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2024年攀枝花市第二人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.產(chǎn)后,產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可以測(cè)出
A、產(chǎn)后2小時(shí)
B、產(chǎn)后4小時(shí)
C、產(chǎn)后6小時(shí)
D、產(chǎn)后1周
E、產(chǎn)后2周
正確答案:C2.引起門靜脈高壓癥的主要原因是
A、酒精性肝硬化
B、血吸蟲病性肝硬化
C、肝炎后肝硬化
D、布-加征
E、肝外門靜脈血栓形成
正確答案:C3.護(hù)士向急性腎炎患兒家長(zhǎng)解釋目前為患兒應(yīng)用青霉素的目的是
A、防止繼發(fā)感染
B、預(yù)防腎炎癥進(jìn)一步發(fā)展
C、消除體內(nèi)殘余病灶內(nèi)的細(xì)菌
D、防止其他合并癥
E、防止病情惡化
正確答案:C4.《大醫(yī)精誠(chéng)》云“見(jiàn)彼苦惱,若已有之;一心赴救,無(wú)作功夫行跡之心”體現(xiàn)了下列哪項(xiàng)臨床基本道德原則()
A、生命至上原則
B、知情同意原則
C、最優(yōu)化原則
D、醫(yī)療保密原則
E、雙重效益原則
正確答案:A5.支氣管哮喘的發(fā)生與氣道的變態(tài)反應(yīng)性炎癥有關(guān),參與此過(guò)程的細(xì)胞不包括()
A、肥大細(xì)胞
B、嗜酸性粒細(xì)胞
C、紅細(xì)胞
D、中性粒細(xì)胞
E、巨噬細(xì)胞
正確答案:C6.關(guān)于妊娠后心血管變化下列錯(cuò)誤的是
A、心率加快
B、易出現(xiàn)臥位低血壓綜合征
C、心尖部可聞及舒張期雜音
D、心尖沖動(dòng)左移約1cm,心濁音界稍擴(kuò)大
E、心排血量增加
正確答案:C7.A.鱗癌
B.小細(xì)胞癌
C.大細(xì)胞癌
D.腺癌
E.支氣管肺泡癌
以周圍型為主,需與結(jié)核球鑒別的肺癌是
正確答案:D
生長(zhǎng)緩慢,與吸煙關(guān)系密切的肺癌是
正確答案:A8.腎臟的結(jié)核感染主要來(lái)自于()
A、肺結(jié)核
B、腸結(jié)核
C、骨結(jié)核
D、腦結(jié)核
E、淋巴結(jié)核
正確答案:A9.某孕婦,34歲。孕29周,GP,主訴“胎動(dòng)感覺(jué)不清1周”入院。經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素靜脈滴注娩出一死嬰后即開(kāi)始出現(xiàn)大量陰道出血,經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無(wú)效果,出血不止,無(wú)血凝塊。其出血原因可能是()
A、軟產(chǎn)道損傷
B、胎盤殘留
C、產(chǎn)后宮縮乏力
D、子宮腔內(nèi)感染
E、凝血功能障礙
正確答案:E10.可導(dǎo)致慢性腎炎患者腎功能惡化的飲食是A、高糖飲食B、高鈣飲食C、低磷飲食D、低脂飲食E、高蛋白飲食正確答案:E11.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是呼吸道黏膜缺少
A、SIgA
B、IgM
C、IgG
D、IgE
E、IgD
正確答案:A12.患者女,30歲,左手腕手上不慎離斷,斷肢的保存方法是
A、生理鹽水浸泡
B、10%葡萄糖液浸泡
C、傷口外用抗生素
D、干燥、包裹,4℃左右冷藏
E、0℃以下低溫冷凍保存
正確答案:D13.氨中毒引起肝性腦病的主要機(jī)制是氨干擾大腦的A、血液循環(huán)B、蛋白質(zhì)代謝C、脂肪代謝D、水鹽代謝E、供能代謝正確答案:E14.患者,女性,20歲。1型糖尿病3年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、深快呼吸,呼氣可聞爛蘋果味?;颊叱霈F(xiàn)的可能情況是
A、酮癥酸中毒
B、呼吸衰竭
C、顱內(nèi)壓升高
D、低血糖
E、腦血管意外
正確答案:A15.放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)后健康指導(dǎo)不正確的是
A、術(shù)后休息3天
B、術(shù)后1周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)
C、術(shù)后2周內(nèi)禁性生活及盆浴
D、3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)或大便時(shí)注意有無(wú)節(jié)育器脫落
E、術(shù)后出現(xiàn)腹痛、陰道出血為正?,F(xiàn)象
正確答案:E16.屬于烷化劑類的抗癌藥是A、環(huán)磷酰胺B、巰嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、絲裂霉素正確答案:A17.尿液呈醬油色見(jiàn)于
A、阻塞性黃疸
B、急性溶血
C、肝細(xì)胞性黃疸
D、腎臟腫瘤
E、晚期絲蟲病
正確答案:B18.麻醉藥的使用,不正確的是A、利多卡因用于局部浸潤(rùn)麻醉的常用濃度為0.1%~0.2%B、丁卡因用于神經(jīng)阻滯的常用濃度為0.15%~0.3%C、布比卡因一次用量不超過(guò)0.15gD、普魯卡因一次用量不超過(guò)1gE、羅哌卡因一次限量150mg正確答案:A19.5歲小兒,按年齡階段劃分應(yīng)屬
A、嬰兒期
B、幼兒期
C、學(xué)齡前期
D、學(xué)齡期
E、青春期
正確答案:C20.一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎,應(yīng)盡快行A、清宮術(shù)B、引產(chǎn)C、藥物流產(chǎn)D、手術(shù)切除子宮E、化療正確答案:A21.應(yīng)激導(dǎo)致的急性胃黏膜病變的主要發(fā)病機(jī)制是
A、黏膜血液供應(yīng)障礙
B、胃黏液分泌減少
C、膽汁反流增多
D、胃酸分泌增多
E、直接損傷作用
正確答案:D22.導(dǎo)致上消化道大出血最常見(jiàn)的疾病是
A、萎縮性胃炎
B、胃癌
C、消化性潰瘍
D、膽道結(jié)石
E、食管癌
正確答案:C23.與急性腎小球腎炎發(fā)病有密切關(guān)系的病原體是()
A、鏈球菌
B、葡萄球菌
C、支原體
D、病毒
E、真菌
正確答案:A24.呼吸衰竭的常見(jiàn)誘因是
A、肺部感染
B、高熱
C、心率加快
D、血壓升高
E、進(jìn)食過(guò)多
正確答案:A25.血液病患者的白細(xì)胞低于下列哪項(xiàng)時(shí)需進(jìn)行保護(hù)性隔離
A、1.0×10/L
B、1.5×10/L
C、2.0×10/L
D、2.5×10/L
E、3.0×10/L
正確答案:A26.脊髓損傷最輕微的類型是
A、脊髓震蕩
B、脊髓挫傷
C、脊髓休克
D、脊髓斷裂
E、脊髓受壓
正確答案:A27.慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因是
A、呼吸道感染
B、吸煙
C、氣候變化
D、大氣污染
E、植物神經(jīng)功能失調(diào)
正確答案:A28.休克早期血壓的變化
A、收縮壓下降,脈壓差小
B、收縮壓升高,脈壓無(wú)變化
C、收縮壓正常,脈壓差小
D、收縮壓下降,脈壓差無(wú)變化
E、收縮壓正常,脈壓差無(wú)變化
正確答案:C29.顱內(nèi)壓增高時(shí)形成腦疝的主要原因是
A、腦水腫、腦組織體積增大
B、顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變
C、腦脊液循環(huán)通路受阻
D、彌漫性顱內(nèi)壓增高
E、腦干水腫
正確答案:B30.護(hù)士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點(diǎn),正確的護(hù)理措施是()
A、不必處理
B、用力擦凈
C、手術(shù)切除
D、涂制霉菌素
E、用無(wú)菌針頭挑破
正確答案:A31.不屬于女性外生殖器的是()
A、陰阜
B、大陰唇
C、陰道
D、小陰唇
E、前庭大腺
正確答案:C32.A.50ml
B.100ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
少尿即每日尿量少于
正確答案:D
無(wú)尿即每日尿量少于
正確答案:B33.關(guān)于水痘的敘述,錯(cuò)誤的是
A、水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的疾病
B、以全身出現(xiàn)水皰疹為特征
C、感染水痘后一般可持久免疫,但可發(fā)生帶狀皰疹
D、水痘只通過(guò)飛沫傳染
E、四季可發(fā)病,以冬、春季為高
正確答案:D34.產(chǎn)褥病率是指()。
A、分娩24小時(shí)內(nèi)每6小時(shí)測(cè)體溫,測(cè)量4次,有2次≥38℃
B、分娩24小時(shí)以后的10日內(nèi)用口表測(cè)量體溫每日4次,有2次≥38℃
C、分娩24小時(shí)以后的一周內(nèi)用口表測(cè)量體溫每日4次,有2次≥38℃
D、分娩24小時(shí)以后的15日內(nèi)用口表測(cè)量體溫每日4次,有2次≥38℃
E、產(chǎn)褥期內(nèi)每日測(cè)量體溫4次,有2次≥38℃
正確答案:B35.乳癌最好發(fā)于乳房的部位是A、外上象限B、內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn)、乳房?jī)?nèi)半側(cè)E、乳頭、乳暈正確答案:A36.10個(gè)月患兒,診斷為重癥佝僂病,用維生素D突擊療法已滿3個(gè)月。其預(yù)防量每日應(yīng)給維生素D
