《感染與護(hù)理安全》課件

感染與護(hù)理安全引言感染控制確?；颊甙踩乐乖簝?nèi)感染的發(fā)生。護(hù)理安全保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受感染，提高工作效率。醫(yī)院感染的定義醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得性感染病原體感染治療過程相關(guān)醫(yī)院感染的重要性患者安全風(fēng)險(xiǎn)延長(zhǎng)住院時(shí)間醫(yī)療費(fèi)用增加抗生素耐藥性公眾健康風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)院聲譽(yù)受損醫(yī)院感染的發(fā)生機(jī)制1易感人群免疫力低下2病原體細(xì)菌、病毒、真菌等3傳播途徑空氣、接觸、血液等常見醫(yī)院感染類型肺部感染肺炎、支氣管炎、肺膿腫等。手術(shù)部位感染傷口感染、深部組織感染、器官感染等。導(dǎo)管相關(guān)感染導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染等。肺部感染肺炎肺部感染最常見的類型之一。支氣管炎影響氣道。肺膿腫肺組織中充滿膿液。手術(shù)部位感染傷口愈合受損細(xì)菌入侵傷口，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，影響傷口愈合。感染癥狀明顯紅腫熱痛，分泌物增多，甚至出現(xiàn)膿液。治療難度增加需要更長(zhǎng)的時(shí)間和更強(qiáng)的抗生素治療，增加患者痛苦和醫(yī)療費(fèi)用。導(dǎo)管相關(guān)感染導(dǎo)管插入部位感染導(dǎo)管插入部位皮膚破損導(dǎo)致細(xì)菌侵入。導(dǎo)管內(nèi)感染導(dǎo)管內(nèi)細(xì)菌滋生，沿導(dǎo)管進(jìn)入血液或其他器官。導(dǎo)管周圍感染導(dǎo)管周圍組織受到細(xì)菌感染，引起炎癥反應(yīng)。手衛(wèi)生的重要性手是傳播感染的主要途徑之一。洗手是防止醫(yī)院感染最有效的手段，也是醫(yī)務(wù)人員必須遵循的基本原則。勤洗手可以有效地減少手上的細(xì)菌數(shù)量，降低感染的風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。手衛(wèi)生的操作步驟1準(zhǔn)備先將手上的首飾摘掉，再用流動(dòng)水和肥皂或洗手液擦洗雙手。2搓洗掌心相對(duì)、手指交叉搓洗，至少20秒。3沖洗用流動(dòng)水徹底沖洗雙手，確保所有肥皂或洗手液都被沖洗干凈。4干燥用干凈的紙巾或烘干機(jī)擦干雙手。個(gè)人防護(hù)用品的使用手套手套可保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受病原體的感染。口罩口罩可阻擋飛沫和空氣中的病原體。隔離衣隔離衣可防止醫(yī)護(hù)人員的衣物被污染。護(hù)目鏡護(hù)目鏡可保護(hù)眼睛免受飛沫和體液的污染。消毒和隔離技術(shù)消毒使用物理或化學(xué)方法殺死病原微生物，防止感染傳播。隔離將感染病人或疑似感染病人與其他病人和醫(yī)護(hù)人員隔離，防止感染擴(kuò)散。醫(yī)療廢物的處理分類收集將醫(yī)療廢物按其類別進(jìn)行分類收集，例如感染性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物等。消毒滅菌對(duì)感染性廢物進(jìn)行消毒滅菌，防止交叉感染。安全包裝將醫(yī)療廢物包裝在符合安全標(biāo)準(zhǔn)的容器中，并進(jìn)行密封。專業(yè)處理委托具有資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行無害化處理。無菌技術(shù)防止感染無菌技術(shù)是防止病原微生物進(jìn)入患者身體的有效方法。安全護(hù)理它是保證醫(yī)療護(hù)理安全的重要環(huán)節(jié)，可以降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。操作規(guī)范無菌技術(shù)需要嚴(yán)格的操作規(guī)范，才能保證其有效性。無菌操作的原則保持無菌所有接觸無菌區(qū)域的物品必須保持無菌狀態(tài)。手部衛(wèi)生嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生操作，減少細(xì)菌傳播。無菌屏障使用無菌手套、口罩等防護(hù)用品，建立無菌屏障。無菌區(qū)域操作區(qū)域應(yīng)保持清潔無菌，防止污染源進(jìn)入。無菌操作的步驟洗手嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，徹底清潔雙手，去除細(xì)菌。穿戴無菌手套選擇合適的無菌手套，正確佩戴，避免污染。準(zhǔn)備無菌區(qū)域準(zhǔn)備好無菌器械和材料，確保無菌區(qū)域清潔干燥。操作步驟遵循無菌操作規(guī)范，避免污染無菌區(qū)域和器械。清理和消毒操作完成后，及時(shí)清理無菌區(qū)域，進(jìn)行消毒處理。