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文檔簡介

兒科年終理論考核試題一、選擇題1、患兒,男8個月,平日多汗,易驚,兩日來間斷抽搐就診,發(fā)作時T37.3度,意識喪失,兩眼上翻,手足緊握抽動,可自行緩解入睡,醒后精神好,被診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥,他可能存在的隱性體征是()[單選題]*A.腦膜刺激征B.面神經(jīng)征√C.克氏征D.布氏征E.巴氏征2、患兒,女9個月,人工喂養(yǎng),家長發(fā)現(xiàn)孩子最近較煩躁、多汗來診。體檢發(fā)現(xiàn)方顱、雞胸、未萌牙。血鈣降低,堿性磷酸酶增高。腕部正位片示骨骺端鈣化帶模糊不清,呈杯口狀改變??紤]維生素D缺乏性佝僂病。該患兒的臨床分期為()[單選題]*A.早期B.活動期√C.緩解期D.恢復(fù)期E.后遺癥期3、患兒,女9個月,人工喂養(yǎng),家長發(fā)現(xiàn)孩子最近較煩躁、多汗來診。體檢發(fā)現(xiàn)方顱、雞胸、未萌牙。血鈣降低,堿性磷酸酶增高。腕部正位片示骨骺端鈣化帶模糊不清,呈杯口狀改變。考慮維生素D缺乏性佝僂病。對該患兒的護理,以下不正確的是()[單選題]*A.護理動作要輕柔B.讓孩子多曬太陽C.添加含維生素D豐富的食物D.遵醫(yī)囑給予維生素D治療E.應(yīng)盡快進行站、立、行訓(xùn)練√4、對患兒家長進行的健康指導(dǎo),以下不正確的是()[單選題]*A.母乳喂養(yǎng)B.及早添加輔食C.生后2周添加魚肝油D.堅持每日進行戶外運動E.患兒應(yīng)避免作俯臥位抬頭展胸運動√5、患兒女,11月齡,單純配方奶喂養(yǎng),添加少量米粉和蔬菜泥輔食,因突發(fā)驚厥和手足抽搐急診入院,查血清鈣離子濃度為0.75mmol/L,診斷為維生素D缺乏性手足搐愵癥,下列護理措施不正確的是()[單選題]*A.驚厥發(fā)作時用10%水合氯醛保留灌腸,控制驚厥B.加壓吸氧C.在上下齒間放置牙墊D.驚厥發(fā)作時保護患兒安全E.10%葡萄糖酸鈣10ml快速靜脈注射√6、患兒,8個月,因佝僂病、中度等滲性脫水入院,經(jīng)輸液治療后脫水糾正,出現(xiàn)面肌抽動,首先考慮的是()[單選題]*A.低血糖癥B.低鈣血癥√C.低鉀血癥D.低鎂血癥E.低鈉血癥7、下列關(guān)于維生素D缺乏性手足搐愵癥的驚厥特點,錯誤的是()[單選題]*A.突然兩眼上翻,面肌抽動,四肢抽動B.發(fā)作次數(shù)可數(shù)日1次C.發(fā)作時意識喪失D.醒后活動如常E.同時伴發(fā)熱√8、患兒女,6個月,睡眠不安。夜間啼哭,多汗,枕禿,體檢胸部有肋骨串珠,郝氏溝,被診斷為維生素D缺乏性佝僂病,為治療本病,口服維生素D的量是()[單選題]*A.400IUB.600IUC.800IUD.1000IUE.2000IU√9、預(yù)防佝僂病的維生素D的用量為()[單選題]*A.200U/天B.400U/天√C.4000U/天D.5000U/天E.10000U/天10、男嬰,8個月,生后一直人工喂養(yǎng),因驚厥就診入院。昨日起突發(fā)驚厥,表現(xiàn)為兩眼上翻,四肢抽搐,神志不清,每次約持續(xù)1分鐘,發(fā)作停止后一切活動如常,無發(fā)熱。為明確診斷,以下哪項檢查最有意義()[單選題]*A.血糖B.血鈣√C.血磷D.鈣磷乘積E.堿性磷酸酶11、以下哪種輔食適合7個月小兒食用()[單選題]*A.碎肉和菜湯B.爛面和雞蛋√C.面條和肉末D.帶餡的食品E.碎肉和饅頭12、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣時,應(yīng)注意監(jiān)測()[單選題]*A.