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文檔簡介

消化系統(tǒng)疾病病人的護理測試題一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.急性胰腺炎起病后6小時,對診斷最有價值的檢查項目是A、血白細胞B、尿淀粉酶C、血鈣D、血清脂肪酶E、血清淀粉酶正確答案:E2.慢性腹瀉指病程至少超過A、2個月B、2周C、1個月D、1年E、6個月正確答案:A3.某消化性潰瘍病人,原有疼痛節(jié)律消失,變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛,伴頻繁嘔吐,嘔吐物含發(fā)酵性宿食。最可能的并發(fā)癥:A、上消化道出血B、胃癌C、急性胰腺炎D、穿孔E、幽門梗阻正確答案:E4.腹瀉嚴重的患者,應予A、半流食B、軟食C、清淡的普食D、暫時禁食E、流食正確答案:D5.下列哪項不屬于門脈高壓的側支循環(huán):A、臍周靜脈曲張B、下肢靜脈曲張C、痔靜脈曲張D、食管下端靜脈曲張E、腹壁靜脈曲張正確答案:B6.慢性胃炎胃酸高者應避免食用A、堿性、多脂肪食物B、堿性、低脂肪食物C、酸性、多維生素食物D、酸性、多脂肪食物E、酸性、低脂肪食物正確答案:D7.緩解急性胰腺炎病人腹痛禁止應用的藥物是A、嗎啡B、阿托品C、哌替啶D、山莨菪堿(654-2)E、地西泮正確答案:A8.李某,男性,33歲,間斷性上腹痛3年,多為空腹時疼痛明顯,進食后可自行緩解,有夜間痛醒史,考慮診斷A、慢性胃炎B、胃潰瘍C、急性胃炎D、門脈高壓性胃炎E、十二指腸潰瘍正確答案:E9.李先生,38歲,2h前突然嘔出咖啡色胃內容物2000ml,伴柏油樣大便2次,血壓60/30mmHg,心率120次/min。此時最主要的治療措施為A、立即補充血容量B、繼續(xù)服用抗酸藥物C、急診胃鏡復查D、應用止血藥物E、嚴格臥床休息正確答案:A10.消化性潰瘍合并大出血的特點,不正確的是A、嘔血?;煊惺澄顱、出血后疼痛加重C、嘔血呈酸性D、出血后可有發(fā)熱及氮質血癥E、嘔血常為咖啡色正確答案:B11.下列具有抑制胰酶活性作用的藥物是A、加貝酯B、降鈣素C、西咪替丁D、胰高血糖素E、生長抑素正確答案:A12.下列急性胰腺炎的處理下列,哪項最重要A、抑制胰腺外分泌B、維持有效血容量C、手術治療D、止痛E、抗菌治療正確答案:A13.孫先生,30歲,左上腹疼痛伴惡心、嘔吐12小時入院。持續(xù)性腹痛呈刀割樣,嘔吐物為胃內容物,血淀粉酶2512U/L(蘇氏法)。診斷為輕癥急性胰腺炎,解除疼痛的護理措施,下列哪項不妥A、心理支持B、禁飲食1~3天C、取平臥位D、胃腸減壓E、解痙鎮(zhèn)痛正確答案:C14.女,45歲,因關節(jié)疼痛長期服用吲哚美辛,黑便2次,嘔血1次,來院急診,疑診急性胃炎,除停用該吲哚美辛,應首先采取什么措施A、阿托品緩解腹痛B、止血補充血容量C、硫糖鋁保護胃黏膜D、急診胃鏡檢查E、抑酸劑正確答案:E15.患者,男,24歲,大量飲酒后出現(xiàn)嘔吐咖啡色胃內容物,既往無潰瘍胃炎病史,最可能的診斷是A、急性糜爛出血性胃炎B、早期胃癌C、慢性淺表性胃炎D、十二指腸潰瘍E、慢性萎縮性胃炎正確答案:A16.慢性肝病病人出現(xiàn)精神神經癥狀,肝臭,撲翼樣震顫,應考慮A、感染B、肝腎綜合征C、肝性腦病D、肝硬化E、繼發(fā)性肝癌正確答案:C17.肝性腦病病人出現(xiàn)下列哪種情況,需慎用或禁用谷氨酸鉀A、心力衰竭B、尿少、尿閉C、腦水腫D、嚴重水腫E、嚴重腹水正確答案:B18.大量嘔血病人飲食護理正確的是A、暫禁食B、普食C、溫熱的流食D、溫涼的流食E、軟食正確答案:A19.蜘蛛痣的形成與下列哪種因素有關A、血小板減少B、凝血機制障礙C、嚴重感染D、毛細血管脆性增加E、血中雌激素增加正確答案:E20.嘔吐物為隔宿食物多見于A、食物中毒B、胃癌C、急性胃炎D、腸梗阻E、幽門梗阻正確答案:E21.