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2024年海南省地質(zhì)醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.慢性左心衰竭患者最主要的臨床表現(xiàn)是
A、咳嗽
B、心悸
C、下肢水腫
D、肝腫大
E、呼吸困難
正確答案:E2.大量咯血指
A、24小時(shí)咯血量大于100ml
B、24小時(shí)咯血量大于200ml
C、24小時(shí)咯血量大于300ml
D、24小時(shí)咯血量大于400ml
E、24小時(shí)咯血量大于500ml
正確答案:E3.關(guān)于休克代償期的描述不正確的是A、面色蒼白B、脈壓減小C、呼吸增快D、手足濕冷E、表情淡漠正確答案:E4.患者,女,62歲。患慢性乙肝22年,進(jìn)食炸豆腐后突發(fā)嘔血和黑便。此患者嘔血的原因可能是
A、胃癌出血
B、胃潰瘍出血
C、急性胃黏膜病變
D、食管-胃底靜脈曲張破裂出血
E、血小板過低引起出血
正確答案:D5.妊娠期母體變化的描述,錯(cuò)誤的是()
A、孕婦的夜尿量<日尿量
B、妊娠后期睡眠時(shí)稍墊高頭部利于呼吸
C、妊娠末期擠壓乳房溢出的稀薄黃色液體為初乳
D、孕14周起,孕婦出現(xiàn)Braxton-E-licks收縮
E、孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥可出現(xiàn)低血壓綜合征
正確答案:A6.膽汁的主要成分不包括()
A、淀粉酶
B、膽固醇
C、膽汁酸鹽
D、磷脂酰膽堿
E、膽色素
正確答案:A7.對(duì)心力衰竭病人輸液,應(yīng)嚴(yán)格限制滴速在
A、10~19滴/min
B、20~30滴/min
C、31~40滴/min
D、41~50滴/min
E、61~70滴/min
正確答案:B8.出生時(shí)存在,且永不消失的神經(jīng)反射是()
A、吸吮反射
B、迷失反射
C、擁抱反射
D、握持反射
E、吞咽反射
正確答案:E9.代表生殖功能成熟的重要標(biāo)志是A、月經(jīng)初潮B、規(guī)律月經(jīng)C、子宮體增大明顯D、卵巢開始發(fā)育E、女性第二性征發(fā)育明顯正確答案:B10.結(jié)核病傳染的主要途徑與方式是
A、消化道傳播
B、吸入病人排出的帶菌飛沫
C、血液傳播
D、母嬰傳播
E、體液傳播
正確答案:B11.患者女,45歲。繼發(fā)性腹膜炎入院,其發(fā)病原因不包括A、急性胃穿孔B、盆腔感染C、急性闌尾炎穿孔D、膽囊炎穿孔E、腸穿孔正確答案:B12.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于()
A、50mmHO
B、70mmHO
C、100mmHO
D、150mmHO
E、200mmHO
正確答案:E13.患兒女,10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作,診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作最后可能的過敏原是
A、細(xì)菌感染
B、病毒感染
C、毛屑
D、塵螨
E、花粉
正確答案:C14.臨床上最常見的水鈉代謝紊亂是()
A、高滲性脫水
B、低滲性脫水
C、等滲性脫水
D、急性水中毒
E、慢性水中毒
正確答案:C15.遷延性肺炎的病程為
A、1個(gè)月
B、3個(gè)月
E、3~5個(gè)月
正確答案:C16.患者,女性,18歲,確診1型糖尿病已5年,近日出現(xiàn)頭痛,嗜睡,呼吸深快,呼氣有爛蘋果味,其原因是A、酮癥酸中毒B、1型呼吸衰竭C、短暫腦缺血D、低血糖E、腦出血正確答案:A17.下列表現(xiàn)不屬于輸卵管妊娠的是
A、腹痛
B、陰道出血
C、暈厥與休克
D、停經(jīng)
E、白帶增多
正確答案:E18.育齡健康婦女服用短效口服避孕藥物的副作用不包括()A、類早孕反應(yīng)B、月經(jīng)改變C、體重增加D、色素沉著E、腰酸、腹脹正確答案:E19.急性心肌梗死發(fā)生休克的主要原因是
A、心臟前負(fù)荷加重
B、心臟后負(fù)荷加重
C、心臟前后負(fù)荷加重
D、左心室輸出量增加
E、左心室輸出量下降
正確答案:E20.老年人大便隱血試驗(yàn)持續(xù)(+)應(yīng)考慮A、食管癌B、直腸癌C、肝癌D、胃癌E、胰腺癌正確答案:D21.A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹疫苗
D.白百破疫苗
E.乙腦疫苗
新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種
正確答案:B
新生兒出生后24小時(shí)后應(yīng)接種
正確答案:A22.胃癌的最好發(fā)部位是A、與食管交界處B、胃底C、胃大彎側(cè)D、胃竇E、胃小彎側(cè)正確答案:D23.引起慢性胃炎常見的細(xì)菌是
A、沙門菌
B、大腸桿菌
C、嗜鹽桿菌
D、空腸彎曲菌
E、幽門螺桿菌
正確答案:E24.小兒原始反射中消失最晚的反射是A、吞咽反射B、呼吸反射C、瞳孔反射D、吸吮反射E、頸肢反射正確答案:E25.竇性心動(dòng)過緩不發(fā)生于
A、運(yùn)動(dòng)員
B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥者
C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征者
D、洋地黃中毒者
E、甲狀腺機(jī)能減退癥者
正確答案:B26.小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血多見于
A、胎兒期
B、新生兒期
C、嬰幼兒期
D、學(xué)齡前期
E、學(xué)齡期
正確答案:C27.腸鳴音亢進(jìn)是指每分鐘超過
A、3次
B、5次
C、7次
D、10次
E、15次
正確答案:D28.女性,25歲,陰道上皮增生、角化,糖原增多,陰道酸度增強(qiáng)。此時(shí)該女士的子宮內(nèi)膜處于哪期
A、分泌期
B、增殖期
C、月經(jīng)期
D、修復(fù)期
E、月經(jīng)前期
正確答案:B29.肛裂的好發(fā)部位是
A、前正中線
B、后正中線
C、左側(cè)
D、右側(cè)
E、任何部位
正確答案:B30.在西方國(guó)家發(fā)生急性胰腺炎,除膽道疾病外的主要原因是A、大量飲酒B、十二指腸液反流C、藥物誘發(fā)D、特異性感染E、高脂血癥正確答案:A31.屬于大腦占位性病變的是A、三叉神經(jīng)痛B、腦震蕩C、腦腫瘤D、癔癥E、休克正確答案:C32.下列影響創(chuàng)傷愈合的因素不包括
A、營(yíng)養(yǎng)狀況
B、縫合技術(shù)
C、年齡
D、性別
E、身體素質(zhì)
正確答案:D33.肥厚型心肌病患兒最常見的死亡原因是A、心力衰竭B、心臟壓塞C、心源性休克D、阿-斯綜合征E、洋地黃類藥物中毒正確答案:A34.嬰兒運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育中,開始抬頭的月齡是A、3個(gè)月B、4個(gè)月C、5個(gè)月D、6個(gè)月E、7個(gè)月正確答案:A35.50歲女性屬于A、兒童期B、青春期C、性成熟期D、圍絕經(jīng)期E、老年期正確答案:D36.破傷風(fēng)患者的全身骨骼肌持續(xù)性收縮陣發(fā)性痙攣,最先出現(xiàn)癥狀的部位是
A、面肌
B、咀嚼肌
C、頸項(xiàng)肌
D、背腹肌
E、四肢肌
正確答案:B37.心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是
A、呼吸道感染
B、過度勞累
C、精神緊張
D、高鹽飲食
E、藥物使用不當(dāng)
正確答案:A38.相鄰多根多處肋骨骨折,對(duì)病人最主要的影響是
A、損傷胸膜
B、局部壓痛明顯
C、縱隔撲動(dòng)
D、反常呼吸
E、骨折端摩擦
正確答案:D39.患者男,20歲。頭面頸部、雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷,其燒傷面積約為
A、14%
B、17%
C、20%
D、27%
E、30%
正確答案:B40.肘關(guān)節(jié)周圍骨折有可能導(dǎo)致
A、尺動(dòng)脈損傷
B、股神經(jīng)損傷
C、頭靜脈損傷
D、臂叢神經(jīng)損傷
E、橈神經(jīng)損傷
正確答案:E41.婦科門診,某已婚婦女自訴近半年來月經(jīng)提前,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增多,出現(xiàn)不定時(shí)的陰道出血,早晨可自行摸到腹部一塊狀物。經(jīng)婦科檢查后,一般考慮為
A、子宮頸癌
B、子宮肌瘤
C、卵巢腫瘤
D、子宮內(nèi)膜癌
E、子宮內(nèi)膜異位癥
正確答案:B42.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中,占主導(dǎo)的是
A、幽門螺桿菌感染
B、飲食失調(diào)
C、吸煙
D、精神因素
E、胃酸、胃蛋白酶
正確答案:E43.Graves病最主要的原因是()A、遺傳因素B、應(yīng)激因素C、自身免疫D、病毒感染E、環(huán)境因素正確答案:C44.符合乳腺囊性增生癥特點(diǎn)的是
A、乳房紅、腫、熱、痛
B、乳房周期性脹痛
C、乳房無痛性腫塊
D、乳房片狀腫塊
E、乳房持續(xù)性疼痛
正確答案:B45.腸結(jié)核的好發(fā)部位是
A、空腸
B、回腸上端
C、回盲部
D、升結(jié)腸
E、乙狀結(jié)腸
正確答案:C46.下列激素可直接促進(jìn)乳腺管增生的是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、黃體生成素E、卵泡刺激素正確答案:A47.患者,男性,62歲,甲狀腺功能亢進(jìn)癥5年。今日體溫突然達(dá)40℃,心率150次份,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗淋漓,昏睡。查FT及FT顯著增高,診斷為甲狀腺危象。產(chǎn)生該現(xiàn)象的原因是
A、感染使代謝增高
B、機(jī)體消耗大量甲狀腺素
C、腺垂體功能亢進(jìn)
D、大量甲狀腺素釋放入血
E、自主神經(jīng)功能紊亂