A、2001U
B、3001U
C、4001U
D、500IU
E、600IU
正確答案:C37.老年男性,突然跌倒,神志不清。查體:一側(cè)上下肢癱瘓,口斜眼歪,一側(cè)瞳孔直徑5mm,另一側(cè)瞳孔直徑3.5mm,其原因是
A、顱內(nèi)壓增高
B、腦動(dòng)脈血栓形成
C、腦血管畸形
D、腦出血后腦疝
E、腦腫瘤
正確答案:D38.患者,女,26歲。產(chǎn)后第三天出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,尿急尿頻。查體;體溫39℃,肋脊角壓痛,腎區(qū)叩擊痛明顯。血白細(xì)胞16X109/L,尿沉渣鏡檢:白細(xì)胞5個(gè)/HP,紅細(xì)胞6個(gè)/HP,白細(xì)胞管型5個(gè)/HP。引起患者感染的致病菌最可能是()A、銅綠假單胞菌B、葡萄球菌C、糞鏈球菌D、大腸桿菌E、變形桿菌正確答案:D39.A.青春期
B.性成熟期
C.更年期
D.老年期
E.幼年期
卵巢分泌功能消失,生殖器官萎縮。此期為
正確答案:D
卵巢功能由幼稚到成熟。此期為
正確答案:A
卵巢周期排卵、生殖功能最旺盛時(shí)期為
正確答案:B40.患兒,8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)?;純褐卸蓉氀?,乏困、無(wú)力,診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。健康教育時(shí),告知家長(zhǎng)發(fā)病的主要原因是
A、鐵攝入不足
B、鐵需要量增多
C、維生素C攝入不足
D、維生素B及葉酸供給不足
E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏
正確答案:D41.對(duì)膽道梗阻患者的處理措施中,錯(cuò)誤的是A、PTCDB、肌注維生素K及保肝藥物C、低脂飲食D、嗎啡止痛E、應(yīng)用抗生素正確答案:D42.人體被病原體侵襲后,不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn),但可產(chǎn)生特異性免疫,被稱為
A、非臨床感染
B、無(wú)感染
C、隱性感染
D、顯性感染
E、攜帶者
正確答案:C43.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是
A、水腫、少尿、高血壓、蛋白尿
B、水腫、血尿、蛋白尿、高血壓
C、蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓
D、水腫、少尿、蛋白尿、血尿
E、血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)血癥
正確答案:B44.小兒尿道感染量需見(jiàn)的病菌是A、大腸埃希菌B、變形桿菌C、克雷白桿菌D、糞鏈球菌E、革蘭陽(yáng)性球菌正確答案:A45.產(chǎn)后出血的定義是A、產(chǎn)程中陰道出血量超過(guò)500mlB、在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500mlC、在胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500mlD、在胎兒娩出后3小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500mlE、在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml正確答案:B46.以下胸部觸診語(yǔ)顫增強(qiáng)的疾病是
A、肺氣腫
B、肺淤血
C、氣胸
D、空洞型肺結(jié)核
E、肺實(shí)變
正確答案:E47.患兒,1歲,呈昏睡狀,引出有病理意義的神經(jīng)反射是
A、頸強(qiáng)直
B、膝腱反射
C、瞳孔反射
D、巴賓斯基征
E、提睪反射
正確答案:A48.高血壓腦病指的是
A、外來(lái)血栓堵塞腦動(dòng)脈
B、腦腫瘤
C、腦血管內(nèi)壓高而破裂
D、血黏稠致腦血栓形成
E、腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫
正確答案:E49.局部浸潤(rùn)麻醉最常用的藥物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫噴妥鈉E、1%普魯卡因正確答案:A50.除水外,人體構(gòu)成的主要成分是A、糖類B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、電解質(zhì)E、維生素正確答案:C二.臨床知識(shí)(共50題)1.腹部閉合性損傷中考慮有內(nèi)臟損傷的情況有
A、早期出現(xiàn)休克
B、持續(xù)性劇烈疼痛
C、出現(xiàn)腹膜刺激征
D、肝濁音界消失
E、嘔血、便血
正確答案:A,B,C,D,E2.朱女士,45歲,因蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷3天,經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定。現(xiàn)持續(xù)輸液,鼻飼供給營(yíng)養(yǎng)。
插入鼻飼管至?xí)什繒r(shí),托起病人頭部,使其下頜靠近胸骨柄的目的是
A、使鼻道通暢
B、避免咽后壁刺激
C、加大咽喉部通道的弧度
D、使喉肌放松便于胃管通過(guò)
E、使食管第一狹窄消失
正確答案:C
鼻飼管留置期間的護(hù)理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、每日做口腔護(hù)理
B、每次喂食間隔時(shí)間不少于2小時(shí)
C、灌流質(zhì)前后注入少量溫開(kāi)水
D、每日晚上拔出胃管,次晨換管插入
E、鼻飼用物每日消毒一次
正確答案:D3.肝硬化患者皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與下列哪些因素有關(guān)A、營(yíng)養(yǎng)不良B、水腫C、皮膚干燥瘙癢D、長(zhǎng)期臥床E、冷水擦洗正確答案:A,B,C,D4.有關(guān)產(chǎn)褥感染,下列哪項(xiàng)是正確的A、指產(chǎn)后生殖器官感染B、多為單種細(xì)菌感染C、凡產(chǎn)褥期體溫升高均為生殖器感染所致D、產(chǎn)后未發(fā)生產(chǎn)褥感染者,宮頸內(nèi)培養(yǎng)不出細(xì)菌E、細(xì)菌感染不可能來(lái)自產(chǎn)道正確答案:A5.尿標(biāo)本采集方法不正確的一項(xiàng)是
A、昏迷病人可通過(guò)導(dǎo)尿術(shù)留取標(biāo)本
B、常規(guī)標(biāo)本收集晨尿50ml或100ml
C、做尿糖定量留取12h或24h尿
D、尿培養(yǎng)標(biāo)本取中段尿
E、女性病人在月經(jīng)期可以留取尿標(biāo)本
正確答案:E6.引起胸腔內(nèi)壓力不斷增加的是
A、閉合性氣胸
B、開(kāi)放性氣胸
C、張力性氣胸
D、膿胸
E、多根多處肋骨骨折
正確答案:C7.正常足月妊娠時(shí),羊水量約為
A、350ml
B、500ml
C、1000ml
D、2000ml
E、2500ml
正確答案:C8.消化性潰瘍病人嘔血的護(hù)理措施是
A、輸鮮血
B、靜點(diǎn)甲氰咪胍
C、雙氣囊壓迫
D、適量垂體后葉素靜推
E、胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素
正確答案:A,B,D,E9.推平車運(yùn)送病人,上下坡時(shí)病人頭部應(yīng)在高處是因?yàn)?/p>
A、防止血壓下降
B、避免呼吸不暢
C、減輕頭部充血不適
D、預(yù)防墜車
E、有利于與病人交談
正確答案:C10.引起毛細(xì)支氣管炎的病原體是A、腺病毒B、呼吸道合胞病毒C、金黃色葡萄球菌D、支原體E、衣原體正確答案:B11.2歲以下小兒肌肉注射宜選哪個(gè)部位
A、臀中肌
B、三角肌
C、臀大肌
D、股外側(cè)肌
E、臀小肌
正確答案:A,D12.下列有關(guān)失眠的敘述,錯(cuò)誤的是()A、原發(fā)性失眠是一種慢性綜合征B、患者經(jīng)常打哈欠C、患者清醒時(shí)可感覺(jué)激動(dòng)不安D、患者可有輕度的一過(guò)性眼球震顫E、NREM第3、4時(shí)相易被喚醒正確答案:E13.吳某,女性,50歲,因昨晚餐后二h出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,嘔吐出大量食物殘?jiān)朐海辉虑白鰾超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊腫大,體檢:T39℃,BP100/80mmHg,全腹疼痛,測(cè)白細(xì)胞及淀粉酶增高,血鈣降低。該病人必須積極采取搶救措施中,下列哪項(xiàng)不妥A、準(zhǔn)備搶救用物B、盡快建立靜脈通路糾正血容量C、腹腔內(nèi)滲液嚴(yán)重,需作好恥骨上切開(kāi)引流的手術(shù)準(zhǔn)備D、禁食、胃腸減壓E、應(yīng)用鎮(zhèn)痛解痙藥無(wú)效后選用抑肽酶正確答案:E該病人經(jīng)過(guò)搶救,康復(fù)出院,護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí)除外下列哪項(xiàng)A、采用低脂易消化食物,避免暴飲暴食,忌刺激性食物B、有膽道疾病者應(yīng)積極治療C、避免使用誘發(fā)性藥物D、定期應(yīng)用抗生素,防止復(fù)發(fā)E、注意避免勞累及情緒激動(dòng)正確答案:D14.麻醉護(hù)理盤內(nèi)應(yīng)備()