體溫B.呼吸C.心率√D.血壓E.意識改變13、佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是()[單選題]*A.運動發(fā)育遲緩B.方顱、雞胸C.肌肉松弛D.神經(jīng)精神癥狀√E.O或X型腿14、患兒6個月,患鵝口瘡5天。其首選的護理診斷/問題是()[單選題]*A.疼痛:與口腔黏膜炎癥有關(guān)B.營養(yǎng)失調(diào):與拒食有關(guān)C.體溫過高:與感染有關(guān)D.口腔黏膜改變:與感染有關(guān)√E.皮膚完整性受損:與感染有關(guān)15、患兒8個月。嘔吐,腹瀉3d,大便15次/d。皮膚彈性極差,無尿。血清鈉140mmol/L,患兒脫水的程度和性質(zhì)是()[單選題]*A.輕度高滲性脫水B.重度低滲性脫水C.輕度等滲性脫水D.重度等滲性脫水√E.輕度低滲性脫水16、腹瀉脫水患兒經(jīng)補液治療后已排尿,按醫(yī)囑繼續(xù)輸液400m1,需加入10%氯化鉀最多不應(yīng)超過()[單選題]*A.6m1B.8mlC.10mlD.12ml√E.14m117、下列哪種液體最適合于重度脫水補充血容糾正脫水和休克()[單選題]*A.0.9%氯化鈉B.5%碳酸氫鈉C.2:1等滲液√D.10%葡萄糖液E.3:2:1液18、1歲患兒,嘔吐.腹瀉稀水便5天,1天來尿量極少,精神萎靡,前囟及眼窩極度凹陷,皮膚彈性差,四肢發(fā)涼,脈細弱,血清鈉125mmol/L。根據(jù)患兒脫水程度和性質(zhì),應(yīng)首先給下列哪種液體()[單選題]*A.2:1等張含鈉液√B.1/2張含鈉液C.1/3張含鈉液D.1/4張含鈉液E.2/3張含鈉液19、區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標是()[單選題]*A.病程長短B.熱度高低C.大便次數(shù)D.嘔吐次數(shù)E.有無水.電解質(zhì)紊亂√20、引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是()[單選題]*A.空腸彎曲菌B.大腸桿菌C.??刹《綝.輪狀病毒√E.柯薩奇病毒21、需配置1:1液200ml,其配制方法為5%葡萄糖液100m1中應(yīng)加人生理鹽水多少毫升()[單選題]*A.50mlB.100ml√C.150mlD.200mlE.250ml22、1歲患兒,囡嬰兒腹瀉脫水入院。經(jīng)補液脫水基本糾正,但患兒精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。應(yīng)考慮為()[單選題]*A.低血糖B.低鈣血癥C.低鎂血癥D.低鉀血癥√E.酸中毒23、嬰兒腹瀉的病因下列哪項是錯誤的()[單選題]*A.腸道內(nèi)感染B.喂養(yǎng)不當C.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟D.血液中l(wèi)gG偏低√E.腸道外感染24、皰疹性口腔炎與鵝口瘡的共同特點是()[單選題]*A.淋巴結(jié)腫大B.口腔黏膜損傷√C.疼痛,流涎D.發(fā)熱E.進食困難25、判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是()[單選題]*A.測量體重B.尿量C.血鈉濃度√D.血鉀濃度E.二氧化碳結(jié)合力26、嬰幼兒體內(nèi)含水量較成人相對為多,其主要增多部分是()[單選題]*A.細胞外液B.血漿C.間質(zhì)液√D.細胞內(nèi)液E.腦脊液27、用碳酸氫鈉溶液清洗口腔治療鵝口瘡,常用的濃度為()[單選題]*A.1%B.1.5%C.2%√D.6%E.10%28、除去下列哪項以外,均為低滲性脫水的特點()[單選題]*A.