遠程醫(yī)療解決方案

華為遠程醫(yī)療解決方案XXXX技術(shù)方案建議書(版本v1.0)華為技術(shù)DATE\@"yyyy-MM-dd"2016-03-19

目錄目錄 31 綜述 71.1 遠程醫(yī)療概述 71.2 工程背景 71.3 工程建設(shè)目標 91.4 工程建設(shè)內(nèi)容 101.5 工程建設(shè)依據(jù) 11 招標要求 11 建設(shè)原那么 11 標準標準 131 系統(tǒng)需求分析 151.6 需求分析 15 XXX大型綜合醫(yī)院 15 XXX基層醫(yī)院 16 政府部門 171.7 網(wǎng)絡(luò)分析 172 工程方案 182.1 組網(wǎng)拓撲 192.2 業(yè)務(wù)功能規(guī)劃 20 視訊平臺功能特性 20 遠程會診功能 21 遠程接診功能 22 床邊會診/移動查房功能 23 遠程手術(shù)示教/觀摩功能 24 遠程醫(yī)療教學功能 25 遠程監(jiān)護功能 26 遠程探視功能 262.3 設(shè)備配置 273 關(guān)鍵產(chǎn)品介紹 293.1 會診中心 29 三屏會診中心 30 五屏會診中心 303.2 專家會診室 31 遠程影像會診室 32 遠程心電會診室 32 遠程病理會診室 333.3 醫(yī)療推車 33 醫(yī)療推車標準版 35 醫(yī)療推車高級版 363.4 手術(shù)推車 373.5 接診推車 383.6 醫(yī)療教室 38 小型遠程醫(yī)學教室 38 中型遠程醫(yī)學教室 39 大型遠程醫(yī)學教室 393.7 醫(yī)療指揮中心 403.8 遠程探視室 423.9 醫(yī)療視頻數(shù)據(jù)采集器 423.10 探視軟終端(不推薦) 434 華為遠程會診解決方案主要特點 444.1 1080P60高清雙流，為精準診斷和全息示教提供高品質(zhì)保障 444.2 超強接入，支持最廣泛的醫(yī)療設(shè)備接入和遠端切換控制 454.3 支持豐富多樣的遠程醫(yī)療教學場景 464.4 與醫(yī)院信息系統(tǒng)無縫融合 464.5 系統(tǒng)平安可靠，保障遠程醫(yī)療過程平安無憂 474.6 便捷靈活的使用方式 484.7 靈活強大的系統(tǒng)擴容優(yōu)勢 504.8 管理維護方便 51附錄一：華為視訊簡介 52附錄二：華為遠程醫(yī)療成功案例 55縮略語清單：縮略語英文全名中文解釋AECAcousticEchoCancellation回聲抵消AGCAutomaticGainControl自動增益控制ANSAutomaticNoiseSupress自動噪聲抑制CCDChargeCoupledDecive電荷耦合器件CIFCommonIntermediateFormat公共中間格式，數(shù)字圖像格式的一種，分辨率352×288CVBSCompositeVideoBaseSignal復合視頻基帶信號DNSDomainNameSystem域名系統(tǒng)IPInternetProtocol互聯(lián)網(wǎng)協(xié)定RTCPRealTimeControlProtocol實時傳輸控制協(xié)議TCPTransportControlProtocol傳輸控制協(xié)議GKGatekeeper網(wǎng)守MCUMultipointControlUnit多點控制單元CIF標準圖像格式，支持352×288分辨率4CIF4倍標準圖像格式，支持704×576分辨率720P1280×720分辨率，逐行掃描1080P1920×1080分辨率，逐行掃描LCDLiquidCrystalDisplay液晶顯示器HIS:HospitalInformationSystem醫(yī)院信息系統(tǒng)LIS:LaboratoryInformationSystem實驗室信息系統(tǒng)PACS:PictureArchivingandCommunicationsSystem醫(yī)學影像存檔與通訊系統(tǒng)RIS:RadiologyInformationSystem放射信息管理系統(tǒng)DICOM:DigitalImagingandCommunicationsonMedicine醫(yī)學數(shù)字成像和通信是醫(yī)療成像網(wǎng)絡(luò)的一種語言/協(xié)議/標準HL7:HealthLevelSeven醫(yī)療信息交換標準HL7ATAAmericanTelemedicineAssociation美國遠程醫(yī)療協(xié)會綜述遠程醫(yī)療概述遠程醫(yī)療是依托現(xiàn)代通信技術(shù)和信息技術(shù)，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化平臺，聯(lián)通不同地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)與患者，進行跨地域醫(yī)療診治與醫(yī)學專業(yè)交流等的醫(yī)療活動。遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)，是為支撐各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和患者之間的各類遠程醫(yī)療效勞與業(yè)務(wù)管理，而由多種信息網(wǎng)絡(luò)、信息交互平臺、業(yè)務(wù)應(yīng)用軟件、專業(yè)數(shù)據(jù)庫和信息技術(shù)設(shè)備等構(gòu)成的醫(yī)療專業(yè)信息系統(tǒng)。近年來，基于高清視頻會議的遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)，以真實自然的高臨場感會診效果和動態(tài)清晰的醫(yī)療數(shù)據(jù)呈現(xiàn)，快速有效提升遠程醫(yī)療質(zhì)量和效果，推動遠程醫(yī)療進入快速應(yīng)用的新時代。當前，我國社會經(jīng)濟開展不平衡導致醫(yī)療資源配置不均衡，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在東部興旺地區(qū)的大城市，中西部和農(nóng)村醫(yī)療資源缺乏。國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)還存在醫(yī)療效勞可及性差、效率不高、質(zhì)量參差不齊問題以及醫(yī)學單位間學術(shù)交流和研討開展困難等問題。從社會受眾角度看，群眾看病難，看病貴問題突出。遠程醫(yī)療能夠克服時間和空間給求醫(yī)問診造成的障礙,是調(diào)整醫(yī)療資源分布失衡、加快基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系建設(shè)、推進城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生效勞均等化、緩解群眾醫(yī)療問題的有效途徑。為此，我國在新醫(yī)改的各類配套措施中十分重視遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)的建設(shè)與應(yīng)用，是我國衛(wèi)生信息化建設(shè)工程的重要組成局部，更是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要推動力量。工程背景〔備注：以下政策大背景刪減即可，而工程具體背景那么需修改更新〕2009年，中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》明確提出“積極開展面向農(nóng)村及遙遠地區(qū)的遠程醫(yī)療”。2010年，原國家衛(wèi)生部開始推進國家遠程醫(yī)療建設(shè)工程，先后發(fā)布《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)2010年遠程會診系統(tǒng)建設(shè)工程管理方案的通知》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)2010年遠程會診系統(tǒng)建設(shè)工程技術(shù)方案的通知》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加快實施2010年縣醫(yī)院能力建設(shè)和遠程會診系統(tǒng)建設(shè)工程的通知》和《衛(wèi)生部醫(yī)管司關(guān)于實施2011年遠程會診系統(tǒng)建設(shè)工程的通知》等多個重要文件推進遠程醫(yī)療工作。2010年以來，我國遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)規(guī)?；ㄔO(shè)取得明顯進展。2012年，國務(wù)院發(fā)布《衛(wèi)生事業(yè)開展“十二五”規(guī)劃》，提出目前我國“衛(wèi)生事業(yè)開展中不平衡、不協(xié)調(diào)、不可持續(xù)的問題依然存在”，將遠程醫(yī)療系統(tǒng)作為醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)重點工程，要建設(shè)三級醫(yī)院與縣級醫(yī)院遠程醫(yī)療系統(tǒng)，要求“開展面向農(nóng)村及遙遠地區(qū)的遠程診療系統(tǒng)，提高基層尤其是遙遠地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生效勞水平和公平性”。同年國務(wù)院發(fā)布《“十二五”國家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)開展規(guī)劃》提出要建設(shè)“信息惠民工程”，將遠程醫(yī)療納入“信息惠民工程”的重要建設(shè)內(nèi)容。2013年，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于促進健康效勞業(yè)開展的假設(shè)干意見》進一步提出，“以面向基層、偏遠和欠興旺地區(qū)的遠程影像診斷、遠程會診、遠程監(jiān)護指導、遠程手術(shù)指導、遠程教育等為主要內(nèi)容，開展遠程醫(yī)療。