神經(jīng)內(nèi)科練習(xí)題庫+答案

神經(jīng)內(nèi)科練習(xí)題庫+答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.多發(fā)性硬化視覺異常以哪種（）色常多見A、紅綠B、紫C、黃D、藍(lán)E、黑正確答案：A2.女性，62歲，診斷腦血栓形成。神志清醒，偏癱，偏身感覺障礙和偏盲，最常見于下述哪條血管閉塞A、大腦中動脈B、大腦后動脈C、大腦前動脈D、椎-基底動脈E、小腦后下動脈正確答案：A3.急性吉蘭巴雷綜合征哪種治療較為適宜A、氯化鉀口服B、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療C、大量抗生素靜點(diǎn)D、大量糖皮質(zhì)激素E、血漿交換療法正確答案：E4.胃腸減壓期間應(yīng)禁食、禁飲，一般應(yīng)停服藥物。如需胃內(nèi)注藥，則注藥后應(yīng)夾管并暫停減壓A、2小時B、10分鐘-15分鐘C、1小時-2小時D、20分鐘-30分鐘E、0.5-1小時正確答案：E5.為昏迷患者鼻飼時，正確的是A、每次100-150ml，1-2小時一次B、每次150-200ml，每日3-4次C、每次150-200ml，5-6小時一次D、每次200-300ml，2-4小時一次E、每次350-400ml，4-6小時一次正確答案：D6.患者男性16歲，因雙下肢無力行走困難入院，查體四肢有手套襪套樣感覺，可診斷為A、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎B、腦血栓形成C、腦出血D、腦梗死E、帕金森病正確答案：A7.患者男66歲，患帕金森病5年，出院后做出院宣教，正確的是A、睡眠要規(guī)律B、口服藥物不可隨意停用C、癥狀加重要隨診D、繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練E、以上都是正確答案：E8.高血壓病并發(fā)腦出血的常見部位是A、內(nèi)囊及基底節(jié)B、小腦C、大腦皮質(zhì)D、橋腦E、間腦正確答案：A9.可有痙攣性斜頸表現(xiàn)的病是A、肌張力障礙B、帕金森病C、腦干疾病D、錐體系損害E、舞蹈病正確答案：A10.急性心肌梗死患者應(yīng)保持大便通暢，其主要目的是防止排便時A、誘發(fā)心律失常致猝死B、血流加速引起腦栓塞C、用力過度引起虛脫D、血壓陡升致腦卒中（出血）E、腹壓加劇痔瘡出血正確答案：A11.洼田飲水試驗(yàn)正確的是A、一級:可一口喝完，不超過5秒，無嗆咳無停頓B、二級:能一次喝下，但有嗆咳C、三級：能兩次咽下，無嗆咳D、四級:分兩次以.上喝完，有嗆咳E、五級:常發(fā)生嗆咳，難以全部喝下正確答案：D12.短暫性腦缺血發(fā)作一般持續(xù)A、10分鐘B、5分鐘C、10-15分鐘D、2小時E、24小時正確答案：C13.自身免疫性腦炎患者的腦脊液指標(biāo)中哪一項(xiàng)最重要A、常規(guī)細(xì)胞數(shù)一般正常B、生化可以有蛋白的輕度升高，糖含量多正常C、免疫球蛋白IgG指數(shù)升高D、自身免疫性腦炎相關(guān)抗體檢測陽性E、以上都是正確答案：D14.下列哪項(xiàng)檢查對脊髓壓迫性病變的診斷最有價值A(chǔ)、脊柱X線攝片B、脊髓造影C、腦脊液檢查D、脊髓CT檢查E、脊髓MRI檢查正確答案：E15.57歲男子，午睡后起床左側(cè)輕偏癱，經(jīng)留觀察及靜脈點(diǎn)滴低分子右旋糖配500m1后，不到24小時癥狀完全消失，一年前有類似病史。