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文檔簡介
醫(yī)療設(shè)備維保服務(wù)項目總體實施方案
目錄
第一節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保管理模式.........................................2
一、有效的管理原則.....................................................2
二、維保管理模式.........................................................3
三、建立和實施完善的管理服務(wù)體系.........................8
四、培育高素質(zhì)的員工隊伍.........................................8
五、加強項目設(shè)備的管理.............................................9
六、實行時效工作制.....................................................9
七、全天候服務(wù).............................................................9
八、建立人性化的服務(wù)標(biāo)識系統(tǒng).................................9
九、加強員工培訓(xùn).......................................................10
第二節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保管理制度.......................................11
一、醫(yī)療設(shè)備的檔案管理...........................................12
二、醫(yī)療設(shè)備使用管理制度.......................................13
三、醫(yī)療設(shè)備巡檢、保養(yǎng)、維修制度.......................14
四、做好醫(yī)療設(shè)備維修管理.......................................18
五、醫(yī)療設(shè)備檢查保養(yǎng)的要求...................................20
第三節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保管理目標(biāo)及原則...........................24
一、管理目標(biāo)...............................................................25
二、工作目標(biāo)...............................................................25
三、指導(dǎo)方針...............................................................27
四、管理原則...............................................................28
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第一節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保管理模式
一、有效的管理原則
管理重在追求或取得成果。檢驗管理的一個原則是:是
否達(dá)到了目標(biāo),是否完成了任務(wù)。當(dāng)然,這個原則并不是在
所有情況下都適用,管理者應(yīng)該把精力和注意力放在“行得
通”的事情上。
(一)把握整體
管理者之所以成為管理者,是因為他們眼觀全局,著眼
于整體,把整體發(fā)展視為己任。管理者應(yīng)該理解自己的任務(wù),
不應(yīng)從自己的職位出發(fā),而應(yīng)著眼于如何運用源于職位的知
識、能力和經(jīng)驗來為整體效力。
(二)專注要點
專注要點的關(guān)鍵在于專注少數(shù)真正重要的東西。許多管
理者熱衷于尋找所謂的“秘方”,其實這是一種冒險行為。
倘若真的有什么“秘方”,那就是專注要點應(yīng)該是最重要的。
要具備專注要點的能力、技巧和紀(jì)律性,是效率高的典型表
現(xiàn)。
(三)利用優(yōu)點
利用優(yōu)點是指利用現(xiàn)有的優(yōu)點,而不是那些需要重新建
立和開發(fā)的優(yōu)點。但現(xiàn)實中,很多管理者總是致力于與之相
反的方面,即開發(fā)新的優(yōu)點,而不是發(fā)揮現(xiàn)有的優(yōu)點。如果
這樣,即使管理方法很有技巧,看上去也很科學(xué),但造成的
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管理失誤卻是無法彌補的。
(四)相互信任
怎樣在自己的部門或組織內(nèi)部創(chuàng)造和諧、完美的工作氛
圍呢?有些管理者一板一眼地按照教科書上說的來做,但效
果卻不是很好。其實,只要管理者能夠贏得周圍其他人的信
任,那么他所管理的部門或組織的工作氣氛就會是和諧的。
(五)正面思維
正面思維的關(guān)鍵在于運用正確的或創(chuàng)造性的方式思考。
正面思維的原則能讓管理者把注意力放在機會上。事實上,
發(fā)現(xiàn)和抓住機會要比解決問題更重要,但這并不是說管理者
可以忽視存在的問題。有效率的管理者能夠清楚地看到問題
和困難,并不加以回避,而是先去尋找可能的辦法和機會。
二、維保管理模式
1.醫(yī)療設(shè)備維修管理人員具有良好素質(zhì)
要想全面的提升醫(yī)療設(shè)備的管理質(zhì)量和效率首先就要
選擇一些具有高素質(zhì)的管理人員,才能從根本上保障醫(yī)院管
理活動各項工作的順利進行。那么醫(yī)院中的相關(guān)管理人員在
選擇工作人員時就要優(yōu)先選擇先進的黨員干部,因為黨員干
部具有良好的廉潔奉公的精神,對待工作認(rèn)真積極,具有工
作責(zé)任感,面對自身的任務(wù)和要求都可以及時的完成。在實