失鈉大于失水B.主要為細胞外液減少C.黏膜干燥.口渴劇烈√D.易出現(xiàn)休克表現(xiàn)E.多發(fā)生于長期腹瀉或營養(yǎng)不良患兒29、下列哪項不是代謝性酸中毒的表現(xiàn)()[單選題]*A.呼吸深快B.精神萎靡,煩躁不安C.口唇櫻桃紅色D.腹脹,心音有力√E.呼吸有丙酮味30、4:3:2混合液的組成是()[單選題]*A.4份10%葡萄糖,3份生理鹽水,2份1.4%碳酸氫鈉B.4份生理鹽水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氫鈉C.4份5%葡萄糖,3份生理鹽水,2份5%碳酸氫鈉D.4份生理鹽水,3份5%葡萄糖鹽水,2份11.2%乳酸鈉E.4份生理鹽水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氫鈉√31、常用4:3:2溶液的張力為()[單選題]*A.1/2張B.1/3張C.1/4張D.2/3張√E.等張32、兒科常用的ORS溶液內(nèi)不含()[單選題]*A.氯化鈉B.氯化鉀C.氯化鈣√D.葡萄糖E.碳酸氫鈉33、護理腹瀉患兒時,哪項措施不正確()[單選題]*A.詳細記錄出入水量B.加強臀部護理C.腹脹時應(yīng)注意有無低鉀血癥D.急性腹瀉早期應(yīng)使用止瀉劑√E.嘔吐頻繁者應(yīng)禁食補液34、下列液體,哪種是等滲電解質(zhì)溶液()[單選題]*A.5%葡萄糖B.5%碳酸氫鈉C.0.9%的氯化鈉√D.10%的氯化鉀E.11.2%的乳酸鈉35、為預(yù)防腹瀉,下述哪一項是錯誤的()[單選題]*A.提倡母乳喂養(yǎng)B.避免受涼C.注意飲食衛(wèi)生D.斷奶不限季節(jié)√E.科學添加輔食36、8個月嬰兒,因重型嬰兒腹瀉入院,經(jīng)輸液6h后開始排尿。脫水情況有所好轉(zhuǎn),但又出現(xiàn)精神萎靡,四肢無力,心音低鈍,腹脹。經(jīng)進一步檢查,確診為低鉀血癥。在使用氯化鉀糾正低鉀時,應(yīng)稀釋成何種濃度進行靜脈點滴()[單選題]*A.0.15%~0.3%√B.0.4%~0.6%C.0.8%~1%D.1%~1.5%E.1.5%~3%37、母乳在胃內(nèi)的排空時間是()[單選題]*A.1.5~2小時B.2~3小時√C.3~4小時D.0.5~1小時E.3.5~4.5小時38、嬰兒的小腸約為身長的()[單選題]*A.3倍B.4.5倍C.5~7倍√D.7~8倍E.10倍39、一般情況下,母乳喂養(yǎng)兒糞便外觀為()[單選題]*A.黑綠色B.黑色C.暗褐色D.淡黃色E.金黃色√40、關(guān)于鵝口瘡的敘述,錯誤的一項是()[單選題]*A.多見于新生兒、營養(yǎng)不良兒等B.口腔粘膜白色點片狀物C.口腔疼痛,拒食√D.可蔓延發(fā)展到消化道及呼吸道E.強拭可見紅色瘡面41、不屬于低滲性脫水特點的一項是()[單選題]*A.失鈉多于失水B.易出現(xiàn)休克C.多見于營養(yǎng)不良小兒D.主要為細胞外液減少E.粘膜干燥,口渴等√42、小兒脫水維持治療階段輸液的時間是(或繼續(xù)損失量與生理需要量)()[單選題]*A.4~6小時B.6~8小時C.8~12小時D.12~16小時√E.16~24小時43、低鉀血癥的臨床表現(xiàn)不包括()[單選題]*A.腱反射減弱B.骨骼肌無力C.腸鳴音亢進√D.心音低鈍E.心電圖T波低平,出現(xiàn)U波44、代謝性酸中毒時不易出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*A.口唇櫻桃紅B.呼吸增快C.手足搐搦√D.精神委靡E.煩躁不安45、符合輕度高滲性脫水的表現(xiàn)是()[單選題]*A.