2024年度泰康人壽醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)合同范本詳解3篇_第1頁(yè)
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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度泰康人壽醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)合同范本詳解本合同目錄一覽1.保險(xiǎn)合同基本信息1.1保險(xiǎn)合同名稱1.2保險(xiǎn)合同編號(hào)1.3保險(xiǎn)合同簽訂日期1.4保險(xiǎn)合同簽訂地點(diǎn)1.5保險(xiǎn)合同生效日期2.保險(xiǎn)人及被保險(xiǎn)人信息2.1保險(xiǎn)人名稱2.2保險(xiǎn)人地址2.3保險(xiǎn)人聯(lián)系方式2.4被保險(xiǎn)人名稱2.5被保險(xiǎn)人地址2.6被保險(xiǎn)人聯(lián)系方式3.保險(xiǎn)標(biāo)的3.1保險(xiǎn)標(biāo)的概述3.2保險(xiǎn)標(biāo)的詳細(xì)描述4.保險(xiǎn)責(zé)任4.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍4.2保險(xiǎn)責(zé)任免除5.保險(xiǎn)金額及保險(xiǎn)費(fèi)5.1保險(xiǎn)金額5.2保險(xiǎn)費(fèi)5.3保險(xiǎn)費(fèi)支付方式6.保險(xiǎn)期間6.1保險(xiǎn)期間起止日期6.2保險(xiǎn)期間的特殊規(guī)定7.保險(xiǎn)合同變更7.1保險(xiǎn)合同變更方式7.2保險(xiǎn)合同變更手續(xù)8.保險(xiǎn)合同解除8.1保險(xiǎn)合同解除條件8.2保險(xiǎn)合同解除手續(xù)9.保險(xiǎn)理賠9.1理賠申請(qǐng)9.2理賠資料9.3理賠流程9.4理賠時(shí)效10.保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議解決10.1爭(zhēng)議解決方式10.2爭(zhēng)議解決程序11.保險(xiǎn)合同終止11.1保險(xiǎn)合同終止條件11.2保險(xiǎn)合同終止手續(xù)12.保險(xiǎn)合同附件12.1保險(xiǎn)合同附件名稱12.2保險(xiǎn)合同附件內(nèi)容13.保險(xiǎn)合同其他約定13.1其他約定事項(xiàng)13.2其他約定條款14.合同簽署及生效14.1合同簽署14.2合同生效第一部分:合同如下:1.保險(xiǎn)合同基本信息1.1保險(xiǎn)合同名稱:2024年度泰康人壽醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)合同1.2保險(xiǎn)合同編號(hào):TKYB202400011.3保險(xiǎn)合同簽訂日期:2024年1月1日1.4保險(xiǎn)合同簽訂地點(diǎn):北京市朝陽(yáng)區(qū)1.5保險(xiǎn)合同生效日期:2024年1月2日2.保險(xiǎn)人及被保險(xiǎn)人信息2.1保險(xiǎn)人名稱:泰康人壽保險(xiǎn)股份有限公司2.2保險(xiǎn)人地址:北京市朝陽(yáng)區(qū)CBD核心區(qū)2.4被保險(xiǎn)人名稱:某醫(yī)療機(jī)構(gòu)2.5被保險(xiǎn)人地址:某醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地3.保險(xiǎn)標(biāo)的3.1保險(xiǎn)標(biāo)的概述:本合同項(xiàng)下,保險(xiǎn)人為某醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)保障,以應(yīng)對(duì)因醫(yī)療行為造成的意外事故。3.2保險(xiǎn)標(biāo)的詳細(xì)描述:包括但不限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為、藥品及醫(yī)療器械的使用、手術(shù)、檢查、護(hù)理等。4.保險(xiǎn)責(zé)任4.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍:本合同項(xiàng)下,保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因醫(yī)療行為造成的意外事故,按照本合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任。a.被保險(xiǎn)人故意行為或重大過(guò)失;b.保險(xiǎn)合同約定的免責(zé)事項(xiàng);c.法律、法規(guī)規(guī)定的其他免責(zé)事項(xiàng)。5.保險(xiǎn)金額及保險(xiǎn)費(fèi)5.1保險(xiǎn)金額:人民幣100萬(wàn)元5.2保險(xiǎn)費(fèi):人民幣10萬(wàn)元5.3保險(xiǎn)費(fèi)支付方式:被保險(xiǎn)人應(yīng)于保險(xiǎn)合同生效前一次性支付全部保險(xiǎn)費(fèi)。6.保險(xiǎn)期間6.1保險(xiǎn)期間起止日期:2024年1月2日至2025年1月1日6.2保險(xiǎn)期間的特殊規(guī)定:如遇國(guó)家法定節(jié)假日、公休日等特殊情況,保險(xiǎn)期間順延至下一個(gè)工作日。7.保險(xiǎn)合同變更7.1保險(xiǎn)合同變更方式:保險(xiǎn)合同變更需經(jīng)保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人雙方協(xié)商一致,并以書(shū)面形式簽訂補(bǔ)充協(xié)議。7.2保險(xiǎn)合同變更手續(xù):變更協(xié)議簽訂后,保險(xiǎn)人應(yīng)在五個(gè)工作日內(nèi)辦理變更手續(xù),并向被保險(xiǎn)人出具變更后的保險(xiǎn)單。8.保險(xiǎn)合同解除8.1保險(xiǎn)合同解除條件8.1.1被保險(xiǎn)人違反保險(xiǎn)合同約定,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同;8.1.2保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)期間屆滿;8.1.3保險(xiǎn)合同因不可抗力等原因?qū)е聼o(wú)法履行;8.2保險(xiǎn)合同解除手續(xù)8.2.1保險(xiǎn)合同解除應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方;8.2.2解除通知送達(dá)對(duì)方后,保險(xiǎn)合同自通知到達(dá)對(duì)方之日起解除;8.2.3保險(xiǎn)合同解除后,保險(xiǎn)人應(yīng)退還剩余保險(xiǎn)費(fèi)。9.