際的工作當(dāng)中,做為一名合格的管理人員應(yīng)當(dāng)將自己的經(jīng)理
全部放在工作上面,對自己從事工作的相關(guān)專業(yè)知識和管理
知識還要掌握牢固,并且在實際的工作當(dāng)中不斷的完善自身
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的工作能力。醫(yī)院中的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)一定要重視醫(yī)療設(shè)備的管理
工作,加強管理人員和醫(yī)院各部門之間的聯(lián)系、交流以及合
作,最終實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備管理效率和質(zhì)量的顯著提升。
2.醫(yī)療設(shè)備維修管理模式完善管理人員準(zhǔn)入制度
做好醫(yī)療設(shè)備管理工作還需要堅持遵循管理人員持證
上崗制度,因為醫(yī)療設(shè)備和其他形式的設(shè)備有著本質(zhì)的不
同,醫(yī)療設(shè)備對管理人員的要求比較高,并且還具有零配件
專業(yè)性強以及集成程度高等特點,所以說醫(yī)療設(shè)備不僅僅是
診斷和治療的設(shè)備,同時也是一種治療患者的重要手段,這
就要求一定要嚴(yán)格執(zhí)行維修人員和使用人員持證上崗制度。
對于維修醫(yī)療設(shè)備故障的人員不僅僅要持證上崗,還要有一
定的工作經(jīng)驗,在面對一些大的故障和問題時可以及時的完
成維修工作,避免在維修中出現(xiàn)一些不良問題的發(fā)生。除此
之外,醫(yī)院人員要嚴(yán)禁一些其他無關(guān)人員進入到醫(yī)院醫(yī)療設(shè)
備的維修中心,保證醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修中心的專業(yè)化和標(biāo)
準(zhǔn)化。
3.健全醫(yī)療設(shè)備維修模式來促進實踐
當(dāng)前在一些醫(yī)院中存在對一些科技含量不高或者中小
型的設(shè)備,像離心機、手術(shù)電刀以及移動X光機等都是采用
自修的模式,也就是有內(nèi)部維修人員來完成維修工作。而對
于一些專業(yè)性較高、大型的設(shè)備,像血透機、呼吸機等,一
般都是先由醫(yī)院中的內(nèi)部維修人員進行維修,如果在維修工
作當(dāng)中出現(xiàn)了問題或者不能完成維修工作的話就會通過技
術(shù)咨詢廠家工程師或者聯(lián)系上門維修。對于一些大型以及比
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較昂貴的醫(yī)療設(shè)備,像DSA以及磁共振等設(shè)備,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)和
廠家簽訂全包合同,如果在實際的運用當(dāng)中設(shè)備出現(xiàn)了問題
全部的維修工作就是由廠家來解決。這種廠家全包維修模式
在很大程度上減少了醫(yī)院內(nèi)部維修人員的工作壓力,但是廠
家全包的維修費用較高并且效率低。因此,在醫(yī)院中一定要
健全醫(yī)療設(shè)備維修模式來促進各項工作的順利進行。
4.進一步建立和健全醫(yī)療設(shè)備相關(guān)管理制度
根據(jù)當(dāng)前醫(yī)院現(xiàn)行的醫(yī)療設(shè)備維修模式的分析,應(yīng)當(dāng)進
一步再完善和健全醫(yī)療設(shè)備相關(guān)管理制度,例如醫(yī)療設(shè)備的
維修和保養(yǎng)制度、醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)操作流程、醫(yī)療設(shè)備的維
修報告制度、維修人員管理制度以及獎勵懲罰制度等,只有
在實際的工作當(dāng)中按照相關(guān)制度的規(guī)定進行才能從根本上
減少不良問題的發(fā)生,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員也要積極的落實和執(zhí)行
各項管理制度。
5.完善和優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備的考核管理以及各項改進工作
月考核管理制度是保證醫(yī)療設(shè)備維修模式順利實施的
基礎(chǔ),那么考核滿意度需要按照實際工作情況來評價,如果
在工作中滿意度達(dá)到百分之九十八以上,就說明各項工作開
展順利。如果低于百分之九十八就表示在醫(yī)療設(shè)備維修管理
工作中出現(xiàn)問題,相關(guān)人員就是及時的做出報告并且采取有
效的措施來處理,才能提升整體服務(wù)質(zhì)量。除此之外,對醫(yī)
療設(shè)備中存在的隱患和使用不規(guī)劃的情況也要及時的做好
記錄和反饋,再提出一些可行性的建議進一步促進臨床操作
和服務(wù)工作。
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6.優(yōu)化維修服務(wù)方案
在設(shè)備維修中,醫(yī)院工程師、廠商工程師和社會第三方
(專業(yè)維修公司)人員所提供的3種維修服務(wù)各有利弊。醫(yī)
療設(shè)備維修服務(wù)的方式并非固定不變,應(yīng)該選擇有利于快
速、經(jīng)濟、可靠和有效的維修方式。在大、中型設(shè)備維修中
逐步引入第三方維修公司,既能夠解決維修速度慢、維修費
用高的問題,又可以促使廠方提高維修效率,降低維修報價,
提高維修滿意度。針對大、中型醫(yī)療設(shè)備的維修可以嘗試醫(yī)
院工程師、廠商工程師及第三方維修工程師聯(lián)合進行維修,
對中小型醫(yī)療設(shè)備以醫(yī)院工程師維修為主,這樣既能保證快
速修復(fù),又能提高醫(yī)院工程師的維修技能,節(jié)省人力和財力
7.提高工程師業(yè)務(wù)素質(zhì)
(1)設(shè)備科按照“專業(yè)分工一職責(zé)分科一分組合作”
的工作模式進行醫(yī)療設(shè)備維修管理,使每個工程師有主要負(fù)
責(zé)的專業(yè)方向和專業(yè)設(shè)備集中的科室,將專業(yè)相近的工程師
編為合作小組,相互支持與合作,加強團隊協(xié)作精神。
(2)設(shè)置“巡查急修”小組,開展疑難故障討論。設(shè)
