2025版道路交通事故醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024版道路交通事故醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方名稱1.2雙方地址1.3雙方聯(lián)系方式2.事故基本信息2.1事故發(fā)生時(shí)間2.2事故發(fā)生地點(diǎn)2.3事故涉及車輛2.4事故責(zé)任劃分3.傷者基本信息3.1傷者姓名3.2傷者性別3.3傷者年齡3.4傷者身份證號(hào)碼3.5傷者聯(lián)系方式4.傷者傷情描述4.1傷者受傷部位4.2傷者受傷程度4.3傷者治療情況5.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)5.1醫(yī)療費(fèi)用總額5.2醫(yī)療費(fèi)用構(gòu)成5.3醫(yī)療費(fèi)用支付方式6.誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)6.1誤工費(fèi)計(jì)算公式6.2誤工費(fèi)計(jì)算依據(jù)7.護(hù)理費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)7.1護(hù)理費(fèi)計(jì)算公式7.2護(hù)理費(fèi)計(jì)算依據(jù)8.殘疾賠償金計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)8.1殘疾賠償金計(jì)算公式8.2殘疾賠償金計(jì)算依據(jù)9.精神損害撫慰金計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)9.1精神損害撫慰金計(jì)算公式9.2精神損害撫慰金計(jì)算依據(jù)10.其他賠償項(xiàng)目10.1其他賠償項(xiàng)目明細(xì)10.2其他賠償項(xiàng)目計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)11.賠償支付方式11.1賠償支付時(shí)間11.2賠償支付方式12.爭(zhēng)議解決方式12.1爭(zhēng)議解決途徑12.2爭(zhēng)議解決程序13.合同生效及終止13.1合同生效時(shí)間13.2合同終止條件14.其他約定事項(xiàng)14.1其他約定事項(xiàng)內(nèi)容14.2其他約定事項(xiàng)效力第一部分：合同如下：1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方名稱（1）甲方（受害人）：[受害人姓名]（2）乙方（侵權(quán)方）：[侵權(quán)方名稱]1.2雙方地址（1）甲方地址：[受害人住址]（2）乙方地址：[侵權(quán)方住所地]1.3雙方聯(lián)系方式（1）甲方聯(lián)系方式：[受害人聯(lián)系電話]（2）乙方聯(lián)系方式：[侵權(quán)方聯(lián)系電話]2.事故基本信息2.1事故發(fā)生時(shí)間：[事故發(fā)生年月日]2.2事故發(fā)生地點(diǎn)：[事故發(fā)生具體地點(diǎn)]2.3事故涉及車輛（1）甲方車輛：[甲方車輛品牌、型號(hào)、車牌號(hào)]（2）乙方車輛：[乙方車輛品牌、型號(hào)、車牌號(hào)]2.4事故責(zé)任劃分：[根據(jù)交警部門認(rèn)定的事故責(zé)任劃分]3.傷者基本信息3.1傷者姓名：[受害人姓名]3.2傷者性別：[受害人性別]3.3傷者年齡：[受害人年齡]3.4傷者身份證號(hào)碼：[受害人身份證號(hào)碼]3.5傷者聯(lián)系方式：[受害人聯(lián)系電話]4.傷者傷情描述4.1傷者受傷部位：[具體受傷部位，如頭部、胸部、四肢等]4.2傷者受傷程度：[根據(jù)《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》鑒定的受傷程度]4.3傷者治療情況：[傷者治療醫(yī)院、治療時(shí)間、治療費(fèi)用等]5.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)5.1醫(yī)療費(fèi)用總額：[經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)的總醫(yī)療費(fèi)用]5.2醫(yī)療費(fèi)用構(gòu)成：（1）門診費(fèi)用：[門診治療費(fèi)用]（2）住院費(fèi)用：[住院治療費(fèi)用，包括藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等]（3）護(hù)理費(fèi)用：[住院期間的護(hù)理費(fèi)用]5.3醫(yī)療費(fèi)用支付方式：[醫(yī)療費(fèi)用支付的具體方式，如現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬等]6.誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)6.1誤工費(fèi)計(jì)算公式：[誤工費(fèi)=受害人月平均工資×誤工天數(shù)]6.2誤工費(fèi)計(jì)算依據(jù)：（1）受害人提供的工資證明（2）誤工天數(shù)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明及休息建議確定7.護(hù)理費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)7.1護(hù)理費(fèi)計(jì)算公式：[護(hù)理費(fèi)=護(hù)理天數(shù)×護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)]7.2護(hù)理費(fèi)計(jì)算依據(jù)：（1）護(hù)理天數(shù)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明及護(hù)理建議確定（2）護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)或雙方協(xié)商確定8.殘疾賠償金計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)8.1殘疾賠償金計(jì)算公式：[殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×殘疾賠償指數(shù)×賠償年限]8.2殘疾賠償金計(jì)算依據(jù)：（1）受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入數(shù)據(jù)（2）殘疾賠償指數(shù)根據(jù)《道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》確定（3）賠償年限根據(jù)受害人年齡和預(yù)期壽命計(jì)算9.