2014年3月，貫徹落實中共中央第十八屆三中全會關(guān)于“充分利用信息化手段，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動”的精神，以及醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進信息消費擴大內(nèi)需的相關(guān)工作部署，國家發(fā)改委、衛(wèi)計委聯(lián)合發(fā)文，組織開展省院合作遠程醫(yī)療試點工作。寧夏、貴州、西藏等省區(qū)分別與解放軍總醫(yī)院，內(nèi)蒙古、廣西等省區(qū)分別與北京協(xié)和醫(yī)院，新疆、青海等省區(qū)分別與北京大學人民醫(yī)院，云南、甘肅等省區(qū)分別與中日友好醫(yī)院合作開展政策試點工作。(備注：以下工程具體背景，僅為例如供參考，需根據(jù)實際工程情況、客戶需求及方案設(shè)計編寫相應(yīng)內(nèi)容)(工程背景一,簡短，描述工程主要起因)依據(jù)上述文件精神，結(jié)合本市醫(yī)療衛(wèi)生實際情況，xx市在智慧醫(yī)療工程中也提出要在第一期建設(shè)規(guī)劃中就把遠程會診業(yè)務(wù)納入進來，加快寧波市遠程醫(yī)療建設(shè)步伐，緩解病人看病難，看病貴等問題。〔工程背景二，詳細，描述當前方案，當前要解決的問題，工程指導要求，以及關(guān)系方、出資背景等〕河南省以鄭州大學第一附屬醫(yī)院為中心建設(shè)了初步的遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)，建立了覆蓋河南省118個縣級醫(yī)院的效勞網(wǎng)絡(luò)，與四川省江油市人民醫(yī)院、新疆維吾爾自治區(qū)阿克蘇第一人民醫(yī)院建立了跨區(qū)域互聯(lián)，并正在建設(shè)覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〔城市社區(qū)衛(wèi)生效勞中心〕、村衛(wèi)生室〔城市社區(qū)衛(wèi)生效勞站點〕的“省-縣-鄉(xiāng)-村”四級聯(lián)動的遠程醫(yī)療效勞體系。年會診病人1萬余人，培訓基層醫(yī)務(wù)人員30萬人次。根據(jù)國家《2014年遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)指南》，河南省已建成的遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)與國家標準要求非常接近。在此背景下，河南省遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)二期建設(shè)將實現(xiàn)國家遠程醫(yī)療標準在河南的全面落地，實現(xiàn)與其它省市的遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，并實現(xiàn)與其它省市平臺及上級平臺互通，并根據(jù)河南省的實際情況進行務(wù)實的業(yè)務(wù)創(chuàng)新，使遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)能真正的效勞于百姓、均衡本地醫(yī)療資源，成為實實在在的民生工程。為了進一步完善河南省域內(nèi)的遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，使遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)盡快與其它平臺互聯(lián)互通，落地基層，效勞百姓，目前的系統(tǒng)還有如下亟待提升及完善之處：省級遠程醫(yī)療監(jiān)管與效勞平臺與鄭大一院省級遠程醫(yī)療效勞站點在功能上定位優(yōu)化；并需要在業(yè)務(wù)完整性、技術(shù)先進性、可靠性、擴展性、綠色節(jié)能等方面完善省域平臺的數(shù)據(jù)中心建設(shè)。實現(xiàn)河南省級平臺與其他遠程醫(yī)療平臺的業(yè)務(wù)互通，為實現(xiàn)全國性的遠程醫(yī)療業(yè)務(wù)互聯(lián)互通作探索，作示范。與醫(yī)療急救信息系統(tǒng)及呼叫中心等實施整合。進一步完善鄭大一院區(qū)域遠程醫(yī)療效勞中心業(yè)務(wù)功能建設(shè)。在地市一級考慮建設(shè)次級遠程醫(yī)療效勞中心，強化醫(yī)療資源輻射能力。深化縣級醫(yī)院的業(yè)務(wù)開展，全面對接采集遠程醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)；需要進一步加快接入其他縣級醫(yī)院。進一步覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)，村級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射到真正薄弱的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。在上述過程中建成河南省遠程醫(yī)療專網(wǎng)，并保證業(yè)務(wù)開展過程中的信息平安與隱私保護。工程建設(shè)目標〔備注：以下僅為例如，請根據(jù)實際工程情況對照修改〕以衛(wèi)生廳為主導，以省市級三級綜合醫(yī)院為核心，建設(shè)標準統(tǒng)一、獨立開放、互聯(lián)互通、資源共享、平安實用的遠程醫(yī)療平臺，覆蓋XXX家基層醫(yī)療效勞機構(gòu)提供遠程會診、遠程病理診斷、遠程心電診斷、遠程影像診斷、遠程監(jiān)護、遠程手術(shù)指導〔觀摩〕、遠程教育、視頻會議、遠程數(shù)字資源共享、雙向轉(zhuǎn)診、遠程預約、遠程門診等效勞，并能實現(xiàn)遠程醫(yī)療平臺之間的信息互聯(lián)互通和資源共享，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享和醫(yī)療效勞均等化，有效加強基層醫(yī)療機構(gòu)效勞能力，提高疑難重癥救治水平，緩解群眾看病難。工程建設(shè)內(nèi)容〔備注：以下僅為例如，請根據(jù)實際工程情況對照修改〕XX衛(wèi)計委分別在5家自治區(qū)級和市級三級綜合醫(yī)院建立高端遠程會診系統(tǒng)，在28家縣級綜合醫(yī)院建立基層遠程會診系統(tǒng)，部署相應(yīng)的軟硬件設(shè)備。高端遠程會診醫(yī)院對上與國家級區(qū)域醫(yī)療中心建立聯(lián)接，對下與基層遠程會診醫(yī)院建立聯(lián)接，開展遠程醫(yī)療效勞。建設(shè)內(nèi)容包括：遠程醫(yī)療平臺〔數(shù)據(jù)中心〕建設(shè)部署系統(tǒng)所需視頻會議管理/交換系統(tǒng)，建設(shè)遠程醫(yī)療系統(tǒng)數(shù)據(jù)中心，作為遠程醫(yī)療系統(tǒng)的硬件支撐平臺?；诠W(wǎng)的專用網(wǎng)絡(luò)建設(shè)建設(shè)基于公網(wǎng)的專用網(wǎng)絡(luò)，各級醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)接入帶寬按照實際對外并發(fā)支持數(shù)量計算，單點建議不少4M專用網(wǎng)絡(luò)〔建議使用數(shù)字專線〕；同時建議基層醫(yī)院與其所歸屬的三級綜合醫(yī)院選擇同一網(wǎng)絡(luò)運營商，并要求該運營商提供QoS，保證網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定性〔減少抖動和丟包〕。三級綜合醫(yī)院遠程醫(yī)療效勞中心建設(shè)在三級綜合醫(yī)院，建設(shè)高級會診中心，專家?？茣\室，床邊會診系統(tǒng)，重癥監(jiān)護系統(tǒng)等，滿足院內(nèi)各科室室之間日常綜合會診的同時提供對基層醫(yī)院的遠程醫(yī)療效勞支撐?；鶎俞t(yī)院遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)在基層醫(yī)院選擇適宜的場地，建設(shè)遠程會診專家室、接診室、床邊會診系統(tǒng)、遠程監(jiān)護系統(tǒng)等，部署相應(yīng)的遠程會診設(shè)備，與三級綜合醫(yī)院之間開展相關(guān)遠程醫(yī)療業(yè)務(wù)。與省/市級區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生平臺或國家級醫(yī)療衛(wèi)生效勞平臺集成建設(shè)未來，遠程醫(yī)療系統(tǒng)通過集成方式與省/市級區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生平臺或國家級預料衛(wèi)生效勞平臺進行連接，更好的擴展遠程醫(yī)療效勞范圍，借助優(yōu)勢的資源提高三級醫(yī)院的綜合效勞能力，同時，基層醫(yī)院患者可獲得全省乃至全國的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療效勞。平時，用作遠程醫(yī)療效勞；戰(zhàn)時，系統(tǒng)可作為區(qū)域性醫(yī)療應(yīng)急的重要途徑，迅速的響應(yīng)疾控、突發(fā)醫(yī)療事件。工程建設(shè)依據(jù)遠程醫(yī)療解決方案的建設(shè)必須從實際出發(fā)，盡可能利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)條件和已有投資，能夠保證隨著網(wǎng)絡(luò)和技術(shù)的開展同時進行平滑升級和擴容，并能根據(jù)后續(xù)需求的變化和業(yè)務(wù)的開展，靈活支持各種業(yè)務(wù)的疊加和融合，滿足未來業(yè)務(wù)的需求。