立“巡查急修”小組,由技術(shù)組長和資深工程師組成。“巡
查急修”小組需要及時到達(dá)現(xiàn)場進行維修,并對醫(yī)院工程師
的維修進行考核監(jiān)督,盡量避免外請維修?!把膊榧毙蕖毙?/p>
組每月組織對近期維修頻率較高的設(shè)備故障或疑難故障進
行技術(shù)討論,提高工程師維修業(yè)務(wù)能力。
(3)開展工程師學(xué)習(xí)培訓(xùn)。秉承“請進來,走出去,
加強內(nèi)部交流”的原則開展工程師學(xué)習(xí)培訓(xùn)。請廠方派相關(guān)
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設(shè)備培訓(xùn)師到院內(nèi)培訓(xùn),積極主動參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)班和學(xué)
術(shù)活動,外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)人員歸來后,進行科內(nèi)學(xué)習(xí)交流???/p>
內(nèi)工程師至少在科內(nèi)學(xué)習(xí)中講一次課,并建立激勵機制。努
力創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,提升工程師技術(shù)水平,培育出一批
能夠為臨床開展設(shè)備培訓(xùn)的優(yōu)秀工程師。
(4)作為一名合格、優(yōu)秀的醫(yī)療設(shè)備維修人員,一定
要具有扎實的工作基礎(chǔ),不僅僅要求醫(yī)療設(shè)備維修人員掌握
電子機械以及工程方面的專業(yè)知識,還要求醫(yī)療設(shè)備維修人
員具備一些專業(yè)的醫(yī)院知識。因為醫(yī)療設(shè)備的使用是面向廣
大群眾的,為患者提供診斷和治療依據(jù),醫(yī)療設(shè)備維修人員
必須要樹立一種“以人為本”的工作理念,對維修工作具有
細(xì)心、耐心以及恒心的態(tài)度,爭取為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
那么為了更好的提升醫(yī)療設(shè)備維修人員的專業(yè)性技能和素
質(zhì),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)定期為醫(yī)療設(shè)備維修團隊組織學(xué)習(xí)活動,
提高維修團隊的理論知識和維修技能,學(xué)習(xí)的內(nèi)容有醫(yī)療設(shè)
備、維修保養(yǎng)設(shè)備以及醫(yī)療上的知識,通過共同的討論和學(xué)
習(xí)來彌補自身存在的不足。
8.規(guī)范維修記錄
設(shè)備維修記錄不全,不單是工程師維修習(xí)慣的問題,也
是設(shè)備維修管理不規(guī)范、基礎(chǔ)管理缺失的重要問題,更是阻
礙設(shè)備科向臨床醫(yī)學(xué)科發(fā)展的學(xué)術(shù)障礙。沒有完備的維修記
錄,就不可能有完整的設(shè)備檔案,更談不上醫(yī)療設(shè)備維修管
理的科學(xué)發(fā)展。規(guī)范維修記錄,必須在維修記錄中出現(xiàn)以下
要素:①故障設(shè)備基本信息(購置時間,生產(chǎn)廠商,出廠編
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碼等);②故障產(chǎn)生時間,故障現(xiàn)象(含故障代碼、故障提
示等),排查過程,維修結(jié)果,設(shè)備是否進行過質(zhì)量控制;③
對故障排查過程中所做的每個項目詳細(xì)記錄。
9.日常保養(yǎng)與預(yù)防性維修
預(yù)防性維修是狀態(tài)維修的一種方式,其區(qū)別于普通的狀
態(tài)維修,是根據(jù)設(shè)備的安全性、重要性而設(shè)置設(shè)備保養(yǎng)維修
的周期,側(cè)重于維護保養(yǎng),避免設(shè)備產(chǎn)生故障。急救搶救類
設(shè)備、生命支持類設(shè)備以及手術(shù)類設(shè)備等應(yīng)X-X個月保養(yǎng)一
次,普通專科類設(shè)備X-X個月保養(yǎng)一次,通用類設(shè)備X-X個
月保養(yǎng)一次。預(yù)防性維修包括:凈化、干燥、潤滑、減震、
耐壓及電氣安全檢測等。
10.維修后質(zhì)量安全檢測
對于在線檢測設(shè)備,可做常用設(shè)備維修后的質(zhì)量安全檢
測,其中包括生命體征監(jiān)測儀、流量監(jiān)測儀、電導(dǎo)率檢測儀
及電氣安全檢測儀等。在維修相關(guān)設(shè)備后要求工程師必須做
質(zhì)量安全檢測,保證設(shè)備使用安全。
三、建立和實施完善的管理服務(wù)體系
行業(yè)的發(fā)展過程證明了要達(dá)到高質(zhì)量的服務(wù)水平必須
建立一套高標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量保證體系,在醫(yī)療設(shè)備維保服務(wù)中,
從一開始就要堅持做到高標(biāo)準(zhǔn)、高起點,科學(xué)管理、規(guī)范服
務(wù)。
四、培育高素質(zhì)的員工隊伍
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人才是最重要的資源,在人才的管理上,著重抓好兩個
環(huán)節(jié):
一是“引進關(guān)”,引進的人才要具有較高的專業(yè)技能、
較好的綜合素質(zhì)和較強的服務(wù)意識。
二是“培訓(xùn)關(guān)”,針對不同的人員分別制訂出詳細(xì)的培
訓(xùn)計劃,要求大家都要做到一專多能,每年的培訓(xùn)考核成績
都要做為職務(wù)晉升和年終獎勵的重要依據(jù)。
五、加強項目設(shè)備的管理
負(fù)責(zé)監(jiān)督協(xié)調(diào)各項設(shè)備的日常維修管理服務(wù)運作,定期
(每周或每月)向項目管理機構(gòu)匯報上階段的運作情況,增
強溝通、促進了解,以利于日常工作的開展。
六、實行時效工作制
所有的對外服務(wù)工作均采用限時工作制,在對客戶承諾
的時間內(nèi)完成。
七、全天候服務(wù)
實行全天24小時服務(wù),設(shè)熱線服務(wù)電話。
八、建立人性化的服務(wù)標(biāo)識系統(tǒng)
