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文檔簡介
2024年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高分通關(guān)題庫600題(附答案)A、T3、T4明顯增高D、常有突眼高代謝癥候群不明顯,比如不會有顯著的多汗、怕熱等癥狀(排除B選項(xiàng))。通常也無明顯的甲狀腺彌漫性腫大(排除C選項(xiàng))和突眼表現(xiàn)(排除D選項(xiàng))。同時(shí),T?、T?的升高程度也并非其特異性表現(xiàn)(排除A選項(xiàng))。而淡漠型甲亢最顯著的特點(diǎn)是患者年齡較大且消瘦明顯。所以,正確答案是E選項(xiàng)。2.患者,男,30歲。高熱寒戰(zhàn)2天,胸痛,伴咳嗽,痰中帶血。聽診:右肺中B、肺炎C、肺結(jié)核D、肺癌包括大出血、肝硬化、腹水等。因此,本題的答案為D。其他選項(xiàng)脫疽的臨床表現(xiàn)和病程進(jìn)展,可分為三期:一期(局部缺血期)主要表現(xiàn)為患肢怕冷、麻木、發(fā)涼,間歇性跛行,足背動脈搏動減弱;二期(營養(yǎng)障礙期)表現(xiàn)為患肢疼痛加劇,夜間尤甚,出現(xiàn)靜息痛,足背動脈搏動消失;三期(壞疽期)藥物治療,必要時(shí)可行手術(shù)治療。因此,答案的正確答案為B。其他選項(xiàng)與腎陽虛導(dǎo)致的小便改變不9.具有溫脾開胃攝唾,暖腎固精縮尿作用11.位于足背第2、3趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處的腧穴是()B、脾腫大E、淋巴結(jié)腫大14.在側(cè)腹部,位于第11肋骨游離端垂線與臍水平線交點(diǎn)處的腧穴是據(jù)患者的癥狀和中醫(yī)理論,治療應(yīng)首選的方劑是蘇子降氣湯,即選項(xiàng)E。此,本題的正確答案是E。其他選項(xiàng)商陽、合谷、陽溪、手三里雖然也是常用的穴位,但不是治療膽道蛔蟲癥的首選穴位。17.下列哪項(xiàng)不是方藥養(yǎng)生保健的應(yīng)用原則:B、順時(shí)選藥C、因人用藥E、多用補(bǔ)藥解析:方藥養(yǎng)生保健是中醫(yī)藥學(xué)中的一個(gè)重要分支,其應(yīng)用原則包括漸進(jìn)施藥、順時(shí)選藥、因人用藥、辨證遣藥等。其中,漸進(jìn)施藥指的是藥物的劑量和用法應(yīng)逐漸增加,以達(dá)到調(diào)理身體的目的;順時(shí)選藥指的是根據(jù)季節(jié)、氣候、地域等因素選擇合適的藥物;因人用藥則是根據(jù)個(gè)體的體質(zhì)、病情、年齡等因素進(jìn)行個(gè)性化的用藥;辨證遣藥則是根據(jù)病情的不同選擇不同的藥物進(jìn)行治療。而多用補(bǔ)藥則不是方藥養(yǎng)生保健的應(yīng)用原則,因?yàn)檠a(bǔ)藥并不是適用于所有人的,有些人可能并不需要補(bǔ)藥,甚至過量的補(bǔ)藥也可能會對身體造成負(fù)面影響。因此,選項(xiàng)E是本題的正確答案。18.吳茱萸湯中吳茱萸的作用不包括B、降逆止嘔C、疏肝解郁D、助陽止瀉D、薏苡仁A、痢疾志賀菌解析:本題目分析:該題主要考察對不同類型痢疾桿菌產(chǎn)生外毒素能力的了解。選項(xiàng)“舒氏痢疾桿菌”相對較少產(chǎn)生外毒素。-D賀菌”。術(shù)關(guān)系。C、血涂片其確診依賴于病原體的直接檢出或特異性抗體的檢測。選項(xiàng)A,血培養(yǎng)是確診流項(xiàng)B,糞便鏡檢一般用于消化道疾病的診斷,與流腦的診斷無關(guān)。選項(xiàng)C,血涂能作為確診依據(jù)。選項(xiàng)D,臨床表現(xiàn)是診斷流腦的重要線索,但僅憑臨床表現(xiàn)無法確診,因?yàn)槠渌腥净蚣膊∫部赡墚a(chǎn)生類似的癥狀。選項(xiàng)E,肥達(dá)反應(yīng)主要用案為A。29.患者,女,56歲。長期伏案,右肩關(guān)節(jié)酸痛,舉手受限,時(shí)輕時(shí)重。治療應(yīng)解析:首先分析題目,題目中描述了一位長期伏案工作的56歲女性患者,出現(xiàn)風(fēng)濕性疾病有一定的治療作用,但對于肩關(guān)節(jié)的局部目中患者的癥狀較為契合,因此可以作為治療的選擇緩解作用,但對于肩關(guān)節(jié)的特定癥狀可能不是最適合的藥脾化濕、和胃理中、通調(diào)經(jīng)脈。在臨床應(yīng)用中,公孫穴氣里急、氣上沖心等沖脈病證也有一定的療效。因此,正確答案為D。需要注意的治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整,以達(dá)到最佳的治療效果。C、足太陽、手少陽E、任脈、足太陽32.男性,60歲,冠心病病史6年,體力活動后突然胸骨后疼痛,有壓迫感、胸悶,被迫停止原來活動持續(xù)約3~5分鐘疼痛自行緩解。其胸痛最可能的診斷是B、心絞痛解析:本題目分析:該題給出了一位60歲男性的癥狀和病史,需要根據(jù)這些信息做出診斷。主要思路:根據(jù)患者的癥狀(胸骨后疼痛、有壓迫感、胸悶)和持續(xù)時(shí)間(3~5分鐘),可以考慮是心臟相關(guān)的疾病。心絞痛是由于冠狀動脈供腫特點(diǎn)的是選項(xiàng)B。以達(dá)到治療疾病的目的。因此,本題的最佳答案應(yīng)該是D,即先D、杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯療效果。因此,答案選B。散寒止痛,沒有開胃攝唾和固精縮尿的作用。38.患者,男,51歲。素患糖尿病10年,未予系統(tǒng)治療。近2年來病情加重,解析:糖尿病10年--消渴病,小便頻數(shù)量多,混濁如脂膏,面色黧黑,腰膝酸40.某患者近日失眠多夢、驚悸怔忡、心神煩亂,診其原因?yàn)樾幕鹂菏⑹觯委煈?yīng)首選的方劑是朱砂安神丸,故答案為E。答案為D。42.下列各項(xiàng),慢性腎衰竭高鉀血癥的治C、5%~10%葡萄糖液中加入普通胰島素E、口服20%甘露醇選項(xiàng)的分析:-選項(xiàng)A:應(yīng)用利尿藥增加排鉀,可以減少體內(nèi)鉀離子的含量,從鉀血癥對心肌的毒性作用,緩解心律失常等癥狀,故該選項(xiàng)正降低血鉀濃度,故該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:口服降血鉀樹脂可以通過離子交換的方式降低血鉀濃度,故該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)E:口服20%甘露醇是一種脫水藥物,綜上所述,答案為E。B、I度房室傳導(dǎo)阻滯C、窒息腦部缺氧進(jìn)而引起意識障礙;D選項(xiàng)一氧化碳中毒會影響氧氣與血紅蛋白結(jié)合,的病因主要是由于痰濕內(nèi)生,阻礙心神運(yùn)行所致。因此,本題的正確答案是D。45.患者女,27歲。1周前因情緒不暢出現(xiàn)大便干結(jié),腸鳴矢氣,腹中脹痛,噯合的診斷是氣秘。選項(xiàng)E“氣秘”是正確的答案。其他選項(xiàng)如冷秘、熱秘、陰虛E、點(diǎn)、刺舌陰脾經(jīng)上,同時(shí)也是八脈交會穴之一,符合題意。故選A。B.豐隆:位于足太陰述,選項(xiàng)A正確。48.患者,男性,22歲。發(fā)熱惡寒,寒重?zé)彷p,頭痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咳C、手太陰、足太陽、手少陽經(jīng)穴D、手太陰、手少陽、足少陽經(jīng)穴E、手陽明、足陽明、手太陰經(jīng)穴解析:本題中所述病癥為風(fēng)寒感冒,治療時(shí)應(yīng)以祛風(fēng)解表散寒為主。在選項(xiàng)中選取的經(jīng)脈,多為肺經(jīng)、膀胱經(jīng)穴位,可疏風(fēng)解表、調(diào)和營衛(wèi),達(dá)到治療效果。所49.針灸治療漏肩風(fēng),應(yīng)主選哪組經(jīng)穴為主A、足陽明、足厥陰經(jīng)B、足太陰、足太陽經(jīng)C、手太陽、足少陽D、手陽明、足太陰經(jīng)E、局部穴位為主,配合循經(jīng)遠(yuǎn)端取穴解析:漏肩風(fēng)的針灸治療以局部穴位近治為主,可疏通肩部經(jīng)絡(luò)氣血,配合循經(jīng)遠(yuǎn)端取穴,以激發(fā)經(jīng)氣。A、B、C、D選項(xiàng)所提及的經(jīng)絡(luò)選取不夠全面準(zhǔn)確。而E選項(xiàng)既強(qiáng)調(diào)了局部穴位,又包含了配合循經(jīng)遠(yuǎn)端取穴,更符合針灸治療漏肩風(fēng)的選穴原則,所以正確答案是E。50.患者,女,71歲??却?,伴胸悶心悸,咯痰清稀,面白神疲,乏力,唇舌淡紫,宜診斷為A、心肺氣虛證B、飲停胸脅證此宜診斷為心肺氣虛證。故選A。可能增加癲狂的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。而C選項(xiàng)中突然昏仆、不省人事、半身不遂等癥狀,52.嬰兒(<1歲)服用的中藥煎出量是解析:答案解析:嬰兒(<1歲)的中藥煎出量一般為每次60~100ml。這是因關(guān)于患者的客觀利益和主觀利益。因此,選項(xiàng)A“把患者的利益看得高于一切”56.下列各項(xiàng),屬月經(jīng)先期脾氣虛證臨床表耳鳴:頭暈耳鳴是肝腎不足證的表現(xiàn),與本題不符。綜上所述,本題答案為B。57.下列傳染病中不必須實(shí)行甲類傳染病預(yù)防、控答案是C。A、桑白皮湯成,如伏藏于肺,則成為發(fā)病的潛在"夙根",因各種誘因如氣候、飲食、情志、斷慢性心力衰竭時(shí)需要考慮的因素,但并非首要考慮的內(nèi)容。