精神損害撫慰金計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)9.1精神損害撫慰金計(jì)算公式：[精神損害撫慰金=受訴法院所在地年度人均可支配收入×精神損害撫慰金指數(shù)]9.2精神損害撫慰金計(jì)算依據(jù)：（1）受訴法院所在地年度人均可支配收入數(shù)據(jù)（2）精神損害撫慰金指數(shù)根據(jù)受害人精神損害程度和賠償標(biāo)準(zhǔn)確定10.其他賠償項(xiàng)目10.1其他賠償項(xiàng)目明細(xì)：（1）交通費(fèi)：[根據(jù)實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用計(jì)算]（2）住宿費(fèi)：[根據(jù)實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)用計(jì)算]（3）營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：[根據(jù)受害人實(shí)際需要和營(yíng)養(yǎng)專家意見(jiàn)計(jì)算]10.2其他賠償項(xiàng)目計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)：（1）交通費(fèi)、住宿費(fèi)按實(shí)際票據(jù)計(jì)算（2）營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)和營(yíng)養(yǎng)專家建議計(jì)算11.賠償支付方式11.1賠償支付時(shí)間：[具體賠償支付時(shí)間，如事故發(fā)生后30日內(nèi)]11.2賠償支付方式：[賠償支付的具體方式，如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等]12.爭(zhēng)議解決方式12.1爭(zhēng)議解決途徑：[協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟]12.2爭(zhēng)議解決程序：（1）雙方應(yīng)嘗試協(xié)商解決爭(zhēng)議（2）協(xié)商不成，可申請(qǐng)調(diào)解或仲裁（3）調(diào)解或仲裁不成，可向人民法院提起訴訟13.合同生效及終止13.1合同生效時(shí)間：[雙方簽字蓋章之日起生效]13.2合同終止條件：（1）賠償義務(wù)履行完畢（2）雙方協(xié)商一致解除合同（3）依法判決合同終止14.其他約定事項(xiàng)14.1其他約定事項(xiàng)內(nèi)容：（1）本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充（2）本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力（3）本合同自雙方簽字蓋章之日起生效14.2其他約定事項(xiàng)效力：[其他約定事項(xiàng)與本合同具有同等法律效力]第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入條款15.1第三方定義（1）第三方是指在本合同履行過(guò)程中，經(jīng)甲乙雙方同意，介入合同履行并提供專業(yè)服務(wù)的機(jī)構(gòu)或個(gè)人，包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、評(píng)估機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等。（2）第三方介入的目的是為了確保合同條款的準(zhǔn)確執(zhí)行，提高賠償效率，降低爭(zhēng)議風(fēng)險(xiǎn)。15.2第三方介入條件（1）甲乙雙方在合同履行過(guò)程中，如需第三方介入，應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方，并說(shuō)明介入的必要性、目的和預(yù)期效果。（2）第三方介入前，甲乙雙方應(yīng)就第三方介入的具體事宜達(dá)成一致，包括第三方的工作內(nèi)容、工作期限、費(fèi)用承擔(dān)等。15.3第三方介入程序（1）甲乙雙方應(yīng)將第三方介入事宜通知對(duì)方，并征得對(duì)方同意。（2）第三方介入后，應(yīng)按照甲乙雙方的要求和約定，獨(dú)立、客觀、公正地履行職責(zé)。（3）第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，應(yīng)與甲乙雙方保持溝通，及時(shí)反饋工作進(jìn)展和結(jié)果。16.甲乙雙方根據(jù)本合同有第三方介入時(shí)，需增加的額外條款及說(shuō)明16.1甲方額外條款及說(shuō)明（1）甲方應(yīng)配合第三方的工作，提供必要的資料和證據(jù)。（2）甲方應(yīng)按照約定支付第三方服務(wù)費(fèi)用。（3）甲方對(duì)第三方的工作結(jié)果承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。16.2乙方額外條款及說(shuō)明（1）乙方應(yīng)配合第三方的工作，提供必要的資料和證據(jù)。（2）乙方應(yīng)按照約定支付第三方服務(wù)費(fèi)用。（3）乙方對(duì)第三方的工作結(jié)果承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。17.第三方責(zé)任限額17.1第三方責(zé)任界定（1）第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致甲乙雙方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。（2）第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，因一般過(guò)失導(dǎo)致甲乙雙方損失的，不承擔(dān)賠償責(zé)任。17.2第三方責(zé)任限額（1）第三方責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定，或由第三方提供的服務(wù)合同約定。（2）如合同未約定第三方責(zé)任限額，第三方責(zé)任限額按國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定執(zhí)行。17.3第三方責(zé)任賠償程序（1）甲乙雙方在發(fā)現(xiàn)第三方責(zé)任時(shí)，應(yīng)立即通知對(duì)方，并采取必要的措施減少損失。