中醫(yī)護理的優(yōu)勢與臨床應用

PAGEPAGE5中醫(yī)護理的優(yōu)勢與臨床應用中醫(yī)護理學是以中醫(yī)理論為指導，結合預防，保健，康復醫(yī)療活動，對病人及老，弱，幼，殘加以照料，并施以獨特的護理技術，以保障人民健康的一應用學科。1中醫(yī)護理特點與優(yōu)勢1.1整體\o"護理"護理整體護理是在中醫(yī)整體辨證觀指導下的護理方法，中醫(yī)整體護理思想貫穿于護理過程的始終。如\o"口腔"口腔潰瘍以補充維生素、口含消炎片等法治療，往往收效欠佳。如以中醫(yī)理論為指導，從整體護理的角度進行護理，就可在疾病的初期收到良好的效果?！靶拈_竅于舌，舌為心之苗”，即心通過舌竅與外界相連。中醫(yī)認為，口舌生瘡是心火上炎或小腸實熱所致，治療除選用清熱解毒、導熱下行的藥物外，還應選取一些寒涼清火食物，如鴨、鱉、豆芽、豆腐、藕、海帶、梨、西瓜、白蘿卜等，勿食辛辣溫燥之品。同時要避免情志過激，以免出現(xiàn)過喜傷心、急躁傷肝之弊。1.2辨證施護所謂“辨證施護”，就是運用中醫(yī)四診收集的資料，加以分析、綜合、概括、判斷，對疾病進行證候定性；然后根據(jù)證定位的結果確立相應的護理原則和方法。辨證施護包括同病異護、異病同護兩個方面。例如：同一腎病，若見發(fā)熱、畏寒、浮腫、小便不利時，診為“風水證”，當選用宣肺發(fā)汗利尿的方法進行治療與護理；若腫已消退，僅有腰酸、面白、肢冷、畏寒等主癥時，證屬腎陽虛衰，當以溫補腎陽的方法進行治療和護理，此即同病異護。又如，多種\o"傳染病"傳染病的初期都有類似的表證（上感癥狀），在護理時則都要圍繞“解表”這一原則進行護理，此即異病同護。1.3情志護理所謂情志護理是指運用調節(jié)情志來治療臟腑疾病的方法?！秲冉?jīng)》云：“人有五臟化五氣，以生喜怒思悲恐”。正常、和調的情志，可使臟腑之氣舒暢條達，繼而促進臟腑的功能活動；情志異常，就會導致臟腑氣血功能紊亂，繼而傷及內臟。例如：“喜”本來是一種良性的情緒變化，然而“喜樂無極則傷魄，魄傷則狂”。“范進中舉”就是一絕妙的例子。史料記載：范進由于多年未能中舉，被家人瞧不起，當他經(jīng)過多年的努力終于如愿以償時，由于過喜而傷心，突然患了狂躁型的精神病。范進的家人在醫(yī)生的授意下以恐嚇的方法刺激范進，范進受到了驚嚇，抑制了亢奮的情緒，又恢復了正常的心神功能。另外，中醫(yī)在情志護理方面，還強調用五音（宮、商、角、徵、羽）入五臟（肝、心、脾、肺、腎）的方法，來調節(jié)五臟的生理功能，相當于現(xiàn)代的音樂療法。情志護理的基本原則：1誠摯體貼，全面關心2有的放矢，因人施護3清凈養(yǎng)神，寧心寡欲4怡情暢志，樂觀愉快情志護理的基本方法：1言語開導2清凈養(yǎng)神3移情易性4情志相勝5順情解郁4、飲食護理飲食是人類賴以生存的物質條件，又是防治疾病的重要手段。中醫(yī)認為“食藥同源”，其溫熱寒涼之性，可以調節(jié)人體的陰陽平衡。食物的酸苦甘辛咸為五臟所屬，對人體臟腑的生理、病理有重要影響。中醫(yī)飲食護理強調應根據(jù)患者的個體差異進行施護。如：虛寒體質和有寒性病癥的人（畏寒、腹痛、腹瀉，易感冒），應多進食一些羊肉、鯽魚、桂元、茄子等溫補類食物。而對于熱性病人（發(fā)熱、急性化膿性疾?。?，則宜選用清淡之品。若進食不分寒溫，則會加重病情。飲食調護的基本原則：1飲食有節(jié)，按時定量2調和四氣，謹和五味3食宜清淡，吃忌厚味4衛(wèi)生清潔，習慣良好5辯證施食，相因相宜5、生活起居護理《內經(jīng)》云：“人以天地之氣生，四時之法成?！比耸谴笞匀坏漠a(chǎn)物，人類要想獲得健康，必須“順四時調陰陽，避時邪養(yǎng)形神?！