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文檔簡(jiǎn)介

演講人:日期:醫(yī)療廢物管理制度及規(guī)范目錄醫(yī)療廢物概述與分類(lèi)醫(yī)療廢物管理法規(guī)與政策醫(yī)療廢物收集與運(yùn)輸管理規(guī)范醫(yī)療廢物貯存與處置設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)人員培訓(xùn)與操作規(guī)范制定要求監(jiān)督檢查與考核評(píng)價(jià)機(jī)制構(gòu)建01醫(yī)療廢物概述與分類(lèi)定義醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其它相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的、具有直接或者間接感染性、毒性以及其它危害性的廢物。特點(diǎn)醫(yī)療廢物具有傳染性強(qiáng)、生物學(xué)危害大、處理難度大、危害范圍廣等特點(diǎn),若處理不當(dāng),將對(duì)人類(lèi)和環(huán)境造成嚴(yán)重的威脅。醫(yī)療廢物定義及特點(diǎn)感染性廢物:攜帶病原微生物、具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物,如使用后的一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。病理性廢物:診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等,如手術(shù)過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器,如醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀等。藥物性廢物:過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品,如廢棄的一般性藥品、可疑致癌性藥物、免疫抑制劑等?;瘜W(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品,如醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑,廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。醫(yī)療廢物分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)0102030405感染性廢物病理性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性,若處理不當(dāng),可能造成嚴(yán)重的環(huán)境污染和人員傷害。化學(xué)性廢物過(guò)期、變質(zhì)或被污染的藥品可能含有有毒物質(zhì),若處理不當(dāng),可能對(duì)環(huán)境造成化學(xué)污染。藥物性廢物銳器可能刺傷或割傷處理人員,造成血液傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)。損傷性廢物攜帶病原微生物,如處理不當(dāng),極易造成疾病傳播,危害人類(lèi)健康。包含大量的人體組織、器官,若處理不當(dāng),可能對(duì)環(huán)境造成生物污染,同時(shí)可能傳播疾病。各類(lèi)醫(yī)療廢物危害性分析統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)療廢物管理制度的建立,可以規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)單位在處理醫(yī)療廢物時(shí)的行為,減少隨意性,提高管理效率。法律責(zé)任醫(yī)療廢物管理制度的落實(shí),也是法律法規(guī)的要求,有助于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)單位遵守法律,承擔(dān)應(yīng)有的法律責(zé)任。提升形象規(guī)范的管理制度可以提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)單位的社會(huì)形象,增強(qiáng)公眾的信任感。保障安全通過(guò)嚴(yán)格的管理制度,可以有效降低醫(yī)療廢物對(duì)人類(lèi)和環(huán)境的危害,保障人員和環(huán)境的安全。管理制度重要性0102030402醫(yī)療廢物管理法規(guī)與政策《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》詳細(xì)規(guī)定了醫(yī)療廢物的定義、分類(lèi)、收集、貯存、運(yùn)輸、處置等環(huán)節(jié)的管理要求,明確了各級(jí)政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任?!吨腥A人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)解讀強(qiáng)調(diào)了對(duì)傳染病防治過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的管理,要求采取有效措施防止疾病傳播。對(duì)固體廢物的管理提出了總體要求,醫(yī)療廢物作為特殊固體廢物,需遵循該法的基本原則和規(guī)定。