血壓22/13.5kPa(160/100mmHg),心電圖ST段輕度下降，雙頸動脈多普勒超聲檢查示內(nèi)膜粗糙不平，血流速度快。為預(yù)防再次發(fā)作，首先應(yīng)采取的措施A、堅(jiān)持服用阿斯匹林類藥B、服用適量降血壓藥C、定期住院點(diǎn)滴低分子右旋糖醉D、適當(dāng)體育鍛練E、飲食忌高脂肪、高膽固醇食物正確答案：A16.血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭，發(fā)生頻率最高的不良反應(yīng)是A、呼吸抑制B、低血鉀、低血鈉C、心率加快D、血壓降低E、心率緩慢正確答案：D17.導(dǎo)致急性心肌梗死患者24h內(nèi)死亡的最常見原因是A、腦部栓塞B、心臟破裂C、心力衰竭D、心律失常E、心源性休克正確答案：D18.非同步電復(fù)律適用于A、心房撲動B、心室纖顫C、室上性心動過速D、心房顫動E、室性心動過速正確答案：B19.急性腦血管病首選的檢查項(xiàng)目是A、腦脊液檢查B、CTC、MRID、腦電圖E、腦彩超正確答案：B20.男性，41歲，近半年來，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，應(yīng)考慮A、低鈣抽搐B、小舞蹈病C、肌陣攣發(fā)作D、單純部分性癲癇發(fā)作E、自動癥正確答案：D21.周期性麻痹可見于下列各病，除去A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、甲狀腺功能減退癥E、Andersen綜合征正確答案：D22.患者男，65歲。雙手靜止性震顫伴動作緩慢8年，診斷為帕金森病，需服用多巴絲肼治療?；颊唠p手靜止性震顫，面部表情呆板，呈面具臉，可進(jìn)食，慌張步態(tài)?；颊卟灰诉M(jìn)食高蛋白飲食的原因是A、可引起藥物不良反應(yīng)B、可能加重震顫C、可能出現(xiàn)肌強(qiáng)直D、可降低多巴絲肼療效E、不易消化正確答案：D23.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人應(yīng)絕對臥床（）周A、10B、6C、8D、2E、4正確答案：E24.朱先生，60歲，“腦血栓形成”后2周，右側(cè)上下肢肌肉有收縮但不能產(chǎn)生動作，評估肌力為A、2級B、4級C、0級D、1級E、3級正確答案：D25.對于吉蘭巴雷綜合征，下列不正確的是A、多數(shù)病前1-4周有感冒史或疫苗接種史B、急性或亞急性起病C、均有手套襪子樣感覺減退D、常伴有腦神經(jīng)損害E、起病第3周腦脊液蛋白-細(xì)胞分離明顯正確答案：C26.對于癲病發(fā)作多在夜晚和清晨的患者，用藥方式是A、適當(dāng)增加劑量B、每日1次，頓服C、每日三次D、集中在下午和入睡前E、三餐后吞服正確答案：D27.一老年男性患者，左側(cè)肢體活動不靈3天，今晨嗜睡。檢查:左半身癱瘓,CT腦掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)大腦中動脈供血區(qū)域有大片楔形低密度灶，應(yīng)首選哪種治療措施A、抑制腦水腫藥物B、低分子右旋糖醉C、腦血管擴(kuò)張藥D、抗凝劑E、腦細(xì)胞活化劑正確答案：A28.高血壓腦病緊急處理中最關(guān)鍵的是A、降低顱內(nèi)壓，制止抽搐B、高流量吸氧C、絕對臥床休息，遵醫(yī)囑給與哌替啶D、舌下含服硝酸甘油制劑E、限制鈉鹽的攝入正確答案：A29.