A、輸氧導(dǎo)管
B、吸痰管
C、張口器
D、舌鉗
E、牙墊
正確答案:A,B,C,D,E15.下列哪些不屬于需要層次論分類()A、飲食活動(dòng)屬于生理需要B、擔(dān)心住院影響學(xué)習(xí)屬于尊重的需要C、對(duì)環(huán)境的陌生屬于安全的需要D、想念親人屬于愛(ài)與歸屬的需要E、自卑感屬于自我實(shí)現(xiàn)的需要正確答案:B,E16.患者男,25歲,因“腹部外傷2h”來(lái)診。腹痛難忍,伴惡心、嘔吐。擬診胃腸道外傷性穿孔。支持上述診斷的主要依據(jù)是A、腹膜刺激征B、腸鳴音消失C、腹部X線片:膈下游離氣體D、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高E、高熱、脈快、口渴正確答案:C下列急診護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A、禁食、輸液B、使用胃腸減壓C、應(yīng)用大劑量抗生素D、灌腸通便E、術(shù)前準(zhǔn)備正確答案:D可減少腹腔毒素吸收的體位是A、平臥位B、半臥位C、俯臥位D、側(cè)臥位E、頭低足高位正確答案:B17.患者,男性,15歲,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)大腿下端出現(xiàn)腫塊,經(jīng)X線檢查:股骨干骺端有骨性突起,診斷為骨軟骨瘤。
該疾病的處理原則中正確的是
A、腫瘤過(guò)大、生長(zhǎng)過(guò)快者應(yīng)立即行手術(shù)治療
B、如單發(fā)可無(wú)需治療
C、出現(xiàn)壓迫癥狀或影響功能時(shí)應(yīng)行手術(shù)切除
D、預(yù)防病理性骨折
E、無(wú)癥狀者,一般無(wú)需治療
F、以放射療法為主
正確答案:A,C,E
對(duì)該病的描述錯(cuò)誤的是
A、多見(jiàn)于青少年
B、又名外生骨疣
C、發(fā)生于長(zhǎng)骨的干骺端
D、是一種常見(jiàn)的良性腫瘤
E、單發(fā)性骨軟骨瘤宜惡變
正確答案:E
下列臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是
A、劇烈疼痛
B、以腫瘤為首發(fā)癥狀
C、可壓迫周圍組織引起相應(yīng)癥狀
D、不會(huì)發(fā)生病理性骨折
E、有惡變的可能
正確答案:A,D18.江女士,28歲,因葡萄胎陰道大出血急診收治,病人臉色蒼白,脈搏細(xì)速116次/分,血壓88/40mmHg。
值班護(hù)士首先考慮
A、電話通知值班主任
B、填寫新病歷卡
C、清宮術(shù)備皮和輸血準(zhǔn)備
D、安慰陪伴病人
E、通知家屬簽署清宮術(shù)同意書
正確答案:C
護(hù)士將清宮術(shù)取出的水泡
A、讓家屬辨認(rèn)
B、交家屬保管
C、交衛(wèi)生員丟棄
D、送病理檢查
E、交醫(yī)生處理
正確答案:D
第二天護(hù)士向病人解釋因清宮術(shù)時(shí)出血較多,不能一次吸宮干凈,因此
A、一周后還需第二次清宮術(shù)
B、今天需要做第二次清宮術(shù)
C、考慮做全子宮切除術(shù)
D、今天開(kāi)始加強(qiáng)化療
E、考慮改用大劑量放療
正確答案:A19.抗休克治療中體表灌流情況的標(biāo)志是A、精神狀態(tài)B、血壓C、皮膚溫度、色澤D、心率E、尿量正確答案:C20.診斷子宮性閉經(jīng)簡(jiǎn)便可靠的方法是A、基礎(chǔ)體溫測(cè)定B、性激素試驗(yàn)C、宮頸粘液檢查D、診斷性刮宮正確答案:B21.新生兒黃疸于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),首先考慮A、新生兒肺炎B、新生兒肝炎C、新生兒溶血癥D、新生兒敗血癥E、先天性膽道閉鎖正確答案:C22.右心衰竭時(shí)為何出現(xiàn)肝腫大A、下腔靜脈淤血B、上腔靜脈淤血C、肺動(dòng)脈淤血D、肺靜脈淤血E、肺泡壁血管淤血正確答案:A23.鋪麻醉床比鋪備用床在用物上多備()A、輸液架B、麻醉護(hù)理盤C、中單、橡膠單D、氣管切開(kāi)包E、導(dǎo)尿包正確答案:A,B,C24.妊娠合并心臟病孕婦的護(hù)理,不正確的措施是A、休息取左側(cè)臥位B、避免過(guò)度疲勞C、間斷吸氧D、為防止便秘,必要時(shí)可使用緩瀉劑E、預(yù)防感染,臨產(chǎn)遵醫(yī)囑給抗生素至產(chǎn)后3天正確答案:E25.患兒,男,6歲,因少尿、血尿5天以急性腎小球腎炎收住入院,近一天嘔吐5次,伴頭痛、煩躁不安、一過(guò)性失明,該患兒可能出現(xiàn)了
A、嚴(yán)重的循環(huán)充血
B、高血壓腦病
C、消化性潰瘍
D、腦栓塞
E、腦膜炎
正確答案:B26.較早反映腎小球?yàn)V過(guò)功能減退的檢查項(xiàng)目是
A、血尿素氮測(cè)定
B、血肌酐測(cè)定
C、內(nèi)生肌酐清除率
D、酚紅排泄試驗(yàn)
E、尿膽紅素定性測(cè)定
正確答案:C27.患者女性,58歲。絕經(jīng)5年,陰道漿液血性分泌物伴臭味4個(gè)月。查宮頸正常大、光滑,子宮稍大稍軟。為明確診斷首選輔助檢查方法是A、陰道分泌物細(xì)胞學(xué)檢查B、宮頸刮片檢查C、宮頸錐切術(shù)行組織活檢D、確試驗(yàn)后行子宮鏡檢查E、分段刮宮活組織檢查正確答案:E28.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀為
A、寒顫、高熱
B、胸痛
C、咳嗽
D、呼吸困難
E、咳鐵銹色痰
正確答案:E29.五個(gè)月嬰兒,入院時(shí),體溫39.5℃,咳嗽、呼吸急促,嗆奶,口周發(fā)紺,兩肺有固定細(xì)濕啰音。住院1天后出現(xiàn)兩眼上翻,驚厥,昏迷,前囟緊張,腦脊液檢查未見(jiàn)異常,體溫升至40℃該患兒入院初診斷為A、急性上呼吸道感染B、支氣管炎C、支氣管肺炎D、肺不張E、氣胸正確答案:C住院1天后該患兒病情提示合并A、心力衰竭B、低血糖C、中毒性腦病D、高熱驚厥E、嬰兒手足搐搦癥正確答案:C針對(duì)該患兒的病情,下列治療措施,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、控制感染B、對(duì)癥治療C、積極防治合并癥D、保持呼吸道通暢E、快速、大量靜脈輸液正確答案:E30.患者男,72歲,因“發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難2h”來(lái)診。查體:T39℃,P140次/min,R32次/min,BP75/55mmHg;左肺濕性啰音。胸部X線片:左肺彌漫性滲出陰影。診斷:左側(cè)肺炎,感染性休克。
此時(shí)應(yīng)為患者進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A、血常規(guī)
B、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
C、尿常規(guī)
D、凝血分析
E、痰培養(yǎng)
F、血生化
正確答案:A,B,E
患者尿量應(yīng)(提示感染性休克的早期復(fù)蘇,患者無(wú)慢性腎功能損害。)
A、>0.10ml·kg·h
B、>0.25ml·kg·h
C、>0.50ml·kg·h
D、>0.75ml·kg·h
E、>1.00ml·kg·h
F、>1.25ml·kg·h
正確答案:C
正確的處理是(提示立即為患者建立中心靜脈通路并進(jìn)行液體復(fù)蘇治療,中心靜脈壓為4mmHg,BP90/70mmHg。)
A、減慢輸液速度
B、加快輸液速度
C、減慢輸液速度,加用升壓藥
D、維持原輸液速度
E、減慢輸液,加用利尿藥
F、給予升壓藥
正確答案:B31.某女士流產(chǎn)兩次,無(wú)早產(chǎn)史,足月產(chǎn)一次,現(xiàn)有一女,其生育史可簡(jiǎn)寫為A、1-0-2-1B、1-2-0-1C、2-0-1-1D、1-1-0-2E、0-1-2-1正確答案:A32.男性,55歲,胸骨后壓榨性痛,伴惡心、嘔吐2小時(shí)?;颊哂?小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗、惡心,嘔吐過(guò)兩次,為胃內(nèi)容物,二便正常。既往無(wú)高血壓和心絞痛病史,無(wú)藥物過(guò)敏史,吸煙20余年,每天1包。查體:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平臥位,無(wú)皮疹和紫紺,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,頸軟,頸靜脈無(wú)怒張,心界不大,心率100次/分,有期前收縮5-6次/分,心尖部有S,肺清無(wú)啰音,腹平軟,肝脾未觸及,下肢不腫。心電圖示:STV-V抬高,V、V、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型,V導(dǎo)聯(lián)呈QRS型,T波倒置和室性早搏。診斷為:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收縮。
請(qǐng)回答以下問(wèn)題:
1.該患者的診斷依據(jù)是什么?
2.該患者最首要的護(hù)理診斷及其護(hù)理措施是什么?
3.該患者可以進(jìn)行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標(biāo)準(zhǔn)是什么?
