《生理學(xué)》課件-氧氣的運(yùn)輸

氧氣的運(yùn)輸《生理學(xué)》氧氣的運(yùn)輸學(xué)習(xí)目標(biāo)01氧氣的運(yùn)輸形式02血氧飽和度03氧解離曲線目錄CONTENTS01O?的運(yùn)輸形式02發(fā)紺03CO中毒04氧飽和度05氧解離曲線06氧解離曲線影響因素O?的運(yùn)輸形式PHYSIOLOGY01一、O?的運(yùn)輸形式物理溶解：占血液運(yùn)輸O?總量的1.5%化學(xué)結(jié)合：占98.5%HbO2PO2↑（氧合）PO2↓（氧離）Hb+O2（鮮紅色）（紫藍(lán)色）特點(diǎn)：①1分子Hb可結(jié)合4分子O?②是氧和而非氧化③結(jié)合還是解離取決于氧分壓1個(gè)血紅蛋白由1個(gè)珠蛋白（2α亞基+2β亞基）和4個(gè)血紅素組成，每個(gè)血紅素中心為亞鐵離子，可結(jié)合1分子氧氣。發(fā)紺PHYSIOLOGY02二、發(fā)紺當(dāng)表淺毛細(xì)血管床血液中去氧Hb達(dá)50g/L以上，呈藍(lán)紫色稱發(fā)紺。（一般是缺O(jiān)2的標(biāo)志）HbO2PO2↑（氧合）PO2↓（氧離）Hb+O2（鮮紅色）（紫藍(lán)色）嚴(yán)重貧血——雖缺氧，但Hb不足時(shí)可不表現(xiàn)發(fā)紺高原人——雖不缺氧，但Hb過多時(shí)則可出現(xiàn)發(fā)紺缺氧不一定發(fā)紺，發(fā)紺不一定缺氧。CO中毒PHYSIOLOGY03三、CO中毒Hb與CO的結(jié)合能力是O?的210倍，生成COHb，口唇呈櫻桃紅色。Hb與CO結(jié)合后，O?很難與Hb結(jié)合，導(dǎo)致機(jī)體缺O(jiān)?。氧飽和度PHYSIOLOGY04四、氧飽和度氧容量：100ml血液Hb結(jié)合O?的最大量氧含量：100ml血液Hb實(shí)際結(jié)合O?的量氧飽和度：血液中氧含量占氧容量的百分比×100％Hb氧含量Hb氧含量Hb血氧飽和度＝氧解離曲線PHYSIOLOGY05五、氧解離曲線1.表示PO?與血氧飽和度關(guān)系的曲線2.反映在不同PO?下O?與Hb的結(jié)合和解離情況3.分段及意義上段60-100mmHgPO2變化大時(shí)，血氧飽和度變化小。保證低氧分壓時(shí)的高載氧能力。中段40-60mmHgPO2降低能促進(jìn)大量氧離，血氧飽和度下降顯著。保證安靜狀態(tài)下組織代謝的需要。下段15-40mmHgPO2稍有下降,血氧飽和度就急劇下降。維持活動(dòng)加強(qiáng)時(shí)組織的氧供。圖—氧解離曲線氧解離曲線影響因素PHYSIOLOGY06六、氧解離曲線影響因素pH、PCO2

、T、DPG（2，3二磷酸甘油酸）右移：PCO2

↑，pH↓，T↑，Hb與O?結(jié)合↓，O?釋放↑左移：PCO2↓，pH↑，T↓，Hb與O?結(jié)合↑，O?釋放↓RBC無氧酵解，DPG↑，氧離曲線右移，O?釋放↑，適應(yīng)低氧環(huán)境物理溶解化學(xué)結(jié)合特點(diǎn)發(fā)紺小結(jié)SUMMARY1、氧氣的運(yùn)輸形式HbO2PO2↑（氧合）PO2↓（氧離）Hb+O2（鮮紅色）（紫藍(lán)色）小結(jié)SUMMARY×100％Hb氧含量Hb氧含量Hb血氧飽和度＝2、生理意義影響因素3、氧解離曲線THINK思考題1.能使氧解離曲線右移的是：（）A、PH值降低B