正確答案:D48.不符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是
A、足紋遍及整個(gè)足底
B、頭發(fā)軟、亂
C、乳腺結(jié)節(jié)小或無結(jié)節(jié)
D、四肢肌力低呈伸直狀
E、指甲未達(dá)到指端
正確答案:A49.有少量排便排氣可見于
A、高位腸梗阻
B、結(jié)腸梗阻
C、絞窄性腸梗阻
D、麻痹性腸梗阻
E、不完全性腸梗阻
正確答案:E50.嬰兒開始出現(xiàn)生理性流涎常在生后
A、1~2個(gè)月
B、3~4個(gè)月
C、5~6個(gè)月
D、7~8個(gè)月
E、9~10個(gè)月
正確答案:C二.臨床知識(shí)(共50題)1.防腐劑的正確敘述為()
A、甲苯于每30ml尿中加1ml
B、濃鹽酸能防止尿中激素被氧化
C、甲苯在第一次尿中加數(shù)滴使成一薄膜
D、甲醛能固定尿中有形成分
E、甲苯可保持尿液化學(xué)成分不變
正確答案:B,D,E2.脈搏短絀常見于哪種病人
A、甲狀腺功能亢進(jìn)的病人
B、甲狀腺功能減退的病人
C、主動(dòng)脈狹窄的病人
D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的人
E、心房纖維性顫動(dòng)的病人
正確答案:E3.符合蛛網(wǎng)膜下腔出血特點(diǎn)的是A、安靜下緩慢起病B、突然頭痛C、噴射性嘔吐D、意識(shí)障礙病史E、腦膜刺激征陽(yáng)性正確答案:B,C,D,E4.腎性水腫患者進(jìn)食應(yīng)選擇()A、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B、普通飲食C、低鹽飲食D、以植物蛋白為主E、高蛋白飲食正確答案:A,C5.日齡2天新生兒,一般情況好,血涂片發(fā)現(xiàn)100個(gè)白細(xì)胞、3~4個(gè)有核細(xì)胞,提示
A、新生兒溶血癥
B、新生兒貧血
C、正?,F(xiàn)象
D、生理性貧血
E、急性白血病
正確答案:C6.以下各項(xiàng)檢查值,提示胎兒可能已經(jīng)成熟的羊水檢查項(xiàng)目有A、淀粉酶值=500U/LB、脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率=25%C、卵磷脂/鞘磷脂比值=1.8D、肌酐值=180μmol/LE、膽紅素類物質(zhì)含量=0.05正確答案:A,B,D7.佘女士,因產(chǎn)程延長(zhǎng)、新生兒窒息,經(jīng)復(fù)蘇后數(shù)小時(shí)突然煩躁不安,前囟門微隆,擁抱反射消失,最大可能是A、新生兒敗血癥B、新生兒腦膜炎C、新生兒低血糖D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒破傷風(fēng)正確答案:D8.金女士1年前患葡萄胎,隨訪期間發(fā)現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,考慮侵蝕性葡萄胎。
再次收治入院考慮的治療方案應(yīng)是
A、切除肺部轉(zhuǎn)移灶
B、全子宮切除
C、化療為主手術(shù)為輔
D、預(yù)防性化療
E、清宮后化療
正確答案:C
護(hù)士提醒金女士用藥前特別注意
A、保護(hù)肝功能
B、保持大便通暢
C、準(zhǔn)確測(cè)量體重
D、保證10h睡眠
E、觀察尿量不能太多
正確答案:C9.預(yù)真空壓力蒸氣滅菌器開始滅菌的蒸氣壓力和溫度分別為
A、105.8kPa,120℃
B、105.8kPa,132℃
C、205.8kPa,116℃
D、205.8kPa.120℃
E、205.8kPa,132℃
正確答案:E10.中毒性肺炎病人出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示病情嚴(yán)重:
A、煩躁不安
B、尿量增加
C、體溫升高
D、脈搏加快
E、脈壓差變小
正確答案:E11.三個(gè)月嬰兒,冬季出生,人工喂養(yǎng),近日來夜啼,睡眠不安,頭部多汗.查體可見枕禿,未見骨骼畸形,X線無異常。
該患兒應(yīng)考慮為
A、佝僂病早期
B、佝僂病活動(dòng)期
C、佝僂病恢復(fù)期
D、佝僂病后遺癥
E、佝僂病極期
正確答案:A
該患兒若選用口服給藥法,維生素D的治療量應(yīng)持續(xù)
A、2個(gè)月
B、3個(gè)月
C、1個(gè)月
D、4個(gè)月
E、5個(gè)月
正確答案:C12.常見的青春期少年意外傷害為
A、觸電
B、自殺
C、跌傷
D、誤食中毒
E、窒息
正確答案:B13.抗結(jié)核藥正確的使用原則是A、早期B、適量C、聯(lián)合D、全程E、規(guī)律正確答案:A,B,C,D,E14.某病人長(zhǎng)期咳嗽,咳痰每日量約300ml,如咳痰不暢時(shí)則呈弛張型發(fā)熱,此時(shí)血象的變化是A、嗜酸性粒細(xì)胞增加B、中性粒細(xì)胞增加C、大單核細(xì)胞增加D、淋巴細(xì)胞增加E、紅細(xì)胞減少正確答案:B15.辛某,女,60歲,因肺心病收住院治療,護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)病人口唇紫紺,血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示:PaO5.6kPa,PaCO9.3kPa。
根據(jù)病人癥狀及血?dú)夥治?,判斷其缺氧程度?/p>
A、極輕度
B、輕度
C、中度
D、重度
E、過重度
正確答案:C
給予病人用氧指征,一般應(yīng)以動(dòng)脈血氧分壓低于
A、7.6kPa
B、6.6kPa
C、5.6kPa
D、4.6kPa
E、3.6kPa
正確答案:B
護(hù)士為病人提供的用氧方式是
A、低流量,高濃度持續(xù)給氧
B、低濃度,高濃度持續(xù)給氧
C、低流量,低濃度持續(xù)給氧
D、低流量,低濃度間斷給氧
E、高流量,高濃度間斷給氧
正確答案:C16.妊娠高血壓疾病的基本病理變化是
A、水鈉潴留
B、動(dòng)脈硬化
C、心功能失償
D、血容量減少
E、全身小動(dòng)脈痙攣
正確答案:E17.影響灌腸效果的因素有()
A、溶液的量
B、溶液的溫度
C、溶液的濃度
D、溶液的流速
E、灌入時(shí)的壓力
正確答案:A,B,C,D,E18.營(yíng)養(yǎng)素的主要功能是()
A、提供能量
B、構(gòu)成及修補(bǔ)組織
C、調(diào)節(jié)生理功能
D、維持基礎(chǔ)代謝
E、保證正常的生長(zhǎng)發(fā)育及活動(dòng)
正確答案:A,B,C,D,E19.評(píng)估病人在輕微體力活動(dòng)如走路即出現(xiàn)呼吸困難的程度為A、輕度呼吸困難B、中度呼吸困難C、重度呼吸困難D、心源性呼吸困難正確答案:B20.康女士,44歲,因功血急診收治入院。
護(hù)士向她講解更年期無排卵型功血的治療原則是
A、止血、隨訪
B、調(diào)整周期、減少經(jīng)量
C、全子宮切除
D、放療照射卵巢
E、止血、調(diào)整周期、促排卵
正確答案:B
康女士想進(jìn)一步了解"減少經(jīng)量"的具體措施,護(hù)士告知是
A、長(zhǎng)期中藥調(diào)理
B、靜脈輸入凝血因子
C、性激素、刮宮和藥物止血
D、手術(shù)切除子宮
E、促排卵調(diào)整周期
正確答案:C
護(hù)士向康女士介紹雄激素止血時(shí)的自我護(hù)理時(shí),重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)
A、不隨意增加劑量
B、不隨意停藥
C、飯后、睡前服藥
D、不能提前減量
E、觀察男性化癥狀
正確答案:E21.患者男性,33歲。有消化性潰瘍病史,經(jīng)常出血,經(jīng)檢驗(yàn)Hb<90g/L,RBC3.5×10/L,診斷為缺鐵性貧血。
該患者貧血的最主要原因是
A、鐵的攝入太少
B、缺乏葉酸
C、慢性失血
D、骨髓造血功能障礙
E、胃酸不足,影響鐵的吸收
正確答案:C
缺鐵性貧血最重要的治療原則是
A、輸血
B、鐵劑治療
C、病因治療
D、中醫(yī)治療
E、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
正確答案:C
在治療過程中患者口服鐵劑時(shí)應(yīng)注意
A、可與牛奶同時(shí)服用
B、可同時(shí)服用維生素C
C、不宜同時(shí)服用稀鹽酸
D、宜餐前服用
E、高價(jià)鐵離子易吸收
正確答案:B22.某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,突然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、嘔吐、大汗、心率加快、血壓驟升。你認(rèn)為可能發(fā)生了什么征象A、甲狀腺危象B、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病C、淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)D、黏液性水腫E、T型甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:A患者的正確治療機(jī)制為A、迅速增加甲狀腺激素的釋放和合成B、迅速阻斷兒茶酚胺的釋放C、促使甲狀腺球蛋白釋出D、糾正腎上腺髓質(zhì)功能不全E、增加周圍組織對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng)正確答案:B對(duì)患者采取的護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)不妥A、立即置于光線較暗的搶救室B、物理降溫、止吐,做好皮膚護(hù)理C、迅速建立靜脈通路D、嚴(yán)密觀察病情變化,并準(zhǔn)確記錄E、大量喝開水與濃茶正確答案:E23.屬于尿常規(guī)標(biāo)本檢查的項(xiàng)目是()
A、尿液中的電解質(zhì)
B、肌酸
C、尿比重
D、尿糖定性
E、尿液中的管型
正確答案:C,D,E24.給體溫過低患者做護(hù)理應(yīng)()A、熱水袋水溫超過70℃B、加蓋棉被保暖C、嚴(yán)密觀察生命體征變化D、足部放熱水袋E、使室溫保持在24~26℃正確答案:B,C,D,E25.下列哪些是高危新生兒
A、母親有異常妊娠史的新生兒
B、異常分娩的新生兒