而選項(xiàng)E“器質(zhì)性竭的發(fā)生往往與器質(zhì)性心臟病有關(guān)。因此,本題答案為E。B、心血虛證畏寒肢冷等為主要表現(xiàn)。所以綜合分析該題干表現(xiàn)符合心血虛證,答案選B。62.夏某,男,38歲。癥見腹中積塊,脹滿疼痛,按之軟用于積聚的肝氣郁結(jié)證,故E項(xiàng)正確。A、肝、膽64.急性化膿性骨髓炎骨改變的X線表現(xiàn)在發(fā)病多長時(shí)間可出現(xiàn)()B、3天內(nèi)E、2周以上用的診斷方法之一。在發(fā)病后的2周以上,X線表現(xiàn)才會較為明顯。這是因?yàn)檠拙€表現(xiàn)通常在發(fā)病2周以上才會出現(xiàn)。因此,選項(xiàng)E是正確的答案。其他病證的表現(xiàn),與氣滯證不符。因此,本題的正確答案是D。答案為C。其他選項(xiàng)的舌象表現(xiàn)與題干描述不符,可以排除。D、心力衰竭據(jù)上述分析,心力衰竭導(dǎo)致的胸腔積液是漏出液,不是滲出液。正確答案是D。A、脾腎陽虛逆亂,進(jìn)而可能誘發(fā)癇癥。D.驚風(fēng)頻發(fā):驚風(fēng)是小兒常見的一種神經(jīng)致血瘀,血瘀則影響氣血流通,可能誘發(fā)或加重癇癥。綜上所述,脾腎陽虛(A選項(xiàng))不是小兒癇證的主要或常見發(fā)病原因,因此答案是A。有氣血虛弱、脾腎不足、血寒宮冷等。而選項(xiàng)中只有B選項(xiàng)包含了這三個(gè)病因,C選項(xiàng)中包含了脾腎不足和氣血虛弱,但沒有血寒宮冷;D選項(xiàng)中包含了脾虛濕紅腫等癥狀,與蟲咬皮炎的癥狀不符合。B.氣滯血瘀證:主要表現(xiàn)為皮膚紫斑、B、膀胱俞、關(guān)元C、胃俞、中脘E、三焦俞、石門B、香附旋覆花湯解析:懸飲飲停胸脅證是指水飲停于胸脅,氣機(jī)阻滯,咳嗽、轉(zhuǎn)側(cè)時(shí)加重,呼吸困難等癥狀。治療應(yīng)以瀉肺祛飲為主要原則。選項(xiàng)AB香附旋覆花湯具有疏肝理氣、化痰通絡(luò)的功效,常用于治療懸飲絡(luò)氣不和證。的功效,常用于治療脾陽虛弱、水飲內(nèi)停證。75.患者,男,60歲。心悸怔忡,健忘失眠,多夢,面色不華,舌質(zhì)淡,脈細(xì)。解析:不寐伴健忘失眠,多夢,面色不華為心脾兩虛之段,而不是治療肺源性心臟病的關(guān)鍵。因此,正確答案為B,即控制感染??刂平馕觯焊斡不罅扛顾颊呤走x的利尿劑聯(lián)合方案是螺內(nèi)酯足常表現(xiàn)為心神失養(yǎng),從而引發(fā)情緒上的變化。選項(xiàng)A“面紅目赤,溲黃便結(jié)”無故悲傷;心血不足,心失所養(yǎng),故心悸;心血不足,心血不足,心神失養(yǎng),則失眠。因此,正確答案是D“無故悲傷,心悸失眠”。A、直接性D、主動性解析:古代醫(yī)患關(guān)系是以醫(yī)務(wù)人員為一方,以患者及家等關(guān)系;②以社會主義法制為保證建立起來的信賴關(guān)系以醫(yī)療技術(shù)為保證的委托關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是義務(wù)人員與81.患者,女性,35歲。小便澀滯,尿后余瀝不盡,少腹脹滿疼痛,常因情志不82.患者男性,52歲。乙肝病史8年,肝硬化病史2年,近日出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、發(fā)熱、腹痛、腹脹,腹水增長迅速等癥狀。該患者乙肝病史8年,肝硬化病史283.心肌梗死時(shí)心電圖的特征性改變出現(xiàn)在V1~V3導(dǎo)聯(lián),發(fā)生梗死的部位是()B、正后壁E、高側(cè)壁解析:心肌梗死時(shí)心電圖的特征性改變包括ST段抬高和Q波出現(xiàn)。發(fā)生梗死的V4導(dǎo)聯(lián),可以判斷發(fā)生梗死的部位是前間壁。因此,答案為C。解析:個(gè)人史包括以下幾個(gè)方面:①出生地及居住地:注意出生地及居住地區(qū)與某種傳染病或地方病的關(guān)系。②生活與飲食習(xí)慣。③過去及現(xiàn)在的職業(yè)及工種。④冶游及性病史。86.神曲的功效是A、消食化積,行氣散瘀B、消食化積,殺蟲止癢C、消食化積,活血止痛D、消食化積,固精止遺E、消食和胃解析:神曲,為辣蓼、青蒿、杏仁泥、赤小豆、鮮蒼耳草加入面粉或麩皮后發(fā)酵而成的曲劑。其性溫,味甘、辛,歸脾、胃經(jīng)。具有消食和胃的功效,主要用于治療飲食積滯、脘腹脹滿、食少納呆、腸鳴腹瀉等癥。A選項(xiàng)“消食化積,行氣散瘀”為山楂的功效;B選項(xiàng)“消食化積,殺蟲止癢”為使君子的功效;C選項(xiàng)“消食化積,活血止痛”為雞內(nèi)金的功效;D選項(xiàng)“消食化積,固精止遺”為雞內(nèi)金的功效。因此,正確答案為E。87.以下治療耳鳴的處方中,屬于同名經(jīng)配穴的是A、中渚、俠溪B、聽宮、中渚C、外關(guān)、合谷D、翳風(fēng)、中渚外關(guān):手太陽小腸經(jīng);合谷:手太陰肺經(jīng)D.翳風(fēng):足太陽膀胱經(jīng);中渚:手太陽小腸經(jīng)E.行間:足太陽膀胱經(jīng);丘墟:足太陰脾經(jīng)可以看出,只有選項(xiàng)A中的中渚和俠溪是在同一經(jīng)脈上的穴位,因此答案制治療、強(qiáng)制隔離等。但是,特殊干涉權(quán)并不是無限特殊干涉措施,如強(qiáng)制治療、強(qiáng)制隔離等,因此不屬于本題的答案。選項(xiàng)患者要求了解自己的病情,但了解后不利于診斷治療時(shí),醫(yī)生可以根據(jù)患者的具體情況,選擇適當(dāng)?shù)姆绞礁嬷颊撸缱尰颊吡私獠∏榈囊恍┗拘畔?,但不必詳?xì)說明,因此也不屬于本題的答案。選項(xiàng)但有可能產(chǎn)生不良影響時(shí),醫(yī)生可以根據(jù)患者的具體情況,選擇適當(dāng)?shù)姆绞礁嬷颊撸缱尰颊吡私獠∏榈囊恍┗拘畔?,但不必詳?xì)說明,因此也不屬于本題的答案。選項(xiàng)D中,進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)過程中,為實(shí)驗(yàn)保守秘密時(shí),醫(yī)生不能采取特殊干涉措施,因?yàn)檫@涉及到倫理道德和法律法規(guī)的問題,醫(yī)生必須遵守相關(guān)規(guī)定,因此是本題的答案。選項(xiàng)E中,患者雖然對進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)性治療知情同意但如出現(xiàn)高危情況時(shí),醫(yī)生可以采取特殊干涉措施,如立即停止實(shí)驗(yàn)性治療,采取必要的救治措施,因此也不屬于本題的答案。綜上所述,本題的答案是D。89.精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,時(shí)時(shí)太息,言語無序,或喃喃自語,多疑多慮,喜怒無常,穢潔不分,不思飲食,舌紅苔膩而白,脈弦滑A、癲證痰氣郁結(jié)證B、癲證心脾兩虛證C、狂證痰火擾神證D、狂證痰熱瘀結(jié)證E、狂證火盛陰傷證解析:癲證痰氣郁結(jié)證證候主癥:精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,時(shí)時(shí)太息,言語無序,或喃喃自語,多疑多慮,喜怒無常,穢潔不分,不思飲食,舌紅苔膩而白,脈弦滑。90.屬于既病防變的是()此,正確答案是選項(xiàng)E。B、發(fā)病前7天內(nèi)與潛伏期或傳染期患者密切接觸吸道飛沫傳播。根據(jù)疾病的傳播途徑和流行病學(xué)史,選項(xiàng)B“發(fā)病前7天內(nèi)與潛振、腹脹等癥狀。因此,本題的正確答案為E。93.燥邪犯肺證與肺陰虛證的共同臨床表現(xiàn)是()燥熱侵襲肺部,導(dǎo)致肺氣失宣,痰液不化,出現(xiàn)咳嗽心煩熱等癥狀。因此,本題的正確答案是A,痰中帶血是燥邪犯肺證和肺95.患者月經(jīng)量多色黑且有血塊,已持續(xù)3周,少腹疼痛拒按,舌邊瘀點(diǎn),脈細(xì)A、固本止崩湯E、通瘀煎解析:根據(jù)題目描述,患者月經(jīng)量多、色黑且有血塊,持續(xù)據(jù)患者的癥狀和中醫(yī)理論,最合適的方劑選擇病變的常見部位,而脊髓受累較少,因此選B脊髓為答案,即脊髓受損傷最輕。是指病原體侵入機(jī)體后暫時(shí)沒有繁殖和病理反應(yīng),不具有傳染性。因此,本題答案為E。99.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是()A、整體觀念和陰陽五行B、四診八綱和辨證論治C、同病異治和異病同治D、整體觀念和辨證論治E、陰陽五行和五運(yùn)六氣解析:中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念是指中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體,各個(gè)器官、組織、系統(tǒng)之間相互聯(lián)系、相互依存、相互制約,形成一個(gè)相互協(xié)調(diào)的整體。辨證論治是指中醫(yī)學(xué)根據(jù)病人的具體情況,綜合分析病因、病機(jī)、病理、癥狀等方面的信息,進(jìn)行辨證施治,以達(dá)到治療疾病的目的。因此,選項(xiàng)D正確。其他選項(xiàng)中,A、E中的陰陽五行和五運(yùn)六氣是中醫(yī)學(xué)的重要理論,但不是其基本特點(diǎn);B中的四診八綱是中醫(yī)學(xué)辨證施治的基本方法之一,但不是其基本特點(diǎn);C中的同病異治和異病同治是中醫(yī)學(xué)的治療原則之一,但不是其基本特點(diǎn)。