失水占體重的3%,血清鈉135mmol/LB.失水占體重的8%,血清鈉135mmol/LC.失水占體重的3%,血清鈉155mmol/L√D.失水占體重的8%,血清鈉155mmol/LE.失水占體重的15%,血清鈉140mmol/L46、可用口服補液的情況是()[單選題]*A.新生兒腹瀉B.腹脹明顯的患兒C.嘔吐頻繁D.輕、中度脫水,嘔吐不嚴重√E.重度脫水47、嬰兒腹瀉常見的酸堿平衡紊亂是()[單選題]*A.代謝性酸中毒√B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒48、對重型腹瀉患兒,飲食護理不妥的措施是()[單選題]*A.母乳喂養(yǎng)兒,繼續(xù)哺母乳B.6個月以下的人工喂養(yǎng)兒,給予稀釋牛乳C.6個月以上的人工喂養(yǎng)兒,給予稀粥、面條、蔬菜、肉末等D.有嚴重嘔吐者,暫時禁食、禁水4~6小時√E.病毒感染所致者,暫停乳類喂養(yǎng),給豆制代乳品49、預(yù)防腹瀉患兒發(fā)生紅臀,不妥的護理措施是()[單選題]*A.清潔臀部,避免用肥皂擦洗B.選用柔軟、清潔的尿布C.每次便后用溫水清洗臀部D.更換尿布時動作輕柔E.尿布外可用塑料布包裹√50、患兒,4個月。近一個月來流涎多。吃奶好,睡眠好,不哭鬧,口腔粘膜無異常發(fā)現(xiàn)??赡艿脑\斷是()[單選題]*A.生理性流涎√B.皰疹性口腔炎C.潰瘍性口腔炎D.鵝口瘡E.單純性口腔51、患兒,女,3個月。因腹瀉1周入院。查體時發(fā)現(xiàn)患兒臀部皮膚發(fā)紅,伴有皮疹。正確的臀部護理是()[單選題]*A.便后沖洗臀部,吸干,涂青霉素軟膏B.便后沖洗臀部,吸干,涂魚肝油√C.便后沖洗臀部,吸干,涂龍膽紫D.便后沖洗臀部,吸干,厚料布包裹保暖52、、患兒,男,3個月,母乳喂養(yǎng)。腹瀉2個月,大便每日5~6次,稀或糊狀,無膿血,食欲好,面有濕疹,體重5.6Kg。最可能的診斷是()[單選題]*A.慢性腹瀉B.遷延性腹瀉C.生理性腹瀉√D.病毒性腹瀉E.感染性腹瀉53、小兒腹瀉伴脫水,補液后出現(xiàn)眼瞼水腫說明()[單選題]*A.液體中電解質(zhì)比例較高√B.液體中電解質(zhì)比例較低C.葡萄糖溶液比例過高D.輸液速度過快E.輸液速度過慢54、上呼吸道與下呼吸道的分界是()[單選題]*A.咽部B.鼻腔C.甲狀軟骨D.氣管隆嵴處E.環(huán)狀軟骨√55、小兒肺部易發(fā)生感染的主要內(nèi)因是()[單選題]*A.呼吸中樞不完善B.黏膜纖毛運動差C.肋骨呈水平位,呼吸運動小D.肺含血量多而含氣量少√E.胸腔小而肺相對較大56、新生兒的呼吸頻率為()[單選題]*A.15~20次/minB.25~30次/minC.35~40次/minD.40~45次/min√E.50~60次/min57、嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是()[單選題]*A.咳嗽反射差B.纖毛運動差C.分泌型IgA低下√D.IgM低下E.細胞免疫功能低下58、關(guān)于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn),錯誤的是()[單選題]*A.聲音嘶啞B.呼氣性呼吸困難√C.喉鳴D.犬吠樣咳嗽E.發(fā)熱59、關(guān)于急性感染性喉炎的治療原則,錯誤的是()[單選題]*A.吸氧、霧化吸入,消除黏膜水腫B.控制感染C.給予腎上腺皮質(zhì)激素,減輕喉頭水腫D.煩躁不安者給予氯丙嗪鎮(zhèn)靜√E.有嚴重缺氧者及時行氣管切開60、急性上呼吸道最常見的病原體是()[單選題]*A.細菌B.病毒√C.支原體D.衣原體E.幽門螺桿菌61、急性支氣管炎的主要癥狀為()[單選題]*A.發(fā)熱B.食欲減退C.乏力D.