因此，遠程會診系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)遵從以下要求：招標要求〔備注：假設(shè)是招標工程或有客戶發(fā)出書面方案邀請需求，可以根據(jù)客戶書面需求文檔填寫此處內(nèi)容，假設(shè)無那么直接刪除本小節(jié)內(nèi)容〕，或者把招標材料答疑放到該技術(shù)建議書文檔后面，作為附錄?！丁痢痢玲t(yī)院/衛(wèi)生部遠程醫(yī)療建設(shè)工程招標書》建設(shè)原那么1)標準性原那么工程建設(shè)符合國家遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)標準，根據(jù)國家“突出重點，建立示范”以及“穩(wěn)步推進，鼓勵創(chuàng)新”的指導原那么，充分發(fā)揮已建成系統(tǒng)的價值，在融入國家遠程醫(yī)療效勞與監(jiān)管體系的前提下，根據(jù)本地特色進行進一步提高效率，適當創(chuàng)新，提升遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)價值。2)先進性原那么系統(tǒng)必須嚴格遵循國際標準、國家標準和國內(nèi)通信行業(yè)的標準要求；需符合視頻技術(shù)以及通信行業(yè)和醫(yī)療行業(yè)的開展趨勢，并確保采用當前成熟的產(chǎn)品技術(shù)；所有的系統(tǒng)采用最先進的技術(shù)，確保今后相當長的時間內(nèi)技術(shù)上不會被淘汰。符合遠程醫(yī)療定義，遠程會診等必須基于高清視頻會議系統(tǒng)，并跟隨技術(shù)革新，支持到高清雙流1080P能力，真人大小的親臨現(xiàn)場交流效果。病人所有醫(yī)療數(shù)據(jù)都能采集會聚到一起，并支持呈現(xiàn)到遠程會診系統(tǒng)中，支持本端和遠端觸控操作，支持把多路醫(yī)療數(shù)據(jù)組合為一個多畫面呈現(xiàn)，方便專家同時掌握全面信息，也支持單/多畫面的任意切換。3)經(jīng)濟性原那么建設(shè)經(jīng)濟性：提供的方案在性能價格比在同類系統(tǒng)和條件下到達最優(yōu)。網(wǎng)絡(luò)租用費用經(jīng)濟性：能夠?qū)崿F(xiàn)1M下720P30/2M1080P30編解碼，同時要求系統(tǒng)對網(wǎng)絡(luò)具備強適應(yīng)能力，在網(wǎng)絡(luò)丟包到達3％時會議效果根本不受影響。在同樣的網(wǎng)絡(luò)抖動、延時、包誤差等指標上，比國際標準和沒有超強糾錯技術(shù)業(yè)界產(chǎn)品相比有極大的提高。能夠兼容不同廠家的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備：交換機，路由器等，可以繼續(xù)利用已有建設(shè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備；能夠兼容不同主流廠商的會診系統(tǒng)。4)開放性原那么必須完全符合H323和H320，SIP標準框架協(xié)議；必須采用業(yè)界標準的視音頻編解碼協(xié)議；必須采用開放式標準設(shè)計，兼容標準的視訊系統(tǒng)和設(shè)備，確保可與其他廠家標準的產(chǎn)品有效互通；滿足今后的開展，留有充分的擴充余地；建議選擇主流設(shè)備提供廠家，確保產(chǎn)品得到持續(xù)的技術(shù)支持和可靠的效勞。盡可能防止選擇小廠家的以及采用非標準協(xié)議的設(shè)備。能夠兼容主流廠商醫(yī)療儀器的接入。能夠?qū)俞t(yī)院所有跟病人相關(guān)的信息系統(tǒng)，并共享到遠程會診系統(tǒng)中；5)可靠性，平安性原那么確保系統(tǒng)具有高度的平安性，不易感染軟件病毒；對工作環(huán)境要求較低，環(huán)境適應(yīng)能力要強；系統(tǒng)設(shè)備安裝使用簡單，操控便捷，無需專業(yè)人員維護；系統(tǒng)需要滿足7×24小時無人職守方式穩(wěn)定的工作。標準標準遠程醫(yī)療視頻會議系統(tǒng)需遵循以下標準1)協(xié)議標準網(wǎng)絡(luò)協(xié)議：H.323，H320，SIP。視頻標準：支持H.264編碼協(xié)議，支持720P30fps〔1280*720P〕、720P60fps〔1280*720P〕和1080P〔1920*1080P〕等多種高清視頻模式。并兼容4CIF、CIF等標清視頻格式。音頻標準：支持雙聲道寬頻語音AAC-LD，同時兼容支持G.711、G.722、,G.729、G.728等音頻編碼協(xié)議，能實現(xiàn)與其它智真系統(tǒng)、視頻會議系統(tǒng)和通信系統(tǒng)的互通。支持快速自適應(yīng)回聲抵消〔AEC〕、自動增益控制〔AGC〕和自動噪音抑制〔ANS〕技術(shù)，提供更加清晰的全雙工數(shù)字音頻。雙流標準：支持標準的H.239雙流協(xié)議，可以實現(xiàn)同時傳遞兩路獨立的視頻碼流。系統(tǒng)需采用開放式標準設(shè)計，兼容標準的遠程呈現(xiàn)系統(tǒng)和視訊系統(tǒng)和設(shè)備，能與其他廠家標準的產(chǎn)品有效互通。2)網(wǎng)絡(luò)適應(yīng)性標準系統(tǒng)應(yīng)該能夠和現(xiàn)有的各種網(wǎng)絡(luò)如內(nèi)部IP網(wǎng)絡(luò)，Internet網(wǎng)絡(luò)有良好的互通能力，以及E1專線和3G等網(wǎng)絡(luò)組網(wǎng)方式支持，滿足客戶不同網(wǎng)絡(luò)建設(shè)需求?？芍С殖瑥娂m錯SEC，5%以內(nèi)丟包對系統(tǒng)沒有影響。系統(tǒng)可支持智能流控IRC，可以實時根據(jù)網(wǎng)絡(luò)狀況調(diào)整碼流速率。要求能保障各個會場有較好的圖像和聲音質(zhì)量；具有支持防火墻、NAT穿越的功能。3)平安穩(wěn)定性標準系統(tǒng)配置的MCU設(shè)備和視訊終端設(shè)備要求采用嵌入式操作系統(tǒng)，MCU采用單板式架構(gòu)設(shè)計。系統(tǒng)建設(shè)成后要求到達電信級穩(wěn)定標準，能7*24小時不間斷地穩(wěn)定可靠運行?？紤]到非正常斷電或設(shè)備意外故障的情況，系統(tǒng)支持MCU雙機熱備，MCU單板備份、網(wǎng)口備份、線路備份、電源備份等功能，保證重大會議/會診持續(xù)穩(wěn)定地召開，減輕會議管理人員的負擔。系統(tǒng)還應(yīng)支持場異常掉會的自動重邀功能，系統(tǒng)支持在短時間內(nèi)〔如網(wǎng)絡(luò)中斷20秒的情況下〕，在最短時間內(nèi)自動恢復會議功能的機制。系統(tǒng)支持H235加密，媒體碼流加密以及管理認證等平安機制，保障系統(tǒng)的可靠，平安。4)業(yè)務(wù)功能標準會場能實現(xiàn)真人大小、高清720P、1080P圖像模式，支持眼神交流、聲像同位、聽聲辨位等全真實景會場體驗。系統(tǒng)支持高清720P、1080P多畫面，支持不同速率和協(xié)議的適配，系統(tǒng)支持智真會場與高清會場、標清會場混合會議召開。系統(tǒng)支持雙流傳送功能，支持標準的H.239協(xié)議，可以實現(xiàn)同時傳遞兩路獨立的視頻碼流，可以同步把會議現(xiàn)場和病人所有醫(yī)療信息，以及電腦顯示內(nèi)容同時傳送到遠端會場。最高可以支持1280×1024的分辨率的電腦分辨率雙流傳送，支持兩路1080P圖像雙流方式傳送。系統(tǒng)能夠支持同時進行多組遠程會診的視頻通信，可有效解決多組遠程會診的沖突問題。系統(tǒng)需求分析需求分析〔備注：以下僅為例如，請根據(jù)實際工程情況對照修改〕本工程包括XXX家三級甲等醫(yī)院、XXX家基層醫(yī)療效勞機構(gòu)，以衛(wèi)生廳為主導，建立統(tǒng)一的遠程醫(yī)療平臺/數(shù)據(jù)中心,滿足各級醫(yī)院的業(yè)務(wù)應(yīng)用需求。會診質(zhì)量需要做到能實現(xiàn)會診各方以1080P高清晰的視頻交流效果的同時，也要能以1080P的分辨率采集，并傳遞跟病人所有相關(guān)的醫(yī)療數(shù)據(jù)〔包括高清實時動態(tài)檢查數(shù)據(jù)的傳送〕，由本地病患側(cè)系統(tǒng)會聚發(fā)送到遠程會診專家側(cè)，保障專家在遠程能獲取到病人全面的數(shù)據(jù)信息；系統(tǒng)提供的高清效果和高臨場感實現(xiàn)了跟面對面接診一樣的效果；對于超出1080P的影像呈現(xiàn)，提供完整方案支持各會診中心，場所的無損觀看。在遠程會診過程中，能有機結(jié)合實現(xiàn)通過HIS/PACS/LIS/RIS等信息平臺讀取病人相關(guān)的醫(yī)療檢查記錄和報告：影像類數(shù)據(jù)、檢查報告、病歷等所有這些信息都能遠程共享到其他會診專家那里。針對會診專家和病人會診場所，提供適宜的場景解決方案，能為專家提供固定會診中心的同時，也能提供可移動的會診系統(tǒng)設(shè)備，同時也能實現(xiàn)專家出差在外通過話機，等也能接入到會診系統(tǒng)的需求。系統(tǒng)需要具備資源充分利用考慮，專家會診室以及病人接診系統(tǒng)支持靈活移動，保障資源的最大利用和共享。具體分析如下：XXX大型綜合醫(yī)院大型綜合三級甲等醫(yī)院，如部屬〔管〕、省級醫(yī)院、市級醫(yī)院，多是當?shù)胤浅Ｓ杏绊懥Φ尼t(yī)院，是當?shù)氐尼t(yī)學中心，或者是某些專業(yè)領(lǐng)域的權(quán)威醫(yī)院，它們具備成為地區(qū)性/全國性遠程醫(yī)療綜合會診中心，或者某一醫(yī)學?？茣\中心的條件。面對新醫(yī)改的具體要求和信息化快速開展的實際，這些醫(yī)院有建成為區(qū)域性或全國性遠程醫(yī)療中心的需求，借助遠程醫(yī)療方式，穩(wěn)固、擴大和加強已有影響力。XXX醫(yī)院，三級甲等醫(yī)院，作為當?shù)氐腦XX領(lǐng)域的權(quán)威醫(yī)院，具體需求如下：1、建設(shè)高級會診中心，支持多科室綜合會診，可以支撐下級醫(yī)院的會診效勞，也可支持與上級部屬醫(yī)院的疑難雜癥會診，學術(shù)交流等；2、同時支持XX個下級醫(yī)院開展遠程醫(yī)療會診效勞，滿足影像、病理、心電?？