2024年深圳市第四（福田）人民醫(yī)院香蜜湖分院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年深圳市第四（福田）人民醫(yī)院香蜜湖分院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.肺癌早期常見癥狀為

A、刺激性干咳

B、聲音嘶啞

C、頸靜脈怒張

D、胸腔積液

E、上肢水腫

正確答案:A2.臨床上最常見的心律失常是

A、期前收縮

B、竇性停搏

C、二度房宣傳導阻滯

D、室上性心動過速

E、室性心動過速

正確答案:A3.甲亢危象治療過程中禁用的藥物是

A、異丙嗪

B、阿司匹林

C、抗生素

D、丙硫氧嘧碇

E、碘化鈉

正確答案:B4.組成碳氧血紅蛋白的兩種物質是

A、一氧化碳與白蛋白

B、一氧化碳與球蛋白

C、二氧化碳與血紅蛋白

D、一氧化碳與血紅蛋白

E、二氧化碳與球蛋白

正確答案:D5.患者，男性，21歲，干農(nóng)活時不慎鐵釘刺入腳底，9日后發(fā)生肌肉痙攣，其最早發(fā)生痙攣的肌肉可能是

A、表情肌

B、肋間肌

C、腹肌

D、咀嚼肌

E、四肢肌

正確答案:D6.社區(qū)獲得性肺炎中常見的是()A、支原體肺炎B、肺炎球菌肺炎C、軍團菌肺炎D、衣原體肺炎E、革蘭陰性桿菌肺炎正確答案:B7.患者，男，38歲。雙手和右膝關節(jié)以下被開水燙傷，創(chuàng)面明顯水腫，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰。其燒傷深度為A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度正確答案:B8.各類休克的共同點為A、血壓下降B、有效循環(huán)血量急劇減少C、皮膚蒼白D、四肢濕冷E、煩躁不安正確答案:B9.患者，女性，40歲。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。護士在進行入院評估時，患者自訴“皮膚特別癢，睡覺的時候會把皮膚撓破”。分析導致患者皮膚瘙癢的原因可能是

A、轉氨酶增高

B、慢性腎功能不全

C、藥物過敏

D、膽紅素增高

E、血漿白蛋白降低

正確答案:D10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的主要原因是A、自身免疫B、過度暴露于日光下C、煙酒過多D、勞累過度E、激素水平異常正確答案:A11.呼氣性呼吸困難的病因是

A、氣管異物

B、大氣管腫瘤

C、大片肺實變

D、小支氣管痙攣

E、大量胸腔積液

正確答案:D12.慢性胃竇炎的主要病因是

A、幽門螺桿菌感染

B、消炎藥物

C、飲酒過度

D、暴飲暴食

E、膽汁反流

正確答案:A13.患者女性，65歲，體檢發(fā)現(xiàn)其胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，最可能的原因是A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、肺動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、肺動脈瓣關閉不全正確答案:B14.男嬰，營養(yǎng)狀況良好、能坐，見生人即哭，前囟2cm×2cm，兩個中切齒正在萌出。男嬰最可能的月齡是A、5～6個月B、7～8個月C、8～9個月D、10～12個月E、13～14個月正確答案:A此月齡嬰兒平均體重約為A、6kgB、7.2kgC、8.8kgD、9kgE、10kg正確答案:B此月齡嬰兒可以添加的輔食是A、帶餡食品B、稠粥C、菜泥D、肉末E、軟飯正確答案:C15.關于風濕性疾病的共同特點，應除外

A、病程進展緩慢

B、關節(jié)疼痛

C、部分患者可發(fā)生臟器功能損害

D、關節(jié)畸形

E、多器官受累

正確答案:D16.胃腸減壓的目的不正確的是A、吸出胃腸道的氣體和液體，減輕腹脹B、降低胃腸道的壓力和張力C、改善胃腸壁的血液循環(huán)D、促進胃腸功能恢復E、治療胃、腸癌正確答案:E17.患者，男，57歲。急性腎功能衰竭少尿期,出現(xiàn)呼吸困難、頭痛、軟癱、腹脹,心電圖示:T波高尖；QT期間延長。該患者最可能發(fā)生了

A、低鉀血癥

B、高鉀血癥

C、水中毒

D、尿毒癥

E、酸中毒

正確答案:B18.厭氧菌感染的膿液特點是A、稠厚，黃色，無臭B、稀薄，淡紅色C、綠色，有霉腥味D、灰白，無臭E、有特殊惡臭正確答案:E19.經(jīng)消化道傳播的傳染病是A、水痘B、麻疹C、傷寒D、流行性乙型腦炎E、流行性腦脊髓膜炎正確答案:C20.支氣管哮喘反復發(fā)作的關鍵因素是

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神緊張

E、氣道變應性炎癥

正確答案:E21.患者女，70歲。因勞累心絞痛發(fā)作持續(xù)2小時，含硝酸甘油無效入院。心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)呈弓背抬高，V導聯(lián)ST-T段壓低，診斷為急性心肌梗死。發(fā)生心肌梗死的主要病理基礎是A、心肌需血量增加B、冠狀動脈供血不足C、冠狀動脈嚴重狹窄D、高血壓E、吸煙正確答案:C本患者需要臥床休息，但患者不予配合，護士應解釋臥床休息的目的是A、可增加心肌收縮力B、可降低心肌耗氧量C、可減少進食量D、方便治療E、防止心律失常的發(fā)生正確答案:B22.最多見的肛管直腸周圍膿腫是A、肛門周圍膿腫B、坐骨肛管間隙膿腫C、骨盆直腸間隙膿腫D、直腸后間隙膿腫E、直腸黏膜下膿腫正確答案:A23.新生兒排出胎糞的正常時間是

A、12小時內

B、16小時內

C、20小時內

D、32小時內

E、48小時內

正確答案:A24.鏡下血尿是指每高倍視野下紅細胞數(shù)A、>2個B、>3個C、>5個D、>7個E、>10個正確答案:B25.胎盤滯留是指胎兒娩出后胎盤尚未娩出的時間超過A、15分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、1小時E、2小時正確答案:C26.男性，66歲，局部麻醉下行體表腫瘤切除術，注入麻藥后5min，出現(xiàn)中毒表現(xiàn)，其中毒原因不可能是A、用量過大B、濃度過高C、精神緊張D、麻藥直接入血E、年老體弱正確答案:C27.肺炎發(fā)熱的類型是（）A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、以上都是正確答案:A28.處理醫(yī)囑應先執(zhí)行A、臨時備用醫(yī)囑B、即刻醫(yī)囑C、馬上到期的臨時備用醫(yī)囑D、新開的長期備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑正確答案:B29.A.神經(jīng)根型頸椎病

B.脊髓型頸椎病

C.椎動脈型頸椎病

D.交感神經(jīng)型頸椎病

E.復合型頸椎病

一過性腦缺血表現(xiàn)于

正確答案:C

壓頭試驗陽性體征見于

正確答案:A

隨病情加重，可發(fā)生自上而下的上運動神經(jīng)元性癱瘓見于

正確答案:B30.下列不能通過腎小球濾過膜的物質是A、鈣離子B、蛋白質C、氯離子D、尿素氨E、肌酐正確答案:B31.下列關于宮縮特點的敘述，正確的是

A、正常宮縮是宮體隨意、無規(guī)同糟同律的陣發(fā)性收縮

B、每次宮縮由弱漸強的時段稱為宮縮極性

C、宮縮具有節(jié)律性是臨產(chǎn)的重要標志

D、子宮下段宮縮最強、最持久，向上逐漸減弱

E、宮體部橫紋肌為收縮段

正確答案:C32.等滲性脫水的主要原因是A、反復嘔吐B、急性腸梗阻C、大面積燒傷暴露療法D、治療時補水過多E、大面積創(chuàng)面的慢性滲液正確答案:B33.各種類型休克早期的共同病理生理改變是（）A、心功能衰竭B、腎功能衰竭C、血壓下降D、出血傾向E、有效循環(huán)血量銳減正確答案:E34.初孕婦，28歲。GP，末次月經(jīng)不清。產(chǎn)科檢查：宮高32cm，腹圍94cm，宮底在到突下2橫指，胎頭未入盆，胎心位于臍下左下方。其孕周可能為A、孕34周B、孕36周C、孕40周D、孕30周E、孕42周正確答案:B35.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是

A、水腫、少尿、高血壓、蛋白尿

B、水腫、血尿、蛋白尿、高血壓

C、蛋白尿、氮質血癥、高血壓

D、水腫、少尿、蛋白尿、血尿

E、血尿、少尿、高血壓、氮質血癥

正確答案:B36.小兒尿道感染量需見的病菌是A、大腸埃希菌B、變形桿菌C、克雷白桿菌D、糞鏈球菌E、革蘭陽性球菌正確答案:A37.成人非孕時的子宮大小及宮腔容量應是