正確答案:答案要點(diǎn)
1.診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時(shí)不緩解,休息與口含硝酸甘油均無(wú)效,有吸
煙史(危險(xiǎn)因素);
(2)心電圖示急性前壁心肌梗死,室性期前收縮;
(3)查體心叩不大,有期前收縮,心尖部有s;
2.護(hù)理診斷:疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)
護(hù)理措施:
(1)休息:包括精神和體力休息,疼痛時(shí)絕對(duì)臥床休息,視病情離床活動(dòng)和協(xié)助病人室外走動(dòng),保持環(huán)境安靜;
(2)給氧:間斷或持續(xù)吸氧;
(3)病情觀察:持續(xù)心電監(jiān)護(hù)5~7天或至病情穩(wěn)定,注意病人的生命體征變化;
(4)止痛治療:遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛,給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯,煩躁不安的給予地西泮,并及時(shí)詢問(wèn)疼痛及其伴隨癥狀的變化情況,注意觀察生命體征的變化。
(5)溶栓治療護(hù)理:迅速建立靜脈通道,保持輸液通暢,患者心肌梗死不足6h,遵醫(yī)囑給予溶栓治療,其護(hù)理包括:詢問(wèn)患者是否有溶栓禁忌癥;溶栓前完善相關(guān)檢查,配血備用;準(zhǔn)確、迅速地配置并輸注溶栓藥物;觀察有無(wú)副反應(yīng)等。溶栓完成后定時(shí)觀察病情變化,詢問(wèn)患者是否緩解。
(6)加強(qiáng)心理護(hù)理,緩解焦慮,防止不良刺激。
(7)其他:進(jìn)食不宜過(guò)飽,可少量多餐,保持大便通暢,如便秘可給緩瀉劑。
3.此患者發(fā)病2h,可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。
溶栓成功的標(biāo)準(zhǔn):
(1)胸痛2h內(nèi)基本消失;
(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50%;
(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi)),或根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影直接判斷冠脈是否再通。
解析思路
1.診斷依據(jù):
該題由于已告知診斷,只是要求回答診斷依據(jù),所以較容易,因?yàn)轭}中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個(gè)形式,要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個(gè)方面考慮,抓住重點(diǎn),不要誤診:
(1)題中有心電圖異常,有期前收縮>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不會(huì)是外科和消化道疾??;
(2)與"心絞痛"相鑒別:心絞痛的疼痛時(shí)間短,休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解;
(3)要熟悉心電圖知識(shí),題中心電圖提示是一個(gè)典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。
2.該問(wèn)要抓住"最首要"這3個(gè)字,最首要、最重要的護(hù)理診斷是什么。針對(duì)最首要的診斷提出護(hù)理措施,不要泛泛而談,既浪費(fèi)了您答題的寶貴時(shí)間,又未抓住重點(diǎn),影響成績(jī)。該題的首要護(hù)理診斷是疼痛,與心肌缺血壞死有關(guān),針對(duì)該問(wèn)題提出的護(hù)理措施是恰當(dāng)?shù)摹?/p>
3.溶栓治療的時(shí)間一般是起病后3~6小時(shí)內(nèi),通過(guò)溶栓治療可以使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通,心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小,預(yù)后改善,是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時(shí),所以可以溶栓治療。33.患兒男,58天。34周早產(chǎn),生后用嬰兒奶粉喂養(yǎng),食欲佳,化驗(yàn)檢查:血紅蛋白100g/L,紅細(xì)胞數(shù)2.8×10/L,白細(xì)胞數(shù)7×10/L。該嬰兒可能的診斷是A、感染性貧血B、生理性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血E、再生障礙性貧血正確答案:B34.骨筋膜室綜合征的處理方法正確的是A、徹底切開(kāi)筋膜減壓B、抬高患肢C、密切觀察有無(wú)腎衰竭D、立即手術(shù)探查血管、神經(jīng)E、去除外固定物正確答案:A35.腹膜透析的常見(jiàn)并發(fā)癥有A、透析液引流不暢B、透析管堵塞C、腹膜炎D、腹痛E、腹腔出血正確答案:A,B,C,D,E36.患者31歲。孕3產(chǎn)0,孕422+周,診斷為"過(guò)期妊娠"。入院后給予縮宮素引產(chǎn),宮縮過(guò)強(qiáng),持續(xù)56s,間隔60s,胎心監(jiān)護(hù)提示"胎兒窘迫"。
應(yīng)采取的首要急救護(hù)理措施是
A、左側(cè)臥位
B、吸氧
C、立即停滴縮宮素
D、術(shù)前準(zhǔn)備
E、糾正酸中毒
正確答案:B
針對(duì)目前產(chǎn)婦的心理狀況,不妥的護(hù)理措施是
A、告知產(chǎn)婦夫婦目前胎兒的真實(shí)情況
B、告知產(chǎn)婦夫婦預(yù)期結(jié)果
C、對(duì)產(chǎn)婦夫婦的焦慮給予適當(dāng)解釋
D、講解相關(guān)知識(shí),減輕產(chǎn)婦緊張心理
E、隱瞞胎兒危險(xiǎn)實(shí)情,以減輕產(chǎn)婦焦慮,取得配合
正確答案:E
有關(guān)新生兒窒息,下述哪項(xiàng)正確
A、胎兒只有心跳無(wú)呼吸稱新生兒窒息
B、產(chǎn)時(shí)使用麻醉劑不可能造成新生兒窒息
C、青紫窒息為重度窒息
D、蒼白窒息為輕度窒息
E、蒼白窒息為全身皮膚蒼白,僅口唇呈暗紫色
正確答案:E37.吉蘭,巴雷綜合征典型的腦脊液改變是
A、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白質(zhì)增高
B、細(xì)胞數(shù)降低,蛋白質(zhì)降低
C、糖、氯化物降低
D、淋巴細(xì)胞明顯增多
E、細(xì)胞數(shù)正常,蛋白質(zhì)增高
正確答案:E38.下列關(guān)于正常成人的尿液情況正確的是()
A、每日尿量約為2500ml左右
B、pH約為5~7,呈弱酸性
C、尿比重約為1.030~1.035
D、新鮮尿液有氨臭味
E、顏色為淡黃色、澄清、透明
正確答案:B,E39.輸卵管妊娠破裂,內(nèi)出血休克,應(yīng)采取的緊急措施是
A、靜滴右旋糖酐
B、輸血
C、立即剖腹探查
D、糾正休克后手術(shù)
E、邊抗休克邊準(zhǔn)備行剖腹手術(shù)
正確答案:E40.下列不符合單純性腎病的特點(diǎn)的是
A、多于2~7歲起病
B、男孩發(fā)病多于女孩
C、鏡檢紅細(xì)胞小于10個(gè)/HP
D、無(wú)高血壓和氮質(zhì)血癥
E、免疫學(xué)檢查出現(xiàn)補(bǔ)體下降
正確答案:E41.患者女,38歲,子宮肌瘤切除術(shù)后,靜脈PCA持續(xù)使用中。
PCA與傳統(tǒng)鎮(zhèn)痛方法相比的優(yōu)點(diǎn)有
A、不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥
B、患者可自行控制
C、給藥及時(shí)
D、護(hù)士操作方便
E、患者攜帶方便
F、能滿足患者個(gè)體鎮(zhèn)痛需要
正確答案:B,C,E,F
此時(shí)應(yīng)給予的處理有(提示患者PCA鎮(zhèn)痛過(guò)程中出現(xiàn)惡心、嘔吐。)
A、安慰患者
B、協(xié)助患者翻身、拍背
C、肌內(nèi)注射甲氧氯普胺
D、留置胃管行胃腸減壓
E、囑患者深呼吸
F、加快液體滴注速度
正確答案:A,C,E
PCA常見(jiàn)的不良反應(yīng)有
A、惡心、嘔吐
B、尿潴留
C、呼吸抑制
D、睡眠障礙
E、幻覺(jué)
F、焦慮
G、躁動(dòng)
正確答案:A,B,C,D,E,F
針對(duì)患者現(xiàn)在的情況,給予的護(hù)理對(duì)策有(提示患者咳嗽時(shí)疼痛加劇,懼怕咳嗽。)
A、創(chuàng)造安靜的休養(yǎng)環(huán)境,減少噪音
B、心理護(hù)理,取消患者顧慮
C、半臥位
D、訓(xùn)練腹式呼吸
E、協(xié)助翻身、拍背、咳嗽
F、咳嗽時(shí)用手按壓傷口
正確答案:A,B,C,D,E,F
針對(duì)這種情況,應(yīng)向患者及其家屬進(jìn)行的健康教育有(提示患者及其家屬害怕使用鎮(zhèn)痛藥后會(huì)成癮,拒絕使用鎮(zhèn)痛藥物。)
A、告知疼痛對(duì)機(jī)體可能產(chǎn)生的不利影響
B、強(qiáng)調(diào)患者有權(quán)享受術(shù)后無(wú)痛經(jīng)歷
C、告知鎮(zhèn)痛藥物的作用、效果和不良反應(yīng)
D、說(shuō)明何時(shí)表達(dá)及如何表達(dá)疼痛反應(yīng)
E、介紹自我解痛方法
F、告知患者術(shù)后疼痛是難免的,應(yīng)該忍著
G、告知患者疼痛時(shí)盡量保持體位不動(dòng)
正確答案:A,B,C,D,E
術(shù)后鎮(zhèn)痛的意義有
A、提高患者自身防止術(shù)后并發(fā)癥的能力
B、控制心率,防止術(shù)后高血壓,減少心肌做功和耗氧量
C、減少呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥
D、降低術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率
