2024年臨河市華西醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案

2024年臨河市華西醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.甲亢術(shù)后甲狀腺危象的主要原因是A、術(shù)后出血B、感染C、精神緊張D、術(shù)前準(zhǔn)備不充分E、術(shù)中補(bǔ)液不足正確答案:D2.壁細(xì)胞主要分泌

A、鹽酸、內(nèi)因子

B、胃蛋白酶原

C、胃蛋白酶

D、胃泌素

E、雙糖酶

正確答案:A3.患兒女，3個(gè)月，因發(fā)熱、驚厥1天入院，查體：克氏征、布氏征陽(yáng)性，腰穿腦脊液外觀透明，白細(xì)胞計(jì)數(shù)50×10/L，以淋巴細(xì)胞為主，潘氏試驗(yàn)（-），糖54.0mmol/L，氯化物120mmol/L，最可能的病因是A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、流行性乙腦E、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎正確答案:A4.關(guān)于血友病，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、血友病A缺乏凝血因子Ⅷ

B、血友病B缺乏凝血因子Ⅸ

C、A、B兩型血友病均是半隱性遺傳性疾病

D、女性發(fā)病，男性傳遞致病基因

E、反復(fù)關(guān)節(jié)腔出血后可留有后遺癥

正確答案:D5.患兒，6歲。體溫36.5℃，呼吸24／分，心率100／分。護(hù)士告知家屬A、呼吸正常、心率正常、體溫正常B、呼吸慢、心率慢、體溫過(guò)低C、呼吸慢、心率快、體溫正常D、呼吸快、心率快、體溫過(guò)低E、呼吸快、心率慢、體溫正常正確答案:A6.急性闌尾炎術(shù)后早期活動(dòng)的目的是

A、防止切口感染

B、防止內(nèi)出血

C、防止腹腔膿腫

D、防止腸粘連

E、防止腸瘺

正確答案:D7.出現(xiàn)"熊貓眼征"的顱骨骨折是()

A、顱蓋骨折

B、顱前窩骨折

C、顱中窩骨折

D、顱后窩骨折

E、顱蓋合并顱中窩骨折

正確答案:B8.婦女哺乳期的時(shí)間是

A、4個(gè)月

B、6個(gè)月

C、12個(gè)月

D、15個(gè)月

E、18個(gè)月

正確答案:C9.男性健康小兒，出生時(shí)體重3.4kg，現(xiàn)體重5kg，頭尚不能長(zhǎng)時(shí)間直立，吸吮、握持反射存在。

其年齡最可能為

A、滿1個(gè)月

B、滿2個(gè)月

C、滿3個(gè)月

D、滿4個(gè)月

E、滿5個(gè)月

正確答案:B

此時(shí)應(yīng)給其添加的輔助食品是

A、碎菜

B、蛋黃

C、新鮮果汁

D、米湯、面湯

E、新鮮水果泥

正確答案:C10.患者，女，40歲。近月來(lái)發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房?jī)?nèi)未觸及明顯腫塊亦無(wú)頭痛，考慮診斷為

A、乳腺纖維腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎癥

D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E、乳腺癌

正確答案:E11.患者女，24歲。平日月經(jīng)不規(guī)律，因自己無(wú)意中摸到腹部包塊而就診，查尿妊娠反應(yīng)陽(yáng)性，可聽(tīng)到胎心，宮底在臍恥之間，估計(jì)孕周為

A、10周末

B、12周末

C、14周末

D、16周末

E、18周末

正確答案:D12.胎先露完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)需依靠A、子宮收縮力B、膈肌收縮力C、肛提肌收縮力D、腹壓E、腰肌收縮力正確答案:C13.乳癌最好發(fā)于乳房的部位是A、外上象限B、內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn)、乳房?jī)?nèi)半側(cè)E、乳頭、乳暈正確答案:A14.我國(guó)關(guān)于婦女勞動(dòng)保護(hù)的相關(guān)規(guī)定中指出，可安排女職工夜班的孩子年齡是

A、半歲

B、1歲

C、1歲半

D、2歲

E、3歲

正確答案:B15.某孕婦，34歲。孕29周，GP，"胎動(dòng)感覺(jué)不清"1周入院。經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素點(diǎn)滴娩出一死嬰，即開(kāi)始出現(xiàn)大量陰道出血，經(jīng)人工剝離胎盤(pán)及使用宮縮劑后仍無(wú)效果，出血不止，無(wú)凝血塊。其出血原因可能是

A、軟產(chǎn)道損傷

B、胎盤(pán)殘留

C、產(chǎn)后宮縮乏力

D、子宮腔內(nèi)感染

E、凝血功能障礙

正確答案:E16.小兒急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是()

A、細(xì)菌

B、真菌

C、病毒

D、支原體

E、衣原體

正確答案:C17.腎盂腎炎常見(jiàn)的誘發(fā)因素除外A、腎小球腎炎B、糖尿病C、前列腺肥大D、高尿酸血癥E、機(jī)體免疫力低下正確答案:A18.子宮內(nèi)膜癌高危因素除外

A、肥胖

B、多育

C、絕經(jīng)延遲

D、不孕不育

E、長(zhǎng)期持續(xù)的雌激素刺激

正確答案:B19.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見(jiàn)原因是()

A、腸管破裂

B、腸系膜損傷

C、腹膜后血腫

D、實(shí)質(zhì)性臟器破裂

E、膀胱破裂

正確答案:D20.一氧化碳(CO)中毒的主要機(jī)制是A、CO破壞紅細(xì)胞膜B、CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氣的COHbC、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變E、CO對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆損傷正確答案:B21.輸卵管妊娠流產(chǎn)多見(jiàn)于A、壺腹部妊娠B、峽部妊娠C、腹腔妊娠D、卵巢妊娠E、闊韌帶妊娠正確答案:A22.患者女，26歲。宮頸黏液分泌增多，黏液變得稀薄，拉絲度長(zhǎng)，引起此種變化的激素是

A、促性腺激素釋放激素

B、絨毛膜促性腺激素

C、促卵泡素

D、雌激素

E、孕激素

正確答案:D23.以下哪類(lèi)病毒性肝炎不會(huì)引起肝硬化A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、庚型感染正確答案:A24.小兒缺鐵性貧血的原因是()A、攝入不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正確答案:A25.下列引起腎前性急性腎衰竭的病因是

A、急性腎炎

B、腎血栓形成

C、休克

D、汞中毒

E、尿路梗阻

正確答案:C26.患者男，24歲。因胸部損傷出血4小時(shí)入院。患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3小時(shí)，每小時(shí)引出血液均在200ml以上，應(yīng)考慮為胸膜腔內(nèi)

A、繼續(xù)出血

B、血液已凝固

C、血液已機(jī)化

D、出血完全停止

E、出血基本停止

正確答案:A27.頸椎病類(lèi)型中發(fā)病率最高的是()A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動(dòng)脈型E、混合型正確答案:A28.女，28歲，第1胎，足月順產(chǎn)，當(dāng)胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道出血，約為500ml，血液呈鮮紅色，很快凝成血塊，此時(shí)胎盤(pán)尚未娩出，根據(jù)上述情況，考慮出血原因的最大可能是

A、宮縮乏力

B、軟產(chǎn)道損傷

C、胎盤(pán)滯留

D、胎盤(pán)殘留

E、凝血功能障礙

正確答案:B29.患者，女，33歲。乏力、發(fā)熱、食欲下降，腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，不能觸壓，考慮為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。X線檢查示：關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹，滑膜炎，骨質(zhì)疏松。向患者解釋該病為免疫復(fù)合物形成后引起的

A、滑膜炎致骨質(zhì)疏松

B、關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑液減少，破壞骨質(zhì)

C、直接破壞骨質(zhì)關(guān)節(jié)

D、周?chē)浗M織破壞

E、滑膜炎致軟骨、骨質(zhì)破壞

正確答案:E30.可殺滅結(jié)核分枝桿菌的條件是（）

A、放在陰濕處2小時(shí)

B、烈日暴曬2小時(shí)

C、60℃水浸泡數(shù)分鐘

D、放在通風(fēng)處2小時(shí)

E、放在陰涼干燥處2小時(shí)

正確答案:B31.不屬于急性單純性胃炎病因的是A、膽汁反流B、創(chuàng)傷后急性應(yīng)激C、過(guò)冷過(guò)熱食物刺激D、誤食強(qiáng)酸、強(qiáng)堿溶液E、進(jìn)食細(xì)菌污染的食物正確答案:D32.張力性氣胸的成因是

A、形成了血?dú)庑?/p>

B、破裂口自動(dòng)閉合

C、肺大皰破裂出血

D、破裂口呈單向活瓣

E、破裂口與外界相通

正確答案:D33.女?huà)耄錾?天，其母換尿片時(shí)發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護(hù)士咨詢，護(hù)士正確的解釋是（）

A、細(xì)菌性陰道炎所致

B、真菌性陰道炎所致

C、陰道黏膜腫脹所致

D、陰道腺未成熟所致

E、出生后母體雌激素影響中斷所致

正確答案:E34.一小兒能雙腳跳，可搭積木，能用勺子吃飯，能握杯喝水?？膳袛嗥淠挲g為

A、1歲

B、2歲

C、3歲

D、4歲

E、5歲

正確答案:B35.A.挫傷

B.扭傷

C.擠壓傷

D.裂傷

E.刺傷

傷口污染和周?chē)M織損傷均較重，易發(fā)生壞死和感染的損傷是

正確答案:D

容易引起急性腎衰竭的損傷是

正確答案:C36.青壯年腰痛最常見(jiàn)的原因

A、勞損，椎間盤(pán)突出

B、化膿性感染，結(jié)核

C、腫瘤

D、骨質(zhì)增生

E、天生性畸形

正確答案:A37.胎兒形成的妊娠周數(shù)是A、10周B、9周C、8周D、12周E、16周正確答案:B38.A.傷側(cè)胸部叩診呈鼓音

B.傷側(cè)胸部聽(tīng)診呼吸音消失

C.頸部皮下可觸及捻發(fā)音

D.呼吸時(shí)可聞及吸吮樣音

E.氣管向健側(cè)偏移

開(kāi)放性氣胸患者特有的體征是

正確答案:D

損傷性氣胸患者共同的體征是

正確答案:E

高壓性氣胸患者獨(dú)有的體征是

正確答案:B39.下列體征出現(xiàn)時(shí)，可判定為急性肺水腫的是

A、血絲痰

B、痰液可靜置分層

C、咳大量白色泡沫痰

D、咳大量粉紅色泡沫痰

E、咯大量血

正確答案:D40.患者，33歲，主訴停經(jīng)48天，陰道不規(guī)則出血7天，左下腹痛1天，婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(yàn)(+)，診斷為異位妊娠，其可能的病因是

