鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理的問(wèn)題與對(duì)策

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理的問(wèn)題與對(duì)策摘要】隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)施條件逐步得到改善。藥品管理是衛(wèi)生院日常管理工作的主要內(nèi)容。本文基于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理存在問(wèn)題和對(duì)策，展開(kāi)了對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理的探討。

【關(guān)鍵詞】鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

藥品管理

對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R197.32

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-1752（2013）16-0391-02

為了加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生部門(mén)的藥品管理意識(shí)，降低藥品的耗損情況，提供給廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾優(yōu)質(zhì)、安全的藥品，必須要大力培養(yǎng)藥品管理人才，完善相關(guān)管理制度，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品管理水平。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生部門(mén)嚴(yán)重缺乏藥品管理人才，管理制度存在缺陷，藥品使用也不規(guī)范。藥品的質(zhì)量管理貫穿于藥品的全過(guò)程，包括了藥品的生產(chǎn)、保管和使用。藥品作為一種特殊的商品，要在能夠保證有利于解決人們病癥的基礎(chǔ)上提高其作為商品性質(zhì)的經(jīng)濟(jì)效益。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理工作中的問(wèn)題

（一）藥品管理人員專業(yè)知識(shí)水平不夠

目前，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院藥品管理人員的專業(yè)知識(shí)相對(duì)落后，人才稀缺也是主要原因，很多藥品管理人員身兼數(shù)職。即使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品管理人員工作都很兢兢業(yè)業(yè)，但是由于專業(yè)知識(shí)比較落后，仍然沒(méi)有實(shí)質(zhì)上的進(jìn)展。另外長(zhǎng)期處于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，對(duì)新藥品和新知識(shí)了解很少，在引進(jìn)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院時(shí)也不知道如何科學(xué)的進(jìn)行保管，單憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)根據(jù)傳統(tǒng)的保管方法進(jìn)行保存，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品管理工作發(fā)展極為不利。

（二）管理制度不健全，管理工作沒(méi)有落實(shí)

通常的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)模小，資金有限，沒(méi)有設(shè)立獨(dú)立的藥品科，制度不夠完善，基本上所有的規(guī)章制度都是根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定來(lái)制定的，沒(méi)有根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)行情況制定符合自身標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)章制度。這樣就加大了管理難度，管理工作難以落實(shí)，如對(duì)藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、保管等這些工作都要有相應(yīng)的管理制度。如果不及時(shí)的處理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理工作就會(huì)很混亂，不利于衛(wèi)生院的正常運(yùn)行。

（三）藥品采購(gòu)隨意，驗(yàn)收不嚴(yán)格，保管條件差

1、藥品采購(gòu)隨意。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于資金限制和管理技術(shù)存在缺陷，沒(méi)有獨(dú)立的藥物科，另外由于管理制度的不健全，工作制度不嚴(yán)格，比較隨意。甚至有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為了追求利潤(rùn)，通過(guò)不合法的渠道采購(gòu)藥品。

2、藥品驗(yàn)收工作不嚴(yán)格。藥品驗(yàn)收工作是對(duì)藥品質(zhì)量的檢驗(yàn)工作，質(zhì)量合格方可入庫(kù)保管。對(duì)藥品的生產(chǎn)廠家、數(shù)量、規(guī)格、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)等都要進(jìn)行核查。有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采用了計(jì)算機(jī)技術(shù)，但是往往沒(méi)有按照規(guī)范進(jìn)行操作，藥品的質(zhì)量也難以保證。不合格的藥品一旦流入鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾，就會(huì)給藥品用戶帶來(lái)安全隱患。

3、保管環(huán)境差。鄉(xiāng)鎮(zhèn)由于資金限制，藥品庫(kù)房環(huán)境較差，存放面積不足，沒(méi)有分類保管設(shè)施。有些特殊藥品需要冷藏，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有條件設(shè)立冷藏室，藥品質(zhì)量就會(huì)大打折扣，對(duì)于藥品的養(yǎng)護(hù)工作也做的不到位，甚至有些規(guī)模較小的衛(wèi)生院在采購(gòu)藥品之后就直接進(jìn)入藥房，沒(méi)有藥品倉(cāng)庫(kù)。

（四）對(duì)特殊藥品管理不當(dāng)

特殊藥品的管理不同于一般藥品，需要另外獨(dú)立進(jìn)行管理，有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)于麻醉藥和麻醉藥品的概念比較模糊，通常因?yàn)橹饔^判斷，將其置于麻醉藥品專柜中，在實(shí)際使用過(guò)程中沒(méi)有注意而造成混亂。特殊藥品的價(jià)格通常都高于一般藥品，對(duì)其使用要嚴(yán)格做好記錄。特殊藥品有自己的專用處方，對(duì)藥品的使用量有嚴(yán)格的規(guī)定，有些特殊藥品只能在醫(yī)院內(nèi)部使用，不允許流出醫(yī)院，對(duì)此都要加強(qiáng)管理。

（五）藥品使用監(jiān)督機(jī)制不完善

由于專業(yè)人才的缺乏，醫(yī)院仍使用傳統(tǒng)處方，臨床診斷資料填寫(xiě)就不免會(huì)出現(xiàn)空缺。另外，由于藥品管理人員缺乏專業(yè)知識(shí)，對(duì)藥品的使用沒(méi)有概念，只能簡(jiǎn)單的進(jìn)行發(fā)藥工作，沒(méi)有起到監(jiān)督作用。藥品管理人員的第一要?jiǎng)?wù)還是監(jiān)督工作，對(duì)藥品平時(shí)的出入都要進(jìn)行詳細(xì)記錄。監(jiān)督工作不只是藥品管理人員的工作，而是全院職工都應(yīng)該相互監(jiān)督。

二、對(duì)存在問(wèn)題的對(duì)策和建議

（一）對(duì)人員合理的配置

藥品管理工作不僅僅是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要工作，也是所有醫(yī)院都非常重視的藥品工作，藥品的管理工作直接影響著醫(yī)院的醫(yī)療效果、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。加強(qiáng)藥品管理需要專業(yè)人才，人才的培養(yǎng)需要各級(jí)醫(yī)院大力支持，人事部門(mén)也需要做好招聘工作，廣納人才，邀請(qǐng)藥品專家進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講座，提高藥品管理人員的專業(yè)素質(zhì)和綜合能力。

（二）完善藥品管理制度，增強(qiáng)藥品管理人員責(zé)任感

完善管理制度，加強(qiáng)監(jiān)督力度，動(dòng)員全員工學(xué)習(xí)藥品知識(shí)，根據(jù)《藥品管理法》制定相關(guān)的管理?xiàng)l例，增強(qiáng)藥品管理人員的責(zé)任感。

（三）增強(qiáng)藥品管理人員的專業(yè)素質(zhì)

藥品管理人員的知識(shí)面要及時(shí)的更新和擴(kuò)充，對(duì)他們定期進(jìn)行藥品專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)，提升綜合能力。針對(duì)藥品管理、臨床診斷等開(kāi)展知識(shí)講座，促進(jìn)新員工快速適應(yīng)工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅瓊.淺談如何加強(qiáng)我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理[J].西藏科技，2011（10）.

[2]李娟，江洪軍.病