E、減少術(shù)后患者體內(nèi)兒茶酚胺和其他應(yīng)激性激素的釋放
F、減輕患者術(shù)后的痛苦
正確答案:A,B,C,D,E,F42.醫(yī)院種類按特定任務(wù)計(jì)劃分有()A、綜合醫(yī)院B、中外合資醫(yī)院C、企業(yè)醫(yī)院D、軍隊(duì)醫(yī)院E、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院正確答案:C,D,E43.尿蛋白定量標(biāo)本瓶?jī)?nèi)應(yīng)加的防腐劑是
A、甲苯5ml
B、甲醛5ml
C、濃鹽酸5ml
D、稀鹽酸5ml
E、石炭酸5ml
正確答案:A44.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是A、吸氣性呼吸困難伴“三凹征”B、發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C、反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D、帶哮鳴音的混合性呼吸困難E、呼吸困難伴哮鳴音正確答案:C45.腦震蕩的臨床特征是
A、逆行性健忘
B、昏迷不超過(guò)半小時(shí)
C、頭痛、頭暈
D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)其他異常
E、中間清醒期
正確答案:A,B,C,D46.先兆子宮破裂的曲型表現(xiàn)是A、子宮下段痙攣性狹窄環(huán)出現(xiàn)B、下腹部壓痛不明顯C、下腹部壓痛明顯D、子宮病理性縮復(fù)環(huán)形成E、胎心率正常正確答案:D47.屬于護(hù)理診斷的下列包括哪些()A、父母不稱職B、體液不足C、敗血癥D、急性尿潴留E、發(fā)熱正確答案:A,B48.余某,男性,42歲,電鍍工人,工作中突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難、面色潮紅、呼出氣體杏仁味,患者最有可能發(fā)生以下哪種中毒A、CO中毒B、樂(lè)果中毒C、灑精中毒D、氰化物中毒E、毒鼠強(qiáng)中毒正確答案:D49.顱內(nèi)壓增高患者取床頭抬高臥位的目的是
A、減輕顱內(nèi)出血
B、減輕腦水腫
C、減輕頭痛
D、防止嘔吐誤吸
E、改善呼吸狀態(tài)
正確答案:B50.李先生,胃大部切除術(shù)后10h。病人正在靜脈輸液,出現(xiàn)面色蒼白,四肢濕冷,脈細(xì)速,胃腸減壓瓶?jī)?nèi)有600ml鮮紅色液體。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是:A、急查血常規(guī)B、經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素C、病人平臥,加快輸液速度D、靜脈滴注止血?jiǎng)〦、配血,做好術(shù)前準(zhǔn)備正確答案:C三.綜合知識(shí)(共50題)1.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是()
A、腹痛性質(zhì)
B、有無(wú)腹膜刺激征
C、腹腔內(nèi)有無(wú)原病發(fā)灶
D、腹腔是否與外界相通
E、病原菌種類
正確答案:C2.患者,男性,70歲,診斷為慢性肺源性心臟病,其發(fā)病機(jī)制是A、右心前負(fù)荷加重B、左心前負(fù)荷加重C、右心后負(fù)荷加重D、左心后負(fù)荷加重E、心肌收縮力減弱正確答案:C3.患者男,40歲.于夜宴時(shí)暴飲暴食,酒醉后突然劇烈疼痛,惡心,嘔吐,急診入觀察室,確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病最可能的病因是
A、大腸桿菌
B、免疫反應(yīng)
C、結(jié)核桿菌
D、曲門螺桿菌
E、自體消化
正確答案:E4.一氧化碳中毒的主要機(jī)制是
A、CO破壞紅細(xì)胞膜
B、CO對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆損傷
C、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)
D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變
E、CO與血紅蛋白結(jié)合,形成不能攜帶氧氣的COHb
正確答案:E5.正常小兒前囟閉合的時(shí)間最遲為
A、3~4個(gè)月
B、5~6個(gè)月
C、12個(gè)月
D、18個(gè)月
E、24個(gè)月
正確答案:D6.為了排除體內(nèi)代謝廢物,人每天至少要排尿
A、200ml
B、400ml
C、500ml
D、800ml
E、1000ml
正確答案:C7.關(guān)于麻疹的敘述,錯(cuò)誤的是A、患者是唯一的傳染源B、只通過(guò)呼吸道傳染C、凡未患過(guò)麻疹或未接種過(guò)麻疹疫苗者均為易感者D、感染后可終身免疫E、潛伏期末2~3天至出疹后5天有傳染性正確答案:B8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒原理是
A、抑制呼吸中樞
B、使膽堿酯酶活性增加
C、直接作用于中樞神經(jīng)
D、使乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積
E、直接作用于心肌引起循環(huán)衰竭
正確答案:D9.患者,女性,54歲。突發(fā)右下肢動(dòng)脈栓塞,該栓子最可能來(lái)源于
A、主動(dòng)脈
B、上腔靜脈
C、心臟
D、中動(dòng)脈
E、中靜脈
正確答案:C10.嬰兒開(kāi)始添加淀粉類食物的年齡是
A、2個(gè)月
B、3個(gè)月
C、4個(gè)月
D、5個(gè)月
E、6個(gè)月
正確答案:C11.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時(shí)間在出生后()
A、24小時(shí)內(nèi)
B、24~48小時(shí)
C、48~72小時(shí)
D、4天以后
E、5天以后
正確答案:C12.腰椎間盤突出癥的基本因素是
A、妊娠
B、遺傳因素
C、腰部軟組織感染
D、腰椎間盤退行性變
E、腰椎間盤急性損傷
正確答案:D13.大量咯血指
A、24小時(shí)咯血量大于100ml
B、24小時(shí)咯血量大于200ml
C、24小時(shí)咯血量大于300ml
D、24小時(shí)咯血量大于400ml
E、24小時(shí)咯血量大于500ml
正確答案:E14.嚴(yán)重低滲性脫水時(shí),首先為患者輸入的液體是
A、5%葡萄糖鹽水
B、3%~5%氯化鈉注射液
C、5%葡萄糖鹽溶液
D、11.2%乳酸鈉液
E、右旋糖酐溶液
正確答案:B15.4歲小兒,未接種腮腺炎疫苗,一個(gè)月前所在幼兒園出現(xiàn)多例腮腺炎患兒,在家隔離觀察,無(wú)腮腺炎表現(xiàn)?,F(xiàn)檢查示腮腺炎特異性抗體呈陽(yáng)性,按傳染病傳染過(guò)程的表現(xiàn)形式,此小兒屬于
A、病原體被清除
B、隱性感染
C、顯性感染
D、病原攜帶狀態(tài)
E、潛伏性感染
正確答案:B16.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí),患者下肢抬高的度數(shù)是A、60°以內(nèi)B、65°以內(nèi)C、70°以內(nèi)D、75°以內(nèi)E、80°以內(nèi)正確答案:C17.膽汁的主要成分不包括()
A、淀粉酶
B、膽固醇
C、膽汁酸鹽
D、磷脂酰膽堿
E、膽色素
正確答案:A18.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是A、致病性大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、輪狀病毒D、變形桿菌E、科薩奇病毒正確答案:A19.屬于大腦占位性病變的是A、三叉神經(jīng)痛B、腦震蕩C、腦腫瘤D、癔癥E、休克正確答案:C20.宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備正確的是
A、受術(shù)者測(cè)試體溫正常
B、術(shù)前外陰備皮
C、術(shù)前清潔腸道
D、術(shù)前禁食、水
E、術(shù)前做普魯卡因皮試
正確答案:A21.患者女,28歲。2年前自然分娩一女嬰,現(xiàn)放置宮內(nèi)節(jié)育器3個(gè)月,平素月經(jīng)規(guī)律,量中,近兩次月經(jīng)量多于平時(shí)月經(jīng)量并伴有貧血、頭暈、乏力。醫(yī)生建議行節(jié)育器取出術(shù),取器時(shí)間應(yīng)為
A、月經(jīng)干凈后3~7天
B、隨時(shí)取出
C、先行止血再取出
D、刮宮時(shí)取出
E、糾正貧血后再取出
正確答案:B22.擠壓傷引起腎衰,其腎衰原因?qū)儆?/p>
A、腎前性
B、腎性
C、腎后性
D、腎前性及腎性
E、腎性及腎后性
正確答案:B23.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)分次輸注每次給予的量是
A、100~300ml
B、30~50ml
C、400~500ml
D、50~80ml
E、10~20ml
正確答案:A24.心臟沖動(dòng)的起源部位是A、房室結(jié)B、竇房結(jié)C、浦肯野纖維D、心室E、心房正確答案:B25.患者,男性,62歲,甲狀腺功能亢進(jìn)癥5年。今日體溫突然達(dá)40℃,心率150次份,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗淋漓,昏睡。查FT及FT顯著增高,診斷為甲狀腺危象。產(chǎn)生該現(xiàn)象的原因是
A、感染使代謝增高
B、機(jī)體消耗大量甲狀腺素
C、腺垂體功能亢進(jìn)
D、大量甲狀腺素釋放入血
E、自主神經(jīng)功能紊亂
正確答案:D26.老年男性,突然跌倒,神志不清。查體:一側(cè)上下肢癱瘓,口斜眼歪,一側(cè)瞳孔直徑5mm,另一側(cè)瞳孔直徑3.5mm,其原因是
A、顱內(nèi)壓增高
B、腦動(dòng)脈血栓形成
C、腦血管畸形
D、腦出血后腦疝
E、腦腫瘤