A、外陰炎

B、子宮內(nèi)膜炎

C、陰道炎

D、慢性盆腔炎

E、輸卵管炎

正確答案:E41.妊娠期高血壓的好發(fā)因素不包括

A、精神過(guò)度緊張

B、年輕初產(chǎn)婦

C、巨大兒

D、貧血

E、羊水過(guò)少

正確答案:E42.下列關(guān)于血小板的描述錯(cuò)誤的是A、由骨髓成熟巨核細(xì)胞所產(chǎn)生B、功能為保護(hù)毛細(xì)血管的完整性C、參與止血和凝血過(guò)程D、許多出血性疾病常與血小板質(zhì)與量的變化有關(guān)E、參考值為（100～200）×x10/L正確答案:E43.患者，男，45歲。1小時(shí)前酒后突然嘔吐鮮血2次，共約300ml。診斷為肝硬化、門(mén)靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是()

A、前腹壁

B、腸系膜血管

C、胃底食管下段

D、直腸下端肛管

E、膜腹后

正確答案:C44.導(dǎo)致小兒骨髓外造血的原因是

A、缺乏紅骨髓

B、肝脾淋巴結(jié)發(fā)育不全

C、骨髓造血器官功能抑制

D、缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E、紅骨髓過(guò)多，造血代償潛力過(guò)高

正確答案:D45.乳腺癌局部皮膚呈"橘皮樣改變"的原因是

A、腫物壓迫引起

B、癌腫位置深，侵及Cooper韌帶

C、癌細(xì)胞侵及或堵塞乳房淺表淋巴管導(dǎo)致淋巴水腫

D、腫物與乳房皮膚粘連

E、腫瘤周?chē)难仔愿淖円?/p>

正確答案:C46.服用短效避孕藥希望妊娠者，須在停藥后

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、5個(gè)月

E、6個(gè)月

正確答案:E47.適用于冠心病病人的麻醉藥物是

A、恩氟烷

B、異氟烷

C、七氟烷

D、地氟烷

E、氟烷

正確答案:C48.左向右分流型先天性心臟病最易并發(fā)（）

A、腦膿腫

B、肺炎

C、體格發(fā)育障礙

D、腦血栓形成

E、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

正確答案:B49.阿托品作為麻醉前用藥，其作用除外

A、抑制腺體分泌

B、常用劑量為0.5mg

C、解除平滑肌痙攣

D、抑制迷走神經(jīng)興奮

E、可預(yù)防局麻藥中毒

正確答案:E50.患者，男，31歲。因十二指腸潰瘍行畢氏Ⅱ式手術(shù)。術(shù)后1周進(jìn)食，進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部飽脹感，后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁。根據(jù)患者的情況，考慮其出現(xiàn)了

A、吻合口梗阻

B、幽門(mén)梗阻

C、輸出段梗阻

D、輸入段梗阻

E、十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)

正確答案:C二.臨床知識(shí)(共50題)1.某醫(yī)院腹腔鏡室，由于病人較多，腹腔鏡反復(fù)使用，清洗匆忙，消毒時(shí)間為幾分鐘，經(jīng)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)腹腔鏡管道有致病菌，其導(dǎo)致直接原因是

A、清洗充分，刷洗到位

B、酶清洗液多次使用

C、腹腔鏡部件復(fù)雜，不能拆卸

D、消毒液濃度不夠

E、浸泡消毒時(shí)間不足，只達(dá)到高水平消毒，未達(dá)到滅菌效果

正確答案:E2.何女士，46歲，因子宮肌瘤擬行子宮切除術(shù)，手術(shù)前的陰道準(zhǔn)備是

A、術(shù)前一晚用含有效碘250mg/L的磺伏溶液擦洗陰道1次

B、陰道沖洗用含有效碘250mg/L或醋酸氯己定水溶液消毒

C、術(shù)前一晚也可用5000mg/L的醋酸氯己定水溶液擦洗陰道1次

D、手術(shù)前2小時(shí)再次用250mg/L的碘伏或5000mg/L的醋酸氯己定水溶液擦洗陰道1次

E、以上都對(duì)

正確答案:E3.患者女性，37歲。不孕5年，停經(jīng)40天，陰道淋漓出血1天，下腹疼痛，血壓98/70mmHg，脈搏102次／分，腹部移動(dòng)性濁音（-）。婦科檢查：子宮略大，宮頸搖擺痛（+／-），右側(cè)附件觸及痛性包塊，邊界不清。為明確診斷最準(zhǔn)確的方法是

A、血人絨毛膜促性腺激素(hCG)定量

B、后穹隆穿刺

C、B超

D、腹腔鏡檢

E、診斷性刮宮

正確答案:B4.頭低腳高位適用于()

A、肺部分泌物引流

B、十二指腸引流

C、胎膜早破

D、顱腦手術(shù)

E、脊柱手術(shù)

正確答案:A,B,C5.患者，因腦震蕩呈熟睡狀態(tài)2天，可以喚醒，隨后又睡，提問(wèn)能簡(jiǎn)單回答，但不確切，請(qǐng)判斷該患者的意識(shí)障礙為()A、虛脫B、意識(shí)模糊C、嗜睡D、譫妄E、淺昏迷正確答案:C6.從上層到基層管理人員之間的何種職權(quán)形成指揮鏈

A、直線職權(quán)

B、參謀職權(quán)

C、職能職權(quán)

D、管理職權(quán)

E、A和C

正確答案:A7.患兒，8個(gè)月，單純母乳喂養(yǎng)，從未加輔食。近來(lái)，面色蠟黃，表情呆滯，舌面光滑，有輕微震顫，肝于肋下4cm，血常規(guī)檢查：Hb：90g／L，RBC：2×10／L，血清維生素B降低。

該患兒可能發(fā)生的疾病是

A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

D、溶血性貧血

E、感染性貧血

正確答案:A

該患兒最適宜的治療是給予

A、輸血

B、鐵劑＋維生素C

C、維生素B＋葉酸

D、強(qiáng)的松

E、補(bǔ)鈣劑

正確答案:C

預(yù)防該疾病應(yīng)強(qiáng)調(diào)

A、預(yù)防感染

B、多曬太陽(yáng)

C、按時(shí)添加輔食

D、培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣

E、加強(qiáng)體格鍛煉

正確答案:C8.老年人防止跌倒的措施下列哪項(xiàng)是不正確的

A、老年人所居住的環(huán)境應(yīng)有足夠的采光，夜間室內(nèi)應(yīng)有照明

B、老年人生活環(huán)境布局盡量符合老年人生活習(xí)慣，室內(nèi)布置無(wú)障礙物

C、為了進(jìn)出方便，上下床便利，老年人盡量穿拖鞋

D、地面應(yīng)防濕防滑，盥洗室應(yīng)安裝坐便器和扶手

E、老年人在變換體位時(shí)動(dòng)作不宜過(guò)快

正確答案:C9.上消化道出血，產(chǎn)生黑便，說(shuō)明出血量大約達(dá)

A、5ml

B、60ml

C、250～300ml

D、500ml

正確答案:B10.對(duì)家庭病床的病人提供的護(hù)理工作，不妥的是A、提供治療和護(hù)理需要B、指導(dǎo)與協(xié)助病人正確實(shí)施康復(fù)護(hù)理C、健康教育D、做好心理護(hù)理E、記錄病人護(hù)理問(wèn)題正確答案:E11.配制滅頭虱液，下列哪組是正確的

A、10g百部、30％乙醇60ml

B、20g百部、40％乙醇80ml

C、30g百部、50％乙醇100ml

D、40g百部、60％乙醇120ml

E、50g百部、70％乙醇140ml

正確答案:C12.判斷繼發(fā)性腹膜炎的病因，最簡(jiǎn)便而有價(jià)值的檢查方法是A、腹腔穿刺抽液檢查B、X線檢查C、B型超聲波檢查D、CT檢查E、血常規(guī)檢查正確答案:A13.頭罩法給氧時(shí)，每分鐘氧流量為

A、1～3L

B、2～5L

C、3～6L

D、4～7L

E、5～8L

正確答案:E14.破傷風(fēng)最早累及的肌肉是

A、膈肌

B、面肌

C、四肢肌

D、頸項(xiàng)肌

E、咀嚼肌

正確答案:E15.先天性巨結(jié)腸最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、嘔吐

B、消瘦

C、腹痛

D、頑固性便秘

E、發(fā)熱

正確答案:D16.新生兒破傷風(fēng)病原體入侵的途徑主要為

A、皮膚

B、黏膜

C、臍部

D、胎盤(pán)

E、呼吸道

正確答案:C17.男性，34歲，因事故右大腿骨折，X線確認(rèn)為右股骨中段橫折，如何治療

A、皮牽引

B、持續(xù)骨牽引

C、切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定

D、切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)外固定

E、手法復(fù)位，外固定

正確答案:B18.對(duì)重度休克病人糾正代謝性酸中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)不宜使用

A、三羥甲基氨基甲烷

B、5％碳酸氫鈉溶液

C、碳酸氫鈉等滲鹽水

D、11.2%乳酸鈉溶液

E、5%葡萄糖等滲鹽水

正確答案:D19.病歷摘要:男性，58歲，餐后約30分鐘突然覺(jué)得左前胸壓榨樣悶痛，持續(xù)約40分鐘，向左肩背部放射。體檢：患者煩躁，P60次/分，BP12。5/9。3kPa，心率60次/分，心音低，律整，兩肺無(wú)特殊，腹軟，無(wú)壓痛。

