2023中醫(yī)藥健康管理工作計劃

2023中醫(yī)藥健康管理工作計劃

2023中醫(yī)藥健康管理工作計劃1

為了進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，現(xiàn)根據(jù)國家基本公共

衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項目工作要求，依據(jù)《國家中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范》

有關(guān)內(nèi)容，結(jié)合我中心實際，特制定本工作計劃。

一、工作目標(biāo)

通過實施老年人中醫(yī)健康管理服務(wù)工作，對轄區(qū)內(nèi)老年人開展中醫(yī)體質(zhì)辨識

和一般體格檢查，根據(jù)檢查結(jié)果提供中醫(yī)健康狀態(tài)評估，給予中醫(yī)保健指導(dǎo)。同

時普及老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健知識與方法，倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣，提高自我保

健能力及水平，使老年人普遍享有優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

1、中心組織成立老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由主任_x

擔(dān)任，副組長由副主任_x、_x擔(dān)任，成員有各科室負(fù)責(zé)人組成，領(lǐng)導(dǎo)小組具

體負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理工作的組織與協(xié)調(diào)；公共衛(wèi)生科和醫(yī)療科為具體工

作的執(zhí)行科室，負(fù)責(zé)該項工作的日常管理和技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)。

2、職責(zé)與任務(wù)

公共串生科負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的健康教育、資料印制和實施技

術(shù)服務(wù)指導(dǎo)等。各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊負(fù)責(zé)具體的執(zhí)行、宣傳、動員和老年人健康體檢

等工作，對行動不便、臥床居民提供上門服務(wù)，開展健康指導(dǎo)、隨訪等工作，及

時將相關(guān)信息記入健康檔案。

三、工作內(nèi)容

對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識和一般體格檢

查，提供中醫(yī)健康狀態(tài)評估和中醫(yī)保健健康教育指導(dǎo)。

1、每年對老年人進(jìn)行一次健康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳

腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一

般檢查，每年檢查1次隨機(jī)血糖，血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖檢查以及認(rèn)知

功能和情感狀態(tài)的初篩檢查，并增加血脂、肝功、腎功檢查，告知老年人健康體

檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢

性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、每年進(jìn)行1次中醫(yī)健康指導(dǎo)，運用中醫(yī)體質(zhì)辨識理論進(jìn)行健康狀態(tài)評估,

根據(jù)不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病防治等健康指導(dǎo)，并記錄在健

康檔案中，指導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)包含三方面的內(nèi)容：

（1）常用養(yǎng)生保健方法，包括心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健;

（2）中醫(yī)體質(zhì)辨設(shè)及保健要點；

（3）社區(qū)老年人常見病癥的預(yù)防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳

鳴、尿頻等。

4、每年開展針對老年人的中醫(yī)健康教育知識講座，公眾中醫(yī)藥健康咨詢活

動，中醫(yī)藥健康知識宣傳專欄，播放中醫(yī)藥音像資料，發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料。

5、將老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標(biāo)，將工作任務(wù)分解

至各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊，并與績效掛鉤，進(jìn)行相應(yīng)的獎勵和處罰。

2023中醫(yī)藥健康管理工作計劃2

是“十二五”規(guī)劃的開局年，為繼續(xù)保持我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好勢態(tài)，

為“十二五，，中醫(yī)藥工作實現(xiàn)跨越式發(fā)展奠定基礎(chǔ)，現(xiàn)根據(jù)省、市主管部門的相

關(guān)文件要求，特制定中醫(yī)藥。

一、繼續(xù)開展以中醫(yī)藥特色為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動。按照國家中去藥

管理局和省中醫(yī)藥管理局的統(tǒng)一部署，繼續(xù)深入開展中醫(yī)院管理年活動，加強(qiáng)督

導(dǎo)，按照市局要求，縣中醫(yī)院在年底爭取1平方米的門診綜合樓竣工的同時，要

嚴(yán)格按照中醫(yī)管理年相關(guān)文件要求進(jìn)行安排布置，保質(zhì)保量地迎檢驗收。期間，

衛(wèi)生局將不定期組織人員督導(dǎo)縣中醫(yī)院中醫(yī)管理年工作2-3次，并以此為契機(jī)把

中醫(yī)藥管理工作幅射到基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

二、積極參與并關(guān)注公立中醫(yī)醫(yī)院改革試點工作。積極探索建立有利于公立

中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的管理體制、運行機(jī)制和分類補償機(jī)制。關(guān)注公立