保險(xiǎn)理賠9.1理賠申請(qǐng)9.1.1發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)立即通知保險(xiǎn)人;9.1.2被保險(xiǎn)人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10日內(nèi)向保險(xiǎn)人提出理賠申請(qǐng);9.2理賠資料9.2.1被保險(xiǎn)人應(yīng)提供與保險(xiǎn)事故相關(guān)的證明材料;9.2.2保險(xiǎn)人有權(quán)要求被保險(xiǎn)人提供其他必要的證明材料;9.3理賠流程9.3.1保險(xiǎn)人收到理賠申請(qǐng)后,應(yīng)在30日內(nèi)進(jìn)行審核;9.3.2保險(xiǎn)人審核無(wú)誤后,應(yīng)在15日內(nèi)支付保險(xiǎn)金;9.4理賠時(shí)效9.4.1被保險(xiǎn)人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后兩年內(nèi)提出理賠申請(qǐng);9.4.2逾期未申請(qǐng)的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。10.保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議解決10.1爭(zhēng)議解決方式10.1.1雙方協(xié)商解決;10.1.2爭(zhēng)議無(wú)法協(xié)商解決的,可以向人民法院提起訴訟;10.2爭(zhēng)議解決程序10.2.1協(xié)商解決:雙方應(yīng)積極協(xié)商,達(dá)成一致意見(jiàn);10.2.2訴訟解決:一方提起訴訟后,另一方應(yīng)依法應(yīng)訴。11.保險(xiǎn)合同終止11.1保險(xiǎn)合同終止條件11.1.1保險(xiǎn)期間屆滿;11.1.2保險(xiǎn)合同解除;11.1.3保險(xiǎn)合同約定的其他終止條件;11.2保險(xiǎn)合同終止手續(xù)11.2.1保險(xiǎn)合同終止應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方;11.2.2終止通知送達(dá)對(duì)方后,保險(xiǎn)合同自通知到達(dá)對(duì)方之日起終止。12.保險(xiǎn)合同附件12.1保險(xiǎn)合同附件名稱12.1.1保險(xiǎn)條款;12.1.2保險(xiǎn)單;12.1.3保險(xiǎn)合同附件清單;12.2保險(xiǎn)合同附件內(nèi)容12.2.1保險(xiǎn)條款詳細(xì)規(guī)定了保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)等內(nèi)容;12.2.2保險(xiǎn)單是保險(xiǎn)合同的正式文本;12.2.3保險(xiǎn)合同附件清單列明了所有附件的名稱和內(nèi)容。13.保險(xiǎn)合同其他約定13.1其他約定事項(xiàng)13.1.1保險(xiǎn)人有權(quán)對(duì)被保險(xiǎn)人的醫(yī)療行為進(jìn)行監(jiān)督;13.1.2被保險(xiǎn)人應(yīng)遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī);13.2其他約定條款13.2.1本合同未盡事宜,按國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行;13.2.2本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。14.合同簽署及生效14.1合同簽署14.1.1保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人代表在本合同上簽字蓋章;14.1.2簽字蓋章后,本合同生效;14.2合同生效14.2.1本合同自保險(xiǎn)人收到全部保險(xiǎn)費(fèi)之日起生效;14.2.2本合同生效后,雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守合同約定。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義15.1.1本合同中的“第三方”是指除保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人之外,為履行本合同而參與其中,提供專業(yè)服務(wù)、技術(shù)支持或其他相關(guān)服務(wù)的獨(dú)立法人或其他組織。15.1.2第三方不包括被保險(xiǎn)人的雇員、代理人或被保險(xiǎn)人控制下的實(shí)體。15.2第三方介入方式15.2.1第三方介入應(yīng)經(jīng)保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人同意,并以書(shū)面形式明確第三方的職責(zé)和權(quán)限。15.2.2第三方介入的目的是為了提高保險(xiǎn)服務(wù)的效率和質(zhì)量,確保保險(xiǎn)合同的有效履行。15.3第三方職責(zé)15.3.1第三方應(yīng)按照保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人的要求,提供專業(yè)、及時(shí)的服務(wù)。15.3.2第三方應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)和保險(xiǎn)合同的約定,不得損害保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益。15.4第三方權(quán)利15.4.1第三方有權(quán)要求保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人提供必要的信息和資料,以完成其服務(wù)職責(zé)。15.4.2第三方有權(quán)根據(jù)其服務(wù)內(nèi)容,收取合理的費(fèi)用。16.甲乙方在第三方介入時(shí)的額外條款16.1甲方額外條款16.1.1甲方應(yīng)確保第三方具備履行其職責(zé)的能力和資質(zhì)。16.1.2甲方應(yīng)與第三方簽訂保密協(xié)議,確保第三方對(duì)保險(xiǎn)合同內(nèi)容保密。16.1.3甲方應(yīng)監(jiān)督第三方的工作,確保其服務(wù)符合保險(xiǎn)合同的要求。16.2乙方額外條款16.2.1乙方應(yīng)配合第三方的工作,提供必要的協(xié)助和配合。16.2.2乙方應(yīng)向第三方提供必要的資料和信息,以支持其工作。16.2.3乙方應(yīng)監(jiān)督第三方的工作,確保其服務(wù)符合保險(xiǎn)合同的要求。17.第三方責(zé)任限額17.1第三方責(zé)任限額定義17.1.1本合同中的“第三方責(zé)任限額”是指第三方因履行本合同而產(chǎn)生的責(zé)任,保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人愿意承擔(dān)的最高賠償金額。17.2第三方責(zé)任限額的確定17.2.1第三方責(zé)任限額應(yīng)在合同中明確約定,并在第三方介入?yún)f(xié)議中予以確認(rèn)。17.2.2第三方責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)第三方的服務(wù)內(nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)程度和保險(xiǎn)合同的具體情況確定。17.3第三方責(zé)任限額的調(diào)整17.3.1如第三方責(zé)任限額需要調(diào)整,應(yīng)經(jīng)保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人協(xié)商一致,并以書(shū)面形式修改合同或第三方介入?yún)f(xié)議。