茣\需求。會診質(zhì)量到達高清。3、建設(shè)手術(shù)示教系統(tǒng)，覆蓋院內(nèi)10間手術(shù)室，實現(xiàn)院內(nèi)的手術(shù)直播、錄播以及對基層醫(yī)院和醫(yī)學院提供手術(shù)示教、觀摩。手術(shù)室需要對接設(shè)備為XXX型號內(nèi)窺鏡、XXX型號監(jiān)護儀、XXX型號B超、XXX型號X光機，最大需要同時支持術(shù)野、內(nèi)窺鏡、X光三路型號同時高清錄播、直播。手術(shù)錄播直播支持醫(yī)護人員在個人辦公系統(tǒng)點播學習。4、建設(shè)1間綜合示教室，可容納XXX名醫(yī)護人員，進行醫(yī)學培訓和手術(shù)觀摩學習等5、在XXX個重癥病房部署監(jiān)護系統(tǒng)，在護士工作站部署XXX監(jiān)護中心，實現(xiàn)統(tǒng)一的重癥監(jiān)護、家屬探視，以及接受上級部屬醫(yī)院的遠程監(jiān)護和康復指導效勞。6、在住院病房部署XXX臺移動查房車系統(tǒng)覆蓋院內(nèi)XXX床位，實現(xiàn)床邊的無紙化查房、遠程會診。7、會診中支持專家在外出差通過、PC、PAD形式參加會診。XXX基層醫(yī)院基層醫(yī)院市縣級醫(yī)院普遍面臨的一個突出問題是開展的中的人才匱乏，這個問題在短時間內(nèi)還難以解決。交通的開展和信息網(wǎng)絡(luò)的普及，為基層老百姓尋醫(yī)問藥帶來便利，基層醫(yī)院深感人才危機，遠程醫(yī)療方式既能幫助基層醫(yī)院醫(yī)生解決燃眉難題，還能獲得知識、經(jīng)驗，提高能力，這無疑為基層醫(yī)院開展帶來了幫助作用。在XXX家基層醫(yī)院建立遠程會診室，實現(xiàn)與XXX上級三級綜合醫(yī)院的遠程醫(yī)療系統(tǒng)對接，接受遠程綜合會診或XX?？茣\效勞。會診系統(tǒng)需支持XXX醫(yī)療設(shè)備的接入，實現(xiàn)病人生命體征數(shù)據(jù)和檢查數(shù)據(jù)。同時基層醫(yī)院會診室可作為小型多媒體培訓教室，參加上級醫(yī)院開設(shè)的醫(yī)療培訓、手術(shù)示教等提升醫(yī)療效勞水平。在基層住院病房部署X臺移動查房車系統(tǒng)覆蓋院內(nèi)XXX床位，實現(xiàn)床遙遠程會診和康復指導。政府部門醫(yī)療行政主管部門整合本區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源，把分散在各個醫(yī)院、各個專業(yè)的優(yōu)秀專家組織起來，通過遠程醫(yī)療方式，為本區(qū)域內(nèi)的各醫(yī)療機構(gòu)提供遠程醫(yī)療效勞。解決全省遠程醫(yī)療建設(shè)體系中各級各類醫(yī)療效勞機構(gòu)之間的互聯(lián)互通，實現(xiàn)之間所有遠程會診業(yè)務(wù)的開展，支持上級醫(yī)院對下級醫(yī)院的會診支持，以及下級向上級的會診求助支持，降低病人需要異地就醫(yī)所帶來的極大不便和時間，經(jīng)濟的投入，也解除專家路途奔波辛勞之苦和珍貴時間浪費在路途中；支持手術(shù)觀摩示教等業(yè)務(wù)，提升對應(yīng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平。網(wǎng)絡(luò)分析〔備注：以下僅為例如，請根據(jù)實際工程情況對照修改〕×××醫(yī)院現(xiàn)網(wǎng)暫未有建設(shè)遠程醫(yī)療系統(tǒng)，但是已經(jīng)有建設(shè)了×××××會議系統(tǒng)，該套系統(tǒng)的平臺為××××………………×××醫(yī)院現(xiàn)網(wǎng)之前已經(jīng)有建設(shè)一套小型的遠程醫(yī)療系統(tǒng)，主要用于遠程手術(shù)示教，但是該系統(tǒng)方式為XXX，在組網(wǎng)和支持的清晰度上都已經(jīng)不能滿足當前醫(yī)療設(shè)備和影像高清的需求，因此………………工程方案〔備注：以下僅為例如，請根據(jù)實際工程情況對照修改〕基于×××公司目前的網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)狀和建設(shè)要求，本方案建議如下組建網(wǎng)絡(luò)：基于×××公司內(nèi)部IP〔或SDH〕網(wǎng)絡(luò)平臺，智真視訊系統(tǒng)采用8MIP〔或4E1〕帶寬組網(wǎng)。系統(tǒng)覆蓋×××公司×個智真會場，包括：………………。本系統(tǒng)基于標準的H.323/H.320架構(gòu)，是一個開放的系統(tǒng)，視頻協(xié)議采用業(yè)界最新且最成熟技術(shù)，支持國際標準的H.263、H.264視頻協(xié)議和AAC-LD寬頻語音編碼協(xié)議。支持動態(tài)的1080P、720P圖像，圖像分辨率到達1920×1080，支持標準的H.239雙流應(yīng)用。系統(tǒng)支持H.235加密協(xié)議，確保遠程會診和示教中患者信息的平安。系統(tǒng)支持對網(wǎng)絡(luò)超強糾錯功能，在丟包5％情況遠程會診視頻通話根本不受影響；并能夠根據(jù)網(wǎng)絡(luò)情況自動升降速，具有超強的網(wǎng)絡(luò)適應(yīng)性。系統(tǒng)具有平滑升級能力，擴展性強。本方案在省醫(yī)院中心機房配置視訊交換平臺華為VP9660MCU1臺，用于全省醫(yī)院遠程醫(yī)療視頻交互數(shù)據(jù)的中心交換設(shè)備；配置中心管理平臺(SMC管理平臺)，用于全網(wǎng)遠程醫(yī)療系統(tǒng)的管理和調(diào)度、預約等功能；同時支持通過終端進行主叫呼集自主在終端側(cè)進行遠程會診的發(fā)起和會場的聲音圖像的控制。9660全適配視頻端口靈活變換支持84路1080p60/168路1080p30/336路720p30/672路4CIF，完全滿足多個專家同時進行多組遠程會診的需求。為省，市醫(yī)院各配置1套智真高級會診中心，系統(tǒng)提供一流的寬屏會議體驗，系統(tǒng)采用超高清超廣角的三眼攝像機進行圖像采集，提供真人大小加上極致1080P高清圖像；系統(tǒng)支持寬頻語音(AAC-LD)，提供全方位的“聲像同位”高保真寬頻語音體驗，實現(xiàn)帶空間感的音頻效果和診療室環(huán)境的完美結(jié)合，營造出一種患者跟專家共在一個會診室的真實感覺。華為智真系統(tǒng)支持標準的H.239協(xié)議，即插即用，最高可以支持1280×1024的分辨率雙流傳送，到達業(yè)界最高的輔流分辨率，可同步把診療室現(xiàn)場和醫(yī)學影像、WORD文檔、Flash和高清圖片等內(nèi)容同時顯示。在省，各個縣/市醫(yī)院、為部門高端配置智真專家會診室系統(tǒng)，同時在縣，市，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，診所和社康配置相應(yīng)的智真醫(yī)療一體化推車系統(tǒng)。同時在中心機房部署錄播系統(tǒng)對會診過程、手術(shù)過程等進行錄制，生成相應(yīng)的會診記錄，以備日后查詢。同時可作為醫(yī)療教學的素材，在醫(yī)療培訓中通過媒體播放器點播錄制內(nèi)容，起到教學的作用。組網(wǎng)拓撲×××醫(yī)院遠程醫(yī)療解決方案系統(tǒng)組網(wǎng)拓撲圖組網(wǎng)說明：1〕省/市衛(wèi)生局各配置智真高級會診中心1套：用于衛(wèi)生局專家或其它醫(yī)院專家也參與市醫(yī)院等各級醫(yī)院的一些高難度的病理會診，以及重大突發(fā)疑難雜癥的研究組織討論，行政傳達等會議；2〕市各三甲醫(yī)院，配置智真高級會診中心各1套，智真專家會診室系統(tǒng)各5套，病人接診系統(tǒng)智真醫(yī)療一體化推車各2套：會診中心/會診室用于支持下級縣或者山區(qū)等的會診求助指導，病人接診系統(tǒng)那么也可以跟衛(wèi)生局或其它醫(yī)院專家一起進行病例探討等；3〕市以及下屬醫(yī)院，社康，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，診所各配置病人接診系統(tǒng)智真醫(yī)療一體化推車各2套：實現(xiàn)本級向上級市醫(yī)院或衛(wèi)生局的遠程會診求助，以及支持下級醫(yī)院或社康中心的遠程會診求助支持。4〕在各市、縣城醫(yī)院分別配置1個多媒體培訓教室：實現(xiàn)進行手術(shù)示教，醫(yī)學課程交流，培訓等。5〕網(wǎng)絡(luò)側(cè)設(shè)備和管理系統(tǒng)安裝在×××衛(wèi)生部×××機房，部署華為VP9660高清視訊交換平臺設(shè)備，負責整個系統(tǒng)的音、視頻交換；部署會議管理系統(tǒng)，實現(xiàn)對MCU和終端設(shè)備的統(tǒng)一管理，全網(wǎng)資源的統(tǒng)一管理?！痢痢痢痢痢痢痢痢痢痢痢痢痢痢痢痢痢痢痢痢痢痢痢痢矀渥ⅲ嚎筛鶕?jù)實際工程情況結(jié)合組網(wǎng)圖補充對應(yīng)說明內(nèi)容〕業(yè)務(wù)功能規(guī)劃視訊平臺功能特性遠程醫(yī)療視訊平臺基于標準的H.323開放架構(gòu)，視頻協(xié)議采用業(yè)界最新且最成熟技術(shù)，支持國際標準的H.263、H.264視頻協(xié)議和AAC-LD寬頻語音編碼協(xié)議。支持動態(tài)的1080P、720P圖像，圖像分辨率到達1920×1080，支持標準的H.239雙流應(yīng)用。系統(tǒng)支持H.235加密協(xié)議，確保會議信息的平安。系統(tǒng)支持對網(wǎng)絡(luò)超強糾錯功能，在丟包20％情況會議根本不受影響；并能夠根據(jù)網(wǎng)絡(luò)情況自動升降速，具有超強的網(wǎng)絡(luò)適應(yīng)性。系統(tǒng)具有平滑升級能力，擴展性強。遠程會診功能遠程會診業(yè)務(wù)在下級醫(yī)院向上級醫(yī)院間展開。