《犬貓臨床營(yíng)養(yǎng)管理指南-胃腸道疾病》

ICS

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團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)

T/CVMAXXXXX—XXXX

犬貓臨床營(yíng)養(yǎng)管理指南--胃腸道疾病

ClinicalNutritionManagementGuidelinesforPets-Gastrointestinal

Disease

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征求意見(jiàn)稿

在提交反饋意見(jiàn)時(shí)，請(qǐng)將您知道的相關(guān)專利連同支持性文件一并附上。

XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實(shí)施

中國(guó)獸醫(yī)協(xié)會(huì)發(fā)布

T/CVMAXXXXX—XXXX

犬貓臨床營(yíng)養(yǎng)管理指南--胃腸道疾病

1范圍

本文件給出了與犬貓胃腸道疾病相關(guān)的臨床營(yíng)養(yǎng)管理指南。

本文件適用于寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對(duì)犬貓個(gè)體進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)管理指導(dǎo)。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

T/CVMA122—2023犬貓營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指南

T/CVMA121—2023犬貓臨床營(yíng)養(yǎng)能量需求計(jì)算指南

3術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

3.1

營(yíng)養(yǎng)評(píng)估nutritionassessment

通過(guò)多項(xiàng)綜合營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)手段，判定動(dòng)物個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況，評(píng)價(jià)潛在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)因素，監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)管理效果

的全面方法。

[來(lái)源：T/CVMA122—2023，犬貓營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指南]

3.2

篩查評(píng)估screeningevaluation

適用于每一例就診犬貓個(gè)體，有助于確定個(gè)體是否存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估手段。

[來(lái)源：T/CVMA122—2023，犬貓營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指南]

3.3

進(jìn)階評(píng)估extendedevaluation

適用于存在潛在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的犬貓個(gè)體，有助于制訂營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案、指導(dǎo)臨床治療、改善臨床結(jié)局的

評(píng)估手段。

[來(lái)源：T/CVMA122—2023，犬貓營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指南]

3.4

每日能量需求dailyenergyrequirement；DER

指犬貓個(gè)體在具體某一日，在年齡、生命階段、生活環(huán)境、運(yùn)動(dòng)量、健康或患病狀態(tài)、疾病治療

2

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需求等多種因素影響下，由臨床營(yíng)養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)評(píng)估后計(jì)算所得的適用于接下來(lái)24小時(shí)的能量需

求值。

[來(lái)源：T/CVMA121—2023，犬貓臨床營(yíng)養(yǎng)能量需求計(jì)算指南]

4縮略語(yǔ)

下列縮略語(yǔ)適用于本文件。

BW：體重（bodyweight）

5營(yíng)養(yǎng)評(píng)估

5.1篩查評(píng)估

犬貓營(yíng)養(yǎng)篩查評(píng)估方法按照?qǐng)F(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)：T/CVMA122—2023《犬貓營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指南》6.1的規(guī)定執(zhí)行。

注意識(shí)別犬貓胃腸道疾病相關(guān)的臨床癥狀，如嘔吐、腹瀉、惡心、脹氣、便秘等。

5.2進(jìn)階評(píng)估

對(duì)于篩查評(píng)估存在潛在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體，進(jìn)行進(jìn)階評(píng)估。犬貓營(yíng)養(yǎng)進(jìn)階評(píng)估方法按照?qǐng)F(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)：

T/CVMA122—2023《犬貓營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指南》6.2的規(guī)定執(zhí)行。通過(guò)進(jìn)階評(píng)估鑒別與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的犬貓胃腸

道疾病。

6犬貓胃腸道疾病相關(guān)的臨床營(yíng)養(yǎng)管理

6.1能量值

6.1.1計(jì)算犬貓臨床營(yíng)養(yǎng)能量需求

犬貓臨床營(yíng)養(yǎng)能量需求按照?qǐng)F(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)：T/CVMA121—2023《犬貓臨床營(yíng)養(yǎng)能量需求計(jì)算指南》5.1