17.4第三方責(zé)任限額的履行17.4.1第三方在履行職責(zé)過(guò)程中,如因自身原因造成保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人損失,應(yīng)在第三方責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。17.4.2超出第三方責(zé)任限額的部分,由保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)。18.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明18.1第三方與保險(xiǎn)人的劃分18.1.1第三方應(yīng)獨(dú)立于保險(xiǎn)人,不得受保險(xiǎn)人的影響或控制。18.1.2第三方與保險(xiǎn)人之間的合同關(guān)系獨(dú)立于本合同,保險(xiǎn)人不對(duì)第三方與保險(xiǎn)人之間的合同關(guān)系承擔(dān)責(zé)任。18.2第三方與被保險(xiǎn)人的劃分18.2.1第三方應(yīng)獨(dú)立于被保險(xiǎn)人,不得受被保險(xiǎn)人的影響或控制。18.2.2第三方與被保險(xiǎn)人之間的合同關(guān)系獨(dú)立于本合同,被保險(xiǎn)人不對(duì)第三方與被保險(xiǎn)人之間的合同關(guān)系承擔(dān)責(zé)任。18.3第三方與其他第三方的劃分18.3.1第三方應(yīng)與其他第三方保持獨(dú)立,不得相互影響或控制。18.3.2第三方與其他第三方之間的合同關(guān)系獨(dú)立于本合同,各方不對(duì)其他第三方與第三方之間的合同關(guān)系承擔(dān)責(zé)任。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:1.保險(xiǎn)條款詳細(xì)規(guī)定保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)等內(nèi)容。2.保險(xiǎn)單本合同的正式文本,包括保險(xiǎn)合同的基本信息、保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)期間等。3.保險(xiǎn)合同附件清單列明所有附件的名稱和內(nèi)容,確保合同完整性。4.第三方介入?yún)f(xié)議明確第三方介入的方式、職責(zé)、權(quán)利和責(zé)任限額。5.理賠申請(qǐng)書(shū)被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故后向保險(xiǎn)人提出的理賠申請(qǐng)。6.理賠資料清單列明理賠過(guò)程中所需提供的證明材料。7.爭(zhēng)議解決協(xié)議明確爭(zhēng)議解決的方式和程序。8.保密協(xié)議確保第三方對(duì)保險(xiǎn)合同內(nèi)容保密。9.第三方資質(zhì)證明第三方提供的服務(wù)能力證明文件。10.保險(xiǎn)費(fèi)繳納憑證證明保險(xiǎn)費(fèi)已繳納的憑證。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為1.1被保險(xiǎn)人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)。1.2保險(xiǎn)人未按約定履行保險(xiǎn)責(zé)任。1.3第三方未按約定履行服務(wù)職責(zé)。1.4任何一方違反保密協(xié)議。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)2.1被保險(xiǎn)人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)并支付滯納金。2.2保險(xiǎn)人未按約定履行保險(xiǎn)責(zé)任,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.3第三方未按約定履行服務(wù)職責(zé),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于賠償損失、支付違約金等。2.4違反保密協(xié)議的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.示例說(shuō)明3.1被保險(xiǎn)人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi),導(dǎo)致保險(xiǎn)合同解除,被保險(xiǎn)人應(yīng)支付已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)及違約金。3.2保險(xiǎn)人未按約定履行保險(xiǎn)責(zé)任,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人遭受損失,保險(xiǎn)人應(yīng)賠償損失并支付違約金。3.3第三方未按約定履行服務(wù)職責(zé),導(dǎo)致被保險(xiǎn)人遭受損失,第三方應(yīng)賠償損失并支付違約金。3.4違反保密協(xié)議的,第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,包括但不限于賠償損失、支付違約金等。全文完。2024年度泰康人壽醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)合同范本詳解1本合同目錄一覽1.合同基本信息1.1合同名稱1.2合同編號(hào)1.3合同簽訂日期1.4合同簽訂雙方1.5合同生效日期1.6合同終止日期2.保險(xiǎn)責(zé)任2.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍2.2保險(xiǎn)責(zé)任免除2.3保險(xiǎn)責(zé)任限制3.保險(xiǎn)金額3.1保險(xiǎn)金額確定方式3.2保險(xiǎn)金額調(diào)整4.保險(xiǎn)費(fèi)率4.1費(fèi)率確定方式4.2費(fèi)率調(diào)整5.保險(xiǎn)期間5.1保險(xiǎn)期間起止時(shí)間5.2保險(xiǎn)期間延長(zhǎng)6.投保人義務(wù)6.1投保人如實(shí)告知義務(wù)6.2投保人繳費(fèi)義務(wù)6.3投保人配合義務(wù)7.保險(xiǎn)公司義務(wù)7.1保險(xiǎn)公司承保義務(wù)7.2保險(xiǎn)公司理賠義務(wù)7.3保險(xiǎn)公司信息披露義務(wù)8.理賠流程8.1理賠申請(qǐng)8.2理賠材料提交8.3理賠審核8.4理賠結(jié)案9.保險(xiǎn)合同變更9.1合同主體變更9.2保險(xiǎn)責(zé)任變更9.3保險(xiǎn)金額變更9.4保險(xiǎn)期間變更10.保險(xiǎn)合同解除10.1合同解除條件10.2合同解除程序10.3合同解除后果11.爭(zhēng)議解決11.1爭(zhēng)議解決方式11.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)11.3爭(zhēng)議解決程序12.保險(xiǎn)合同終止12.1合同終止條件12.2合同終止程序12.3合同終止后果13.保險(xiǎn)條款解釋13.1解釋原則13.2解釋方法14.其他約定事項(xiàng)14.1合同附件14.2通知方式14.3爭(zhēng)議解決地點(diǎn)第一部分:合同如下:1.