（2）甲乙雙方應(yīng)共同向第三方提出索賠請(qǐng)求，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（3）如第三方拒絕賠償或賠償不足，甲乙雙方可依法向人民法院提起訴訟。18.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明18.1第三方與甲方（1）第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，應(yīng)遵守甲方的要求，不得損害甲方合法權(quán)益。（2）第三方應(yīng)向甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的工作報(bào)告。18.2第三方與乙方（1）第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，應(yīng)遵守乙方的要求，不得損害乙方合法權(quán)益。（2）第三方應(yīng)向乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的工作報(bào)告。18.3第三方與雙方（1）第三方應(yīng)保持中立，公正履行職責(zé)，不得偏袒任何一方。（2）第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，應(yīng)與甲乙雙方保持良好溝通，及時(shí)解決問(wèn)題。（3）第三方應(yīng)確保工作結(jié)果符合法律法規(guī)和合同約定。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.事故現(xiàn)場(chǎng)照片要求：清晰展示事故現(xiàn)場(chǎng)及車輛受損情況，時(shí)間戳明確。說(shuō)明：用于證明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)和車輛受損情況。2.事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)要求：由交警部門出具，明確事故責(zé)任劃分。說(shuō)明：作為事故責(zé)任劃分的權(quán)威依據(jù)。3.醫(yī)療診斷證明要求：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，明確傷者受傷部位、程度和治療情況。說(shuō)明：用于證明傷者傷情及治療需求。4.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票要求：醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的正規(guī)發(fā)票，列明醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)。說(shuō)明：用于證明醫(yī)療費(fèi)用的真實(shí)性和合法性。5.誤工證明要求：由用人單位或相關(guān)證明機(jī)構(gòu)出具，證明傷者誤工情況。說(shuō)明：用于計(jì)算誤工費(fèi)。6.護(hù)理費(fèi)計(jì)算依據(jù)要求：醫(yī)療機(jī)構(gòu)或護(hù)理機(jī)構(gòu)出具，證明護(hù)理費(fèi)用的合理性。說(shuō)明：用于計(jì)算護(hù)理費(fèi)。7.殘疾評(píng)定結(jié)論要求：由有資質(zhì)的評(píng)定機(jī)構(gòu)出具，明確傷者殘疾程度。說(shuō)明：用于計(jì)算殘疾賠償金。8.精神損害鑒定結(jié)論要求：由有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具，明確傷者精神損害程度。說(shuō)明：用于計(jì)算精神損害撫慰金。9.交通費(fèi)、住宿費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等相關(guān)票據(jù)要求：合法有效的票據(jù)，證明相關(guān)費(fèi)用的發(fā)生。說(shuō)明：用于計(jì)算相關(guān)費(fèi)用。10.第三方服務(wù)合同要求：第三方服務(wù)合同明確服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用、期限等。說(shuō)明：用于規(guī)范第三方服務(wù)行為。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方違約行為及責(zé)任認(rèn)定甲方未按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用，責(zé)任認(rèn)定：甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，支付滯納金。甲方未按時(shí)支付誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等，責(zé)任認(rèn)定：甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，支付滯納金。2.乙方違約行為及責(zé)任認(rèn)定乙方未按時(shí)支付賠償款項(xiàng)，責(zé)任認(rèn)定：乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，支付滯納金。乙方未配合第三方工作，責(zé)任認(rèn)定：乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償由此造成的損失。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定第三方提供虛假鑒定結(jié)論，責(zé)任認(rèn)定：第三方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償由此造成的損失。第三方未按時(shí)完成工作，責(zé)任認(rèn)定：第三方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償由此造成的損失。示例說(shuō)明：甲方未按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用，導(dǎo)致傷者無(wú)法繼續(xù)治療，甲方應(yīng)支付滯納金人民幣1000元。乙方未按時(shí)支付賠償款項(xiàng)，導(dǎo)致傷者生活困難，乙方應(yīng)支付滯納金人民幣500元。第三方提供虛假鑒定結(jié)論，導(dǎo)致賠償金額不準(zhǔn)確，第三方應(yīng)賠償由此造成的損失人民幣2000元。全文完。