我們將設(shè)立服務(wù)標(biāo)識,如公司標(biāo)識、產(chǎn)品標(biāo)識、工作牌、
辦公標(biāo)識等。
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九、加強員工培訓(xùn)
企業(yè)的員工素質(zhì)決定了企業(yè)的競爭優(yōu)勢,一個成功的企
業(yè)必然擁有一支高素質(zhì)的員工隊伍。搞好車輛保管的管理和
服務(wù),首要是靠人,員工培訓(xùn)是進一步適應(yīng)后勤社會化改革
形勢的需要,是各項工作走向?qū)I(yè)化、企業(yè)化和現(xiàn)代化的基
礎(chǔ)環(huán)節(jié)和可靠保證。通過有計劃有組織地對員工進行系統(tǒng)培
訓(xùn),可以促進員工綜合素質(zhì)的提高,進一步樹立員工愛崗敬
業(yè)精神,提高服務(wù)和管理水平。
1.思想教育方面
在員工培訓(xùn)教育中除了向員工灌輸“三優(yōu)一滿意”(即
以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、優(yōu)良的作風(fēng)和優(yōu)美的環(huán)境讓客戶滿意)的工
作理念外,還結(jié)合工作實踐,提出了“服務(wù)育人,管理育人,
環(huán)境育人”三育人的原則和“誠信敬業(yè),無微不至,盡善盡
美”的服務(wù)理念。
2.職業(yè)道德教育方面
提出了“愛崗位、愛信譽、愛公司”的“三愛”職業(yè)道
德準(zhǔn)則。
(1)“愛崗位”,要求熱愛自己的工作崗位,珍惜來之
不易的工作機會,努力提高服務(wù)質(zhì)量;
(2)“愛信譽”,作為公司的一員,要愛護公司的聲譽,
注意自己的言行舉止,在為客戶服務(wù)中樹立和維護保管服務(wù)
管理公司的良好形象;
(3)“愛公司”,要求每一位員工熱愛工作,對企業(yè)忠
誠;
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同時為了規(guī)范員工的行為,還提出了“每一天上班精神
飽滿,每一項工作盡善盡美;每一次服務(wù)無微不至,每一次
接待熱情周到;每一句批評虛心接受,每一個承諾堅決兌現(xiàn);
每一個細(xì)節(jié)決不放過,每一個隱患及時整改”八個“每一”
的工作準(zhǔn)則。
3.業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面
把重點放在制定的崗位責(zé)任制、綜合管理制度等各項管
理制度上,從基礎(chǔ)的東西開始,緊緊圍繞應(yīng)知、應(yīng)會、應(yīng)做、
應(yīng)辦、應(yīng)干的東西來培訓(xùn),使每位員工對自己的本職工作崗
位的基本工作內(nèi)容、工作要求和工作程序深刻了解、準(zhǔn)確把
握,知道怎么做是對的,怎么做是錯的,確保把基本的工作
做好、做到位,對員工還提出了“腦勤、眼勤、嘴勤、手勤、
腿勤”的素質(zhì)要求。
4.技術(shù)培訓(xùn)方面
對維保人員進行醫(yī)療設(shè)備維修和保養(yǎng)方面的相關(guān)技術(shù)
培訓(xùn),做到持證上崗,保證維保人員在進行醫(yī)療設(shè)備維保期
間有技術(shù)支持,提升設(shè)備維保質(zhì)量和保障維保作業(yè)安全。
第二節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保管理制度
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現(xiàn)代化醫(yī)院的設(shè)備維修,是事前維修保養(yǎng)、事后及時修
復(fù)的高科技、高效率的一整套理論與實踐密切結(jié)合的過程。
這個過程與臨床醫(yī)療工作是息息相關(guān),它關(guān)系到病人的生命
和醫(yī)院的經(jīng)濟效益與救死扶傷的職能。
提高維修效率的關(guān)鍵是不斷提高維修人員的專業(yè)技術(shù)
水平,醫(yī)院的設(shè)備維修人員應(yīng)盡可能的多學(xué)一些先進技術(shù)和
經(jīng)驗,努力向維修工作的科學(xué)化、專業(yè)化、知識化邁進,切
實提高醫(yī)療設(shè)備的完好率,從而更好地為醫(yī)療工作服務(wù)的同
時產(chǎn)生很好的經(jīng)濟效益。
一、醫(yī)療設(shè)備的檔案管理
1.設(shè)備驗收合格后,由設(shè)備科人員進行登記并建立醫(yī)療
設(shè)備檔案,將收集到的資料進行整理入檔。檔案里的資料包
括設(shè)備購買合同、設(shè)備和廠商家相關(guān)資質(zhì)證明、驗收單、隨
機技術(shù)資料(產(chǎn)品樣本、使用說明書、維護手冊、線路原理
圖、設(shè)備裝箱單、合格證、進口設(shè)備原產(chǎn)地證明等)。設(shè)備
入檔時要認(rèn)真填寫設(shè)備檔案(設(shè)備編號、名稱、型號、規(guī)格、
單價、國別、廠商、主要配件名稱、使用科室、到庫日期、
啟用日期和主管人姓名、設(shè)備預(yù)計使用年限等)。有條件的
要將建檔文件內(nèi)容輸入微機的醫(yī)療設(shè)備管理子系統(tǒng)中,實現(xiàn)
自動化管理、方便查閱。
2.將醫(yī)療設(shè)備分類:
第一類設(shè)備(A類)為重點設(shè)備:如、、、、X光機等貴重
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醫(yī)療設(shè)備。
第二類設(shè)備(B類)為準(zhǔn)重點設(shè)備:如心電監(jiān)護儀、血
球計數(shù)器等實驗室設(shè)備。
第三類設(shè)備(C類)為非重點設(shè)備:如加濕器等。
3.建立科室設(shè)備分戶臺帳、明確使用人的職責(zé)并進行日
常維護和使用登記。
二、醫(yī)療設(shè)備使用管理制度
醫(yī)療設(shè)備使用管理主要由使用科室完成。對操作人員,
要進行上崗培訓(xùn)(大型設(shè)備操作人員必須要取得《大型設(shè)備
上崗許可證》),加強事業(yè)心、責(zé)任心教育。
1.醫(yī)院要成立由醫(yī)務(wù)科和設(shè)備科組成的管理監(jiān)督小組,
每個月到各科室檢查一次。對違反醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定的使用