合同基本信息1.1合同名稱:本合同名稱為“2024年度泰康人壽醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)合同”。1.2合同編號(hào):合同編號(hào)為TC20240001。1.3合同簽訂日期:本合同簽訂日期為2024年1月1日。1.4合同簽訂雙方:1.5合同生效日期:本合同自投保人繳納首期保險(xiǎn)費(fèi)并經(jīng)保險(xiǎn)公司審核同意之日起生效。1.6合同終止日期:本合同期限為一年,自合同生效之日起計(jì)算。2.保險(xiǎn)責(zé)任2.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍:2.1.1保險(xiǎn)公司對(duì)投保人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因醫(yī)療責(zé)任事故導(dǎo)致第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任,在保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)予以賠償。2.1.2保險(xiǎn)公司對(duì)投保人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因醫(yī)療責(zé)任事故導(dǎo)致第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,經(jīng)法院判決或調(diào)解需要賠償?shù)模诒kU(xiǎn)金額范圍內(nèi)予以賠償。2.2保險(xiǎn)責(zé)任免除:2.2.1因投保人故意或重大過(guò)失造成的醫(yī)療責(zé)任事故。2.2.2因投保人違反國(guó)家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)定或道德規(guī)范造成的醫(yī)療責(zé)任事故。2.2.3因投保人未按照規(guī)定履行告知義務(wù)造成的醫(yī)療責(zé)任事故。2.3保險(xiǎn)責(zé)任限制:2.3.1保險(xiǎn)公司對(duì)每一起醫(yī)療責(zé)任事故的賠償金額不超過(guò)保險(xiǎn)金額。2.3.2保險(xiǎn)公司對(duì)同一被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)的累計(jì)賠償金額不超過(guò)保險(xiǎn)金額。3.保險(xiǎn)金額3.1保險(xiǎn)金額確定方式:保險(xiǎn)金額由投保人在投保時(shí)根據(jù)自身需求自行確定。3.2保險(xiǎn)金額調(diào)整:3.2.1投保人可在保險(xiǎn)期間內(nèi)申請(qǐng)調(diào)整保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)公司將根據(jù)投保人的申請(qǐng)和實(shí)際情況予以審核。3.2.2保險(xiǎn)金額調(diào)整需符合保險(xiǎn)公司相關(guān)規(guī)定,并經(jīng)雙方協(xié)商一致。4.保險(xiǎn)費(fèi)率4.1費(fèi)率確定方式:保險(xiǎn)費(fèi)率由保險(xiǎn)公司根據(jù)市場(chǎng)情況、風(fēng)險(xiǎn)因素和保險(xiǎn)責(zé)任等因素確定。4.2費(fèi)率調(diào)整:4.2.1保險(xiǎn)公司可根據(jù)市場(chǎng)變化、風(fēng)險(xiǎn)變化等因素調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率。4.2.2保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整需提前通知投保人,并經(jīng)投保人同意。5.保險(xiǎn)期間5.1保險(xiǎn)期間起止時(shí)間:本合同保險(xiǎn)期間自2024年1月1日至2024年12月31日。5.2保險(xiǎn)期間延長(zhǎng):5.2.1投保人可在保險(xiǎn)期間屆滿前申請(qǐng)延長(zhǎng)保險(xiǎn)期間。5.2.2保險(xiǎn)期間延長(zhǎng)需符合保險(xiǎn)公司相關(guān)規(guī)定,并經(jīng)雙方協(xié)商一致。6.投保人義務(wù)6.1投保人如實(shí)告知義務(wù):6.1.1投保人應(yīng)在投保時(shí)如實(shí)告知與保險(xiǎn)責(zé)任有關(guān)的重要信息。6.1.2投保人如有未如實(shí)告知的重要信息,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同或拒絕賠償。6.2投保人繳費(fèi)義務(wù):6.2.1投保人應(yīng)按約定時(shí)間和金額繳納保險(xiǎn)費(fèi)。6.2.2投保人未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)公司有權(quán)按約定收取滯納金。6.3投保人配合義務(wù):6.3.1投保人應(yīng)配合保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠調(diào)查。6.3.2投保人應(yīng)按照保險(xiǎn)公司要求提供相關(guān)證明材料。8.理賠流程8.1理賠申請(qǐng):8.1.1投保人在發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)在10日內(nèi)向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。8.1.2理賠申請(qǐng)應(yīng)提供保險(xiǎn)合同、事故證明、損失清單等相關(guān)材料。8.2理賠材料提交:8.2.1投保人需按照保險(xiǎn)公司要求提交完整的理賠材料。8.2.2保險(xiǎn)公司收到理賠材料后,應(yīng)在15日內(nèi)進(jìn)行審核。8.3理賠審核:8.3.1保險(xiǎn)公司對(duì)理賠材料進(jìn)行審核,確認(rèn)事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。8.3.2保險(xiǎn)公司審核無(wú)誤后,應(yīng)在30日內(nèi)結(jié)案并支付賠償金。8.4理賠結(jié)案:8.4.1保險(xiǎn)公司結(jié)案后,將賠償金支付給投保人或受益人。8.4.2投保人對(duì)理賠結(jié)果有異議的,可在收到理賠決定之日起15日內(nèi)向保險(xiǎn)公司提出復(fù)議。9.保險(xiǎn)合同變更9.1合同主體變更:9.1.1合同主體變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并書(shū)面通知保險(xiǎn)公司。9.1.2變更后的合同主體應(yīng)繼續(xù)履行原合同的權(quán)利和義務(wù)。9.2保險(xiǎn)責(zé)任變更:9.2.1保險(xiǎn)責(zé)任變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并書(shū)面通知保險(xiǎn)公司。9.2.2變更后的保險(xiǎn)責(zé)任應(yīng)適用于原合同約定的保險(xiǎn)期間。9.3保險(xiǎn)金額變更:9.3.1保險(xiǎn)金額變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并書(shū)面通知保險(xiǎn)公司。