咳嗽√E.氣促62、患兒,男,2歲。體溫38.4℃,聽診雙肺有干性及不固定濕啰音。該患兒可能患()[單選題]*A.急性上呼吸道感染B.支氣管肺炎C.急性支氣管炎√D.輕癥肺炎E.重癥肺炎63、患兒,男,5歲。因咳嗽,咳黏液痰2天入院。查體:雙肺呼吸音粗,胸片示雙肺紋理粗。門診以“急性支氣管炎”收入院。該患兒主要的護理問題是()[單選題]*A.清理呼吸道無效√B.氣體交換受損C.低效性呼吸型態(tài)D.高熱E.知識缺乏64、治療小兒支原體肺炎首選的抗生素是()[單選題]*A.青霉素B.氨芐西林C.頭孢噻肟D.慶大霉素E.紅霉素√65、急性肺炎的病程是()[單選題]*A.<1周B.<2周C.<1個月√D.<2個月E.<3個月66、、重癥肺炎小兒常存在()[單選題]*A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸中毒√67、重癥肺炎與輕癥肺炎的主要區(qū)別在于()[單選題]*A.高熱B.呼吸困難較重C.肺部濕啰音D.咳嗽較頻E.伴有循環(huán)、神經(jīng)和消化系統(tǒng)受累√68、重癥肺炎患兒出現(xiàn)嚴重腹脹、腸鳴音消失,最常見的原因是()[單選題]*A.低鈣血癥B.低鎂血癥C.低鉀血癥D.低鈉血癥E.中毒型腸麻痹√69、支氣管肺炎患兒停用抗生素的時間是抗生素用至體溫正常后()[單選題]*A.1~2天B.3~4天C.5~7天√D.8~10天E.10~15天70、患兒,男,8個月。2天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,輕度喘憋,食欲減退。查體:T37.5℃,心率130次/min,呼吸45次/min,口周發(fā)紺,鼻翼扇動,肺部聽診有濕啰音。護士應(yīng)為該患兒行鼻導(dǎo)管吸氧時,吸氧的流量和濃度分別為()[單選題]*A.0.5~1L/min,<40%√B.1~2L/min,<40%C.1~2L/min,<50%D.2~4L/min,50%~60%E.2~4L/min,<50%71、患兒,男,2歲,因支氣管肺炎入院。住院3天后患兒突然出現(xiàn)煩躁不安,面色蒼白,呼吸60次/min,心率180次/min,肝臟肋下3cm。該患兒可能出現(xiàn)了()[單選題]*A.氣胸B.膿胸C.肺不張D.心力衰竭√E.肺栓塞72、患兒,女,8個月。因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促”來診,診斷為肺炎入院。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥,護士應(yīng)重點觀察()[單選題]*A.睡眠狀況B.進食量C.大小便次數(shù)D.心率、呼吸的變化√E.咳嗽頻率及輕重73、按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是()[單選題]*A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎√C.間質(zhì)性肺炎D.干酪性肺炎E.原蟲性肺炎74、先天性心臟畸形的形成主要在()[單選題]*A.胚胎發(fā)育的2~8周√B.胚胎發(fā)育的4~10周C.胚胎發(fā)育的6~12周D.胚胎發(fā)育的8~12周E.胚胎發(fā)育的16~20周75、先天性心臟病最重要的病因是()[單選題]*A.染色體畸變B.放射性接觸C.宮內(nèi)感染√D.藥物影響E.母親患代謝性疾病76、屬于青紫型先天性心臟病的是()[單選題]*A.法洛四聯(lián)癥√B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.房間隔缺損E.