正確答案:D27.8個(gè)月小兒,面黃來(lái)診,自幼母乳喂養(yǎng),未加輔食,初診為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血。下述哪項(xiàng)處理最重要A、增加輔助食品B、使用維生素B和(或)葉酸C、口服鐵劑D、口服維生素CE、輸血正確答案:B28.下列表現(xiàn)不屬于輸卵管妊娠的是
A、腹痛
B、陰道出血
C、暈厥與休克
D、停經(jīng)
E、白帶增多
正確答案:E29.BLS的含義是
A、加強(qiáng)生命支持
B、基本生命支持
C、進(jìn)一步生命支持
D、基本生命延續(xù)
E、加強(qiáng)生命監(jiān)測(cè)
正確答案:B30.破傷風(fēng)發(fā)生的原因是
A、破傷風(fēng)桿菌侵入人體
B、全身免疫缺乏
C、破傷風(fēng)桿菌迅速在體內(nèi)繁殖
D、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用
E、破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用
正確答案:D31.急性粟粒型肺結(jié)核常是原發(fā)綜合征發(fā)展的結(jié)果,多見(jiàn)于嬰幼兒初染后A、3~6個(gè)月內(nèi)B、7~8個(gè)月內(nèi)C、9~10個(gè)月內(nèi)D、11~12個(gè)月內(nèi)E、12~14個(gè)月內(nèi)正確答案:A32.早產(chǎn)兒缺乏肺泡表面活性物質(zhì)可引起
A、支氣管肺炎
B、肺不張
C、哮喘
D、墜積性肺炎
E、肺透明膜病
正確答案:E33.麻醉前使用阿托品的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、可抑制呼吸道腺體的分泌B、常用劑量為0.5mgC、可預(yù)防局麻藥中毒D、心動(dòng)過(guò)速者不宜應(yīng)用E、術(shù)前半小時(shí)肌注正確答案:C34.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是
A、胎盤絨毛退行性變化
B、水鈉潴留
C、全身小動(dòng)脈痙攣
D、彌漫性血管內(nèi)凝血
E、腎小管重吸收功能降低
正確答案:C35.A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,且發(fā)展快、程度重,伴水腫及貧血
B.生后2~3天出現(xiàn)黃疸,第4~5天明顯,7~14天消退
C.生后2~3周出現(xiàn)黃疸,呈進(jìn)行性加重,大便灰白色
D.血清膽紅素>342μmol/L(20mg/dl)
E.生后2~3天出現(xiàn)黃疸,持續(xù)4周仍未消退,母乳喂養(yǎng),一般情況好
新生兒溶血癥的特點(diǎn)是
正確答案:A
生理性黃疸的特點(diǎn)是
正確答案:B36.急性白血病出血的主要原因是A、彌散性血管內(nèi)凝血B、血小板減少C、血小板功能異常D、凝血因子減少E、血管損傷正確答案:B37.圍絕經(jīng)期綜合征的病因主要是
A、性激素分泌減少
B、性激素分泌增多
C、精神緊張
D、卵巢腫瘤
E、環(huán)境改變
正確答案:A38.我國(guó)急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是
A、膽道疾病
B、代謝異常
C、酒精中毒
D、特異性感染疾病
E、藥物因素
正確答案:A39.患者,男,57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力。查Hb80g/L。其貧血的原因是
A、鐵需要量增加
B、鐵攝入不足
C、鐵吸收不良
D、鐵利用障礙
E、鐵損失過(guò)多
正確答案:C40.膽囊動(dòng)脈最多來(lái)源于
A、肝總動(dòng)脈
B、肝固有動(dòng)脈
C、胃十二指腸動(dòng)脈
D、腹腔干
E、肝右動(dòng)脈
正確答案:E41.授乳后嬰兒的最佳體位是A、仰臥位B、側(cè)臥位C、頭低腳高位D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位正確答案:D42.高血壓發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是A、腎性水鈉潴留B、高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)C、細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常D、血漿胰島素濃度增高E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)正確答案:B43.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者受損臟器發(fā)生率最高的是
A、腦
B、腎
C、心
D、肝
E、肺
正確答案:B44.吸氣性呼吸困難發(fā)生的機(jī)制是A、上呼吸道狹窄B、細(xì)小支氣管狹窄C、呼吸面積減少D、肺纖維化E、呼吸中樞受損正確答案:A45.下列體征出現(xiàn)時(shí),可判定為急性肺水腫的是
A、血絲痰
B、痰液可靜置分層
C、咳大量白色泡沫痰
D、咳大量粉紅色泡沫痰
E、咯大量血
正確答案:D46.食管癌的典型表現(xiàn)為A、哽噎感B、進(jìn)行性吞咽困難C、聲音嘶啞D、氣管食管瘺E、消瘦正確答案:B47.患者男,32歲。裝修工人。其工作環(huán)境濕度高且通風(fēng)不良,若未采取足夠防暑降溫措施,工作環(huán)境溫度超過(guò)多少易發(fā)生中暑
A、36℃
B、40℃
C、38℃
D、35℃
E、37℃
正確答案:D48.下列與肌酐清除率無(wú)關(guān)的是
A、濾過(guò)膜孔徑增大
B、腎血流量
C、濾過(guò)膜的通透性
D、濾過(guò)面積
E、有效濾過(guò)壓
正確答案:A49.新生兒呼吸、心跳停止最常見(jiàn)的原因是
A、窒息
B、心臟病
C、藥物中毒
D、突發(fā)意外事件
E、青霉素過(guò)敏
正確答案:A50.易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染的檢查是A、靜脈膽道造影B、放射性核素檢查C、靜脈腎盂造影D、尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)E、逆行腎盂造影正確答案:E四.核心考點(diǎn)(共50題)1.單純性腎病的好發(fā)年齡是
A、1~2歲
B、2~7歲
C、8~12歲
D、12~15歲
E、15~18歲
正確答案:B2.對(duì)慢性支氣管炎診斷最重要的依據(jù)是A、支氣管鏡檢查B、痰培養(yǎng)C、肺部CTD、臨床癥狀E、X線檢查正確答案:D3.早產(chǎn)兒發(fā)生寒冷損傷綜合征的最主要原因是
A、受寒
B、皮下脂肪層薄
C、棕色脂肪少
D、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全
E、體表面積大
正確答案:C4.外陰癌中最常見(jiàn)的病理類型是
A、基底細(xì)胞癌
B、汗腺癌
C、前庭大腺癌
D、惡性黑色素瘤
E、鱗狀細(xì)胞癌
正確答案:E5.肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是
A、失血量多導(dǎo)致休克
B、失血后引起腦出血
C、失血造成腦組織缺氧
D、失血量大干擾腦代謝
E、腸道積血產(chǎn)氨增多
正確答案:E6.某新生兒出生體重2800g,身長(zhǎng)50cm。面色紅潤(rùn),哭聲響亮,一般情況好,現(xiàn)母乳喂養(yǎng),該新生兒的開(kāi)乳時(shí)間是
A、出生后即可
B、出生6小時(shí)后
C、出生12小時(shí)后
D、出生24小時(shí)后
E、出生三天后
正確答案:A7.患者,男,48歲。吞咽哽噎感半年,目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體:稍消瘦,鎖骨上窩未及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線檢查示食管中下股4cm長(zhǎng)之局限性管壁僵硬,粘膜部分中斷,鋇劑尚能通過(guò)。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是
A、食管造影
B、食管鏡
C、核素掃描
D、食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)
E、B超
正確答案:B8.A.黃色,渾濁,無(wú)臭味,可有食物殘?jiān)麭.不凝固的暗紅色血液C.黃色稀便樣,臭味明顯D.棕黃色渾濁炎性液E.血性,胰淀粉酶含量增高急性胰腺炎時(shí)腹穿抽出液是正確答案:E胃破裂的腹穿抽出液是正確答案:A9.支氣管擴(kuò)張反復(fù)咯血的主要原因是
A、支氣管過(guò)度擴(kuò)張
B、呼吸道感染
C、凝血功能受損
D、肺動(dòng)脈壓力過(guò)高
E、肺靜脈壓力過(guò)高
正確答案:B10.重癥哮喘患兒血液氣體分析常顯示
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性堿中毒
C、代謝性酸中毒
D、代謝性堿中毒
E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
正確答案:A11.胰腺癌患者血清膽紅素測(cè)定的特點(diǎn)是A、膽紅素明顯升高,直接膽紅素升高為主B、膽紅素明顯升高,間接膽紅素升高為主C、膽紅素升高不明顯,但直接膽紅素升高明顯D、膽紅素升高不明顯,但間接膽紅素升高明顯E、膽紅素基本正常正確答案:A12.某病人大便隱血試驗(yàn)持續(xù)(++)~(+++),提示
A、慢性淺表性胃炎
B、多發(fā)性潰瘍伴出血
C、胃潰瘍
D、十二指腸球部潰瘍
E、胃癌
正確答案:E13.腎病綜合征水腫的主要原因是A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、氮質(zhì)血癥D、低蛋白血癥E、高膽固醇血癥正確答案:D14.關(guān)于肺和支氣管的解剖與生理特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A、左右肺均分上、下兩葉B、氣管約在平胸骨角部位分左右支氣管C、右支氣管較左支氣管“垂直”D、右支氣管管腔較左支氣管管腔大E、肺的主要生理功能是通氣和換氣正確答案:A15.同種異體器官移植術(shù)后必然會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng),臨床上一般將其分為三類:超急性、急性和慢性排斥。上述分類表述不正確的是