100.大柴胡湯中柴胡與黃芩配伍的意義是A、清瀉肺火B(yǎng)、和解清熱C、解表清里因此,治療時(shí)除選主穴外,應(yīng)加用能夠清心安神、瀉火除痰的穴位。選項(xiàng)A中,瀉火,與癇病痰火擾神的病機(jī)不符。綜上所述,正確答案是A.神門、行間、內(nèi)病情突然加重,屬于“逆?zhèn)鳌薄R虼?,答案選D。C、六君子湯華部分所化生的氣,應(yīng)該是指人體內(nèi)的營氣。因此,本題的答案為C。其他選項(xiàng)106.原發(fā)性巨球蛋白血癥時(shí),明顯增高的lg是()107.患者煩渴多飲,多尿達(dá)8L/24h,尿比重為1.003。最可能的疾病是()A、糖尿病D、心功能不全E、腎病綜合征述,患者的尿量達(dá)到8L/24h,尿比重為1.003,提示腎小球?yàn)V過率增加,腎小管濃縮功能下降,最可能的疾病是尿崩癥。糖尿病患者多尿時(shí)尿量一般不會超過5L/24h,尿比重也不會低于1.010;慢性腎炎和腎病綜合征患者多尿時(shí)尿量一般不會超過3L/24h,尿比重也不會低于1.010;心功能不全患者多尿時(shí)尿量一般不于帶下白濁、遺尿尿頻等。選項(xiàng)B是葶藶子的功效;選項(xiàng)C不是白果的典型功效;選項(xiàng)D是杏仁的功效;選項(xiàng)E也不是白果的主要功效。所以答案選A。109.患兒,出生5周。癥見面目皮膚發(fā)黃,色澤晦暗,持久不退,精神萎靡,四肢欠溫,納呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌質(zhì)淡,苔白膩。應(yīng)首選的方劑是B、羚角鉤藤湯C、茵陳理中湯E、參附湯合生脈散解析:本題考查對小兒黃疸病的辨證論治。根據(jù)癥狀分析,本患兒屬于肝膽濕熱所致的黃疸病,應(yīng)選用清熱利濕的方劑。茵陳理中湯為清熱利濕的方劑,適用于小兒黃疸病,故選C。其他選項(xiàng)不適用于本病的治療。110.肺癰的特征性臨床表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的是()D、咳吐腥臭膿痰E、咯鐵銹色痰E是錯(cuò)誤的。其他選項(xiàng)都是肺癰的特征性臨床表現(xiàn)。-A.銀翹散加減:銀翹散主要用于治療風(fēng)熱感冒,對于猩紅熱的邪侵肺衛(wèi)證不太適用。-B.透疹涼解湯加減:透疹涼解湯主要用于治療麻疹出疹期,與本題癥狀不符。-C.涼營清氣湯加減:涼營清氣湯主要用于治療猩紅熱毒熾氣營證,而非適用于猩紅熱的邪侵肺衛(wèi)證,故為正確答案。-E.沙參麥冬湯加減:沙參麥冬湯主要用于治療肺胃陰虛證,與本題癥狀不符。綜上所述,正確答A、足厥陰肝經(jīng)解析:根據(jù)十二經(jīng)脈的流注次序,腎經(jīng)上交于膀胱經(jīng),故選E。其他選項(xiàng)與腎經(jīng)114.患者近半年月經(jīng)40天一行,量少,色黯有塊,小腹冷痛拒按,得熱痛減,狀。舌質(zhì)淡黯、苔白和脈沉緊進(jìn)一步支持了寒證的診斷膝酸軟、頭暈耳鳴、月經(jīng)提前或延后、量少色淡等,與本題*虛寒證與實(shí)寒證的主要區(qū)別在于,虛寒證是由機(jī)體陽氣不足所致115.某男,32歲。右下肢麻木、發(fā)涼、怕冷2年,每行走約1km需停下休息?;颊叩陌Y狀和體征符合血栓閉塞性脈管炎的特點(diǎn),故答案為A項(xiàng)。大動脈炎好發(fā)于年輕女性,主要累及主動脈及其主要分支,可出現(xiàn)上肢或下肢缺血癥狀,但一般無間歇性跛行。右下肢動脈硬化性閉塞癥多見于老年人,有高血壓、高血脂、糖尿病等病史,下肢動脈粥樣硬化斑塊形成,導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞。右下肢深靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛,皮膚溫度升高,Homans征陽性。右下肢血栓性淺靜脈炎主要表現(xiàn)為沿淺靜脈走行的紅腫、灼熱、疼痛,有條索狀硬結(jié)或硬結(jié)節(jié)。116.丹毒總的病因病機(jī)是()D、氣血不和E、肝郁脾虛解析:丹毒是一種常見的皮膚病,其病因病機(jī)主要是血熱火毒。血熱指的是體內(nèi)血液的熱度過高,火毒指的是體內(nèi)的毒素和炎癥。這些因素會導(dǎo)致皮膚發(fā)紅、腫脹、疼痛、瘙癢等癥狀。因此,選項(xiàng)B是正確答案。其他選項(xiàng)與丹毒的病因病機(jī)117.風(fēng)水相搏證的水腫先出現(xiàn)的部位在()118.男性,74歲,咳嗽,偶痰中帶血,胸痛近兩個(gè)月,后前位示左肺門腫塊影119.劉某,男,39歲,性情素喜抑郁。久患便秘,欲便不得,伴胸脅脹滿,脘糖皮質(zhì)激素。-色甘酸鈉:是一種非激素類抗炎藥,可穩(wěn)定敏介質(zhì)釋放,但需要長期使用才能發(fā)揮預(yù)防作用。-氯122.中氣下陷,短氣乏力,食少便溏,浮解析:"純陽"學(xué)說最早見于《顱囟經(jīng)》,其提出"孩兒三歲以下,呼為純陽,元?dú)馕瓷?。用"純陽"一詞來表述小兒時(shí)期的起:-急性心力衰竭:通常導(dǎo)致肺水腫,可聞及濕啰音,擴(kuò)大和心力衰竭,但在發(fā)病早期較少出現(xiàn)。-二尖瓣乳頭期雜音。-急性心包炎:可引起胸痛和心包摩擦音,但一雜音。綜合考慮,二尖瓣乳頭肌功能失調(diào)是最可能的原因,故答案為D。需要注重情況,與熱邪犯胃無關(guān);C選項(xiàng)嘔吐酸腐食糜多為食積所致;D選項(xiàng)嘔吐物清選A。解析:腫瘍初起,邪毒蘊(yùn)結(jié),氣血凝滯,尚未成膿,采用消法可使腫瘍消散于無形。消法是運(yùn)用不同的消散方法使初起的腫瘍得以消散,是一切腫瘍初起的治法總則。補(bǔ)法用于正氣虛弱之時(shí);清法多用于熱毒之證;托法用于腫瘍已成,正虛毒盛;透法并非腫瘍初起的主要治法。所以答案選C。127.具有補(bǔ)氣生津功效的藥物是()D、太子參解析:太子參藥性平和,味甘,具有補(bǔ)氣生津的功效,常用于治療脾肺虧虛、氣陰不足等證。而黃芪、白術(shù)、白扁豆、蜂蜜雖均有補(bǔ)氣之效,但無生津之功。故答案為D。128.慢性左心衰竭的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A、勞力性呼吸困難B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、反復(fù)咯血上所述,本題的正確答案是E。利水通淋的方劑,主要用于治療尿道梗阻、尿流不暢等癥狀,是治療癃閉濁瘀阻塞證的首選方劑。B選項(xiàng)補(bǔ)中益氣湯合春澤湯,是一種補(bǔ)益氣血、溫陽通竅的方劑,適用于腎陽虛弱、氣滯血瘀等癥狀,不是治療癃閉濁瘀阻塞證的首選方劑。C選項(xiàng)濟(jì)生腎氣丸,是一種補(bǔ)益腎氣、溫陽通竅的方劑,適用于腎陽虛弱、氣滯血瘀等癥狀,但不是治療癃閉濁瘀阻塞證的首選方劑。D選項(xiàng)八正散,是一種清熱解毒、利水通淋的方劑,適用于濕熱下注、尿道感染等癥狀,不是治療癃閉濁瘀阻塞證的首選方劑。E選項(xiàng)沉香散,是一種平肝降氣、理氣止痛的方劑,適用于肝氣郁結(jié)、胸脅脹痛等癥狀,不是治療癃閉濁瘀阻塞證的首選方劑。綜上所本題正確答案為A選項(xiàng)代抵當(dāng)丸。130.下列哪項(xiàng)不是鼓脹的特征A、四肢腫不甚明顯B、以腹部脹大為主C、兼見面青晦D(zhuǎn)、浮腫多從眼瞼E、腹皮青筋顯露解析:答案解析:鼓脹是以腹部脹大為主,四肢腫不甚明顯,可見鼓脹常見面色青晦。而浮腫多從眼瞼開始,與鼓脹的癥狀不符。因此,選項(xiàng)D不是鼓脹的特征。131.氣機(jī)升降之樞指的是B、心與肝133.患兒,5歲。麻疹見疹3天,現(xiàn)仍壯熱,煩躁不安,咳嗽氣促,鼻翼扇動,解析:“癥”,是指疾病的單個(gè)癥狀,以及舌象、脈象等體征。如發(fā)熱、畏寒、部的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。其中,沖脈被稱為“血?!?因?yàn)樗c女性的月經(jīng)和生殖功能密口唇,與任脈、督脈、足陽明胃經(jīng)等經(jīng)脈有聯(lián)系。因此,正確答案是B沖脈。E、小營煎舌苔薄白,脈弦緊為寒滯肝脈之征。因此,選項(xiàng)D是正確的答案。解析:龍膽草功效:清熱燥濕,瀉肝膽火。主治:濕熱A、身目黃色晦暗B、疸色如煙熏150.患者女,63歲。有淋證病史30年?,F(xiàn)癥:少尿,全身浮腫,面白唇暗,四D、腎陽衰微,心陽欲脫證欲絕均為腎陽衰微、邪陷心包之征。因此,正確答案為E。解析:風(fēng)寒表證主要表現(xiàn)為惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、無汗或有汗等體表癥狀;選項(xiàng)舌苔薄白和是否發(fā)熱惡寒在兩者中均常見解析:霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,主要括喹諾酮類、磺胺類等。補(bǔ)液治療可以補(bǔ)充因腹瀉和嘔解析:妊娠腹痛的中醫(yī)辨證主要分為血虛證、虛寒證、氣郁證、血瘀證等類型。選項(xiàng)C。D、關(guān)節(jié)腫痛,屈伸不利,周圍結(jié)節(jié),皮膚E、關(guān)節(jié)疼痛較劇,痛有定處,得熱痛減,遇寒痛增解析:鎖喉癰的臨床特點(diǎn):鎖喉癰是發(fā)于頸前正中結(jié)喉處的急性化膿性疾病,因其紅腫繞喉故名。又稱猛疽、結(jié)喉癰,俗稱盤頸痰毒。其特點(diǎn)是來勢暴急,初起結(jié)喉處紅腫繞喉,根腳散漫,堅(jiān)硬灼熱疼痛,范圍較大,腫勢蔓延至頸部兩側(cè)、腮頰及胸前,可連及咽喉、舌下,并發(fā)喉風(fēng)、重舌甚至痙厥等險(xiǎn)癥,伴壯熱口渴、頭痛項(xiàng)強(qiáng)等癥狀。