9.3.2變更后的保險(xiǎn)金額應(yīng)適用于原合同約定的保險(xiǎn)期間。9.4保險(xiǎn)期間變更:9.4.1保險(xiǎn)期間變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并書(shū)面通知保險(xiǎn)公司。9.4.2變更后的保險(xiǎn)期間應(yīng)適用于原合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任。10.保險(xiǎn)合同解除10.1合同解除條件:10.1.1投保人未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同。10.1.2保險(xiǎn)公司因投保人違反合同約定,有權(quán)解除合同。10.2合同解除程序:10.2.1解除合同需提前30日書(shū)面通知對(duì)方。10.2.2解除合同后,雙方應(yīng)按照約定履行合同終止后的義務(wù)。10.3合同解除后果:10.3.1合同解除后,保險(xiǎn)公司退還投保人未到期部分的保險(xiǎn)費(fèi)。10.3.2合同解除后,保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。11.爭(zhēng)議解決11.1爭(zhēng)議解決方式:11.1.1雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議。11.1.2協(xié)商不成,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。11.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu):11.2.1本合同爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)為合同簽訂地人民法院。11.3爭(zhēng)議解決程序:11.3.1爭(zhēng)議雙方應(yīng)按照法定程序提交證據(jù),進(jìn)行法庭辯論。11.3.2法院根據(jù)案件事實(shí)和法律規(guī)定作出判決。12.保險(xiǎn)合同終止12.1合同終止條件:12.1.1合同期限屆滿。12.1.2雙方協(xié)商一致解除合同。12.2合同終止程序:12.2.1合同終止需提前通知對(duì)方。12.2.2合同終止后,雙方應(yīng)按照約定履行合同終止后的義務(wù)。12.3合同終止后果:12.3.1合同終止后,保險(xiǎn)公司退還投保人未到期部分的保險(xiǎn)費(fèi)。12.3.2合同終止后,保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。13.保險(xiǎn)條款解釋13.1解釋原則:13.1.1保險(xiǎn)條款的解釋?xiě)?yīng)遵循文義解釋、目的解釋、習(xí)慣解釋和立法解釋的原則。13.2解釋方法:13.2.1保險(xiǎn)條款的解釋?xiě)?yīng)以保險(xiǎn)合同的內(nèi)容為依據(jù),結(jié)合具體情況進(jìn)行解釋。13.2.2保險(xiǎn)條款的解釋?xiě)?yīng)以公平、合理、誠(chéng)實(shí)信用的原則進(jìn)行。14.其他約定事項(xiàng)14.1合同附件:14.1.1本合同附件包括但不限于投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)條款等。14.2通知方式:14.2.1通知應(yīng)以書(shū)面形式進(jìn)行,通過(guò)郵寄、傳真、電子郵件等方式送達(dá)。14.3爭(zhēng)議解決地點(diǎn):14.3.1本合同爭(zhēng)議解決地點(diǎn)為合同簽訂地。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方的概念:15.1.1第三方是指在保險(xiǎn)合同履行過(guò)程中,基于合同約定或法律規(guī)定,為協(xié)助保險(xiǎn)合同的履行而介入的獨(dú)立主體。15.1.2第三方可以是中介機(jī)構(gòu)、公估機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、審計(jì)機(jī)構(gòu)等。15.2第三方的責(zé)權(quán)利:15.2.1責(zé)任:第三方應(yīng)按照合同約定或法律規(guī)定,履行其職責(zé),確保保險(xiǎn)合同的履行。15.2.2權(quán)利:第三方有權(quán)要求投保人、保險(xiǎn)公司支付相關(guān)費(fèi)用,并有權(quán)在履行職責(zé)過(guò)程中獲得必要的信息和協(xié)助。15.2.3利益:第三方有權(quán)獲得合同約定的報(bào)酬。15.3第三方與其他各方的劃分說(shuō)明:15.3.1投保人、保險(xiǎn)公司與第三方之間形成的是服務(wù)合同關(guān)系。15.3.2第三方與被保險(xiǎn)人之間無(wú)直接合同關(guān)系,但其服務(wù)內(nèi)容可能涉及被保險(xiǎn)人的權(quán)益。16.第三方介入的額外條款及說(shuō)明16.1投保人、保險(xiǎn)公司與第三方之間的額外條款:16.1.1投保人、保險(xiǎn)公司應(yīng)向第三方提供必要的合同文件和信息。16.1.2第三方應(yīng)在合同約定的時(shí)間內(nèi)完成其服務(wù),并提交服務(wù)報(bào)告。16.1.3投保人、保險(xiǎn)公司應(yīng)按約定支付第三方費(fèi)用。16.2投保人、保險(xiǎn)公司與第三方介入時(shí)的額外說(shuō)明:16.2.1第三方介入的目的是為了協(xié)助保險(xiǎn)合同的履行,包括但不限于理賠調(diào)查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等。16.2.2第三方在介入過(guò)程中,應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。16.2.3第三方在介入過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)投保人、保險(xiǎn)公司有違反合同約定或法律法規(guī)的行為,應(yīng)及時(shí)報(bào)告。17.第三方的責(zé)任限額17.1責(zé)任限額的確定:17.1.1第三方的責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)其服務(wù)的性質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)程度和合同約定確定。17.1.2責(zé)任限額應(yīng)在合同中明確約定,并作為合同附件。17.2責(zé)任限額的履行:17.2.1第三方在履行職責(zé)過(guò)程中,如因自身原因?qū)е峦侗H?、保險(xiǎn)公司或被保險(xiǎn)人遭受損失的,應(yīng)按照合同約定的責(zé)任限額予以賠償。17.2.2超出責(zé)任限額的部分,由投保人、保險(xiǎn)公司自行承擔(dān)。17.3責(zé)任限額的調(diào)整:17.3.1在保險(xiǎn)期間內(nèi),如因市場(chǎng)變化、風(fēng)險(xiǎn)因素等因素導(dǎo)致責(zé)任限額需要調(diào)整的,雙方應(yīng)協(xié)商一致,并書(shū)面通知對(duì)方。