男,25歲,反復上腹痛、返酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍,幽門螺桿菌陽性,治療方案首選質子泵抑制劑加A、兩種有效抗生素B、胃粘膜保護劑C、一種有效抗生素D、促胃動力劑E.解痙劑正確答案:A22.在我國引起急性胰腺炎最常見的病因是A、腹部手術B、膽道疾病C、胰管阻塞D、十二指腸及周圍疾病E、酗酒和暴飲暴食正確答案:B23.雙氣囊三腔管壓迫止血定時放氣,每次放氣的時間是A、90~120分鐘B、150~180分鐘C、15~30分鐘D、5~10分鐘E、45~60分鐘正確答案:C24.下列哪項是胃潰瘍與十二指腸潰瘍的主要鑒別依據(jù)A、疼痛部位B、疼痛性質C、胃鏡檢查D、胃液分析E、有無反酸正確答案:C25.三腔雙氣囊管壓迫止血適應于A、胃癌引起的上消化道出血B、胃底靜脈曲張破裂出血C、食管癌潰爛所致出血D、消化性潰瘍并發(fā)出血E、急性出血糜爛性胃炎正確答案:B26.減少肝性腦病腸道毒物生成和吸收的方法是A、灌腸和導瀉B、應用降氨藥C、BZ受體拮抗劑D、肝移植E、輸新鮮血正確答案:A27.若考慮為單純性急性胰腺炎,不應有的表現(xiàn)是A、腹痛B、嘔吐C、發(fā)熱D、腹脹E、休克正確答案:E28.患者,男,32歲,因上腹部脹痛不適多年就診,擬診為胃潰瘍或慢性胃炎。當該患者向你咨詢時,您認為最好指導他作下列哪項檢查A、胃液分析B、大便隱血試驗C、X線鋇劑檢查D、纖維胃鏡檢查E、胃黏膜脫落細胞檢查正確答案:D29.下列不符合急性胰腺炎的腹痛特點的是A、向腰背部放射B、進食后疼痛可緩解C、疼痛常位于上腹正中D、于飽餐或飲酒后發(fā)生E、疼痛劇烈而持續(xù)正確答案:B30.李先生,50歲。上腹部脹痛不適4年余,近1月來脹痛明顯,食欲減退、體重下降。纖維胃鏡檢查結果為慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生。治療宜選用A、奧美拉唑B、硫糖鋁C、手術治療D、多潘立酮E、西咪替丁正確答案:C31.男,42歲,肝硬化病史10年,消化性潰瘍病史4年,1小時前突然嘔血約1200ml來診,查體:心率120次/分,血壓80/50mmHg,尿少,該患首先應采取的緊急措施是A、抗纖維蛋白溶解劑止血B、迅速補充血容量C、急診內鏡檢查明確出血部位D、升壓藥提高血壓E、三腔雙囊管壓迫止血正確答案:B32.嘔吐物有糞臭味多見于A、幽門梗阻B、食物中毒C、低位腸梗阻D、慢性胃炎E、急性胃炎正確答案:C33.下列有關三腔二囊管的護理,錯誤的是A、拔管前宜吞服適量石蠟油B、唾液、痰液不宜下咽C、插管后,先向胃氣囊充氣D、經常抽吸胃內容物E、置管48~72h后,如無出血即可拔管正確答案:E34.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是A、十二指腸與空腸連接部B、十二指腸降部C、十二指腸升部D、十二指腸水平部E、十二指腸球部正確答案:E35.肝昏迷前驅期的主要表現(xiàn)是:A、意識錯亂B、撲翼樣震顫C、輕度性格和行為改變D、腦電圖異常E、昏睡但可喚醒正確答案:C36.下列屬于肝硬化內分泌紊亂的表現(xiàn)是A、夜盲B、肝掌C、牙齦出血D、消瘦E、黃疸正確答案:B37.男性,40歲。腹脹、乏力4年余,體檢脾臟左肋下3cm,乳房增大,未及包塊。引起乳房增大的疾病最可能是A、腎上腺皮質減退癥B、乳腺囊腫增生病C、肝硬化D、乳腺纖維瘤E、乳腺癌正確答案:C38.消化性潰瘍最主要的癥狀是A、噯氣B、嘔吐C、腹脹D、返酸E、慢性周期性上腹疼痛正確答案:E39.男性,39歲。近半個月來感肝區(qū)疼痛,納差,來醫(yī)院就診。查體:肋下2橫指可觸及肝臟下緣,有壓痛。甲胎蛋白定量>800ug/L,血清丙氨酸氨基轉移酶持續(xù)升高。考慮該病人可能是A、原發(fā)性肝癌B、肝硬化失代償期C、原發(fā)性肝癌并發(fā)結節(jié)破裂出血D、肝性腦病昏迷期E、肝硬化代償期正確答案:A40.