遠程醫(yī)療視訊平臺支持本遠兩地，或多地多位專家進行清晰流暢的遠程會診交流，這需要高清雙流編碼。高清主流幫助本遠兩地醫(yī)生實現(xiàn)眼對眼、面對面的高臨場感醫(yī)學交流，還能實現(xiàn)遠端專家清晰觀察本端患者的氣色和體態(tài)，實現(xiàn)親臨患者現(xiàn)場一樣的診療效果。高清輔流配合專業(yè)醫(yī)療儀器對接高清編解碼器，讓遠端專家專家能夠?qū)崟r觀看患者醫(yī)學影像。專業(yè)醫(yī)療儀器與高清編解碼器的對接設(shè)備包括醫(yī)學影像采集器和醫(yī)療工作站，影像采集器可提供多種視頻接口與各種專業(yè)醫(yī)療儀器對接。醫(yī)療工作站使用USB與醫(yī)療儀器對接，視頻口語高清編解碼器對接，通過軟件解析醫(yī)療數(shù)據(jù)，實現(xiàn)醫(yī)學影像的遠程傳輸。遠程會診過程中，還需要醫(yī)學靜態(tài)圖像的傳輸，這需要各參與端的醫(yī)療工作站，配置醫(yī)學影像顯示器，對接醫(yī)學影像系統(tǒng)上傳和下載醫(yī)學影像圖片?；颊唠娮硬v也可通過醫(yī)療工作站得到處理。遠程會診請“來”了專家，留下了患者，實現(xiàn)了患者不轉(zhuǎn)院，專家不“走穴”，就可以對患者病情進行有效診斷，防止了患者長途尋醫(yī)的苦惱。因為遠程會診可以快速便捷聯(lián)系多醫(yī)療專家，減少旅途時間，大大提高了醫(yī)院診療效率。遠程醫(yī)療視訊平臺，不僅要支持點對點遠程會診，也要支持多學科專家會診，多點媒體交換(MCU)必不可少。視訊編解碼終端、多點媒體交換作為重要資源，需要統(tǒng)一的業(yè)務(wù)管理軟件，實現(xiàn)資源預約，會議預約，自動召集入會，以及靜閉音等必要的會議管理和控制功能。遠程接診功能遠程接診特別適用于醫(yī)生資源緊缺或配置不高的偏遠地區(qū)，患者在當?shù)赝ㄟ^遠程接診點，就可以獲得市級、省級專家的“面對面”優(yōu)質(zhì)醫(yī)療診斷效勞。接診點和專家測都配置視頻會議終端以及集成推車，專家通過音視頻會話了解患者病情，通過高清實時圖像觀察患者病癥。集成推車配置醫(yī)學影像采集器連接醫(yī)療儀器，患者在本地使用醫(yī)療儀器檢測，專家在遠端就可實時觀看到儀器數(shù)據(jù)。通過遠程接診有效提升下級醫(yī)院的接診能力，可以更大程度的減少群眾長途跋涉到上級醫(yī)院就醫(yī)的請款，便利了群眾，提升了本地醫(yī)院的患者接納針織能力，也降低上級醫(yī)院就診擁擠程度。而且經(jīng)過屢次的接診輔導，對本地醫(yī)生也起到培訓效果，提升了本地醫(yī)生的醫(yī)療技能。遠程接診還便捷了雙向轉(zhuǎn)診工作。遠程專家假設(shè)診斷病人病情嚴重，或需特殊醫(yī)療手段需升級到上級醫(yī)院治療，可在完成遠程診斷病人病情后，直接辦理轉(zhuǎn)診工作。當患者在上級醫(yī)院經(jīng)過一定時間的治療，病情趨于穩(wěn)定，符合回本地醫(yī)院條件并回到本地醫(yī)院康復治療時，專家可通過遠程接診指導患者在下級醫(yī)院的治療措施和手段。床邊會診/移動查房功能查房是醫(yī)療工作中最主要和最常用的方法之一，是保證醫(yī)療質(zhì)量和培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的重要環(huán)節(jié)。病人住院期間，每日應(yīng)有主治醫(yī)師/住院醫(yī)師查房，每周應(yīng)有科主任/主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師人員查房1-2次；新入院或新轉(zhuǎn)入普通病人48小時內(nèi)應(yīng)有主治以上醫(yī)師查房；住院期間病情加重或新入院的危重疑難病人24小時內(nèi)應(yīng)有副主任醫(yī)師以上人員查房；手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后應(yīng)有手術(shù)醫(yī)師查房。查房教學是由帶教醫(yī)師主持，實習、見習、進修醫(yī)師參加。必要時也可由科主任或主任(副主任)醫(yī)師組織科內(nèi)醫(yī)師(尤其是低年資醫(yī)師)進行。以教學為主要目的，結(jié)合臨床病例進行分析、講解與示教，傳授診斷與治療經(jīng)驗，標準診療技術(shù)操作，提高參與者的業(yè)務(wù)水平。通過移動查房方案醫(yī)師可以通過高清音視頻觀察病人、與護士溝通，將醫(yī)生對病人的關(guān)注方便的隨時延伸的病床旁；并使醫(yī)生在全院的任何一個無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋區(qū)域都可以查看到本科室所有病人的診療情況，并且通過授權(quán)可以參與到其他科室病人的會診工作中；解決了醫(yī)生在不同區(qū)域之間走動查房時間長的限制，緩解醫(yī)師資源的緊張，同時有助于查房教學，防止進修醫(yī)師太多造成病房擁擠，對病房環(huán)境的影響，提高教學質(zhì)量。遠程手術(shù)示教/觀摩功能傳統(tǒng)模式的手術(shù)現(xiàn)場示教，受限于手術(shù)室空間，觀摩人數(shù)受眾較少；受限于觀看角度，手術(shù)細節(jié)觀看不清晰；而且考慮到手術(shù)衛(wèi)生和病人權(quán)益，手術(shù)示教經(jīng)常受到病人和家屬地址?；谶h程醫(yī)療的新手術(shù)示教方案，解決了上述弊端。通過遠程醫(yī)療視訊平臺下的高清編解碼器可實現(xiàn)對手術(shù)全景、手術(shù)細節(jié)、以及病人醫(yī)學體征進行全方位的清晰直播和錄播，學院可不進入手術(shù)室，就可以觀看全面的手術(shù)過程，既可與手術(shù)現(xiàn)場實時對話，也可事后重新觀看復習。手術(shù)示教推車內(nèi)置高清編解碼器通過遠程視訊平臺與示教室會議中終端實現(xiàn)音視頻實時交互，視訊平臺配備錄播效勞器，實現(xiàn)手術(shù)過程錄制。高清編解碼器要支持雙流編解碼，并配置醫(yī)療視頻數(shù)據(jù)采集器支持廣泛的醫(yī)療儀器接入，從而實現(xiàn)多路視頻圖像的編制和錄制。手術(shù)示教推車要配置醫(yī)療視頻數(shù)據(jù)采集器支持廣泛的醫(yī)療儀器接入到，編制和錄制多路視頻圖像。遠程醫(yī)療教學功能遠程醫(yī)療教學既可通過部署多媒體教室，實現(xiàn)院內(nèi)的醫(yī)護人員的培訓，也可以開設(shè)遠程課堂，實時的對基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學院學生進行培訓和授課，而且，經(jīng)典的醫(yī)療培訓課程，可以通過醫(yī)療平臺的錄播效勞器錄下來，供需要進修培訓的各級醫(yī)護人員進行點播、學習。端到端高清的音視頻雙向教學交流，讓所有參與者如同在同一課堂，是各級醫(yī)院之間優(yōu)質(zhì)的教學資源共享以及醫(yī)護人員醫(yī)療水平提高的有效手段，同時減少了醫(yī)院在醫(yī)護人員進修方面因離崗培訓等造成的投入。遠程醫(yī)療平臺里的錄播效勞器可以不斷積累和豐富醫(yī)療教學資源，讓分布各個醫(yī)院、學校的學院通過個人電腦、平板和即可觀看教學實況。有效解決了多媒體教學資源生成、傳播和管理的難題，必將有力推動醫(yī)學教學資源建設(shè)和共享。遠程監(jiān)護功能通過部署移動醫(yī)療推車系統(tǒng)在重癥監(jiān)護病房，可實現(xiàn)遠程監(jiān)護功能，遠程監(jiān)護點與病房建立視頻會議，病房的全景信息如病人神情狀態(tài)，以及病人的監(jiān)控檢測數(shù)據(jù)可實時的傳送到遠程監(jiān)護點，使所有病人和病房信息能全息的展現(xiàn)在監(jiān)護點上，取得有效監(jiān)護的同時也減少了對病人的打攪等。在疑難雜癥、重癥的患者手術(shù)后，圍術(shù)期的護理是患者康復的重要一環(huán)，可通過監(jiān)護系統(tǒng)邀請遠端專家實時在線給出護理建議，幫助病人度過術(shù)后危險期，提高手術(shù)成功率。遠程探視功能患者在住院期間，心理緊張憂郁，不利于修養(yǎng)治療，這時親屬的探視撫慰，尤其重要，能夠起到穩(wěn)定患者情緒，加快康復的效果。但在醫(yī)療實際過程中，有些病人，比方傳染病人和易受感染病人，不方便探視。而且現(xiàn)代生活緊張，很多患者親屬因各行各業(yè)擔任社會職責，或因差旅原因，不方便探視。遠程醫(yī)療平臺提供的高清遠程探視功能，可以方便家屬親友在家、在工作崗位、在旅途中隨時及時探視患者，觀看患者神態(tài)，了解身體狀態(tài)和精神狀態(tài)，也支持患者通過親屬標清和話語，感受到親屬的關(guān)心和撫慰。設(shè)備配置〔備注：根據(jù)具體方案設(shè)計設(shè)備配置修改，以下僅為格式參考〕會場側(cè)所配置設(shè)備系統(tǒng)：場景設(shè)備和系統(tǒng)名稱設(shè)備和系統(tǒng)說明數(shù)量安裝會場智真高級會診中心〔TP3206〕HUAWEITP3206智真會議系統(tǒng)主要由機架總成和多功能會議桌兩大局部組成。其中機架總成包括智真一體化機架、智真主機、三眼攝像機、核心編解碼器、55寸顯示屏、交換機、無線路由器、高保真音響系統(tǒng)組成；多功能會議桌包括會議桌、嵌入式麥克風、22寸自動翻轉(zhuǎn)屏、多功能插座、中控觸摸屏，以及桌面按鍵〔含自動翻轉(zhuǎn)屏升降按鈕、Mic開關(guān)按鈕〕。10套**醫(yī)院-1套**醫(yī)院-1套……智真專家會診室〔RP200〕全高清液晶顯示屏〔46、55寸可選〕、1080p核心編解碼器、1080p高清精密攝像機、陣列麥克風、設(shè)備架、遙控器30套**醫(yī)院-1套**醫(yī)院-1套……智真醫(yī)療一體化推車一體化手術(shù)室小推車主要由視訊高清終端，醫(yī)療視頻數(shù)據(jù)采集器，醫(yī)療視頻數(shù)據(jù)采集器觸控屏，2個40寸LED顯示器，以及一體化小推車組成。50套**醫(yī)院-1套**醫(yī)院-1套多媒體培訓教室參見會議室完整設(shè)備包：AV輸入輸出設(shè)備，高清終端等。5套**醫(yī)院-1套**醫(yī)院-1套本地錄播系統(tǒng)〔RSE6500〕x套**醫(yī)院-1套**醫(yī)院-1套網(wǎng)絡(luò)側(cè)所配置設(shè)備系統(tǒng)：設(shè)備和系統(tǒng)名稱設(shè)備和系統(tǒng)說明數(shù)量安裝會場多點控制單元MCU〔MultipointControlUnit〕華為ViewPoint9660MCU〔具體型號根據(jù)用戶業(yè)務(wù)需求而確定〕，主要用于視頻交換、音頻混合、數(shù)據(jù)處理、終端接入、信令交互等。容量規(guī)格：全適配視頻端口靈活變換