156.患者孕37天,小腹脹痛,連及胸脅,急躁易怒,舌苔薄黃,脈弦滑。治療應(yīng)首選的方劑是A、當(dāng)歸芍藥散D、柴胡疏肝散解析:根據(jù)題干描述,患者孕37天,小腹脹痛,連及胸脅,急躁易怒,舌苔薄黃,脈弦滑。這些癥狀提示肝氣郁結(jié),氣機(jī)不暢。治療應(yīng)首選疏肝解郁,調(diào)和氣血的方劑。A.當(dāng)歸芍藥散主要用于血虛肝郁,脾虛濕困之證,與題干描述的癥狀C.膠艾湯主要用于妊娠出血證,而患者并未提及出血癥狀。D.柴胡疏肝散主要用上所述,治療應(yīng)首選的方劑是逍遙散,即選項(xiàng)E。157.下列各組腧穴中,相距不是1寸的是()解析:腧穴是人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的重要部分,相鄰的腧穴一般距離為1寸。因此,三個(gè)穴位在胃經(jīng)上,相鄰的穴位距離為1寸,而其他選項(xiàng)中的穴位距離均為1腎虛精虧的臨床表現(xiàn)不符。選項(xiàng)A描述的是肝氣郁結(jié)的表現(xiàn),選項(xiàng)B描述的是肝腎不足的表現(xiàn),選項(xiàng)C描述的是氣血兩虛的表現(xiàn),現(xiàn)。C、尿中白細(xì)胞>5個(gè)/HPD、尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)>10?/ml解析:本題考查診斷尿路感染的最有意義的改變。選項(xiàng)A常見癥狀和體征,但并非最有意義的改變。選項(xiàng)C中的白細(xì)胞>5個(gè)/HP是尿路感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,但并非最有意義的改變。而選項(xiàng)D中的尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)>10^4/ml是診斷尿路感染的最有意義的改變,因?yàn)樗梢悦鞔_診斷尿?qū)R床治療。因此,本題答案為D。E、短暫性腦缺血發(fā)作解析:動脈血栓性腦梗死起病相對較緩,多在睡眠或安靜狀態(tài)下發(fā)病,神經(jīng)功能缺損癥狀多在發(fā)病后數(shù)小時(shí)或1~2天達(dá)高峰;腦栓塞起病急驟,數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到高峰;腦出血多在情緒激動或活動中發(fā)病,數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰;蛛網(wǎng)膜下腔出血起病急驟,數(shù)分鐘內(nèi)癥狀即可達(dá)到高峰;短暫性腦缺血發(fā)作發(fā)病突然,歷時(shí)短暫,一般為5~20分鐘,最長不超過24小時(shí)。因此正確答案為:A。161.屬于同名經(jīng)配穴的是A、頭痛取率谷、太沖B、頭痛取頭維、豐隆C、牙痛取合谷、內(nèi)庭D、腰痛取命門、腎俞E、腹瀉取天樞、尺澤解析:同名經(jīng)配穴法是將手足同名經(jīng)的腧穴相互配合組成處方的方法。本法是基于同名經(jīng)“同氣相通”的理論,即名稱相同的經(jīng)絡(luò)相互溝通、交會。牙痛取合內(nèi)庭屬于同名經(jīng)配穴。162.心力衰竭的基本病因中,屬增加心臟容量負(fù)荷的是A、肺動脈高壓B、肺動脈瓣狹窄C、高血壓D、主動脈瓣狹窄可以分為壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過重和容量負(fù)荷(前負(fù)荷)過重。容量負(fù)荷過重主增加心臟的容量負(fù)荷。綜上所述,正確答案是E,二尖瓣關(guān)閉不全,因?yàn)樗鼤鯝、足少陰腎經(jīng)C、足陽明胃經(jīng)E、足太陰脾經(jīng)心,注胸中。因此,分布于下肢內(nèi)側(cè)后緣的是足少陰腎經(jīng),答案為A。A、少腹逐瘀湯解析:產(chǎn)后腹痛瘀滯子宮證的主要證候?yàn)楫a(chǎn)后小腹疼痛,拒按,得熱痛減;惡露量少,澀滯不暢,色紫黯有塊,塊下痛減;面色青白,四肢不溫,或伴胸脅脹痛;舌質(zhì)紫黯,脈沉緊或弦澀。治法為活血化瘀,溫經(jīng)止痛。代表方劑為生化湯加味。A項(xiàng)少腹逐瘀湯具有活血祛瘀,溫經(jīng)止痛的功效,用于治療寒凝血瘀證。B項(xiàng)身痛逐瘀湯具有活血行氣,祛瘀通絡(luò),通痹止痛的功效,用于治療瘀血痹阻經(jīng)絡(luò)證。C項(xiàng)生化湯加味具有養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛的功效,用于治療產(chǎn)后瘀血腹痛。D項(xiàng)趁痛散加味具有益氣養(yǎng)血,溫經(jīng)散寒,化瘀止痛的功效,用于治療產(chǎn)后身痛。E項(xiàng)血府逐瘀湯具有活血化瘀,行氣止痛的功效,用于治療胸中血瘀證。因此,正確答案為C。168.咳嗽咳痰不爽,痰黃或稠黏,喉燥咽痛,常伴惡風(fēng)身熱,頭痛肢楚,鼻流黃涕,口渴,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。其治法是A、疏風(fēng)清熱,潤燥止咳B、疏風(fēng)清熱,宣肺止咳C、清肝瀉肺,化痰止咳D、清熱肅肺,化痰止咳E、滋陰潤肺,化痰止咳解析:本題考查對中醫(yī)辨證論治的理解和應(yīng)用能力。根據(jù)題干中的癥狀,可以判斷該病屬于風(fēng)熱襲肺型咳嗽。具體表現(xiàn)為咳嗽咳痰不爽,痰黃或稠黏,喉燥咽痛,常伴惡風(fēng)身熱,頭痛肢楚,鼻流黃涕,口渴,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。根據(jù)中醫(yī)辨證論治的原則,應(yīng)該針對病因病機(jī),選用相應(yīng)的治療方法。A選項(xiàng)疏風(fēng)清熱,潤燥止咳,雖然可以清熱解毒,但是不涉及宣肺化痰,不夠全面,不是最佳答案。B上所述,本題正確答案為B選項(xiàng)。A、疼痛的部位痛處按壓的反應(yīng)來判斷疼痛的虛實(shí)。如果病人喜歡按如果病人拒絕按壓痛處,說明疼痛是虛的。因此,本題的正確答案是C。其他選170.患者54歲,絕經(jīng)3年,時(shí)有骨痛肢冷,腰背部疼痛,足跟痛,腰膝酸軟,綜上所述,患者的證候?yàn)殛庩杻商撟C,故選A、顆粒管型B、透明管型C、少量白細(xì)胞D、畸形紅細(xì)胞E、白細(xì)胞管型解析:腎盂腎炎是上尿路感染,炎癥會導(dǎo)致白細(xì)胞浸潤,其產(chǎn)生的白細(xì)胞管型是腎盂腎炎的重要特征。A選項(xiàng)顆粒管型可見于多種腎臟疾病;B選項(xiàng)透明管型在正常情況或一些非炎性疾病也可出現(xiàn);C選項(xiàng)少量白細(xì)胞不是其典型表現(xiàn);D選項(xiàng)畸形紅細(xì)胞主要與腎小球病變有關(guān)。而白細(xì)胞管型能特異性提示腎盂腎炎,所以答案選E。173.治療亡陽證,汗出清冷,四肢厥逆,脈微欲絕者,應(yīng)選用的藥組是()A、附子、肉桂B(yǎng)、附子、干姜C、附子、人參D、附子、細(xì)辛E、附子、高良姜解析:本題考查對亡陽證的辨證施治能力。亡陽證是指陽氣衰竭,陰寒內(nèi)盛,表現(xiàn)為四肢厥逆、汗出清冷、脈微欲絕等癥狀。治療亡陽證應(yīng)選用溫陽散寒的藥物。根據(jù)174.發(fā)作時(shí)心電圖ST段抬高的心絞痛是()累性心絞痛:通常在運(yùn)動或劇烈活動時(shí)發(fā)作,心電圖ST段不一定抬高。B型心絞痛:通常在相同的負(fù)荷下發(fā)作,心電絞痛:指心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖ST段抬高程度和持續(xù)時(shí)間不穩(wěn)定,可能出高無關(guān)。因此,根據(jù)題目描述,發(fā)作時(shí)心電心絞痛,選項(xiàng)D為正確答案。175.下列各項(xiàng),與經(jīng)斷復(fù)來鑒別診斷無關(guān)的疾病是()D、宮頸子宮內(nèi)膜異位癥E、子宮內(nèi)膜癌解析:答案解析:經(jīng)斷復(fù)來是指婦女絕經(jīng)后又出現(xiàn)陰道出血的癥狀。宮頸癌、宮頸炎、宮頸結(jié)核、子宮內(nèi)膜癌等疾病都可能導(dǎo)致這種癥狀的出現(xiàn)。而宮頸子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,通常與月經(jīng)周期相關(guān),但其出血一般不會在絕經(jīng)后發(fā)生。因此,與經(jīng)斷復(fù)來鑒別診斷無關(guān)的疾病是宮頸子宮內(nèi)膜異位癥,選擇選項(xiàng)D。176.痰飲中阻型嘔吐物的性狀及氣味是A、苦水、黃水B、酸水、綠水E、酸腐量多,氣味難聞解析:痰飲中阻型嘔吐是由于中焦停飲,氣機(jī)不利,胃失和降所致。臨床表現(xiàn)為嘔吐清水痰涎,伴胸悶脘痞、不思飲食、頭暈心悸。所以其嘔吐物為濁痰涎沫。因此答案選C。血瘀證唇色多見于青紫色,因此正確答案是D。D、陽明在前,少陽在側(cè),太陽在后在中、少陰在后。其中足三陰經(jīng)在足內(nèi)踝上8寸以下為厥陰陰在后,至內(nèi)踝上8寸以上,太陰交出于厥陰之前。證,不適用于本病。因此,本題的正確答案為A。B、曲池、外關(guān)C、內(nèi)關(guān)、三陰交適用于治療面痛、頭痛、肩臂痛等癥狀。因此,本題的正確答案為B,即曲池、A、合谷、太沖B、合谷、委陽E、腎俞、委陽X線檢查可顯示肺部病變的部位、范圍和形態(tài),對于肺炎的診斷具有重要價(jià)值。對于肺炎的診斷價(jià)值有限。