下列哪些癥狀與患者的疾病有關(guān)？

A、左側(cè)胸骨前壓榨樣疼痛

B、疼痛放射至左側(cè)肩部

C、多夜間發(fā)作而突然驚醒

D、心絞疼前常脈搏短絀

E、常伴冷汗煩躁不安

F、含服硝酸甘油無(wú)效，吸入亞硝酸異茂酯有效

G、胸骨后疼痛持續(xù)20分鐘以上

H、心律失常

正確答案:A,D,F,G

處理該患者主要的護(hù)理措施是什么？提示：該患者經(jīng)檢查確診廣泛前壁心肌梗塞，進(jìn)入CCU

A、持續(xù)心電，血壓，呼吸監(jiān)護(hù)

B、對(duì)臥床休息，及時(shí)緩解疼痛

C、痛時(shí)給予熱敷

D、開(kāi)通靜脈通道，補(bǔ)液滴速應(yīng)控制在20～30滴/分

E、病人用力排便

F、間斷或持續(xù)吸氧

G、備好搶救設(shè)備及藥品

H、心理護(hù)理

正確答案:A,B,D,F,G,H

每分鐘滴尿激酶多少U？

A、2萬(wàn)U

B、2.5萬(wàn)U

C、5萬(wàn)U

D、1萬(wàn)U

E、1.8萬(wàn)U

F、7萬(wàn)U

G、4萬(wàn)U

正確答案:B

下列哪些不是溶栓治療的護(hù)理項(xiàng)目？

A、詢問(wèn)病人是否有腦血管病病史

B、詢問(wèn)病人是否有活動(dòng)性出血，消化性潰瘍，外傷

C、給予少量多餐，低脂低鹽飲食

D、給予持續(xù)低流量吸氧

E、隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓的變化

F、詢問(wèn)病人胸痛有無(wú)緩解

G、給病人霧化吸入

正確答案:C,D,G

有哪些指標(biāo)可間接判斷溶栓成功？

A、胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失

B、胸痛1小時(shí)內(nèi)基本消失

C、心電圖抬高的ST段2小時(shí)內(nèi)回降大于50%

D、心電圖抬高的ST段1小時(shí)內(nèi)回降大于50%

E、2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常

F、1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常

G、血清CK-MB酶峰值提前出現(xiàn)

H、血清CK-MB酶峰值延遲出現(xiàn)

正確答案:A,C,E,G

下列哪些不是處理上述患者的首要措施？提示：入院第二天，患者發(fā)生心室顫動(dòng)

A、立即進(jìn)行直流電除顫

B、立即進(jìn)行胸外心臟按壓

C、立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸

D、立即心腔內(nèi)注射利多卡因

E、立即予同步電擊除顫

F、立即予進(jìn)靜脈注射啊托品

G、立即予胸前區(qū)擊

H、立即予靜脈注射異丙腎上腺素

正確答案:B,C,D,E,F,G,H

指導(dǎo)該病人采取哪些通便措施？

A、進(jìn)食清淡易消化富含纖維素的食物

B、每日清晨給予蜂蜜20ml加適量溫開(kāi)水同飲

C、適當(dāng)腹部按摩

D、囑病人用力排便

E、住院期間堅(jiān)持用便器在床上排便

F、鼓勵(lì)病人多運(yùn)動(dòng)

G、每天予清潔灌腸一次

H、囑病人進(jìn)食后排便

正確答案:A,B,C

訓(xùn)練時(shí)心率變化有什么意義？提示：住院第五周，病情穩(wěn)定，給患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

A、心率增加10～20次/分為正常反應(yīng)

B、心率增加10～20次/分為異常反應(yīng)

C、心率增加少于10次/分可加大運(yùn)動(dòng)量

D、心率增加少于10次/分要減少運(yùn)動(dòng)量

E、心率增加超過(guò)20次/分，同時(shí)伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)退回前一運(yùn)動(dòng)水平

F、心率增加超過(guò)20次/分，同時(shí)伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)停止一切訓(xùn)練

G、心率增加超過(guò)30次/分，同時(shí)伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)退回前一運(yùn)動(dòng)水平

H、心率增加超過(guò)30次/分，同時(shí)伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)停止一切訓(xùn)練

正確答案:A,C,E20.昏迷病人從急診室被送入病室后值班護(hù)士首先應(yīng)A、填寫(xiě)各種卡片B、通知醫(yī)生、配合搶救、測(cè)量生命體征C、詢問(wèn)病史，評(píng)估發(fā)病過(guò)程D、通知營(yíng)養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食E、介紹醫(yī)院環(huán)境正確答案:B21.男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時(shí)?；颊哂?小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過(guò)兩次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無(wú)高血壓和心絞痛病史，無(wú)藥物過(guò)敏史，吸煙20余年，每天1包。查體：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平臥位，無(wú)皮疹和紫紺，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，頸軟，頸靜脈無(wú)怒張，心界不大，心率100次/分，有期前收縮5-6次／分，心尖部有S，肺清無(wú)啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV-V抬高，V、V、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型，V導(dǎo)聯(lián)呈QRS型，T波倒置和室性早搏。診斷為：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收縮。

請(qǐng)回答以下問(wèn)題：

1．該患者的診斷依據(jù)是什么?

2．該患者最首要的護(hù)理診斷及其護(hù)理措施是什么?

3．該患者可以進(jìn)行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標(biāo)準(zhǔn)是什么?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時(shí)不緩解，休息與口含硝酸甘油均無(wú)效，有吸

煙史(危險(xiǎn)因素)；

(2)心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮；

(3)查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有s；

2．護(hù)理診斷：疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)

護(hù)理措施：

(1)休息：包括精神和體力休息，疼痛時(shí)絕對(duì)臥床休息，視病情離床活動(dòng)和協(xié)助病人室外走動(dòng)，保持環(huán)境安靜；

(2)給氧：間斷或持續(xù)吸氧；

(3)病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)5～7天或至病情穩(wěn)定，注意病人的生命體征變化；

(4)止痛治療：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯，煩躁不安的給予地西泮，并及時(shí)詢問(wèn)疼痛及其伴隨癥狀的變化情況，注意觀察生命體征的變化。

(5)溶栓治療護(hù)理：迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢，患者心肌梗死不足6h，遵醫(yī)囑給予溶栓治療，其護(hù)理包括：詢問(wèn)患者是否有溶栓禁忌癥；溶栓前完善相關(guān)檢查，配血備用；準(zhǔn)確、迅速地配置并輸注溶栓藥物；觀察有無(wú)副反應(yīng)等。溶栓完成后定時(shí)觀察病情變化，詢問(wèn)患者是否緩解。

(6)加強(qiáng)心理護(hù)理，緩解焦慮，防止不良刺激。

(7)其他：進(jìn)食不宜過(guò)飽，可少量多餐，保持大便通暢，如便秘可給緩瀉劑。

3．此患者發(fā)病2h，可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。

溶栓成功的標(biāo)準(zhǔn)：

(1)胸痛2h內(nèi)基本消失；

(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50％；

(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi))，或根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影直接判斷冠脈是否再通。

解析思路

1．診斷依據(jù)：

該題由于已告知診斷，只是要求回答診斷依據(jù)，所以較容易，因?yàn)轭}中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個(gè)形式，要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個(gè)方面考慮，抓住重點(diǎn)，不要誤診：

(1)題中有心電圖異常，有期前收縮>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不會(huì)是外科和消化道疾??；

(2)與"心絞痛"相鑒別：心絞痛的疼痛時(shí)間短，休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解；

(3)要熟悉心電圖知識(shí)，題中心電圖提示是一個(gè)典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。

2．該問(wèn)要抓住"最首要"這3個(gè)字，最首要、最重要的護(hù)理診斷是什么。針對(duì)最首要的診斷提出護(hù)理措施，不要泛泛而談，既浪費(fèi)了您答題的寶貴時(shí)間，又未抓住重點(diǎn)，影響成績(jī)。該題的首要護(hù)理診斷是疼痛，與心肌缺血壞死有關(guān)，針對(duì)該問(wèn)題提出的護(hù)理措施是恰當(dāng)?shù)摹?/p>

3．溶栓治療的時(shí)間一般是起病后3～6小時(shí)內(nèi)，通過(guò)溶栓治療可以使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，預(yù)后改善，是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時(shí)，所以可以溶栓治療。22.下列五家醫(yī)院的手術(shù)室，外科洗手消毒的消毒藥液存放方法不同，其中正確的是A、甲醫(yī)院：消毒藥液盛放于無(wú)菌治療碗內(nèi)，敞口放置B、乙醫(yī)院：消毒藥液盛放于無(wú)菌彎盤(pán)內(nèi)，上面扣另一無(wú)菌彎盤(pán)C、丙醫(yī)院：消毒藥液盛放于有蓋的下口瓶?jī)?nèi)，紅外線感應(yīng)式開(kāi)關(guān)D、丁醫(yī)院：消毒藥液盛放于無(wú)蓋的下口瓶?jī)?nèi)，腳踏式開(kāi)關(guān)E、戊醫(yī)院：消毒藥液盛放于橡膠塞密封瓶?jī)?nèi)，使用時(shí)用手倒出藥液正確答案:C23.診斷急性胰腺炎的主要根據(jù)

A、肝功能檢查正常

B、血尿淀粉酶增高

C、WBC升高

D、B超發(fā)現(xiàn)胰腺腫大

E、臨床表現(xiàn)

正確答案:B,C,D,E24.下列屬于社區(qū)護(hù)士工作范圍的是

A、為糖尿病病人進(jìn)行健康指導(dǎo)

B、為臨終病人提供臨終關(guān)懷服務(wù)

C、協(xié)助髖關(guān)節(jié)置換后的病人進(jìn)行康復(fù)鍛煉

D、在社區(qū)中開(kāi)展預(yù)防骨質(zhì)疏松的健康教育

E、轉(zhuǎn)診腦出血的病人

正確答案:A,B,C,D,E25.生長(zhǎng)激素大量分泌發(fā)生在()A、REM期B、NREM第一期C、NREM第二期D、NREM第三期E、NREM第四期正確答案:D,E26.搬運(yùn)頸椎骨折患者正確的是()