2024版道路交通事故醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)1合同目錄一、協(xié)議雙方基本信息1.1雙方名稱1.2住所地1.3聯(lián)系方式1.4法定代表人或授權(quán)代表二、事故基本信息2.1事故時(shí)間2.2事故地點(diǎn)2.3事故原因2.4事故責(zé)任三、賠償范圍3.1醫(yī)療費(fèi)用3.2交通費(fèi)用3.3護(hù)理費(fèi)用3.4誤工費(fèi)3.5交通工具損失費(fèi)3.6其他損失費(fèi)用四、賠償金額及支付方式4.1賠償金額4.2支付方式4.3付款期限五、醫(yī)療治療5.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)5.2治療方案5.3治療期限六、保密條款6.1保密內(nèi)容6.2保密期限6.3違約責(zé)任七、爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)7.3爭(zhēng)議解決程序八、協(xié)議解除8.1協(xié)議解除條件8.2協(xié)議解除程序8.3解除后的責(zé)任承擔(dān)九、其他約定9.1通知方式9.2不可抗力9.3法律適用9.4協(xié)議附件十、協(xié)議生效10.1生效時(shí)間10.2生效條件十一、協(xié)議變更與解除11.1變更程序11.2解除程序11.3變更或解除后的責(zé)任承擔(dān)十二、協(xié)議終止12.1終止條件12.2終止程序12.3終止后的責(zé)任承擔(dān)十三、協(xié)議附件13.1附件一：醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)13.2附件二：事故現(xiàn)場(chǎng)照片13.3附件三：相關(guān)證明材料十四、協(xié)議簽署14.1簽署日期14.2簽署地點(diǎn)14.3簽署人簽字或蓋章合同編號(hào)_________一、協(xié)議雙方基本信息1.1雙方名稱（1）甲方：_________（2）乙方：_________1.2住所地（1）甲方住所地：_________（2）乙方住所地：_________1.3聯(lián)系方式（1）甲方聯(lián)系方式：_________（2）乙方聯(lián)系方式：_________1.4法定代表人或授權(quán)代表（1）甲方法定代表人或授權(quán)代表：_________（2）乙方法定代表人或授權(quán)代表：_________二、事故基本信息2.1事故時(shí)間：_________2.2事故地點(diǎn)：_________2.3事故原因：_________2.4事故責(zé)任：_________三、賠償范圍3.1醫(yī)療費(fèi)用：包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)等。3.2交通費(fèi)用：包括但不限于救護(hù)車費(fèi)用、陪護(hù)人員交通費(fèi)用等。3.3護(hù)理費(fèi)用：包括但不限于護(hù)理人員的工資、護(hù)理用品費(fèi)用等。3.4誤工費(fèi)：根據(jù)受害人的工作性質(zhì)、收入水平等因素計(jì)算。3.5交通工具損失費(fèi)：包括受害人的交通工具在事故中造成的直接損失。3.6其他損失費(fèi)用：包括但不限于傷殘輔助器具費(fèi)用、精神損害撫慰金等。四、賠償金額及支付方式4.1賠償金額：根據(jù)賠償范圍計(jì)算，具體金額為_(kāi)________元。4.2支付方式：甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后_________日內(nèi)一次性支付賠償金。4.3付款期限：甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后_________日內(nèi)支付賠償金。五、醫(yī)療治療5.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)：_________5.2治療方案：_________5.3治療期限：_________六、保密條款6.1保密內(nèi)容：本協(xié)議涉及的所有信息，包括但不限于雙方身份、事故情況、賠償金額等。6.2保密期限：自本協(xié)議簽訂之日起至本協(xié)議終止之日止。6.3違約責(zé)任：任何一方違反保密義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式：雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議，協(xié)商不成的，任何一方均可向事故發(fā)生地人民法院提起訴訟。7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)：_________7.3爭(zhēng)議解決程序：按照相關(guān)法律法規(guī)和爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)的程序進(jìn)行。八、協(xié)議解除8.1協(xié)議解除條件（1）本協(xié)議約定的賠償義務(wù)履行完畢。（2）協(xié)議雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議。（3）發(fā)生不可抗力，導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行。8.2協(xié)議解除程序（1）協(xié)議解除應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知對(duì)方。（2）協(xié)議解除后，雙方應(yīng)按照約定履行各自義務(wù)。8.3解除后的責(zé)任承擔(dān)（1）協(xié)議解除后，已支付的賠償金不予退還。（2）雙方應(yīng)按照協(xié)議約定承擔(dān)解除后的責(zé)任。九、其他約定9.1通知方式（1）雙方通過(guò)書(shū)面形式進(jìn)行通知。（2）通知自送達(dá)對(duì)方之日起生效。9.2不可抗力（1）不可抗力包括自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等。（2）發(fā)生不可抗力，雙方可免除部分或全部責(zé)任。9.3法律適用本協(xié)議適用中華人民共和國(guó)法律法規(guī)。9.4協(xié)議附件本協(xié)議附件為本協(xié)議不可分割的一部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。十、協(xié)議生效10.1生效時(shí)間本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。10.2生效條件（1）雙方簽署本協(xié)議。（2）本協(xié)議經(jīng)雙方法定代表人或授權(quán)代表簽字蓋章。十一、協(xié)議變更與解除11.1變更程序（1）協(xié)議變更應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方。