84路1080p60

=168路1080p30

=336路720p30

=672路4CIF……1套**機房多點資源管理中心SMC2.0支持設(shè)備管理，注冊認證，會議管理，會議控制，報表統(tǒng)計等功能。支持B/S架構(gòu)，需采用獨立的硬件效勞器，不能采用MCU的內(nèi)置web。采用獨立的GK效勞器或內(nèi)置于業(yè)務(wù)管理平臺的GK效勞器，用于設(shè)備的注冊、鑒權(quán)。GK效勞器支持不低于1000個結(jié)點的注冊，GK效勞器最大可支持到6000個結(jié)點或以上注冊。支持IPv4和IPv6雙協(xié)議棧。最多可擴容支持不少于128臺MCU設(shè)備的管理，不少于10000個會場的管理。1套**機房錄播效勞器E-learning平臺1套**機房詳細設(shè)備配置參見《設(shè)備配置報價清單》文檔。關(guān)鍵產(chǎn)品介紹華為智真遠程會診解決方案在視訊系統(tǒng)根底上，緊密結(jié)合醫(yī)療行業(yè)專業(yè)醫(yī)學影像閱覽、多種醫(yī)療設(shè)備對接、便捷式移動會診等需求，提供遠程會診、手術(shù)示教、醫(yī)療教學、移動查房等應(yīng)用，助力醫(yī)療行業(yè)信息化的快速開展。會診中心遠程會診中心配置三屏或多屏智真，專為多科室遠程綜合會診而設(shè)計。采用全球首款支持1080P50/60fps的全高清產(chǎn)品，源于Wall的弧面設(shè)計靈感，攝像機、音箱和屏幕等設(shè)備完美融合，整套系統(tǒng)呈現(xiàn)為簡潔一體且高端專業(yè)。先進的全數(shù)字視頻融合技術(shù)，實現(xiàn)6人座位真人大小的超大寬屏完美畫面的呈現(xiàn)；專業(yè)的多聲道采集與復原技術(shù)，實現(xiàn)全方位的聲像同位。清晰呈現(xiàn)遠端患者的氣色、神態(tài)、皮膚等，使醫(yī)生和患者體驗真實自然、面對面、共處一室的會診體驗。選配醫(yī)療工作站、醫(yī)療顯示屏、醫(yī)療視頻數(shù)據(jù)采集器，實現(xiàn)遠程影像、遠程心電、遠程病理專科會診以及多科室聯(lián)合會診。三屏會診中心主要規(guī)格：3個55寸顯示屏、攝像機共光心技術(shù)，窄縫拼接，實現(xiàn)遠端多方專家完美音視頻通話。桌面輔流屏顯示醫(yī)療影像。觸控屏控制會議和切換各路醫(yī)療圖像〔上面三屏、醫(yī)療影像〕顯示。桌面右側(cè)下選配醫(yī)用影像工作站，選配雙顯示器支臂固定高清液晶顯示和5MP灰階醫(yī)療豎屏，用于電子病歷、影像診斷，該位置供影像專家就近診斷和閱片使用?？蛇x配吊頂式實物展臺，可采集桌面紙質(zhì)病歷或化驗單等會診資料。可選配特寫攝像機，位于三眼攝像機旁邊，用于實時面診，以及對每個與會人的特寫。五屏會診中心五屏會診中心新增2個55寸醫(yī)療專業(yè)顯示屏放置在三個55寸窄縫拼接顯示屏左右兩側(cè)，通過更大屏顯示醫(yī)療影像，可以供第二排或全場專家觀看醫(yī)療影像。專家會診室專業(yè)會診室主要用于遠程會診和遠程接診，也可用于15人以下的醫(yī)療培訓。專家會診室配置雙拼智真〔RP200〕，選配醫(yī)療工作站接入醫(yī)療信息系統(tǒng)，選配醫(yī)療顯示器顯示醫(yī)療影像，同時雙屏智真既可直接接入醫(yī)療設(shè)備，也可選配醫(yī)療視頻采集器實現(xiàn)超強醫(yī)療設(shè)備接入。華為雙屏智真簡約大方，一體化設(shè)計，可提供移動、固定兩類安裝方式，移動便捷，輕松融入不同醫(yī)療場所，滿足各類醫(yī)療客戶的布置需求。專家會診室主要規(guī)格：雙屏(46寸或55寸)，一體化精細設(shè)計，美觀大方。1080全高清視頻編解碼，圖像清晰銳利，帶來面對面交流體驗。寬頻語音(AAC-LD)，CD級音質(zhì)，原聲體驗。H.239高清雙流，數(shù)據(jù)文件遠程高清呈現(xiàn)。可選配：觸控屏，掌心掌控，人性化用戶操作界面簡潔易用可選配：醫(yī)療工作站、醫(yī)療視頻數(shù)據(jù)采集器遠程影像會診室雙屏智真與醫(yī)療工作站配合，實現(xiàn)遠程影像會診。首先接診醫(yī)生將患者膠片通過數(shù)字膠片掃描儀，轉(zhuǎn)變?yōu)镈ICOM文件，通過網(wǎng)絡(luò)上傳至遠程影像會診系統(tǒng)。醫(yī)療工作站登錄遠程影像會診系統(tǒng)，讀取醫(yī)療影像，并通過配置的醫(yī)療顯示器呈現(xiàn)給本遠兩端的醫(yī)生觀看。在會診過程中，醫(yī)療工作站還可登錄其他醫(yī)療信息系統(tǒng)，如實現(xiàn)電子病歷讀取和錄用功能。遠程心電會診室雙屏智真通過視頻接口與心電圖機或心電工作站相連，心電圖像經(jīng)過智真編解碼后通過網(wǎng)絡(luò)實時傳送到遠端專家，實現(xiàn)心電實時診斷。遠程病理會診室雙屏智真通過視頻接口與病理切片電子顯微鏡連接，切片圖像經(jīng)過智真編解碼后，通過網(wǎng)絡(luò)傳送到遠段專家，實現(xiàn)病理會診。醫(yī)療推車醫(yī)療推車專為遠程醫(yī)療設(shè)計，一體化輕便設(shè)計，簡潔大方，符合臨床醫(yī)療消毒要求，可用于床邊會診、移動/教學查房、手術(shù)示教、遠程監(jiān)護、遠程探視等多種遠程醫(yī)療場景。醫(yī)療推車，人性化設(shè)計，考慮了眾多醫(yī)療細節(jié)，如鍵盤盒可隱藏，攝像高度可調(diào)節(jié)，雙屏可左右轉(zhuǎn)動，內(nèi)置安規(guī)3小時UPS電源，支持WiFi接口，推行方便，占地面積小，充分滿足了床邊會診等遠程醫(yī)療應(yīng)用。醫(yī)療推車支持超強接入。推車內(nèi)置嵌入式醫(yī)療工作站，提供4路USB/Linein接口，可接入可接入電子聽診、電子耳鏡、電子皮膚鏡、12導聯(lián)心電等設(shè)備，實時采集病人體征數(shù)據(jù)。高級版推車還提供4路視頻接口方便接入B超、心電圖機、監(jiān)護儀等設(shè)備的視頻接口，支持四種視頻格式〔DVI、VGA、S-Video、CVBS〕接入。遠程醫(yī)療內(nèi)置醫(yī)生工作站，方便接入醫(yī)院信息系統(tǒng)，查閱和記錄電子病歷、存儲和閱讀醫(yī)療影像。醫(yī)療推車主要規(guī)格：移動查房床邊會診臺車可預定義各專家會診室、會診申請端，通過觸摸屏實時啟動點對點或者多點遠程監(jiān)護或會診。移動查房床邊會診臺車能夠直接通過撥打某一專家會診室的號碼，實現(xiàn)病房視頻畫面及患者實時生命體癥的展現(xiàn)。移動查房床邊會診臺車可在管理系統(tǒng)中定義多個常用應(yīng)用場景模板，快速召集遠程會診、重癥監(jiān)護及遠程探視等功能。移動查房床邊會診臺車支持通過統(tǒng)一的維護管理界面進行設(shè)備的參數(shù)配置、狀態(tài)監(jiān)控。管理員能夠通過維護管理界面，以圖形化的方式查看、修改各個設(shè)備的參數(shù)配置，工作狀態(tài)，在某一設(shè)備出現(xiàn)異常時能夠看到告警信息，故障設(shè)備能夠以紅色、高亮的方式顯示；移動查房床邊會診臺車在病房側(cè)采用一體化輕便推車，其主要特點如下：設(shè)計簡潔大方，符合醫(yī)用酒精擦拭消毒要求，具備防紫外線照射防護措施；人體工學應(yīng)用設(shè)計，滿足醫(yī)護人員站立或者坐姿操作，推行方便。內(nèi)置PC〔含鍵盤鼠標〕，UPS系統(tǒng)，擴聲系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)子系統(tǒng)〔含無線路由〕；主要部件可獨立拆裝。醫(yī)療推車分為標準版和高級版兩種：醫(yī)療推車標準版標準版醫(yī)療推車集成一體化高清編解碼終端，一個21.5寸顯示器，內(nèi)置醫(yī)療工作站和UPS電源，輕便簡潔，方便移動。根本規(guī)格：高清視頻溝通，支持雙流，輔流傳輸醫(yī)療圖像數(shù)據(jù)；提供4路USB接口，對接床邊醫(yī)療設(shè)備，如電子聽診、耳鏡、皮膚鏡等，實時采集患者體征數(shù)據(jù)；內(nèi)置醫(yī)療工作站，查房過程中完成數(shù)據(jù)錄入工作，提升工作效率；UPS可支持3小時，WIFI接入，移動方便。醫(yī)療推車高級版高級版醫(yī)療推車集成中檔次高清編解碼終端、攝像機、MIC、21.5顯示屏、一個醫(yī)療專業(yè)屏(2MPixels和3MPixels兩個規(guī)格可選)，醫(yī)療工作站、UPS電源等。與標準版相比，高級版提供4路視頻接口，支持DVI、VGA、S-Video、CVBS四種接口類型，。主要規(guī)格：高清視頻溝通，支持全高清雙流，輔流傳輸醫(yī)療圖像數(shù)據(jù)；提供4路USB接口，對接床邊醫(yī)療設(shè)備，如電子聽診、耳鏡、皮膚鏡等，實時采集患者體征數(shù)據(jù)；提供4路視頻接口，支持DVI、VGA、S-Video、CVBS四種接口類型；內(nèi)置醫(yī)療工作站，查房過程中完成數(shù)據(jù)錄入工作，提升工作效率；配置醫(yī)療專業(yè)顯示屏，實現(xiàn)在患者床邊即可觀察醫(yī)療影像，實施診療措施。UPS可支持3小時，WIFI接入，移動方便。手術(shù)推車手術(shù)示教推車專為遠程手術(shù)示教設(shè)計，攝像頭角度自由調(diào)節(jié)，集成醫(yī)療視頻數(shù)據(jù)采集器，連接手術(shù)室內(nèi)醫(yī)療設(shè)備〔如生命體征監(jiān)護儀、內(nèi)窺鏡、術(shù)野攝像機、呼吸機〕，滿足各類手術(shù)場景應(yīng)用，配合強大的遠程醫(yī)療視訊平臺(錄播效勞器)，有效實現(xiàn)遠程手術(shù)示教直播和點播。