主動脈縮窄77、某先天性動脈導(dǎo)管未閉患兒反復(fù)發(fā)生肺部感染,出現(xiàn)艾森門格綜合征。符合艾森門格綜合征病理改變的是()[單選題]*A.肺血流減少B.肺動脈壓力異常增高√C.水沖脈D.左心室肥大E.左心房肥大78、最常見的先天性心臟畸形為()[單選題]*A.房間隔缺損B.室間隔缺損√C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄79、先天性心臟病患兒僅出現(xiàn)下半身青紫,首先應(yīng)考慮為()[單選題]*A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉√D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄80、患兒,男,6歲。從小體弱、易疲勞、易感冒。查體:胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續(xù)性機器樣雜音,可見毛細血管搏動及股動脈槍擊音。應(yīng)考慮該患兒為()[單選題]*A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉√D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄81、患兒,男,3歲。自生后6個月出現(xiàn)青紫并逐漸加重,生長發(fā)育遲緩,杵狀指,好蹲踞。該患兒可能患()[單選題]*A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥√E.肺動脈狹窄82、患兒,女,12歲。外院診斷為“先天性心臟病”,今日因“頭暈、失眠”就診。查體:發(fā)育正常,營養(yǎng)中等。心臟雜音不傳導(dǎo),第二心音正常,無分裂,余無異常。心電圖及超聲心動圖檢查正常。醫(yī)生診斷雜音為生理性雜音。護士給患兒家長的正確指導(dǎo)是()[單選題]*A.做好解釋,消除顧慮,不適隨診√B.休學一年,在家休養(yǎng)C.建議盡快手術(shù)治療D.為明確診斷,應(yīng)行心導(dǎo)管檢查E.建議每3個月隨訪一次83、患兒,男,3歲,診斷為法洛四聯(lián)癥?;純喝毖醢l(fā)作時宜采取的體位是()[單選題]*A.去枕平臥位B.取半坐位C.膝胸臥位√D.患兒頭肩抬高15°~30°E.側(cè)臥位84、患兒,女,6歲?;枷忍煨孕呐K病,需采用地高辛治療,護士在給藥前應(yīng)特別監(jiān)護()[單選題]*A.血壓B.呼吸C.心率√D.體溫E.瞳孔85、小兒尿路感染最主要的感染途徑為()[單選題]*A.上行感染√B.直接感染C.下行感染D.血源感染E.淋巴感染86、急性腎炎小兒可以恢復(fù)上學的標準是()[單選題]*A.血壓正常B.紅細胞沉降率正常√C.尿常規(guī)正常D.尿阿迪計數(shù)正常E.抗“O”滴定度正常87、患兒,男,6歲。以急性腎炎收入院。近2天出現(xiàn)水腫、尿少加重。晨起自訴頭暈、惡心、視物不清,應(yīng)考慮發(fā)生()[單選題]*A.嚴重循環(huán)充血B.高血壓腦病√C.急性腎衰竭D.感染加重E.心力衰竭88、患兒,男,5歲。因面部水腫2周,診腎病綜合征入院。現(xiàn)患兒陰囊皮膚薄而透明,水腫明顯。應(yīng)及時采取的措施是()[單選題]*A.用丁字帶托起陰囊,并保持干燥√B.嚴格限制入水量C.絕對臥床休息D.低鹽飲食E.無需處理89、急性腎小球腎炎患兒在急性期每日食鹽攝入量為()[單選題]*A.<1g√B.3~4gC.5~6gD.7~8gE.9~10g90、18個月的小兒,

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