A、采用四人搬運(yùn)法

B、患者取仰臥位

C、頸下墊小枕

D、保持患者頭部處于屈曲位

E、頭頸兩側(cè)用砂袋加以固定

正確答案:A,B,C,E27.某女病人有風(fēng)濕性心臟病史，發(fā)生心律不齊4年，每天上午服用地高辛1片治療，近來(lái)自感食欲減退、惡心，前來(lái)求醫(yī)。查心率94次／min，心律絕對(duì)不齊，心電圖示房顫、頻發(fā)室性期前收縮。

上述情況提示很可能發(fā)生了

A、心力衰竭

B、陣發(fā)性房顫

C、胃腸型感冒

D、洋地黃中毒

E、藥物過(guò)敏

正確答案:D

接診護(hù)士馬上要做的工作是

A、馬上報(bào)告醫(yī)生

B、立即停用地高辛

C、抽血查電解質(zhì)

D、詢問(wèn)病人服藥情況

E、測(cè)量血壓

正確答案:B

幾天后病人突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體不便，別人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，應(yīng)考慮

A、腦出血

B、腦栓塞

C、腦血栓形成

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、腦水腫

正確答案:B

發(fā)生原因很可能為

A、體位突然改變

B、飲食不當(dāng)

C、房顫栓子脫落

D、洋地黃中毒

E、心率增快

正確答案:C28.急性心包炎當(dāng)心包壁層、臟層上有纖維蛋白、白細(xì)胞和少量?jī)?nèi)皮細(xì)胞的滲出，無(wú)明顯液體積聚時(shí)稱為纖維蛋白性心包炎。如果繼而液體增加，則為滲出性心包炎。液體多為淡黃、清亮，偶可混濁不清、化膿性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)吸收。心包出現(xiàn)彌漫或局限的纖維組織增生、增厚粘連、壁層與臟層融合鈣化，使心臟及大血管根部活動(dòng)度受限。

纖維蛋白性心包炎的主要癥狀是

A、吞咽困難

B、聲音嘶啞

C、呼吸困難

D、刺激性咳嗽

E、心前區(qū)疼痛

正確答案:E

滲出性心包炎最突出的癥狀是

A、吞咽困難

B、聲音嘶啞

C、呼吸困難

D、刺激性咳嗽

E、心前區(qū)疼痛

正確答案:C

急性心包炎隨著滲液逐漸吸收，發(fā)生心包壁層與臟層的粘連、增厚、縮窄，此時(shí)的診斷是

A、急性心包炎

B、亞急性心包炎

C、縮窄性心包炎

D、滲出性心包炎

E、纖維蛋白性心包炎

正確答案:C29.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的特征性心血管癥狀是A、心律失常B、睡眠時(shí)心率仍快C、毛細(xì)血管搏動(dòng)征D、奇脈E、水沖脈正確答案:B30.呼吸困難患者采取半坐臥位的目的是()A、擴(kuò)大胸腔容量B、減少回心血量C、保持呼吸道通暢D、改善呼吸困難E、減輕心、肺、腎、肝等重要臟器負(fù)擔(dān)正確答案:A,B,D31.患者，34歲，急性胃腸炎補(bǔ)液中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者注射處局部腫脹，擠壓無(wú)回血，主訴有疼痛感。

患者發(fā)生了什么情況()

A、靜脈痙攣

B、針頭阻塞

C、針頭緊貼血管壁

D、針頭滑出血管外

E、壓力過(guò)低

正確答案:D

應(yīng)該如何處理()

A、重新穿刺

B、按揉局部血管

C、提高輸液瓶

D、調(diào)整針頭方向

E、熱敷局部血管

正確答案:A32.患者，8歲，上體育課翻跟斗時(shí)扭傷頸部，疼痛明顯，活動(dòng)受限。查體：頸部歪斜，局部肌肉緊張，四肢運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)正常。

做衛(wèi)生宣教時(shí)，對(duì)學(xué)校要求哪項(xiàng)除外

A、加強(qiáng)動(dòng)作保護(hù)

B、不做翻跟頭動(dòng)作

C、強(qiáng)調(diào)掌握要領(lǐng)

D、購(gòu)買(mǎi)合格軟墊子

E、教師做正確的示范動(dòng)作

正確答案:B

現(xiàn)場(chǎng)的關(guān)鍵處理是

A、讓其他學(xué)生勿驚慌

B、通知家長(zhǎng)

C、固定頸部，立即送醫(yī)院

D、應(yīng)有教師陪送

E、學(xué)生繼續(xù)上課

正確答案:C33.病室內(nèi)設(shè)避污紙的目的是()

A、取避污紙時(shí)，不可掀頁(yè)撕取，應(yīng)從頁(yè)面抓取

B、避污紙用后立即棄于污物桶內(nèi)，集中焚燒處理

C、用避污紙開(kāi)關(guān)門(mén)窗，可省略消毒雙手

D、患者服藥后，可用避污紙取回藥杯

E、注射時(shí)用避污紙，可保護(hù)護(hù)士的手不被污染

正確答案:A,B,C,D34.慢性腎小球腎炎病人適宜的飲食是

A、優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食

B、高磷飲食

C、多補(bǔ)水和鈉鉀

D、高熱量飲食

E、高熱量?jī)?yōu)質(zhì)低蛋白飲食

正確答案:E35.使用避污紙正確的方法是

A、戴手套后拿取

B、用鑷子夾取

C、從上面中間抓取

D、經(jīng)他人傳遞

E、掀開(kāi)抓取

正確答案:C36.腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，提示有

A、門(mén)靜脈高壓

B、腹膜炎

C、幽門(mén)梗阻

D、腹腔積液

E、腹腔腫瘤

正確答案:D37.檢測(cè)體溫計(jì)的方法是()

A、分別放入40℃的水中，3分鐘后取出檢視

B、同時(shí)放入40℃的水中，3分鐘后取出檢視

C、將體溫計(jì)水銀甩至35℃以下

D、若體溫計(jì)之間相差0.2℃以上者不能再使用

E、若體溫計(jì)之間相差0.5℃以上者不能使用

正確答案:B,C,D38.下列哪項(xiàng)是護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)()

A、壓力與適應(yīng)理論

B、溝通理論

C、系統(tǒng)論

D、運(yùn)動(dòng)論

E、需要論

正確答案:A,B,C,E39.測(cè)定腎小管排泄功能()

A、尿沉渣計(jì)數(shù)

B、尿三膽

C、尿常規(guī)

D、內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)

E、酚紅排泄試驗(yàn)

正確答案:E40.裴某，男性，65歲，有高血壓史20年。近日來(lái)有頭痛、頭暈、肢體麻木，今晨起床發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓來(lái)院急癥。該病人最可能的診斷是A、腦栓塞B、內(nèi)囊出血C、短暫腦缺血發(fā)作D、腦血栓形成E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:D此病人相關(guān)檢查結(jié)果最可能表現(xiàn)為A、血性腦脊液B、腦CT片上顯示高密度影C、腦CT片上顯示低密度影D、腦膜刺激征陽(yáng)性E、腦脊液壓力增高正確答案:C41.臨終病人的心理變化，一般先表現(xiàn)為A、憤怒期B、協(xié)議期C、否認(rèn)期D、憂郁期E、接受期正確答案:C42.康復(fù)的內(nèi)容包括

A、社會(huì)康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、軀體康復(fù)

B、醫(yī)療康復(fù)、社會(huì)康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、心理康復(fù)

C、醫(yī)療康復(fù)、社會(huì)康復(fù)、教育康復(fù)、心理康復(fù)

D、醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、軀體康復(fù)

E、醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、社會(huì)康復(fù)、職業(yè)康復(fù)

正確答案:E43.下列與溶血性鏈球菌感染有關(guān)的疾病是

A、心肌病

B、心包炎

C、風(fēng)濕熱

D、支氣管哮喘

E、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

正確答案:C44.為了防止交叉感染，要求病區(qū)符合()

A、環(huán)境應(yīng)該綠化

B、摘除的臟器須焚燒

C、廢物垃圾和醫(yī)療分類(lèi)處理

D、污水必須立即排入下水道

E、一般垃圾定時(shí)迅速清除

正確答案:B,C,E45.調(diào)節(jié)人體酸堿平衡依靠

A、腎

B、血液緩沖系統(tǒng)

C、肺

D、胃腸道

E、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)

正確答案:A,B,C46.新生兒顱內(nèi)出血不適宜的措施是

A、保持安靜，盡力避免驚擾

B、煩躁不安時(shí)可用鎮(zhèn)靜劑

C、取平臥位，頭偏向一側(cè)，防止窒息

D、保證熱量及營(yíng)養(yǎng)物的供給

E、可使用維生素K以控制出血

正確答案:C47.女性，40歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有惡心、嘔吐，診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病關(guān)系密切的是

A、母親患高血壓

B、平時(shí)喜食素食

C、患膽總管結(jié)石5年

D、休息時(shí)喜歡看電視

E、吸煙3支／日

正確答案:C48.危重患者入院后的初步護(hù)理是()

A、安置于重危病室

B、作入院介紹

C、通知醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備

D、配合醫(yī)生進(jìn)行搶救

E、備好急救器械和藥品

正確答案:A,C,D,E49.下列關(guān)于氣胸病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A、絕對(duì)臥床休息

B、給予吸氧，2～5L／min

C、胸腔穿刺抽氣應(yīng)盡可能1次抽完

D、行胸腔閉式引流時(shí)，水封瓶應(yīng)低于患者胸部

E、行胸腔閉式引流時(shí)，鼓勵(lì)病人定時(shí)進(jìn)行深呼吸

正確答案:C50.孫某，50歲，因慢性胃竇炎來(lái)院復(fù)診，周護(hù)士對(duì)其作健康教育。

飲食原則是

A、高蛋白、高糖、高維生素、少量多餐

B、低脂、高蛋白、高維生素、少量多餐

C、低鹽、高糖、高蛋白、高維生素、少量多餐

D、富營(yíng)養(yǎng)、易消化、少量多餐

E、高蛋白、高脂肪、高糖、少量多餐

正確答案:D

用藥指導(dǎo)除外下列哪項(xiàng)