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的發(fā)生機(jī)制是A、肺泡通氣不足B、通氣／血流<0.8C、通氣／血流>0.8D、肺動—靜脈樣分流E、彌散功能障礙正確答案：A30.對激素不敏感的患者或慢性進(jìn)展型多發(fā)性硬化，可選用A、免疫球蛋白B、抗生素C、干擾素D、大量激素E、硫唑嘌呤正確答案：E31.重癥肌無力最常用的治療方法是A、抗膽堿酯酶藥物B、淋巴細(xì)胞置換法C、免疫抑制劑D、胸腺腫瘤切除E、血漿置換法正確答案：A32.腰椎穿刺后需去枕平臥4-6小時，其目的是為了防止A、顱內(nèi)感染B、腦脊液外漏C、低壓性頭痛D、穿刺部位感染E、穿刺部位出血正確答案：C33.男，69歲?；加泄谛牟。湓谌乃ソ咧委熎陂g，出現(xiàn)惡心、視物模糊、黃綠視，護(hù)士已及時向醫(yī)師報(bào)告，考慮是由于下列何種原因?qū)е翧、顱內(nèi)高壓B、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂C、洋地黃藥物中毒D、心排血量不足E、心力衰竭加重，胃腸道淤血正確答案：C34.顱內(nèi)動脈瘤最好發(fā)的部位是A、海綿竇B、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的分叉部C、椎基底動脈系統(tǒng)的分叉部D、后交通動脈E、前交通動脈正確答案：B35.如患者需要再次吸痰，應(yīng)暫停（）分鐘再次吸痰。A、1-2B、3-4C、5-6D、3-5E、2-3正確答案：D36.患者女，65歲。因慢性心衰入院，給予利尿、強(qiáng)心治療，護(hù)士在給予患者強(qiáng)心藥物地高辛?xí)r，下列哪種情況不可以給藥A、患者血壓150/90mmHgB、患者存在房顫C、患者存在便秘D、患者存在呼吸困難E、患者心率56次/分正確答案：E37.周期性麻痹的治療，下列哪項(xiàng)不正確A、應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑B、合并甲亢患者給予β受體阻滯劑C、給予低鈉高鉀飲食D、靜脈及口服補(bǔ)鉀E、補(bǔ)充高糖類飲食正確答案：E38.三叉神經(jīng)痛疼痛的性質(zhì)哪項(xiàng)正確A、針刺樣B、電擊樣C、撕裂樣D、刀割樣E、以上均正確正確答案：E39.引起左室后負(fù)荷增加的主要因素是A、體循環(huán)高壓B、左向右分流的先天性心臟病C、肺循環(huán)高壓D、血容量增加E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：A40.腦出血首選檢查為A、頭部CTB、X線C、B超D、MRIE、血清學(xué)檢查。正確答案：A41.多發(fā)性硬化癥常見于A、嬰幼兒B、青年女性C、兒童D、青年男性E、老年人正確答案：B42.脈率少于心率稱A、奇脈B、交替脈C、期前收縮D、脈搏短細(xì)正確答案：A43.診斷癲癇的主要依據(jù)是A、體格檢查B、頭顱X線片C、腦CT、MRID、腦脊液檢查E、病史和腦電圖正確答案：E44.腦血管疾病按腦的病理改變可分為A、短暫性腦缺血發(fā)作和腦出血B、腦栓塞和腦出血C、短暫性腦缺血發(fā)作和進(jìn)展性卒中D、進(jìn)展性卒中和完全性卒中E、缺血性卒中和出血性卒中正確答案：E45.大多數(shù)吉蘭巴雷綜合征的病例腦脊液可見A、發(fā)病時細(xì)胞數(shù)明顯增多，蛋白不增高B、病后第3周蛋白數(shù)顯著增多，細(xì)胞數(shù)正?；蚪咏、病后第3周細(xì)胞數(shù)顯著增多，蛋白正?