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文檔簡介

新生兒發(fā)熱與低體溫發(fā)生的原因及護理

新生兒發(fā)熱一、發(fā)熱的定義①人體正常體溫范圍

平均體溫37.0℃,波動范圍36.2~37.5℃早晨6點最低,午后4~6點最高。②新生兒發(fā)熱的定義腋溫高于37℃,肛溫高于37.8℃二新生兒常見引起發(fā)熱的原因及疾病分類發(fā)熱性質(zhì)病因疾病感染性各種病原體(細菌、病毒、急性、慢性全身或局灶感染發(fā)熱真菌等)

包裹熱包裹過多、捂熱綜合征脫水熱生后2~3天內(nèi),母乳,水分攝入少變態(tài)反應(yīng)藥物熱、輸液反應(yīng)理化損傷環(huán)境溫度高、大的手術(shù)、創(chuàng)傷及燒傷神經(jīng)源性發(fā)熱腦出血、腦損傷、植物神經(jīng)功能紊亂等其他內(nèi)臟血管梗塞、組織壞死等非感染性發(fā)熱新生兒以感染性發(fā)熱多見,氣溫高時要注意非感染性因素四護理措施1、以物理降溫為主,可用溫水浴或溫水擦浴,水溫為33~35℃,擦浴部位為前額、四肢、腹股溝及腋下,忌用酒精擦浴2、遵醫(yī)囑口服退熱藥,如美林或泰諾林,阿司匹林應(yīng)禁忌3、動態(tài)監(jiān)測體溫,注意觀察患兒呼吸、心率等生命體征變化,做好護理紀錄4、遵醫(yī)囑補液新生兒低體溫

一、定義核心溫度低于35℃稱為低溫癥二、病因1、身體受寒冷刺激2、新生兒產(chǎn)熱效率低:肝臟糖原儲存少,棕色脂肪分解需要有完善的神經(jīng)系統(tǒng)功能和充分的氧供應(yīng)。3、疾病的影響三、臨床表現(xiàn)1、皮膚硬腫,及表現(xiàn)多器官、系統(tǒng)損害、衰竭2、與低溫持續(xù)時間和降低的程度成正比,前者對預(yù)后影響更大四、診斷、輔助檢查1、設(shè)置低溫讀數(shù)溫度計2、輔助檢查應(yīng)該包括對全身各器官功能、狀態(tài)的評估,血氣、凝血功能、胸片等等。新生兒硬腫五護理措施1、入溫箱或紅外線輻射搶救臺保暖,戴帽子,鳥巢,可用保鮮膜抱住手腳2、循序復(fù)溫,放置26~28℃暖箱,每小時提高1℃,直至

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