科室,將進行全院通報,若造成經(jīng)濟損失的,醫(yī)院將給于經(jīng)
濟處罰,從科室獎金中扣除。
2.對C類設(shè)備制定出操作規(guī)程和注意事項及管理細(xì)則,
隨機懸掛。對B類以上設(shè)備,要專人管理專人使用,操作人
員要持證上崗,填寫詳細(xì)的交接手續(xù)。
3.各類設(shè)備都要建立科室分戶臺帳,由主任或護士長管
理,要求管理人員充分了解科室的設(shè)備分布及使用情況。管
理人員變動時嚴(yán)格交接帳,并有管理小組成員在場監(jiān)督,交
接雙方及監(jiān)督員在交接清單上簽字。
4.認(rèn)真及時填寫設(shè)備使用記錄,如實反應(yīng)設(shè)備運轉(zhuǎn)情
況。不得隨意編造,不得事后補寫。
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三、醫(yī)療設(shè)備巡檢、保養(yǎng)、維修制度
醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院開展醫(yī)、研、教的重要工具,是醫(yī)院生
存、發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ),是醫(yī)院固定資產(chǎn)的重要組成部分。為
保證臨床醫(yī)療的正常進行,本著以病人為中心的原則提高醫(yī)
療質(zhì)量為目的,制定制度如下。
1.醫(yī)療設(shè)備巡檢要求:
(1)巡檢保養(yǎng)周期:設(shè)備維修人員每季度定期對全院
在用醫(yī)療設(shè)備進行全面巡檢保養(yǎng)。維修人員每月對重點科室
設(shè)備(急診科、手術(shù)室、、產(chǎn)房、血透)進行科室巡檢,發(fā)
現(xiàn)隱患及時解決。
(2)維修人員定期對設(shè)備進行全面檢查、做到眼見、
耳聽、鼻聞、手摸。對所有醫(yī)療設(shè)備的運行環(huán)境(防靜電、
防塵、防潮、防蝕、防霉等問題)進行巡查,對水電氣路進
行巡查,對設(shè)備的運行情況、磨損程度進行檢查校驗,及時
發(fā)現(xiàn)潛在問題,提出改進維護措施,有針對性的做好維修前
的各項準(zhǔn)備工作,以提高修理質(zhì)量,縮短修理時間。
(3)醫(yī)療設(shè)備保管人員或操作人員對醫(yī)療設(shè)備基本狀
況進行常規(guī)檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時記錄反饋。
2.實行醫(yī)療設(shè)備分級保養(yǎng)制度:
(1)日常保養(yǎng):由儀器保養(yǎng)使用人員負(fù)責(zé),進行機械
表面污漬的清潔、機械部分的緊固和潤滑;緊固易松動的螺
絲和零件,檢查運轉(zhuǎn)是否正常,零部件是否完整,設(shè)備使用
人員交接班時,做好設(shè)備檢查和交接工作。
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(2)一級保養(yǎng):由儀器保養(yǎng)使用人員按計劃進行,主
要是內(nèi)部清潔,檢查有無異常情況(如聲音、濕度、指示燈
等),局部檢查和調(diào)整,清除機器內(nèi)部灰塵,清潔電路板腳
的氧化層,相關(guān)電位器的清潔以及光學(xué)醫(yī)療設(shè)備光路灰塵的
清潔。
(3)二級保養(yǎng):屬預(yù)防性維修,由儀器保養(yǎng)使用人員
會同維修人員共同進行,對設(shè)備的主體部分或主要組件進行
檢查,調(diào)整精度,必要時更換已磨損的機械易損部件,抽樣
檢查一些性能變差的電子元器件(電位器、電容、電阻等),
提前更換。
(4)重點科室所有設(shè)備必須實行二級保養(yǎng)措施(屬預(yù)
防性維修,對設(shè)備的主體部分或主要組件進行檢查,調(diào)整精
度,必要時應(yīng)更換易損件)。對搶救設(shè)備必須進行插電測試,
保證該類設(shè)備處于正常運轉(zhuǎn)狀態(tài)。
(5)按照設(shè)備要求,定期對不同設(shè)備進行保養(yǎng)。以不
影響科室正常工作為原則,手術(shù)室主要集中在周末定期對設(shè)
備進行保養(yǎng),,急診室及產(chǎn)房以設(shè)備空閑時輪流對設(shè)備進行
保養(yǎng),并記錄在案。
(6)對一些維修保養(yǎng)要求較高、技術(shù)難度大、備件源
困難的設(shè)備由廠家或維修站提供維修和零配件服務(wù),并通過
簽訂的保修合同來降低費用。設(shè)備科維修人員監(jiān)督保養(yǎng)過
程,并登記。
3.醫(yī)療設(shè)備維修制度
(1)常規(guī)醫(yī)療設(shè)備、器械的維修由設(shè)備科維修組負(fù)責(zé)。
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保修期內(nèi)設(shè)備出現(xiàn)問題,要及時通知維修廠家,如未按維修
協(xié)議及時處理,要按協(xié)議條款追究對方相應(yīng)責(zé)任。
(2)維修組人員應(yīng)經(jīng)常深入臨床科室檢修醫(yī)療設(shè)備并
協(xié)助醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)療設(shè)備及器械性能,提高使用水平和維
護保養(yǎng)水平,以減少醫(yī)療設(shè)備及器械的損壞。設(shè)備維修事畢
應(yīng)填寫檢修記錄,由被檢修單位負(fù)責(zé)人簽字驗收。各科如有
臨時維修工作,需填寫修理通知單,送維修組,由檢修人員
辦理。如屬搶修、搶救急需,可立即通知維修人員到現(xiàn)場檢
修。
(3)可攜帶及易搬動的器械需修理時,除填寫修理通
知單外,并連同該物送修理部門,對不能立即修理好的,須
向承修部門取回設(shè)備送修單。修復(fù)后,使用部門憑設(shè)備送修
單領(lǐng)回,并應(yīng)進行驗收簽證。
(4)各科室如新裝、新建、改裝、改建有關(guān)設(shè)備,需
填寫設(shè)備安裝申請單,報分管院長批準(zhǔn)后安排辦理。
(5)報修設(shè)備、儀器、器械一律由報修科室填寫報修
單(急修事后補填),交設(shè)備科或維修組安排人員進行維修。
儀器設(shè)備出現(xiàn)故障時,應(yīng)由設(shè)備使用人或保養(yǎng)人詳細(xì)說明故
障現(xiàn)象及大原因,以便及時排除故障,縮短停機時間。設(shè)備