A、制酸藥在餐前一小服用中和胃酸

B、促進(jìn)胃竇蠕動(dòng)藥物在餐前1h與睡前服用

C、鉍制劑在餐前半小時(shí)服；可使大便和舌苔呈灰黑色；口干帶氨味

D、甲硝唑可致乏力、惡心、嘔吐、腹瀉及口腔金屬味

E、治療幽門(mén)螺桿菌采用三聯(lián)治療。勸導(dǎo)病人按療程堅(jiān)持用藥

正確答案:A三.綜合知識(shí)(共50題)1.患者，女性，28歲。因身體不適來(lái)院就診，B超示右側(cè)輸卵管異位妊娠。患者前來(lái)就診時(shí)最可能的主訴是A、胸悶B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹瀉正確答案:C2.患者，男，41歲。慢性腎小球腎炎入院。護(hù)士為患者選擇的合適飲食中可減輕腎小球的高壓、高灌注、高濾過(guò)狀態(tài)的是

A、低蛋白飲食

B、低蛋白低磷低鈉飲食

C、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

D、高蛋白低磷飲食

E、高蛋白低鈉飲食

正確答案:B3.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因是

A、大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、溶血性鏈球菌

D、變形桿菌

E、沙門(mén)菌

正確答案:C4.下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是

A、竇房結(jié)

B、房室結(jié)

C、結(jié)間束

D、冠狀竇

E、希氏束

正確答案:D5.患者女，32歲。1年來(lái)經(jīng)期延長(zhǎng)至9～10天，經(jīng)量增多，月經(jīng)周期正常，盆腔檢查無(wú)異常，基礎(chǔ)體溫呈雙相型，但下降緩慢。診斷為功血，其發(fā)生的原因可能是A、下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善B、先天性卵巢發(fā)育異常C、黃體萎縮過(guò)程不全D、黃體發(fā)育不全E、卵巢功能衰退正確答案:A6.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神緊張

E、氣道變應(yīng)性炎癥

正確答案:E7.患兒男，2歲。因發(fā)熱、頭痛半天入院。查體：患兒精神差，有惡心、嘔吐現(xiàn)象。腦脊液檢查：壓力高，外觀混濁，WBC高，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白升高，糖和氯化物下降。入院時(shí)最有可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、病毒性腦炎D、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎E、敗血癥正確答案:A上述疾病的主要致病菌是A、腦膜炎奈瑟菌B、柯薩奇病毒C、結(jié)核桿菌D、腮腺炎病毒E、肺炎支原體正確答案:A8.患兒，男，7歲。3天前右中指被竹簽刺傷，今訴手指疼痛。檢查見(jiàn)右中指紅腫明顯，原刺傷部位中間發(fā)白，手指無(wú)法彎曲，患兒體溫38.1℃最可能的診斷是（）A、蜂窩織炎B、癰C、癤D、甲溝炎E、指頭炎正確答案:E9.關(guān)于輸卵管妊娠下列說(shuō)法正確的是A、以間質(zhì)部妊娠最常見(jiàn)B、一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符C、輸卵管發(fā)育不良或功能異常均可成為輸卵管妊娠的原因D、陰道流血少，不易導(dǎo)致失血性休克E、后穹除穿刺陽(yáng)性可否定輸卵管妊娠的可能正確答案:C10.A.膽堿酯酶活性受抑制 B.碳氧血紅蛋白體內(nèi)蓄積 C.高鐵血紅蛋白體內(nèi)蓄積 D.交感神經(jīng)過(guò)度興奮 E.迷走神經(jīng)過(guò)度興奮CO中毒的機(jī)制是正確答案:B有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是正確答案:A11.紫外線燈每立方米需要

A、10.5W

B、15W

C、1.5W

D、0.5W

E、2W

正確答案:C12.患者女，28歲，孕33周。觸診胎頭在腹部右側(cè)，胎臀在腹部左側(cè)，胎心在臍周聽(tīng)到，胎先露為

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

正確答案:B13.腦出血最常見(jiàn)的部位是A、橋腦B、腦干C、大腦半球D、內(nèi)囊E、小腦正確答案:D14.關(guān)于麻疹流行病學(xué)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是

A、患者是唯一的傳染源

B、主要通過(guò)飛沫傳播

C、發(fā)病高峰在7～9月份

D、病后獲得持久免疫

E、出疹前5天～出疹后5天均有傳染性

正確答案:C15.A.O形腿B.方顱C.手足抽搦D.雞胸E.出牙遲緩血鈣降低所致正確答案:C骨樣組織增生所致正確答案:B16.慢性肺心病的發(fā)病機(jī)制是

A、右心前負(fù)荷加重

B、右心后負(fù)荷加重

C、左心前負(fù)荷加重

D、左心前、后負(fù)荷加重

E、左心后負(fù)荷加重

正確答案:B17.門(mén)靜脈高壓癥行脾切除術(shù)，為防止血栓形成術(shù)后應(yīng)密切觀察A、體溫B、血小板計(jì)數(shù)C、血壓D、神志E、尿量正確答案:B18.支氣管哮喘的主要的發(fā)病機(jī)制是

A、神經(jīng)機(jī)制

B、氣道變態(tài)反應(yīng)

C、氣道高反應(yīng)性

D、肺泡充血水腫

E、氣道炎癥

正確答案:B19.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛，產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)，診斷為子癇前期重度，該病基本的病理變化是

A、水腫

B、蛋白尿

C、高血壓

D、全身小動(dòng)脈痙攣

E、宮腔內(nèi)張力過(guò)高

正確答案:D20.急性闌尾炎術(shù)后早期活動(dòng)的目的是

A、防止切口感染

B、防止內(nèi)出血

C、防止腹腔膿腫

D、防止腸粘連

E、防止腸瘺

正確答案:D21.小兒肺結(jié)核最常見(jiàn)的類(lèi)型是A、原發(fā)性肺結(jié)核B、粟粒型肺結(jié)核C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、結(jié)核性腦膜炎正確答案:A22.患兒，7歲，家長(zhǎng)訴該兒3天前出現(xiàn)發(fā)熱，曾達(dá)39.6℃，并伴刺激性干咳。護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)呼吸音增粗。X線胸片示大片密度增高影；血清冷凝集試驗(yàn)呈陽(yáng)性。最可能引起該患兒肺部病變的病原體是A、肺炎鏈球菌B、肺炎支原體C、流感嗜血桿菌D、金黃色葡萄球菌E、流感病毒正確答案:B23.不能用于腸外營(yíng)養(yǎng)的是()

A、脂肪乳劑

B、葡萄糖

C、氨基酸

D、維生素

E、大分子聚合物

正確答案:E24.股疝易嵌頓，其原因是A、病人體質(zhì)差B、病人腔隙較薄弱C、股管上口寬大松弛D、病人多為經(jīng)產(chǎn)婦E、骨盆寬大正確答案:C25.新生兒生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮A、新生兒肝炎B、新生兒溶血病C、先天性膽道閉鎖D、新生兒敗血癥E、母乳性黃疸正確答案:B26.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）；診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是（）A、水腫B、蛋白尿C、高血壓D、全身小動(dòng)脈寢攣E、宮腔內(nèi)張力過(guò)高正確答案:D27.下列哪種原因可引起尿道球部損傷

A、骨盆骨折

B、會(huì)陰部騎跨傷

C、下腹部撞擊

D、高處跌下

E、腹部擠壓

正確答案:B28.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是A、大出血B、大面積燒傷C、嚴(yán)重心律失常D、嚴(yán)重?cái)D壓傷E、輸尿管結(jié)石正確答案:D29.最常見(jiàn)的院內(nèi)獲得性肺炎的病原菌是A、葡萄球菌B、腺病毒C、克雷伯桿菌D、肺炎球菌E、革蘭陰性桿菌正確答案:E30.患者，男，25歲。顱腦外傷手術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU。心電監(jiān)護(hù)儀器突現(xiàn)心電機(jī)械分離心電圖，應(yīng)立即進(jìn)行（）

A、氣管插管

B、體外電除顫

C、人工呼吸

D、胸外按壓

E、鼻導(dǎo)管吸純氧

正確答案:D31.心源性水腫的原因不包括

A、體循環(huán)靜脈淤血

B、繼發(fā)性醛固酮分泌增多

C、毛細(xì)血管靜脈端靜水壓增高

D、組織液生成增加而回吸收減少

E、肺循環(huán)靜脈淤血

正確答案:E32.最易引起縱隔撲動(dòng)的是

A、閉合性氣胸

B、開(kāi)放性氣胸

C、張力性氣胸

D、血?dú)庑?/p>

E、單根肋骨骨折

正確答案:B33.高血壓發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是A、腎性水鈉潴留B、高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)C、細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常D、血漿胰島素濃度增高E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)正確答案:B34.下列可以導(dǎo)致里急后重的疾病是

A、直腸癌

B、胃癌

C、食管炎

D、腸梗阻

E、消化性潰瘍

正確答案:A35.以下原因引起的急性尿潴留中，屬于非機(jī)械性梗阻引起的是

A、前列腺增生

B、膀胱結(jié)石

C、不習(xí)慣臥床排尿

D、尿道結(jié)石

E、尿道狹窄

正確答案:C36.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時(shí)間在出生后()

A、24小時(shí)內(nèi)

B、24～48小時(shí)

C、48～72小時(shí)

D、4天以后

E、5天以后

正確答案:C37.新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)硬腫的部位

A、面頰部

B、上肢

C、軀干

D、小腿

E、臀部

正確答案:D38.男性，42歲，因雙手掌指關(guān)節(jié)腫痛而就醫(yī)。經(jīng)護(hù)理體檢：雙手掌指關(guān)節(jié)及近端指關(guān)節(jié)呈對(duì)稱、持續(xù)、時(shí)輕時(shí)重疼痛，伴壓痛，其周?chē)浗M織腫脹，左手第4、5手指已偏向尺側(cè)，伴晨僵?；?yàn)：類(lèi)風(fēng)濕因子(+)，C反應(yīng)蛋白增高，擬診為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。本病的基本病變?cè)贏、軟骨炎B、滑膜炎C、關(guān)節(jié)周?chē)⊙譊、相關(guān)肌肉腱鞘炎E、骨膜炎正確答案:B其治療和護(hù)理措施不妥的是A、適當(dāng)臥床休息B、保持關(guān)節(jié)功能位C、熱水浴減輕疼痛D、必要時(shí)用矯形架固定E、長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案:E以下不能提示類(lèi)風(fēng)濕活動(dòng)的是A、關(guān)節(jié)梭形腫脹B、晨僵C、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)D、血沉快E、類(lèi)風(fēng)濕因子(+)正確答案:A39.急性胰腺炎的腹痛常位于A、中上腹B、中下腹C、左上腹D、左下腹E、右上腹正確答案:C40.患者，女，68歲?；悸猿溲孕牧λソ?，在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率35次／分，二聯(lián)律。應(yīng)考慮