A、7cm×5cm×3cm.容量10ml

B、7cm×5cm×3cm，容量5ml

C、7cm×4cm×3cm，容量9ml

D、5cm×4cm×3cm.容量4ml

E、6cmx5cm×3cm，容量4ml

正確答案:B38.有關原發(fā)綜合征敘述正確的是

A、鈣化或硬結是其常見轉歸

B、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)病灶及腫大的淋巴結組成

C、原發(fā)綜合征不會發(fā)生病變惡化

D、原發(fā)綜合征基本病變是壞死

E、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)灶及發(fā)炎的淋巴管組成

正確答案:B39.患者，女，28歲。孕34周首次前來產(chǎn)前檢查。下列臨床表現(xiàn)不可能屬于妊娠生理性變化的是A、心尖區(qū)及肺動脈瓣區(qū)柔和收縮期雜音B、心率加速而有心悸感C、妊娠晚期輕度氣短，氣喘D、下肢水腫，臥床后不消退E、心濁音界輕微擴大正確答案:D40.急性心肌梗死主要由于

A、肺動脈栓塞

B、主動脈瓣狹窄

C、冠狀動脈梗塞

D、上腔靜脈受壓

E、腎動脈狹窄

正確答案:C41.5歲小兒雙下肢(包括臀部)燒傷面積估算為

A、30%

B、39%

C、40%

D、42%

E、45%

正確答案:B42.各種類型休克早期的共同病理生理改變是（）

A、心功能衰竭

B、腎功能衰竭

C、血壓下降

D、出血傾向

E、有效循環(huán)血量說減

正確答案:E43.A.開放氣道，維持氣道通暢B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.電除顫E.維持有效循環(huán)二期復蘇的內容是正確答案:D初期復蘇的關鍵是正確答案:C初期復蘇階段循環(huán)支持最常用的是正確答案:B44.風濕性心內膜炎主要侵犯的部位是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主動脈瓣

D、肺動脈瓣

E、心室壁內膜

正確答案:A45.與腎臟濾過功能無關的是

A、腎小球濾過膜的通透性

B、腎小球毛細血管壓的變化

C、血漿晶體滲透壓

D、循環(huán)血量

E、腎小管重吸收功能

正確答案:E46.患者，男，46歲?；寄蚨景Y，24小時尿量為180ml。該患者的排尿狀況是A、正常B、尿閉C、少尿D、無尿E、尿潴留正確答案:C47.最常見的青紫型先天性心臟病是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、大血管錯位

E、法洛四聯(lián)癥

正確答案:E48.Ⅰ期愈合是指

A、傷口無感染的愈合

B、傷口無瘢痕的愈合

C、所有無菌切口的愈合

D、雖無感染但是延期的愈合

E、無感染且呈線狀瘢痕的愈合

正確答案:A49.嵌頓疝和絞窄疝的區(qū)別主要在于

A、疝環(huán)大小

B、疝內容物能否還納

C、疝內容物數(shù)量

D、有無腸梗阻

E、疝內容物有無缺血壞死

正確答案:E50.患兒，10個月。嘔吐、腹瀉3日。每日排便12～14次，稀水樣便，精神差，脫水癥狀明顯。在補充累積損失過程中患兒出現(xiàn)心音低鈍、腹脹、腸鳴音弱、無力。病區(qū)護士首先應考慮

A、高鉀血癥

B、低磷血癥

C、低血糖

D、低鉀血癥

E、低鈉血癥

正確答案:D二.臨床知識(共50題)1.有關母乳喂養(yǎng)正確的有

A、母乳喂養(yǎng)是最佳方式

B、出生后即可讓小兒試吸吮母親乳頭

C、應規(guī)定喂乳時間的長短

D、不論母乳是否充足，均不補喂其他乳品

E、哺乳后將小兒豎抱，輕拍背部

正確答案:A,B,E2.食管手術后最嚴重的并發(fā)癥是

A、肺炎、肺不張

B、吻合口瘺

C、吻合口狹窄

D、乳糜胸

E、出血

正確答案:B3.某呼吸衰竭患者，應用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象應考慮A、肺性腦病先兆B、呼吸興奮劑過量C、通氣量不足D、痰液阻塞E、呼吸性堿中毒正確答案:B4.六十六歲劉女士，肥胖，有糖尿病和失眠史，近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動在160～170／90～100mmHg，伴有頭痛頭脹，檢查血脂正常，心腎無異常發(fā)現(xiàn)，有眼底動脈硬化。父親有高血壓和糖尿病

劉女士的高血壓危險分層屬于

A、無任何危險

B、低危

C、中危

D、高危

E、極高危

正確答案:D

醫(yī)生給劉女士開了降壓藥，下列護士告之病人的注意事項中哪個錯誤

A、服藥后最好平臥一會兒

B、定期復診

C、注意不要突然變換體位

D、血壓平穩(wěn)后即可減量或停藥

E、每天測量血壓3～4次

正確答案:D

護士對病人的健康指導中哪項最重要

A、控制體重

B、適當使用安眠藥

C、增加運動量

D、積極治療糖尿病

E、保持平和心態(tài)

正確答案:D5.新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時間是出生后A、24h內B、2～3dC、5～7dD、1～2周E、2～4周正確答案:B6.關于平車運送法正確的是()

A、挪動法按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動

B、一人搬運法時護士一手自患者腋下伸至對側肩外側，一手伸到對側股下

C、二人搬運法時甲護士一手托住患者頭、頸、肩部，另一手托住腰部；乙護士一手托住患者臀部，另一手托住腘窩處

D、三人搬運法時甲護士托住患者頭、頸，肩及胸部，乙護士托住患者背腰，臀部；丙護士托住患者膝及腳部

E、四人搬運法時甲護士站床頭托住患者頭頸肩部，乙護士站床尾托住患者兩腿，丙、丁護士分別站于床和平車兩側抓住中單四角

正確答案:A,B,C,D,E7.治療性溝通不包括

A、信息發(fā)出者與接受者是護士與病人

B、溝通的事物應屬于護理專業(yè)性事物

C、護患關系是一種治療性關系

D、治療性溝通是以病人為中心

E、病人在溝通中處于主導地位

正確答案:E8.患者，男，42歲。有潰瘍病史10年，因2小時前突然上腹部呈刀割樣疼痛急診入院。查體：體溫37.5℃，脈搏98次／分，血壓13.3/10.7kPa(100/80mmHg)，急性痛苦病容，心肺正常。腹式呼吸消失，全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，以上腹部為甚，腸鳴音消失，肝濁音界縮小。

應考慮引起此急腹癥的原因是

A、闌尾炎

B、絞窄性腸梗阻

C、潰瘍病穿孔

D、膽囊穿孔

E、腸絞痛

正確答案:C

明確診斷該患者為穿孔性病變的主要依據(jù)是

A、上腹部痛

B、疼痛突然，呈刀割樣持續(xù)劇痛

C、腹膜刺激征

D、腸鳴音亢進

E、腸鳴音減弱

F、X線下見膈下游離氣體

正確答案:B,C,E,F

此時不正確的護理措施是

A、監(jiān)測病情

B、做好備皮等術前準備

C、給予嗎啡止痛

D、抗感染

E、胃腸減壓

F、少量飲水，緩解口渴癥狀

正確答案:C,F

保守治療期間，護士應密切觀察病情，如發(fā)生以下情況應及時聯(lián)系醫(yī)生，做好手術準備

A、發(fā)生休克

B、高熱

C、腹膜刺激征明顯加重

D、保守治療近10小時，癥狀未見改善

E、黃疸

正確答案:A,C,D9.端坐位適用的患者是()

A、休克

B、呼吸困難

C、心包積液

D、心力衰竭

E、支氣管哮喘

正確答案:B,C,D,E10.常見的下列哪些是影響通風效果因素()

