護(hù)理管理學(xué) 緒論

護(hù)理管理學(xué)2021/6/271

護(hù)理管理的重要性護(hù)理管理是管理學(xué)的一個(gè)分支在衛(wèi)生事業(yè)管理中占有重要地位。為了促進(jìn)護(hù)理管理學(xué)科的發(fā)展，不斷提高護(hù)理管理水平，要求各級護(hù)理人員，尤其是高級護(hù)理人員掌握護(hù)理管理學(xué)的理論知識、方法以及在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用。2021/6/272

第一章緒論掌握：管理的對象，護(hù)理管理的概念及特點(diǎn)，管理的基本原理和相應(yīng)原則。熟悉：管理的基本概念和特征，護(hù)理管理的發(fā)展趨勢，各管理理論的基本觀點(diǎn)。了解：

管理學(xué)的研究對象，管理思想與理論的發(fā)展。2021/6/273

第一節(jié)管理與管理學(xué)概述

1.管理與管理學(xué)的概念2.管理的對象、方法、性質(zhì)與基本特征3.現(xiàn)代管理的基本職能4.現(xiàn)代管理的基本理論、基本原理與原則2021/6/274

一、管理的概念管理概念：是指管理者通過實(shí)施計(jì)劃、組織、人員配備、領(lǐng)導(dǎo)、控制等職能來協(xié)調(diào)他人的活動，使他人同自己共同實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)的活動過程?！肮芾硎且环N實(shí)踐，其本質(zhì)不在于知,而在于行。”2021/6/275圖1管理概念示意圖管理者組織資源管理職能管理功效有效利用充分發(fā)揮提高組織目標(biāo)達(dá)到2021/6/276

管理定義的多樣化1、職能學(xué)派：法國科學(xué)管理專家法約爾（HenriFayol）1916年提出管理是由計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)及控制2、決策學(xué)派：赫伯特·西蒙

（

HerbertSimon）提出“管理就是決策”，“管理就是領(lǐng)導(dǎo)”。

3、行為科學(xué)學(xué)派認(rèn)為：“管理是由一個(gè)或多人協(xié)調(diào)他人的活動，以達(dá)到最佳個(gè)工作效果。”2021/6/277

管理定義的多樣化4、現(xiàn)代管理學(xué)派認(rèn)為：“管理是創(chuàng)造和保持一種環(huán)境，在這個(gè)環(huán)境中使人們共同為達(dá)到一個(gè)群體的目標(biāo)而有效地工作。”5、毛澤東1964年提出：管理也是社會主義教育。6、美國管理學(xué)家德魯克提出的觀點(diǎn)：管理是一種以績效責(zé)任為基礎(chǔ)的專業(yè)職能。2021/6/278

（二）管理的職能Functions計(jì)劃（Planning）組織（Organizing）人員管理（Staffing）領(lǐng)導(dǎo)（Leading）控制（Controlling）2021/6/279

計(jì)劃（Planning）計(jì)劃：是為實(shí)現(xiàn)組織管理目標(biāo)而對未來行動方案作出選擇和安排的工作過程。what、why、who、when、where、how2021/6/2710

組織

（Organizing）雙重詞：名詞－組織形態(tài)，動詞－組織工作，使指對人員角色安排和任務(wù)分配。主要內(nèi)容：包括組織的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、人員配備、醫(yī)院護(hù)理管理的規(guī)劃與變動等，是分配和安排管理成員之間工作、權(quán)力和資源、實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)的過程。2021/6/2711

領(lǐng)導(dǎo)

（Leading）是指指導(dǎo)和督促組織成員去完成任務(wù)的一項(xiàng)管理職能。關(guān)鍵在于創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境，激勵下屬努力工作，提高工作效率。2021/6/2712

人力資源管理（Staffing）指管理者根據(jù)組織管理內(nèi)部的人力資源供求狀況所進(jìn)行的人員選擇、使用、評價(jià)、培訓(xùn)的活動過程，以保證任務(wù)的順利完成。選人、用人、評人、育人和留人2021/6/2713