（2）協(xié)議變更經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。11.2解除程序同第八章協(xié)議解除程序。11.3變更或解除后的責(zé)任承擔(dān)同第八章解除后的責(zé)任承擔(dān)。十二、協(xié)議終止12.1終止條件（1）本協(xié)議約定的賠償義務(wù)履行完畢。（2）協(xié)議雙方協(xié)商一致終止本協(xié)議。12.2終止程序同第八章協(xié)議解除程序。12.3終止后的責(zé)任承擔(dān)同第八章解除后的責(zé)任承擔(dān)。十三、協(xié)議附件（此處列出協(xié)議附件）十四、協(xié)議簽署14.1簽署日期：_________14.2簽署地點(diǎn)：_________甲方（簽字/蓋章）：_________乙方（簽字/蓋章）：_________甲方代表簽字：日期：_________乙方代表簽字：日期：_________多方為主導(dǎo)時(shí)的，附件條款及說(shuō)明一、當(dāng)甲方為主導(dǎo)時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明1.1甲方責(zé)任承擔(dān)說(shuō)明：甲方作為事故責(zé)任方，應(yīng)承擔(dān)全部或部分賠償責(zé)任。本條款具體規(guī)定甲方在協(xié)議履行過(guò)程中的責(zé)任范圍和承擔(dān)方式。1.2甲方墊付責(zé)任說(shuō)明：甲方在協(xié)議簽訂后，應(yīng)按照協(xié)議約定，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)墊付醫(yī)療費(fèi)用等相關(guān)費(fèi)用。本條款明確墊付責(zé)任的具體金額、時(shí)間及違約責(zé)任。1.3甲方調(diào)查取證說(shuō)明：甲方應(yīng)積極配合事故調(diào)查，提供事故發(fā)生的相關(guān)證據(jù)。本條款規(guī)定甲方在事故調(diào)查過(guò)程中的權(quán)利和義務(wù)。1.4甲方配合治療說(shuō)明：甲方應(yīng)積極配合乙方治療，提供必要的醫(yī)療條件和幫助。本條款規(guī)定甲方在乙方治療過(guò)程中的配合義務(wù)。1.5甲方賠償金調(diào)整說(shuō)明：因事故責(zé)任認(rèn)定、醫(yī)療費(fèi)用等發(fā)生變化，導(dǎo)致賠償金需要調(diào)整時(shí)，甲方應(yīng)按照調(diào)整后的金額進(jìn)行支付。本條款明確賠償金調(diào)整的流程和責(zé)任。二、當(dāng)乙方為主導(dǎo)時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明2.1乙方治療選擇說(shuō)明：乙方有權(quán)選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)和治療方案。本條款規(guī)定乙方在治療過(guò)程中的選擇權(quán)，以及甲方應(yīng)承擔(dān)的相關(guān)費(fèi)用。2.2乙方治療配合說(shuō)明：乙方應(yīng)積極配合治療，按時(shí)就醫(yī)，不得無(wú)故拖延或拒絕治療。本條款規(guī)定乙方在治療過(guò)程中的配合義務(wù)。2.3乙方如實(shí)告知說(shuō)明：乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因等相關(guān)信息。本條款規(guī)定乙方在事故調(diào)查過(guò)程中的告知義務(wù)。2.4乙方醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷說(shuō)明：乙方有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定，報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。本條款明確報(bào)銷流程、報(bào)銷范圍及報(bào)銷金額。2.5乙方傷殘?jiān)u定說(shuō)明：乙方在治療結(jié)束后，有權(quán)申請(qǐng)傷殘?jiān)u定。本條款規(guī)定傷殘?jiān)u定的申請(qǐng)流程、評(píng)定機(jī)構(gòu)和評(píng)定結(jié)果。三、當(dāng)有第三方中介時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明3.1第三方中介職責(zé)說(shuō)明：第三方中介負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)雙方關(guān)系，監(jiān)督協(xié)議履行，提供必要的法律咨詢等服務(wù)。本條款明確第三方中介的職責(zé)和權(quán)限。3.2第三方中介費(fèi)用說(shuō)明：第三方中介提供服務(wù)的費(fèi)用由協(xié)議雙方共同承擔(dān)。本條款規(guī)定中介費(fèi)用的計(jì)算方式、支付時(shí)間和支付方式。3.3第三方中介監(jiān)督說(shuō)明：第三方中介有權(quán)對(duì)協(xié)議履行情況進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，應(yīng)及時(shí)通知雙方并采取措施。本條款規(guī)定第三方中介的監(jiān)督職責(zé)和措施。3.4第三方中介爭(zhēng)議解決說(shuō)明：第三方中介在協(xié)調(diào)過(guò)程中，如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)按照法律法規(guī)和協(xié)議約定，協(xié)助雙方解決爭(zhēng)議。本條款規(guī)定第三方中介在爭(zhēng)議解決中的角色和責(zé)任。3.5第三方中介保密義務(wù)說(shuō)明：第三方中介應(yīng)保守協(xié)議內(nèi)容，不得泄露給任何第三方。本條款規(guī)定第三方中介的保密義務(wù)和違約責(zé)任。附件及其他補(bǔ)充說(shuō)明一、附件列表：1.事故現(xiàn)場(chǎng)照片2.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)3.事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)4.傷殘?jiān)u定報(bào)告5.第三方中介服務(wù)協(xié)議6.其他相關(guān)證明材料二、違約行為及認(rèn)定：1.違約行為：甲方未按約定時(shí)間支付賠償金。認(rèn)定：甲方在協(xié)議約定的付款期限內(nèi)未支付賠償金，視為違約。