A、室內的溫、濕度

B、室外氣流速度

C、通風面積

D、通風時間

E、室內外溫度差大小

正確答案:B,C,D,E11.急性胰腺炎的病因是

A、暴飲暴食

B、創(chuàng)傷、手術

C、梗阻因素

D、高血脂、高血鈣

E、乙醇中毒

正確答案:A,B,C,D,E12.通過吸入組胺或乙酰膽堿后，進行呼吸道反應性測定的檢查是

A、通氣功能測定

B、支氣管舒張試驗

C、支氣管激發(fā)試驗

D、最大呼氣流量測定

E、最大呼氣流量變異率測定

正確答案:C13.患者，楊某，男性，45歲，個體戶。因服用大量的安眠藥自殺而被妻子送至某醫(yī)院急診室。妻子告訴醫(yī)師，患者有精神分裂癥，一直服藥治療，過去也有服藥后睡一天才醒的情況，此次睡一天一夜未醒，才發(fā)現(xiàn)是服用大量的安眠藥自殺。經(jīng)急診室近一天一夜的搶救，患者仍處在昏迷狀態(tài)。于是急診醫(yī)師告知其妻，采用腎透析也許能挽救患者的生命，但費用較高。其妻聽了醫(yī)師的建議后，只是說患者活著非常痛苦，家庭也很痛苦，并讓醫(yī)師看著辦吧。面對其妻的猶豫態(tài)度，你認為醫(yī)師應該選擇

A、維持原來的搶救措施，任其好壞

B、讓其妻子將丈夫接回家，終止患者的治療

C、只要妻子同意簽字，立即終止在急診室的搶救而給予支持治療

D、在妻子和家庭其他成員同意的情況下，實施主動安樂死

E、爭取妻子的配合，給患者實施腎透析和其他搶救

正確答案:E14.某患兒因急性顱內高壓入院治療，目前該患兒出現(xiàn)瞳孔大小不等，正確的體位是

A、俯臥位

B、平臥位

C、頭低腳高位

D、頭肩抬高25°

E、平臥、頭偏向一側

正確答案:B15.梅格斯綜合征見于哪種類型的卵巢腫瘤

A、顆粒型細胞瘤

B、卵泡膜細胞瘤

C、纖維瘤

D、無性細胞瘤

E、內胚竇瘤

正確答案:C16.患者李某，以呼吸困難、唇紫紺、恐懼、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風濕性心臟病并心力衰竭。

采取何種體位，以緩解癥狀

A、仰臥位、頭偏向一側

B、抬高床頭15～30cm

C、抬高床頭20°,抬高下肢30°

D、抬高床頭40°～50°，膝下支架抬起15°～20°

E、抬高床頭60°～70°，右側臥位

正確答案:D

李某煩躁不安，應采取何種保護措施，以防損傷

A、使用繃帶

B、使用肩部約束帶防止碰傷

C、使用雙側床檔防止墜床

D、雙膝固定防止墜床

E、使用雙套結固定肢體防自傷

正確答案:C

病人恐懼不安，應采取的正確護理措施是

A、說服指導，減少恐懼

B、囑家屬陪伴

C、給予鎮(zhèn)靜劑

D、通知醫(yī)生前來處理

E、在床旁陪伴，隨時安慰照顧

正確答案:E17.某病人不慎受到嚴重創(chuàng)傷，需隨時觀察、搶救，此時應給予

A、特別護理

B、一級護理

C、二級護理

D、三級護理

E、個案護理

正確答案:A18.病區(qū)管理工作應達到

A、醫(yī)務人員有良好的工作秩序

B、有嚴格的各項規(guī)章制度

C、有利于醫(yī)療護理、教學工作的開展

D、病人管理制度化

E、設備規(guī)格化

正確答案:A,B,C,E19.骨折治療的原則包括

A、復位

B、固定

C、功能鍛煉

D、牽引

E、引流

正確答案:A,B,C20.輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、伴頭痛、惡心、嘔吐，測體溫39．5℃，應采取的護理措施為A、暫停輸血，對癥處理B、改變體位C、給予氧氣吸入D、給予鎮(zhèn)靜劑E、監(jiān)測體溫變化正確答案:A21.封閉式提問技巧包括下列哪幾個方面()

A、您的腿還疼嗎?

B、您今天感覺怎么樣?

C、您有幾個小孩?

D、您對醫(yī)院的環(huán)境有什么看法

E、您滿意這種顏色嗎?

正確答案:A,C,E22.急性腎盂腎炎患者的正確護理措施是A、安置于光線較暗的病室B、高生物效價低蛋白飲食C、限制鈉鹽攝入D、鼓勵多飲水E、導尿留取尿培養(yǎng)標本正確答案:D23.護理管理的最高目標是A、提高人民的健康水平B、提高人民的生活質量C、提高人民的生活環(huán)境D、提高人民的生活能力E、提高護理服務質量正確答案:A24.當手部被大量HIV陽性血液污染時，應

A、反復洗手

B、用肥皂水浸泡雙手

C、先洗手，再用0.5%碘伏溶液搓洗5分鐘

D、先用0.5%碘伏溶液搓洗5分鐘，再洗手

E、采用外科洗手消毒法

正確答案:D25.肺部滲出性疾病的X光征象是

A、絮狀陰影

B、高密度斑丘狀

C、肺紋理粗重

D、邊緣模糊不清

E、肺部空洞

正確答案:A,D26.男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時?；颊哂?小時前搬重物時突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過兩次，為胃內容物，二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史，無藥物過敏史，吸煙20余年，每天1包。查體：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平臥位，無皮疹和紫紺，淺表淋巴結未觸及，鞏膜不黃，頸軟，頸靜脈無怒張，心界不大，心率100次/分，有期前收縮5-6次／分，心尖部有S，肺清無啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV-V抬高，V、V、V導聯(lián)QRS波群呈qR型，V導聯(lián)呈QRS型，T波倒置和室性早搏。診斷為：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收縮。

請回答以下問題：

1．該患者的診斷依據(jù)是什么?

2．該患者最首要的護理診斷及其護理措施是什么?

3．該患者可以進行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標準是什么?

正確答案:答案要點

1．診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時不緩解，休息與口含硝酸甘油均無效，有吸

煙史(危險因素)；

(2)心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮；

(3)查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有s；

2．護理診斷：疼痛與心肌缺血壞死有關

護理措施：

(1)休息：包括精神和體力休息，疼痛時絕對臥床休息，視病情離床活動和協(xié)助病人室外走動，保持環(huán)境安靜；

(2)給氧：間斷或持續(xù)吸氧；

(3)病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護5～7天或至病情穩(wěn)定，注意病人的生命體征變化；

(4)止痛治療：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯，煩躁不安的給予地西泮，并及時詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況，注意觀察生命體征的變化。

(5)溶栓治療護理：迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢，患者心肌梗死不足6h，遵醫(yī)囑給予溶栓治療，其護理包括：詢問患者是否有溶栓禁忌癥；溶栓前完善相關檢查，配血備用；準確、迅速地配置并輸注溶栓藥物；觀察有無副反應等。溶栓完成后定時觀察病情變化，詢問患者是否緩解。

(6)加強心理護理，緩解焦慮，防止不良刺激。

(7)其他：進食不宜過飽，可少量多餐，保持大便通暢，如便秘可給緩瀉劑。

3．此患者發(fā)病2h，可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。

溶栓成功的標準：

(1)胸痛2h內基本消失；

(2)心電圖抬高的st段于2h內回降>50％；

(3)2h內出現(xiàn)再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內)，或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠脈是否再通。

解析思路

1．診斷依據(jù)：

該題由于已告知診斷，只是要求回答診斷依據(jù)，所以較容易，因為題中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個形式，要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個方面考慮，抓住重點，不要誤診：

(1)題中有心電圖異常，有期前收縮>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不會是外科和消化道疾??；

(2)與"心絞痛"相鑒別：心絞痛的疼痛時間短，休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解；

(3)要熟悉心電圖知識，題中心電圖提示是一個典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。

2．該問要抓住"最首要"這3個字，最首要、最重要的護理診斷是什么。針對最首要的診斷提出護理措施，不要泛泛而談，既浪費了您答題的寶貴時間，又未抓住重點，影響成績。該題的首要護理診斷是疼痛，與心肌缺血壞死有關，針對該問題提出的護理措施是恰當?shù)摹?/p>

3．溶栓治療的時間一般是起病后3～6小時內，通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，預后改善，是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時，所以可以溶栓治療。27.在我國急性胰腺炎最常見的病因是A、膽道疾病B、腹部外傷C、暴飲暴食D、酗酒E、十二指腸乳頭鄰近部位病變正確答案:A28.以下有關痰標本的采集不正確的是

A、痰常規(guī)標本應用清水漱口后取

B、找癌細胞的痰標本應置于清潔容器內

C、留24h痰標本的時間為：晨起7點至次晨7點

D、留24h痰標本應將唾沫及痰液一起送檢

E、找癌細胞的痰標本應立即送檢

正確答案:D29.下列與溶血性鏈球菌感染有關的疾病是

A、心肌病

B、心包炎

C、風濕熱

D、支氣管哮喘

E、類風濕性關節(jié)炎

正確答案:C30.氣管插管時需定期放出套囊內的氣體，因為充氣時間過長可引起()