維修后要做好登記,大型設(shè)備的維修記錄要寫入檔案,內(nèi)容
包括維修日期、使用人主訴故障現(xiàn)象、修理人檢查所見現(xiàn)象、
故障原因、排除方法、更換零件及修復(fù)后的檢驗情況。
(6)維修人員了解發(fā)現(xiàn)有屬責(zé)任性損壞的設(shè)備、儀器、
器械(尤其貴重或大型設(shè)備)時,應(yīng)及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告,
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查明情況再與修理,不得先修后報。
(7)重點科室關(guān)鍵設(shè)備發(fā)生故障,維修人員必須及時
維修,不能對臨床醫(yī)療質(zhì)量造成影響。如果設(shè)備故障嚴(yán)重,
不能及時維修必須通知使用科室和設(shè)備科,必須及時找到可
替代設(shè)備。
(8)實行檢修登記制度,做到接受時登記,修理內(nèi)容
詳細(xì)記錄,維修人員簽名負(fù)責(zé),修復(fù)后領(lǐng)取人簽收認(rèn)可。
(9)提倡修舊制度,節(jié)約原材料。醫(yī)療設(shè)備的報廢須
填報設(shè)備報廢單,必要時由院領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)人員進行鑒定,
成批或大中型設(shè)備報廢須按醫(yī)院規(guī)定的審批。
(10)加強設(shè)備維修材料保管,做到進料登記,發(fā)料登
記,領(lǐng)用人簽收。保管人員有權(quán)拒發(fā)不合理用料。設(shè)備維修
需購置一部分常用配件,同時每種設(shè)備有兩人以上的院外維
修公司的聯(lián)系方式,以備發(fā)生緊急故障時應(yīng)急處理。
(11)非本院維修人員,未經(jīng)設(shè)備科批準(zhǔn)不得私自維修
本院設(shè)備。設(shè)備出院維修也必須經(jīng)設(shè)備科批準(zhǔn)。對不能修復(fù)
的設(shè)備,維修人員應(yīng)說明原因并提出外修申請,經(jīng)批準(zhǔn)后送
修。
(12)在檢修過程中注意人機安全,愛護儀器設(shè)備,妥
善保管零配件,嚴(yán)防流失。
4.醫(yī)療設(shè)備維修、保養(yǎng)操作規(guī)程:
(1)儀器通電檢修之前必須了解、掌握操作規(guī)程、性
能和使用方法。
(2)必須在電源斷開狀態(tài)下,進行拆缷機器,插撥線
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路板,更換元器件及保險絲等操作。
(3)更換儀器配件、電子元件必須滿足原電路參數(shù)要
求并留有一定余量,同類品代換必須進行一定時間的實驗運
行。
(4)檢修儀器電源部分故障,如更換變壓器、開關(guān)電
源電路等原件,修復(fù)后應(yīng)測量絕緣電阻(外殼)要求大于10
兆歐以上。
(5)使用電烙鐵必須有可靠的固定支架并接有可靠地
線,不得隨意放置,電烙鐵用完要及時關(guān)閉電源,擱置冷卻。
(6)儀器通電檢修時,注意保持單手操作習(xí)慣,身體
與地面保持良好絕緣。
(7)儀器電源線應(yīng)按國際規(guī)范連接,在確認(rèn)正確無誤
后方可使用。
(8)儀器使用結(jié)束離開時,隨時關(guān)閉所有用電器開關(guān)
和總電源開關(guān)。
四、做好醫(yī)療設(shè)備維修管理
維修管理人員應(yīng)結(jié)合本院的實際情況,切實搞好設(shè)備的
驗收、安裝、使用、維護、維修、報廢申報手續(xù)及設(shè)備報廢
處理工作,要加強維修資料的完善和維修檢測儀器的裝備及
管理工作。
1.醫(yī)院行政應(yīng)盡可能地訂購一些專業(yè)圖書、期刊雜志、
報紙、工具書和常用電子元件手冊,由專人妥善保管,以供
查閱。
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2.建全設(shè)備檔案。對無圖紙、說明書、維修手冊的要盡
可能地使其完善,充分利用各種會議、展銷、培訓(xùn)及外請修
理的機會收集技術(shù)資料、有關(guān)零配件和技術(shù)服務(wù)信息,并存
入設(shè)備檔案或元件庫。
3.建立元件庫。有計劃地儲備一些常用零配件。新機器
的隨機備用配件,應(yīng)交使用科室專人保管。
4.廢棄設(shè)備應(yīng)有選擇性地回收入庫,充分利用這些設(shè)備
的有用零配件,有效地對其它設(shè)備進行維修、革新、改造。
5.要提高維修效率,必須加強維修工具、檢測儀器的裝
備、現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備結(jié)構(gòu)復(fù)雜、融合多門學(xué)科、集成度高,設(shè)
備運轉(zhuǎn)時各信號之間時序邏輯關(guān)系嚴(yán)格,因而需要一些特殊
的維修拆缷工具和高性能的精密檢測儀器。
6.要做好醫(yī)療設(shè)備使用記錄,醫(yī)療設(shè)備操作人員每天對
設(shè)備的使用情況進行如實記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時向設(shè)備管理部
科通報,保證醫(yī)療設(shè)備的正常使用和故障的及時排除。
7.當(dāng)遇到醫(yī)療設(shè)備在日常使用中發(fā)生故障時,必須在短
時間內(nèi)及時排除故障,并做好維修記錄,如故障發(fā)生時間、
故障現(xiàn)象、故障部位,經(jīng)檢修后分析故障產(chǎn)生的原因,排除
故障的辦法以及更換了何種元器件,恢復(fù)正常運行的情況
等。以便下次維修,還有利于發(fā)現(xiàn)設(shè)備的多發(fā)故障,從而進
行設(shè)備的改進、根除多發(fā)性故障。對本地不能維修的儀器設(shè)
備,仔細(xì)記錄故障現(xiàn)象,以備上送修理時查詢。
8.重視醫(yī)療設(shè)備的大修,醫(yī)療設(shè)備如發(fā)生了較大的故
障,應(yīng)組織臨床操作人員和維修技術(shù)人員對事故進行綜合分
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析,查找發(fā)生較大故障的原因,分清責(zé)任。對這類較大故障
的醫(yī)療設(shè)備,需進行大修,對相關(guān)聯(lián)的元器件進行檢測,對
