病案室管理工作制度和人員職責

病案室管理工作制度和人員職責一、病案室管理工作制度病案室作為醫(yī)院的重要組成部分，承擔著病歷資料的收集、整理、存檔和管理等多項職責。為了確保病案室的高效運作，制定以下管理工作制度：1.病案資料的收集與整理所有病歷資料應在患者出院后24小時內(nèi)收集齊全，確保資料的完整性和準確性。病案室工作人員需對病歷進行分類整理，按照醫(yī)院規(guī)定的標準進行歸檔。2.病案資料的存檔與保管病歷資料應按照年度、科室、病種等進行系統(tǒng)化存檔，確保資料的可追溯性。病案室應配備專門的存儲設(shè)備，確保病歷資料的安全性，防止丟失和損壞。3.病案資料的查詢與使用醫(yī)務人員在使用病歷資料時，應填寫查詢記錄，明確使用目的和時間。病案室應定期對查詢記錄進行審核，確保資料的合理使用。4.病案資料的保密與安全所有病歷資料均屬于患者的個人隱私，病案室工作人員應嚴格遵守保密規(guī)定，未經(jīng)患者同意不得隨意泄露病歷信息。定期進行安全檢查，確保病案室的安全性。5.病案資料的統(tǒng)計與分析定期對病歷資料進行統(tǒng)計分析，提供醫(yī)院管理決策所需的數(shù)據(jù)支持。病案室應與各科室保持密切聯(lián)系，及時更新病歷資料的統(tǒng)計信息。6.病案室人員的培訓與考核定期對病案室工作人員進行培訓，提升其專業(yè)技能和管理水平。建立考核機制，定期評估工作人員的工作表現(xiàn)，確保病案室的高效運作。二、病案室人員職責病案室的高效運作離不開各崗位人員的共同努力。以下是病案室各崗位的具體職責：1.病案室主任職責負責病案室的全面管理，制定工作計劃和目標，確保各項工作順利進行。組織病歷資料的收集、整理和存檔工作，確保資料的完整性和準確性。監(jiān)督病案室工作人員的日常工作，定期進行工作評估和考核。負責病案室的預算和資源管理，合理配置人力和物力資源。參與醫(yī)院的管理決策，提供病歷資料的統(tǒng)計分析結(jié)果，支持醫(yī)院的科研和教學工作。2.病案管理員職責負責病歷資料的收集、整理和歸檔，確保資料的及時性和準確性。定期對病歷資料進行審核，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，確保資料的完整性。負責病歷資料的查詢和使用，記錄查詢情況，確保資料的合理使用。協(xié)助病案室主任進行病歷資料的統(tǒng)計和分析工作，提供數(shù)據(jù)支持。參與病案室的培訓和考核工作，提升自身專業(yè)技能。3.病歷錄入員職責負責病歷資料的電子錄入工作，確保錄入信息的準確性和完整性。定期對錄入的病歷資料進行審核，發(fā)現(xiàn)錯誤及時更正。協(xié)助病案管理員進行病歷資料的整理和歸檔工作，確保資料的系統(tǒng)化管理。參與病案室的日常管理工作，協(xié)助處理各類事務。積極學習新技術(shù)，提升病歷錄入的效率和準確性。4.病案室文書員職責負責病歷資料的文書工作，包括病歷的復印、打印和裝訂等。確保病歷資料的文書格式符合醫(yī)院的規(guī)定，保持文書的規(guī)范性。協(xié)助病案管理員進行病歷資料的整理和歸檔工作，確保資料的系統(tǒng)化管理。負責病歷資料的保密工作，確?；颊唠[私不被泄露。定期對病歷資料進行清理和更新，確保資料的時效性