A、單純時(shí)間上的概念
B、包含不同發(fā)生機(jī)制
C、臨床差異
D、病理組織學(xué)差異
E、并非單純時(shí)間上的概念
正確答案:A16.軟產(chǎn)道裂傷多見(jiàn)于
A、陰道手術(shù)操作不當(dāng)
B、胎盤植入
C、凝血功能障礙
D、軟產(chǎn)道充分?jǐn)U張
E、產(chǎn)程延長(zhǎng)
正確答案:A17.一位心臟疾病患者,聽(tīng)診其心尖部有全收縮期雜音Ⅲ/Ⅳ級(jí),向左腋下傳導(dǎo),則病人應(yīng)首先考慮的是A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、室間隔缺損C、二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案:C18.A.水及食物傳播
B.飛沫傳播
C.性傳播
D.接觸傳播
E.蟲媒傳播
沙眼衣原體可經(jīng)
正確答案:C
空腸彎曲菌可經(jīng)
正確答案:A
腦膜炎球菌可經(jīng)
正確答案:B19.一氧化碳中毒的發(fā)病機(jī)制,錯(cuò)誤的是
A、CO與Hb的親和力大于02
B、COHb的解離速度大于O2Hb
C、COHb不能攜帶O2
D、抑制細(xì)胞色素氧化酶
E、組織和細(xì)胞缺氧
正確答案:B20.供移植器官的保存原則是
A、常溫保存
B、低溫原則
C、延長(zhǎng)熱缺血時(shí)間
D、變冷缺血為熱缺血
E、中斷血流后不應(yīng)立即降溫
正確答案:B21.小兒最常見(jiàn)的中毒形式是
A、經(jīng)消化道吸收
B、經(jīng)呼吸道吸入
C、經(jīng)皮膚接觸中毒
D、注入吸收中毒
E、經(jīng)創(chuàng)面吸收
正確答案:A22.國(guó)際抗癌聯(lián)盟組織針對(duì)惡性腫瘤的臨床分期提出TNM分期法,其中N代表A、原發(fā)腫瘤B、淋巴結(jié)C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、血行轉(zhuǎn)移E、種植轉(zhuǎn)移正確答案:B23.男,45歲。體重60kg,其細(xì)胞外液量約為
A、6000ml
B、8000mI
C、12000ml
D、14000ml
E、17000ml
正確答案:C24.診斷急性肺損傷和ARDS的重要指標(biāo)是
A、BP
B、MBP
C、CVP
D、PAWP
E、CO
正確答案:D25.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒??陕劦降臍馕妒?/p>
A、爛蘋果味
B、大蒜味
C、酒味
D、杏仁味
E、臭蛋味
正確答案:B26.患者,男性,51歲。十二指腸球部潰瘍10余年。近年來(lái)常嘔吐帶酸臭味的宿食,量大,消瘦。經(jīng)檢查擬診為十二指腸球部潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,確診該病最有價(jià)值的檢查為
A、胃液分析
B、B超
C、X線鋇餐檢查
D、單純X線檢查
E、血細(xì)胞比容
正確答案:C27.有明顯顱內(nèi)壓增高征象的患者應(yīng)禁忌的檢查是A、CTB、MRIC、頭顱攝片D、腰穿E、血常規(guī)正確答案:D28.呼吸中樞所在的位置是
A、大腦
B、小腦
C、腦干
D、腦橋
E、延髓
正確答案:E29.最能反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是
A、身長(zhǎng)
B、頭圍
C、體重
D、胸圍
E、皮下脂肪
正確答案:C30.造成小兒中毒的最主要的原因是
A、家長(zhǎng)看護(hù)不嚴(yán)
B、年幼無(wú)知,缺乏生活經(jīng)驗(yàn)
C、未能妥善放置危險(xiǎn)物品
D、家長(zhǎng)安全隱患意識(shí)不強(qiáng)
E、毒物性狀特殊性不強(qiáng),不易分別
正確答案:B31.有關(guān)胎盤結(jié)構(gòu)功能,下述哪項(xiàng)不正確A、胎盤是胚胎與母體組織的結(jié)合體B、胎盤有內(nèi)分泌功能C、足月胎兒胎盤450~650gD、體積微小的病毒仍不能通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒E、嗎啡、巴比妥、抗生素可通過(guò)胎盤正確答案:D32.形成慢性阻塞性肺氣腫最常見(jiàn)的病因是
A、慢性支氣管炎
B、支氣管哮喘
C、支氣管擴(kuò)張
D、肺結(jié)核
E、肺間質(zhì)纖維化
正確答案:A33.患者女性,51歲。1年前月經(jīng)開(kāi)始紊亂,10~15天/2~3個(gè)月,經(jīng)量大,重度貧血,常感煩躁、心悸。1年來(lái)反復(fù)發(fā)作陰道炎。診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。為該患者進(jìn)行內(nèi)分泌化驗(yàn),不大可能見(jiàn)到的結(jié)果是
A、孕激素下降
B、FSH上升
C、雌激素下降
D、FSH下降,LH下降
E、LH上升
正確答案:D34.患有高度二尖瓣狹窄時(shí),會(huì)引起急性肺水腫伴休克,主要的原因是A、心室收縮功能明顯減退B、回流至左心室的血量明顯減少C、嚴(yán)重缺氧,毛細(xì)血管床擴(kuò)大引起相對(duì)血容量不足D、明顯肺動(dòng)脈高壓,右心室排血受阻E、心室舒張功能明顯減退正確答案:B35.混合痔指的是
A、四度內(nèi)痔同時(shí)存在
B、痔與肛裂同時(shí)存在
C、痔與肛周膿腫同時(shí)存在
D、內(nèi)痔、外痔在不同位置同時(shí)存在
E、直腸上、下靜脈叢吻合處形成的痔
正確答案:E36.常在5~8月份導(dǎo)致腹瀉流行的病原體是
A、大腸埃希菌
B、柯薩奇病毒
C、空腸彎曲菌
D、輪狀病毒
E、金黃色葡萄球菌
正確答案:A37.在我國(guó)晚育是指A、男性30周歲,女性28周歲B、男性28周歲,女性26周歲C、男性24周歲,女性22周歲D、男性26周歲,女性24周歲E、男性25周歲,女性23周歲正確答案:D38.某孕婦,28歲。孕39周,因?qū)m縮痛由門診收入產(chǎn)房。査體:宮縮規(guī)律,宮口擴(kuò)張1cm,胎心148次/分。目前該孕婦的情況是
A、未進(jìn)入產(chǎn)程
B、進(jìn)入第一產(chǎn)程
C、進(jìn)入第二產(chǎn)程
D、進(jìn)入第三產(chǎn)程
E、進(jìn)入第四產(chǎn)程
正確答案:B39.下列先天性心臟病,屬于無(wú)分流型的是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動(dòng)脈狹窄
正確答案:E40.原發(fā)性肝癌的大體類型中最常見(jiàn)的是
A、彌漫型
B、結(jié)節(jié)型
C、巨塊型
D、肝細(xì)胞型
E、膽管細(xì)胞型
正確答案:B41.引起咽結(jié)合膜熱的常見(jiàn)病原體是
A、疤疹病毒
B、麻疹病毒
C、腺病毒
D、副流感病毒
E、流感病毒
正確答案:C42.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病中最常見(jiàn)的是
A、二尖瓣狹窄
B、二尖瓣關(guān)閉不全
C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D、肺動(dòng)脈瓣狹窄
E、三尖瓣狹窄
正確答案:A43.妊娠期婦女子宮生理變化正確的是
A、子宮增大變軟,孕8周后超出盆腔
B、孕14周起出現(xiàn)BraxtonHicks收縮
C、足月子宮容量約1000ml
D、妊娠晚期大多數(shù)子宮略左旋
E、妊娠足月時(shí)子宮體積約為30cm×20cm×15cm
正確答案:B44.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),正確的是A、清蛋白和球蛋白多,酪蛋白少,易于吸收B、含不飽和脂肪酸與牛乳大致相同,有利于消化吸收C、含鐵量及吸收率均比牛奶高D、含鈣量比牛奶高E、含有多種免疫成分,尤以成熟乳為高正確答案:A45.女性內(nèi)生殖器官不包括
A、陰道
B、陰蒂
C、子宮
D、輸卵管
E、卵巢
正確答案:B46.符合高鉀血癥患者心電圖改變的是
A、PR間期縮短
B、QT間期縮短
C、出現(xiàn)U波
D、ST段降低
E、T波高尖
正確答案:E47.下列毒蛇屬于血液毒型的是
A、銀環(huán)蛇
B、虎斑游蛇
C、竹葉青
D、赤練蛇
E、蟒蛇
正確答案:C48.患者一陣劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)右側(cè)胸痛,呼吸困難。查體:右側(cè)上胸部叩診鼓音,呼吸音減弱。為進(jìn)一步確診,首選的檢查方法是
A、心電圖
B、胸部X線檢查
C、胸部B型超聲
D、胸部CT
E、胸腔診斷性穿刺
正確答案:B49.A.腹股溝直疝
B.腹股溝斜疝
C.切口疝
D.臍疝
E.股疝
多見(jiàn)于中年婦女的腹外疝是
正確答案:E
多見(jiàn)于嬰兒的腹外疝是
正確答案:D50.腦神經(jīng)有運(yùn)動(dòng)纖維和感覺(jué)纖維,下列屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的是
A、三叉神經(jīng)
B、副神經(jīng)
C、位聽(tīng)神經(jīng)
D、面神經(jīng)
E、迷走神經(jīng)
正確答案:B五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.小兒男,10月齡。常規(guī)生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)報(bào)告前囟未閉合,家長(zhǎng)擔(dān)心發(fā)育不正常。護(hù)士告知家長(zhǎng)正常小兒前囟閉合的年齡是A、10~11個(gè)月B、12~18個(gè)月C、20~22個(gè)月D、22~24個(gè)月E、24~30個(gè)月正確答案:B2.患者男,56歲,肝硬化3年,因肝性腦病入院。為防止患者病情加重,應(yīng)給予