急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是A、黃疸B、腹脹C、腹痛D、惡心、嘔吐E、發(fā)熱正確答案:C41.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是A、伴頻繁嘔吐B、疼痛位于中上腹C、飽餐或飲酒后發(fā)生D、間歇發(fā)作性上腹痛E.疼痛可向左腰部放射正確答案:D42.劉先生,31歲。消化性潰瘍病史8年,近1周來出現(xiàn)腹痛、腹脹逐漸加重,頻繁嘔吐,嘔吐物有酸性宿食。首先考慮的病情是A、胃潰瘍活動期B、慢性胃炎C、消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻D、十二指腸潰瘍活動期E、消化性潰瘍并發(fā)癌變正確答案:C43.雙氣囊三腔管壓迫止血,氣囊需多長時間放氣一次A、6~8小時B、12~24小時C、36小時D、48~72小時E、72小時以上正確答案:B44.某肝硬化患者,嘔血后出現(xiàn)煩躁不安,動作不協(xié)調,兩手舉起時腕部陣發(fā)性顫抖,該患者的飲食護理應為:A、高蛋白、低脂肪、低糖、低鹽B、適量蛋白和脂肪、低糖、低鹽C、禁蛋白、低脂肪、高糖D、低蛋白、高脂肪、高糖、低鹽E、低蛋白、低鹽、高脂肪正確答案:C45.患者,張某,男,52歲,有胃潰瘍病史。近日來上腹疼痛加劇,醫(yī)囑做糞便隱血試驗,應給予患者下列那一組菜譜A、茭白、雞蛋B、卷心菜、五香牛肉C、青菜、炒豬肝D、油豆腐、雞血湯E、菠菜、紅燒青魚正確答案:A46.男,48歲,上腹痛,飽脹感,噯氣,食欲不振。內鏡及病理檢查診斷:慢性胃炎伴中度腸上皮化生,幽門螺桿菌檢測陽性。最主要的治療是A、抑酸藥B、抗酸藥C、促胃動力藥D、根除幽門螺桿菌治療E、胃粘膜保護藥正確答案:D47.慢性胃炎最主要的病因是A、Hp感染B、老年胃黏膜退行性變C、自身免疫D、理化因素E、胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏正確答案:A48.肝性腦病最具有特征性的體征是A、巴賓斯基征陽性B、腱反射亢進C、踝陣攣D、肌張力增加E、撲翼樣震顫正確答案:E49.治療各種終末期肝病的有效方法是A、人工肝B、口服抗生素C、灌腸與導瀉D、禁食蛋白質E、肝移植正確答案:E50.消化性潰瘍進食不宜過飽的原因是A、刺激胃黏膜充血B、阻塞幽門C、胃竇擴張刺激胃酸增多D、不易消化E、飲食刺激潰瘍出血正確答案:C51.肝硬化腹水病人的腹水性質為A、漏出液B、乳糜液C、界于漏出液與滲出液之間D、滲出液E、血性正確答案:A52.某昏迷病人,輕度黃疸,口有腥臭味。雙側肢體肌張力對稱性增高,腱反射亢進,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均為陰性,A/G等于28/36。應首先考慮的疾病是A、腦血管意外B、糖尿病昏迷C、尿毒癥昏迷D、肝性腦病E、低血糖昏迷正確答案:D53.男性,53歲,慢性肝炎病史10年。近1年來常感腹脹、食欲減退,齒齦出血。前日起神情恍惚,口齒不清,持續(xù)嗜睡。入院查體:呼之能應,但很快又入睡,肌張力增高,腱反射亢進,腦電圖異常,B超示:肝臟有不規(guī)則萎縮變形,彌漫性回聲增強且分布不均勻。該病人為A、肝性腦病前驅期B、肝性腦病昏迷前期C、肝性腦病昏睡期D、肝性腦病昏迷期E、肝硬化代償期正確答案:C54.引起惡心嘔吐最常見的病因是A、消化系統(tǒng)疾病B、藥物作用、代謝障礙C、中樞神經系統(tǒng)疾病D、前庭功能障礙性疾病E、循環(huán)系統(tǒng)疾病正確答案:A55.潰瘍性結腸炎應用氨基水楊酸制劑治療首選A、美沙拉嗪B、奧沙拉嗪C、巴柳氮D、5-氨基水楊酸E、柳氮磺吡啶正確答案:E56.男,56歲,肝硬化病史12年,8小時前突然出現(xiàn)大量嘔血,并排柏油樣便,2小時前出現(xiàn)意識障礙,定向力喪失,計算力下降。