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----破傷風(fēng)梭菌的鑒定1破傷風(fēng)梭菌生物學(xué)特性形態(tài)與染色:菌體細(xì)長(zhǎng),芽胞正圓,位于菌體頂端,使細(xì)菌呈鼓槌狀。培養(yǎng)特性和生化反應(yīng):血平板上,有β溶血。抵抗力芽胞抵抗力很強(qiáng)75~80℃10min仍保持活力在干燥的土壤和塵埃中可存活數(shù)年2破傷風(fēng)典型癥狀典型癥狀:牙關(guān)緊閉、苦笑面容、角弓反張、頸項(xiàng)強(qiáng)直3涂片革蘭染色形態(tài)4培養(yǎng)特性在BA上的羽毛狀菌落在皰肉培養(yǎng)基上生長(zhǎng)4培養(yǎng)特性破傷風(fēng)梭菌的菌落形態(tài)特征,厭氧血瓊脂,

培養(yǎng)5d呈彌散生長(zhǎng)5致病條件傷口需形成厭氧微環(huán)境傷口窄而深(如刺傷),有泥土或異物污染大面積創(chuàng)傷、燒傷,壞死組織多,局部組織缺血有需氧菌或兼性厭氧菌混合感染的傷口無(wú)侵襲力,僅在局部繁殖,外毒素致病5致病條件破傷風(fēng)痙攣毒素

屬神經(jīng)毒,毒性極強(qiáng),對(duì)人致死量<1μg。蛋白質(zhì),不耐熱。機(jī)理:神經(jīng)毒素,破傷風(fēng)梭菌在傷口局部繁殖,產(chǎn)生痙攣毒素,毒素被運(yùn)動(dòng)神經(jīng)終板吸收,沿神經(jīng)纖維間隙至脊髓前角細(xì)胞,致支配的骨骼肌持續(xù)興奮,痙攣強(qiáng)直——張口困難,牙關(guān)緊閉,角弓反張,呼吸困難,甚至窒息死亡。6防治原則清創(chuàng),防止傷口厭氧微環(huán)境形成特異性預(yù)防:注射破傷風(fēng)類毒素三聯(lián)疫苗免疫程序:3、4、5月3次2、7歲加強(qiáng)2次特殊情況1次緊急預(yù)防

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