情輕、病邪淺者放血宜少,反之則放血稍多。如治癲狂,往往刺血量較大。治療新發(fā)的熱病,出血量就很少。
3根據(jù)刺血部位而定
刺四肢的井穴,一般出血量少。刺血絡(luò)及動(dòng)脈往往出血量較大。
4根據(jù)刺血季節(jié)而定
秋冬之季,人之陽(yáng)氣深藏,治宜通達(dá),故針刺宜深,放血稍多。夏季刺血量很少。適應(yīng)癥內(nèi)科疾?。焊忻?、咳嗽、肺癰、哮喘、心悸、不寐、多寐、健忘、百合病、胃脘痛、嘔吐、反胃、呃逆、痞滿、泄瀉、便秘、腹痛、胃下垂、飲證、痿證、眩暈、脅痛、郁證、水腫、淋證、癃閉、遺尿、男性不育、風(fēng)溫、暑濕,秋燥。適應(yīng)癥
1.外科疾病:紅絲疔,丹毒,有頭疽,癤病,乳癰2.骨科疾?。郝湔怼㈩i椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰肌勞損、急性腰扭傷、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸肩纖維織炎、肱骨外上髁炎、坐骨神經(jīng)痛、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、類風(fēng)濕性骨關(guān)節(jié)炎等.
適應(yīng)癥
婦科疾病:經(jīng)行先期、經(jīng)行后期、經(jīng)行先后無(wú)定期、月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)過(guò)少、經(jīng)閉、痛經(jīng)、白帶1、字體安裝與設(shè)置如果您對(duì)PPT模板中的字體風(fēng)格不滿意,可進(jìn)行批量替換,一次性更改各頁(yè)面字體。在“開(kāi)始”選項(xiàng)卡中,點(diǎn)擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭,選擇“替換字體”。(如下圖)在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。(如下圖)在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點(diǎn)擊“替換”按鈕,完成。312、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁(yè)面,
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