Bp80/50mmHg,血Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨160mmol/L,尿少,診斷為上消化道出血、肝性腦病。以下哪項處理不正確A、立即輸血補液B、蛋白質攝入應限制在40~60g/dC、酸化腸道D、抑制腸道細菌E、應用降氨藥物正確答案:B57.下列關于急性胰腺炎的敘述錯誤的是A、分為水腫型和出血壞死型B、出血壞死型病人腹部和全身表現(xiàn)均嚴重C、水腫型發(fā)熱較高,且持續(xù)不退D、重癥患者血清鈣下降顯著E、禁食和胃腸減壓是必須的治療方法正確答案:C58.胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是:A、疼痛一進食一緩解B、進食一疼痛一緩解C、進食一緩解一疼痛D、疼痛一進食一疼痛E、緩解一疼痛一進食正確答案:B59.肝細胞病變時,下列血清蛋白增加的是A、白蛋白B、α1球蛋白C、γ球蛋白D、α2球蛋白E、β球蛋白正確答案:C60.潰瘍性結腸炎病變多位于A、回腸末端和升結腸B、降結腸C、橫結腸D、升結腸E、直腸和乙狀結腸正確答案:E61.急性胰腺炎病人禁食期間每日應補液A、500~1000mlB、1500mlC、2000~3000mlD、3000ml以上E、4000ml以上正確答案:D62.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是A、意識模糊B、失血性周圍循環(huán)衰竭C、氮質血癥D、發(fā)熱E、嘔血與黑便正確答案:E63.下列各因素除了哪項,均是消化道粘膜的損害因素A、過度精神緊張B、刺激性飲食C、前列腺素D、非甾體類藥物E、吸煙正確答案:C64.為肝性腦病病人灌腸應禁用A、肥皂水B、生理鹽水C、液狀石蠟D、弱酸性溶液E、新霉素液正確答案:A65.男,50歲,5年前曾診斷肝硬化,5小時前突然出現(xiàn)嘔血,伴頭昏、心悸來診。檢查:Bp70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估計出血量是A、小于500mlB、500~800mlC、800~1200mlD、1000~1500mlE、大于1500ml正確答案:E66.患者男性,28歲,上腹痛1年伴反酸,最近出現(xiàn)夜間痛醒及黑便,X線鋇餐檢查末發(fā)現(xiàn)異常,下列輔助檢查應首選A、胃鏡檢查B、復查X線鋇餐C、胃液分析D、大便潛血E、胃泌素測定正確答案:A67.下列不屬于胃黏膜保護劑的藥物是A、丙谷胺B、硫糖鋁C、膠體鉍D、前列腺素E、羅沙替丁正確答案:E68.肝硬化病人肝功能檢查不包括A、血清膽紅素測定B、肝炎病毒標記物測定C、血清總蛋白測定D、轉氨酶測定E、凝血酶原時間測定正確答案:B69.患者腹痛劇烈,體檢腹式呼吸消失,腹肌廣泛緊張,硬如木板,全腹有壓痛、反跳痛,應考慮A、急性闌尾炎B、消化性潰瘍C、急性肝炎D、急性彌漫性腹膜炎E、急性胰腺炎正確答案:D70.在我國肝硬化的主要病因是A、酒精中毒B、中毒性肝炎C、慢性腸道感染D、營養(yǎng)失調E、病毒性肝炎正確答案:E71.女,28歲,間歇性上腹痛3年,近日腹痛變?yōu)槊浲矗橛袊I吐,嘔吐物量多,為隔餐食物。抑酸劑治療無效。體檢上腹部有振水音,轉動體位癥狀不能緩解。最可能的診斷是A、胃黏膜脫垂癥B、消化性潰瘍合并幽門梗阻C、胃癌D、胃下垂E、良性十二指腸淤滯癥正確答案:B72.慢性胃炎胃酸低者最好食用A、燒烤食物B、完全煮熟食物C、夾生食物D、生冷食物E、油炸食物正確答案:B73.肝硬化病人頑固性腹水形成的主要原因是A、醛固酮及抗利尿激素分泌增多B、血漿白蛋白減少C、腎上管重吸收水和鈉增力D、肝小葉內血液受阻E、門脈高壓正確答案:B74.某消化性潰瘍患者,化驗檢查發(fā)現(xiàn)糞便OB間斷陽性,并且偶有大便變黑,該患者的飲食應是A、低蛋白飲食B、暫禁食C、溫涼流質飲食D、半流質飲食E、禁食蛋白質正確答案:C75.