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X醫(yī)院CT檢查報告單模板患者姓名:X性別:男/女年齡:歲住院號:門診號:檢查日期:年月日檢查部位:頭部/胸部/腹部/其他檢查設(shè)備:GELightspeed16層螺旋CT/其他掃描參數(shù):層厚/層間距/電壓/電流/掃描時間/其他影像所見:1.頭部CT檢查:顱骨:顱骨結(jié)構(gòu)完整,未見明顯骨折、骨質(zhì)破壞等異常。顱內(nèi):腦實質(zhì)密度均勻,未見明顯出血、梗死等異常。腦室系統(tǒng)大小、形態(tài)正常,中線結(jié)構(gòu)居中。顱內(nèi)血管:顱內(nèi)血管走行自然,未見明顯狹窄、擴張等異常。顱底:顱底骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,未見明顯骨質(zhì)破壞、增生等異常。2.胸部CT檢查:胸廓:胸廓對稱,未見明顯畸形、骨折等異常。肺部:雙肺紋理清晰,未見明顯結(jié)節(jié)、腫塊等異常。肺門結(jié)構(gòu)清晰,未見明顯淋巴結(jié)腫大。心臟:心臟大小、形態(tài)正常,未見明顯增大、移位等異常。心臟血管走行自然,未見明顯狹窄、擴張等異常。胸膜:胸膜光滑,未見明顯增厚、粘連等異常。3.腹部CT檢查:肝臟:肝臟大小、形態(tài)正常,密度均勻,未見明顯結(jié)節(jié)、腫塊等異常。肝內(nèi)血管走行自然,未見明顯狹窄、擴張等異常。脾臟:脾臟大小、形態(tài)正常,密度均勻,未見明顯結(jié)節(jié)、腫塊等異常。胰腺:胰腺大小、形態(tài)正常,密度均勻,未見明顯腫塊、鈣化等異常。腎臟:雙腎大小、形態(tài)正常,密度均勻,未見明顯結(jié)石、積水等異常。腎盂、腎盞未見明顯擴張、積水等異常。腸道:腸道走行自然,未見明顯狹窄、擴張等異常。腸壁厚度正常,未見明顯增厚、潰瘍等異常。4.其他部位CT檢查:骨骼:骨骼結(jié)構(gòu)完整,未見明顯骨折、骨質(zhì)破壞等異常。關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)間隙正常,未見明顯狹窄、骨質(zhì)增生等異常。軟組織:軟組織密度均勻,未見明顯腫塊、鈣化等異常。診斷意見:根據(jù)CT檢查結(jié)果,患者X的頭部/胸部/腹部/其他部位未見明顯異常。建議定期復(fù)查,如有不適請及時就診。醫(yī)生簽名:X檢查日期:年月日X醫(yī)院CT檢查報告單模板患者姓名:X性別:男/女年齡:歲住院號:門診號:檢查日期:年月日檢查部位:頭部/胸部/腹部/其他檢查設(shè)備:GELightspeed16層螺旋CT/其他掃描參數(shù):層厚/層間距/電壓/電流/掃描時間/其他影像所見:1.頭部CT檢查:顱骨:顱骨結(jié)構(gòu)完整,未見明顯骨折、骨質(zhì)破壞等異常。顱內(nèi):腦實質(zhì)密度均勻,未見明顯出血、梗死等異常。腦室系統(tǒng)大小、形態(tài)正常,中線結(jié)構(gòu)居中。顱內(nèi)血管:顱內(nèi)血管走行自然,未見明顯狹窄、擴張等異常。顱底:顱底骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,未見明顯骨質(zhì)破壞、增生等異常。2.胸部CT檢查:胸廓:胸廓對稱,未見明顯畸形、骨折等異常。肺部:雙肺紋理清晰,未見明顯結(jié)節(jié)、腫塊等異常。肺門結(jié)構(gòu)清晰,未見明顯淋巴結(jié)腫大。心臟:心臟大小、形態(tài)正常,未見明顯增大、移位等異常。心臟血管走行自然,未見明顯狹窄、擴張等異常。胸膜:胸膜光滑,未見明顯增厚、粘連等異常。3.腹部CT檢查:肝臟:肝臟大小、形態(tài)正常,密度均勻,未見明顯結(jié)節(jié)、腫塊等異常。