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第第頁鎮(zhèn)靜、麻醉劑所致昏迷診斷詳述*導(dǎo)讀:鎮(zhèn)靜、麻醉劑所致昏迷癥狀的臨床表現(xiàn)和初步診斷?如何緩解和預(yù)防?
鎮(zhèn)靜、麻醉劑所致昏睡、昏迷本病患者對鎮(zhèn)靜、麻醉劑甚為敏感,一般常用的荊量即可使患者陷入長時期的昏睡以至昏迷。如靜脈注射0.1克戊巴比妥鈉或不到0.1克的硫賁妥鈉之后,患者即進入麻醉第三階段,并維持半昏迷狀態(tài)2天。16毫克嗎啡可引致昏迷2天。巴比妥0.1克及哌替啶50毫克即可產(chǎn)生昏迷。接受一般治療劑量的氯丙嗪(口服或肌注)后也可出現(xiàn)長期昏睡。
感染誘發(fā)昏迷:昏迷急性起病者常見于感染。這些感染性疾病包括:1病毒感染:如流行性乙型腦炎、森林腦炎、腦膜腦炎、腸道病毒性腦炎、流行性出血熱、腦炎型流行性感冒等;2立克次感染;3寄生蟲感染:如腦型瘧疾、急性腦型血吸蟲病、彌漫性腦囊蟲病等;4感染中毒性腦?。喝缰卸拘苑窝?、中毒性痢疾、敗血癥等;5螺旋體感染。嚴重感染:肺炎、傷寒、瘧疾、華弗綜合征等,腦脊液血性或白細胞增多,常無局灶性癥狀。
中樞神經(jīng)抑制藥誘發(fā)昏迷:是垂體危象與垂體卒中危象的類型之一,即垂體前葉功能減退時,腎上腺皮質(zhì)激素和甲狀腺激素缺乏,機體應(yīng)激能力下降,在感染、嘔吐、腹瀉、脫水、寒冷、饑餓等情況下及應(yīng)用安眠藥或麻醉劑而誘發(fā)危象。垂體腫瘤突發(fā)瘤內(nèi)出血、梗塞、壞死,致瘤體膨大,引起的急性神經(jīng)內(nèi)分泌病變稱垂體卒中。
近迫性昏迷:肝性腦病(hepatoencephalopathy)過去稱肝性昏迷,是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征,是肝細胞功能嚴重衰竭的表現(xiàn)之一。主要癥狀有意識障礙、行為失常和昏迷,而亞臨床或隱性肝性腦病則無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可作出診斷。門體分流性腦病最為多見,發(fā)生的主要機制是門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)枝循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流人體循環(huán)。
積極治療各種原發(fā)病,去除誘發(fā)因素,防止感染。對于席漢氏綜合征,要注意產(chǎn)前檢查、分娩準備,防止產(chǎn)后出血的出現(xiàn),可以有效的減少席漢氏綜合征的發(fā)生。
*結(jié)語:以上就是對于鎮(zhèn)靜、麻醉劑所致昏迷的診斷,鎮(zhèn)靜、麻醉劑所致昏迷怎么處理的相關(guān)內(nèi)容
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