因此,首選的檢查方法是X線檢查,選項(xiàng)B正確。B、腹瀉解析:古希臘醫(yī)生希波克拉底被西方尊為“醫(yī)學(xué)之父”,他并成為西方醫(yī)德的重要基石。因此,選項(xiàng)A是正確的A、清肝明目E、祛風(fēng)止痙解析:羚角鉤藤湯主治肝經(jīng)熱盛,熱極動風(fēng)證。方中配伍桑葉、菊花既能疏散風(fēng)熱,又能清熱平肝,以加強(qiáng)涼肝熄風(fēng)之力,針對肝經(jīng)熱盛的病機(jī)。A選項(xiàng)清肝明目不是主要目的;C選項(xiàng)息風(fēng)止痙不是桑葉、菊花在此方中的主要作用;D選項(xiàng)疏散風(fēng)熱只是其部分作用,重點(diǎn)在于清熱平肝;E選項(xiàng)祛風(fēng)止痙不準(zhǔn)確。故答案選B。186.噯氣、呃逆、嘔吐的共同臨床意義是()A、肝氣上逆B、肺氣上逆C、胃氣上逆E、脾失健運(yùn)解析:本題考查的是中醫(yī)臨床常見癥狀的辨證分析。噯氣、呃逆、嘔吐均為胃腸道癥狀,常見于胃腸道疾病。其中,噯氣和呃逆是胃氣上逆的表現(xiàn),嘔吐則是胃氣上逆的嚴(yán)重表現(xiàn)。因此,選項(xiàng)C“胃氣上逆”是正確答案。選項(xiàng)A“肝氣上逆”和選項(xiàng)D“肝郁氣滯”雖然也與胃腸道疾病有關(guān),但不是本題所考查的共同臨床意義。選項(xiàng)B“肺氣上逆”和選項(xiàng)E“脾失健運(yùn)”與本題無關(guān)。因此,本題答案為C。187.男性,37歲,支氣管哮喘病史,突發(fā)極度呼吸困難就診,擬診為危重哮喘發(fā)作,查體示肺部哮鳴音減弱或消失,該病情變案應(yīng)為C,澀脈。其他選項(xiàng)虛脈、革脈、疾脈、C、眼眶痛C、電解質(zhì)紊亂D、情緒激動或過度用力E、高脂血癥解析:高血壓性腦出血是指由于高血壓引起的腦內(nèi)血管病變,導(dǎo)致腦內(nèi)出血。而高血壓性腦出血最常見的誘發(fā)因素是情緒激動或過度用力。這是因?yàn)榍榫w激動或過度用力會導(dǎo)致血壓短時(shí)間內(nèi)急劇升高,從而使腦內(nèi)血管病變加重,引起腦出血。其他選項(xiàng)中,外傷、感染、電解質(zhì)紊亂和高脂血癥等因素也可能導(dǎo)致腦出血,但它們不是高血壓性腦出血最常見的誘發(fā)因素。因此,本題的正確答案是D。192.緊急搶救休克患者時(shí)最佳的體位是A、頭胸抬高20°~30°B、頭胸抬高15°C、頭胸和下肢抬高20°~30°D、下肢抬高15°E、下肢抬高20°~30°解析:頭胸和下肢抬高20°~30°,可以保證有足夠的回心血量。193.根據(jù)五行相生規(guī)律確立的治法是A、瀉南補(bǔ)北B、培土制水C、抑木扶土D、益火補(bǔ)土A、昆侖直上3寸D、第5跖骨粗隆下方,赤白肉際處好發(fā)于夏秋季,10歲以下兒童多見。其中,2~6歲的兒童發(fā)病率更高。臨床上答案是選項(xiàng)C。脈來數(shù)而時(shí)有一止,止無定數(shù)。D選項(xiàng)數(shù)脈的脈象為一息五至以上,不足七至。止無定數(shù)。綜上所述,不在一息五至以上的脈題的答案為E。E、饑餓脹滿、疼痛,影響睡眠;饑餓則會使孩子因饑餓而哭鬧。因此,正確答案是B。腹痛拒按,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療除取關(guān)元、三陰交A、氣海、百會D、血海、水泉解析:患者非周期性子宮出血,量多、色紫紅、質(zhì)稠夾血塊等,辨證為血熱證。約1mm的灰白色小點(diǎn),外有紅色暈圈,為麻疹黏膜斑,是麻疹的早期(發(fā)疹前24~48小時(shí))特征。解析:潮熱、盜汗、咯血、消瘦為肺癆的主要特征表現(xiàn)202.患兒,女性,6歲。白天小便頻而量少,夜晚睡中遺尿A、百會、神門C、陽陵泉、行間大便溏”,可辨證為遺尿之肺脾氣虛證。治療時(shí)應(yīng)選取補(bǔ)益肺脾之氣的穴位。A補(bǔ)益肺脾之氣,與患兒的證型相符,故答案為E。浮數(shù)而右脈大者。因此正確答案為C。銀翹散是治療溫病初起的常用方;桂枝湯等癥。解析:肺主氣司呼吸,實(shí)際上是肺氣的宣發(fā)與肅降運(yùn)動在氣體交換過程中的具體表現(xiàn):肺氣宣發(fā),濁氣得以呼出;肺氣肅降,清氣得以吸入。肺氣的宣發(fā)與肅降運(yùn)動協(xié)調(diào)有序,則呼吸均勻通暢。207.頭暈而重,如物纏裹,痰多苔膩屬于A、肝火上炎、肝陽上亢B、氣血虧虛C、痰濕內(nèi)阻D、腎虛精虧E、瘀血阻滯解析:痰濕內(nèi)阻時(shí),痰濁上蒙清竅,會導(dǎo)致頭暈且重,如被物纏裹之感,同時(shí)伴有痰多、苔膩等表現(xiàn),與題目癥狀相符。A選項(xiàng)肝火上炎、肝陽上亢多表現(xiàn)為頭目脹痛、眩暈等;B選項(xiàng)氣血虧虛主要表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、乏力等;D選項(xiàng)腎虛精虧多有腰膝酸軟、頭暈耳鳴等表現(xiàn);E選項(xiàng)瘀血阻滯多有頭部刺痛等表現(xiàn)。所以正確答案為C。嘔吐或吐蛔,病者靜而復(fù)時(shí)煩,得食而嘔的治法是()A、清上溫下,安蛔止痛B、清熱止利,表里雙解C、急救回陽,溫經(jīng)散寒D、和解少陽,瀉熱通腑E、和解樞機(jī),驅(qū)邪暢氣D、一指按其寸口一部E、三指同按寸口法是指按壓寸口,以感知脈搏的跳動情況。根據(jù)中醫(yī)理論,脈搏的跳動情況可以反映人體臟腑經(jīng)絡(luò)的狀況,從而判斷疾病的性質(zhì)和輕重緩急。在尋脈的過程中,應(yīng)該用力不輕不重地按壓寸口,以保證感知到脈搏的真實(shí)情況。因此,本題的正確答案為C。211.熱瘡陰虛內(nèi)熱證方選A、辛夷清肺飲B、龍膽瀉肝湯C、增液湯E、四妙勇安湯解析:熱瘡陰虛內(nèi)熱證的治療應(yīng)以養(yǎng)陰清熱為主。增液湯能增液潤燥,可用于陰虛內(nèi)熱之證,故C選項(xiàng)正確。辛夷清肺飲主要用于肺經(jīng)風(fēng)熱等證;龍膽瀉肝湯常用于肝經(jīng)濕熱等證;八珍湯主要用于氣血兩虛證;四妙勇安湯多用于熱毒熾盛之脫疽等,均不適合熱瘡陰虛內(nèi)熱證。所以答案選C。212.患者,男性,25歲。8月底來診。突起腹瀉1天,大便20余次,初為稀便,后為水樣,無發(fā)熱,無腹痛,無里急后重。查體:體溫37℃,血壓100/70mmHg。大便鏡檢:水樣便,紅白細(xì)胞偶見。首先應(yīng)想到的診斷是案為C。其他選項(xiàng)的病因和臨床表現(xiàn)與患者不符。213.王某,女性,45歲?,F(xiàn)癥見:干咳,咳聲氣促,痰中帶血絲,口干咽燥,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù),這些癥狀表明病人的陰液已經(jīng)虧耗,陰陽失衡。綜上所述,病人的證候診斷應(yīng)該是肺陰虧耗證,因此答案選C。治療上應(yīng)該以滋陰潤燥為主,同時(shí)也要清熱化痰,調(diào)節(jié)肺氣。214.芡實(shí)的功效是A、溫中行氣,澀腸止瀉B、益腎固精,健脾止瀉,除濕止帶C、澀腸止瀉,生肌斂瘡D、清熱燥濕,收斂止帶,止瀉,止血E、澀腸止瀉,固精縮尿止帶解析:芡實(shí)功效:益腎固精,健脾止瀉,除濕止帶。215."諸寒之而熱者,取之陰",是指A、陽病治陰B、陰中求陽C、寒因寒用E、用寒遠(yuǎn)寒解析:“諸寒之而熱者,取之陰”意思是用寒涼藥治療熱證,而熱仍不退者,當(dāng)用補(bǔ)陰的方法治療?!瓣柌≈侮帯敝傅氖顷幪摬荒苤脐柖玛柨赫撸瑢偬摕嶙C,一般不能用寒涼藥直折其熱,須用“壯水之主,以制陽光”的方法,補(bǔ)陰以配陽。B選項(xiàng)“陰中求陽”主要體現(xiàn)的是陰陽互根;C選項(xiàng)“寒因寒用”是以寒治寒,216.在醫(yī)學(xué)道德品質(zhì)諸要素中,居于主導(dǎo)在醫(yī)學(xué)道德品質(zhì)諸要素中,醫(yī)德信念居于主導(dǎo)和核心地位,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)不正確,答案選E。B、張口困難搐。(1)肌肉強(qiáng)直性痙攣:首先從頭面部開始,進(jìn)而延展至軀干四肢。其順序?yàn)榫捉兰?、面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。(2)陣發(fā)性抽搐:是在肌肉持續(xù)性痙攣的基礎(chǔ)上,輕微的刺激,如聲A、張仲景B、李東垣E、李中梓他認(rèn)為泄瀉的原因主要是脾虛濕盛,而酸收法可以收斂腸道,減少腹瀉次數(shù),同時(shí)也可以祛濕止瀉。因此,李中梓是系統(tǒng)提出用酸收法治療泄瀉的醫(yī)家。綜上所述,正確答案是E。220.特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板破壞的主要場所是E、血管內(nèi)解析:脾是特發(fā)性血小板減少性紫癜產(chǎn)生血小板相關(guān)抗體的主要場所,同時(shí)使巨噬細(xì)胞介導(dǎo)的血小板破壞增多。所以,特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板破壞的主要場所是脾臟。221.患者,女性,36歲,已婚。近3個(gè)月來,月經(jīng)提前6~7天,量少、色紅,脈細(xì)數(shù),應(yīng)引血下行,其治法是E、滋腎潤肺解析:根據(jù)題目中患者的癥狀,月經(jīng)提前、量少色紅、經(jīng)期鼻衄、潮熱咳嗽、兩顴潮紅、咽干口渴、舌紅苔花剝、脈細(xì)數(shù)等,可以判斷為陰虛火旺之證。治療應(yīng)滋陰清熱,潤肺止咳。