A、硝普鈉中毒

B、洋地黃中毒

C、氨茶堿中毒

D、酚妥拉明中毒

E、多巴酚丁胺中毒

正確答案:B41.A.嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，嘔吐物為胃及十二指腸內(nèi)容物B.嘔吐遲而少，嘔吐物為糞樣C.嘔吐呈溢出性D.嘔吐物呈棕褐色或血性E.嘔吐物為帶酸臭味的宿食低位性腸梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是正確答案:B幽門(mén)梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是正確答案:E絞窄腸梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是正確答案:D高位性腸梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是正確答案:A42.正常成人24小時(shí)的尿量是

A、700ml

B、800～900ml

C、1000～2000ml

D、1600～2500ml

E、2600ml以上

正確答案:C43.2型糖尿病發(fā)病的主要病理生理改變是

A、自身免疫介導(dǎo)胰島β細(xì)胞破壞

B、胰島素抵抗和分泌相對(duì)不足

C、胰高血糖素分泌過(guò)多

D、胰島素受體功能異常

E、胰島素分泌絕對(duì)不足

正確答案:B44.小兒急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是()

A、細(xì)菌

B、真菌

C、病毒

D、支原體

E、衣原體

正確答案:C45.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見(jiàn)誘因是

A、過(guò)度勞累

B、攝入液體過(guò)多

C、心肌缺血

D、室性期前收縮

E、呼吸道感染

正確答案:E46.急性白血病引起貧血最主要的原因是

A、紅細(xì)胞壽命縮短

B、紅細(xì)胞成熟受干擾

C、造血原料缺乏

D、出血

E、無(wú)效紅細(xì)胞生成

正確答案:B47.患者，男，46歲。乙肝10年。今進(jìn)食后突然嘔血600。查體:右上腹部壓痛，腹水征(+)，肝質(zhì)硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結(jié)節(jié)。患者嘔血最可能的原因是A、應(yīng)激性潰瘍B、消化性潰瘍C、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D、急性糜爛性胃炎E、食管-胃底靜脈破裂正確答案:C48.初孕婦,29歲，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛，產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓155/110mmHg,尿蛋白(++)，水腫(++)，診斷為子癰前期重度。其基本的病理變化是（）A、水腫B、蛋白尿C、局血壓D、全身小動(dòng)脈痙攣E、宮腔內(nèi)張力過(guò)高正確答案:D49.男，30歲。腎移植術(shù)后15天，供者為孿生兄弟，一般情況良好，近3日尿量較少，每日約800ml，其原因可能是

A、超急性排斥反應(yīng)

B、加速性排斥反應(yīng)

C、急性排斥反應(yīng)

D、慢性排斥反應(yīng)

E、液體入量不足

正確答案:E50.A.壞死組織多，膿液多的創(chuàng)面

B.口腔炎癥

C.肉芽水腫創(chuàng)面

D.肉芽生長(zhǎng)過(guò)高的創(chuàng)面

E.炎性腫脹創(chuàng)面

3%氯化鈉溶液適用于

正確答案:C

攸瑣溶液適用于

正確答案:A四.核心考點(diǎn)(共50題)1.產(chǎn)婦，順產(chǎn)后3個(gè)月，欲選擇放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕。護(hù)士告知最適宜的放置時(shí)間是A、月經(jīng)前3～7天B、月經(jīng)干凈后3～7天C、月經(jīng)期D、剖宮產(chǎn)后42天E、自然分娩后2個(gè)月正確答案:B2.傷寒最主要的傳播途徑是

A、水源傳播

B、蚊蠅

C、血源傳播

D、鼠類(lèi)傳播

E、器官移植傳播

正確答案:A3.血運(yùn)性腸梗阻見(jiàn)于

A、腸系膜血栓

B、異物堵塞腸腔

C、急性彌漫性腹膜炎

D、腸道功能紊亂

E、水、電解質(zhì)紊亂

正確答案:A4.不符合受精與著床臨床特征的是A、卵子受精是妊娠的開(kāi)始B、受精卵受精3天后形成桑椹胚C、受精卵受精4天后發(fā)育成晚期囊胚D、受精后6～7天開(kāi)始著床E、早期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過(guò)程，稱受精卵著床正確答案:E5.不符合出血性腦卒中臨床特征的是

A、多見(jiàn)于長(zhǎng)期高血壓及動(dòng)脈粥樣硬化的患者

B、出血是因粟粒狀微動(dòng)脈瘤破裂，導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性出血

C、發(fā)生顱內(nèi)壓增高甚至腦疝，是高血壓患者主要死亡原因

D、出血部位多發(fā)生于小腦及腦干

E、多見(jiàn)于50歲以上

正確答案:D6.門(mén)靜脈高壓癥的主要病因是

A、門(mén)靜脈血栓形成

B、門(mén)靜脈主干畸形

C、腫瘤壓迫門(mén)靜脈

D、門(mén)靜脈炎癥

E、肝硬化

正確答案:E7.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開(kāi)始升高的時(shí)間為發(fā)病以后

A、1～3小時(shí)

B、3～6小時(shí)

C、6～12小時(shí)

D、12～14小時(shí)

E、24～72小時(shí)

正確答案:C8.患兒男，6歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查，診斷為先天性心臟病（室間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓）。下面哪一項(xiàng)符合此病的體檢所見(jiàn)A、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱伴固定分裂B、胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ／6級(jí)全收縮期雜音C、心尖部可聞及收縮期雜音D、胸骨左緣第2～3肋間觸及收縮期震顫E、安靜狀態(tài)下唇面發(fā)紺正確答案:B9.有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑的主要毒理作用是A、抑制膽堿酯酶活性B、抑制膽堿能神經(jīng)C、抑制乙酰膽堿D、抑制交感神經(jīng)E、抑制副交感神經(jīng)正確答案:A10.患者男性，57歲。患尿毒癥，精神萎靡，24小時(shí)尿量為90ml，請(qǐng)問(wèn)患者的排尿狀況屬于

A、正常

B、無(wú)尿

C、少尿

D、尿潴留

E、尿量偏少

正確答案:B11.病毒性心肌炎絕大多數(shù)感染病毒為

A、溶血性鏈球菌

B、柯薩奇病毒

C、流感病毒

D、?？刹《?/p>

E、腺病毒

正確答案:B12.對(duì)于陰道的解剖生理描述不正確的是

A、陰道介于膀胱、尿道和直腸之間

B、陰道黏膜有周期性變化

C、陰道壁由黏膜層、肌層和纖維層構(gòu)成

D、后穹窿頂端為子宮直腸凹陷底部

E、陰道壁富有靜脈叢

正確答案:A13.在我國(guó)，導(dǎo)致肝硬化發(fā)生的最主要原因是

A、病毒性肝炎

B、脂肪肝

C、酒精中毒

D、藥物性肝損害

E、遺傳因素

正確答案:A14.造成嬰幼兒缺鐵性貧血的最主要原因是

A、先天儲(chǔ)備鐵不足

B、鐵攝入不足

C、疾病因素

D、鐵吸收障礙

E、鐵丟失過(guò)多

正確答案:B15.鑒別腹膜內(nèi)型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是

A、導(dǎo)尿

B、測(cè)漏試驗(yàn)

C、膀胱造影

D、膀胱鏡檢查

E、B超

正確答案:C16.關(guān)于產(chǎn)婦宮頸的描述，正確的是

A、胎盤(pán)娩出后，宮頸松軟、壁薄皺起，宮頸外口呈環(huán)狀如袖口

B、產(chǎn)后2～3日，宮口將不能通過(guò)2指

C、產(chǎn)后1周時(shí)宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)

D、產(chǎn)后8周宮頸外口可以恢復(fù)產(chǎn)前圓形

E、產(chǎn)婦分娩時(shí)，宮頸多在6點(diǎn)及12點(diǎn)處裂傷

正確答案:A17.毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是

A、單純皰疹病毒

B、合胞病毒

C、衣原體

D、EH病毒

E、螺旋體

正確答案:B18.顱底骨折診斷的最可靠依據(jù)是

A、顱底X線片

B、腦脊液耳鼻漏

C、頭顱皮下出血

D、顱底骨質(zhì)凹陷

E、顱神經(jīng)損傷

正確答案:B19.引起產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的病原菌是A、產(chǎn)氣莢膜桿菌B、大腸桿菌C、厭氧菌D、金黃色葡萄球菌E、陰道桿菌正確答案:C20.肝分泌的膽汁在膽囊內(nèi)能濃縮高達(dá)

A、2倍

B、3倍

C、6倍

D、10倍

E、30倍

正確答案:D21.嬰幼兒發(fā)生高熱驚厥的最常見(jiàn)原因是A、低血鈣B、感染C、低血糖D、顱內(nèi)出血E、破傷風(fēng)正確答案:B22.腹股溝管外環(huán)的解剖位置是A、陷窩韌帶外下側(cè)B、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)C、腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)D、腹壁下動(dòng)脈外側(cè)E、恥骨梳韌帶外下側(cè)正確答案:D23.病毒性心肌炎的主要病理改變是

A、非特異性心肌間質(zhì)炎癥

B、心肌間質(zhì)的特異性細(xì)胞浸潤(rùn)

C、心肌間質(zhì)的廣泛纖維化

D、感染性疾病病程中發(fā)生

E、過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)所致

正確答案:A24.腸套疊病人特征性X線表現(xiàn)為

A、杯口狀陰影

B、鳥(niǎo)嘴狀陰影

C、立位X線片見(jiàn)多個(gè)氣-液平面

D、魚(yú)肋骨刺征

E、充盈缺損

正確答案:A25.早期原發(fā)性肝癌最有效的治療方法是A、肝葉切除術(shù)B、肝移植術(shù)C、腫瘤穿刺注射抗癌藥物D、化學(xué)治療E、放射治療正確答案:A26.引起皮質(zhì)醇增多癥的病因中應(yīng)除外