C、早產(chǎn)兒
D、巨大兒
E、多產(chǎn)兒
正確答案:A,B,C,D,E26.用孕激素治療閉經(jīng)病人,出現(xiàn)陰道流血是由于
A、子宮內(nèi)膜炎
B、內(nèi)膜高度萎縮
C、內(nèi)膜對(duì)雌激素不反應(yīng)
D、子宮內(nèi)膜已受雌激素影響
E、子宮發(fā)育不良
正確答案:D27.護(hù)理腦血栓形成病人時(shí)出現(xiàn)哪種情況應(yīng)迅速處理
A、體溫升高
B、嗜睡
C、頭痛嘔吐嚴(yán)重
D、血壓下降
正確答案:C28.張女士,消化道潰瘍久治不愈,今突然嘔血約700ml,立即給予輸血。10min后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。
護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了
A、發(fā)熱反應(yīng)
B、過敏反應(yīng)
C、溶血反應(yīng)
D、空氣栓塞
E、急性肺水腫
正確答案:C
病情繼續(xù)發(fā)展可能出現(xiàn)的典型癥狀是
A、寒戰(zhàn),高熱不退
B、喉頭水腫,呼吸困難
C、嚴(yán)重缺氧,心跳驟停
D、黃疸,血紅蛋白尿
E、咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰
正確答案:D
針對(duì)上述癥狀的護(hù)理措施是
A、靜脈滴注碳酸氫鈉
B、端坐位,加壓吸氧
C、皮下注射腎上腺素
D、置病人于左側(cè)臥位或頭低腳高位
E、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣
正確答案:A29.成人呼吸窘迫綜合征初期表現(xiàn)具有
A、呼吸加快
B、一般吸氧無效
C、肺底有啰音
D、胸片肺部網(wǎng)狀陰影
E、呼吸窘迫感
正確答案:A,B,E30.莉莉,女,7日齡。因皮膚黃疸較重,按醫(yī)囑置于藍(lán)光箱內(nèi)照射。用物準(zhǔn)備中應(yīng)除外的物品是A、護(hù)眼罩B、尿布C、藍(lán)光箱D、記錄單E、爽身粉正確答案:E將患兒置于藍(lán)光箱中不妥的護(hù)理操作是A、燈管與患兒距離為40cmB、調(diào)節(jié)箱溫至26~28℃C、患兒洗澡清潔皮膚、剪短指甲D、戴好護(hù)眼罩,系好尿布E、裸體置入藍(lán)光箱正確答案:B藍(lán)光療法常見的副作用是A、嘔吐B、腹瀉C、抽搐D、食欲減退E、體溫低于正常正確答案:B31.工業(yè)三廢包括下列()
A、廢氣
B、廢水
C、廢渣
D、廢鐵
E、廢塑料
正確答案:A,B,C32.女性,43歲,急性梗阻性膽管炎,感染性休克2天,昨晨護(hù)士抽血不易抽出,血易凝,皮膚有少量出血斑病人發(fā)生了A、急性肝功能衰竭B、急性腎功能衰竭C、彌散性血管內(nèi)凝血D、成人呼吸窘迫綜合征E、急性心功能衰竭正確答案:C目前首選的藥物是A、肝素B、阿司匹林C、魚精蛋白D、止血芳酸E、6-氨基己酸正確答案:A該病人今日中午皮膚黏膜下大片出血斑,下午有咯血、尿血,當(dāng)前出現(xiàn)了什么問題A、急性肝功能衰竭B、處理前1天問題時(shí)用藥過量C、處理前1天問題時(shí)用藥量不足D、急性腎功能衰竭E、急性心功能衰竭正確答案:B目前首選藥物是A、肝素B、阿司匹林C、魚精蛋白D、右旋糖酐E、潘生丁正確答案:A33.在護(hù)理操作中應(yīng)注意
A、干凈利落、舒展大方
B、和諧有序、規(guī)范嫻熟
C、在操作的過程和結(jié)果中體現(xiàn)美感
D、動(dòng)作輕、穩(wěn)、猛、準(zhǔn)、節(jié)奏適當(dāng)
E、協(xié)調(diào)連貫,不能松散懈怠
正確答案:A,B,C,E34.輸液引起的不良反應(yīng)有()A、空氣栓塞B、急性肺水腫C、溶血反應(yīng)D、發(fā)熱反應(yīng)E、血清病正確答案:A,B,D35.無菌技術(shù)操作中必須做到
A、加強(qiáng)無菌觀念
B、正確熟練地掌握無菌技術(shù)
C、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程
D、操作中嚴(yán)肅認(rèn)真,一絲不茍
E、取一切物品時(shí),用無菌持物鉗
正確答案:A,B,C,D36.首次提出責(zé)任制護(hù)理,強(qiáng)調(diào)以病人為中心實(shí)施護(hù)理的護(hù)理學(xué)者是
A、羅伊
B、奧蘭多
C、尤拉
D、渥斯
E、海爾
正確答案:E37.下列有關(guān)休息的陳述正確的為()
A、休息是指在一定時(shí)間內(nèi)相對(duì)地減少活動(dòng)
B、休息的方式很多
C、休息意味著身心感到平靜、寬慰和放松
D、休息可解除人體的疲勞,降低精神上的壓力
E、休息時(shí)腦力活動(dòng)和體力活動(dòng)都不應(yīng)參加
正確答案:A,B,C,D38.徐某,男,56歲,吃夜宵2小時(shí)后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持續(xù)性并波及全腹,伴惡心嘔吐,即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色蒼白,心肺無異常,腹部中等脹氣,腹式呼吸減弱,全腹壓痛反跳痛,腹肌緊張,肝濁音界存在,腹部移動(dòng)性濁音存在,腹部聽診腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血鈣<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:膽囊為56×18mm,壁毛糙,未見明顯結(jié)石聲影,肝光點(diǎn)增粗,肝內(nèi)外膽管未見明顯擴(kuò)張,內(nèi)清晰,胰頭26mm,體22mm,尾23mm,毛糙,胰周可見液暗區(qū),腹腔及盆腔可見2.3mm積液。請(qǐng)回答下列問題:1.初步診斷是什么?2.還應(yīng)做哪些輔助檢查進(jìn)一步明確診斷?3.如何做好病情觀察和急救處理?4.應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施?正確答案:答案要點(diǎn)1.初步診斷:急性重癥胰腺炎(膽源性)2.進(jìn)一步檢查:腹腔穿刺:作腹水常規(guī)+淀粉酶測(cè)定胰腺CT或MRI檢查3.病情觀察和急救處理:密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化,視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營(yíng)養(yǎng)支持。輸氧,視情況給予正壓給氧。絕對(duì)禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法,觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4.主要護(hù)理措施:配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征,視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補(bǔ)液護(hù)理,記錄24小時(shí)出入水量,維持營(yíng)養(yǎng)供給,尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理。手術(shù)后注意觀察病人各個(gè)引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理(含引流管周圍皮膚護(hù)理)。及時(shí)、主動(dòng)的向病人及家屬進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理。案例解析1.診斷分析:該病例診斷為:急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù):案例提供的下列陽(yáng)性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料:本案例系吃夜宵后2小時(shí),突然起病,并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征:癥狀有"全腹壓痛、反跳痛,并放射至背部"。因?yàn)橐认傥挥诟鼓ず?,?dāng)胰腺炎發(fā)生后,由于胰腺腫脹壞死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死,毒素吸收,影響心肺功能,導(dǎo)致"體溫升高(38.2℃),脈搏增快(102次/分),呼吸變快(26次/分)"。(3)實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶升高為520U/L(正常為40-180U/L),大于500U/L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時(shí)以后才會(huì)升高,所以暫時(shí)為正常。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果還顯示血鈣下降,血糖升高,B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū),有滲液。綜上所述,該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2.輔助檢查輔助檢查的項(xiàng)目是為了進(jìn)一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液,淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者M(jìn)RI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況,對(duì)急性胰腺炎有重要的診斷價(jià)值。3.