無菌操作的注意事項(xiàng)保持無菌區(qū)域無菌區(qū)域內(nèi)的物品應(yīng)保持無菌狀態(tài)，避免與非無菌物品接觸。減少人員進(jìn)出盡可能減少人員進(jìn)出無菌區(qū)域，以降低污染風(fēng)險(xiǎn)。避免不必要的動(dòng)作操作過程中要盡量減少不必要的動(dòng)作，避免造成環(huán)境污染。輸液管理1嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作輸液前要認(rèn)真核對(duì)患者信息、藥物、劑量和輸液速度，確保準(zhǔn)確無誤。2密切監(jiān)測(cè)患者狀況觀察輸液部位是否有紅腫、疼痛、滲漏等現(xiàn)象，及時(shí)處理。3規(guī)范輸液管路管理定期更換輸液管路，保持輸液管路暢通，防止細(xì)菌滋生。導(dǎo)尿管管理導(dǎo)尿管的種類導(dǎo)尿管的種類很多，根據(jù)其用途和功能的不同，可以分為單腔導(dǎo)尿管、雙腔導(dǎo)尿管、三腔導(dǎo)尿管等，以及不同的材料。導(dǎo)尿管的護(hù)理導(dǎo)尿管的護(hù)理包括導(dǎo)尿管的清潔、固定、定期更換、觀察導(dǎo)尿管的通暢情況等。導(dǎo)尿管的并發(fā)癥導(dǎo)尿管的并發(fā)癥包括尿路感染、膀胱結(jié)石、導(dǎo)尿管堵塞、導(dǎo)尿管脫落等。中心靜脈導(dǎo)管管理導(dǎo)管置入前嚴(yán)格遵循無菌操作原則，選擇合適大小的導(dǎo)管，確認(rèn)位置準(zhǔn)確。導(dǎo)管維護(hù)定期更換敷料，保持導(dǎo)管周圍皮膚清潔干燥，避免牽拉或擠壓導(dǎo)管。預(yù)防感染使用無菌注射器和輸液器，定期更換輸液液，避免導(dǎo)管堵塞或感染。傷口護(hù)理觀察傷口觀察傷口顏色、大小、分泌物等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。清潔傷口使用生理鹽水或其他清潔劑，溫和地清潔傷口周圍的皮膚。敷料更換根據(jù)傷口類型和愈合程度選擇合適的敷料，定期更換敷料。傷口護(hù)理根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理，如藥物涂抹、引流等。呼吸道護(hù)理保持呼吸道通暢吸痰、霧化等措施，清除呼吸道分泌物。氧療根據(jù)患者氧飽和度，提供氧氣治療。氣道管理氣管插管、機(jī)械通氣等，幫助患者呼吸。腸道護(hù)理腸道菌群平衡維護(hù)腸道菌群平衡，預(yù)防腸道感染。促進(jìn)腸道功能保持腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)排便，預(yù)防便秘。選擇合適護(hù)理用品使用溫和的清潔劑，避免刺激腸道。皮膚護(hù)理保持清潔每天用溫水和肥皂清洗皮膚，注意清潔皮膚褶皺處和容易出汗的部位。保濕使用保濕霜或乳液保持皮膚水分，特別是冬季或干燥的室內(nèi)環(huán)境。預(yù)防壓瘡定期翻身，使用防壓瘡墊，保持床單清潔干燥，并及時(shí)處理皮膚損傷。預(yù)防醫(yī)院感染的措施嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效的方法之一。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在接觸患者前后、接觸患者周圍環(huán)境前后、進(jìn)行無菌操作前后、接觸患者血液或體液后、戴手套前后認(rèn)真洗手或使用免洗手消毒劑。正確使用個(gè)人防護(hù)用品在接觸患者或進(jìn)行有感染風(fēng)險(xiǎn)的操作時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)正確佩戴口罩、手套、隔離衣等個(gè)人防護(hù)用品，防止交叉感染。環(huán)境消毒醫(yī)院環(huán)境應(yīng)定期消毒，尤其是患者接觸頻繁的區(qū)域，如床邊、地板、門把手等。應(yīng)使用合適的消毒劑，并嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行消毒。醫(yī)療廢物處理醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、安全處理，防止污染環(huán)境和傳播疾病。應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行醫(yī)療廢物的處理，并做好記錄。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告100%報(bào)告及時(shí)準(zhǔn)確地報(bào)告醫(yī)院感染情況。50%監(jiān)測(cè)持續(xù)監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染發(fā)生率，并及時(shí)采取措施控制疫情。25%評(píng)估定期評(píng)估感染控制措施的有效性，并不斷改進(jìn)工作。醫(yī)院感染控制管理制定控制政策醫(yī)院感染控制政策應(yīng)包括防止、監(jiān)測(cè)和管理醫(yī)院感染的具體措施，并應(yīng)定期審查和更新。