損壞或已受損致使參數(shù)發(fā)生變化的元器件須徹底更換,以杜
絕后患。對已使用一定年限的醫(yī)療設(shè)備,如還有繼續(xù)使用的
價值也需實行全面的大修工作。經(jīng)過大修的醫(yī)療設(shè)備要進行
必要的計量檢測,使之達(dá)到原來的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)方可重新投入使
用。
9.加強崗位責(zé)任制,建立健全完善的醫(yī)療設(shè)備維修制
度,加強崗位責(zé)任制。每臺設(shè)備的維修保養(yǎng)工作都具體落實
到人,做到臺臺醫(yī)療設(shè)備有人管,形成一個科學(xué)、有序的管
理體系。
五、醫(yī)療設(shè)備檢查保養(yǎng)的要求
1.工作環(huán)境及設(shè)備外觀檢查
通過對工作環(huán)境及外觀檢查,可以基本了解使用人員對
設(shè)備的愛護和日常保養(yǎng)、設(shè)備的工作環(huán)境維持、設(shè)備的日常
工作量等。操作面板及按鍵的好壞直接關(guān)系到設(shè)備的防水、
防塵的效果,對如輸液泵、血透機、超聲清洗機等易接觸液
體的設(shè)備,必須及時修復(fù)防水面板的破損,以防液體滲進機
內(nèi)造成更大的損害。存在環(huán)境不良的情況應(yīng)及時要求使用單
位改善或匯報相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)調(diào)解決。
2.設(shè)備內(nèi)外除塵清潔:
防塵是電氣設(shè)備的共同要求,特別是那些具有較大的散
熱排風(fēng)裝置或高壓靜電部件的設(shè)備,必然會在機器內(nèi)部聚焦
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和吸附大量的塵埃,必須去除這些積塵才能保證良好的散熱
和防止積塵導(dǎo)致的絕緣下降;同時積塵還會降低一些傳感器
的檢測精度和一些運動機件的運動精度。機內(nèi)除塵的方法一
般有兩種:一是用毛刷清掃,配合及塵器吸走積塵,優(yōu)點是
除塵徹底,缺點是費時費力還可能需拆缷某些部件;另一種
是用大力吹風(fēng)筒將積塵吹出機外,優(yōu)點是省時省力,缺點是
除塵不夠徹底還會造成環(huán)境污染。兩種除塵的方法有時需結(jié)
合使用。
3.機械檢查及緊固:
任何設(shè)備都需要機械部件的支持連接,特別是機內(nèi)存在
運動或震動部件的設(shè)備,如、X光機等,這些機械部件的安
裝、運轉(zhuǎn)的可靠與否,直接關(guān)系整套設(shè)備的安全使用,檢查
的重點是各種安裝、連接、支撐的形態(tài)及老化情況(一些塑
料件要特別檢查),傳動系統(tǒng)的皮帶齒輪鏈條的松緊及磨損;
軸承、導(dǎo)軌的磨損;限位開關(guān)、位置傳感器、編碼器的位置、
碰塊、軸連等是否有變動和松動;運動部件的安裝件是否緊
固,關(guān)鍵部位要用扭力扳手檢查緊固;連動的電線電纜及管
路是否扭折、綁扎是否松動等等。機械檢查通常采用“一聽
二看三試”的方法,“聽”指聽機械震動及運轉(zhuǎn)的聲音是否
正常,“看”是指看有無松動、變形、老化、運動阻滯、打
滑等情況,“試”是指通過加外力來檢查機械的緊固和運動
情況(如用扭力扳手檢查螺絲螺母、測量電機的運轉(zhuǎn)電流檢
查運動阻力及平衡等)。機械檢查緊固是預(yù)防性維修的最重
要的內(nèi)容,也是最容易發(fā)現(xiàn)問題和進行補救的環(huán)節(jié),必須給
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予足夠的重視。
4.機械潤滑:
機械運動中,潤滑是否良好至關(guān)重要,直接關(guān)系到機械
部件的使用壽命和相關(guān)功能的發(fā)揮。機械潤滑的要求比較嚴(yán)
格,潤滑劑的選擇、更換或添加周期及方法根據(jù)不同的部件、
材料、位置、受力等有所不同,不能盲目進行潤滑,因此潤
滑要參照有關(guān)資料按要求和指導(dǎo)進行。
5.電源系統(tǒng)檢查:
電源系統(tǒng)是現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的“心臟”,也是設(shè)備發(fā)生故
障的主要部位,電源問題導(dǎo)致設(shè)備故障占設(shè)備總故障的30%
以上。電源系統(tǒng)檢查包括機外部交流電源(即供電及交流穩(wěn)
壓電源、等)、機內(nèi)直流電源和地線系統(tǒng),電源檢查主要是
測量并記錄各相交流電壓及平衡情況、各組直流電壓、接地
電阻等,參照設(shè)備資料判斷這些值是否超出正常范圍,如有
大的偏差,需進一步分析原因進行修理或調(diào)整。電源線及插
座、保險及保險座也要認(rèn)真檢查及時更換,這些部件極易引
起電源接觸不良導(dǎo)致不必要的損失。機內(nèi)電源的產(chǎn)熱散熱情
況要根據(jù)設(shè)備的工作環(huán)境及連續(xù)工作時間進行評估,有必要
的需考慮加裝或加大散熱裝置以提高電源的穩(wěn)定性和延長
電源的使用壽命。地線不僅在設(shè)備發(fā)生漏電時保障人體的生
命安全,對提高儀器的抗干擾能力、保證穩(wěn)定性及精度也十
分重要,在檢查時要給予足夠的重視。
6.接插件檢查:
接插件在醫(yī)療設(shè)備內(nèi)隨處可見,它是保證設(shè)備內(nèi)各種信
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息安全準(zhǔn)確傳遞的重要環(huán)節(jié),接插件不良主要表現(xiàn)在信號失
真和信號中斷,經(jīng)常引起一些設(shè)備時好時壞、工作不穩(wěn)定等
故障。
7.管路系統(tǒng)檢查更換:
醫(yī)療設(shè)備中許多儀器利用到液體、氣體,常常具有比較
復(fù)雜的管路系統(tǒng),主要包括管道、過濾器閥、泵等部件,管
路系統(tǒng)的老化、堵塞、失靈是常見的故障原因。有計劃地清
潔(清洗)管路、更換管道過濾器、保養(yǎng)閥泵等,既是對這
些設(shè)備日常保養(yǎng)的考察,也可以大幅度地減低設(shè)備的故障
率,這對大部分的檢驗儀器和透析系統(tǒng)有特別突出的意義。
8.光學(xué)系統(tǒng)檢查及清潔:
光學(xué)系統(tǒng)的維護原則是“重檢查輕高校”,主要包括光
源系統(tǒng)散熱檢查、光路的清潔檢查、鏡頭的清潔及霉菌檢查,