病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r,為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補(bǔ)液、輸氧是糾正全身中毒癥狀,防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時(shí)內(nèi)即可合并感染,所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛,所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4.主要護(hù)理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的,也有手術(shù)治療的,同時(shí)急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多,如果要把護(hù)理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進(jìn)行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要,不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考,同時(shí)以便更準(zhǔn)確、更及時(shí)地?fù)尵炔∪恕?2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一,而且是較長(zhǎng)時(shí)間的禁食,所以大多數(shù)病人都需要腸外營(yíng)養(yǎng)支持。因此,補(bǔ)液護(hù)理很重要。(3)如果做了手術(shù),術(shù)后的多根腹腔引流管必須護(hù)理好。引流管用于引流、沖洗,將壞死組織引流出來,是促進(jìn)胰腺康復(fù)的一個(gè)重要的治療手段。因此,做好引流管的護(hù)理很重要。(4)強(qiáng)調(diào)皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。因胰液可以侵蝕皮膚,所以除常規(guī)的皮膚護(hù)理之外,還包括引流管周圍的皮膚護(hù)理。另外,患者長(zhǎng)時(shí)間禁食,做好口腔護(hù)理也很重要。(5)并發(fā)癥太多,不好一一詳述,所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理"。39.病歷摘要:青年男性,突然出現(xiàn)高熱衰竭、出血癥狀
下列哪項(xiàng)表現(xiàn)最有助于急性白血病的診斷:
A、肝脾腫大
B、皮膚結(jié)節(jié)
C、頭痛、嘔吐
D、胸骨下段壓痛
E、齒齦腫脹
正確答案:D
引起出血的原因有:提示:患者經(jīng)確診為急性白血病
A、血小板減少
B、纖溶亢進(jìn)
C、彌散性血管內(nèi)凝血
D、免疫力低下
E、血管壁彈性減弱
正確答案:A,B,C
急性白血病緩解誘導(dǎo)的目的是:
A、迅速將白血病細(xì)胞盡量減少
B、控制感染
C、使骨髓造血功能恢復(fù)正常
D、糾正貧血
E、糾正出血
正確答案:A,C
急性白血病鞏固維持治療的目的是:
A、消滅殘存的白血病細(xì)胞
B、防止復(fù)發(fā)
C、延長(zhǎng)緩解時(shí)間
D、防治并發(fā)癥
E、防止轉(zhuǎn)化為慢性白血病
正確答案:A,B,C
急性白血病可以有下列哪些實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:
A、白細(xì)胞數(shù)減少
B、白細(xì)胞數(shù)正常
C、外周血片出現(xiàn)幼稚白細(xì)胞
D、外周血片找不到幼稚白細(xì)胞
E、外周血片找不到白細(xì)胞
正確答案:A,B,C
急性白血病的主要臨床特征是:
A、發(fā)熱
B、嘔吐
C、貧血
D、出血
E、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)臟器的表現(xiàn)
正確答案:A,C,D,E
急性白血病病人致死的主要原因是:
A、嚴(yán)重貧血
B、內(nèi)臟出血
C、繼發(fā)感染
D、酸堿平衡失調(diào)
E、化療的毒副作用
正確答案:B,C
急性白血病患者容易發(fā)生感染的主要原因是:
A、缺乏成熟粒細(xì)胞
B、機(jī)體免疫力減退
C、機(jī)體新陳代謝亢進(jìn)
D、核蛋白代謝亢進(jìn)
E、淋巴組織功能喪失
正確答案:A,B40.需嚴(yán)密隔離的患者是()
A、SARS
B、狂犬病
C、鼠疫患者
D、破傷風(fēng)患者
E、霍亂患者
正確答案:A,C,E41.病人夏某,30歲,宮外孕破裂致大出血而入院。體檢:面色蒼白脈搏140次/分、血壓60/40mmHg,急需大量輸血。
病人輸血的目的
A、補(bǔ)充血容量
B、增加血紅蛋白
C、補(bǔ)充凝血因子
D、增加清蛋白
E、增加營(yíng)養(yǎng)
正確答案:A
為防止發(fā)生過敏反應(yīng),輸血前皮下注射抗過敏藥物,下列皮下注射操作哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、注射部位常規(guī)消毒
B、進(jìn)針部位三角肌
C、針頭與皮膚呈30°~40°進(jìn)針
D、抽吸無回血后推藥液
E、注射畢,用干棉簽輕壓進(jìn)針處,快速拔針
正確答案:B
3天后,病人在輸液中,突然出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、氣促、咯粉紅色泡沫樣痰。請(qǐng)判斷可能出現(xiàn)
A、發(fā)熱反應(yīng)
B、過敏反應(yīng)
C、靜脈炎
D、循環(huán)負(fù)荷過重
E、空氣栓塞
正確答案:D42.9個(gè)月小兒,牛乳喂養(yǎng),未加輔食,近1個(gè)月來常腹瀉,食欲減退,有異食癖,皮膚黏膜蒼白,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb70g/L,血涂片:血細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為主。
應(yīng)考慮下列哪種疾病
A、生理性貧血
B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
D、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血
E、再生障礙性貧血
正確答案:C
下列哪項(xiàng)檢查可能對(duì)輔助本病的診斷意義不大
A、SL
B、血清葉酸含量
C、TIBC
D、骨髓象
E、血紅蛋白含量
正確答案:B
該患兒最主要的護(hù)理問題是
A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
B、體液不足
C、有感染的危險(xiǎn)
D、氣體交換受損
E、知識(shí)缺乏
正確答案:A43.心力衰竭病人應(yīng)用下列哪種藥物時(shí),最需密切觀察血壓變化
A、利多卡因
B、奎尼丁
C、洋地黃
D、脫水劑
E、哌唑嗪
正確答案:E44.玲玲,女,8個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽而服用無味紅霉素加棕色合劑,在給患兒口服給藥時(shí),不妥的一項(xiàng)是
A、喂藥前洗凈雙手,戴口罩
B、認(rèn)真做好"三查七對(duì)"
C、藥片研成粉加少許糖漿
D、與乳汁或食物混合喂入
E、喂完藥觀察患兒服藥后反應(yīng)
正確答案:D45.溝通和交流屬于人的基本需求(需要)中的
A、生理性需要
B、情緒性需要
C、知識(shí)性需要
D、社會(huì)性需要
E、精神性需要
正確答案:D46.張某,女性,關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛3年,雙手腫脹但無關(guān)節(jié)畸形和強(qiáng)直,臨床診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
免疫學(xué)檢查最常見的陽(yáng)性指標(biāo)是
A、抗雙鏈-DNA抗體
B、抗核抗體
C、抗Sm抗體
D、抗單鏈-DNA抗體
E、類風(fēng)濕因子
正確答案:E
如果判斷該病人是否處于活動(dòng)期,應(yīng)觀察哪個(gè)指標(biāo)
A、白細(xì)胞增多
B、抗Sm抗體增高
C、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性
D、C反應(yīng)蛋白增高
E、X線檢查有骨質(zhì)疏松
正確答案:D
護(hù)士今后觀察病人可能出現(xiàn)的體征不包括
A、關(guān)節(jié)晨僵
B、脫發(fā)情況
C、關(guān)節(jié)出現(xiàn)半脫位
D、腕踝部出現(xiàn)皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
E、甲床裂片樣出血
正確答案:B47.危重患者由于護(hù)理不當(dāng)可誘發(fā)()
A、下肢靜脈血栓
B、壓瘡
C、泌尿道感染
D、墜積性肺炎
E、吸入性肺炎
正確答案:A,B,C,D,E48.按熱量計(jì)算,5kg嬰兒每日需要8%糖牛乳量為
A、100~110ml
B、200~220ml
C、400~440ml
D、500~550ml
E、600~660ml