控制（Controlling）是管理者對被管理者的行為活動進(jìn)行規(guī)范、監(jiān)督、調(diào)整等管理過程。限制偏差累積，使組織適應(yīng)環(huán)境變化。2021/6/2714領(lǐng)導(dǎo)人員組織計(jì)劃控制前提保證手段關(guān)鍵核心2021/6/2715

管理對象

1、人：（最重要）調(diào)動人的潛在創(chuàng)造力

（1）

對人（勞動者）直接管理（2）對后備勞動力培養(yǎng)、鼓勵及整個(gè)人力資源的開發(fā)利用

2、

財(cái)：包括經(jīng)濟(jì)和財(cái)務(wù)，遵循經(jīng)濟(jì)規(guī)律

（1）按經(jīng)濟(jì)規(guī)律進(jìn)行有效管理（2）指經(jīng)濟(jì)和財(cái)務(wù)2021/6/2716

管理對象3、

物

包括有形資產(chǎn)和無形資產(chǎn)

（1）

加強(qiáng)對物品的管理（2）

有效的利用：有計(jì)劃分配物力，組織物力流通，合理開發(fā)資源。4、時(shí)間

速度和效率

（1）

首先有時(shí)間概念，不浪費(fèi)自己和別人時(shí)間（2）

具有時(shí)間成本效益觀念（3）應(yīng)具有定量控制自己有限時(shí)間的能力2021/6/2717

管理對象5、

信息：建立信息共享網(wǎng)絡(luò)

目的：是提高信息的傳播，利用和處理能力，要求達(dá)到及時(shí)、迅速、準(zhǔn)確、可靠。人：能動資源財(cái)、物：非能動資源有形資源時(shí)間、信息：特殊資源——無形資源2021/6/2718

二管理的基本特征1.管理的二重性：即自然屬性和社會屬性。2.管理的科學(xué)性與藝術(shù)性3.管理的普遍性與目的性4.管理的人本性5.管理的綜合性6.管理的創(chuàng)新性2021/6/2719

1管理的二重性（1）自然屬性：與生產(chǎn)力相聯(lián)系。一般職能，目的為了合理組織生產(chǎn)力。（2）社會屬性：與生產(chǎn)關(guān)系相聯(lián)系。指管理所具有的監(jiān)督勞動，維持生產(chǎn)關(guān)系的特殊職能。（3）正確認(rèn)識二重性的意義：管理具有自然屬性，為學(xué)習(xí)、借鑒發(fā)達(dá)國家先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和方法提供了理論依據(jù)，從而大膽引進(jìn)和吸收他們成熟的經(jīng)驗(yàn)，以提高我們管理水平。管理又具有與生產(chǎn)關(guān)系相聯(lián)系的社會屬性，就要求在吸收和引進(jìn)國外管理理論和經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，要考慮到我國國情，因地制宜的學(xué)習(xí)和應(yīng)用。2021/6/2720

（1）二重性◆自然屬性—管理與生產(chǎn)力及社會化大生產(chǎn)相聯(lián)系，是現(xiàn)代生產(chǎn)力構(gòu)成要素，具有普遍性，通用性。如：各病房間協(xié)調(diào)、操作技術(shù)規(guī)范、人員合理使用等。◆社會屬性—管理所具有的監(jiān)督勞動、維護(hù)生產(chǎn)關(guān)系的特征，是生產(chǎn)關(guān)系決定社會性質(zhì)，決定管理體制的建立，管理方式手段的選擇，經(jīng)濟(jì)規(guī)律也屬于社會范疇。2021/6/2721

2.管理的科學(xué)性和藝術(shù)性管理科學(xué)性：從理論上，客觀規(guī)律性，管理作為一個(gè)活動過程，其間存在著一系列基本客觀規(guī)律。反對經(jīng)驗(yàn)論管理藝術(shù)性：實(shí)踐上，強(qiáng)調(diào)其實(shí)踐性，反對模式論。隨機(jī)性和靈活性，創(chuàng)造性和多樣性。管理是科學(xué)性和藝術(shù)性的有機(jī)統(tǒng)一管理者的能力＝科學(xué)知識＋管理藝術(shù)＋經(jīng)驗(yàn)積累2021/6/2722