中醫(yī)醫(yī)院改革試點工作進(jìn)展情況，適時組織相關(guān)人員參觀學(xué)習(xí)。

三、加強(qiáng)基層中醫(yī)藥工作。著力推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科、

中藥房標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室中醫(yī)藥工作，繼續(xù)提高中醫(yī)藥在各級關(guān)療

機(jī)構(gòu)使用率。大力推廣應(yīng)用中醫(yī)藥自然療法和適宜技術(shù)，實施分層分類推廣，提

高推廣效果。

四、加強(qiáng)重點中醫(yī)?？疲▽２。┙ㄔO(shè)工作?？h中醫(yī)院、縣醫(yī)院、大別山中藥

學(xué)校要積極申報省、市級相關(guān)中醫(yī)重點?？茖２〗ㄔO(shè)項目工作。其它有條件的鄉(xiāng)

鎮(zhèn)衛(wèi)生院也要重視并積極申報有特色影響的中醫(yī)專病建設(shè)工作，以縣中醫(yī)院為龍

頭，組織專家對基層上報材料認(rèn)真審查，并進(jìn)行現(xiàn)場評估，縣中醫(yī)院要積極穩(wěn)步

開展有關(guān)臨床路徑管理工作。

五、推進(jìn)中醫(yī)護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動。貫徹《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》，在

各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)試開展“中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作?？h中醫(yī)院按照市局要

求應(yīng)開展不少于2個病區(qū)的中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程。

六、培養(yǎng)高層次和基層實用型中醫(yī)藥人才。協(xié)助省市主管部門開展“十二五”

中醫(yī)臨床學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人才選撥培養(yǎng)工作。協(xié)助開展師承和確有專長人員考核

考試工作，協(xié)助落實農(nóng)村具有一技之長人員納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生管理工作。協(xié)助開展中

醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。

七、加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)科室建設(shè)。貫徹3部委《關(guān)于切實加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)

藥工作的意見》，縣醫(yī)院要按照《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)一步加強(qiáng)

人才隊伍、基礎(chǔ)設(shè)施和規(guī)章制度建設(shè)，進(jìn)一步完善中醫(yī)科、中藥房、中醫(yī)科病房

建設(shè)，將此項工作按市局要求納入綜合性醫(yī)院考評體系中。

2023中醫(yī)藥健康管理工作計劃3

中醫(yī)藥健康教育工作是衛(wèi)生服務(wù)的一項重要工作內(nèi)容，我市貫徹落實上級文

件相關(guān)工作要求，進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，積極推進(jìn)中醫(yī)藥健康管理服

務(wù)項目，每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，老年人健康管理內(nèi)容包括

中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，0—36個月兒童不同月齡段進(jìn)行穴位按摩及飲

食喂養(yǎng)指導(dǎo)。

中醫(yī)體質(zhì)辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問題采集信

息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識，并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。0—36個月

齡兒童中醫(yī)藥健康管理在不同月齡進(jìn)行采集信息，現(xiàn)場保健指導(dǎo)、播放視頻。

中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運幼保

健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。

一、取得成績：

,我市在上級部門的領(lǐng)導(dǎo)和職工的認(rèn)真工作下共完成51033個老年人的中醫(yī)

藥健康管理服務(wù)記錄表并認(rèn)真錄入居民健康檔案管理系統(tǒng)；覆蓋率33.0乳兒童

中醫(yī)藥健康管理5257個；覆蓋率36.1%?；就瓿芍嗅t(yī)藥管理服務(wù)。

二、存在問題及原因分析：

老年人對中醫(yī)藥健康管理的認(rèn)識不足，依從性較低。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率不足、

兒童現(xiàn)場指導(dǎo)欠缺、各月齡段覆蓋面欠到位。

三、今后

我市將中醫(yī)藥健康管理作為今后的重要工作之一。將進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥健康

管理在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施中的獨特優(yōu)勢，以健康教育、義診、入戶隨訪

等多種形式，加強(qiáng)老年人養(yǎng)生保健行為干預(yù)和健康指導(dǎo)，0—36個月兒童不同月

齡段將中醫(yī)藥健康教育活動持續(xù)開展下去貢獻(xiàn)一份力量，做好中醫(yī)藥健康管理工

作。加強(qiáng)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，合理

安排時間抓進(jìn)度。用通俗易懂的語言溝通。

2023中醫(yī)藥健康管理工作計劃4

為進(jìn)一步落實好中醫(yī)治末病，根據(jù)國家新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范中