正確答案:D49.病歷摘要:患者男性,23歲。寒戰(zhàn)、高熱,伴頭痛、咳嗽、氣急和右上胸痛二天,咯少量血絲痰一天,急診。體檢:T39.8℃,P112次/分,R38次/分,BP110/70mmHg,急性病容,面色潮紅,呼吸急促,鼻翼煽動(dòng),口唇微發(fā)紺。心律齊,心尖部有Ⅱ級(jí)收縮期雜音,較柔和。腹部平軟,肝、脾未觸及。本病例診斷可能是什么?A、氣胸B、支氣管哮喘C、胸腔積液D、呼吸衰竭E、肺炎F、左心衰G、心肌炎H、肺結(jié)核正確答案:E此病例常見的并發(fā)癥有哪些?A、感染性休克B、急性左心衰C、呼吸衰竭D、膿胸E、腦膜炎F、彌漫性血管內(nèi)凝血G、胸膜炎H、肺炎正確答案:A,D,E,F,G有關(guān)此病例下列哪幾項(xiàng)治療是正確的?A、青霉素為首先B、青霉素過敏可選用第一代頭孢菌素C、抗生素療程一般為5~7天D、胸片陰影消散后停用抗生素E、臥床休息,適當(dāng)支持療法F、使用利尿藥G、使用擴(kuò)張血管藥物H、抗結(jié)核治療正確答案:A,B,C,E該病例主要的護(hù)理問題有哪些?A、有休克的潛在危險(xiǎn)B、發(fā)熱C、疼痛D、活動(dòng)無耐力E、食欲減退F、出血G、生活自理能力下降H、營(yíng)養(yǎng)不良正確答案:A,B,C,D,E,G該病例主要護(hù)理措施有哪些?A、按急性病期護(hù)理B、物理降溫C、鼓勵(lì)飲水,做好口腔護(hù)理D、吸氧E、霧化吸入F、胸痛患側(cè)臥位G、抗結(jié)核藥物用藥指導(dǎo)H、鼓勵(lì)其下床活動(dòng)正確答案:A,B,C,D,E,F該病例簡(jiǎn)便而具診斷價(jià)值的檢查是哪項(xiàng)?A、胸部CTB、血清沉淀試驗(yàn)C、痰涂片病原菌檢查D、痰真菌培養(yǎng)E、頭顱CTF、胸部MRG、胸部X線透視H、血培養(yǎng)正確答案:G此病人最可能出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥?提示:病人今日突然感右胸痛,氣急加劇。體檢:右肺呼吸音降低,叩診過清音。A、心包炎B、膿氣胸C、膿胸D、心包積液E、肺不張F(tuán)、肺栓塞G、感染性休克H、胸膜炎正確答案:B出現(xiàn)上題并發(fā)癥后下列哪項(xiàng)處理最重要?A、氧療B、加強(qiáng)抗炎治療C、使用血管活性藥物D、心包穿刺E、肺切除手術(shù)F、胸腔引流G、心包切開引流H、使用鎮(zhèn)痛藥物正確答案:F50.新生兒產(chǎn)生感染的主要傳播途徑是
A、接觸傳播
B、空氣傳播
C、生物媒介傳播
D、授乳過程傳播
E、血液傳播
正確答案:A,B,C,D三.綜合知識(shí)(共50題)1.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有一定的關(guān)系,是因?yàn)殡缰剖澄镏泻蠥、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、烷化劑D、EB病毒E、較高的鉻正確答案:A2.患者女,26歲。宮頸黏液分泌增多,黏液變得稀薄,拉絲度長(zhǎng),引起此種變化的激素是
A、促性腺激素釋放激素
B、絨毛膜促性腺激素
C、促卵泡素
D、雌激素
E、孕激素
正確答案:D3.以脈壓差增大為病理改變的先天性心臟病是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動(dòng)脈狹窄
正確答案:C4.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的幾種表現(xiàn)形式除外
A、規(guī)格化
B、統(tǒng)一化
C、系列化
D、規(guī)范化
E、形式化
正確答案:E5.顱骨骨折易形成硬腦膜外血腫的部位是A、前額B、顳部C、頂部D、枕部E、顱底正確答案:C6.腫瘤性發(fā)熱常見熱型為A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、超高熱E、不規(guī)則熱正確答案:E7.血鉀升高最常見于
A、尿毒癥無水腫者
B、劇烈嘔吐
C、長(zhǎng)期禁食
D、胃腸道引流
E、醛固酮增多癥
正確答案:A8.膽汁的3種主要成分是
A、膽固醇、膽色素、膽鹽
B、膽鹽、鈣鹽、膽固醇
C、膽固醇、磷脂、膽鹽
D、膽色素、膽鹽、磷鹽
E、鈣鹽、磷脂、膽固醇
正確答案:C9.對(duì)化療最敏感的是
A、腺鱗癌
B、類癌
C、小細(xì)胞未分化癌
D、大細(xì)胞未分化癌
E、多型性癌
正確答案:C10.產(chǎn)婦,33歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月,尚在哺乳,最應(yīng)采取的避孕方法是
A、宮內(nèi)節(jié)育器
B、口服避孕藥
C、外用避孕藥
D、陰莖套
E、安全期避孕
正確答案:D11.患者,男,28歲。8小時(shí)前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,懷疑為急性胰腺炎。此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為
A、血清淀粉酶測(cè)定
B、尿淀粉酶測(cè)定
C、血鈣測(cè)定
D、血清脂肪酶測(cè)定
E、血糖測(cè)定
正確答案:A12.推算預(yù)產(chǎn)期最常用的依據(jù)是
A、末次月經(jīng)開始的第1天
B、早孕反應(yīng)開始的時(shí)間
C、孕早期的婦科檢查結(jié)果
D、開始感覺到胎動(dòng)的時(shí)間
E、測(cè)量宮底的高度
正確答案:A13.中毒型細(xì)菌性痢疾重要的傳染源是
A、帶菌者
B、重型患者
C、輕型患者
D、羊
E、急性起病者
正確答案:C14.小兒先心病中屬于青紫型的是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、肺動(dòng)脈狹窄
D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E、法洛四聯(lián)癥
正確答案:E15.患者,女性,25歲。外傷致左大腿骨折,伴休克。護(hù)理措施不正確的是
A、保持呼吸道通暢
B、輸液抗休克
C、保溫,必要時(shí)可用熱水袋加溫
D、密切觀察尿量
E、傷口用無菌敷料包扎
正確答案:C16.關(guān)于痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)不正確的是A、疼痛最早出現(xiàn)于經(jīng)前12小時(shí),月經(jīng)第1天最劇烈B、原發(fā)性痛經(jīng)常見于青少年期C、疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,多于2~3天后緩解D、可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉E、常呈持續(xù)性痙攣性疼痛正確答案:E17.不屬于女性外生殖器的是()
A、陰阜
B、大陰唇
C、陰道
D、小陰唇
E、前庭大腺
正確答案:C18.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括A、肝性腦病B、癌旁綜合征C、消化道出血D、水腫E、感染正確答案:D19.經(jīng)高壓蒸汽滅菌后的物品,最長(zhǎng)保存時(shí)間是A、3dB、1~2周C、3周D、4周E、5周正確答案:B20.腦出血最常見的部位是A、橋腦B、腦干C、大腦半球D、內(nèi)囊E、小腦正確答案:D21.A.膽堿酯酶活性受抑制B.碳氧血紅蛋白在體內(nèi)蓄積C.高鐵血紅蛋白在體內(nèi)蓄積D.交感神經(jīng)過度興奮E.迷走神經(jīng)過度興奮CO中毒的機(jī)制是正確答案:B有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是正確答案:A22.急性闌尾炎易發(fā)生壞死穿孔的主要原因是
A、闌尾淋巴豐富
B、闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈
C、闌尾系膜短
D、闌尾位置多變
E、闌尾蠕動(dòng)較慢
正確答案:B23.患者女,28歲。近日感外陰癢、陰道分泌物增多就診,婦科檢查:白帶呈豆渣樣,陰道黏膜紅腫并附有白膜,考慮感染的病原體是
A、支原體
B、蒼白螺旋體
C、假絲酵母菌
D、陰道毛滴蟲
E、淋病奈瑟菌
正確答案:C24.患者男,40歲.于夜宴時(shí)暴飲暴食,酒醉后突然劇烈疼痛,惡心,嘔吐,急診入觀察室,確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病最可能的病因是
A、大腸桿菌
B、免疫反應(yīng)
C、結(jié)核桿菌
D、曲門螺桿菌
E、自體消化
正確答案:E25.絕經(jīng)是指月經(jīng)完全停止A、6個(gè)月以上B、9個(gè)月以上C、12個(gè)月以上D、15個(gè)月以上E、24個(gè)月以上正確答案:C26.關(guān)于葡萄胎的說法,正確的是
A、病因尚不清楚
B、是一種惡性病變
C、多為部分性葡萄胎
D、常侵入肌層,發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
E、病理特點(diǎn)為滋養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯
正確答案:A27.早產(chǎn)兒產(chǎn)熱少易出現(xiàn)體溫低于正常的原因是
A、肌肉組織少
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、汗腺功能旺盛
E、體表面積小
正確答案:C28.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎危及生命的原因是A、吞咽困難B、呼吸肌麻痹C、面神經(jīng)麻痹D、水、電解質(zhì)紊亂E、肢體感覺異常正確答案:B29.早產(chǎn)兒缺乏肺泡表面活性物質(zhì)可引起
A、肺氣腫
B、肺水腫
C、呼吸暫停
D、墜積性肺炎
E、肺透明膜病
正確答案:E30.細(xì)菌性肝膿腫最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌、鏈球菌B、大腸桿菌、鏈球菌C、鏈球菌、類桿菌屬D、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌E、金黃色葡萄球菌、類桿菌屬正確答案:D31.A.隆突性皮膚纖維肉瘤B.帶狀纖維瘤C.毛細(xì)血管瘤D.纖維黃色瘤E.脂肪瘤好發(fā)于軀干,呈深咖啡色丘疹,為正確答案:D突出體表,表面形似瘢痕疙瘩,好發(fā)于軀干,低度惡性,為正確答案:A腹壁肌修復(fù)性增生所致,無明顯包膜,為正確答案:B32.誘發(fā)肝性腦病的主要物質(zhì)是A、尿素氮B、谷氨酰胺C、肌酐D、NHE、NH4正確答案:D33.臍疝的疝環(huán)是
A、臍環(huán)
B、腹股溝管
C、陰囊
D、外環(huán)
E、直疝三角
正確答案:A34.胃癌最好發(fā)的部位是
A、胃小彎
B、賁門部
C、胃竇部
D、胃底部
E、胃體部