17.3.2責(zé)任限額的調(diào)整需符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。18.第三方介入的合同變更18.1合同變更的條件:18.1.1第三方介入的合同變更需經(jīng)投保人、保險(xiǎn)公司和第三方協(xié)商一致。18.1.2合同變更需符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。18.2合同變更的程序:18.2.1雙方應(yīng)就合同變更內(nèi)容達(dá)成一致意見(jiàn)。18.2.2雙方應(yīng)簽訂書(shū)面變更協(xié)議,并作為合同附件。18.3合同變更的生效:18.3.1合同變更協(xié)議簽訂后,自雙方簽字之日起生效。18.3.2合同變更協(xié)議生效后,原合同條款中與第三方介入相關(guān)的條款失效。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:1.投保單詳細(xì)要求:投保單應(yīng)包含投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)等信息。附件說(shuō)明:投保單是合同的重要組成部分,用于證明保險(xiǎn)合同的存在和內(nèi)容。2.保險(xiǎn)單詳細(xì)要求:保險(xiǎn)單應(yīng)包含保險(xiǎn)合同的基本信息,包括保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)等。附件說(shuō)明:保險(xiǎn)單是投保人和保險(xiǎn)公司之間的正式合同文件,具有法律效力。3.保險(xiǎn)條款詳細(xì)要求:保險(xiǎn)條款應(yīng)詳細(xì)規(guī)定保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)責(zé)任免除、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間等。附件說(shuō)明:保險(xiǎn)條款是保險(xiǎn)合同的核心內(nèi)容,明確了雙方的權(quán)利和義務(wù)。4.保險(xiǎn)費(fèi)繳納憑證詳細(xì)要求:保險(xiǎn)費(fèi)繳納憑證應(yīng)包含繳納日期、金額、付款方式等信息。附件說(shuō)明:保險(xiǎn)費(fèi)繳納憑證是證明投保人已繳納保險(xiǎn)費(fèi)的證據(jù)。5.事故證明詳細(xì)要求:事故證明應(yīng)包含事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、損失等情況。附件說(shuō)明:事故證明是保險(xiǎn)公司理賠的重要依據(jù)。6.損失清單詳細(xì)要求:損失清單應(yīng)詳細(xì)列明損失的項(xiàng)目、數(shù)量、價(jià)值等。附件說(shuō)明:損失清單是保險(xiǎn)公司計(jì)算賠償金額的依據(jù)。7.理賠申請(qǐng)書(shū)詳細(xì)要求:理賠申請(qǐng)書(shū)應(yīng)包含投保人、被保險(xiǎn)人、事故證明、損失清單等信息。附件說(shuō)明:理賠申請(qǐng)書(shū)是投保人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠的正式文件。8.服務(wù)報(bào)告詳細(xì)要求:服務(wù)報(bào)告應(yīng)包含第三方介入的服務(wù)內(nèi)容、結(jié)果、結(jié)論等。附件說(shuō)明:服務(wù)報(bào)告是第三方介入服務(wù)的成果體現(xiàn)。9.變更協(xié)議詳細(xì)要求:變更協(xié)議應(yīng)明確變更內(nèi)容、生效日期等。附件說(shuō)明:變更協(xié)議是合同變更的正式文件。10.爭(zhēng)議解決文件詳細(xì)要求:爭(zhēng)議解決文件應(yīng)包含爭(zhēng)議內(nèi)容、解決方案、生效日期等。附件說(shuō)明:爭(zhēng)議解決文件是解決爭(zhēng)議的正式文件。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.投保人違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為:未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)。責(zé)任認(rèn)定:保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并要求投保人支付滯納金。示例:投保人應(yīng)在每月1日前繳納保險(xiǎn)費(fèi),如逾期未繳納,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并要求支付滯納金。2.保險(xiǎn)公司違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為:未按時(shí)支付賠償金。責(zé)任認(rèn)定:保險(xiǎn)公司應(yīng)按照合同約定支付賠償金,如逾期支付,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。示例:保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到理賠申請(qǐng)后30日內(nèi)支付賠償金,如逾期支付,應(yīng)向投保人支付違約金。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為:未按時(shí)完成服務(wù)或服務(wù)不符合要求。責(zé)任認(rèn)定:第三方應(yīng)按照合同約定完成服務(wù),如未按時(shí)完成或服務(wù)不符合要求,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。示例:第三方應(yīng)在合同約定的時(shí)間內(nèi)完成服務(wù),如未按時(shí)完成,應(yīng)向投保人或保險(xiǎn)公司支付違約金。4.被保險(xiǎn)人違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為:未如實(shí)告知重要信息。責(zé)任認(rèn)定:被保險(xiǎn)人應(yīng)如實(shí)告知重要信息,如未如實(shí)告知,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同或拒絕賠償。示例:被保險(xiǎn)人在投保時(shí)未如實(shí)告知患有某種疾病,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同或拒絕賠償。全文完。2024年度泰康人壽醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)合同范本詳解2本合同目錄一覽1.合同概述1.1合同名稱1.2合同簽訂雙方1.3合同簽訂日期1.4合同生效日期1.5合同終止日期2.保險(xiǎn)責(zé)任2.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍2.2保險(xiǎn)責(zé)任起止時(shí)間2.3保險(xiǎn)責(zé)任免除2.4保險(xiǎn)責(zé)任賠償限額3.保險(xiǎn)金額與保費(fèi)3.1保險(xiǎn)金額確定方式3.2保險(xiǎn)金額調(diào)整3.3保費(fèi)計(jì)算方法3.4保費(fèi)支付方式4.