各地根據(jù)國(guó)家法律法規(guī),結(jié)合本地實(shí)際情況,制定了具體的醫(yī)療廢物管理政策,明確了醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)輸、處置等環(huán)節(jié)的具體操作規(guī)范。實(shí)施細(xì)則中通常包括醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄、收集容器標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)輸車(chē)輛要求、處置設(shè)施條件等內(nèi)容,確保醫(yī)療廢物管理各環(huán)節(jié)有章可循。地方政府政策要求及實(shí)施細(xì)則地方政府還加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督檢查,對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行處罰,保障醫(yī)療廢物管理政策的落實(shí)。123醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部制定了自律規(guī)范,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,確保醫(yī)療廢物得到安全、合規(guī)的處理。自律規(guī)范中通常包括醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、貯存、運(yùn)輸、處置等環(huán)節(jié)的具體操作要求,以及人員培訓(xùn)、應(yīng)急處理等方面的內(nèi)容。行業(yè)內(nèi)還建立了醫(yī)療廢物管理標(biāo)準(zhǔn)體系,對(duì)醫(yī)療廢物管理的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理,提高管理效率和質(zhì)量。行業(yè)內(nèi)自律規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)法規(guī)政策的不斷完善和強(qiáng)化,提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物管理的重視程度,推動(dòng)了醫(yī)療廢物管理水平的提升。法規(guī)政策對(duì)醫(yī)療廢物管理的各個(gè)環(huán)節(jié)提出了明確要求,規(guī)范了醫(yī)療廢物管理行為,減少了醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等風(fēng)險(xiǎn)。法規(guī)政策的實(shí)施促進(jìn)了醫(yī)療廢物處理技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用,推動(dòng)了醫(yī)療廢物處理行業(yè)的健康發(fā)展。同時(shí),也提高了公眾對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)和參與度,形成了全社會(huì)共同關(guān)注醫(yī)療廢物管理的良好氛圍。法規(guī)政策對(duì)醫(yī)療廢物管理影響03醫(yī)療廢物收集與運(yùn)輸管理規(guī)范專(zhuān)用容器選擇容器標(biāo)識(shí)與密封容器材質(zhì)要求容器清潔與消毒根據(jù)醫(yī)療廢物的種類(lèi)和特性選擇合適的收集容器,如感染性廢物應(yīng)使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋,損傷性廢物應(yīng)使用硬質(zhì)塑料利器盒等。容器外表面應(yīng)清晰標(biāo)注醫(yī)療廢物的種類(lèi)、危害程度、收集時(shí)間等信息,并確保密封嚴(yán)實(shí),防止泄漏。收集容器應(yīng)采用耐腐蝕、耐磨損、防滲漏的材料制成,如高密度聚乙烯,以確保醫(yī)療廢物在收集、運(yùn)輸和處理過(guò)程中不會(huì)對(duì)環(huán)境和人員造成危害。每次使用后,應(yīng)對(duì)收集容器進(jìn)行徹底清洗和消毒,確保下次使用時(shí)處于清潔狀態(tài)。收集容器選擇與使用要求安全標(biāo)識(shí)運(yùn)輸車(chē)輛應(yīng)在明顯位置設(shè)置醫(yī)療廢物專(zhuān)用警示標(biāo)識(shí),以提醒其他人員和車(chē)輛注意。應(yīng)急預(yù)案制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案,以應(yīng)對(duì)運(yùn)輸過(guò)程中可能出現(xiàn)的突發(fā)情況,如泄漏、交通事故等。司機(jī)與押運(yùn)人員培訓(xùn)負(fù)責(zé)運(yùn)輸?shù)乃緳C(jī)和押運(yùn)人員應(yīng)接受相關(guān)培訓(xùn),了解醫(yī)療廢物的危害性和應(yīng)急處理措施,確保在運(yùn)輸過(guò)程中能夠安全、合規(guī)地操作。密閉運(yùn)輸醫(yī)療廢物運(yùn)輸過(guò)程中必須保持密閉狀態(tài),使用專(zhuān)用車(chē)輛和容器,嚴(yán)禁泄漏和外溢。