；蚪谡、發(fā)病后第3周細(xì)胞數(shù)，蛋白都明顯增高E、發(fā)病時細(xì)胞數(shù)不增多，蛋白減少正確答案：B46.與高血壓發(fā)病有關(guān)的飲食因素應(yīng)除外A、長期飲濃咖啡B、高鈉攝入C、大量飲酒D、飽和脂肪酸攝入過多E、魚類飲食增多正確答案：E47.腰椎穿刺的部位是A、第-3腰椎之間B、第1-2腰椎之間C、第5-6腰椎之間D、第4-5腰椎之間E、第1-3腰椎之間正確答案：D48.心衰病人長期服用噻嗪類利尿劑最易發(fā)生的副作用是A、高鎂血癥B、高尿酸血癥C、低血糖D、低鉀血癥E、低鈣血癥正確答案：A49.患者，男，70歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，迅即昏迷，下列哪項(xiàng)可鑒別患者是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血A、白細(xì)胞數(shù)B、體溫高低C、是否有意思障礙D、腦脊液是否血性E、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直正確答案：E50.關(guān)于偏頭痛正確的描述是A、本病發(fā)作與內(nèi)分泌改變有關(guān)，妊娠婦女發(fā)病率高B、睡眠中仍有頭痛發(fā)作C、多有家族史，為波動性頭痛，發(fā)作常有視覺先兆D、與體位有關(guān)E、高血壓患者發(fā)病率高正確答案：C51.出現(xiàn)重癥肌無力危象時，受累的肌肉群是A、咀嚼肌和咽喉肌B、眼外肌C、面肌D、呼吸肌E、頸肌正確答案：D52.吉蘭巴雷綜合征伴有神經(jīng)麻痹與特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的主要臨床鑒別點(diǎn)A、有否張口偏斜B、有否肢體活動障礙C、有否伸舌偏斜D、有否鼓頰提唇不能E、有否皺額閉眼障礙正確答案：B53.腦梗死合并心衰控制后責(zé)任護(hù)士向患者及家屬進(jìn)行健康教育，其內(nèi)容哪項(xiàng)不妥A、堅(jiān)持服藥，定期門診復(fù)查B、積極防治風(fēng)濕熱，避免心衰誘因，做好防寒保暖C、食譜選擇不受限制，以促進(jìn)食欲D、少食多餐，以減輕心臟負(fù)荷E、適量運(yùn)動，以不出現(xiàn)心悸，氣短為度正確答案：C54.吉蘭巴雷綜合征治療不恰當(dāng)?shù)氖茿、早期血漿置換B、早期大劑量免疫球蛋白治療C、早期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D、早期應(yīng)用B族維生素治療等E、早期康復(fù)治療正確答案：C55.震顫麻痹病因治療的藥物是A、左旋多巴B、安定C、安坦D、利血平E、新斯的明正確答案：A56.糖尿病腦血管病的護(hù)理方法中運(yùn)動指導(dǎo)下列錯誤的是A、緩慢的伸展運(yùn)動B、打太極拳C、打籃球D、勻速步行E、慢跑正確答案：C57.阿替普酶在將初始快速靜脈注射劑量后，剩余的在（）分鐘靜脈輸注完畢。A、40分鐘B、50分鐘C、60分鐘D、30分鐘E、70分鐘正確答案：C58.有關(guān)病毒性腦炎下列說法錯誤的是A、病毒性腦炎腦電圖常有變化B、病毒性腦炎腦實(shí)質(zhì)損害比較重C、侵入途徑最多的為上呼吸道D、腦脊液檢查正常不能排除病毒性腦炎的診斷E、病毒性腦炎易發(fā)生硬腦膜下積液正確答案：E59.患者，75歲，男。近期確診患有帕金森病，請問給予患者的飲食為A、高熱量、高維生素、低脂、高蛋白B、低熱量、高維生素、低脂、適量優(yōu)質(zhì)蛋白C、高熱量、低維生素、低脂、適量優(yōu)質(zhì)蛋白D、高熱量、高維生素、低脂、適量優(yōu)質(zhì)蛋白E、高熱量、高維生素、高脂、適量優(yōu)質(zhì)蛋白正確答案：D60.