A、下丘腦-垂體功能紊亂致腎上腺皮質(zhì)增生

B、腎上腺皮質(zhì)腫瘤

C、垂體腺瘤致腎上腺皮質(zhì)增生

D、繼發(fā)于垂體以外腫瘤ACTH的異源性分泌

E、特發(fā)性腎上腺萎縮

正確答案:E27.急性膿胸具有確診意義的是

A、胸痛、氣促

B、肋間隙飽滿

C、呼吸音減弱

D、X線片示大片濃密陰影

E、胸穿抽出膿液

正確答案:E28.化療藥物的作用機(jī)制為

A、促進(jìn)去氧核糖核酸(DNA)的合成

B、促進(jìn)核糖核酸(RNA)的復(fù)制

C、干擾轉(zhuǎn)錄，抑制信使RNA(mRNA)的合成

D、促進(jìn)紡錘絲的形成

E、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成

正確答案:C29.閉合性顱蓋骨骨折診斷主要依靠

A、頭皮腫脹有波動(dòng)

B、出現(xiàn)神經(jīng)壓迫體征

C、觸診局部有凹陷感

D、X線攝片

E、觸有骨摩擦音

正確答案:D30.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位主要位于

A、十二指腸球部

B、十二指腸降部

C、十二指腸水平部

D、十二指腸升部

E、十二指腸乳頭部

正確答案:A31.診斷中央型肺癌，最有意義的檢查是A、支氣管鏡檢查B、縱隔鏡C、X線檢查D、磁共振E、痰細(xì)胞學(xué)檢查正確答案:A32.正常小兒后囟閉合的年齡是

A、6～8周

B、3～6個(gè)月

C、6～12個(gè)月

D、12～18個(gè)月

E、18～24個(gè)月

正確答案:A33.肝癌特異性的血清標(biāo)志物是A、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶B、甲胎蛋白C、谷丙轉(zhuǎn)氨酶D、乳酸脫氫酶同工酶E、α-抗胰蛋白酶正確答案:B34.患者男性，45歲。因四肢對(duì)稱性無(wú)力，伴肢體襪套樣感覺(jué)異常入院檢查?；颊?周前有上呼吸道感染。對(duì)此患者，最有助于診斷的輔助檢查是

A、頭顱CT

B、腦血管造影

C、腦脊液檢查

D、腦電圖

E、體格檢查

正確答案:C35.患者女性，54歲。既往無(wú)消化性潰瘍病史，全身大面積燒傷2天，3小時(shí)前突然出現(xiàn)嘔血、黑便，針對(duì)該患者首選的檢查方法是

A、X線鋇餐檢查

B、選擇性血管造影

C、纖維胃鏡

D、CT檢查

E、腹部透視

正確答案:C36.A.撥露

B.著冠

C.分娩

D.銜接

E.分娩機(jī)制

妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過(guò)程

正確答案:C

宮縮持續(xù)或間歇時(shí)胎頭始終暴露于陰道口，不再回縮

正確答案:B

宮縮時(shí)胎頭露出陰道口，宮縮間歇時(shí)又縮回

正確答案:A

胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動(dòng)地進(jìn)行一系列的適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小徑線通過(guò)產(chǎn)道的全過(guò)程

正確答案:E

胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，其顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平

正確答案:D37.患者，男，18歲，支氣管哮喘2年，同時(shí)使用幾種氣霧劑治療。正確的使用順序是A、先用支氣管擴(kuò)張劑，再用激素類(lèi)氣霧劑B、先用激素類(lèi)氣霧劑，再用支氣管擴(kuò)張劑C、先用激素類(lèi)氣霧劑，再用茶堿類(lèi)氣霧劑D、先用支氣管擴(kuò)張劑，再用茶堿類(lèi)氣霧劑E、先用茶堿類(lèi)氣霧劑，再用支氣管擴(kuò)張劑正確答案:A38.正常的月經(jīng)量約為

A、10～30ml

B、30～50ml

C、50～80ml

D、80～100ml

E、>100ml

正確答案:B39.腹部手術(shù)后腸脹氣主要原因是

A、腸內(nèi)細(xì)菌代謝產(chǎn)生的氣體過(guò)多

B、血液內(nèi)的氣體彌散到腸腔內(nèi)

C、胃腸功能受抑制

D、腸內(nèi)容物代謝產(chǎn)生的氣體

E、經(jīng)口吞咽下氣體過(guò)多

正確答案:C40.42歲，女，與人口角后突然劇烈頭痛，頸部僵硬，嘔吐2次。診室檢查：體溫37.4℃，血壓140/90mmHg，神志清楚，躁動(dòng)不安，頸項(xiàng)強(qiáng)直。CT顯示腦池內(nèi)高密度影。患者本次發(fā)病的最可能病因是

A、動(dòng)靜脈畸形

B、煙霧病

C、顱內(nèi)腫瘤

D、高血壓及動(dòng)脈粥樣硬化所致的腦動(dòng)脈瘤

E、先天性腦動(dòng)脈瘤

正確答案:E41.多器官功能障礙綜合征必須是

A、三個(gè)系統(tǒng)或（和）器官的急性功能障礙

B、一個(gè)系統(tǒng)的兩個(gè)器官的急性功能障礙

C、一個(gè)系統(tǒng)的兩個(gè)以上器官急性功能障礙

D、一個(gè)系統(tǒng)或（和）器官為另一個(gè)系統(tǒng)或器官的發(fā)病原因

E、一個(gè)以上系統(tǒng)或（和）器官在急性疾病過(guò)程中相繼出現(xiàn)急性功能障礙

正確答案:E42.結(jié)核性腦膜炎的主要播散方式為

A、血行播散

B、淋巴播散

C、支氣管播散

D、沿胸腹蔓延

E、局部蔓延

正確答案:A43.稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出的快速、有效方法是

A、藥物超聲霧化吸入

B、痰粘稠可使用祛痰劑

C、使用有效的抗生素

D、限制水分?jǐn)z入，以免痰液生成過(guò)多

E、翻身、拍背或?qū)Ч懿迦胛?/p>

正確答案:A44.小兒肥胖的標(biāo)準(zhǔn)為A、體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的10%B、體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的15%C、體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的20%D、體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的30%E、體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的50%正確答案:C45.中央型肺癌的定義是A、腫瘤起源于主支氣管以上，位置靠近肺門(mén)B、腫瘤起源于葉支氣管以上，位置靠近肺門(mén)C、腫瘤起源于段支氣管以上，位置靠近肺門(mén)D、腫瘤起源于主支氣管以下，位置靠近肺門(mén)E、腫瘤起源于葉支氣管以下，位置靠近肺門(mén)正確答案:C46.A.月經(jīng)后的3～7日

B.月經(jīng)來(lái)潮前24小時(shí)

C.排卵后24小時(shí)

D.排卵后7～8日

E.排卵前24小時(shí)

孕激素的分泌高峰時(shí)間是

正確答案:D

雌激素分泌第2高峰時(shí)間是

正確答案:D

黃體生成素的分泌高峰時(shí)間是

正確答案:E47.地方性甲狀腺腫最常見(jiàn)的原因是

A、碘缺乏

B、攝碘過(guò)多

C、藥物導(dǎo)致甲狀腺激素合成受阻

D、酶的缺陷導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙

E、甲狀腺激素需要量增加

正確答案:A48.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征按病因分類(lèi)屬于A、免疫性疾病B、代謝性疾病C、退化性疾病D、內(nèi)分泌性疾病E、遺傳性疾病正確答案:A49.國(guó)際TNM分期法中的M是指A、原發(fā)腫瘤B、腫瘤部位C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、區(qū)域淋巴結(jié)E、腫瘤的惡性程度正確答案:C50.心力衰竭中最能反映左心功能的檢查是

A、中心靜脈導(dǎo)管

B、PICC

C、漂浮導(dǎo)管

D、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)

E、超聲心動(dòng)圖

正確答案:C五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患者男，30歲。夜間發(fā)作性腹部燒灼樣痛2月余，進(jìn)食后能迅速緩解，昨起排柏油樣便3次，今晨起床暈倒。體檢：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP80/50mmHg。神志恍惚，皮膚蒼白，四肢厥冷。入院后診斷為上消化道大出血。

上述疾病最主要的病因是

A、胃潰瘍

B、十二指腸潰瘍

C、食管-胃底靜脈曲張

D、胃癌

E、肝硬化

正確答案:B

目前該患者存在的主要護(hù)理問(wèn)題是

A、活動(dòng)無(wú)耐力

B、體液不足

C、恐懼

D、知識(shí)缺乏

E、有窒息的危險(xiǎn)

正確答案:B

該病情的觀察重點(diǎn)是

A、生命體征

B、意識(shí)

C、尿量

D、瞳孔變化

E、四肢活動(dòng)度

正確答案:A2.患兒，女，10歲。突發(fā)腹部鉆頂樣疼痛2小時(shí)。大汗淋漓，輾轉(zhuǎn)不安，疼痛停止時(shí)又平息如常。查體，劍突偏右方有壓痛；無(wú)腹肌緊張及跳痛。為明確診斷，應(yīng)采取的檢查是()

A、腹部B超

B、ERCP

C、右上腹X線平片

D、測(cè)血清淀粉酶

E、十二指腸引流液檢查

正確答案:A3.患者，男，50歲，因嚴(yán)重肝硬化伴門(mén)靜脈高壓癥進(jìn)行脾腎分流術(shù)。出院時(shí)進(jìn)行預(yù)防上消化道出血的健康指導(dǎo)，最重要的是()

A、繼續(xù)臥床休息

B、低蛋白低脂飲食

C、選擇細(xì)軟不燙食物

D、服用護(hù)肝藥物

E、應(yīng)用維生素K

正確答案:C4.患者，男，63歲，1年前診斷為"阿爾茨海默癥"，由其老伴照顧。前幾日，患者獨(dú)自外出后未歸，后被家人找到。社區(qū)護(hù)士家庭訪視時(shí)，注意到其老伴照料患者的過(guò)程中采取以下做法，其中不正確的是()A、為防止患者走失，老伴不讓其外出，把他整日關(guān)在家里B、為防止患者走失，老伴在他衣服上寫(xiě)名字和家中電話C、老伴盡量讓患者自己刷牙、洗臉、穿衣、吃飯D、老伴時(shí)常會(huì)讓患者幫忙做一些家務(wù)E、為幫助患者記憶，老伴會(huì)常和他一起看過(guò)去的生活照片正確答案:A5.患兒女，3歲?；挤逅穆?lián)癥，心功能Ⅳ級(jí)。護(hù)士建議其家長(zhǎng)該患兒最合適的手術(shù)時(shí)機(jī)是