運(yùn)輸過(guò)程中安全防護(hù)措施在醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、處置等各個(gè)環(huán)節(jié)中,應(yīng)做好交接記錄,包括廢物種類(lèi)、數(shù)量、交接時(shí)間、交接人員等信息,以便于追溯和監(jiān)管。交接記錄發(fā)現(xiàn)異常情況時(shí),如容器破損、泄漏等,應(yīng)立即停止運(yùn)輸,并按照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處理。同時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門(mén),以便采取進(jìn)一步的措施。異常情況處理流程交接記錄和異常情況處理流程法規(guī)制定與監(jiān)督監(jiān)管部門(mén)負(fù)責(zé)制定相關(guān)的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、處置等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督和檢查,確保醫(yī)療廢物管理符合法規(guī)要求。宣傳教育與培訓(xùn)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公眾的宣傳教育,提高其對(duì)醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集和處理的認(rèn)識(shí)和重視程度。同時(shí),定期開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn)活動(dòng),提升從業(yè)人員的專(zhuān)業(yè)技能和管理水平。違規(guī)處罰與整改對(duì)違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定的單位和個(gè)人進(jìn)行處罰,并督促其進(jìn)行整改。同時(shí),建立舉報(bào)和投訴機(jī)制,鼓勵(lì)公眾積極參與醫(yī)療廢物管理監(jiān)督工作??绮块T(mén)協(xié)作醫(yī)療廢物管理涉及多個(gè)部門(mén),如衛(wèi)生、環(huán)保、交通等。監(jiān)管部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)的協(xié)作,形成合力,共同推進(jìn)醫(yī)療廢物管理工作。監(jiān)管部門(mén)職責(zé)與協(xié)作機(jī)制04醫(yī)療廢物貯存與處置設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)貯存場(chǎng)所選址原則及布局設(shè)計(jì)要點(diǎn)選址原則:應(yīng)遠(yuǎn)離人口密集區(qū)、居民區(qū)、水源和農(nóng)田等敏感區(qū)域,以減少對(duì)環(huán)境和公眾健康的影響。同時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮靠近醫(yī)院、診所等醫(yī)療設(shè)施,便于醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)輸和管理。布局設(shè)計(jì)要點(diǎn):應(yīng)分為不同的區(qū)域,如收集區(qū)、貯存區(qū)、處理區(qū)和轉(zhuǎn)運(yùn)區(qū)等,確保不同種類(lèi)的廢棄物能夠得到準(zhǔn)確分類(lèi)和正確處理。貯存區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí),并配備必要的通風(fēng)、照明和消防設(shè)施。環(huán)境要求:應(yīng)選擇環(huán)境適宜的地點(diǎn),避免陽(yáng)光直射,防止高溫、潮濕等不利因素對(duì)醫(yī)療廢物的影響。同時(shí),應(yīng)確保設(shè)施內(nèi)不受雨洪沖擊或浸泡,地基高度應(yīng)適當(dāng)提高。安全措施:應(yīng)配置防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等“五防”設(shè)施,確保醫(yī)療廢物在貯存過(guò)程中不會(huì)造成二次污染。此外,應(yīng)設(shè)置緊急淋浴、消防報(bào)警系統(tǒng)等安全設(shè)施,以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。處置工藝流程和設(shè)備配置方案介紹處置工藝流程根據(jù)醫(yī)療廢物的特性和處理要求,選擇適當(dāng)?shù)奶幹霉に嚵鞒?。常?jiàn)的處置方式包括焚燒、高溫蒸汽滅菌、化學(xué)處理和物理處理等。焚燒處理適用于感染性廢物等有機(jī)廢物,高溫蒸汽滅菌適用于手術(shù)器械等耐熱耐濕物品,化學(xué)處理適用于化學(xué)性廢物等特定廢物。設(shè)備配置方案應(yīng)配置符合要求的處理設(shè)備,如焚燒爐、蒸汽滅菌器、化學(xué)中和池、破碎機(jī)等。設(shè)備應(yīng)具備高效、安全、環(huán)保等特點(diǎn),能夠最大限度地減少?gòu)U棄物對(duì)環(huán)境和人員的影響。同時(shí),應(yīng)定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和檢修,確保其正常運(yùn)行。輔助設(shè)施配置應(yīng)配置廢物液體處理系統(tǒng)、廢氣凈化系統(tǒng)等輔助設(shè)施,以處理處置過(guò)程中產(chǎn)生的廢水和廢氣。