患者，64歲。腦血管破裂后昏迷，長期鼻飼，護(hù)理不妥的是A、每日口腔護(hù)理2～3次B、鼻飼間隔時間不少于2小時C、所有灌注用品每日消毒一次D、胃管每日更換E、鼻飼前檢查胃管是否在胃中正確答案：D61.帕金森患者常見的首發(fā)癥狀A(yù)、靜止性震顫B、小寫征C、肢體麻木D、慌張步態(tài)E、鉛筆樣強(qiáng)直正確答案：A62.腔隙性梗死病灶發(fā)病率最高的位置是：A、小腦B、腦橋C、大腦半球D、基底節(jié)區(qū)E、中腦正確答案：D63.心肌的營養(yǎng)供應(yīng)主要來自下列哪項(xiàng)血液供應(yīng)A、乳內(nèi)動脈B、眩動脈C、頭臂干動脈D、冠狀動脈E、頸動脈正確答案：D64.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A、地西泮B、水合氯醛C、苯妥英鈉D、苯巴比妥E、異戊巴比妥鈉正確答案：A65.下列各項(xiàng)不符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的是A、血性腦脊液B、偏癱C、嘔吐D、劇烈頭痛E、頸項(xiàng)強(qiáng)直正確答案：B66.下列不是吉蘭-巴雷綜合征會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)A、肢體感覺異常B、四肢肌張力低下C、括約肌功能障礙D、Babinski征陽性E、呼吸肌麻痹正確答案：D67.糖尿病酮癥酸中毒多見于A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、其他特殊類型糖尿病D、妊娠糖尿病E、胰島素依賴型糖尿病正確答案：A68.關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作臨床特征的描述，錯誤的是A、持續(xù)時間最長不超過24小時B、發(fā)病突然C、反復(fù)發(fā)作D、發(fā)病時間短，一般10-15分鐘E、遺留神經(jīng)功能缺損體征正確答案：E69.下列輔助檢查對鑒別吉蘭-巴雷綜合征有價值的是A、血常規(guī)B、CTC、腦脊液檢查D、磁共振成像E、腦電圖正確答案：C70.腦出血患者頭部抬高15度~30度是為了減輕A、嘔吐B、呼吸困難C、腦水腫D、腦缺血E、頭痛正確答案：C71.女性,42歲。與人口角后突然劇烈頭痛,頸部僵硬,嘔吐2次。查體體溫37°C,血壓140/90mmHg神志清楚,躁動不安,頸項(xiàng)強(qiáng)直。CT顯示腦池內(nèi)高密度影?；颊弑敬伟l(fā)病的最可能病因是A、動脈畸形B、煙霧病C、顱內(nèi)血腫D、高血壓及動脈粥樣硬化所致的腦動脈瘤E、先天性腦動脈瘤正確答案：E72.患者男性，74歲，因腦梗死入院。檢查發(fā)現(xiàn)患者處于熟睡狀態(tài)，強(qiáng)烈的刺激可被喚醒，不能正確回答問題，很快又入睡，可能是A、淺昏迷B、昏睡C、深昏迷D、意識模糊E、嗜睡正確答案：B73.11期炎性侵潤期已經(jīng)侵犯皮膚到A、表皮層B、真皮層C、皮下脂肪層D、肌肉正確答案：B74.患者，男，18歲。1周前受涼后出現(xiàn)感冒癥狀，服用抗感冒藥物，效果不佳。今晨起床時，發(fā)現(xiàn)四肢無力，吞咽困難。查：下肢肌力2級。腦脊液細(xì)胞正常，蛋白明顯升高。引起患者吞咽困難的主要原因是A、食管炎B、賁門痙攣C、腦神經(jīng)受損D、藥物副作用E、咽炎正確答案：C75.