手術(shù)示教推車布置在手術(shù)室內(nèi)，不需改造手術(shù)室。手術(shù)示教系統(tǒng)主要規(guī)格：1080P30fps高清雙流，寬頻語音(AAC-LD)，全面高清呈現(xiàn)圖像、聲音、數(shù)據(jù)內(nèi)容；超強的醫(yī)療數(shù)據(jù)接入能力，最多支持19路輸入，4路可選配置高清DVI/SDI接口，支持RGB、HDTV、S-video視頻信號、復合信號、HD-SDI、DVI等視頻信號的輸入，滿足手術(shù)過程中多路醫(yī)療影像及數(shù)據(jù)的同步呈現(xiàn)；本遠端同時觸控切換1~4畫面的醫(yī)療數(shù)據(jù)信息，滿足手術(shù)過程中多路醫(yī)療影像及數(shù)據(jù)的同步呈現(xiàn)；高清本地錄播系統(tǒng)，本地獨立使用，滿足本地手術(shù)錄制以及手術(shù)示教直播應(yīng)用。接診推車接診推車專為接診設(shè)計，除提供高清“面對面”接診體驗和一體化移動設(shè)計外，還可提供超強醫(yī)療設(shè)備接入能力，為遠端專家有效診斷提供實時影像依據(jù)。醫(yī)療教室通過音視頻通信技術(shù)把醫(yī)療課程從本課堂傳送到遠端教學課堂，為醫(yī)療學員提供研討互動/直播/點播等更多學習時機，更好的滿足醫(yī)院內(nèi)外的醫(yī)療教學需求。遠程醫(yī)學培訓教室部署高清視訊終端、專用高清攝像頭、陣列麥克風、LCD顯示器和投影系統(tǒng)等設(shè)備。醫(yī)療教室可以根據(jù)用戶的需求定制大、中或小型多媒體教室、研討教室等,采用標準化的多媒體教室專業(yè)設(shè)計，多媒體化、智能化和個性化的互動教學環(huán)境保證了遠程教學的質(zhì)量，有力推動醫(yī)療教學資源建設(shè)和共享。小型遠程醫(yī)學教室小型遠程醫(yī)學培訓教室面積在70~100平方米之間，可容納學生人數(shù)小于30人；教室里部署華為智真RP系列終端、MDB和無線麥克系統(tǒng)；用MDB替代傳統(tǒng)的黑板或者白色書寫板，營造一個輕松、靈活、有趣的交互環(huán)境。中型遠程醫(yī)學教室中型遠程醫(yī)學培訓教室面積在100~200平方米之間，學生人數(shù)在30~50人之間；教室里部署高清視訊終端、專用高清攝像頭、陣列麥克風、LCD顯示器和投影系統(tǒng)等設(shè)備。在研討的場景中，需要為每一個研討小組部署一臺MDB作為分組討論的顯示設(shè)備。大型遠程醫(yī)學教室大型多媒體教室面積一般大于200平方米，學生人數(shù)在80~120人之間；教室里部署高清視訊終端、專用高清攝像頭、陣列麥克風、LCD顯示器和投影系統(tǒng)等設(shè)備。大型多媒體教室可用于本地大型醫(yī)學學術(shù)報告及遠程醫(yī)學教學等。醫(yī)療指揮中心在醫(yī)療指揮中心布署全景大屏指揮系統(tǒng)，與各個醫(yī)療分中心通過視訊會議平臺互聯(lián)。2*5個70寸大屏無縫拼接，為領(lǐng)導指揮提供會議、監(jiān)控、數(shù)據(jù)融合大屏畫面，方便監(jiān)控和指揮。IMAX智真具備豐富的大屏顯示方式，可滿足多種顯示需求。1)“全高清”超大屏顯示模式中央2×3組合顯示1個超大屏幕高清會場；其他屏幕每款顯示1個高清會場，共顯示4個高清會場。該模式適用于會議中存在一個重點關(guān)注高清會場及其他多個高清會場的場景。2)“全智真”超大屏顯示模式全部2×5拼接屏融合后顯示1個完整全景智真會場，如TP3206-55。該模式適用于會議中所有會場均為高清全景智真會場的場景。3)“全高清”顯示模式每塊屏顯示1個高清會場，共顯示10個會場。該模式適用于會議中所有會場均為高清會場的場景。智真+高清顯示模式〔1畫面每屏〕正中央下排1×3拼接屏顯示1個完整全景智真會場，如TP3206-55；其他屏幕每塊顯示1個高清會場，共顯示7個高清會場。該模式適用于會議中同時存在全景智真會場及高清會場的場景。遠程探視室遠程探視室是專為傳染病或重癥病房的病人家屬進行遠程探視的房間。遠程探視設(shè)備使用華為自研的超高清單眼攝像機進行圖像采集，利用智真專用核心編解碼器的超強能力，結(jié)合人體工程學的新理論，使遠方會場中的人物圖像顯示在65寸高清1080P顯示屏上，營造出一種與病人共在一個房間的真實感覺。采用10寸無線觸摸屏來實現(xiàn)遠程探視的控制，操作非常簡單；支持標準的H.239協(xié)議，可以實現(xiàn)同時傳遞兩路獨立的視頻碼流，因此在智真會場可以參加病房醫(yī)療監(jiān)測設(shè)備的多畫面顯示，讓家屬更清晰的了解病人病情；支持H.235信令與AES媒體流加密技術(shù)，與華為公司高清MCU、管理平臺融合，提供端到端的全網(wǎng)全業(yè)務(wù)信令，媒體流的加解密方案，極大的保證了病人信息的平安性。醫(yī)療視頻數(shù)據(jù)采集器醫(yī)療數(shù)據(jù)采集器是一款功能強大的高分辨率圖形處理器，超過10路以上視頻接口，支持豐富視頻接口類型，視頻格式自適應(yīng)，可在靈活定制多種畫中畫模式，與高清終端配合支持遠程切換控制，適合多醫(yī)療設(shè)備接入和有圖像會聚需求的場景，如手術(shù)示教、接診等場景。探視軟終端(不推薦)通過遠程探視軟件客戶端，患者家人和親屬可在家里、餐館以及路上，隨時隨地與患者溝通。主要規(guī)格：支持WindowsPC、Android(、Pad)、IOS(iPad,iPhone)多平臺視頻支持H.264BP，桌面PC最大分辨率720p30，最大分辨率360p15音頻PLC抗丟包，回聲抵消、噪聲抑制、自動增益控制等桌面PC最大720p10fps的輔流20%網(wǎng)絡(luò)抗丟包。華為遠程會診解決方案主要特點1080P60高清雙流，為精準診斷和全息示教提供高品質(zhì)保障目前在視訊會議行業(yè)里，只有華為已做到了端到端全系統(tǒng)1080P60高清雙流，在第一路碼流高清晰傳送醫(yī)患會談圖像，清晰呈現(xiàn)患者神態(tài)的同時，第二路碼流可以高清實時呈現(xiàn)醫(yī)學視頻圖像，相比過去只有1路高清，為遠程醫(yī)療診斷帶來了高品質(zhì)保障。近似真人大小、眼對眼等視訊通信技術(shù)，使會診交流不再局限于語音和簡單圖像，醫(yī)患肢體語言，患者神態(tài)都可以通過視訊會議系統(tǒng)撲捉和傳達，高品質(zhì)音視頻為遠程診斷提供了更加準確的信息。同樣在手術(shù)示教應(yīng)用中，高清雙流編解碼，支持1路全景，1路術(shù)野高清傳送，使手術(shù)室外場學員能夠更清晰，更全面的觀看真?zhèn)€手術(shù)醫(yī)療過程。另外華為基于獨有共光心攝像機技術(shù)和窄縫拼接技術(shù)，實現(xiàn)三屏48*6超寬屏效果，支持單側(cè)6人與會，作為多科室專家參與的遠程會診中心，通過聽聲辨位技術(shù)，讓使用者享受真實自然的面對面會診體驗。超強接入，支持最廣泛的醫(yī)療設(shè)備接入和遠端切換控制醫(yī)療設(shè)備很多，接口也很多，從接口性質(zhì)考慮可分為兩類，一類是數(shù)據(jù)接口，如USB、網(wǎng)絡(luò)等，另一類是視頻接口，如DVI、VGA、S-Video等。針對第一類，數(shù)據(jù)接口，華為醫(yī)療推車內(nèi)置醫(yī)療工作站，工作站視頻輸出口與視頻會議編解碼終端相接，對外提供4個USB數(shù)據(jù)接入醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)通過安裝在工作站上的軟件解析，通過在工作站視頻輸出口轉(zhuǎn)入視頻會議編解碼終端實時傳送到遠端，供專家會診。針對第二類，視頻接口，華為醫(yī)療視頻數(shù)據(jù)采集器是理想設(shè)備，它提供最多19個醫(yī)療設(shè)備視頻輸入接口，支持幾乎所有醫(yī)療視頻接口標準，向外對接視頻會議編解碼器，從而將醫(yī)療視頻圖像傳送到遠端。醫(yī)療視頻數(shù)據(jù)采集器不僅接口數(shù)量超多、類型超多，而且提供四路組合畫面功能，和遠程切換功能。比方在手術(shù)示教場景下，配置醫(yī)療視頻數(shù)據(jù)采集器的手術(shù)推車，可為學員提供最多5路的視頻直播或點播。超強接入，支持最廣泛的醫(yī)療設(shè)備接入，從而減少了設(shè)備更換或轉(zhuǎn)換器購置本錢。四路組合畫面和遠程切換功能，為遠端呈現(xiàn)多達5路視頻圖像和自有控制功能，更多信息，更多掌控，從而更高質(zhì)量的診斷效果和學習效果。支持豐富多樣的遠程醫(yī)療教學場景醫(yī)療教學是醫(yī)院提升醫(yī)療水平的重要手段，本方案提供會議室終端、醫(yī)療推車、辦公PC、移動等多樣化的接入手段，通過實時互動和遠程點播，支持豐富的醫(yī)療教學場景，包括醫(yī)學專題講座、手術(shù)示教、病例討論、學術(shù)研討、教學查房等，方便醫(yī)療教學展開，方便學員學習，快速提升學員醫(yī)療水平。醫(yī)療教室大小不一，合理的布局和科學設(shè)計，才能使音視頻社區(qū)、聲場播放、視頻播放效果到達最正確。華為有多年的會議室設(shè)計和裝修經(jīng)驗，可根據(jù)會議廳大小〔支持容納人數(shù)〕確定選擇相應(yīng)的方案，以高檔舒適環(huán)保的材質(zhì)，人性化的設(shè)計和專業(yè)的背景布置，在保障了會議室與遠端會場的良好互通，互動和交流的同時，還給人舒適高檔的感覺。與醫(yī)院信息系統(tǒng)無縫融合當今醫(yī)療信息化建設(shè)，以數(shù)字化醫(yī)療影像技術(shù)為根底，建立PACS〔影像歸檔和通信系統(tǒng)〕，完善HIS〔醫(yī)院信息系統(tǒng)〕，成為主流。能否與HIS/PACS以及醫(yī)院OA/E-Learning等系統(tǒng)相融合，成為遠程醫(yī)療視訊平臺能否融入醫(yī)院信息化整體建設(shè)的關(guān)鍵。在系統(tǒng)側(cè)，遠程視訊會議平臺提供開放eSDK，與醫(yī)療信息化系統(tǒng)緊密對接，無縫融合。