A、立即

B、擇期

C、學(xué)齡前

D、成年后

E、心功能改善后

正確答案:E6.患者女，發(fā)熱，貧血，皮下出血點(diǎn)，脾大占滿腹部，胸骨頭隱痛。對(duì)其高熱的護(hù)理不宜采用

A、冰鹽水灌腸

B、輸液

C、頭部置冰袋

D、酒精擦浴

E、多飲水

正確答案:D7.患者，女性，45歲，甲狀腺功能亢進(jìn)病史9年，擬擇期手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備使用抗甲狀腺藥物加碘劑。

護(hù)士為患者解釋使用碘劑的目的是

A、減輕突眼癥狀

B、減輕心臟損害

C、減輕甲狀腺充血

D、減輕交感神經(jīng)亢進(jìn)癥狀

E、對(duì)抗甲狀腺素作用

正確答案:C

術(shù)后患者返回病房，護(hù)士要求患者說(shuō)話，其目的是判斷患者有無(wú)

A、甲狀腺感染

B、喉頭水腫

C、甲狀旁腺損傷

D、喉返神經(jīng)損傷

E、甲狀腺危象

正確答案:D8.患者，男性，47歲。因誤服大量巴比妥類(lèi)藥物入院。住院期間，患者呼吸呈周期性變化：呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉(zhuǎn)為淺慢，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間呼吸暫停，又重復(fù)上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。

一段時(shí)間后，患者表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，在有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一段時(shí)間后，又開(kāi)始呼吸，如此反復(fù)交替出現(xiàn)。此呼吸稱為

A、鼾聲呼吸

B、畢奧呼吸

C、陳-施呼吸

D、浮淺性呼吸

E、庫(kù)斯莫呼吸

正確答案:B

該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C(jī)制是

A、呼吸中樞興奮性增強(qiáng)

B、高度缺氧刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器

C、高度缺氧刺激呼吸中樞，使其興奮性增強(qiáng)

D、二氧化碳濃度降低刺激主動(dòng)脈弓的化學(xué)感受器

E、二氧化碳濃度增高刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈弓的化學(xué)感受器

正確答案:B

該患者的呼吸節(jié)律稱為

A、陳-施呼吸

B、畢奧呼吸

C、浮淺性呼吸

D、鼾聲呼吸

E、庫(kù)斯莫呼吸

正確答案:A9.患者女，27歲。妊娠10個(gè)月急診入院，經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生檢查宮口已開(kāi)4cm，住院處護(hù)士首先應(yīng)

A、辦理入院手續(xù)

B、沐浴更衣

C、會(huì)陰清洗

D、讓產(chǎn)婦步行入病區(qū)

E、用平車(chē)送產(chǎn)房待產(chǎn)

正確答案:E10.患者，男性，60歲。20年前曾患肝炎。近2個(gè)月來(lái)食欲缺乏、消瘦，肝區(qū)疼痛明顯。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、劍下4cm，質(zhì)硬，壓痛；脾肋下3cm;移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。擬診為肝癌?，F(xiàn)首先應(yīng)檢測(cè)的是

A、血氨

B、甲胎蛋白

C、血清膽紅素

D、血清白蛋白

E、血清ALT和AST

正確答案:B11.嬰兒添加輔食的原則，錯(cuò)誤的是A、每種輔食都應(yīng)從少量開(kāi)始B、由稠到稀C、從細(xì)到粗D、不能同時(shí)添加多種E、在患兒健康，消化功能正常時(shí)逐步添加正確答案:B12.患者，男性，35歲。因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，護(hù)士收集到可拔管的信息是A、引流瓶?jī)?nèi)無(wú)氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實(shí)右肺完全膨脹B、引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱停止波動(dòng)C、引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱波動(dòng)小于1cmD、連續(xù)2天胸瓶引流量小于50mlE、患者無(wú)呼吸困難，引流瓶中無(wú)氣體逸出正確答案:A13.患者，男性，52歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后48小時(shí)發(fā)生口唇針刺感，手足抽搐。護(hù)士根據(jù)患者的表現(xiàn)考慮可能發(fā)生了A、單側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、甲狀旁腺損傷C、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、喉頭水腫正確答案:B14.患者男，32歲。車(chē)禍后右肱骨骨折，行內(nèi)固定術(shù)后兩周拆線出院。對(duì)于該患者的出院宣教，錯(cuò)誤的是

A、鍛煉需貫穿骨折愈合全過(guò)程

B、活動(dòng)范圍應(yīng)由小到大

C、活動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)由弱到強(qiáng)

D、活動(dòng)量應(yīng)固定，始終一致

E、主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)相結(jié)合

正確答案:D15.患者男性，38歲，上腹部持續(xù)飽脹不適感半年，餐后癥狀加重，但食欲及體重?zé)o明顯變化。出現(xiàn)黑便3天，每日1次，大便成形有光澤。查體：上腹部輕壓痛，肝脾肋下未觸及，無(wú)明顯貧血面容，幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè)陽(yáng)性。為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢査是A、急診X線鋇餐檢查B、待大便變黃后做X線檢査C、有黑便期間做急診胃鏡檢查D、待大便變黃后胃鏡檢査E、擇期做X線氣鋇雙重造影正確答案:C該患者最有可能的診斷是A、慢性胃竇胃炎B、慢性胃體胃炎C、胃潰瘍D、十二指腸球部潰瘍E、胃癌正確答案:C診斷此病最可靠的方法是A、胃鏡及胃黏膜活組織檢查B、消化道鋇餐餐檢査C、幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè)D、血清學(xué)檢査E、胃液分析正確答案:A16.為了減輕傷口疼痛，子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的臥位是

A、半臥位

B、側(cè)臥位

C、頭高足低位

D、頭低足高位

E、去枕平臥位

正確答案:A17.患兒，女，5個(gè)月。7kg，面部濕疹，出生后不久即開(kāi)始腹瀉，大便5～6次／日，便常規(guī)未見(jiàn)異常，考慮該患兒可能是A、慢性腹瀉B、遷延性腹瀉C、生理性腹瀉D、病毒性腸炎E、真菌性腸炎正確答案:C18.患者女，56歲。既往有高血壓病史10余年，因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐。入院查體：血壓220/140mmHg，昏迷，瞳孔散大。醫(yī)囑給予輸注甘露醇，其目的是

A、降血壓

B、降低血液黏稠度

C、溶栓

D、降低顱內(nèi)壓

E、止血

正確答案:D19.絨毛膜癌最常見(jiàn)的死亡原因是

A、陰道轉(zhuǎn)移

B、肺轉(zhuǎn)移

C、腦轉(zhuǎn)移

D、腎轉(zhuǎn)移

E、骨轉(zhuǎn)移

正確答案:C20.病毒性腦膜炎的臨床特點(diǎn)為

A、患兒有感染史，嘔吐、驚厥、昏迷；腦膜刺激征陰性，血氨升高、低血糖癥

B、起病急，食欲差，頭痛、嘔吐，性情改變，腦脊液外觀清亮

C、嬰幼兒，急起高熱，可有驚厥、昏迷，腦膜刺激征陽(yáng)性，腦脊液外觀渾濁

D、急性起病，有前驅(qū)癥狀，發(fā)熱、惡心、嘔吐，意識(shí)多不受累，有腦膜刺激征，腦脊液外觀清亮

E、多見(jiàn)于6個(gè)月至3歲小兒，高熱初起時(shí)突然全身性抽搐，抽后意識(shí)清楚，腦膜刺激征陰性

正確答案:D21.患者男，30歲。被汽車(chē)撞傷右下肢，經(jīng)X線檢查，診斷右脛骨不完全性骨折。給予石膏固定后應(yīng)達(dá)到

A、固定范圍不包括骨折處的上下關(guān)節(jié)

B、固定效果可靠

C、利于功能鍛煉

D、固定范圍小

E、有彈性

正確答案:B22.在為預(yù)防類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生晨僵而采取的護(hù)理措施中，不正確的是()

A、鼓勵(lì)多臥床休息

B、睡眠時(shí)使用彈力手套保暖

C、晨起后用溫水泡僵硬的關(guān)節(jié)15分鐘

D、遵醫(yī)囑服用抗炎藥

E、避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)

正確答案:A23.柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎的機(jī)制是

A、降低腸腔酸度，促進(jìn)潰瘍愈合

B、抑制炎癥反應(yīng)

C、促進(jìn)腸上皮細(xì)胞再生

D、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)

E、免疫抑制作用

正確答案:B24.患者，女性，30歲，有胃潰瘍病史3年，經(jīng)正規(guī)治療并規(guī)律用藥后仍發(fā)作。在進(jìn)行入院評(píng)估時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其飲食極不規(guī)律，鐘愛(ài)刺激性的飲食，經(jīng)常應(yīng)酬飲酒。請(qǐng)問(wèn)對(duì)該名患者進(jìn)行健康教育的重點(diǎn)是

A、按時(shí)服藥

B、癌變的可能性

C、合理飲食的重要性

D、胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制

E、學(xué)會(huì)排解壓力

正確答案:C25.絞窄性疝和嵌頓性疝的區(qū)別最主要是在于

A、腹部突起包塊的形狀

B、疝內(nèi)容物能否回納

C、疝囊有無(wú)壓痛

D、是否有機(jī)械性腸梗阻

E、疝內(nèi)容物有無(wú)血液循環(huán)障礙

正確答案:E26.肝硬化失代償期的患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、電解質(zhì)紊亂B、肝性腦病C、原發(fā)性肝癌D、肝腎綜合征E、上消化道出血正確答案:E27.患者男，70歲，行12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查，其中V1導(dǎo)聯(lián)電極的安放位置應(yīng)為圖中的

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:A28.患者，男，69歲，以"肺心病