一側(cè)腦干病變可導(dǎo)致A、交叉癱B、單癱C、四肢癱D、偏癱E、截癱正確答案：A76.患者,女性,10歲,發(fā)作性雙眼瞪視不動、呼之不應(yīng),每周3~4次,每次15秒左右,體檢無異常發(fā)現(xiàn)。臨床診斷癲癇的發(fā)作類型是A、無肌張力發(fā)作B、單純部分性發(fā)作C、強(qiáng)直性發(fā)作D、復(fù)雜部分性發(fā)作E、失神發(fā)作正確答案：E77.患者，61歲，近期行走不靈活，轉(zhuǎn)身困難，不能后退，面部表情少，步行時向前沖，但生活尚自理。診斷上首先考慮A、帕金森病B、腦出血C、運(yùn)動神經(jīng)元病D、腦血栓形成E、重癥肌無力正確答案：A78.瞳孔縮小見于A、嗎啡中毒B、深昏迷患者C、阿托品藥物中毒D、視神經(jīng)萎縮E、顱內(nèi)病變正確答案：A79.關(guān)于帕金森病步態(tài)描述正確的是A、身體后傾易跌倒B、聯(lián)帶運(yùn)動減少C、鴨步D、走路快E、醉酒步態(tài)正確答案：B80.原發(fā)性高血壓輔助檢查的描述中正確的是A、胸部X線可見右心擴(kuò)大B、眼底檢查有助于了解高血壓嚴(yán)重程度C、動態(tài)血壓監(jiān)測一般測定12小時血壓變化D、超聲心動圖常可見右心室肥厚E、心電圖檢查可見病理性Q波正確答案：B81.急性腦梗死靜脈溶栓后盡量（）小時內(nèi)臥床休息，避免插胃管A、12小時B、6小時內(nèi)C、一星期內(nèi)D、48小時E、24小時正確答案：E82.病毒性腦膜炎好發(fā)季節(jié)A、夏秋B、秋冬C、立冬D、春夏E、冬春正確答案：A83.病人女性，54歲。因重癥肌無力”收治入院。治療期間給予抗生素治療肺部感染，3天后突發(fā)重癥肌無力危象。此時首要的處理是A、繼續(xù)治療肺部感染B、停用抗生素C、應(yīng)用抗膽堿酷酶藥物D、根據(jù)危象類型，給予相應(yīng)治療E、保持呼吸道通暢正確答案：E84.保護(hù)下列哪些區(qū)域的神經(jīng)元是急性腦梗死治療成功的關(guān)鍵A、病灶中心壞死區(qū)B、梗死病灶區(qū)C、腦缺血敏感帶D、梗死周圍正常腦區(qū)E、缺血半暗帶區(qū)正確答案：E85.對癲癇發(fā)作患者的首要處理是A、迅速給藥控制發(fā)作B、按壓腿部防止骨折C、急診CTD、保持呼吸道通暢，防止窒息E、詳細(xì)詢問病史正確答案：D86.女性患者,38歲,以“咳嗽1周,發(fā)、頭痛2天,抽搐2次”為主訴入院,體溫38.4℃,淺昏迷,頸抵抗,Kernig征及Brudzinski征均陰性。腰穿:腦壓:210mmH20,腦脊液無色透明,糖2.5mmol/L、氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L,白細(xì)胞60×106/L,淋巴細(xì)胞70%,單核細(xì)胞28%,中性粒細(xì)胞2%。該患者最可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、帶狀皰疹病毒性腦炎C、隱球菌腦膜炎D、病毒性腦膜腦炎E、結(jié)核性腦膜炎正確答案：D87.下列哪項(xiàng)不是腦血管病可干預(yù)的危險因素A、心臟病B、糖尿病C、高血壓D、年齡E、不良飲食習(xí)慣正確答案：D88.病理反射包括A、布魯津斯基征B、拉賽格氏征C、克尼格氏征D、巴彬斯基征E、腦膜刺激征正確答案：D89.腦葉出血最常見的部位是A、島葉B、顳葉C、頂葉D、額葉E、枕葉正確答案：C90.可逆性后部白質(zhì)腦