這些設(shè)施應(yīng)具備高效、穩(wěn)定的特點(diǎn),能夠確保處理后的廢水和廢氣達(dá)到國(guó)家排放標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)施運(yùn)行過(guò)程中安全防護(hù)措施廢物分類(lèi)與標(biāo)識(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物的分類(lèi)要求進(jìn)行分類(lèi)收集和處理。同時(shí),應(yīng)在廢物容器上張貼明顯的警示標(biāo)識(shí)和分類(lèi)標(biāo)簽,以便于識(shí)別和分類(lèi)處理。應(yīng)急處理措施應(yīng)制定詳細(xì)的應(yīng)急處理預(yù)案,以應(yīng)對(duì)設(shè)施運(yùn)行過(guò)程中可能出現(xiàn)的突發(fā)情況。預(yù)案應(yīng)包括應(yīng)急響應(yīng)流程、緊急疏散路線(xiàn)、應(yīng)急救援物資儲(chǔ)備等內(nèi)容,確保在緊急情況下能夠迅速、有效地進(jìn)行處置。人員防護(hù)處置設(shè)施的運(yùn)行人員應(yīng)接受專(zhuān)業(yè)的安全培訓(xùn),了解醫(yī)療廢物處理過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)和安全防護(hù)要求。在運(yùn)行過(guò)程中,應(yīng)佩戴個(gè)人防護(hù)裝備,如手套、口罩、防護(hù)眼鏡等,以避免直接接觸廢物。030201定期檢查與評(píng)估:監(jiān)管部門(mén)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物貯存與處置設(shè)施進(jìn)行檢查和評(píng)估,核實(shí)設(shè)施的運(yùn)行情況、處理效果和安全防護(hù)措施等。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)督促整改并追究責(zé)任。02宣傳與培訓(xùn):監(jiān)管部門(mén)應(yīng)積極開(kāi)展醫(yī)療廢物處理的宣傳與培訓(xùn)工作,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公眾對(duì)醫(yī)療廢物處理的認(rèn)知度和重視程度。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物處理人員的培訓(xùn)和管理,提高其專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和操作技能。03應(yīng)急預(yù)案制定與演練:監(jiān)管部門(mén)應(yīng)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定醫(yī)療廢物處理應(yīng)急預(yù)案,并定期組織演練。通過(guò)演練檢驗(yàn)預(yù)案的可行性和有效性,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的能力和水平。04制定監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn):監(jiān)管部門(mén)應(yīng)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),制定醫(yī)療廢物貯存與處置設(shè)施建設(shè)的監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn),確保設(shè)施建設(shè)符合國(guó)家和地方的要求。01監(jiān)管部門(mén)對(duì)設(shè)施建設(shè)監(jiān)管職責(zé)05人員培訓(xùn)與操作規(guī)范制定要求制定詳細(xì)的醫(yī)療廢物管理從業(yè)人員資格認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn),涵蓋專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能操作、安全防護(hù)等方面。明確從業(yè)資格要求建立統(tǒng)一的認(rèn)證流程,包括報(bào)名、培訓(xùn)、考核、發(fā)證等環(huán)節(jié),確保認(rèn)證過(guò)程公開(kāi)、公平、公正。認(rèn)證流程規(guī)范化實(shí)行定期復(fù)審制度,要求持證人員參加繼續(xù)教育培訓(xùn),及時(shí)更新知識(shí),提升技能水平。資格復(fù)審與持續(xù)教育從業(yè)人員資格認(rèn)證制度建立和實(shí)施操作規(guī)程編寫(xiě)和執(zhí)行情況監(jiān)督檢查根據(jù)醫(yī)療廢物管理的實(shí)際情況,編寫(xiě)詳細(xì)、具體的操作規(guī)程,涵蓋分類(lèi)收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置等各個(gè)環(huán)節(jié)。細(xì)化操作規(guī)程建立監(jiān)督檢查機(jī)制,定期對(duì)操作規(guī)程的執(zhí)行情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,確保各項(xiàng)規(guī)定得到有效落實(shí)。