鄙钇鹁颖仨氝m應自然界的變化，才能減少疾病的發(fā)生。比如中醫(yī)強調起居有常，應做到“日出而作，日落而息”，對年老體弱的人來說，冬天宜早睡晚起，夏天宜晚睡早起。基本原則：順應自然，平衡陰陽，起居有常，勞適度，慎避外邪，形神共養(yǎng)。生活起居護理的基本方法1保持良好的康復環(huán)境2遵循科學的生活規(guī)律3順應四時陰陽變化6、運動保健體育鍛煉對保持健康的身體素質及預防疾病有著重要作用，中醫(yī)早有“導引”與“吐納”的鍛煉方法。所謂“導引”，是指“搖筋骨，動肢節(jié)”，通過有規(guī)律的呼吸和全身肢體的適量運動，以疏利關節(jié)、調和氣血，提高抗病能力。五禽戲、太極拳就是在導引術的基礎上發(fā)展而成的?！巴录{”是一種內養(yǎng)功，通過靜心思念、集中精神，與特殊的呼吸方式相配合，以調節(jié)體內陰陽平衡。7、護理技術操作針刺、艾灸、推拿、火罐、刮痧，熱敷、熏洗、挑割、捏脊、藥枕、浴面、浴足、日光浴、溫泉浴等，均屬于中醫(yī)護理方法。這些療法操作簡便、取材容易、適應范圍廣、見效用低廉、無毒副作用，深受群眾歡迎。8、預防為主的思想中醫(yī)早就提出“上工治未病”的預防思想，強調未病先防，既病防變。如果等到疾病有了癥狀，病情加重或惡化了才去治療，那就象“渴而穿井，斗而鑄錐”一樣，“不亦晚乎”？中醫(yī)護理切合預防、保健、治療、康復等方面的需要，因此獲得了人們的喜愛。在人類追求返樸歸真、盡享天年的今天，中醫(yī)護理必將發(fā)揮越來越大的作用。二臨床應用1病情觀察：護理人員應該先對護理對象和相關事務做好全面、詳細的了解，進而做出較為科學、準確的判斷，從而為護理活動提供更為可靠的依據(jù)。首先，護理人員應該在系統(tǒng)掌握中醫(yī)理論的基礎上，通過望、聞、問、切等傳統(tǒng)的中醫(yī)治療手段來收集病患的病因、病情以及病位等情況，并以此來為辯證施護做好準備。其次，患者發(fā)病的主要原因無論是寒、暑、濕、燥、火，還是喜、怒、憂、思、悲、驚、恐，都是由于內臟受損、過渡疲勞或飲食不規(guī)律等原因所導致的。護理人員只有在分清楚病位及病因的基礎上，才有可能真正的對癥，為患者提供最優(yōu)質、科學的護理服務。所以，在整個的護理過程中，護理人員應該對患者的臨床癥狀作出科學的分析，運用中醫(yī)理論做出科學的判斷，并加強與病人之間的溝通，累積經(jīng)驗，以實現(xiàn)中醫(yī)特色的特色的臨床護理。2術后并發(fā)癥的防治：腹部手術的病人術后常有腹脹。惡心。嘔吐等胃腸功能紊亂癥狀。臨床應用足陽明胃經(jīng)足三里穴注射VB1效果明顯。其原理是藥液刺激穴位，通過經(jīng)絡到達臟腑器官，既調整胃腸功能又強壯身體，促進傷口愈合，利于術后病人恢復。操作方法：協(xié)助患者平臥選足三里穴（小腿前外側，犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指），將穴位皮膚消毒后，按肌肉注射的方法，垂直進入穴位，提插得氣，回抽無血，緩緩注入藥液，拔針后按壓片刻，同法注射對側足三里。3飲食指導飲食是維持生命的物質基礎，飲食得當，不僅可以達到對身體補氣養(yǎng)血、強身健骨的作用，還有助于機體免疫能力的提高，使患者的病情早日痊愈。但如果飲食不當，不僅會起到適得其反的效果，還會導致脾胃運化失常、其他臟腑的損傷以及多種疾病的發(fā)生。對于患有不同疾病的患者而言，適當、科學的飲食能夠起到配合治療的積極作用。各種疾病都有寒熱表里的不同，而食物也存在著辛甘酸苦咸等五味。在食物的性味與疾病的性質相吻合的情況下，該食物便能夠起到預防疾病及輔助治療疾病的重要作用，反之亦然。此外，食物的四性五味各有歸經(jīng)，可以