注重加強防霉處理。由于光學(xué)系統(tǒng)非常精密,同時也十分脆
弱,因此在進行除塵、清潔時必須十分小心和細(xì)心,并需具
備一定的理論基礎(chǔ)和實踐經(jīng)驗,否則可能會造成不可挽回的
損失。
9.大功率部件檢查:
大功率部件主要指一套設(shè)備中相對具有大電流、高電壓
的元器件,如電源穩(wěn)壓調(diào)整元件、集成穩(wěn)壓模塊、電源逆變
器、電磁驅(qū)動模塊和加熱器件等。它們具有體積大、產(chǎn)熱多、
熱脹冷縮大等特點,要求有比較好的散熱條件,這些器件相
關(guān)的焊點易出現(xiàn)脫焊或虛焊、接線端易出出氧化或松動。與
之緊貼靠近的一些其他元件也易因受熱而性能下降或損壞。
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在預(yù)防性檢修中要認(rèn)真檢查,及時處理發(fā)現(xiàn)的隱患,對降低
整機故障大有益處。
10.易損耗元部件檢查更換和備置:
易損耗元部件常常有其理論壽命,但由于使用時間和保
養(yǎng)狀況的差異,實際壽命和理論壽命可能有較大出入,要根
據(jù)實際情況判斷哪些需要馬上更換、哪些需要準(zhǔn)備備件。
11.設(shè)備報警測試及參數(shù)調(diào)校:
任何一臺設(shè)備在維護完畢時都要進行全面的檢查和試
用,必須保證設(shè)備的安全使用,對一些重要的報警條件進行
測試,核對有關(guān)指標(biāo)參數(shù)并記錄,需要調(diào)校的參數(shù),先分析
原因,再逐步調(diào)校,絕對要避免盲目調(diào)整。對不能符合設(shè)備
出廠參數(shù)的要分析原因給予說明,以便下一次維修或維護時
參考。
12.軟件系統(tǒng)測試、整理及備份:
現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備很多都嵌入了計算機技術(shù),我們要盡量利
用設(shè)備隨機配備的軟件對設(shè)備進行測試、診斷,了解設(shè)備內(nèi)
部運行的一些狀態(tài),以便判斷是否需要進行硬盤整理和系統(tǒng)
備份。
13.其他特殊方面:
有些設(shè)備要求一些特殊的維護保養(yǎng),可將其專門列出,
按指定方法和要求完成。尤其像、、、放療設(shè)備、高壓氧倉等
大型設(shè)備要參照廠家的技術(shù)要求和國家的法規(guī)要求做更加
細(xì)化的檢修保養(yǎng)工作。
第三節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保管理目標(biāo)及原則
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一、管理目標(biāo)
1.質(zhì)量管理目標(biāo):100%通過質(zhì)量檢測。
2.安全管理目標(biāo):杜絕傷亡事故發(fā)生,創(chuàng)標(biāo)化管理維保
施工作業(yè)區(qū)域。
3.工期管理目標(biāo):信守合同,確保合同工期。
4.成本管理目標(biāo):在確保質(zhì)量和安全的前提下,開展QC
小組活動,積極開展技術(shù)革新,采用新工藝和新的醫(yī)療設(shè)備
維保技術(shù)。
5.文明管理目標(biāo):維護場容場貌,創(chuàng)一流文明醫(yī)療設(shè)備
維保現(xiàn)場。
6.綜合治理目標(biāo):組織綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組和治安小組,
加強職工教育,嚴(yán)格各項規(guī)章制度,組織XX單位現(xiàn)場負(fù)責(zé)
人和我司主要管理人員及質(zhì)檢人員經(jīng)常巡視現(xiàn)場,確保醫(yī)療
設(shè)備維?,F(xiàn)場人身及財產(chǎn)的安全。
二、工作目標(biāo)
公司對項目進行管理是為了更加好的完成本次項目,其
主要目標(biāo)如下:
(一)工期目標(biāo)
確保XX日歷天完成此項目。
(二)質(zhì)量目標(biāo)
符合現(xiàn)行的質(zhì)量驗收規(guī)范,達(dá)到合格標(biāo)。
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我們將根據(jù)業(yè)主對本項目有關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。建立完善的質(zhì)
量保證體系,針對本項目的特點,對維保施工全過程有關(guān)的
全部職能活動、進行管理和控制,使全體管理人員和員工按
各自的質(zhì)量職責(zé)承擔(dān)相應(yīng)的質(zhì)量責(zé)任。
(三)安全目標(biāo)
1.杜絕員工因工重傷及死亡事故.輕傷頻率控制在3‰
以內(nèi);
2.杜絕火災(zāi)事故和惡性中毒事件;
3.杜絕職工非因工死亡和一次性直接經(jīng)濟損失1萬元以
上的等級事故;爭創(chuàng)“文明維保施工維保施工作業(yè)區(qū)域”。
(四)文明維保施工與環(huán)保目標(biāo)
杜絕重大環(huán)保投訴,杜絕重大環(huán)境危害事故、控制一般
事故。控制維保施工噪音和廢料排放,達(dá)到文明樣板維保施
工作業(yè)區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)。
(五)優(yōu)質(zhì)服務(wù)目標(biāo)
我們本著“顧客是上帝”的目標(biāo),提供最優(yōu)質(zhì)、最細(xì)致、
最方便的服務(wù),我們的目標(biāo)是使顧客放心、稱心、順心。我
們將秉著認(rèn)真主動負(fù)責(zé)的態(tài)度,向本工程提供維保施工方
案、維保施工技術(shù)、系統(tǒng)維護培訓(xùn)、技術(shù)服務(wù)咨詢、從經(jīng)濟
角度出發(fā)為業(yè)主提供優(yōu)化方案,維保施工中工期與工程配合
方案等服務(wù)。發(fā)揮我司的綜合優(yōu)勢,全力協(xié)調(diào)好與其他單位
的關(guān)系,盡量減輕業(yè)主的負(fù)擔(dān),讓業(yè)主滿意。
我司承諾,在項目完成后,還將成立專門的服務(wù)小組,
為業(yè)主培訓(xùn)有關(guān)工作人員和提供售后服務(wù)。售后服務(wù)
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