2.違約行為：乙方未按約定配合治療。認(rèn)定：乙方未按時(shí)就醫(yī)或拒絕治療，經(jīng)甲方提醒后仍不配合，視為違約。3.違約行為：第三方中介未履行保密義務(wù)。認(rèn)定：第三方中介泄露協(xié)議內(nèi)容或相關(guān)信息，經(jīng)發(fā)現(xiàn)后未采取措施改正，視為違約。4.違約行為：任何一方未按協(xié)議約定履行其他義務(wù)。認(rèn)定：任何一方未按協(xié)議約定履行其應(yīng)盡的義務(wù)，經(jīng)對(duì)方提醒后仍不改正，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.不可抗力：指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等。2.傷殘?jiān)u定：指對(duì)受害人傷殘程度進(jìn)行評(píng)定，以確定賠償金額。3.協(xié)議解除：指在協(xié)議有效期內(nèi)，雙方協(xié)商一致或因法定事由解除協(xié)議。4.爭(zhēng)議解決：指雙方就協(xié)議履行過(guò)程中產(chǎn)生的爭(zhēng)議，通過(guò)協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.問(wèn)題：甲方拖延支付賠償金。解決辦法：乙方可向第三方中介或法院申請(qǐng)支付令，要求甲方履行支付義務(wù)。2.問(wèn)題：乙方拒絕配合治療。解決辦法：甲方可向法院提起訴訟，要求乙方履行配合治療的義務(wù)。3.問(wèn)題：第三方中介泄露協(xié)議內(nèi)容。解決辦法：任何一方發(fā)現(xiàn)泄露情況，應(yīng)立即通知第三方中介，并要求其采取措施改正。4.問(wèn)題：協(xié)議履行過(guò)程中出現(xiàn)爭(zhēng)議。解決辦法：雙方應(yīng)友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，可申請(qǐng)第三方調(diào)解或向法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.道路交通事故發(fā)生后，雙方達(dá)成醫(yī)療賠償協(xié)議。2.交通事故中，一方或雙方有傷殘情況，需進(jìn)行醫(yī)療賠償。3.第三方中介參與交通事故醫(yī)療賠償協(xié)議的履行和監(jiān)督。4.協(xié)議履行過(guò)程中出現(xiàn)爭(zhēng)議，需要通過(guò)法律途徑解決。全文完。2024版道路交通事故醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)2合同編號(hào)_________一、合同主體甲方（受害人）：名稱：____________________________地址：____________________________聯(lián)系人：_________________________聯(lián)系電話：_________________________乙方（賠償義務(wù)人）：名稱：____________________________地址：____________________________聯(lián)系人：_________________________聯(lián)系電話：_________________________二、合同前言2.1背景和目的2.2合同依據(jù)（1）中華人民共和國(guó)道路交通安全法；（2）中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法；（3）中華人民共和國(guó)合同法；（4）其他相關(guān)法律法規(guī)及政策。三、定義與解釋3.1專業(yè)術(shù)語(yǔ)（1）道路交通事故：指在道路上發(fā)生的車輛與車輛、車輛與行人、車輛與動(dòng)物之間發(fā)生的人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的事件；（2）醫(yī)療賠償：指因道路交通事故造成受害人的人身傷亡，依法應(yīng)當(dāng)由賠償義務(wù)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等費(fèi)用。3.2關(guān)鍵詞解釋（1）甲方：指事故中遭受人身傷亡的受害人；（2）乙方：指事故中造成甲方人身傷亡的賠償義務(wù)人；（3）醫(yī)療費(fèi)用：指因事故造成的受傷，甲方在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療所發(fā)生的費(fèi)用；（4）誤工費(fèi)：指甲方因事故造成的誤工，按照國(guó)家規(guī)定計(jì)算的費(fèi)用；（5）護(hù)理費(fèi)：指甲方因事故造成的護(hù)理需求，按照國(guó)家規(guī)定計(jì)算的費(fèi)用；（6）交通費(fèi)：指甲方因事故造成的交通費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定計(jì)算的費(fèi)用。四、權(quán)利與義務(wù)4.1甲方的權(quán)利和義務(wù)（1）甲方有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療賠償費(fèi)用；（2）甲方應(yīng)如實(shí)向乙方提供事故發(fā)生經(jīng)過(guò)及相關(guān)證據(jù)；（3）甲方應(yīng)配合乙方進(jìn)行事故調(diào)查和賠償事宜的處理；（4）甲方應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求接受治療。4.2乙方的權(quán)利和義務(wù)（1）乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療賠償費(fèi)用；（2）乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行事故調(diào)查和賠償事宜的處理；（3）乙方應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求承擔(dān)賠償責(zé)任。五、履行條款5.1合同履行時(shí)間本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，履行期限為自事故發(fā)生之日起至甲方康復(fù)或達(dá)到國(guó)家規(guī)定的傷殘等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為止。5.2合同履行地點(diǎn)本協(xié)議履行地點(diǎn)為事故發(fā)生地及乙方所在地。