A選項(xiàng)滋陰清熱,適用于陰虛內(nèi)熱之證,但對于肺熱咳嗽的癥狀緩解不明顯。B選項(xiàng)清熱涼血,適用于血熱妄行之證,與本題的陰虛火旺證不符。C選項(xiàng)疏肝清熱,適用于肝郁化火之證,與本題的癥狀不符。D選項(xiàng)滋腎平肝,適用于肝腎陰虛、肝陽上亢之證,對于肺熱咳嗽的癥狀緩解不明顯。E選項(xiàng)滋腎潤肺,既能滋養(yǎng)腎陰,又能潤肺止咳,符合本題的病機(jī)和癥狀。因此,正確答案是E。222.幽門梗阻時(shí),嘔吐物的特點(diǎn)是()B、隔夜食物D、咖啡色E、黃綠色稀薄液解析:幽門梗阻是指胃底部和十二指腸之間的幽門處因各種原因而發(fā)生狹窄或阻塞,導(dǎo)致胃內(nèi)容物不能順利排出,引起嘔吐等癥狀。根據(jù)幽門梗阻的病理生理特點(diǎn),嘔吐物的特點(diǎn)通常為隔夜食物,因?yàn)槲竷?nèi)容物不能正常排出,導(dǎo)致食物在胃內(nèi)滯留時(shí)間過長,嘔吐物中含有未消化的食物。因此,本題答案為B。其他選項(xiàng)B、月經(jīng)量少,色淡質(zhì)薄長期的不良姿勢和過度負(fù)重容易導(dǎo)致腰椎前凸。因往來、胸脅苦滿、心煩喜嘔、默默不欲飲食等。因此,答案為E。229.瘀血阻絡(luò)證脅痛代表方是A、柴胡疏肝散B、龍膽瀉肝湯C、血府逐瘀湯D、六味地黃丸E、一貫煎脅肋下或見有癮塊,舌質(zhì)紫暗,脈沉澀。治法:祛瘀通絡(luò)。代表方:血府逐瘀湯230.患者女,53歲。間斷便血半年,未診治,2天前出現(xiàn)排便困難,伴腹脹,肛查距齒狀線5cm處可觸及直腸腫物,質(zhì)硬,阻塞腸腔??紤]診斷為E、鎖肛痔解析:本題考查對于直腸腫物的診斷,根據(jù)患者的癥狀和肛查結(jié)果,應(yīng)該考慮到肛門括約肌痙攣導(dǎo)致的鎖肛痔。其他選項(xiàng)均不符合患者的癥狀和體征。因此,本題答案為E。診斷為慢性胃炎”,結(jié)合常見的主要病因,可以得出答案為A,即幽門螺桿菌感染。因?yàn)橛拈T螺桿菌感染是慢性胃炎最常見-70%。因此,本題的正確答案為A。D、2個(gè)月E、2~3個(gè)月解析:本病病程較長,如不及時(shí)治療,可持續(xù)2~3個(gè)月以上。A、任脈、足太陰經(jīng)234.《靈樞·天年》提到的"不能終壽而死者",和以下哪些因素?zé)o直接關(guān)系解析:《靈樞·天年》中提到:“黃帝曰:其不能終壽乏鍛煉”在原文中并未提及,因此與“不能終壽而死者”沒有直接關(guān)系。所以,答案為E。235.我國城市流行性出血熱的主要傳染源是()B、褐家鼠解析:本題考查的是城市流行性出血熱的主要傳染源。根據(jù)相關(guān)研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),可以得知,城市流行性出血熱的主要傳染源是褐家鼠。因此,本題的正確答案是B。選項(xiàng)A中的黑線姬鼠是鼠類中的一種,但不是城市流行性出血熱的主要傳染源;選項(xiàng)C中的鹿鼠也是鼠類中的一種,但同樣不是城市流行性出血熱的主要傳染源;選項(xiàng)D中的野兔也不是城市流行性出血熱的主要傳染源;選項(xiàng)E中的患者雖然可能是城市流行性出血熱的傳播途徑之一,但不是主要傳染源。因此,本題的正確答案是B,即褐家鼠是我國城市流行性出血熱的主要傳染源。236.脾胃陽虛,脾失健運(yùn),胃失和降,胃氣上逆時(shí)的臨床表現(xiàn)是()A、吐勢徐緩,聲音微弱,嘔吐物清稀B、吐勢較猛,聲音壯厲,嘔吐出黏稠黃水,或酸或苦C、嘔吐呈噴射狀D、嘔吐酸腐味食糜E、口干欲飲,飲后則吐特點(diǎn)。因此,本題的答案是A。A、刺痛239.以24h尿蛋白定量作為檢測指標(biāo),腎病綜合征大量蛋白尿應(yīng)超過的定量標(biāo)準(zhǔn)是解析:腎病綜合征的診斷要點(diǎn)中大量蛋白尿是24小時(shí)尿蛋白定量在50mg/kg240.關(guān)于肺癰潰膿期病情順證與逆證的論述中,屬血稀而漸少,腥臭味轉(zhuǎn)淡,熱退,因此選項(xiàng)B為正確答案。用能夠清熱涼血、固胎安胎的方劑。選項(xiàng)A的保陰煎,其主要成分包括生地黃、243.患者,女性,43歲。眩暈半年,加重1周,伴神疲乏力,面色皖白,時(shí)有A、風(fēng)池、肝俞、腎俞、行間B、中脘、內(nèi)關(guān)、解溪、頭維C、百會、上星、風(fēng)池、豐隆D、百會、太陽、印堂、合谷E、脾俞、足三里、氣海、百會補(bǔ)氣海以調(diào)補(bǔ)氣血,選百會以升提氣血,充養(yǎng)腦髓,髓海得養(yǎng),則眩暈可愈。244.患者大便時(shí)干時(shí)稀的臨床意義是()A、脾虛、腎虛或食滯胃腸B、肝郁脾虛C、濕熱疫毒,阻滯腸道,腸絡(luò)受損D、氣不攝血或胃腸積熱、濕熱蘊(yùn)脾、氣血瘀滯E、脾虛中氣下陷解析:答案解析:肝郁脾虛,肝氣橫逆犯脾,脾失健運(yùn),故大便時(shí)干時(shí)稀。脾虛則運(yùn)化失常,可出現(xiàn)大便時(shí)干;肝郁則氣機(jī)不暢,可出現(xiàn)大便時(shí)腎虛或食滯胃腸,主要表現(xiàn)為大便溏泄或便秘等;C選項(xiàng)濕熱疫毒,阻滯腸道,腸絡(luò)受損,多表現(xiàn)為下利膿血;D選項(xiàng)氣不攝血或胃腸積熱、濕熱蘊(yùn)脾、氣血瘀滯,可出現(xiàn)便血等;E選項(xiàng)脾虛中氣下陷,主要表現(xiàn)為久瀉久痢、脫肛等。因此,正確答案是B。245.利濕除痰法的代表方劑是()B、龍膽瀉肝湯E、半夏白術(shù)天麻湯解析:本題考查的是中醫(yī)方劑的分類和特點(diǎn)。利濕除痰法是中醫(yī)臨床常用的治療濕痰證的方法,其代表方劑是啟宮丸。A.二陳湯是清熱利濕的方劑,主要用于治療濕熱病證。B.龍膽瀉肝湯是清熱瀉火的方劑,主要用于治療肝膽濕熱證。C.四妙散是清熱解毒的方劑,主要用于治療熱毒病證。D.啟主要用于治療濕痰證。E.半夏白術(shù)天麻湯是祛風(fēng)除濕的方劑,主要用于治療風(fēng)濕病證。綜上所述,選項(xiàng)D正確。246.與哮喘發(fā)病關(guān)系最密切的臟腑是A、肺心肝B、肺脾心E、肺脾腎解析:哮喘的發(fā)病原因有外因和內(nèi)因兩個(gè)方面。內(nèi)因責(zé)之于肺、脾、腎三臟功能不足,導(dǎo)致痰飲內(nèi)伏,成為哮喘之夙根。外因責(zé)之于感受外邪,接觸異物、異味以及嗜食咸酸等。247.患者,男,45歲。有頭部外傷史,頭刺痛如錐,前額部尤甚,舌質(zhì)暗,脈D、柴胡E.口:不是一種口腔疾病,可能是選項(xiàng)中的打字錯(cuò)誤。249.患兒,5個(gè)月。昨日添加蛋黃后出現(xiàn)腹脹腹瀉,納乳減少。正確的做法是化不良。在這種情況下,應(yīng)該采取以下措施:-**暫停添加輔食**:讓消化系統(tǒng)得到休息,避免進(jìn)一步加重不適。-**觀察癥狀**:密切觀察患兒的癥狀,包括腹脹、腹瀉、食欲等情況,看是否有改善。-**調(diào)整喂養(yǎng)**:根據(jù)患兒的具體情-**保持水分?jǐn)z入**:確?;純鹤銐虻乃?jǐn)z入,以防脫水。-**咨詢醫(yī)生**:如A、汗出的有無選項(xiàng)A為本題答案。251.對于發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員,衛(wèi)生C、吊銷執(zhí)業(yè)證書D、責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動6個(gè)月至1年部門并可以責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。因此,選項(xiàng)D是正確的答案。D、蝙蝠解析:麥冬主治:(1)胃陰虛證。本品長于滋養(yǎng)胃陰,生津止渴,兼清胃熱。用于胃陰不足,舌干口渴。常配伍沙參、生地黃、玉竹等。(2)肺陰虛證。本品善養(yǎng)肺陰,清肺熱。用于燥咳痰黏,勞嗽咯血。治溫燥傷肺,干咳氣逆、咽干鼻燥,可配伍桑葉、阿膠、生石膏等,如清燥救肺湯。(3)心陰虛證。本品養(yǎng)心陰,清心熱,略具除煩安神作用。治溫病邪熱入營,身熱夜甚、煩躁不安,配伍生地黃、玄參、黃連等,如清營湯;治陰虛有熱,心煩失眠,配伍酸棗仁、生地黃等,如天王補(bǔ)心丹。254.若熱,膚布疹點(diǎn),舌絳如草莓者的疾病是()解析:本題考查的是中醫(yī)疾病的辨證論治。根據(jù)題干中的癥狀“熱,膚布疹點(diǎn),舌絳如草莓”,可以判斷出是屬于中醫(yī)的“丹痧”范疇。丹痧是由于熱毒壅盛,氣血瘀滯所致的一種疾病,主要表現(xiàn)為高熱、皮膚出現(xiàn)紅色疹子、舌頭上有草莓狀的細(xì)小丘疹等癥狀。因此,本題的答案為D選項(xiàng)。其他選項(xiàng)的癥狀與丹痧不符,255.患者大出血后出現(xiàn)氣短,心悸,冷汗淋漓,四肢厥冷,脈微欲絕的臨床意義是()臟無法正常地將血液泵送到全身,從而出現(xiàn)脈搏微弱。因此,本題的答案為C,C、任脈、帶脈解析:患者左側(cè)第4、5趾間瘙癢、潮濕、皮膚浸漬發(fā)白且真菌鏡檢陽性,這些表現(xiàn)符合腳濕氣(足癬)的特點(diǎn)。足底療主要表現(xiàn)為足底局部的紅腫熱痛;跖疣濕氣,答案選C。既能宣肺平喘,又能清熱除煩,適用于肺熱咳喘。解析:木香和檳榔均具有行氣導(dǎo)滯的功效,可消除腸胃以,答案選C。A、入寐困難或寐而易醒,醒后不寐,連續(xù)3周以上解析:不寐的診斷依據(jù)為輕者入寐困難或寐而易醒,醒后不寐,連續(xù)3周以上,E、中風(fēng)危證解析:小兒生理上“心常有余”、“肝常有余”,且“神氣怯弱”,易受驚嚇。B、大薊265.患者近日牙痛齦腫,口氣熱臭,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。要屬于胃火上攻所致的牙痛。