正確答案:C35.患兒,6歲。體溫36.5℃,呼吸24/分,心率100/分。護(hù)士告知家屬A、呼吸正常、心率正常、體溫正常B、呼吸慢、心率慢、體溫過低C、呼吸慢、心率快、體溫正常D、呼吸快、心率快、體溫過低E、呼吸快、心率慢、體溫正常正確答案:A36.患兒男,4月齡。因黃疸入院?;純荷蟮?天出現(xiàn)黃疸至今,且逐漸加重,大便灰白色?;純菏亲阍马槷a(chǎn),無窒息,母乳喂養(yǎng)。判斷患兒黃疸的原因,最可能是A、慢性溶血性疾病B、新生兒敗血癥C、母乳性黃疸D、新生兒肝炎E、先天性膽道閉鎖正確答案:E37.初乳中含量較多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正確答案:C38.創(chuàng)傷性血?dú)庑鼗颊甙l(fā)生呼吸困難的主要原因是A、氣體交換量減少B、心排出量減少C、心臟排血阻力增加D、反常呼吸運(yùn)動(dòng)E、肺彌散面積減少正確答案:A39.護(hù)士以下行為違反了法律法規(guī)的職業(yè)要求
A、搶救時(shí)獨(dú)立執(zhí)行醫(yī)囑
B、遵醫(yī)囑給患者服藥
C、替醫(yī)師書寫口頭醫(yī)囑
D、患者病情緊急時(shí)先行處置
E、對(duì)突發(fā)大出血患者先建立靜脈通路
正確答案:C40.A.膽道蛔蟲病
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.急性膽管炎
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎
最易引起休克的膽道疾病是
正確答案:B
膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是
正確答案:E41.血液病患者應(yīng)予以保護(hù)性隔離的條件是白細(xì)胞數(shù)低于A、1×10/LB、2.5×10/LC、1.5×10/LD、2×10/LE、3×10/L正確答案:A42.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最嚴(yán)重的后果是
A、吞咽困難
B、呼吸肌麻痹
C、肺部感染
D、心力衰竭
E、心肌炎
正確答案:B43.老年男性尿潴留最常見的原因是()
A、尿道狹窄
B、膀胱結(jié)石
C、膀胱腫瘤
D、良性前列腺增生
E、膀胱結(jié)核
正確答案:D44.急性血源性骨髓炎的早期特點(diǎn)是
A、發(fā)熱
B、膿腫形成
C、骨質(zhì)破壞、死骨形成
D、疼痛
E、骨壞死
正確答案:C45.法洛四聯(lián)癥的病情嚴(yán)重程度取決于A、房間隔缺損B、左心室肥大C、主動(dòng)脈騎跨D、肺動(dòng)脈狹窄E、室間隔缺損正確答案:D46.初孕婦,28歲。GP,末次月經(jīng)不清。產(chǎn)科檢查:宮高32cm,腹圍94cm,宮底在到突下2橫指,胎頭未入盆,胎心位于臍下左下方。其孕周可能為A、孕34周B、孕36周C、孕40周D、孕30周E、孕42周正確答案:B47.肛管周圍膿腫是指()
A、內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫
B、外痔合并感染所形成的膿腫
C、直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫
D、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫
E、肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫
正確答案:E48.乳腺癌常發(fā)生于乳房的A、內(nèi)下象限B、內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn)、外上象限E、乳暈區(qū)正確答案:D49.導(dǎo)致低鉀血癥的病因不包括A、入量不足B、排出過多C、體內(nèi)轉(zhuǎn)移D、堿中毒E、酸中毒正確答案:E50.吸氣性呼吸困難發(fā)生的機(jī)制是A、上呼吸道狹窄B、細(xì)小支氣管狹窄C、呼吸面積減少D、肺纖維化E、呼吸中樞受損正確答案:A四.核心考點(diǎn)(共50題)1.用于判斷腎小管功能的檢查是
A、內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定
B、血尿素氮測(cè)定
C、血肌酐測(cè)定
D、尿量及其比重測(cè)定
E、血清補(bǔ)體成分測(cè)定
正確答案:D2.閉合性氣胸病人無自覺癥狀,不需處理,其肺萎陷程度不超過
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
E、50%
正確答案:C3.男,34歲。遭遇車禍造成右側(cè)胸部肋骨骨折。
若檢查后發(fā)現(xiàn)病人多根多處肋骨骨折,呼吸時(shí)患處可能會(huì)出現(xiàn)的典型病理改變是
A、吸氣時(shí)外凸,呼時(shí)內(nèi)陷
B、吸氣和呼氣時(shí)均外凸
C、吸氣時(shí)內(nèi)陷,呼氣時(shí)正常
D、吸氣時(shí)正常,呼氣時(shí)外凸
E、吸氣時(shí)內(nèi)陷,呼氣時(shí)外凸
正確答案:E
最易發(fā)生骨折的肋骨是
A、第2-3肋
B、第3-4肋
C、第4-7肋
D、第7-10肋
E、第11-12肋
正確答案:C4.新生兒敗血癥臨床最常見的感染途徑是
A、淋巴
B、血行
C、臍部
D、泌尿道
E、消化道
正確答案:C5.患者,男性,67歲。有長(zhǎng)期的酗酒史因肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸再次人院,查體:T36.1℃,P92次/分,R26次/分,BP140/80mmHg。根據(jù)其現(xiàn)病史,其實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可能有
A、血鉀增高
B、血氨降低
C、凝血時(shí)間延長(zhǎng)
D、SGPT水平
E、白細(xì)胞增高
正確答案:C6.代謝性酸中毒常見的原因是A、肺氣腫、哮喘B、腸瘺、腸梗阻C、低鉀血癥D、急性胃擴(kuò)張E、持續(xù)胃腸減壓正確答案:B7.細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎桿菌D、大腸桿菌E、乙型鏈球菌正確答案:B8.原發(fā)性肝癌的大體類型中最常見的是
A、彌漫型
B、結(jié)節(jié)型
C、巨塊型
D、肝細(xì)胞型
E、膽管細(xì)胞型
正確答案:B9.呼吸性酸中毒(失代償)時(shí),血?dú)夥治鲎兓_的是
A、PaCO2↑、pH>7.45、PaO2↓
B、PaCO2↑、pH7.45、PaO2↑
D、PaCO2↓、pH<7.35、PaO2↑
E、PaCO2↑、pH<7.45、PaO2↑
正確答案:B10.固定宮頸且防止子宮脫垂的韌帶是
A、主韌帶
B、闊韌帶
C、圓韌帶
D、骶髂韌帶
E、卵巢固有韌帶
正確答案:A11.胃潰瘍病人腹痛規(guī)律一般是A、進(jìn)食后疼痛緩解B、進(jìn)食后疼痛加重C、空腹或半夜疼痛D、餐后1~3小時(shí)疼痛明顯E、上腹部飽脹感,與進(jìn)食關(guān)系不明顯正確答案:B12.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是A、抑制排卵B、阻止精子與卵子相遇C、抑制受精卵著床D、改變精子的運(yùn)行方向E、抑制性激素的分泌正確答案:C13.閉合性胸部損傷提示出現(xiàn)心臟壓塞征象不包括
A、頸靜脈怒張
B、靜脈壓降低
C、脈搏微弱
D、動(dòng)脈壓降低
E、心音遙遠(yuǎn)
正確答案:B14.流行性乙型腦炎發(fā)病有嚴(yán)格的季節(jié)性,常發(fā)生在
A、4~7月
B、1~3月
C、6~8月
D、7~9月
E、5~7月
正確答案:D15.子宮收縮起始于兩側(cè)宮角部,迅速向子宮底中線集中,再向子宮下段擴(kuò)散,并均勻協(xié)調(diào)地遍及整個(gè)子宮。這種特性稱為子宮收縮的
A、極性
B、節(jié)律性
C、對(duì)稱性
D、縮復(fù)作用
E、間歇性
正確答案:C16.在我國(guó)急性胰腺炎最常見的病因是A、膽石癥與膽道疾病B、手術(shù)與創(chuàng)傷C、暴飲暴食D、大量飲酒E、胰管阻塞正確答案:A17.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是A、興奮膽堿能神經(jīng)B、激活膽堿酯酶C、抑制膽堿酯酶D、抑制膽堿能神經(jīng)E、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的直接損害正確答案:C18.感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局是由于A、機(jī)體抵抗力與細(xì)菌毒力處于相持狀態(tài)B、治療不當(dāng)C、人體抵抗力下降D、細(xì)菌毒力增大E、細(xì)菌變異正確答案:A19.用于確診先天性心臟病診斷且無創(chuàng)的輔助檢查是A、胸部CTB、24小時(shí)心電圖C、心導(dǎo)管檢查D、心血管造影E、超聲心動(dòng)圖正確答案:E20.A.擠壓傷
B.骨盆骨折
C.腹部手術(shù)
D.腰部挫傷
E.騎跨傷
尿道膜部損傷最常見于
正確答案:B
尿道球部損傷最常見于
正確答案:E21.不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線表現(xiàn)的是
A、關(guān)節(jié)腫脹
B、關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松
C、關(guān)節(jié)間隙增寬
D、關(guān)節(jié)面骨質(zhì)侵蝕性改變
E、關(guān)節(jié)畸形
正確答案:C22.糖尿病的主要致病因素是
A、進(jìn)食甜品過多
B、胰島素分泌過多
C、生長(zhǎng)激素分泌不足
D、肝糖原儲(chǔ)備減少
E、胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏
正確答案:E23.患者男,34歲。行腎部分切除術(shù)后,關(guān)于患者術(shù)后臥床時(shí)間的健康天數(shù),正確的是A、1-3天B、3~5天C、5~7天D、7-14天E、14~21天正確答案:D24.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時(shí)間為起病后
A、1~2小時(shí)
B、24小時(shí)以后
C、3~4小時(shí)
D、12小時(shí)以內(nèi)
E、6~8小時(shí)
正確答案:E25.A.血清膽紅素≥85μmol/L
B.血清膽紅素≤171μmol/L