3管理的普遍性與目的性管理普遍存在于各種活動之中。管理是人們一種有意識、有目的的活動，任何一項(xiàng)管理活動都是為實(shí)現(xiàn)一定的管理目的而進(jìn)行的。管理的目標(biāo)：任何管理活動都要以制定管理目標(biāo)為首要任務(wù)。

2021/6/2723

4管理的人本性管理者在管理中都要以人為中心，把提高人的素質(zhì)，處理人際關(guān)系，滿足人的需求，調(diào)動人的主動性、積極性、創(chuàng)造性放在首位，這就是管理的人本性。2021/6/2724

5管理的綜合性任何管理活動都要受多種因素的影響，并通過綜合活動解決管理過程中各種復(fù)雜矛盾，達(dá)到系統(tǒng)的協(xié)調(diào)和管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。2021/6/2725

6管理的創(chuàng)新性管理本身是不斷變革，不斷創(chuàng)新的社會活動。通過管理的創(chuàng)新，不但能推動社會和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，在一定的條件下，還可以創(chuàng)造新的生產(chǎn)力。2021/6/2726

管理的方法管理方法行政方法經(jīng)濟(jì)方法教育方法數(shù)量分析方法2021/6/2727

（一）行政的方法行政的方法：運(yùn)用行政手段指揮下屬工作的管理方法。優(yōu)點(diǎn)：①使管理系統(tǒng)達(dá)到高度的統(tǒng)一，整個(gè)組織的目標(biāo)、組織成員的意志和行動保持一致；②有利于對常規(guī)問題的處理，也可以靈活有效地解決各種例外問題；③集中使用人力、物力、財(cái)力、技術(shù)，保證整個(gè)系統(tǒng)計(jì)劃、目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。缺點(diǎn)：

①管理效果受決策者水平的限制；②事事聽命于上級指示，不利于發(fā)揮基層單位的主動性；③傳遞信息緩慢，工作效率不高；④容易使行政管理人員犯簡單生硬的命令主義和不負(fù)責(zé)任的官僚主義的錯(cuò)誤。

行政手段上方寶劍2021/6/2728

（二）經(jīng)濟(jì)的方法經(jīng)濟(jì)的方法：運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段進(jìn)行管理優(yōu)點(diǎn)：①有利于提高經(jīng)濟(jì)效益；②促使組織員工從物質(zhì)利益的角度，關(guān)注組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)；③促使主管人員減少主觀主義和官僚主義的作風(fēng)，提高行政效果。缺點(diǎn)：易形成個(gè)人利益與本位主義。容易導(dǎo)致只顧經(jīng)濟(jì)利益，而忽視社會利益的傾向。經(jīng)濟(jì)的方法2021/6/2729

（三）思想教育的方法教育的方法：是按照人的思想、行為活動的規(guī)律進(jìn)行教育，運(yùn)用溝通、宣傳、說服、鼓勵等方式來預(yù)防問題、及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，以調(diào)動人員的積極性、創(chuàng)造性，實(shí)現(xiàn)既定管理目標(biāo)的方法。優(yōu)點(diǎn)：長期性、根本性、提高員工整體素質(zhì)。缺點(diǎn)：周期長，不具備約束機(jī)制。教育的方法2021/6/2730

（四）數(shù)量分析方法1、建立在現(xiàn)代的系統(tǒng)論、信息論、控制論等科學(xué)經(jīng)常之上的一系列數(shù)量分析、決策方法。2、特點(diǎn)：模型化、客觀性2021/6/2731

（五）法律的方法法律的方法：運(yùn)用法律、法令、條例以及司法、仲裁等方法進(jìn)行管理。優(yōu)點(diǎn)：權(quán)威性、強(qiáng)制性、規(guī)范性、穩(wěn)定性、公平性。缺點(diǎn)：缺乏靈活性和彈性。2021/6/2732