A、局部循環(huán)障礙

B、壓迫食管

C、痰液積聚過多造成氣管內阻塞

D、局部組織壞死

E、以上都不對

正確答案:A,D31.壓瘡瘀血紅潤期的處理下述哪些是錯誤的()

A、增加翻身次數(shù)

B、抽出水皰內液體，覆蓋無菌紗布

C、用新鮮雞蛋內膜緊貼創(chuàng)面

D、擴創(chuàng)引流分泌物

E、防止再受壓

正確答案:B,C,D32.關于小兒年齡分期及其特點，下列哪項是錯誤的A、胚胎期是指懷胎最初12周B、新生兒期是自出生后臍帶結扎時起至生后足28天C、胎兒期是從精子、卵子結合到小兒出生D、嬰兒期是指出生后到滿1周歲之前E、幼兒期智能發(fā)育加快正確答案:A33.中樞性嘔吐的原因有A、腦血管意外B、胰腺炎C、洋地黃中毒D、膽道蛔蟲癥E、胃腸神經(jīng)官能癥正確答案:A,C,E34.一輛汽車發(fā)生嚴重事故，現(xiàn)場汽車內乘客傷情各異，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不響不動。在現(xiàn)場搶救中不妥的是A、搶救人員奔向大喊大叫者B、對傷口進行初步檢查C、有傷口出血應初步止血D、傷口初步包扎E、有內臟脫出的暫不還納正確答案:A將傷員全部清理之后，要首先處理的是A、股骨干閉合性骨折B、髖關節(jié)脫位C、大片軟組織挫傷D、開放性氣胸E、肩關節(jié)脫位正確答案:D出血量最大的是A、股骨干骨折B、髖關節(jié)脫位C、大片軟組織挫傷D、開放性氣胸E、肩關節(jié)脫位正確答案:D35.口服補鹽溶液的張力是

A、1／3張

B、1／2張

C、2／3張

D、等張

E、高張

正確答案:B36.燒傷患者現(xiàn)場救治首要的是

A、脫離火源

B、保護創(chuàng)面

C、預防休克

D、防止窒息

E、防止外傷

正確答案:A37.女，38歲，患者以心慌、多汗及乏力主訴入院。清晨患者起床前安靜時測脈率110次／min，BP20．0／13．3kPa(150／100mmHg)，甲狀腺Ⅱ度腫大，雙手震顫，突眼。診斷為甲狀腺功能亢進癥。

病人基礎代謝率為

A、39％

B、-39％

C、49％

D、-49％

E、29％

正確答案:C

其基礎代謝率屬于

A、偏低

B、正常

C、輕度甲狀腺機能亢進癥

D、中度甲狀腺機能亢進癥

E、重度甲狀腺機能亢進癥

正確答案:D

還需做下列輔助檢查，除外

A、甲狀腺攝I率測定

B、血清T、T測定

C、支氣管鏡檢查

D、喉鏡檢查

E、頸部透視或攝片

正確答案:D38.為了使住院患者盡快適宜醫(yī)院環(huán)境，護士應該做到()

A、協(xié)調處理護患關系

B、增加患者的信任感

C、介紹醫(yī)院環(huán)境及制度

D、關心患者、正確應用語言

E、幫助患者解決一切困難

正確答案:A,B,C,D39.書寫交班報告的要求

A、書寫內容要全面、真實

B、詳細描述病情

C、字跡要清晰、不得涂改

D、每日必須全面書寫一次

E、日間用藍鋼筆、夜間用紅鋼筆書寫

正確答案:A,C,E40.觀察瞳孔時應注意()

A、對光反應

B、形狀

C、大小

D、是否對稱

E、以上都對

正確答案:A,B,C,D,E41.局麻藥物0．5％普魯卡因一次最大用量是A、50mlB、80mlC、100mlD、150mlE、200ml正確答案:E42.清晨收集痰標本，查痰中致病菌的原因是()A、痰內無雜質B、痰液易咳出C、痰內細菌多D、痰量多E、便于操作正確答案:C,D43.淋病最常見的傳染方式是

A、性接觸傳染

B、間接接觸傳染

C、母嬰垂直傳染

D、飲食傳染

E、輸血傳染

正確答案:A44.女，26歲，產(chǎn)后3周，右側乳房脹痛，伴寒戰(zhàn)、高熱。查體：右側乳房腫大，內下象限可捫及一直徑約4cm腫塊，局部紅腫，壓痛(+)該患者應診斷為A、乳房纖維腺瘤B、乳房囊性增生病C、乳腺管內乳頭狀瘤D、乳腺癌E、急性乳腺炎正確答案:E若穿刺后抽出膿液，則應A、繼續(xù)哺乳B、局部藥物外敷C、物理療法D、用吸乳器吸凈乳液E、膿腫切開引流術正確答案:E下列哪項對預防該病無效A、預防乳頭破損B、人工(牛奶、奶粉)喂養(yǎng)嬰兒C、矯正乳頭內陷D、防止乳汁淤積E、防止細菌侵入正確答案:B45.胃壁細胞抗體(PCA)陽性提示

A、急性胃炎

B、消化性潰瘍

C、胃癌

D、反流性食管炎

E、自身免疫性胃炎

正確答案:E46.青少年生理衛(wèi)生保健內容包括A、疾病治療B、體育鍛煉C、飲食營養(yǎng)D、休息與睡眠E、自制力培養(yǎng)正確答案:B,C,D47.失血性休克補充血容量應首選A、全血B、平衡鹽液C、低分子右旋糖酐D、10％葡萄糖溶液E、5％碳酸氫鈉正確答案:A48.不宜應用營養(yǎng)療法的病人是A、休克B、短腸綜合征C、急性腎衰D、急性胰腺炎E、大面積燒傷正確答案:A49.某醫(yī)院共有460名護士，護理部欲對護理人員掌握心肺復蘇技術的情況進行研究。共準備抽取80名護士，并對護士、護師、主管護師按照一定比例進行抽取。

此種抽樣方法是

A、定額抽樣

B、目的抽樣

C、分層抽樣

D、整群抽樣

E、系統(tǒng)抽樣

正確答案:A

此研究首選的收集資料的方法是

A、問卷調查法

B、觀察法

C、檔案記錄收集法

D、訪談法

E、測量法

正確答案:B

預先進行設計，按一定程序進行，每一個觀察對象都接受同樣的刺激，觀察調查對象對特定刺激的反應。這種方式稱為

A、自然觀察法

B、非結構式觀察法

C、結構式觀察法

D、標準情形觀察法

E、半結構式觀察法

正確答案:D50.直腸肛管手術后的大便失禁主要是由于手術切斷了

A、肛管直腸環(huán)

B、肛門內括約肌

C、肛門外括約肌

D、齒狀線

E、陰部神經(jīng)

正確答案:A三.綜合知識(共50題)1.患者，男性，因急性化膿性闌尾炎收入院，2h后出現(xiàn)休克，病人休克屬于

A、失血性休克

B、創(chuàng)傷性休克

C、感染性休克

D、心源性休克

E、血管源性休克

正確答案:C2.組成碳氧血紅蛋白的兩種物質是

A、一氧化碳與白蛋白

B、一氧化碳與球蛋白

C、二氧化碳與血紅蛋白

D、一氧化碳與血紅蛋白

E、二氧化碳與球蛋白

正確答案:D3.滴蟲性陰道炎陰道分泌物的性狀為

A、豆渣樣

B、膿性

C、透明的

D、泡沫狀

E、血樣膿性

正確答案:D4.患者男，46歲。乙肝10年。今進食后突然嘔血600ml。查體：右上腹部壓痛，腹水征(+)，肝質硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結節(jié)。患者嘔血最可能的原因是()A、應激性潰瘍B、消化性潰瘍C、肝癌結節(jié)破裂出血D、急性糜爛性胃炎E、食管-胃底靜脈破裂正確答案:C5.敗血癥與膿血癥共有的特點除外A、寒戰(zhàn)，高熱B、病情進展快C、代謝性酸中毒D、頭痛頭暈E、熱型相同正確答案:E6.不屬于肝性腦病病理基礎的是A、含氮物質代謝障礙B、假性神經(jīng)遞質積聚C、GABA血濃度增高D、芳香族氨基酸增多而支鏈氨基酸減少E、低蛋白飲食正確答案:E7.腹外疝的常見原因不包括()A、腹部切口愈合不良B、老年人慢性便秘C、腹壁神經(jīng)損傷D、嬰兒經(jīng)常啼哭E、劇烈運動正確答案:E8.膽汁的主要成分不包括（）