執(zhí)行情況監(jiān)督對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)督促整改,并對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤反饋,形成閉環(huán)管理。問(wèn)題整改與反饋評(píng)估與改進(jìn)對(duì)演練活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷完善應(yīng)急預(yù)案,提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。制定應(yīng)急預(yù)案針對(duì)醫(yī)療廢物管理過(guò)程中可能發(fā)生的突發(fā)事件,制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案,包括應(yīng)急響應(yīng)流程、人員分工、物資準(zhǔn)備等方面。定期組織演練按照應(yīng)急預(yù)案的要求,定期組織演練活動(dòng),檢驗(yàn)預(yù)案的可行性和有效性,提升應(yīng)急響應(yīng)能力。應(yīng)急預(yù)案制定和演練組織實(shí)施培訓(xùn)內(nèi)容豐富多樣采用理論考試、技能操作、現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)答等多種考核方式,全面評(píng)估培訓(xùn)效果??己朔绞届`活多樣激勵(lì)與約束機(jī)制建立培訓(xùn)與考核評(píng)價(jià)機(jī)制,將培訓(xùn)考核結(jié)果與人員晉升、獎(jiǎng)懲掛鉤,形成有效的激勵(lì)與約束機(jī)制。根據(jù)醫(yī)療廢物管理的實(shí)際需求,制定全面的培訓(xùn)計(jì)劃,涵蓋法律法規(guī)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能操作、安全防護(hù)等多個(gè)方面。人員培訓(xùn)與考核評(píng)價(jià)機(jī)制建立06監(jiān)督檢查與考核評(píng)價(jià)機(jī)制構(gòu)建內(nèi)部自查自糾機(jī)制完善措施明確自查自糾責(zé)任部門(mén)與人員01指定專(zhuān)門(mén)部門(mén)或人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的自查自糾工作,明確其職責(zé)與權(quán)限。定期與不定期檢查相結(jié)合02制定自查自糾計(jì)劃,包括定期檢查和不定期抽查,確保醫(yī)療廢物管理的各個(gè)環(huán)節(jié)得到全面覆蓋。問(wèn)題發(fā)現(xiàn)與整改落實(shí)機(jī)制03建立問(wèn)題發(fā)現(xiàn)、記錄、報(bào)告及整改落實(shí)機(jī)制,確保自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題得到及時(shí)解決。員工培訓(xùn)與教育04定期對(duì)醫(yī)療廢物管理人員及相關(guān)員工進(jìn)行培訓(xùn),提高其對(duì)醫(yī)療廢物管理法規(guī)、制度及操作規(guī)范的認(rèn)識(shí)和執(zhí)行能力。積極配合監(jiān)管部門(mén)檢查主動(dòng)接受并配合衛(wèi)生健康、環(huán)保等監(jiān)管部門(mén)的檢查,如實(shí)提供相關(guān)資料和數(shù)據(jù)。及時(shí)反饋整改措施對(duì)監(jiān)管部門(mén)檢查中提出的問(wèn)題和建議,及時(shí)制定整改措施并反饋整改情況。建立整改落實(shí)跟蹤機(jī)制對(duì)監(jiān)管部門(mén)要求整改的問(wèn)題進(jìn)行跟蹤管理,確保整改措施得到有效執(zhí)行。定期向監(jiān)管部門(mén)報(bào)告整改進(jìn)展按照規(guī)定時(shí)間和要求,定期向監(jiān)管部門(mén)報(bào)告整改進(jìn)展和成效。外部監(jiān)管部門(mén)檢查反饋整改落實(shí)跟蹤考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建原則和方法考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系應(yīng)基于醫(yī)療廢物管理的相關(guān)法律法規(guī)、政策文件及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),確保評(píng)價(jià)結(jié)果的客觀(guān)性和準(zhǔn)確性??茖W(xué)性原則考核指標(biāo)應(yīng)覆蓋醫(yī)療廢物管理的各個(gè)環(huán)節(jié),包括分類(lèi)收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置等,確保評(píng)價(jià)的全面性。采用定量與定性相結(jié)合的方法構(gòu)建考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,包括數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調(diào)查等多種形式。全面性原則考核評(píng)

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