藥品用藥安全管理制度

藥品用藥安全管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障患者用藥安全，規(guī)范藥品的采購、儲存、配送、處方和使用流程，訂立本《藥品用藥安全管理制度》（以下簡稱“本制度”）。本制度依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理要求，遵從科學(xué)、合理、安全、經(jīng)濟的原則，加強藥品用藥管理，提高醫(yī)院整體用藥質(zhì)量。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部臨床科室、藥房、藥庫等與藥品相關(guān)的部門和個人。全部工作人員必需遵守本制度的各項規(guī)定。第三條責(zé)任和義務(wù)醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人應(yīng)對本制度的執(zhí)行負(fù)總責(zé)，確保制度的有效實施。各科室、藥房、藥庫的負(fù)責(zé)人應(yīng)對本制度的執(zhí)行負(fù)責(zé)，組織具體工作的貫徹落實。全部臨床和藥品相關(guān)工作人員都應(yīng)嚴(yán)格依照本制度的規(guī)定進行工作，確保藥品用藥安全。第二章藥品采購管理第四條采購程序藥品采購必需依照合同程序進行，采購部門應(yīng)依據(jù)臨床科室的需求進行采購計劃編制，并進行招標(biāo)、評審，遵守公開、公平、公正的原則。采購部門應(yīng)對供應(yīng)商進行嚴(yán)格的審查，確保其具備合法資質(zhì)和合規(guī)經(jīng)營。采購前要進行藥品質(zhì)量的評估和風(fēng)險分析，確保采購的藥品符合國家藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院質(zhì)量要求。第五條藥品驗收和入庫藥品到貨后，采購部門應(yīng)進行驗收，核對藥品名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量等信息，并進行藥品質(zhì)量檢查。合格的藥品應(yīng)依照規(guī)定放置于藥房、藥庫，嚴(yán)禁使用過期、變質(zhì)或破損的藥品。入庫時要進行藥品核算，記錄藥品的流向和庫存情況，并及時進行庫存清理和整理。第六條藥品管理建立健全藥品分類管理制度，按藥品特性和風(fēng)險等級進行分類管理，確保藥品的儲存、配送和使用符合規(guī)定。藥品儲存要求依照藥品的特性和要求進行分類，保持低溫藥、常溫藥、高溫藥等分開存放，確保藥品的品質(zhì)和安全。藥品配送要依照醫(yī)囑和患者需求進行，確保藥品的準(zhǔn)確性和及時性。藥品使用要依照臨床需要和醫(yī)囑要求進行，保證藥品的正確用藥和合理用藥，避開藥品錯誤使用和濫用。第七條藥品庫存管理藥品庫存要進行定期盤點，確保藥品數(shù)量的準(zhǔn)確性和流動性的合理性。庫存過多或過少的藥品要及時調(diào)整，以保持合理的庫存水平。使用過期的藥品和過期的藥品包裝物要及時清理，防止使用過期藥品給患者帶來風(fēng)險。第三章藥品處方管理第八條處方開具處方應(yīng)由醫(yī)師依據(jù)病情、疾病診斷和患者情況開具，并在處方上明確藥品的名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量等信息。處方要求醫(yī)師書寫規(guī)范、清楚，使用統(tǒng)一的處方格式，避開藥品信息的混淆或錯誤。第九條處方審核藥師要對處方進行審核，核對處方上的藥品是否合理、安全，并向醫(yī)師提出合理建議。處方審核結(jié)果要及時記錄和反饋給醫(yī)師和患者，確保處方的合理性和安全性。第十條處方執(zhí)行藥房人員要依據(jù)審核通過的處方，準(zhǔn)確配藥、標(biāo)簽和包裝，并記錄處方的執(zhí)行情況。藥師要與患者進行藥品用法和用量的溝通和解釋，確?；颊哒_使用藥品。第十一條處方保管和歸檔處方要依照規(guī)定進行保管和歸檔，保存原始處方的電子和紙質(zhì)副本。處方保管要保證信息的完整性、機密性和可追溯性，以備核查和查證。第四章藥品用藥安全監(jiān)測和反饋第十二條藥品不良反應(yīng)監(jiān)測醫(yī)院要建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度，及時了解藥品使用過程中發(fā)生的不良反應(yīng)情況，確保患者的用藥安全。監(jiān)測到藥品不良反應(yīng)要及時記錄、上報和處理，追蹤藥物安全性和合理性問題。第十三條藥品溯源和召回醫(yī)院要建立藥品溯源和召回制度，確保在藥品質(zhì)量問題發(fā)生時能夠及時追蹤、召回和處理相關(guān)藥品。藥品召回工作要及時啟動及時公告，并進行藥品報廢和重新配藥。第十四條藥品使用評價和科研醫(yī)院要對藥品使用情況進行評價和統(tǒng)計，了解藥品的使用率、療效和不良反應(yīng)等情況，為科學(xué)合理用藥供應(yīng)參考。醫(yī)院要樂觀參加臨床藥物研究和科研工作，提高藥品質(zhì)量和療效，為臨床供應(yīng)更好的藥物選擇。第五章法律責(zé)任和監(jiān)督第十五條違規(guī)懲罰對違反本制度的個人和部門，醫(yī)院將依據(jù)違規(guī)程度和影響程度，予以相應(yīng)的紀(jì)律處分，包含警告、記過、記大過、降職、辭退等處理。第十六條監(jiān)督與檢查醫(yī)院要建立健全藥品用藥安全的監(jiān)督與檢查機制，定期對各科室、藥房、藥庫進行檢查和評估。醫(yī)院還要樂觀接受相關(guān)政府監(jiān)管和第三方機構(gòu)的監(jiān)督和檢查，加強對藥品用藥安全的外部審核和監(jiān)督。第六章附則第十七條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部。第