A、低脂肪飲食
B、低蛋白飲食
C、低嘌呤飲食
D、低膽固醇飲食
E、低鹽飲食
正確答案:B3.貧血患兒,活動(dòng)量稍大時(shí)氣促、心悸,Hb40g/L,該患兒的貧血程度為
A、輕度
B、中度
C、重度
D、極重度
E、特重度
正確答案:C4.患者,女性,56歲。行走時(shí)不慎絆倒,踝關(guān)節(jié)扭傷。局部處理方法錯(cuò)誤的是
A、局部制動(dòng)
B、抬高患肢
C、血腫加壓包扎
D、早期局部熱敷
E、血腫若進(jìn)行性增大,需切開(kāi)止血
正確答案:D5.患者女,43歲,患肺結(jié)核2年,現(xiàn)使用鏈霉素抗結(jié)核治療,用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)A、肝功能B、心功能C、腎功能D、肺功能E、胃腸功能正確答案:C6.細(xì)胞內(nèi)液最主要的陽(yáng)離子為A、KB、CaC、HD、NaE、Mg正確答案:A7.患者女,48歲。腦出血后出現(xiàn)深昏迷腦干反射消失,腦電波消失,無(wú)自主呼吸,患者以上表現(xiàn)應(yīng)屬于
A、瀕死期
B、臨床死亡期
C、生物學(xué)死亡期
D、疾病晚期
E、腦死亡期
正確答案:C8.67歲慢性便秘患者來(lái)院咨詢,護(hù)士提出下列改善便秘的處理措施,其中錯(cuò)誤的是()
A、多吃含膳食纖維豐富的食物,如蔬菜、水果
B、堅(jiān)持長(zhǎng)期服用緩瀉劑
C、形成固定的排便習(xí)慣
D、環(huán)形按摩腹部
E、多喝水
正確答案:B9.ARDS最早出現(xiàn)的癥狀是A、代謝性酸中毒B、進(jìn)行性呼吸窘迫C、低氧血癥D、咳粉紅色泡沫痰E、X線檢查可見(jiàn)大片狀浸潤(rùn)肺影正確答案:B10.患者男,28歲。因全身性感染伴高熱需要抽血做血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗(yàn)。最佳采血時(shí)間應(yīng)是
A、寒戰(zhàn)時(shí)
B、空腹時(shí)
C、發(fā)熱間歇期
D、靜脈滴注抗生素時(shí)
E、抗生素使用后
正確答案:A11.患者,男性,60歲??人?0年,冬春加重,近5年出現(xiàn)氣喘。雙肺廣泛哮鳴音及肺底濕音,最可能診斷是
A、支氣管哮喘
B、支氣管擴(kuò)張
C、阻塞性肺氣腫并發(fā)感染
D、支氣管肺癌
E、喘息型慢性支氣管炎
正確答案:E12.患兒,女,8個(gè)月,因"發(fā)熱、咳嗽伴氣促"就診,以"肺炎"入院。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察()
A、睡眠狀況
B、進(jìn)食量
C、大小便次數(shù)
D、心率、呼吸的變化
E、咳嗽頻率及輕重
正確答案:D13.患者,女性,30歲。宮內(nèi)妊娠39周,G3P2,無(wú)難產(chǎn)史,3小時(shí)前開(kāi)始規(guī)律宮縮。急診入院檢查:宮縮持續(xù)45秒,間隔3分鐘,胎心140次/分,頭位宮口開(kāi)大4cm,羊膜囊明顯膨出,骨盆內(nèi)診正常。此時(shí)正確的處理是A、急診室留觀B、破膜后住院C、立即住院待產(chǎn)D、送產(chǎn)房消毒接生E、灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程,減少污染正確答案:C14.患兒男,10歲。突發(fā)上腹部鉆頂樣劇痛,大汗呻吟,嘔吐,幾分鐘之后很快緩解,但又反復(fù)發(fā)作。查體:劍突右下輕度深壓痛,無(wú)腹脹。應(yīng)考慮為
A、急性胰腺炎
B、急性腸梗阻
C、膽道蛔蟲病
D、急性膽囊炎
E、急性胃穿孔
正確答案:C15.患兒,7歲。頭痛、頭暈,血壓增高,眼瞼及面部水腫,尿少,尿液呈濃茶色,首要的護(hù)理措施是
A、臥床休息
B、高蛋白飲食
C、多飲水
D、記錄尿量
E、測(cè)量體重
正確答案:A16.孕婦,29歲,尿HCG陽(yáng)性,超聲檢查:宮內(nèi)孕6周,對(duì)其孕期健康指導(dǎo)正確的是()
A、妊娠初期8周內(nèi)謹(jǐn)慎用藥
B、28周后每天數(shù)胎動(dòng)1次
C、妊娠12~28周避免性生活
D、胎心率在160~180次/分
E、妊娠30周后進(jìn)行乳房護(hù)理
正確答案:A17.采集不同血標(biāo)本,注入容器的先后順序是A、抗凝管-干燥管-血培養(yǎng)瓶B、干燥管-血培養(yǎng)瓶-抗凝管C、干燥管-抗凝管-血培養(yǎng)瓶D、血培養(yǎng)瓶-干燥管-抗凝管E、血培養(yǎng)瓶-抗凝管-干燥管正確答案:E18.患兒,2周,高熱,鼻塞,體溫39.6℃,查體咽后壁充血,診斷為上呼吸道感染。護(hù)士為該患兒采取的首要護(hù)理措施是A、口服消炎藥B、應(yīng)用退熱栓C、解開(kāi)過(guò)厚衣被散熱D、用0.5%麻黃堿滴鼻E、用溫水拭浴正確答案:C19.3級(jí)高血壓的定義是A、收縮壓160~179mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgB、收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓100~109mmHgC、收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓90~99mmHgD、收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓100~109mmHgE、收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg正確答案:E20.新生兒,出生后1小時(shí),足月順產(chǎn)。護(hù)士為其選擇的最適宜環(huán)境溫度是A、24℃B、26℃C、29℃D、33℃E、36℃正確答案:A21.患兒女,10個(gè)月,足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個(gè)月余。每天5~6次。時(shí)稀時(shí)稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重4.8kg;腹軟、腹壁脂肪消失。
關(guān)于該患兒的補(bǔ)液原則,正確的是
A、補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍慢
B、補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍快
C、補(bǔ)液總量適量減少,保持正常滴速
D、補(bǔ)液總量適量增加,滴速宜稍慢
E、補(bǔ)液總量適量增加,保持正常滴速
正確答案:A
應(yīng)先考慮該患兒為
A、輕度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉
B、中度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉
C、重度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉
D、中度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉
E、重度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉
正確答案:E
患兒住院第2天晨起突然神志不清,面色蒼白,脈搏細(xì)弱,呼吸表淺,出冷汗,首先應(yīng)靜脈注射的是
A、氨茶堿
B、洛貝林
C、地西泮
D、葡萄糖
E、地高辛
正確答案:D
患兒變化最為顯著地血清學(xué)指標(biāo)是
A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)
C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)
D、血清白蛋白濃度
E、血紅蛋白濃度
正確答案:D22.患者,女性,27歲。因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛入急診。胸部X線顯示左上肺有云絮狀陰影,查痰肺炎球菌(+),護(hù)士為其抽血檢查的血象的結(jié)果可能是
A、嗜酸性粒細(xì)胞增加
B、淋巴細(xì)胞減少
C、中性粒細(xì)胞增加
D、單核細(xì)胞增加
E、嗜堿性粒細(xì)胞增加
正確答案:C23.早產(chǎn)患兒,胎齡34周。目前體重2100g,患兒病室的溫度應(yīng)保持在
A、18~20℃
B、20~22℃
C、22~24℃
D、24~26℃
E、26~28℃
正確答案:D24.咯鐵銹色痰應(yīng)考慮為
A、病毒感染
B、化膿菌感染
C、厭氧菌感染
D、肺炎球菌感染
E、肺癌
正確答案:D25.胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是
A、黃疸
B、食欲缺乏
C、乏力消瘦
D、消化不良
E、上腹痛及上腹飽脹不適
正確答案:E26.患者男,65歲。慢性胃炎5年,護(hù)士收集的資料中屬于主觀資料的是
A、體溫37.2℃
B、糞便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性
C、上腹輕壓痛
D、食欲缺乏
E、胃酸缺乏
正確答案:D27.患者,女性,49歲。畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第6天,進(jìn)食后上腹脹痛,惡心、嘔吐,嘔吐食物和膽汁。首先考慮的并發(fā)癥是A、吻合口梗阻B、輸出段梗阻C、胃排空障礙D、低血糖綜合征E、堿性反流性胃炎正確答案:B28.老年人在做健身體操時(shí)突發(fā)心絞痛,立即含硝酸甘油2片(0.6mg),1分鐘后眼前發(fā)黑,惡心,手心發(fā)涼。此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)其
A、活動(dòng)四肢
B、躺下平臥
C、再含一片硝酸甘油
D、站立不動(dòng),待自行恢復(fù)
E、喝些糖水
正確答案:B29.對(duì)于血栓閉塞性脈管炎患者,護(hù)理正確的是
A、局部保暖并加熱
B、禁用血管擴(kuò)張藥物
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