C.血清膽紅素≤205μmol/L
D.血清膽紅素>257μmol/L
E.血清膽紅素>342μmol/L
發(fā)生膽紅素腦病時(shí)
正確答案:E
早產(chǎn)兒發(fā)生病理性黃疸
正確答案:D26.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎按病因分類屬于A、免疫性疾病B、代謝性疾病C、退化性疾病D、內(nèi)分泌性疾病E、地理環(huán)境性疾病正確答案:A27.高危妊娠除外
A、孕婦曾有過2次自然流產(chǎn)
B、孕婦身高160cm
C、雙胎妊娠
D、孕婦36歲
E、羊水過多
正確答案:B28.微循環(huán)的灌注狀態(tài)取決于
A、心功能、血容量、血壓
B、心功能、周圍血管張力、脈壓
C、血容量、血壓、周圍血管張力
D、心功能、血容量、周圍血管張力
E、血容量、脈壓、周圍血管張力
正確答案:D29.與胃癌發(fā)病無關(guān)的因素是A、環(huán)境因素B、萎縮性胃炎C、手術(shù)后殘胃D、大腸埃希菌E、飲食正確答案:D30.卵子排出后如未受精,黃體開始萎縮的時(shí)間是A、排卵后第24小時(shí)B、排卵后第7日C、排卵后9~10日D、排卵后14日E、下次月經(jīng)來潮前正確答案:C31.急性胰腺炎最常見的病因是A、免疫抑制劑B、胰腺外傷C、暴飲暴食D、長(zhǎng)期酗酒E、胰周手術(shù)正確答案:C32.診斷呼吸衰竭的確切依據(jù)是
A、發(fā)紺,呼吸困難
B、肺通氣功能明顯減退
C、呼吸的節(jié)律、頻率和幅度發(fā)生改變
D、結(jié)膜充血、水腫和精神、神經(jīng)癥狀
E、PaCO>6.6kPa(50mmHg)、PaO<8.0kPa(60mmHg)
正確答案:E33.急性DIC高凝期需及時(shí)應(yīng)用的藥物是
A、阿司匹林
B、肝素
C、抗纖溶藥
D、凝血因子
E、止血敏
正確答案:B34.破傷風(fēng)感染發(fā)作最主要的條件
A、開放性損傷
B、多種細(xì)菌感染
C、人體抵抗力低下
D、創(chuàng)口內(nèi)無氧環(huán)境
E、細(xì)菌直接侵入傷口
正確答案:D35.不會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的是A、腦內(nèi)血腫B、硬膜下血腫C、顱內(nèi)腫瘤D、腦震蕩E、腦水腫正確答案:D36.屬于左向右分流型的心臟病是
A、室間隔缺損
B、法洛四聯(lián)癥
C、肺動(dòng)脈狹窄
D、右室雙出口
E、三尖瓣下移畸形
正確答案:A37.服毒后洗胃的時(shí)間最好在
A、6小時(shí)內(nèi)
B、8小時(shí)內(nèi)
C、10小時(shí)內(nèi)
D、12小時(shí)內(nèi)
E、24小時(shí)內(nèi)
正確答案:A38.引起肝硬化的病因不包括A、甲型肝炎B、酒精中毒C、膽汁淤積D、營(yíng)養(yǎng)障礙E、血吸蟲病正確答案:A39.對(duì)受精的描述正確的是A、正常受精部位為輸卵管壺腹部B、精子獲能的主要部位是陰道C、精子與卵子相遇時(shí)發(fā)生頂體反應(yīng)D、精子與卵子相遇,標(biāo)志受精過程已完成E、受精卵著床與子宮體部正確答案:C40.患者,男性。行膽囊切除術(shù),術(shù)后3~6日出現(xiàn)體溫升高,超過38.5℃。可能是由于
A、麻醉反應(yīng)
B、肺不張
C、輸血反應(yīng)
D、感染
E、外科手術(shù)熱
正確答案:D41.超急性排斥反應(yīng)發(fā)生在術(shù)后
A、3天內(nèi)
B、一個(gè)月內(nèi)
C、24小時(shí)內(nèi)
D、12天內(nèi)
E、12周內(nèi)
正確答案:C42.監(jiān)測(cè)胎兒有無宮內(nèi)窘迫,最簡(jiǎn)單有效的方法是A、測(cè)胎盤激素的分泌B、羊膜鏡檢查C、胎兒電子監(jiān)護(hù)儀D、胎兒頭皮血pH值測(cè)定E、胎動(dòng)計(jì)數(shù)正確答案:E43.確診惡性腫瘤,最重要的依據(jù)是
A、癥狀和體征
B、糞便檢查
C、B超檢查
D、CT檢查
E、病理學(xué)檢查
正確答案:E44.污染傷口是指在傷后一定時(shí)間內(nèi)處理的傷口,其時(shí)間界定是指?jìng)?/p>
A、6小時(shí)
B、8小時(shí)
C、12小時(shí)
D、24小時(shí)
E、48小時(shí)
正確答案:B45.骨盆骨折導(dǎo)致后尿道斷裂,尿外滲的部位是A、會(huì)陰淺層皮下B、膀胱周圍C、陰莖D、恥骨后腹膜外間隙E、腹腔內(nèi)正確答案:D46.直腸癌簡(jiǎn)單而重要的檢查方法是
A、肛門視診
B、直腸指診
C、肛門鏡檢查
D、乙狀結(jié)腸鏡檢查
E、纖維結(jié)腸鏡檢查
正確答案:B47.大于40歲的葡萄胎患者惡變率較年輕患者高
A、1~3倍
B、4~6倍
C、6~7倍
D、9~10倍
E、10~12倍
正確答案:B48.作陰道分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查時(shí),可用的潤(rùn)滑劑是A、乙醇B、石蠟油C、肥皂水D、生理鹽水E、苯扎溴銨溶液正確答案:D49.患者女,55歲。突然出現(xiàn)發(fā)作性呼氣性呼吸困難,懷疑哮喘,去醫(yī)院就診時(shí)已經(jīng)緩解,有助于診斷的血象變化是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B、單核細(xì)胞增高C、淋巴細(xì)胞增加D、嗜酸性粒細(xì)胞增高E、嗜堿性粒細(xì)胞增高正確答案:D50.膽道感染疾病中最嚴(yán)重的類型是
A、急性膽囊炎、膽結(jié)石
B、膽管結(jié)石
C、膽道蛔蟲癥
D、肝內(nèi)膽管結(jié)石
E、急性梗阻性化膿性膽管炎
正確答案:E五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患者,女性,40歲,心悸、呼吸困難、發(fā)紺3個(gè)月,以二尖瓣狹窄收入院。
心臟聽診,該患者最重要的體征是
A、舒張期隆隆樣雜音
B、舒張期吹風(fēng)樣雜音
C、收縮期隆隆樣雜音
D、收縮期吹風(fēng)樣雜音
E、舒張期隆隆樣雜音和收縮期吹風(fēng)樣雜音
正確答案:A
護(hù)理查體,可見該患者的面容特點(diǎn)是
A、兩頰部蝶形紅斑
B、兩頰部紫紅,口唇輕度發(fā)紺
C、兩頰黃褐斑
D、午后兩頰潮紅
E、面部毛細(xì)血管擴(kuò)張,口唇櫻紅
正確答案:B
護(hù)理觀察,該患者最可能發(fā)生心律失常是
A、竇性心動(dòng)過速
B、竇性心動(dòng)過緩
C、室性期前收縮
D、房顫
E、室顫
正確答案:D2.患者女,18歲。診斷為焦慮癥?;颊哒仗幱诨炭植话仓?,感覺“太難受了”,有自殺企圖,正服用苯二氮類藥物進(jìn)行治療。目前最重要的護(hù)理措施是A、觀察藥物不良反應(yīng)B、保護(hù)患者安全,降低焦慮程度C、改善睡眠環(huán)境D、深入了解引發(fā)患者焦慮的來源E、鼓勵(lì)患者參加工娛治療正確答案:B3.患者,女性,50歲。心慌氣短10余年,2日前突然咯血,呈鮮紅色混有泡沫,既往有關(guān)節(jié)腫痛病史。體檢:面部輕度發(fā)紺,心率86次/分,二尖瓣區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音。心電圖提示P波呈雙峰狀。應(yīng)首先考慮的疾病是A、支氣管擴(kuò)張B、肺氣腫C、肺結(jié)核D、肺心病E、風(fēng)心病正確答案:E4.患者,女,30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急,活動(dòng)后癥狀加重3周”就診,實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb77g/L,WBC61.8×10/L,PLT183×10/L,異常細(xì)胞88%。為進(jìn)一步診治收入血液科病房。
為明確診斷,需行骨髓穿刺術(shù)。護(hù)士對(duì)患者解釋穿刺的注意事項(xiàng)時(shí),錯(cuò)誤的內(nèi)容是
A、目的是幫助明確診斷
B、穿刺時(shí)需采取膝胸臥位
C、穿刺后可能會(huì)有酸脹的感覺
D、穿刺后2~3天內(nèi)不宜洗澡
E、可以正常活動(dòng),不影響生活規(guī)律
正確答案:B
患者病情緩解擬于近日出院。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育,告知注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。血小板開始低于多少時(shí)應(yīng)限制活動(dòng)
A、<300×10/L
B、<100×10/L
C、<50×10/L
D、<20×10/L
E、<10×10/L
正確答案:C
患者被確診為急性單核細(xì)胞白血病,即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應(yīng)用化療藥物后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是
A、心臟毒性表現(xiàn)
B、骨髓抑制表現(xiàn)
C、注射部位局部表現(xiàn)
D、膀胱毒性表現(xiàn)
E、神經(jīng)毒性表現(xiàn)
正確答案:A5.下列產(chǎn)前檢查內(nèi)容中為產(chǎn)科檢查的是
A、測(cè)體重
B、血液檢查
C、糖耐量測(cè)定
D、腹部四步觸診
E、測(cè)血壓
正確答案:D6.患者,男,38歲。因車禍后大出血導(dǎo)致休克。入院后測(cè)脈率120次/分,血壓75/60mmHg。護(hù)士需將其頭胸和下肢分別抬高A、頭胸5°-10°、下肢15°-20°B、頭胸10°-20°、下肢20°-30°C、頭胸5°-10°、下肢20°-30°D、頭胸15°-20°、下肢10°-15°E、頭胸20°-25°、下肢20°-25°正確答案:B7.患者,女性,32歲。因水腫、大量蛋白尿入院,診斷腎病綜合征,治療期間護(hù)理人員應(yīng)首先預(yù)防的并發(fā)癥是
A、血栓形成
B、感染
C、消化性潰瘍
D、骨質(zhì)疏松
E、出血性膀胱炎
正確答案:B8.護(hù)士為使用呼吸機(jī)的患者吸痰,發(fā)現(xiàn)痰液黏稠不易吸出,錯(cuò)誤的處理措施是()
A、叩拍胸背部