《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》內(nèi)容，制定度轄區(qū)內(nèi)重點人群、65歲以上老年人、

兒童中醫(yī)藥健康服務(wù)工作計劃：

一、完善制度，細(xì)化管理：

完善中醫(yī)藥健康管理制度建設(shè)，規(guī)范我院各項中醫(yī)藥健康管理的技術(shù)操作規(guī)

范，加強(qiáng)對中醫(yī)藥健康管理的組織領(lǐng)導(dǎo)，由馬正林同志任中醫(yī)藥健康管理領(lǐng)導(dǎo)小

組組K,馮廷兵同志任中醫(yī)藥健康管理工作責(zé)任人，各包村醫(yī)生以及村衛(wèi)生所負(fù)

責(zé)人為具體工作執(zhí)行人，負(fù)責(zé)中醫(yī)藥健康服務(wù)日常工作的落實。

二、落實好中醫(yī)藥健康管理管理工作:

今年4月份開始開展中醫(yī)藥健康管理工作，重點做好轄區(qū)人群中65歲以上

老年人檔案中增加中醫(yī)辨識內(nèi)容，同時逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫(yī)藥保

健服務(wù)內(nèi)容，具體完成發(fā)下工作指標(biāo)：

1、掌握轄區(qū)內(nèi)65以上老年人口現(xiàn)狀，根據(jù)規(guī)范要求，每年為65歲以上老

年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健指

導(dǎo),管理率暫定80%以上。

2、中醫(yī)體質(zhì)辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問題采集

信息、，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識，并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。到年底完

成中醫(yī)藥體質(zhì)辨識占轄區(qū)65歲以上老年人80%的計劃，并將結(jié)果錄入電子檔案

系統(tǒng)。

3、中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運

動保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健市導(dǎo)，健康干預(yù)。

4、對轄區(qū)0——6歲兒童進(jìn)行健康狀態(tài)辨識與評估、健康干預(yù)（包括健康咨

詢與指導(dǎo)）等中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：

（1）向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo)；

（2）在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按

揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

5、對轄區(qū)人群中高血壓、糖尿病患者進(jìn)行中醫(yī)藥健康服務(wù)不少于一次，每

年進(jìn)行一次中醫(yī)藥健康管理隨訪，進(jìn)行證候辨識，傳授簡單的中醫(yī)藥保健技術(shù)，

對不同證型的高血壓、糖尿病針對性的提供中醫(yī)干預(yù)方案或給予健康指導(dǎo)。

6、所有中醫(yī)藥服務(wù)，均做好資料收集與錄入告知服務(wù)人等工作，對查出的

疾病進(jìn)行分析與治療指導(dǎo)。

三、加強(qiáng)對中醫(yī)藥健康管理工作的考核

我院將根據(jù)績效考核方案，不定期對包村人員以及轄區(qū)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥健康

管理服務(wù)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，并要求及時時完成全年任

務(wù)，年度進(jìn)行2次考核，結(jié)果與年度經(jīng)費掛鉤。

2023中醫(yī)藥健康管理工作計劃5

為進(jìn)一步落實好中醫(yī)治末病，根據(jù)國家新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范中

《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》內(nèi)容，制定度轄區(qū)內(nèi)重點人群、65歲以上老年人、

兒童中醫(yī)藥健康服務(wù)工作計劃：

一.完善制度，細(xì)化管理：完善中醫(yī)藥健康管理制度建設(shè)，規(guī)范我院各項中

醫(yī)藥健康管理的技術(shù)操作規(guī)范，加強(qiáng)對中醫(yī)藥健康管理的組織領(lǐng)導(dǎo)，由馬正林同

志任中醫(yī)藥健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長，馮廷兵同志任中醫(yī)藥健康管理工作責(zé)任人，

各包村醫(yī)生以及村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人為具體工作執(zhí)行人，負(fù)責(zé)中醫(yī)藥健康服務(wù)日常工

作的落實。

二落實好中醫(yī)藥健康管理管理工作：今年4月份開始開展中醫(yī)藥健康管理

工作，重點做好轄區(qū)人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫(yī)辨識內(nèi)容，同時逐

步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫(yī)藥保健服務(wù)內(nèi)容，具體完成發(fā)下工作指標(biāo)：