肝內(nèi)血管走行自然,未見明顯狹窄、擴張等異常。脾臟:脾臟大小、形態(tài)正常,密度均勻,未見明顯結(jié)節(jié)、腫塊等異常。胰腺:胰腺大小、形態(tài)正常,密度均勻,未見明顯腫塊、鈣化等異常。腎臟:雙腎大小、形態(tài)正常,密度均勻,未見明顯結(jié)石、積水等異常。腎盂、腎盞未見明顯擴張、積水等異常。腸道:腸道走行自然,未見明顯狹窄、擴張等異常。腸壁厚度正常,未見明顯增厚、潰瘍等異常。4.其他部位CT檢查:骨骼:骨骼結(jié)構(gòu)完整,未見明顯骨折、骨質(zhì)破壞等異常。關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)間隙正常,未見明顯狹窄、骨質(zhì)增生等異常。軟組織:軟組織密度均勻,未見明顯腫塊、鈣化等異常。診斷意見:根據(jù)CT檢查結(jié)果,患者X的頭部/胸部/腹部/其他部位未見明顯異常。建議定期復(fù)查,如有不適請及時就診。醫(yī)生簽名:X檢查日期:年月日報告單編號:醫(yī)院名稱:X醫(yī)院醫(yī)院地址:X市X區(qū)X路X號聯(lián)系電話:傳真:X醫(yī)院CT檢查報告單模板患者姓名:X性別:男/女年齡:歲住院號:門診號:檢查日期:年月日檢查部位:頭部/胸部/腹部/其他檢查設(shè)備:GELightspeed16層螺旋CT/其他掃描參數(shù):層厚/層間距/電壓/電流/掃描時間/其他影像所見:1.頭部CT檢查:顱骨:顱骨結(jié)構(gòu)完整,未見明顯骨折、骨質(zhì)破壞等異常。顱內(nèi):腦實質(zhì)密度均勻,未見明顯出血、梗死等異常。腦室系統(tǒng)大小、形態(tài)正常,中線結(jié)構(gòu)居中。顱內(nèi)血管:顱內(nèi)血管走行自然,未見明顯狹窄、擴張等異常。顱底:顱底骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,未見明顯骨質(zhì)破壞、增生等異常。2.胸部CT檢查:胸廓:胸廓對稱,未見明顯畸形、骨折等異常。肺部:雙肺紋理清晰,未見明顯結(jié)節(jié)、腫塊等異常。肺門結(jié)構(gòu)清晰,未見明顯淋巴結(jié)腫大。心臟:心臟大小、形態(tài)正常,未見明顯增大、移位等異常。心臟血管走行自然,未見明顯狹窄、擴張等異常。胸膜:胸膜光滑,未見明顯增厚、粘連等異常。3.腹部CT檢查:肝臟:肝臟大小、形態(tài)正常,密度均勻,未見明顯結(jié)節(jié)、腫塊等異常。肝內(nèi)血管走行自然,未見明顯狹窄、擴張等異常。脾臟:脾臟大小、形態(tài)正常,密度均勻,未見明顯結(jié)節(jié)、腫塊等異常。胰腺:胰腺大小、形態(tài)正常,密度均勻,未見明顯腫塊、鈣化等異常。腎臟:雙腎大小、形態(tài)正常,密度均勻,未見明顯結(jié)石、積水等異常。腎盂、腎盞未見明顯擴張、積水等異常。腸道:腸道走行自然,未見明顯狹窄、擴張等異常。腸壁厚度正常,未見明顯增厚、潰瘍等異常。4.其他部位CT檢查:骨骼:骨骼結(jié)構(gòu)完整,未見明顯骨折、骨質(zhì)破壞等異常。關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)間隙正常,未見明顯狹窄、骨質(zhì)增生等異常。軟組織:軟組織密度均勻,未見明顯腫塊、鈣化等異常。診斷意見:根據(jù)CT檢查結(jié)果,患者X的頭部/胸部/腹部/其他部位未見明顯異常。建議定期復(fù)查,如有不適請及時就診。醫(yī)生簽名:X檢查日期:年月日報告單編號:醫(yī)院名稱:X醫(yī)院醫(yī)院地址:X市X區(qū)X路X號聯(lián)系電話:傳真
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