A、淀粉酶

B、膽固醇

C、膽汁酸鹽

D、磷脂酰膽堿

E、膽色素

正確答案:A9.關節(jié)脫位治療以手法復位為主，最好在傷后幾周內進

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正確答案:A10.壁細胞主要分泌

A、鹽酸、內因子

B、胃蛋白酶原

C、胃蛋白酶

D、胃泌素

E、雙糖酶

正確答案:A11.男性，66歲，局部麻醉下行體表腫瘤切除術，注入麻藥后5min，出現(xiàn)中毒表現(xiàn)，其中毒原因不可能是A、用量過大B、濃度過高C、精神緊張D、麻藥直接入血E、年老體弱正確答案:C12.患者，男，31歲。胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無好轉，有發(fā)紺及休克體征。體格檢查：左胸飽滿，氣管向右移位，左側可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮的是A、肋骨多發(fā)骨折B、胸骨骨折合并開放性氣胸C、肋骨骨折合并張力性氣胸D、心臟挫傷E、閉合性氣胸正確答案:C13.類風濕關節(jié)炎最基本的病理損害是關節(jié)的()

A、滑膜炎癥

B、軟骨炎癥

C、骨質疏松

D、腔隙增大

E、腔隙變窄

正確答案:A14.男性健康小兒，出生時體重3.4kg，現(xiàn)體重5kg，頭尚不能長時間直立，吸吮、握持反射存在。

其年齡最可能為

A、滿1個月

B、滿2個月

C、滿3個月

D、滿4個月

E、滿5個月

正確答案:B

此時應給其添加的輔助食品是

A、碎菜

B、蛋黃

C、新鮮果汁

D、米湯、面湯

E、新鮮水果泥

正確答案:C15.某女士，36歲，第一胎，妊娠30周。按醫(yī)囑來醫(yī)院做無應激試驗，孕婦家屬擔心檢查項目影響健康，護士告訴其該檢查的目的是

A、觀察胎心頻率

B、觀察胎動后胎心率增速的情況

C、觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性

D、觀察宮縮對胎心率的影響

E、觀察子宮對胎動的反應

正確答案:B16.患者，女，26歲，產(chǎn)后4周，母乳喂養(yǎng)，1天前出現(xiàn)右乳脹痛，伴畏寒、發(fā)熱，白細胞計數(shù)為13×10?/L，其感染的致病菌最可能是

A、無芽孢厭氧菌

B、大腸埃希菌

C、白色念珠菌

D、金黃色葡萄球菌

E、溶血性鏈球菌

正確答案:D17.出生后幾天出現(xiàn)新生兒生理性黃疸

A、1～2天

B、2～3天

C、2～4天

D、4～6天

E、6～8天

正確答案:B18.屬于先天性疾病的是

A、甲狀舌骨囊腫

B、彌漫性甲狀腺腫

C、地方性甲狀腺腫

D、甲狀腺腺瘤

E、原發(fā)性甲狀腺功能減退

正確答案:A19.支氣管哮喘的發(fā)生與氣道的變態(tài)反應性炎癥有關，參與此過程的細胞不包括（）

A、肥大細胞

B、嗜酸性粒細胞

C、紅細胞

D、中性粒細胞

E、巨噬細胞

正確答案:C20.缺鐵性貧血的患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)癥狀的原因是A、酶活力降低，細胞功能紊亂B、血紅蛋白生成不足C、紅細胞游離原卟啉增加D、血清鐵蛋白生成不足E、運鐵蛋白飽和度減低正確答案:A21.初產(chǎn)婦.30歲，宮口開全超過2小時胎兒還未娩出，稱為A、第二產(chǎn)程延長B、潛伏期延長C、胎盤滯留D、滯產(chǎn)E、活躍期延長正確答案:A22.屬右向左分流型的先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、年齡脈狹窄

正確答案:D23.尿道裂傷引起的急性尿潴留，最有效的措施為

A、按摩腹部

B、熱敷

C、強行導尿

D、膀胱穿刺造痿

E、改變排尿姿勢

正確答案:D24.新生兒生后24小時之內出現(xiàn)黃疸，應首先考慮A、新生兒肝炎B、新生兒溶血病C、先天性膽道閉鎖D、新生兒敗血癥E、母乳性黃疸正確答案:B25.目前我國育齡婦女采用的主要避孕措施是()A、安全期避孕B、宮內節(jié)育器C、短效口服避孕藥D、速效避孕藥E、皮下埋植緩釋系統(tǒng)避孕藥正確答案:B26.腸內營養(yǎng)分次輸注每次給予的量是

A、100～300ml

B、30～50ml

C、400～500ml

D、50～80ml

E、10～20ml

正確答案:A27.組成胎盤的一條靜脈和兩條動脈是()A、一條臍靜脈和一條臍動脈B、一條靜脈和兩條臍動脈C、一條股靜脈和兩條股動脈D、一條上腔靜脈和兩條頸動脈E、一條股靜脈和兩條臍動脈正確答案:B28.支氣管哮喘的發(fā)生與氣道的變態(tài)反應性炎癥有關，參與此過程的細胞不包括

A、肥大細胞

B、嗜酸性粒細胞

C、紅細胞

D、中性粒細胞

E、巨噬細胞

正確答案:C29.門靜脈壓力的正常范圍是A、9～21cmHOB、13～24cmHOC、17～28cmHOD、25～35cmHOE、30～50cmHO正確答案:B30.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A、劇烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素，血容量減少C、腸內積液刺激D、大量嘔吐失液E、腹脹引起呼吸困難正確答案:B31.臨床上急性心肌梗死患者會發(fā)生左心衰竭，其主要原因是

A、肺部感染

B、心臟前負荷加重

C、房室傳導阻滯

D、不良因素刺激

E、心肌收縮力減弱和不協(xié)調

正確答案:E32.判斷子宮脫垂的標準是子宮頸外口達

A、坐骨結節(jié)水平

B、坐骨棘水平以上

C、坐骨結節(jié)水平

D、坐骨棘水平以下

E、陰道外

正確答案:D33.臨床死亡期限一般認為是（）A、2～3分鐘B、4～6分鐘C、6～8分鐘D、8～10分鐘E、10～15分鐘正確答案:B34.患者女，70歲。因勞累心絞痛發(fā)作持續(xù)2小時，含硝酸甘油無效入院。心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)呈弓背抬高，V導聯(lián)ST-T段壓低，診斷為急性心肌梗死。發(fā)生心肌梗死的主要病理基礎是A、心肌需血量增加B、冠狀動脈供血不足C、冠狀動脈嚴重狹窄D、高血壓E、吸煙正確答案:C本患者需要臥床休息，但患者不予配合，護士應解釋臥床休息的目的是A、可增加心肌收縮力B、可降低心肌耗氧量C、可減少進食量D、方便治療E、防止心律失常的發(fā)生正確答案:B35.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的病因是（）

A、自身免疫功能紊亂

B、雌激素水平高

C、遺傳因素

D、過敏

E、肝脾及骨髓因素

正確答案:A36.營養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的病因是

A、鐵攝入不足

B、鐵吸收不良

C、慢性失血

D、慢性腹瀉

E、肝臟疾病

正確答案:A37.新生兒期是指自出生后臍帶結扎開始至

A、滿7天

B、滿14天

C、滿28天

D、滿30天

E、滿1個月

正確答案:C38.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是A、過敏原B、氣候變化C、感染D、食物E、劇烈運動正確答案:A39.TSAb是一種具有與

A、TSH相同效應的自身抗體

B、TRH相同效應的自身抗體

C、TH相同效應的自身抗體

D、TPO相同效應的自身抗體

E、TRAb相同效應的自身抗體

正確答案:A40.女嬰，出生6天，其母換尿片時發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護士咨詢，護士正確的解釋是（）

A、細菌性陰道炎所致

B、真菌性陰道炎所致

C、陰道黏膜腫脹所致

D、陰道腺未成熟所致

E、出生后母體雌激素影響中斷所致

正確答案:E41.乳癌患者出現(xiàn)衛(wèi)星結節(jié)癌腫侵及的部位是A、大片皮膚B、Cooper韌帶C、乳管D、淋巴管E、胸膜正確答案:A42.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者受損臟器發(fā)生率最高的是