1.掌握轄區(qū)內(nèi)65以上老年人口現(xiàn)狀，根據(jù)規(guī)范要求，每年為65歲以上老

年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健指

導(dǎo)，管理率暫定80%以上。

2.中醫(yī)體質(zhì)辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問題采

集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識，并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。到年底

完成中醫(yī)藥體質(zhì)辨識占轄區(qū)65歲以上老年人80%的計劃，并將結(jié)果錄入電子檔

案系統(tǒng)。

3.中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運

動保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，健康干預(yù)。

4.對轄區(qū)0-—6歲兒童進(jìn)行健康狀態(tài)辨識與評估、健康干預(yù)(包括健康咨詢

與指導(dǎo))等中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：

(1)向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo)；

(2)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉

迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的.方法。

5.對轄區(qū)人群中高血壓、糖尿病患者進(jìn)行中醫(yī)藥健康服務(wù)不少于一次，每

年進(jìn)行一次中醫(yī)藥健康管理隨訪，進(jìn)行證候辨識，傳授簡單的中醫(yī)藥保健技術(shù)，

對不同證型的高血壓、糖尿病針對性的提供中醫(yī)干預(yù)方案或給予健康指導(dǎo)。

6.所有中醫(yī)藥服務(wù)，均做好資料收集與錄入告知服務(wù)人等工作，對查出的

疾病進(jìn)行分析與治療指導(dǎo)。

三、加強(qiáng)對中醫(yī)藥健康管理工作的考核我院將根據(jù)績效考核方案，不定期

對包村人員以及轄區(qū)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢杏，對發(fā)現(xiàn)的

問題及時整改，并要求及時時完成全年任務(wù)，年度進(jìn)行2次考核，結(jié)果與年度經(jīng)

費掛鉤。

2023中醫(yī)藥健康管理工作計劃6

是實施“十三五”規(guī)劃的開局之年，也是全面建成小康社會決勝階段的重要

一年。枝江市中醫(yī)藥工作的總體要求是：深入貫徹落實黨的十八屆四中、五中全

會精神，按照國務(wù)院《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(一)》、《湖北省中醫(yī)藥事業(yè)“十

三五”發(fā)展規(guī)劃》及《宜昌市中醫(yī)工作要點》的總體部署，認(rèn)真規(guī)劃、深化改革,

明確全市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展目標(biāo)和主要任務(wù)，全面加強(qiáng)我市中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。

一、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的作用

1、全面深化公立中醫(yī)醫(yī)院改革。推進(jìn)市中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行管理體制、服務(wù)價格、

醫(yī)保支付、收入分配、醫(yī)療監(jiān)管等方面的綜合改革;創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)模式，探

索中醫(yī)綜合診療模式;推進(jìn)中醫(yī)藥院校教育、臨床教育、繼續(xù)教育、師承教育相

結(jié)合中醫(yī)藥教育改革。

2、做好中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)項目。做好0-3歲兒童、老年人和慢病的健康

管理，推動擴(kuò)大項目覆蓋面，提高項目完成質(zhì)量。

3、鼓勵社會力量舉辦中醫(yī)機(jī)構(gòu)。鼓勵社會資本興辦中醫(yī)?？漆t(yī)院、中醫(yī)門

診部、診所，發(fā)展具有中醫(yī)特色的康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院。切實保障社會資本舉辦中

醫(yī)機(jī)構(gòu)在醫(yī)保報銷、職稱評定、?？平ㄔO(shè)、科研立項等方面與公立中醫(yī)醫(yī)院享有

相同待遇。

二、著力提高中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)水平

4、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，促進(jìn)全市形成中西醫(yī)并重的良好氛圍。開展中醫(yī)

經(jīng)典大賽，促進(jìn)全市中醫(yī)藥工作者中醫(yī)理論功底和經(jīng)典運用能力提升；市中醫(yī)醫(yī)

院對全市開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)指導(dǎo)及培訓(xùn)，全市中醫(yī)藥服務(wù)量增長20%以上。

5、加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)重點?？平ㄔO(shè)。市中醫(yī)醫(yī)院以“湖

北省縣級中醫(yī)重點?？啤保ü莻疲?，宜昌市級中醫(yī)重點?？疲ü莻啤⑾什?/p>

科）為重點，規(guī)劃肝膽科在今年創(chuàng)宜昌市級重點專科。加強(qiáng)綜合醫(yī)院和婦幼保健

院中醫(yī)藥工作。支