B、增加負(fù)壓吸引力
C、滴入化痰藥物
D、滴入生理鹽水
E、霧化吸入
正確答案:B9.患者,男,42歲,診斷高血壓3年。性情溫和,體態(tài)勻稱。平素面食為主,飲食清淡,喜食咸菜等腌制食品。目前對(duì)其最主要的飲食護(hù)理指導(dǎo)是()
A、低脂飲食
B、低磷飲食
C、低鈉飲食
D、低蛋白飲食
E、低纖維素飲食
正確答案:C10.患者,女性,68歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛16小時(shí),無惡心嘔吐。查體:體溫38.5℃,無腹肌緊張,右下腹壓痛、反跳痛不明顯,結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+),血常規(guī):白細(xì)胞8.7×10/L,中性粒細(xì)胞84%,尿常規(guī)正常,該患者首選的治療方法是
A、局部理療
B、禁食、置胃管
C、手術(shù)
D、應(yīng)用抗生素
E、中藥治療
正確答案:C11.患者,男性,62歲。心電圖示:P波消失,QRS波形態(tài)正常,R-R間期完全不規(guī)則,心室率150次/分,極不規(guī)則。根據(jù)心電圖判斷患者的心律失常類型為
A、竇性心動(dòng)過速
B、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
C、頻發(fā)房性期前收縮
D、心房顫動(dòng)
E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征
正確答案:D12.患者,男,55歲,慢性腎小球腎炎10年,1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退,惡心、嘔吐,晨起明顯,夜尿增多。內(nèi)生肌酐清除率為30ml/min。為了維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡,下列護(hù)理措施不正確的是()A、食用含鉀高的食物B、限制磷的攝入C、補(bǔ)充活性維生素DD、限制鈉、水?dāng)z入E、補(bǔ)充鈣、鐵正確答案:A患者飲食中蛋白質(zhì)的選擇正確的是()A、大量動(dòng)物蛋白B、大量植物蛋白C、少量動(dòng)物蛋白D、少量植物蛋白E、禁食蛋白質(zhì)正確答案:E13.患者,男性,45歲。因顱腦損傷致昏迷,為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的物品是A、棉球B、吸管C、漱口液D、開口器E、壓舌板正確答案:B14.孕婦,孕30周,臀先露,為矯正胎位,可采取的體位是()
A、膝胸臥位
B、半臥位
C、左側(cè)臥位
D、膀胱截石位
E、俯臥位
正確答案:A15.患者,女性,35歲。停經(jīng)2個(gè)月,妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,曾經(jīng)發(fā)生過3次自然流產(chǎn),均在孕3個(gè)月,目前無流血及腹痛。下列正確的護(hù)理是A、有出血情況時(shí)再處理B、有宮縮時(shí)臥床休息C、宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)D、絕對(duì)臥床休息E、預(yù)防性口服硫酸舒喘靈(沙丁胺醇)正確答案:D16.患者,男性,25歲。下腹部外傷5小時(shí),患者出現(xiàn)小腹隱痛伴排尿困難,試插導(dǎo)尿管可以順利進(jìn)入膀胱,注入200ml生理鹽水后抽出不足130ml。此種情況應(yīng)首先考慮A、后尿道斷裂B、前尿道斷裂C、輸尿管損傷D、膀胱損傷合并尿道損傷E、膀胱破裂正確答案:E17.護(hù)理闌尾切除術(shù)后患者,第1天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是A、內(nèi)出血B、盆腔膿腫C、腸粘連D、門靜脈炎E、切口感染正確答案:A18.患者,男,50歲,慢性便秘多年。近半年來站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊,平臥時(shí)可還納,入院診斷為腹股溝斜疝,擬行手術(shù)治療。
可有效防治患者術(shù)后復(fù)發(fā)的措施是()
A、治療便秘
B、備皮
C、利尿
D、短期禁食
E、長(zhǎng)期服止疼藥
正確答案:A
對(duì)患者的術(shù)前護(hù)理措施不妥的是()
A、應(yīng)積極消除患者的便秘
B、按下腹部手術(shù)備皮范圍進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備
C、用肥皂水灌腸,清潔腸道
D、術(shù)晨應(yīng)置胃管
E、入手術(shù)室前應(yīng)排空膀胱
正確答案:C
術(shù)后為預(yù)防陰囊血腫,對(duì)患者采取的主要措施為()
A、仰臥位
B、保持敷料清潔、干燥
C、托起陰囊、傷口沙袋壓迫
D、應(yīng)用抗生素
E、不可過早下床活動(dòng)
正確答案:C
術(shù)畢患者回病房,護(hù)士為其采取平臥位,腘窩部墊枕,其主要目的是()
A、緩解張力,以利愈合
B、減輕術(shù)后頭痛
C、防止復(fù)發(fā)和感染
D、減輕切口疼痛及滲血
E、減少陰囊血腫的發(fā)生
正確答案:A19.患兒,生后4天,反應(yīng)差,哭聲低,小腿及大腿出現(xiàn)硬腫,測(cè)體溫33℃,腋-肛溫差為正值,暖箱溫度應(yīng)調(diào)節(jié)預(yù)熱到
A、25℃
B、28℃
C、30℃
D、35℃
E、38℃
正確答案:C20.患者,女,24歲。因連續(xù)熬夜加班后出現(xiàn)咳嗽伴發(fā)熱入院。體格檢查:T38.9℃,P102次/分,R26次/分,BP125/76mmHgo患者自訴左側(cè)胸痛,咳嗽、深呼吸時(shí)加重。胸部X線示右下肺斑片狀陰影。以“右下肺炎”收入院?;颊叻尾扛腥镜牟≡w最可能是A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、支原體D、銅綠假單胞菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:A21.患者女,78歲。因股骨干骨折入院,護(hù)士交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者肩胛部及骶尾部各有約2.5cm×3cm大小發(fā)紅處,局部疼痛,輕度腫脹,護(hù)士判斷患者局部的狀況是A、壓瘡的淤血紅潤(rùn)期B、壓瘡的炎性浸潤(rùn)期C、壓瘡的淺層潰瘍期D、壓瘡的深層潰瘍期E、過敏引起的皮疹正確答案:A22.患兒,6歲,患動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,病情較重,平時(shí)需用地高辛維持心功能?,F(xiàn)患兒因上感后誘發(fā)急性心力衰竭,按醫(yī)囑護(hù)士給患兒用毛花苷丙(西地蘭),患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是A、調(diào)快輸液速度B、禁食、胃腸減壓C、密切觀察患兒心率變化D、遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿藥E、暫停使用強(qiáng)心苷并通知醫(yī)生正確答案:E23.食管癌初期階段,患者常常表現(xiàn)出焦慮不安,此時(shí)最佳的心理護(hù)理措施是
A、適當(dāng)隱瞞真實(shí)病情,穩(wěn)定患者的情緒
B、科學(xué)地回答和解釋患者提出的問題
C、坦率地告訴患者,并告知患者正確對(duì)待自己的疾病
D、主動(dòng)接近患者,以消除其孤獨(dú)感
E、叮囑家屬盡量減少探望以免刺激患者
正確答案:B24.患兒,男,2歲。陣發(fā)性哭鬧、面色蒼白、出汗,伴嘔吐和果醬樣血便,急診入院。查體右上腹季肋下可觸及包塊。
該患兒最可能的診斷是
A、急性腸炎
B、腸扭轉(zhuǎn)
C、腸麻痹
D、闌尾炎
E、腸套疊
正確答案:E
該患兒進(jìn)行鋇劑灌腸X線檢查,可以看到
A、“龕狀”陰影
B、“杯口狀”陰影
C、“靶環(huán)狀”陰影
D、“哨兵襻”陰影
E、“鵝卵石狀”陰影
正確答案:B25.患兒女,10個(gè)月。母乳喂養(yǎng),6個(gè)月開始添加輔食,小兒生長(zhǎng)發(fā)育良好,家長(zhǎng)詢問小兒斷奶的最佳月齡,正確的是
A、4~5月
B、6~7月
C、8~9月
D、10~12月
E、14~16月
正確答案:D26.患者,男性,47歲。從高處墜落后導(dǎo)致腹部閉合性損傷,疑有小腸破裂,在病情觀察期間提示患者病情惡化需要手術(shù)的情況是
A、腸道出血停止
B、全身情況無惡化趨勢(shì)
C、腹痛和腹膜刺激征進(jìn)行性加重
D、腸鳴音正常
E、經(jīng)積極治療,休克情況好轉(zhuǎn)
正確答案:C27.某孕婦,28歲。孕34周。因“頭暈、頭痛”就診。查體:血壓160/115mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:水腫(+),尿蛋白定量5.5g/24h,臨床診斷為重度子癇前期。首選的解痙藥物是
A、安定
B、阿托品
C、硫酸鎂
D、冬眠合劑
E、卡托普利
正確答案:C28.患者男,30歲。因反復(fù)間歇性上腹疼痛就診。入院后診斷為十二指腸潰瘍給予手術(shù)治療。術(shù)后病情平穩(wěn),護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取
A、平臥位
B、頭高腳低位
C、半臥位
D、左側(cè)臥位
E、中凹臥位
正確答案:C29.患者,女,35歲,入院行經(jīng)腹腔鏡輸卵管絕育術(shù),術(shù)前護(hù)士發(fā)現(xiàn)以下哪種情況需及時(shí)告知醫(yī)生考慮更改手術(shù)時(shí)間()A、體溫38.5℃B、脈搏64次/分C、呼吸22次/分D、血壓130/88mmHgE、血紅蛋白120g/L正確答案:A30.患者,女性,31歲,會(huì)計(jì)。喜食辛辣食物,平日體健,患痔瘡4年,近期無痛性便血加重,在排便時(shí)肛門滴血,痔核脫出肛門外,排便后需用手才能還納,還納后不再脫出。
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