5.3合同履行方式（1）乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定，在甲方治療期間支付醫(yī)療費(fèi)用；（2）乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定，在甲方康復(fù)或達(dá)到國(guó)家規(guī)定的傷殘等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)后，支付誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用；（3）乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定，在甲方康復(fù)或達(dá)到國(guó)家規(guī)定的傷殘等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)后，一次性支付傷殘賠償金。六、合同的生效和終止6.1生效條件本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后生效。6.2終止條件（1）甲方康復(fù)或達(dá)到國(guó)家規(guī)定的傷殘等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)；（2）雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議。6.3終止程序（1）甲乙雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議，應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方；（2）一方違約，另一方有權(quán)解除本協(xié)議。6.4終止后果（1）本協(xié)議終止后，乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定支付剩余的醫(yī)療賠償費(fèi)用；（2）本協(xié)議終止后，雙方應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定和法律法規(guī)處理相關(guān)事宜。七、費(fèi)用與支付7.1費(fèi)用構(gòu)成（1）醫(yī)療費(fèi)用：指因道路交通事故造成的傷害，甲方在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療所發(fā)生的合理醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于門診費(fèi)、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等；（2）誤工費(fèi)：指甲方因道路交通事故造成的人身傷害，導(dǎo)致其無(wú)法正常工作或經(jīng)營(yíng)，按照國(guó)家規(guī)定計(jì)算的費(fèi)用；（3）護(hù)理費(fèi)：指甲方因道路交通事故造成的人身傷害，需要他人護(hù)理時(shí)，按照國(guó)家規(guī)定計(jì)算的費(fèi)用；（4）交通費(fèi)：指甲方因道路交通事故造成的傷害，在治療期間產(chǎn)生的合理交通費(fèi)用；（5）傷殘賠償金：指甲方因道路交通事故造成的人身傷害，經(jīng)評(píng)定達(dá)到傷殘等級(jí)后，按照國(guó)家規(guī)定計(jì)算的費(fèi)用；（6）其他合理費(fèi)用：指根據(jù)本協(xié)議約定，乙方應(yīng)承擔(dān)的其他合理費(fèi)用。7.2支付方式（1）甲方提供相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、誤工證明、護(hù)理證明、交通費(fèi)用證明等材料；（2）乙方在收到甲方提供的上述材料后，按照本協(xié)議約定的費(fèi)用構(gòu)成和支付標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)支付相應(yīng)費(fèi)用。7.3支付時(shí)間（1）醫(yī)療費(fèi)用：在甲方治療期間，乙方應(yīng)在收到甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票后十個(gè)工作日內(nèi)支付；（2）誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)：在甲方康復(fù)或達(dá)到國(guó)家規(guī)定的傷殘等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)后十個(gè)工作日內(nèi)支付；（3）傷殘賠償金：在甲方康復(fù)或達(dá)到國(guó)家規(guī)定的傷殘等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)后十個(gè)工作日內(nèi)支付。7.4支付條款（1）乙方支付醫(yī)療賠償費(fèi)用時(shí)，應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定和本協(xié)議約定的支付方式執(zhí)行；（2）乙方支付醫(yī)療賠償費(fèi)用后，甲方應(yīng)提供相應(yīng)的收據(jù)或銀行進(jìn)賬單等憑證；（3）如乙方未按本協(xié)議約定支付醫(yī)療賠償費(fèi)用，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。八、違約責(zé)任8.1甲方違約如甲方違反本協(xié)議約定，造成乙方損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于：（1）賠償乙方因此遭受的損失；（2）承擔(dān)因違約行為產(chǎn)生的其他法律責(zé)任。8.2乙方違約如乙方違反本協(xié)議約定，造成甲方損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于：（1）賠償甲方因此遭受的損失；（2）承擔(dān)因違約行為產(chǎn)生的其他法律責(zé)任。8.3賠償金額和方式違約方的賠償金額和方式由雙方協(xié)商確定，如協(xié)商不成，可依法通過(guò)仲裁或訴訟解決。九、保密條款9.1保密內(nèi)容本協(xié)議及其相關(guān)文件、資料均為保密信息，包括但不限于：（1）協(xié)議內(nèi)容；（2）雙方協(xié)商過(guò)程中的信息；（3）其他雙方約定應(yīng)保密的信息。9.2保密期限本協(xié)議的保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議終止或雙方約定的保密期限屆滿為止。