A、腦

B、腎

C、心

D、肝

E、肺

正確答案:B43.患者男，30歲。因高熱肺部感染入院，責任護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)患者有吸毒史，患者要求護士保密不要告訴別人。護士正確的做法是A、保護患者隱私，不告訴任何人包括其他醫(yī)務人員。B、保護患者隱私，不告訴患者的配偶和親屬C、保護患者隱私，不告訴親屬而要告訴醫(yī)師D、保護患者隱私，告訴患者親屬不告訴醫(yī)師E、保護患者隱私，告訴患者的單位要求他們保密正確答案:C44.低滲性脫水的特點是A、失水為主B、失鈉為主C、水、鈉均失D、失鐵為主E、失鎂為主正確答案:B45.慢性心力衰竭急性發(fā)作最重要的誘因是

A、治療不當

B、感染

C、心律失常

D、身心過勞

E、循環(huán)血量增加

正確答案:B46.女性受孕的最佳時間是排卵后

A、12h內

B、24h內

C、36h內

D、48h內

E、60h內

正確答案:A47.暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹癥是

A、腸扭轉

B、粘連性腸梗阻

C、急性壞疽性闌尾炎

D、急性胰腺炎

E、膽石癥

正確答案:D48.多系統(tǒng)器官功能衰竭最常見的首發(fā)器官是A、腎B、心C、胃D、肺E、脾正確答案:D49.引起再障的病因不包括

A、氯霉素

B、空氣污染

C、X線

D、病毒感染

E、苯

正確答案:B50.患者男，72歲。一個月前因發(fā)熱、咳痰，胸悶行抗炎治療1周好轉。今日因再次發(fā)熱、氣促、胸痛入院。查體：體溫38.5℃，血壓135/85mmHg，脈搏118次/分，呼吸25次/分，右側呼吸音減弱，叩診上部為鼓音，下部濁音。為明確診斷應進行的檢查不包括A、CT檢查B、胸腔穿刺C、B超檢查D、胸部正位片E、血液常規(guī)檢查正確答案:C四.核心考點(共50題)1.產(chǎn)后出血的主要原因是

A、子宮收縮乏力

B、宮頸撕裂傷

C、胎盤、胎膜不全

D、凝血功能障礙

E、會陰Ⅲ度裂傷

正確答案:A2.汪某，初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)室護士告訴她可適當下床活動的時間為

A、胎盤娩出后30分鐘

B、出生產(chǎn)3小時后

C、出生產(chǎn)6小時后

D、出生產(chǎn)12小時后

E、出生產(chǎn)24小時后，

正確答案:E3.急診護士分診時，遇到上消化道出血的患者，首先要考慮的原發(fā)疾病是

A、食管胃底靜脈曲張破裂

B、急性胃炎

C、消化性潰瘍

D、胃癌

E、食管癌

正確答案:C4.患者，男，32歲。進食后突發(fā)上腹痛，撕裂樣，迅速波及全腹，遂于3小時后急診就診，即往有消化性潰瘍多年。查體：腹肌緊張。腸鳴音減弱。初步診斷為胃十二指腸潰瘍穿孔、腹膜炎。引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌中最常見的是

A、鏈球菌

B、肺炎雙球菌

C、大腸桿菌

D、厭氧擬桿菌

E、變形桿菌

正確答案:C5.男性，42歲，患血栓閉塞性脈管炎3年，右足跟部疼痛、麻木、發(fā)涼，夜間休息時疼痛加重，入院準備接受手術治療。

該病人的病史詢問中與疾病發(fā)生關系不大的是

A、居住在東北

B、患肢曾被重物砸傷

C、吸煙20余年

D、飲酒10余年

E、有受寒經(jīng)歷

正確答案:D

血栓閉塞性脈管炎病變主要位于

A、大中動脈

B、大中靜脈

C、中小動靜脈

D、中小靜脈

E、小動靜脈

正確答案:C

血栓閉塞性脈管炎病理改變特點不包括是

A、周圍血管慢性非化膿性病變

B、全層管壁均有炎癥反應

C、始終以血管痙攣為主

D、后期出現(xiàn)血管閉塞

E、以下肢累及為主

正確答案:C6.A.升結腸

B.降結腸

C.直腸、乙狀結腸

D.橫結腸

E.回盲部

潰瘍性結腸炎的好發(fā)部位是

正確答案:C

腸結核的好發(fā)部位是

正確答案:E7.患者，男，52歲。肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺內酯片，近幾日在家中口服蛋白粉。今日上午家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準確，但吐字不清，急診醫(yī)生初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因為

A、高蛋白飲食

B、大量排鉀利尿

C、感染

D、放腹水

E、上消化道出血

正確答案:A8.診斷腎結核最可靠的依據(jù)是A、尿中找到抗酸桿菌B、尿培養(yǎng)結核分枝桿菌陽性C、尿中有大量膿細胞D、附睪捫及結節(jié)E、膀胱鏡見到膀胱黏膜有潰瘍、炎癥正確答案:B9.水痘的主要傳播方式

A、接觸傳播

B、消化道傳播

C、飛沫傳播

D、蟲媒傳播

E、輸血傳播

正確答案:C10.下列最常引起心搏、呼吸驟停的是A、感染B、冠心病C、顱內高壓D、麻醉E、溺水正確答案:B11.患者，男，48歲。吞咽哽噎感半年，目前僅能進半流質食物。查體：稍消瘦，鎖骨上窩未及腫大淋巴結。食管吞鋇X線檢查示食管中下股4cm長之局限性管壁僵硬，粘膜部分中斷，鋇劑尚能通過。為明確診斷，應進行的檢查是

A、食管造影

B、食管鏡

C、核素掃描

D、食管拉網(wǎng)細胞學

E、B超

正確答案:B12.易引起機體水，電解質失衡的因素是

A、留置尿管

B、膀胱造瘺

C、腹腔引流

D、胃腸減壓

E、鼻飼飲食

正確答案:D13.在DIC病人發(fā)病過程中，F(xiàn)DP的作用是

A、抑制凝血因子

B、降低凝血酶的活性

C、消耗凝血因子

D、纖維溶解和抗凝

E、消耗血小板

正確答案:D14.慢性支氣管炎病情加劇的重要因素是A、大氣污染B、粉塵刺激C、吸煙D、反復感染E、過敏正確答案:D15.傷口污染和周圍組織損傷均較重，易發(fā)生壞死和感染的損傷是

A、挫傷

B、扭傷

C、擠壓傷

D、裂傷

E、刺傷

正確答案:D16.慢性心力衰竭的病因不包括

A、長期心臟壓力負荷過重

B、長期心臟容量負荷過重

C、心室舒張充盈受限

D、原發(fā)性心肌損害

E、循環(huán)血量不足

正確答案:E17.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎典型的腦脊液改變?yōu)?/p>

A、蛋白、細胞分離

B、蛋白、細胞降低

C、多核或單核細胞不同程度減少

D、糖量增高

E、糖、氯化物降低

正確答案:A18.關于胎盤母體面的描述，正確的是

A、中央或稍偏處有臍帶附著

B、表面為羊膜

C、18～20個胎盤小葉

D、呈灰白色

E、表面光滑，呈鮮紅色

正確答案:C19.有關緊急避孕的說法，正確的是

A、指婦女在避孕失敗后采取的避孕方法

B、為可以代替未使用任何避孕方法者，在房事后進行的避孕措施

C、帶銅宮內節(jié)育器可以用以緊急避孕

D、未采用避孕措施者，在性生活后5天內，可口服緊急避孕藥

E、緊急避孕法可經(jīng)常使用

正確答案:C20.傳染病的基本特征不包括

A、潛伏性

B、流行性

C、季節(jié)性

D、地方性

E、免疫性

正確答案:A21.調節(jié)能量代謝，促進糖、蛋白、脂肪代謝，促進生長發(fā)育的激素是

A、生長激素

B、甲狀腺激素

C、皮質醇

D、醛固酮

E、胰島素

正確答案:B22.引起病毒性心肌炎的病毒主要為

A、引起腸道和膽道感染的病毒

B、引起腸道和呼吸道感染的病毒

C、引起腸道和泌尿道感染的病毒

D、引起腸道和神經(jīng)系統(tǒng)感染的病毒

E、引起腸道和生殖系統(tǒng)感染的病毒

正確答案:B23.有明顯顱內壓增高征象的患者應禁忌的檢查是A、CTB、MRIC、頭顱攝片D、腰穿E、血常規(guī)正確答案:D24.腦膜炎球菌的主要致病因素是

A、內毒素

B、外毒素

C、神經(jīng)毒素

D、直接致組織細胞壞死

E、變態(tài)反應致細胞病變

正確答案:A25.不屬于非特異性感染病原體的是A、大腸桿菌B、結核桿菌C、金黃色葡萄球菌D、乙型溶血性鏈球菌E、銅綠假單胞菌正確答案:B26.屬于左向右分流行的心臟病是A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、肺動脈狹窄D、右室雙出口E、三尖瓣下移畸形正確答案:A27.慢性喘息型支氣管炎的特點