比方用戶在遠程會診管理信息系統(tǒng)發(fā)起預約，系統(tǒng)預約醫(yī)生排班、通知患者時間的同時，通過eSDK接口調(diào)度遠程視訊會議平臺預留媒體交換資源和會診室資源，并在會診結(jié)束時，通過eSDK接口獲取使用時間和資源使用情況，實現(xiàn)自動計費。在終端側(cè)也支持與醫(yī)院信息系統(tǒng)的無縫融合。如手術(shù)室示教推車一體化集成醫(yī)療工作站，可以訪問醫(yī)院內(nèi)部電子信息系統(tǒng)，并把訪問到的信息作為會議的一路視頻輔流傳送到遠端。由于在手術(shù)推車可以直接訪問醫(yī)療內(nèi)部所有信息系統(tǒng)，如相關(guān)的會診預約，雙向轉(zhuǎn)診，電子病歷查詢和記錄等，推車不僅是移動的遠程醫(yī)療終端，也是移動的醫(yī)院信息系統(tǒng)終端。系統(tǒng)平安可靠，保障遠程醫(yī)療過程平安無憂1)產(chǎn)品成熟。遠程醫(yī)療視訊平臺采用電信級產(chǎn)品設(shè)計原理，并均通過國家信息產(chǎn)業(yè)部電信設(shè)備入網(wǎng)許可證、3C認證以及信息產(chǎn)業(yè)部數(shù)據(jù)通信產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心檢測并取得檢測報告。媒體交換產(chǎn)品〔MCU〕MTBF高達10萬小時，具有電信級穩(wěn)定性，支持7*24小時不間斷運行。全套視訊產(chǎn)品通過ISO9001、TL9000質(zhì)量體系認證，以及ISO14001環(huán)境體系認證,保證視訊產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定。視訊廠家在現(xiàn)網(wǎng)有大量應(yīng)用案例，經(jīng)過了眾多用戶的使用和實際檢驗，產(chǎn)品已經(jīng)非常成熟。2)設(shè)備穩(wěn)定。媒體交換中心MCU采用嵌入式實時操作系統(tǒng)，非Windows、Linux等通用系統(tǒng),性能完全高于采用工控機架構(gòu)系統(tǒng)，徹底防止病毒攻擊。MCU為電信級設(shè)備,框架插板式結(jié)構(gòu)，所有插板支持熱插拔,通過增加插板擴容，方便今后的接入容量擴展，減少故障點與本錢。MCU要支持主備倒換、電源備份、網(wǎng)口備份、單板備份、芯片級備份等多種備份機制。視訊終端采用一體化的硬件結(jié)構(gòu)，圖像的編碼、解碼、適配等由多個CPU在同一個主板上協(xié)同完成，而不是采用其他廠家類似的編碼器、解碼器、適配器混合搭建系統(tǒng)。視訊終端具有超強的穩(wěn)定性，支持7*24小時不間斷工作，采用雙網(wǎng)口設(shè)計，支持高清終端1+1熱備份3)多重加密。支持全系統(tǒng)信令加密和媒體流加密，支持網(wǎng)絡(luò)加密、防火墻加密以及第三方加密機。4)網(wǎng)絡(luò)適應(yīng)。由于IP網(wǎng)絡(luò)的特性，在傳輸過程中很容易有丟包現(xiàn)象發(fā)生，會對遠程醫(yī)療過程和效果產(chǎn)生很大的影響。遠程醫(yī)療視訊平臺能夠保障網(wǎng)絡(luò)丟包1%以下，圖像損傷根本無發(fā)覺，5%以下?lián)p傷不明顯，會議效果不受影響，20%以下會議正常進行。便捷靈活的使用方式(1)終端點對點高清視頻通話〔單個專家遠程會診〕:支持會診預約和遙控器呼叫兩種方式。使用遙控器可直接呼叫對方專家的號碼〔或從本選擇呼叫某個專家的診療室號碼〕即可，無需其他人協(xié)助，如果呼叫不成功，根據(jù)反應(yīng)的提示信息〔類似于對方忙等〕，根據(jù)反應(yīng)信息，用戶做少許操作即可完成呼叫進行高清視頻通話，進行遠程會診。會診預約，是業(yè)務(wù)管理中心(SMC)直接接受護士醫(yī)生的界面操控，或接受其他醫(yī)院會診系統(tǒng)的API調(diào)度，預先選定會診室資源，在指定時間時自動建立通話。(2)多點高清視頻通話〔多個專家進行遠程會診〕:多點視頻通話使用有兩種方式：方式一：由會診召集會議人〔主治專家〕在遠程會診室通過終端的本選擇要召集的會場確認即可召集成功，然后由召集人申請主席主持會議，由召集人自己完成會議的各種控制功能。方式二：由管理員根據(jù)預約掛號安排，在管理系統(tǒng)上預定義好會議，預定義的遠程會診可以選擇立即召開，也可以選擇某個時間召開，會診開始后，由召集人申請主席主持會議。對于被召集人參加會診會議，假設(shè)終端正常開機，將自動參加遠程會診系統(tǒng)；假設(shè)中途參加會議，只需要呼叫系統(tǒng)特服號碼即可入會；對于采用匿名方式的會議，通過呼叫會議接入號碼和密碼方式入會。(3)多畫面功能〔多個專家會診討論〕為了更加真實再現(xiàn)會議的臨場效果，系統(tǒng)提供強大的多畫面功能，會診前需先預定多畫面功能資源，會診召開后可靈活選擇多畫面顯示模式，這樣多個會診室畫面都能在一個顯示設(shè)備上同時顯示，極大的增強了會診的臨場效果。下面是分會場看到的多畫面實際效果：多畫面模式中，還可以啟用語音鼓勵模式，系統(tǒng)支持多畫面VIP畫面方式，即多畫面顯示模式中的大畫面將實時顯示會議中聲音最大的診療室。(4)、雙流功能〔會診過程傳送醫(yī)學圖像〕遠程醫(yī)療中常常需要同時傳送患者的醫(yī)學診斷圖像和患者的圖像，華為公司的視訊系統(tǒng)非常方便的支持此功能，只需要將患者的醫(yī)學圖像通過VGA線纜接到診療室的終端上，通過終端的VGA輸入功能可方便的將醫(yī)學圖像發(fā)送到遠端專家會診室，遠端專家會診室通過終端的VGA輔助輸出接口將醫(yī)學圖像通過投影設(shè)備顯示出來，而終端的主視頻輸出接口顯示的是遠端演講人的圖像。下面是分會場采用3臺顯示設(shè)備看到的實際效果：(5)PAD智能操控平臺高清視頻會議系統(tǒng)支持安卓Pad或iPad作為智能操控平臺，使用圖形化界面操控模式，提供一鍵智能控制功能，使用過程只需輕輕點擊屏幕可視圖標，比打更方便使用。用戶可通過Pad觸摸屏點擊實現(xiàn)所有設(shè)備的開機、關(guān)機、啟動操作，輕松控制電源、LCD顯示屏、高清攝像機、核心編解碼器等設(shè)備。會議過程中更輕松控制，只需要在Pad上一鍵點擊便能實現(xiàn)靜、閉音；豐富的會議控制功能，主要包括：申請/釋放主席、觀看會場、點名發(fā)言、聲控切換、播送會場、自動瀏覽、屏幕切換〔多畫面選看〕、本端膠片發(fā)送控制等功能。整個控制過程隨心而動，與傳統(tǒng)會議相比，不需要多個控制設(shè)備、反復多級菜單操作等復雜步驟，用戶界面十分簡潔干凈，與傳統(tǒng)的會議應(yīng)用模式自然融合。靈活強大的系統(tǒng)擴容優(yōu)勢遠程醫(yī)療視訊平臺支持平滑擴容，客戶可根據(jù)遠程醫(yī)療業(yè)務(wù)實際情況靈活的選擇擴容，從省市向縣鄉(xiāng)村延伸。具體如下：媒體交換(MCU)擴容：MCU采用模塊化配置，每個MCU分為主控板和業(yè)務(wù)板，單個MCU直接通過增加業(yè)務(wù)板來實現(xiàn)容量的擴容；同時各單板采用多層扣板設(shè)計，可根據(jù)需要配置不同功能的扣板，從而實現(xiàn)更強的功能擴容。MCU還支持跨區(qū)域級聯(lián)，形成樹狀的分層結(jié)構(gòu)，輕松實現(xiàn)二級、三級、四級數(shù)字級聯(lián)，原有功能不受損傷。擴容MCU可以平滑融入平臺，擴容終端也將輕松接入MCU，實現(xiàn)視頻通話中的圖像、數(shù)據(jù)、聲音等切換；同時還可以實現(xiàn)原有特色功能，為用戶提供最優(yōu)視頻效勞。滿足用戶未來擴容需求。系統(tǒng)軟件擴容：多點資源管理中心軟件〔ResourceManager，簡稱RMCC〕和網(wǎng)絡(luò)控制中心軟件〔SwitchCentre〕的擴容，可管理更多MCU，License控制MCU管理個數(shù)，擴容只需要升級軟件License即可。終端擴容：多型號終端選擇，支持快速安裝。管理維護方便(1)分級分權(quán)，遠程醫(yī)療大網(wǎng)維護簡單“分級分權(quán)”顧名思義，“分級”就是分級別的管理，遠程醫(yī)療視訊平臺習慣分為“省、市、縣”來管理，“分權(quán)”就是上級管理部門把局部管理權(quán)力下放到下級。“分級分權(quán)”的好處在于權(quán)力下放之后，各級管理部門各司其職，能夠快速地、因地制宜地完成維護和管理遠程醫(yī)療視訊平臺的工作，與此同時每級管理部門還可以有自己獨立控制的遠程醫(yī)療視訊使用方案。分級分權(quán)解決方案可以有效遠程醫(yī)療視訊平臺管理的效果。(2)網(wǎng)絡(luò)線路實時監(jiān)控承載網(wǎng)絡(luò)的QOS質(zhì)量對遠程醫(yī)療視訊平臺的效果有著極大的影響，因此需要對MCU和終端進行端到端的監(jiān)控，實時記錄醫(yī)療會議過程中各會場的丟包率情況和狀態(tài)變化情況，并將丟包率以圖形化的方式按照視頻、音頻以及輔流數(shù)據(jù)進行分類統(tǒng)計、記錄以及顯示。在會議中，實時刷新各種丟包率，當某些會場存在圖形或聲音故障時，通過會場丟包統(tǒng)計工具，分析其會場具體時間點的視音頻丟包率，從而準確地判斷出會場的故障原因，并以此為依據(jù)對網(wǎng)絡(luò)QOS質(zhì)量進行改良，提升會議質(zhì)量。(3)支持WEB管理華為高清視頻會議系統(tǒng)支持WEB管理，可通過WEB實現(xiàn)會場的分級分權(quán)管理，可通過Web實時監(jiān)控本地和遠端會場圖像，并支持通過WEB直接對攝像機進行參數(shù)調(diào)節(jié)、實時觀看調(diào)整后的效果、抓拍高清圖像并自動保存等功能。附錄一：華為視訊簡介華為是全球領(lǐng)先的電信解決方案供給商。我們基于客戶需求持續(xù)創(chuàng)新，在電信根底網(wǎng)絡(luò)、業(yè)務(wù)與軟件、專業(yè)效勞和終端等四大領(lǐng)域都確立了端到端的領(lǐng)先地位。憑借在固定網(wǎng)絡(luò)、移動網(wǎng)絡(luò)和IP數(shù)據(jù)通信領(lǐng)域的綜合優(yōu)勢，華為已成為全IP融合時代的領(lǐng)導者。目前，我們的產(chǎn)品