9.3保密履行方式雙方應(yīng)采取一切合理措施，確保保密信息的保密性，包括但不限于：（1）未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露；（2）對(duì)保密信息進(jìn)行加密或采取其他保護(hù)措施；（3）對(duì)掌握保密信息的人員進(jìn)行保密教育。十、不可抗力10.1不可抗力定義不可抗力是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等。10.2不可抗力事件本協(xié)議項(xiàng)下的不可抗力事件包括但不限于：（1）自然災(zāi)害：地震、洪水、臺(tái)風(fēng)等；（2）政府行為：戰(zhàn)爭(zhēng)、政府禁令等；（3）社會(huì)異常事件：罷工、騷亂等。10.3不可抗力發(fā)生時(shí)的責(zé)任和義務(wù)（1）發(fā)生不可抗力事件，一方應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方；（2）雙方應(yīng)協(xié)商解決因不可抗力事件導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行的問(wèn)題；（3）如因不可抗力事件導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。10.4不可抗力實(shí)例本協(xié)議項(xiàng)下的不可抗力實(shí)例包括但不限于：（1）地震；（2）洪水；（3）戰(zhàn)爭(zhēng)；（4）政府禁令。十一、爭(zhēng)議解決11.1協(xié)商解決雙方應(yīng)友好協(xié)商解決本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議。11.2調(diào)解、仲裁或訴訟（1）調(diào)解：雙方可自愿選擇調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解；（2）仲裁：雙方可書(shū)面約定提交仲裁機(jī)構(gòu)仲裁；（3）訴訟：雙方可依法向人民法院提起訴訟。十二、合同的轉(zhuǎn)讓12.1轉(zhuǎn)讓規(guī)定未經(jīng)對(duì)方同意，任何一方不得將本協(xié)議的權(quán)利和義務(wù)全部或部分轉(zhuǎn)讓給第三方。12.2不得轉(zhuǎn)讓的情形（1）違反國(guó)家法律法規(guī)的；（2）損害對(duì)方利益的；（3）涉及國(guó)家安全、公共利益的。十三、權(quán)利的保留13.1權(quán)力保留（1）本協(xié)議的簽訂不影響雙方在協(xié)議簽訂前所擁有的權(quán)利；（2）雙方在本協(xié)議項(xiàng)下的權(quán)利和義務(wù)不受本協(xié)議簽訂后發(fā)生的事件或情況的影響。13.2特殊權(quán)力保留（1）本協(xié)議的簽訂不影響雙方根據(jù)法律法規(guī)或政策規(guī)定所享有的特殊權(quán)利；（2）雙方在本協(xié)議項(xiàng)下的特殊權(quán)利不受本協(xié)議簽訂后發(fā)生的事件或情況的影響。十四、合同的修改和補(bǔ)充14.1修改和補(bǔ)充程序任何對(duì)本協(xié)議的修改或補(bǔ)充，均應(yīng)以書(shū)面形式進(jìn)行，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。14.2修改和補(bǔ)充效力本協(xié)議的修改或補(bǔ)充與本協(xié)議具有同等法律效力。十五、協(xié)助與配合15.1相互協(xié)作事項(xiàng)雙方應(yīng)相互協(xié)助，共同完成本協(xié)議項(xiàng)下的各項(xiàng)事項(xiàng)。15.2協(xié)作與配合方式（1）及時(shí)溝通，共享信息；（2）按照本協(xié)議約定履行各自義務(wù)；（3）在履行義務(wù)過(guò)程中，相互支持，共同解決問(wèn)題。十六、其他條款16.1法律適用本協(xié)議的簽訂、效力、解釋、履行和爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。16.2合同的完整性和獨(dú)立性本協(xié)議構(gòu)成雙方之間關(guān)于道路交通事故醫(yī)療賠償事宜的完整協(xié)議，取代了之前所有口頭或書(shū)面協(xié)議。本協(xié)議的任何部分不得因被刪除、修改或補(bǔ)充而影響其余部分的效力。16.3增減條款任何對(duì)本協(xié)議條款的增減，均應(yīng)以書(shū)面形式進(jìn)行，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。十七、簽字、日期、蓋章甲方（受害人）：簽字：_________________________日期：_________________________乙方（賠償義務(wù)人）：簽字：_________________________日期：_________________________甲方（受害人）：蓋章：_________________________乙方（賠償義務(wù)人）：蓋章：_________________________附件及其他說(shuō)明解釋一、附件列表：1.道路交通事故認(rèn)定書(shū)2.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票3.誤工證明4.護(hù)理證明5.交通費(fèi)用證明6.傷殘?jiān)u定書(shū)7.雙方協(xié)商記錄8.不可抗力事件證明9.爭(zhēng)議解決相關(guān)文件二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方違約：未如實(shí)提供事故發(fā)生經(jīng)過(guò)及相關(guān)證據(jù)。未配合乙方進(jìn)行事故調(diào)查和賠償事宜的處理。未按照國(guó)家規(guī)定和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求接受治療。2.乙方違約：未按本協(xié)議約定支付醫(yī)療賠償費(fèi)用。未積極配合甲方進(jìn)行事故調(diào)查和賠償事宜的處理。未按照國(guó)家規(guī)定和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求承擔(dān)賠償責(zé)任。違約行為的認(rèn)定：違約行為應(yīng)根據(jù)本協(xié)議的約定和相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行認(rèn)定。三、法律名詞及解釋：1.道路交通事故：指在道路上發(fā)生的車輛與車輛、車輛與行人、車輛與動(dòng)物之間發(fā)生的人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的事件。2.醫(yī)療賠償：指因道路交通