針對這種胃火熾盛的情況B、溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)E、溫經(jīng)湯(《金匱要略》)的治療。B選項(xiàng)的溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》),方劑組成為當(dāng)歸、川芎、生姜、證的治療。E選項(xiàng)的溫經(jīng)湯(《金匱要略》),方劑組成為當(dāng)歸、桂枝、芍藥、生姜、大棗,與B選項(xiàng)的溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)不同,不是專門用于治療月經(jīng)后期實(shí)寒證的方劑。綜上所述,本題的正確答E、烏梅、細(xì)辛、生姜、黃連、!與歸、附子子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏。沒有生姜,所以答案為E項(xiàng)。269.寒熱往來,發(fā)無定時(shí),伴口苦、咽干、目眩、脅痛、脈D、外感表證E、陽明病解析:本題考查的是中醫(yī)臨床診斷的知識。寒熱往來,發(fā)無定時(shí),伴口苦、咽干、目眩、脅痛、脈弦是少陽病的臨床表現(xiàn)。少陽病是中醫(yī)學(xué)中的一種病證,屬于外感病的范疇,是指外邪侵入人體,經(jīng)過表、里兩個(gè)階段,表證未解,里證已成,表里不解,病情反復(fù),以口苦、咽干、目眩、脅痛、脈弦等為主要表現(xiàn)。因此,本題的答案為C。其他選項(xiàng)與少陽病的臨床表現(xiàn)不符。270.患者,女性,26歲,已婚。分娩時(shí)失血較多,產(chǎn)后小腹隱隱作痛,喜按,惡露量少、色淡,頭暈耳嗚,大便干燥,舌淡苔薄,脈虛細(xì)。應(yīng)首先考慮的是A、產(chǎn)后血暈B、產(chǎn)后腹痛D、產(chǎn)后惡露過少E、以上均非解析:患者產(chǎn)后小腹隱隱作痛,喜按等表現(xiàn)符合產(chǎn)后腹痛的特點(diǎn);產(chǎn)后血暈主要表現(xiàn)為頭暈、昏厥等但一般無小腹疼痛;產(chǎn)后大便不通主要強(qiáng)調(diào)大便困難而不是小腹疼痛;產(chǎn)后惡露過少重點(diǎn)在惡露量少,并非小腹癥狀。題干主要描述的是以小腹疼痛為主癥,故應(yīng)首先考慮產(chǎn)后腹痛,答案選B。血壓休克。發(fā)熱期治療主要是補(bǔ)充血容量(即補(bǔ)液)、糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)273.I度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)的心電圖改變是()A、P波增寬>0.12sB、QRS增寬>0.12sE、P-R間期逐漸延長傳導(dǎo)時(shí)間延長,但每個(gè)P波都能傳導(dǎo)到心室。因此,選項(xiàng)A和E都不正確。而選項(xiàng)B描述的是二度房室傳導(dǎo)阻滯,不是一度房室傳導(dǎo)阻滯。選項(xiàng)D也為P-R間期<0.21s是正常值,不是一度房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)。因此,正確答案是C,即P-R間期≥0.21s,是一度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖改變274.患者產(chǎn)后17日惡露不止,量多,色淡紅,質(zhì)稀,無臭味,神疲懶言,四肢C、補(bǔ)中益氣湯E、生化湯275.8cm×3cm×4cm高密度影,最可能的診斷是在CT掃描中也可表現(xiàn)為高密度影,但一般不如腦出血那樣明顯。選項(xiàng)E高血壓可能的診斷是腦出血,故答案為B。需要注意的是,最終的診斷還需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體征以及其他檢查結(jié)果來綜合判斷。276.小兒咳嗽的主要內(nèi)因是C、肺腎兩虛E、心脾兩虛解析:小兒咳嗽的病因,主要外因?yàn)楦惺茱L(fēng)邪,主要內(nèi)因?yàn)榉纹⑻撊酢?77.診斷原發(fā)性肝癌最特異性的標(biāo)記物是()解析:原發(fā)性肝癌是一種常見的惡性腫瘤,早期診斷對治療和預(yù)后至關(guān)重要。AFP(甲胎蛋白)是目前診斷原發(fā)性肝癌最常用的標(biāo)記物,也是最特異性的標(biāo)記物之一。AFP是一種胚胎期特異性糖蛋白,在正常成人體內(nèi)只有極少量存在,但在肝癌患者體內(nèi)可大量產(chǎn)生。因此,AFP的檢測可以幫助早期發(fā)現(xiàn)肝癌,對于肝癌的診斷和治療具有重要意義。其他選項(xiàng)如γ-GT、LPH、ALT和AST等指標(biāo)在肝癌不能作為肝癌的最特異性標(biāo)記物。因此,本題的的病癥;選項(xiàng)B健脾化痰,平肝熄風(fēng)適用于脾虛痰聚,肝風(fēng)內(nèi)動的病癥;選項(xiàng)D肝經(jīng)熱盛,引動肝風(fēng)的病癥。因此,正確答案是選項(xiàng)C。解析:急性心力衰竭時(shí),采取坐位且雙下肢下垂,可使下肢的血液因重力作用而更多地積聚在下肢,從而減少回心血量,也就是減少靜脈回流,減輕心臟的前負(fù)荷,以緩解心臟的負(fù)擔(dān)。B選項(xiàng)減慢心率、降低氧耗不是此體位的主要目的;C選項(xiàng)降低的是心臟前負(fù)荷并非壓力負(fù)荷;D選項(xiàng)是減少而不是增加回心血量;E選項(xiàng)增加肺通氣量不是主要目的。所以答案選A。280.積證初、中、末三個(gè)階段的治療原則分別是()A、理氣、活血、補(bǔ)肝腎B、消散、消補(bǔ)兼施、養(yǎng)正除積C、化痰、祛瘀、扶正D、活血、祛瘀、補(bǔ)脾腎E、活血、祛瘀、養(yǎng)血解析:本題考查積證的治療原則。積證是中醫(yī)常見病之一,包括初、中、末三個(gè)階段。初期積證以氣滯為主,中期積證以氣滯血瘀為主,末期積證以氣血兩虛為主。因此,積證的治療原則也隨著病情的變化而變化。A選項(xiàng)的治療原則為理氣、活血、補(bǔ)肝腎,適用于肝腎不足、氣滯血瘀的中后期積證。B選項(xiàng)的治療原則為消散、消補(bǔ)兼施、養(yǎng)正除積,適用于積證的各個(gè)階段,尤其是初期積證。C選項(xiàng)的治療原則為化痰、祛瘀、扶正,適用于痰濕阻滯、氣滯血瘀、氣血兩虛的積D選項(xiàng)的治療原則為活血、祛瘀、補(bǔ)脾腎,適用于氣滯血瘀、脾腎不足的中后期積證。E選項(xiàng)的治療原則為活血、祛瘀、養(yǎng)血,適用于氣滯血瘀、氣血兩虛的中后期積證。綜上所述,B選項(xiàng)的治療原則最為全面,適用于積證的各個(gè)階段,是本題的正確答案。E、氣痰瘀交結(jié),阻于食道、胃脘解析:噎膈是指食物吞咽受阻,或食入即吐的一種疾病于食道、胃脘是噎膈之證的主要發(fā)病機(jī)理,答案為E。理工作中違反行政管理法規(guī)規(guī)定應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。選項(xiàng)A中“義務(wù)”一詞不準(zhǔn)確,選項(xiàng)B和C中提到的是民法和刑法中的責(zé)任,不是行政責(zé)任。選項(xiàng)E中提到的是283.患者,男,6歲。飲食正常,身體偏瘦,腹部作痛,大284.中型霍亂患者第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量是的脫水程度為中度,通常第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量為4000~8000ml。具體補(bǔ)液量答案是D。D、附骨疽E、咽痛狀與普通流感相似,主要表現(xiàn)為發(fā)熱,體溫一般在39℃以上,可伴有流涕、鼻甚至可因呼吸衰竭、多器官功能衰竭而死亡。因此,選項(xiàng)C是正確的答案。例等,需要患者在知情并同意的情況下才能合理進(jìn)行。積聚。選項(xiàng)C的“面色紫暗”可能與血液循環(huán)不暢、瘀血等有關(guān)。選項(xiàng)D的“面瘀血等有關(guān)。而選項(xiàng)B的“浮紅如妝”,意味著面色看起來像是化了妝一樣,呈陰寒內(nèi)盛,逼迫虛陽浮越于外所致。因此,正確答案是B。B、中下野大團(tuán)片狀致密陰影內(nèi)見液平呈厚壁空洞D、團(tuán)塊邊緣有毛刺或呈分葉狀,中心有空洞,內(nèi)壁解析:本題考查的是女性生理知識。終身不行經(jīng)而能受孕的現(xiàn)象稱為“暗經(jīng)”,因?yàn)檫@種情況下女性沒有明顯的月經(jīng)周期,但仍然可以受孕。選項(xiàng)A的“避年”本題無關(guān)。因此,本題的正確答案是E。解析:桔梗主治:(1)咳嗽痰多,胸悶不暢。本品辛散苦泄,專入肺經(jīng),化痰宜配化痰藥。(2)咽喉腫痛,失音。本品性善上行,能宣肺利咽開音。常配牛使機(jī)體的正氣受到損傷,不利于疾病的治療。因此,本題的答案為A。選項(xiàng)A、B、C、E都與老年人患病多見虛證的主要原因無關(guān),屬于干擾項(xiàng)。T段抬高,cTnT(+)。近三天來出現(xiàn)發(fā)熱,胸痛,伴輕度呼吸困難。查體:胸骨左緣3、4肋間可聞及心包摩擦音,坐位前傾時(shí)明顯。該患者出現(xiàn)了C、室壁瘤是,對于此類病例,臨床醫(yī)生還需要結(jié)合患者的具體情C、翳明E、制劑許可證解析:本題考查的是中醫(yī)醫(yī)療廣告的審批要求。根據(jù)《中華人民共和國廣告法》302.患兒,4歲。咽痛1周。