保險(xiǎn)費(fèi)率4.1費(fèi)率制定依據(jù)4.2費(fèi)率調(diào)整4.3費(fèi)率計(jì)算公式5.保險(xiǎn)期間5.1保險(xiǎn)期間確定方式5.2保險(xiǎn)期間調(diào)整5.3保險(xiǎn)期間計(jì)算方法6.保險(xiǎn)責(zé)任事故處理6.1事故報(bào)告6.2事故調(diào)查6.3事故賠償6.4爭(zhēng)議解決7.保險(xiǎn)合同變更7.1保險(xiǎn)合同主體變更7.2保險(xiǎn)合同內(nèi)容變更7.3保險(xiǎn)合同解除8.保險(xiǎn)合同終止8.1合同到期終止8.2合同提前終止8.3合同無(wú)效9.保險(xiǎn)合同解除9.1合同解除條件9.2合同解除程序9.3合同解除后果10.保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議解決10.1爭(zhēng)議解決方式10.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)10.3爭(zhēng)議解決程序11.保險(xiǎn)合同附件11.1附件一:保險(xiǎn)單11.2附件二:保險(xiǎn)條款11.3附件三:附加條款12.保險(xiǎn)合同簽署12.1簽署程序12.2簽署要求12.3簽署后果13.保險(xiǎn)合同備案13.1備案要求13.2備案程序13.3備案后果14.保險(xiǎn)合同其他約定14.1違約責(zé)任14.2通知與送達(dá)14.3不可抗力14.4適用法律與爭(zhēng)議解決第一部分:合同如下:第一條合同概述1.1合同名稱本合同名稱為“2024年度泰康人壽醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)合同”。1.2合同簽訂雙方甲方(投保人):[投保人全稱]乙方(保險(xiǎn)公司):泰康人壽保險(xiǎn)股份有限公司1.3合同簽訂日期本合同于[簽訂日期]簽訂。1.4合同生效日期本合同自簽訂之日起生效。1.5合同終止日期本合同自[終止日期]起終止。第二條保險(xiǎn)責(zé)任2.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍為:因醫(yī)療事故導(dǎo)致被保險(xiǎn)人遭受人身傷亡,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。2.2保險(xiǎn)責(zé)任起止時(shí)間保險(xiǎn)責(zé)任自合同生效之日起至合同終止之日止。2.3保險(xiǎn)責(zé)任免除(1)被保險(xiǎn)人故意制造的事故;(2)被保險(xiǎn)人因故意犯罪行為導(dǎo)致的事故;(3)被保險(xiǎn)人違反國(guó)家法律法規(guī)導(dǎo)致的事故;(4)被保險(xiǎn)人因自身疾病、生理缺陷、精神疾病等原因?qū)е碌氖鹿?;?)本合同約定的其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的情況。2.4保險(xiǎn)責(zé)任賠償限額本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任賠償限額為人民幣[賠償限額]元。第三條保險(xiǎn)金額與保費(fèi)3.1保險(xiǎn)金額確定方式保險(xiǎn)金額根據(jù)被保險(xiǎn)人的實(shí)際情況由雙方協(xié)商確定。3.2保險(xiǎn)金額調(diào)整在保險(xiǎn)期間內(nèi),如因被保險(xiǎn)人情況發(fā)生變化,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可對(duì)保險(xiǎn)金額進(jìn)行調(diào)整。3.3保費(fèi)計(jì)算方法保費(fèi)按照保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率及保險(xiǎn)期間等因素計(jì)算。3.4保費(fèi)支付方式保費(fèi)由投保人一次性支付,也可分期支付,具體支付方式由雙方協(xié)商確定。第四條保險(xiǎn)費(fèi)率4.1費(fèi)率制定依據(jù)保險(xiǎn)費(fèi)率依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、保險(xiǎn)行業(yè)規(guī)定及保險(xiǎn)公司內(nèi)部定價(jià)原則制定。4.2費(fèi)率調(diào)整在保險(xiǎn)期間內(nèi),如因國(guó)家政策、市場(chǎng)變化等因素,保險(xiǎn)公司有權(quán)對(duì)費(fèi)率進(jìn)行調(diào)整。4.3費(fèi)率計(jì)算公式保險(xiǎn)費(fèi)=保險(xiǎn)金額×保險(xiǎn)費(fèi)率×保險(xiǎn)期間第五條保險(xiǎn)期間5.1保險(xiǎn)期間確定方式保險(xiǎn)期間自合同生效之日起至合同終止之日止。5.2保險(xiǎn)期間調(diào)整在保險(xiǎn)期間內(nèi),如因被保險(xiǎn)人情況發(fā)生變化,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可對(duì)保險(xiǎn)期間進(jìn)行調(diào)整。5.3保險(xiǎn)期間計(jì)算方法保險(xiǎn)期間以日歷年度為單位計(jì)算。第六條保險(xiǎn)責(zé)任事故處理6.1事故報(bào)告被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故后,應(yīng)在[報(bào)告時(shí)限]內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)告。6.2事故調(diào)查保險(xiǎn)公司收到事故報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。6.3事故賠償經(jīng)調(diào)查核實(shí),符合保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司應(yīng)在[賠償時(shí)限]內(nèi)支付賠償金。6.4爭(zhēng)議解決因保險(xiǎn)合同產(chǎn)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可依法向人民法院提起訴訟。第八條保險(xiǎn)合同變更8.1保險(xiǎn)合同主體變更投保人、被保險(xiǎn)人或受益人需變更主體時(shí),應(yīng)書(shū)面通知保險(xiǎn)公司,經(jīng)保險(xiǎn)公司同意并辦理相關(guān)手續(xù)后,合同主體變更生效。8.2保險(xiǎn)合同內(nèi)容變更合同內(nèi)容變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書(shū)面變更協(xié)議,原合同內(nèi)容失效,變更后的內(nèi)容生效。8.3保險(xiǎn)合同解除1.投保人有權(quán)在保險(xiǎn)期間內(nèi)解除合同,但需提前[解除通知時(shí)限]書(shū)面通知保險(xiǎn)公司,并按合同約定支付剩余保險(xiǎn)費(fèi)。2.保險(xiǎn)公司有權(quán)在合同生效后,因被保險(xiǎn)人違反合同約定或出現(xiàn)保險(xiǎn)責(zé)任免除情形時(shí)解除合同。3.