女性,50歲。上腹劇痛,休克入院。鞏膜輕度黃染??崭寡?5mmol/L,二氧化碳結合力25mmol/L,血淀粉酶820單位(蘇氏法)。心電圖示T波倒置,ST段下降??赡艿呐R床診斷是A、心肌梗死B、急性胰腺炎C、急性膽囊穿孔D、急性胃穿孔E、糖尿病酮癥酸中毒正確答案:B76.對消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔病人的護理錯誤的是A、迅速建立靜脈通道B、床頭抬高45°C、立即通知醫(yī)生D、進流質飲食維持營養(yǎng)E、做好術前準備工作正確答案:D77.急性腹痛診斷未明時,嚴禁隨意使用A、針灸B、舒適體位C、解痙藥D、分散注意力E、強效鎮(zhèn)痛藥正確答案:E78.病人,男性,28歲,酗灑后突發(fā)劇烈上腹絞痛10h,伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院。體檢:體溫39.1℃,血壓80/60mmHg,脈搏110次/min,腹上區(qū)壓痛及反跳痛.腹肌緊張Grey—Turner征(+)。血清淀粉酶800單位(Somogyi法),血鈣降低。診斷應考慮為A、胃潰瘍B、急性出血壞死型胰腺炎C、膽石癥D、急性胃穿孔E、急性水腫型胰腺炎正確答案:B79.上消化道出血量每日大于多少時,大便潛血試驗呈陽性A、10mlB、5mlC、15mlD、50mlE、80ml正確答案:B80.吳先生,20歲,反復上腹疼痛,夜間明顯,伴反酸2個月,2日來大便呈黑色。體檢:血壓140/80mmHg,腹軟,右上腹壓痛,無反跳痛,肝脾未及,最可能的診斷是A、膽囊炎B、胰腺炎C、十二指腸潰瘍D、肝硬化E、結腸潰瘍正確答案:C81.引起嘔血與黑便最常見的病因是A、慢性胃炎B、胃癌C、食管胃底靜脈曲張破裂D、消化性潰瘍E、急性胃黏膜損害正確答案:D82.肝硬化最常見的并發(fā)癥是A、功能性腎衰竭B、上消化道出血C、感染D、原發(fā)性肝癌E、肝性腦病正確答案:B83.消化性潰瘍同時伴少量出血病人的飲食應是A、禁蛋白質飲食B、低蛋白飲食C、半流質飲食D、少量溫涼流質飲食E、暫禁食正確答案:D84.下列對肝硬化病人的護理措施,正確的是:A、應嚴格限制蛋白質,以預防肝性腦病發(fā)生B、可以進食普通食物,無特殊要求C、避免粗糙食物D、少量飲酒可以擴張血管改善門靜脈循環(huán)E、腹水時,每天給水量也不能少于1500ml正確答案:C85.消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性,提示每日出血量為:A、l-2mlB、>5mlC、<lmlD、2-3mlE、3-4ml正確答案:B86.下列疾病中,需要常規(guī)禁食的疾病是A、急性胃炎B、潰瘍病出血C、潰瘍性結腸炎D、急性胰腺炎E、慢性胃炎正確答案:D87.王女士,28歲。上腹脹痛、食欲減退6月余就診。纖維胃鏡檢查胃竇部黏膜呈紅白相間,以紅為主、粘液較多,活檢可見黏膜淺層炎癥細胞浸潤。診斷應為A、急性單純性胃炎B、早期胃癌C、慢性萎縮性胃炎D、慢性淺表性胃炎E、急性糜爛出血性胃炎正確答案:D88.急性胰腺炎上腹劇烈疼痛的病人,護士應幫助其采取哪種體位A、頭高足低位B、仰臥位,頭偏一側C、屈膝側臥位D、去枕平臥位E、俯臥位正確答案:C89.中樞性嘔吐的特點不包括A、有神經系統(tǒng)原發(fā)疾病表現(xiàn)B、嘔吐呈噴射狀C、與飲食無關D、吐后感到輕松E、無惡心先兆正確答案:D90.蔣先生,45歲,肝硬化腹水1個月,2日來神志恍惚,答非所問,行為反常,呼吸有異味。不符合的護理措施是A、鈉鹽攝入<2g/dB、安排病人半臥位休息C、給高滲葡萄糖靜滴D、暫時禁食蛋白質E、建議使用鎮(zhèn)靜劑正確答案:E91.下面有

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