A、呼氣性呼吸困難，雙肺布滿哮鳴音

B、端坐呼吸，雙肺底水泡音

C、呼氣性呼吸困難，兩肺散在干濕性啰音

D、吸氣性呼吸困難，呼吸音低

E、進行性呼吸困難，咳嗽，痰中帶血

正確答案:A28.導致急性上呼吸道感染最常見的病原體

A、病毒

B、細菌

C、支原體

D、真菌

E、螺旋體

正確答案:A29.孕婦血液循環(huán)系統(tǒng)的變化，正確的是A、血容量于妊娠12周開始增加，妊娠38周達高峰B、紅細胞增加多于血漿，可有生理性貧血C、白細胞總數(shù)減少D、血沉加快E、大部分凝血因子減少正確答案:D30.急性腎衰竭少尿期引起患者死亡的最常見原因是

A、水中毒

B、代謝性酸中毒

C、尿毒癥

D、高鉀血癥

E、低鈣血癥

正確答案:A31.肛裂形成的直接原因為

A、肛管皮下膿腫破潰

B、干硬糞團致肛管皮膚撕裂

C、長時間腹瀉致機械性創(chuàng)傷

D、肛管齒狀線附近慢性炎癥

E、局部解剖因素

正確答案:B32.診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法是

A、血清癌胚抗原（CEA）測定

B、大便潛血試驗

C、直腸指檢

D、纖維結腸鏡檢查

E、CT檢查

正確答案:C33.患者，男，58歲。高血壓病史多年。平素有心前區(qū)不適，持續(xù)3~5分鐘，含服硝酸甘油可緩解。今晨患者出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，持續(xù)2小時不緩解。為明確診斷，首選的檢查是

A、心電圖+心肌酶學

B、X線胸片

C、運動試驗

D、Holter

E、超聲心動圖

正確答案:A34.最常見的閉經(jīng)是

A、卵巢性閉經(jīng)

B、子宮性閉經(jīng)

C、下丘腦性閉經(jīng)

D、垂體性閉經(jīng)

E、腎上腺功能異常性閉經(jīng)

正確答案:C35.急性胰腺炎，首先升高的是

A、血糖

B、血鈣

C、血脂肪酶

D、血淀粉酶

E、尿淀粉酶

正確答案:D36.胃壁細胞可分泌

A、胃液

B、堿性粘液

C、促胃液素

D、胃蛋白酶原

E、鹽酸和內因子

正確答案:E37.食管癌的好發(fā)部位是A、頸段食管B、胸部上段食管C、胸部中段食管D、胸部下段食管E、腹部食管正確答案:C38.患者李某，男性，67歲。23年前曾患肝炎。近3個月來食欲缺乏、消瘦，肝區(qū)疼痛明顯。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2橫指可觸及肝下緣、劍突下4cm，質硬，壓痛；脾肋下3cm；移動性濁音陽性。

該病人現(xiàn)首先應檢測的是

A、血清ALT和AST

B、γ-谷氨酰轉移酶

C、膽堿酯酶

D、血清膽紅素

E、甲胎蛋白

正確答案:E

排除其他疾病后，AFP診斷原發(fā)性肝癌的標準正確的是

A、大于200ug/L，持續(xù)4周

B、大于200ug/L，持續(xù)6周

C、大于400ug/L，持續(xù)4周

D、大于400ug/L，持續(xù)8周

E、大于500ug/L，持續(xù)4周

正確答案:E

該病人查體移動性濁音陽性，出現(xiàn)的腹水大多為

A、滲出液

B、漏出液

C、紅色液體

D、黃色液體

E、透明液體

正確答案:B

引起原發(fā)性肝癌最常見的病因是

A、細菌感染

B、長期飲食中缺乏硒

C、乙型、丙型肝炎病毒感染

D、亞硝胺類化學物質

E、大量飲酒

正確答案:C

詢問病史，當?shù)鼗几伟俑甙l(fā)區(qū)，考慮污染食物導致肝癌的可能性最大，其中致癌的真菌是指

A、黃曲霉菌

B、紅曲霉素

C、乳酸桿菌

D、酵母菌

E、白色念珠菌

正確答案:A39.女，46歲。急性壞疽性闌尾炎術后，行腹腔引流術后6天，為預防盆腔膿腫而采取半臥位的根據(jù)是A、盆腔腹膜面積小，吸收能力有限B、盆腔腹膜面積大，吸收能力弱C、盆腔腹膜面積小，吸收能力顯著D、盆腔腹膜面積大，吸收能力強E、盆腔位于最高位正確答案:A40.出生時導致腦性癱瘓常見的原因是

A、缺氧

B、外傷

C、核黃疸

D、羊水栓塞

E、胎兒期感染

正確答案:D41.消化性潰瘍的病因，不包括A、粗糙和刺激性食物或飲料B、幽門螺桿菌C、胃運動功能障礙D、持久和過度精神緊張、情緒激動E、大腸埃希菌正確答案:E42.猩紅熱的主要傳染源是

A、患者及帶菌者

B、恢復期患者

C、鏈球菌攜帶者

D、家畜

E、蚊蠅

正確答案:A43.血檢閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)劇痛，是因為

A、血管痙攣

B、血管壁增厚、血栓形成

C、皮膚、肌肉營養(yǎng)障礙

D、血管壁交感神經(jīng)網(wǎng)被纖維組織粘連壓迫

E、血管閉塞、肢體壞疽

正確答案:D44.胸膜腔內的壓力為負壓，其生理意義正確的是

A、組成肺的彈性回縮力

B、使肺維持擴張狀態(tài)

C、降低肺泡表面張力

D、維持肺泡穩(wěn)定性

E、不能促進淋巴液的回流

正確答案:B45.男，45歲。連日在高溫下工作。今日下午感頭痛、頭暈，繼而體溫升高達40℃，出現(xiàn)顏面潮紅，皮膚干無汗，神志模糊，即送醫(yī)院。該患者的診斷應為A、重癥中暑B、肺炎球菌肺炎C、中毒性菌痢D、感染性心內膜炎E、急性中毒正確答案:A與以上診斷相符的實驗室檢查結果為A、血鈉降低B、動脈血氧分壓降低C、血清肌酸磷酸激酶增高D、血淀粉酶升高E、血尿素氮、乳酸脫氫酶增高正確答案:E46.女，12歲。近日低熱、乏力、胸痛、氣促、盜汗。檢查右下胸叩診實音，呼吸音消失，語顫消失，胸透左側中等量胸腔積液。胸腔積液常規(guī):草綠色，Rivalta試驗陽性，比重1.020，白細胞>400,淋巴70%。該患兒最可能的情況是A、肺炎后滲出性胸膜炎B、化膿性胸膜炎C、結核性滲出性胸膜炎D、心包積液E、癌性胸腔積液正確答案:C47.有關急性骨髓炎輔助檢查描述錯誤的是

A、X線檢查2周內無異常表現(xiàn)

B、磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)骨內炎性病灶及范圍

C、局部膿腫分層穿刺可定性

D、核素骨顯像可見局部血管擴張

E、核素骨顯像48小時以后可定性

正確答案:E48.有關長效口服避孕藥的說法，正確的是

A、與復方短效避孕藥的服用方法一樣

B、服藥一次可以避孕1個月

C、宜在午飯后2小時服藥

D、也可以在夜班飯后2小時服藥

E、服藥后24小時可出現(xiàn)類早孕反應

正確答案:B49.患者，女性，26歲。初產(chǎn)婦，妊娠39周胎兒經(jīng)陰道娩出后，立即出現(xiàn)多量陰道流血，色鮮紅，持續(xù)不斷。最可能的病因是A、植入胎盤部分剝離B、子宮收縮乏力C、凝血功能障礙D、軟產(chǎn)道裂傷E、胎盤滯留正確答案:D針對病因此時應及時采取的治療是A、按摩子宮B、修復縫合C、刮宮D、輸新鮮血E、填塞宮腔正確答案:B50.A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

嚴重腹瀉者可發(fā)生

正確答案:A

幽門梗阻者可發(fā)生

正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.不屬于肺心病代償期特征的臨床表現(xiàn)的是

A、發(fā)紺

B、呼吸困難

C、頸靜脈充盈

D、肺部叩診過清音

E、主動脈瓣第一心音亢進

正確答案:E2.患者，女，60歲。診斷為“有機磷農(nóng)藥中毒”，已經(jīng)給予洗胃等處理，遵醫(yī)囑給予阿托品藥物治療。當患者出現(xiàn)下列哪種情況時及時通知醫(yī)師給予停藥