合同解除后,保險(xiǎn)公司應(yīng)退還投保人已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。第九條保險(xiǎn)合同終止9.1合同到期終止保險(xiǎn)合同到期后,如雙方無(wú)續(xù)保意向,合同自然終止。9.2合同提前終止1.投保人有權(quán)在合同生效后,提前終止合同,但需提前[解除通知時(shí)限]書(shū)面通知保險(xiǎn)公司。2.保險(xiǎn)公司有權(quán)在合同生效后,因被保險(xiǎn)人違反合同約定或出現(xiàn)保險(xiǎn)責(zé)任免除情形時(shí)提前終止合同。9.3合同無(wú)效如合同因違反法律法規(guī)或合同條款被認(rèn)定為無(wú)效,合同自始無(wú)效。第十條保險(xiǎn)合同解除10.1合同解除條件1.投保人違反合同約定,未按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)的;2.被保險(xiǎn)人違反合同約定,故意制造保險(xiǎn)事故的;3.合同約定的其他解除條件。10.2合同解除程序1.一方提出解除合同,應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方;2.雙方協(xié)商一致,簽訂解除合同協(xié)議;3.協(xié)議簽訂后,合同解除。10.3合同解除后果1.合同解除后,保險(xiǎn)公司應(yīng)退還投保人已繳納的保險(xiǎn)費(fèi);2.因解除合同產(chǎn)生的損失,由責(zé)任方承擔(dān)。第十一項(xiàng)保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議解決11.1爭(zhēng)議解決方式1.雙方協(xié)商解決;2.爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)調(diào)解;3.依法向人民法院提起訴訟。11.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)1.本合同爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)為[指定機(jī)構(gòu)];2.如無(wú)指定機(jī)構(gòu),爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)為[當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ篯。11.3爭(zhēng)議解決程序1.雙方協(xié)商解決爭(zhēng)議,應(yīng)在[協(xié)商時(shí)限]內(nèi)達(dá)成一致;2.如協(xié)商不成,可向爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)申請(qǐng)調(diào)解或提起訴訟。第十二項(xiàng)保險(xiǎn)合同附件12.1附件一:保險(xiǎn)單保險(xiǎn)單為本合同的組成部分,具有同等法律效力。12.2附件二:保險(xiǎn)條款保險(xiǎn)條款為本合同的組成部分,具有同等法律效力。12.3附件三:附加條款附加條款為本合同的組成部分,具有同等法律效力。第十三項(xiàng)保險(xiǎn)合同簽署13.1簽署程序1.雙方代表簽署合同;2.簽署前,雙方代表應(yīng)仔細(xì)閱讀合同內(nèi)容;3.簽署后,雙方代表應(yīng)妥善保管合同。13.2簽署要求1.簽署人須具有完全民事行為能力;2.簽署人須在合同上簽字或蓋章。13.3簽署后果1.合同自簽署之日起生效;2.雙方應(yīng)按照合同約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。第十四項(xiàng)保險(xiǎn)合同其他約定14.1違約責(zé)任1.投保人違反合同約定,未按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)的,應(yīng)向保險(xiǎn)公司支付滯納金;2.被保險(xiǎn)人違反合同約定,故意制造保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并拒絕賠償。14.2通知與送達(dá)1.通知應(yīng)以書(shū)面形式進(jìn)行,并通過(guò)雙方約定的送達(dá)方式送達(dá);2.送達(dá)日期以送達(dá)地為準(zhǔn)。14.3不可抗力1.不可抗力是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況;2.發(fā)生不可抗力事件時(shí),合同雙方應(yīng)協(xié)商解決,如協(xié)商不成,可依法向人民法院提起訴訟。第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方定義1.1第三方是指在本合同簽訂和履行過(guò)程中,除甲乙雙方以外的任何個(gè)人或組織,包括但不限于中介方、評(píng)估機(jī)構(gòu)、鑒定機(jī)構(gòu)、律師、仲裁機(jī)構(gòu)等。第二條第三方介入的條件與程序2.1第三方介入的條件1.當(dāng)甲乙雙方在履行合同過(guò)程中出現(xiàn)爭(zhēng)議,經(jīng)協(xié)商無(wú)法達(dá)成一致時(shí);2.合同約定需要第三方介入的情況;3.法律法規(guī)規(guī)定或法院、仲裁機(jī)構(gòu)要求第三方介入的情況。2.2第三方介入的程序1.雙方書(shū)面同意第三方介入;2.雙方共同選定或委托第三方;3.第三方在接到介入通知后,應(yīng)在[介入時(shí)限]內(nèi)明確是否接受介入;4.第三方接受介入后,應(yīng)按照雙方約定或法律法規(guī)的規(guī)定履行職責(zé)。第三條第三方的職責(zé)與權(quán)利3.1第三方的職責(zé)1.協(xié)助雙方解決合同爭(zhēng)議;2.對(duì)合同履行情況進(jìn)行評(píng)估、鑒定或?qū)彶椋?.提供法律、技術(shù)等專業(yè)意見(jiàn);4.遵守保密原則,不泄露任何合同內(nèi)容。3.2第三方的權(quán)利1.要求甲乙雙方提供必要的信息和資料;2.要求甲乙雙方參與介入過(guò)程;3.根據(jù)介入結(jié)果提出建議或決定;4.依法維護(hù)自身合法權(quán)益。第四條第三方的責(zé)任限額4.1第三方的責(zé)任限額第三方在介入過(guò)程中,因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致的損失,其責(zé)任限額為人民幣[責(zé)任限額]元。4.2責(zé)任限額的確定第三方責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定,或根據(jù)法律法規(guī)的規(guī)定確定。第五條第三方與其他各方的劃分說(shuō)明5.1第三方與甲方的劃分第三方與甲方的關(guān)系僅限于合同約定的介入范圍內(nèi),第三方對(duì)甲方的其他權(quán)利義務(wù)不承擔(dān)任何責(zé)任。5.2第三方與乙方的劃分第三方與乙方的關(guān)系僅限于合同約定的介入范圍內(nèi),第三方對(duì)乙方的其他權(quán)利義務(wù)不承擔(dān)任何責(zé)任。5.3第三方與合同爭(zhēng)議的劃分第三方介入的目的是解決合同爭(zhēng)議,第三方對(duì)合同爭(zhēng)議本身不承擔(dān)

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