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醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作實(shí)施方案一、背景和意義隨著人口老齡化的日益加劇,老年人口的醫(yī)療保健和養(yǎng)老服務(wù)需求也越來(lái)越大,傳統(tǒng)醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)模式已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足老年人的需求。因此,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)成為滿(mǎn)足老年人需求和提高服務(wù)質(zhì)量的一種重要方式。根據(jù)國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、民政部、衛(wèi)生健康委員會(huì)等15個(gè)部門(mén)2019年5月發(fā)布的《關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)相融合的指導(dǎo)意見(jiàn)》提出,在老年人口占比達(dá)14%的地級(jí)市、縣(區(qū))開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn),并逐步向其他地區(qū)推廣。在這種背景下,本文旨在制定一份醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作實(shí)施方案,以加快醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的推廣和實(shí)施,提高老年人服務(wù)質(zhì)量和滿(mǎn)意度,并為引領(lǐng)全國(guó)范圍內(nèi)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)提供有益借鑒。二、試點(diǎn)范圍和內(nèi)容試點(diǎn)范圍:本次醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)以地級(jí)市和縣(區(qū))為主要實(shí)施范圍,試點(diǎn)城市數(shù)量不作限制。試點(diǎn)地區(qū)應(yīng)符合以下條件:1.老年人人口占比較高,需醫(yī)療保健和養(yǎng)老服務(wù)需求較為突出;2.政策扶持力度較大,政策環(huán)境較好;3.具備基礎(chǔ)設(shè)施和人員配備等條件。內(nèi)容:1.建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施:在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施,提供為老年人提供便利的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。設(shè)施應(yīng)符合衛(wèi)生、安全、便捷、易于管理等要求,服務(wù)內(nèi)容應(yīng)包括普通醫(yī)療、預(yù)防保健、疾病管理、康復(fù)護(hù)理、生活照料、精神慰藉等多項(xiàng)服務(wù)。設(shè)施的經(jīng)營(yíng)管理應(yīng)該按照有關(guān)部門(mén)的要求進(jìn)行規(guī)范管理。2.開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù):鼓勵(lì)居民簽約家庭醫(yī)生服務(wù),建立老年人健康檔案,并提供個(gè)性化服務(wù)。家庭醫(yī)生應(yīng)定期進(jìn)行健康干預(yù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理老年人的健康問(wèn)題。3.推動(dòng)社區(qū)健康服務(wù):社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)該充分發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的優(yōu)勢(shì),為老年人提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健知識(shí)傳授。同時(shí),社區(qū)應(yīng)該建立老年人健康體檢制度,并推廣老年人健康知識(shí)。4.設(shè)立養(yǎng)老輔助設(shè)施:為了提高老年人的生活質(zhì)量,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)建立適合老年人的生活設(shè)施和活動(dòng)場(chǎng)所,如養(yǎng)老餐廳、娛樂(lè)活動(dòng)室、聚會(huì)場(chǎng)所等。5.加強(qiáng)技術(shù)應(yīng)用:充分利用信息技術(shù)和智能設(shè)備,提高醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)的效率和質(zhì)量。如應(yīng)用遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù),將醫(yī)療服務(wù)延伸到社區(qū)和家庭,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的無(wú)縫對(duì)接。三、試點(diǎn)實(shí)施路徑1.建立協(xié)調(diào)機(jī)制:由政府相關(guān)部門(mén)牽頭,建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)實(shí)施指導(dǎo)小組,由專(zhuān)家、社會(huì)團(tuán)體等組成,制定試點(diǎn)方案、實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)和工作計(jì)劃,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方面資源,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的高質(zhì)量實(shí)施。2.加強(qiáng)人員隊(duì)伍建設(shè):建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍,增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員、養(yǎng)老服務(wù)人員的綜合能力,提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的專(zhuān)業(yè)化水平。3.政策扶持:政府應(yīng)給予試點(diǎn)地區(qū)充分的政策支持,如財(cái)政補(bǔ)貼、稅收減免、衛(wèi)生健康服務(wù)費(fèi)用的支付等。政府應(yīng)重視養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的四類(lèi)人員安置問(wèn)題,為養(yǎng)老服務(wù)人員提供相應(yīng)社會(huì)保障。4.加強(qiáng)宣傳:加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)方案的宣傳和推廣,鼓勵(lì)與支持社會(huì)團(tuán)體、地方媒體對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方案的宣傳和推廣。政府應(yīng)積極開(kāi)展“老吾老、以及人之老”活動(dòng),推廣老年人服務(wù)和關(guān)愛(ài)的理念。四、試點(diǎn)結(jié)果和評(píng)估1.結(jié)果:本次醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)的目標(biāo)是,提高老年人服務(wù)質(zhì)量、提高老年人幸福感、促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)相融合。所以,本次醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)應(yīng)該注重以下兩個(gè)方面的結(jié)果:(1)老年人服務(wù)質(zhì)量提高:醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)應(yīng)該為老年人提供便捷、安全、實(shí)惠、優(yōu)良的醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)。通過(guò)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),老年人的生活質(zhì)量應(yīng)該得到明顯提升,且老年人應(yīng)該對(duì)服務(wù)滿(mǎn)意度上升。(2)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)相融合實(shí)現(xiàn):本次醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)應(yīng)該實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的無(wú)縫對(duì)接,通過(guò)智能設(shè)備和遠(yuǎn)程醫(yī)療的應(yīng)用,進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的的質(zhì)量和效率。2.評(píng)估:對(duì)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的試點(diǎn),應(yīng)及時(shí)對(duì)試點(diǎn)的實(shí)施情況進(jìn)行評(píng)估,以此來(lái)判斷試點(diǎn)的成敗。以下幾個(gè)方面是評(píng)估的主要內(nèi)容:(1)老年人生活質(zhì)量(2)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、及時(shí)性(3)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的普及程度(4)政策扶持情況(5)資金投入和支出情況五、試點(diǎn)總結(jié)和推廣1.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn):醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)作為一項(xiàng)新的服務(wù)方式,本次試點(diǎn)需要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),對(duì)于成果和不足進(jìn)行評(píng)價(jià)和歸納,以便成為今后的推廣和實(shí)施工作。2.

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