A、顏面潮紅

B、皮膚干燥，口干

C、體溫37.2℃

D、心率110次／分

E、煩躁不安，抽搐

正確答案:E3.嬰兒腹瀉當補液糾正脫水與酸中毒后，患兒突然發(fā)生驚厥，首先考慮A、補液量不夠B、低鎂血癥C、補液速度太快D、低鉀血癥E、低鈣血癥正確答案:E4.孕婦產(chǎn)前檢查時，護士測量腹圍的部位，正確的測量位置是()

A、測量恥骨聯(lián)合至劍突長度

B、測量肋弓下緣平面繞腹周長

C、測量髂前上棘平面繞腹周長

D、測量恥骨聯(lián)合至宮底長度

E、腹部最膨隆處繞腹周長

正確答案:E5.孕婦，31歲，G2P0，孕38周。今突感劇烈腹痛伴有少量陰道流血，查體，血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板，有壓痛，胎心90次/分，胎位不清，其最可能發(fā)生了A、臨產(chǎn)B、先兆子宮破裂C、早產(chǎn)D、胎盤早期剝離E、前置胎盤正確答案:D6.患者，男性，29歲。不慎跌倒造成右側肘部損傷，未予處理，1個月后因患處持續(xù)疼痛就診，被診斷為肘關節(jié)脫位。此損傷屬于

A、陳舊性脫位

B、先天性脫位

C、開放性脫位

D、病理性脫位

E、習慣性脫位

正確答案:A7.糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥是

A、心血管病變

B、腎臟病變

C、神經(jīng)病變

D、眼部病變

E、糖尿病足

正確答案:A8.患者男，35歲。因工作不慎皮膚出現(xiàn)大面積燒傷，患者神志不清。

巡視病房時應做到

A、每日巡視兩次

B、每小時巡視一次

C、每1～2小時巡視一次

D、專人24小時護理

E、每班巡視一次

正確答案:D

根據(jù)病情應給予

A、一級護理

B、二級護理

C、三級護理

D、特別護理

E、四級護理

正確答案:D9.肝硬化失代償期的患者最常見的并發(fā)癥是A、電解質紊亂B、肝性腦病C、原發(fā)性肝癌D、肝腎綜合征E、上消化道出血正確答案:E10.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A、小發(fā)作大發(fā)作交替出現(xiàn)，持續(xù)24小時以上B、大發(fā)作持續(xù)24小時以上C、大發(fā)作接連發(fā)生，間歇期仍處于昏迷狀態(tài)D、聯(lián)合用藥才能控制的大發(fā)作E、24小時內小發(fā)作接連發(fā)生正確答案:C11.為降低血氨濃度，肝性腦?。ǜ位杳裕┑幕颊呖杀秋暯o予A、牛奶B、蛋湯C、豆?jié){D、25%葡萄糖液E、雞湯正確答案:D12.患者，男性，57歲。直腸癌行Miles手術。術后1個月，患者出現(xiàn)腹部脹痛，惡心。腹壁造口檢查：腸壁淺紅色，彈性差，造口可伸入一小指。該患者可能出現(xiàn)的術后并發(fā)癥是

A、造口腸段血運障礙

B、吻合口瘺

C、腸粘連

D、造口狹窄

E、便秘

正確答案:D13.新生兒寒冷損傷綜合征，硬腫最先出現(xiàn)的部位是

A、足部

B、小腿

C、臀部

D、上肢

E、面頰

正確答案:B14.聽診時為清楚地聽到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者應采取的體位是

A、端坐位

B、坐位且身體后仰

C、坐位且身體前傾

D、右側臥位

E、左側臥位

正確答案:C15.甲亢突眼的眼部護理內容不包括()

A、佩戴有色眼鏡

B、睡前涂抗生素眼膏

C、睡覺或休息時，抬高頭部

D、多食碘鹽

E、加蓋眼罩防止角膜損傷

正確答案:D16.患者，女，75歲。因“冠心病，不穩(wěn)定型心絞痛”入院，為了解患者的心功能，護士需特別關注的輔助檢查是（）A、X線胸片B、心電圖C、超聲心動圖D、心臟CTE、急診生化檢查正確答案:C17.患者，男，60歲。烈日下從事田間勞動約1小時后，感覺口渴、頭暈、胸悶、惡心、四肢無力，緊急送往醫(yī)院治療。查體：體溫37.8℃，脈搏100次／分，未發(fā)現(xiàn)其他異常，休息約半小時后癥狀消失。該患者出現(xiàn)上述癥狀，應首先考慮的原因是A、過度勞累B、睡眠不足C、高溫環(huán)境D、身體虛弱E、低血糖正確答案:C18.某胎齡38周的新生兒，因圍生期窒息出現(xiàn)嗜睡、肌張力低下，擁抱、吸吮反射減弱，診斷為新生兒缺血缺氧性腦病，進行低溫（頭部降溫）治療。此時，護士應持續(xù)監(jiān)測的是()

A、頭罩溫度

B、暖箱溫度

C、腋下溫度

D、肛門溫度

E、環(huán)境溫度

正確答案:D19.治療小兒支原體肺炎首選的抗生素是()

A、青霉素

B、氨芐西林

C、頭孢吡肟

D、慶大霉素

E、紅霉素

正確答案:E20.某患者因急性胰腺炎擬行急診手術，下列護理措施不妥的是A、將備用床改為麻醉床B、測量生命體征C、通知醫(yī)生協(xié)助體檢D、口渴時少量飲水E、評估患者收集資料正確答案:D21.患者，女性，21歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護理措施是A、囑患者不要服用抗生素B、給予冷牛奶口服，保護胃黏膜C、遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水電解質紊亂D、鼓勵患者進行適當?shù)幕顒樱栽黾邮秤鸈、腹瀉3天以上還未停止，方可使用止瀉劑正確答案:C22.十二指腸潰瘍，餐后疼痛，嘔吐宿食，護理措施不正確的是

A、禁食

B、持續(xù)胃腸減壓

C、靜脈補液

D、觀察嘔吐物

E、餐前洗胃

正確答案:E23.患兒，男，6歲。診斷為急性腎小球腎炎，目前限制水和鹽的攝入，家長詢問患兒可以恢復到正常飲食的條件是

A、尿蛋白消失

B、肉眼血尿消失

C、鏡下血尿消失

D、全部癥狀消失

E、水腫消退、血壓正常

正確答案:E24.骨質疏松患者常見的癥狀是A、疼痛B、身長縮短C、駝背D、呼吸困難E、骨折正確答案:A25.患者女，20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱，右小腿內側皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結腫大疼痛。錯誤的護理措施是

A、遵醫(yī)囑使用抗生素

B、囑患者勿抬高患肢

C、局部溫熱敷

D、給予物理降溫

E、囑患者臥床休息

正確答案:B26.患者，女，43歲，以廣泛性焦慮障礙入院，廣泛性焦慮障礙的征兆不包括()

A、坐臥不寧

B、出汗、心跳加快

C、尿頻、尿急

D、莫名恐懼

E、瀕死感

正確答案:E27.某產(chǎn)婦，29歲。GP，孕39周。因胎兒畸形分娩時子宮破裂行子宮修補術。該患者術后再次妊娠至少需要

A、3個月

B、6個月

C、1年

D、2年

E、3年

正確答案:D28.某產(chǎn)婦，28歲。診斷為臀先露，下列不是臀位臨床表現(xiàn)的是A、宮底可觸及胎頭B、胎心在臍下左側最清楚C、臍帶脫垂D、產(chǎn)程延長E、宮縮乏力正確答案:B29.孕婦前來接受產(chǎn)前檢查，為了解該孕婦的胎兒宮內發(fā)育情況，通常采用人工監(jiān)護方法是

A、超聲心動

B、電子胎心監(jiān)護

C、測量宮底高度

D、測量血壓

E、測量孕婦的體重

正確答案:C30.患者，女性，36歲?；祭钳徯阅I炎3年，腎臟功能損害嚴重。昨天患者企圖從高層住宅跳下，幸虧被家人發(fā)現(xiàn)，當即將患者送往醫(yī)院接受治療，以“重度抑郁癥”收治入院。

對該患者進行入院護理時，以下做法不適合的是

A、有條件的情況下可住進專護病房

B、給患者詳細介紹病區(qū)環(huán)境

C、嚴格檢查患者入院攜帶的物品

D、將患者安排在單人房間

E、病房設施安全，光線明亮，空氣流通、整潔舒適

正確答案:D

護士給患者進行藥物護理，以下做法正確的是

A、將藥物放在床頭柜上，讓患者自行服用

B、護士看護患