喉核腫大暗紅,咽干咽癢,日久不愈,干咳少痰,A、發(fā)熱3~4天出疹,出疹時(shí)熱勢更高,疹退后有糠麩樣脫屑及色素沉著B、發(fā)熱3~4天出疹,熱退疹出C、發(fā)熱1~2天出疹,伴耳后及枕部淋巴結(jié)腫大D、發(fā)熱數(shù)小時(shí)~1天出疹,伴咽部潰爛,疹退后大片脫皮E、發(fā)熱1~2天出疹,疹出熱退等透表之品。因此,選項(xiàng)B正確。304.某男,30歲,右下齒痛,疼痛劇烈,齒齦紅腫,無齲齒,身熱,舌紅,苔胃火牙痛。其次,分析每個(gè)選項(xiàng)的取穴:-選項(xiàng)A:合谷、頰車、下關(guān)均為治療宜。-選項(xiàng)C:太溪為足少陰腎經(jīng)的原穴,行間為足厥陰肝經(jīng)的滎穴,主要用于治療腎虛牙痛和肝火牙痛,與胃火牙痛的治療不太相關(guān)。-選項(xiàng)D:俠溪為足少C、順氣導(dǎo)痰湯解析:狂證之痰火擾神證證候主癥:起病先有性情急躁A、一般不超過20個(gè)字狀,通常不超過20個(gè)字,故A選項(xiàng)正確。其次,迫使患者就醫(yī)的最主要癥狀通A、12寸厘米,即8.7-9.4寸左右,而成年女性的頭長一般為20-22厘米,即7.9-8.7寸左右。因此,眉間至后發(fā)際正中的骨度分寸應(yīng)該在12-15寸之間,而選項(xiàng)D的15寸恰好符合這個(gè)范圍,因此D選項(xiàng)是正確答案。澀味具有收斂、固澀的作用,適用于治療滑脫證。因此,本題的正確答案為B,315.閉證有寒閉與熱閉之分,下列哪味藥D、麝香D、面色(白光)白,精神萎靡,四肢不溫E、面色蒼白,形體消瘦,發(fā)黃稀疏頭目所致;四肢震顫則是由于陰虛風(fēng)動引起的。因此,選項(xiàng)317.SARS血象檢查淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果是()解析:SARS(嚴(yán)重急性呼吸綜合征)是一種由SARS冠狀病毒引起的急SARS患者的淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)通常小于1.0×10?/L,因此選項(xiàng)E是正確的。需要注意的是,血象檢查結(jié)果只是SARS診斷的參考指標(biāo)之一,還需要結(jié)合患者的臨床癥狀、影像學(xué)檢查等綜合判斷。如果懷疑患有SARS.應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并按照醫(yī)生A、通幽湯B、啟膈散最早出現(xiàn)水腫的典型部位、脛骨前和踝部一般也不是陽水水腫最先出現(xiàn)的地方。故答案選B。320.肝胃不和證妊娠惡阻的治法是A、健脾和胃,降逆止嘔B、疏肝和胃,降逆止嘔C、理氣和胃,降逆止嘔D、清肝和胃,降逆止嘔E、柔肝養(yǎng)陰,和胃止嘔解析:妊娠惡阻肝胃不和證主要證候:妊娠早期,惡心,嘔吐酸水或苦水,惡聞油膩;煩渴,口干口苦,頭脹而暈,胸滿脅痛,噯氣嘆息;舌淡紅,苔微黃,脈弦滑。治法:清肝和胃,降逆止嘔。方藥:橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。321.咳聲不揚(yáng),痰黃難咯的臨床意義是()B、熱邪犯肺E、肺腎陽虛解析:咳聲不揚(yáng),痰黃難咯是熱邪犯肺的表現(xiàn)。熱邪犯肺,肺失清肅,肺氣上逆,則咳聲不揚(yáng);熱邪煎灼津液,則痰黃難咯。痰濕阻肺多表現(xiàn)為咳聲重濁,痰多色④遺精,陽痿,疝氣;⑤月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、帶下、陰挺、產(chǎn)后惡露不止、胞衣不下等婦科病證;⑥保健灸常用穴。324.女性,54歲,腹部B超檢查發(fā)現(xiàn)肝占位性病變,查肝功能正常。最有助于診斷或排除原發(fā)性肝癌的是()解析:在診斷原發(fā)性肝癌時(shí),通常需要考慮多種因素,包括患者的病史、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。對于本題中提到的患者,B超檢查顯示肝占位性病變,而肝功能正常,這種情況下,進(jìn)一步確診或排除原發(fā)性肝癌最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是甲胎蛋白(AFP)。甲胎蛋白(AFP)是一種主要在胎兒肝臟中合成的蛋白質(zhì),正常成年人血清中含量極低。然而,在肝細(xì)胞癌或其他肝臟疾病時(shí),AFP水平可顯著升高。因此,AFP是診斷原發(fā)性肝癌的重要血清標(biāo)志物,特別是在早期肝癌的診斷中具有重要價(jià)值。其他選項(xiàng)中,γ-GT(γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶)主要用于肝膽疾病的輔助診斷;AST(天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)和ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)是反映肝功能損害程度的重要指標(biāo);LPH(乳酸脫氫酶同工酶)則主要用于心肌疾病的診斷。這些指標(biāo)在原發(fā)性肝癌的診斷中并不具有特異性。因此,正確答案是B.AFP。325.糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查具有診斷意義的是C、隨機(jī)血糖17~35mmol/L解質(zhì)紊亂雖然可能在糖尿病酮癥酸中毒患者中出現(xiàn),但B、病后第1周C、病后第2~4周E、病后第6周解析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病,其主患者排菌量的多少與病程有關(guān)。在傷寒的病程中:-病前1周為潛伏期,此時(shí)患但排菌量相對較少。-病后第2~4周為極期,此時(shí)傷寒桿菌在體內(nèi)大量繁殖,并通過糞便排出體外,因此排菌量最多。-病后第5周和第6周為緩解期,隨著病此,傷寒患者排菌量最多的時(shí)期是病后第2~4周,即選項(xiàng)C。解析:肺痿以咳吐濁唾涎沫為主癥,一般無胸痛,吐足證,答案為D。題的正確答案為A。B、水、食物錯(cuò)誤。所以答案為A。感染,不是潰瘍性結(jié)腸炎的常用治療藥物。選項(xiàng)C強(qiáng)的松是糖皮質(zhì)激素類藥物,特別是在輕、中型病例中。選項(xiàng)D6-MP(6-巰基嘌呤)主要用于防止移植物抗宿是E.柳氮磺吡啶。E、細(xì)胞數(shù)>500×108IL自凝。-**呈現(xiàn)不同顏色或混濁**:滲出液中含有較多的細(xì)胞成分和蛋白質(zhì),因因此比重較高。-**Rivalta試驗(yàn)(+)**:滲出液中含有較多的蛋白質(zhì),因此R因此細(xì)胞數(shù)較高。綜上所述,選項(xiàng)D不符合滲出液的特的功效,因此選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)中,白前具有清熱解毒、利咽消腫的功效;蘇子具有行氣止痛、解表散寒的功效。因此,選項(xiàng)B是本題的正確答案。黃的特征不符;選項(xiàng)B“深黃色”和選項(xiàng)C“金黃色”雖然都是黃色,但并不是女性月經(jīng)過多或不規(guī)律,常見于腎陰虛證。因此,本題的正確答案是A。其他選D、痛痹汗出、口渴、煩躁不安等全身癥狀,舌質(zhì)紅,舌苔黃或黃膩,脈滑數(shù)或浮A、藿樸夏苓湯合該證型,故答案選E。藿樸夏苓湯主要用于暑濕感冒等;理上出現(xiàn)灰白色鱗屑斑片,常伴有瘙癢和脫發(fā)。因此,選項(xiàng)A“灰白色鱗屑斑片”A。治療慢性盆腔炎寒濕凝滯證應(yīng)首選方劑為少腹逐瘀湯,答案為A?;紫x癥。345.陳某,男性,81歲。近1月肢體不能自制地顫抖,顫動粗大,程度較重,柔和、細(xì)數(shù)、節(jié)律規(guī)律、力度適中。根據(jù)題干中的“健康小兒脈象平和”,可知數(shù)”符合小兒脈象的特點(diǎn),是正確答案。選項(xiàng)B“浮而稍數(shù)”和D“浮而稍緩”案為A。347.患者,女性,30歲,蒸蒸汗出,汗液易使衣服黃染,面赤烘熱,苔薄,脈弦數(shù),辨證應(yīng)屬A、心血不足證348.患者,女,45歲。2周前不慎感寒。肩臂疼痛,伴有麻木不仁,活動受限,解析:患者2周前不慎感寒,出現(xiàn)肩臂疼痛、麻木不仁、活下半身的痹證;選項(xiàng)B桑寄生主要用于肝腎不足、腰膝酸軟等癥濕痹痛、肢體麻木等癥。綜上所述,應(yīng)首選羌活,答答案為C,即肝氣郁結(jié)。其他選項(xiàng)與題干描述不符,可排除。養(yǎng)心安神為主。選項(xiàng)A側(cè)重于益氣養(yǎng)血;選項(xiàng)B側(cè)重于補(bǔ)氣活血;選項(xiàng)C側(cè)重于E、糖尿病A、高血壓性心臟病包積液所致。因此,本題的答案為E。其他選項(xiàng)與此情況不符。相關(guān),與哮證的關(guān)系較小。因此,選項(xiàng)D不是哮證的臨床意義。時(shí)腹痛需要和中止痛來緩解癥狀。A選項(xiàng)補(bǔ)氣攝血主要針對出血等情況;B選項(xiàng)補(bǔ)血化瘀止痛適用于既有血虛又有血瘀的情況;C選項(xiàng)主要針對有瘀血等情況;D選項(xiàng)僅強(qiáng)調(diào)補(bǔ)氣養(yǎng)血,沒有突出止痛的針對性。而E選項(xiàng)準(zhǔn)確榮婦人腹痛的治療要點(diǎn),即補(bǔ)血養(yǎng)營以治本,和中止痛以治標(biāo)。是()感冒等。A、眼瞼先腫B、足脛先腫B、流行性脾胃、辛開苦降的半夏瀉心湯。因此,正確答案是E.半夏瀉心湯。土色便常見于膽道梗阻。因此,選項(xiàng)A是正確的答案。B、靜注毛花苷C答案選A。邪解郁;槐花散用于
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