和5.2的規(guī)定執(zhí)行。根據(jù)患病犬貓當(dāng)前體重和疾病狀態(tài)計(jì)算每日能量需求（DER）。

6.1.2計(jì)算患病犬貓當(dāng)前攝入能量值

計(jì)算患病犬貓當(dāng)前每日攝入的包括主食、零食、餐桌食物等其他食物在內(nèi)的所有食物的能量值，不

包含咀嚼玩具和磨牙棒；相關(guān)食物的能量值可參考食品包裝上的說(shuō)明或咨詢生產(chǎn)商。

6.1.3對(duì)比DER和當(dāng)前攝入能量值

對(duì)比患病犬貓的DER和當(dāng)前攝入能量值，判斷當(dāng)前能量攝入值是否在DER的合適范圍內(nèi)，全面和均

衡的營(yíng)養(yǎng)能量值是否占總能量值的90%以上。若DER和當(dāng)前攝入能量值差異較大，則根據(jù)生命階段、活

動(dòng)量、疾病狀態(tài)等再次評(píng)估以確保計(jì)算無(wú)誤。

6.1.4調(diào)整每日攝入能量值

若當(dāng)前每日攝入能量值與DER相差在10%以內(nèi)，直接將每日攝入能量值調(diào)整至DER；若大于10%，

每隔3~5日增加/降低10%的當(dāng)前攝入能量值至DER。保證全面和均衡的營(yíng)養(yǎng)能量值占總能量值的90%

以上。

6.2食物種類

3

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表1列舉了犬貓胃腸道疾病相關(guān)的具體情況和營(yíng)養(yǎng)建議，醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)患病犬貓的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估結(jié)果

選擇對(duì)應(yīng)的處方食物或由專業(yè)人員指導(dǎo)制定的家制食物。調(diào)整飲食方案后需要重新計(jì)算能量值，使其滿

足患病犬貓的DER。宜在7~10日內(nèi)逐步改變飲食。

表1犬貓胃腸道疾病相關(guān)的具體情況和營(yíng)養(yǎng)建議

具體情況營(yíng)養(yǎng)建議備注

食物不耐受限制食物成分食物成分或非食物成分（如添加劑）都可能影

食物反應(yīng)性慢性腸病水解食物響治療結(jié)果

急性嘔吐、腹瀉易消化除非有特殊說(shuō)明，不然難以確定消化率

低-中等脂肪

慢性腸病低敏食物：新奇蛋白/水解蛋白評(píng)估血清鈷胺素和葉酸水平，必要時(shí)補(bǔ)充

±改性纖維

±低脂

腸道微生態(tài)失調(diào)低脂評(píng)估血清鈷胺素水平，必要時(shí)補(bǔ)充

改性纖維

增加益生菌或益生元

蛋白丟失性腸病優(yōu)質(zhì)、易消化吸收的蛋白質(zhì)

均衡比例的必需氨基酸

低脂

±低敏

纖維反應(yīng)性結(jié)腸炎中-高纖維纖維可以單獨(dú)補(bǔ)充

大腸性腹瀉混合纖維類型

便秘中-高纖維檢查潛在病因（如高鈣血癥、低鉀血癥、肥胖）

混合纖維類型

超重/肥胖者，降低能量密度

增加水量

頑固性便秘易消化除非有特殊說(shuō)明，不然難以確定消化率

超重/肥胖者，降低能量密度注意高纖維減脂飲食

6.3進(jìn)食方式

選取滿足攝入能量和成分需求的、當(dāng)前情況下最適宜的進(jìn)食方式，具體建議參照?qǐng)F(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)：T/CVMA

122—2023《犬貓營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指南》7.3部分。

6.4監(jiān)測(cè)和調(diào)整

為患胃腸道疾病的犬貓計(jì)算并制訂營(yíng)養(yǎng)支持方案后，監(jiān)測(cè)其對(duì)當(dāng)前營(yíng)養(yǎng)支持方案的反應(yīng)和耐受度；

每隔24小時(shí)記錄1次水合良好狀態(tài)下的BW，根據(jù)BW的變化趨勢(shì)，每隔2天~3天調(diào)整DER，調(diào)整幅度不

超過(guò)10%。其他監(jiān)測(cè)內(nèi)容參考團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)：T/CVMA122—2023《犬貓營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指南》8.2部分。待患病犬

貓?bào)w況、病情與攝食情況穩(wěn)定后，再以使個(gè)體趨近或保持良好體態(tài)為目標(biāo)，定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，調(diào)整

DER、食物種類和進(jìn)食方式。

4

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參考文獻(xiàn)

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