藥品管理與使用規(guī)范管理制度

藥品管理與使用規(guī)范管理制度1.前言為了保障醫(yī)院藥品管理的科學(xué)性、規(guī)范性和安全性，提高醫(yī)療質(zhì)量，保護(hù)患者的生命安全和合法權(quán)益，特訂立本制度。2.藥品采購(gòu)管理2.1采購(gòu)計(jì)劃醫(yī)院應(yīng)依據(jù)臨床需求和藥物使用情況，訂立藥品采購(gòu)計(jì)劃，并定期進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的需求合理調(diào)配藥品的種類和數(shù)量，確保藥物的有效供應(yīng)。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)進(jìn)行公開、公平、公正的招標(biāo)程序，并與供應(yīng)商簽訂合同。2.2供應(yīng)商評(píng)審與選擇醫(yī)院應(yīng)建立供應(yīng)商數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行全面評(píng)審和篩選，包含注冊(cè)資質(zhì)、質(zhì)量管理體系、供應(yīng)本領(lǐng)等。供應(yīng)商的評(píng)審應(yīng)由醫(yī)院設(shè)立的特地機(jī)構(gòu)或委員會(huì)進(jìn)行，需保持獨(dú)立性和客觀性。在評(píng)審過程中，醫(yī)院應(yīng)重視供應(yīng)商的信譽(yù)和聲譽(yù)，選擇優(yōu)質(zhì)供應(yīng)商，確保藥品的質(zhì)量和安全。2.3藥品質(zhì)量驗(yàn)收醫(yī)院應(yīng)建立藥品質(zhì)量驗(yàn)收制度，對(duì)進(jìn)貨藥品進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量檢查。藥品質(zhì)量驗(yàn)收應(yīng)包含外觀、標(biāo)簽、有效期、包裝等方面的檢查，并抽檢藥品進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)。不合格藥品應(yīng)立刻退回供應(yīng)商，并記錄相關(guān)信息，依法進(jìn)行處理。3.藥品存儲(chǔ)與保管管理3.1藥品存儲(chǔ)環(huán)境藥品存儲(chǔ)應(yīng)符合藥品管理的要求，包含溫度、濕度、通風(fēng)等條件。藥品倉(cāng)庫(kù)應(yīng)保持干燥、陰涼、通風(fēng)良好，定期清理保持乾凈。藥品分類、分區(qū)存放，嚴(yán)禁混放、交叉污染。3.2藥品保質(zhì)期管理醫(yī)院應(yīng)訂立藥品保質(zhì)期管理制度，對(duì)即將過期的藥品進(jìn)行定期檢查和處理。藥房應(yīng)定期清點(diǎn)藥品庫(kù)存，有過期藥品應(yīng)立刻退回供應(yīng)商，并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。3.3藥品出庫(kù)管理藥品出庫(kù)應(yīng)明確規(guī)定操作流程，包含核對(duì)藥品批號(hào)、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息。出庫(kù)人員應(yīng)核對(duì)藥品清單與實(shí)際出庫(kù)藥品是否全都，并在清單上簽字確認(rèn)。藥品出庫(kù)記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確，并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。3.4藥品報(bào)損處理對(duì)于破損、變質(zhì)等原因?qū)е碌乃幤窊p壞，應(yīng)及時(shí)報(bào)損并記錄相關(guān)信息。報(bào)損藥品應(yīng)進(jìn)行特地的處理，包含銷毀、退貨等，同時(shí)做好相關(guān)記錄。4.藥品使用管理4.1藥品處方管理醫(yī)院應(yīng)規(guī)范藥品處方的開具和審核，確保合理用藥。藥物處方應(yīng)包含患者基本信息、藥品名稱、劑量、用法等相關(guān)信息。藥師應(yīng)認(rèn)真審核處方的合理性和準(zhǔn)確性。4.2藥品發(fā)放管理藥房應(yīng)設(shè)立特地窗口發(fā)放藥品，窗口工作區(qū)域應(yīng)乾凈、無異味。藥師應(yīng)依照醫(yī)囑和處方進(jìn)行藥品發(fā)放，核對(duì)患者身份，并記錄相關(guān)信息。藥品發(fā)放應(yīng)經(jīng)過藥師雙重核對(duì)，確保藥品的準(zhǔn)確性和安全性。4.3藥品回收與退藥管理患者退藥時(shí)應(yīng)進(jìn)行準(zhǔn)確記錄，并核對(duì)藥品的完整性和有效期。藥房應(yīng)對(duì)退回的藥品進(jìn)行退貨處理，防止二次使用或流入市場(chǎng)。4.4藥品使用監(jiān)測(cè)醫(yī)院應(yīng)建立藥品使用監(jiān)測(cè)機(jī)制，對(duì)藥品的使用情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估。藥品使用監(jiān)測(cè)應(yīng)包含藥物療效、不良反應(yīng)、合理用藥等方面的評(píng)估。監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給臨床和藥學(xué)科，為藥物治療供應(yīng)參考依據(jù)。5.藥品安全管理5.1藥品安全教育與培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期開展藥品安全教育和培訓(xùn)活動(dòng)，提高醫(yī)務(wù)人員的藥品安全意識(shí)和操作技能。藥師應(yīng)定期參加藥學(xué)培訓(xùn)，了解新藥、新技術(shù)和新政策，提高藥品管理水平。5.2藥品不良反應(yīng)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度，及時(shí)上報(bào)藥品不良反應(yīng)事件。藥學(xué)部門應(yīng)組織調(diào)查和處理不良反應(yīng)事件，并及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門。5.3藥品合理用藥宣傳醫(yī)院應(yīng)設(shè)立藥品合理用藥宣傳欄，定期發(fā)布藥品合理用藥知識(shí)和信息。供應(yīng)患者用藥宣教，加強(qiáng)患者用藥知識(shí)的普及和引導(dǎo)。6.懲罰措施與追責(zé)對(duì)于藥品管理中的違規(guī)行為，醫(yī)院將采取相應(yīng)的懲罰措施，包含警告、記過、降職、辭退等。對(duì)于嚴(yán)重違規(guī)行為，醫(yī)院將進(jìn)行嚴(yán)厲追責(zé)，追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。7.監(jiān)督與評(píng)估醫(yī)院應(yīng)建立藥品管理監(jiān)督機(jī)制，對(duì)藥品管理進(jìn)行定期檢查和評(píng)估。監(jiān)督評(píng)估應(yīng)包含內(nèi)部自查、外部評(píng)估以及患者滿意度等指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。8.附則本制度自實(shí)施之日起正式執(zhí)行，并依據(jù)需要進(jìn)行修訂和完善。如有