醫(yī)療賠償財產放棄協(xié)議書

醫(yī)療賠償財產放棄協(xié)議書甲方：____________身份證號：__________________乙方：____________身份證號：__________________甲乙雙方在平等自愿的基礎上，經充分協(xié)商，就醫(yī)療賠償事宜達成一致，特訂立以下協(xié)議條款共同執(zhí)行。一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在醫(yī)療賠償事宜中的權利與責任，確保雙方的合法權益得到保障，避免因賠償問題引發(fā)的爭議。二、協(xié)議范圍本協(xié)議適用于因醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛所產生的賠償事宜，涉及的賠償金額、賠償方式及相關責任的放棄。三、雙方信息1.甲方為受害方，因醫(yī)療事故導致身體或財產損失，現(xiàn)就賠償事宜與乙方進行協(xié)商。2.乙方為醫(yī)療機構或相關責任方，因醫(yī)療行為導致甲方損失，愿意就賠償事宜進行協(xié)商。四、賠償金額1.甲方確認，因醫(yī)療事故所造成的損失金額為____________元（具體金額由雙方協(xié)商確定）。2.乙方同意支付上述賠償金額，支付方式為一次性支付或分期支付，具體支付方式由雙方協(xié)商確定。五、財產放棄條款1.甲方在收到賠償金額后，自愿放棄對乙方及其相關責任方的進一步索賠權利，包括但不限于因醫(yī)療事故引發(fā)的所有經濟損失、精神損害賠償?shù)取?.甲方承諾，放棄索賠權利后，不再對乙方提出任何形式的賠償要求。六、雙方權利與責任1.甲方的權利與責任：甲方有權在協(xié)議簽署后，及時收到約定的賠償金額。甲方應在收到賠償金額后，簽署相關的放棄索賠聲明，確認放棄對乙方的索賠權利。2.乙方的權利與責任：乙方應按照約定的時間和方式支付賠償金額。乙方有權要求甲方在收到賠償后，簽署放棄索賠的相關文件。七、保密條款雙方應對本協(xié)議的內容及相關信息予以保密，未經對方書面同意，不得向第三方透露本協(xié)議的任何信息。違反保密條款的一方應承擔相應的法律責任。八、違約責任1.若甲方未按約定簽署放棄索賠聲明，乙方有權拒絕支付賠償金額。2.若乙方未按約定支付賠償金額，甲方有權要求乙方承擔違約責任，包括但不限于支付違約金、賠償甲方因此產生的損失。九、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。十、其他事項1.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，具有法律效力。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。---甲方：__________________（簽字）乙方：__________________（簽字）日期：__________________以上為醫(yī)療賠償財