（六）社會心理學(xué)方法

是指運(yùn)用社會學(xué)、心理學(xué)知識，按照群體和個(gè)人的社會心理活動特點(diǎn)及其規(guī)律進(jìn)行管理的方法。該方法是將社會學(xué)和心理學(xué)的研究成果和研究方法運(yùn)用到管理中去，以提高管理效率和人的積極性，例如激勵理論、人的需要理論、人際關(guān)系理論的應(yīng)用等。2021/6/2733

管理學(xué)的概念、研究內(nèi)容

（一）管理學(xué)的概念管理學(xué)是一門系統(tǒng)研究管理過程的普遍規(guī)律、基本原理和一般方法的科學(xué)，它是自然科學(xué)和社會科學(xué)相互交叉而產(chǎn)生的一門邊緣科學(xué)。2021/6/2734

（二）管理學(xué)的特點(diǎn)實(shí)踐性綜合性社會性廣泛性2021/6/2735

（二）管理學(xué)的研究內(nèi)容

1.從管理的實(shí)踐出發(fā)研究管理思想和管理理論及研究方法的形成、演變和發(fā)展史。2.從生產(chǎn)力、生產(chǎn)關(guān)系和上層建筑三方面研究管理學(xué)。3.從管理者出發(fā)研究管理過程。2021/6/2736

第二節(jié)護(hù)理管理學(xué)護(hù)理管理的概念護(hù)理管理的特點(diǎn)護(hù)理管理的任務(wù)

醫(yī)院護(hù)士長的管理角色護(hù)理管理者的基本素質(zhì)護(hù)理管理面臨的挑戰(zhàn)2021/6/2737

（一）護(hù)理管理的概念(WHO)對護(hù)理管理的定義為：護(hù)理管理是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)地利用護(hù)士的潛在能力和有關(guān)的其他人員或設(shè)備、環(huán)境，以及社會活動的過程。護(hù)理管理主要目的：是以提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率。2021/6/2738

（二）

護(hù)理管理的發(fā)展歷史

（二）

護(hù)理管理的發(fā)展歷史2021/6/2739

（三）護(hù)理管理的特點(diǎn)?

1.廣泛性一是管理的內(nèi)容多、范圍廣；二是參加管理的人員多、層次多。?

2.綜合性護(hù)理管理學(xué)包括管理學(xué)、護(hù)理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、社會學(xué)心理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)及相關(guān)人文科學(xué)。?

3.實(shí)踐性護(hù)理管理必須在護(hù)理工作實(shí)踐中進(jìn)行。?

4.技術(shù)與管理的雙重屬性護(hù)理人員不僅要掌握護(hù)理學(xué)相關(guān)理論技術(shù)，還要掌握和運(yùn)用科學(xué)的管理方法。2021/6/2740

（四）影響護(hù)理管理的因素

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)外的因素2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身的因素3、醫(yī)院護(hù)理管理組織機(jī)構(gòu)的因素4、護(hù)理人員的因素5、服務(wù)對象的因素2021/6/2741

二護(hù)理管理的任務(wù)1.向服務(wù)對象提供最良好的護(hù)理服務(wù)

2.研究護(hù)理工作特點(diǎn)，形成護(hù)理管理模式完善護(hù)理管理的理論，在學(xué)習(xí)及引進(jìn)各國護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，建立具有中國特色的護(hù)理管理體系，使護(hù)理管理逐步走上系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、法制化、科學(xué)化的軌道。

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（一）護(hù)理管理者的任務(wù)

加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)管理加強(qiáng)監(jiān)控和質(zhì)量管理做好協(xié)調(diào)工作做好人員的培養(yǎng)工作2021/6/2743

（二）醫(yī)院護(hù)士長的管理角色角色的概念是描述一個(gè)人在某位置狀況下被他人期望的行為總和。護(hù)士長角色護(hù)士長是醫(yī)院護(hù)理管理系統(tǒng)中的一個(gè)特定位置，是基層管理者，被賦予護(hù)