2024超藥品說明書用藥目錄-2024廣東省藥學(xué)會20240613

超藥品說明書用藥目錄（2024年版）,,,,,,,,,,,,,,,,,

（廣東省藥學(xué)會2024年6月13日發(fā)布）,,,,,,,,,,,,,,,,,

排序,藥品信息,,,超說明書內(nèi)容,,,,,,依據(jù)以及參考文獻,指南分級方法（如GRADE、牛津證據(jù)分級）,指南中的具體推薦等級,micromedex分級,,,指南/共識/文獻摘錄,備注

,通用名,劑型,規(guī)格,適應(yīng)證,劑量,人群,徑途,其他,具體用法,,,,有效性,推薦等級,證據(jù)強度,,

1,A型肉毒毒素,注射劑,"①50單位

②100單位",肢體痙攣,,成人及2歲以上兒童,,,參見FDA說明書,"1.美國FDA已批準(zhǔn)A型肉毒毒素用于治療痙攣狀態(tài)

2.中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會肉毒毒素治療成人肢體肌痙攣狀態(tài)中國指南（2015）",2.指南無循證分級,2.無具體推薦分級,ClassⅡa,ClassIIa,CategoryB,2.中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會肉毒毒素治療成人肢體肌痙攣狀態(tài)中國指南（2015）指出：肉毒毒素只能作為多學(xué)科綜合治療肌痙攣的組成部分，使用肉毒毒素時必須結(jié)合應(yīng)用其他康復(fù)計劃,

2,A型肉毒毒素,粉針,"①50單位

②100單位",重度腋下多汗癥,,,,,參見FDA說明書,美國FDA已批準(zhǔn)A型肉毒桿菌毒素用于重度腋下多汗癥,,,ClassI,ClassⅡa,CategoryB,,

3,阿達(dá)木單抗,注射液,40mg/0.8mL,銀屑病關(guān)節(jié)炎,,,,,參見FDA說明書,"1.美國FDA批準(zhǔn)阿達(dá)木單抗用于銀屑病關(guān)節(jié)炎

2.《中國關(guān)節(jié)病型銀屑病診療共識（2020）》編寫委員會專家組.中國關(guān)節(jié)病型銀屑病診療共識（2020）

3.美國風(fēng)濕病學(xué)會（ACR）／國家銀屑病基金會（NPF）.銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療（2018）","2.共識無循證分級

3.GRADE","2.無具體推薦分級

3.有條件推薦",ClassIIa,ClassIIa,CategoryB,"2.《中國關(guān)節(jié)病型銀屑病診療共識（2020）》指出：阿達(dá)木單抗用于銀屑病關(guān)節(jié)炎，首次80mg，第2周40mg，此后每2周40mg皮下注射，可用于4歲以上兒童

3.美國風(fēng)濕病學(xué)會（ACR）/國家銀屑病基金會（NPF）.銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療（2018）指出：基于低質(zhì)量證據(jù)的有條件建議;如果患者有嚴(yán)重的皮膚表現(xiàn)，對目前的MTX治療有部分反應(yīng)，有伴隨的葡萄膜炎者，可以考慮MTX和TNFi生物制劑（如阿達(dá)木單抗）聯(lián)合治療（證據(jù)等級：低質(zhì)量證據(jù)，推薦等級：有條件推薦）",

4,阿達(dá)木單抗,注射液,40mg/0.8mL,中度至重度活動性潰瘍性結(jié)腸炎,,,,,初始(第1天)劑量為160mg皮下注射40mg×4支，或連續(xù)2d皮下注射（40mg×2支）/d。第2次用藥為初次用藥2周后（第15天），給予ADA80mg。第2次用藥2周后（第29天），開始隔周40mg維持治療[4],"1.美國FDA已批準(zhǔn)阿達(dá)木單抗用于治療5歲及以上兒童和成人患者中度至重度活動性潰瘍性結(jié)腸炎

2.歐洲克羅恩和結(jié)腸炎組織（ECCO）潰瘍性結(jié)腸炎治療指南（2021）

3.美國胃腸病學(xué)院（ACG）.成人潰瘍性結(jié)腸炎（UC）管理指南（2019）

4.中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會炎癥性腸病學(xué)組.抗腫瘤壞死因子α單克隆抗體治療炎癥性腸病專家共識（2017）","2.GRADE

3.GRADE

4.共識無循證分級","2.強烈推薦

3.強烈推薦

4.無具體推薦等級","成人：ClassI

兒童：ClassIIa",ClassⅡa,CategoryB,"2.歐洲克羅恩和結(jié)腸炎組織（ECCO）潰瘍性結(jié)腸炎治療指南（2021）：推薦對常規(guī)治療應(yīng)答不足或不耐受的中-重度UC患者使用抗TNF藥物（包括阿達(dá)木單抗）誘導(dǎo)緩解。（證據(jù)等級：中等質(zhì)量證據(jù)，推薦等級：強烈推薦）

3.美國胃腸病學(xué)院（ACG）.成人潰瘍性結(jié)腸炎（UC）管理指南（2019）：對于中度至重度活動性UC患者，推薦使用阿達(dá)木單抗、戈利木單抗或英夫利昔單抗進行治療以誘導(dǎo)緩解（證據(jù)等級：高質(zhì)量證據(jù)，推薦等級：強烈推薦）

4.中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會炎癥性腸病學(xué)組.抗腫瘤壞死因子α單克隆抗體治療炎癥性腸病專家共識（2017）指出：阿達(dá)木單抗可用于中度至重度活動性潰瘍性結(jié)腸炎的治療，建議初始（第1天）劑量為160mg皮下注射40mg×4支，或連續(xù)2d皮下注射（40mg×2支）/d。第2次用藥為初次用藥2周后（第15天），給予ADA80mg。第2次用藥2周后（第29天），開始隔周40mg維持治療",

5,阿戈美拉汀,片劑,25mg,廣泛性焦慮障礙,,,,,每日25-50mg[1],"1.世界生物精神病學(xué)會聯(lián)合會（WFSBP）.焦慮，強迫癥以及創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的治療指南第3版（2022）

2.AprilSlee,etal.Pharmacologicaltreatmentsforgeneralisedanxietydisorder：asystematicreviewandnetworkmeta-analysis.Lancet.2019Feb23;393(10173)：768-777.",1.WFSBP分級,1.強推薦,micromedex未收錄,,,"1.世界生物精神病學(xué)會聯(lián)合會（WFSBP）.焦慮，強迫癥以及創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的治療指南第3版（2022）：阿戈美拉汀是治療廣泛性焦慮癥的一線藥物（證據(jù)等級：A，推薦等級：強推薦）

2.AprilSlee,etal.Lancet.2019Feb23;393(10173):768-777.阿戈美拉汀對于廣泛性焦慮癥有效且耐受性良好，對于使用一線藥物治療效果不佳的患者，可以考慮阿戈美拉汀作為治療選擇",

6,阿立哌唑,片劑,"①5mg

②10mg

③15mg",雙相Ⅰ型障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作和混合發(fā)作的急性期治療,,成人及10-17歲兒童青少年,,,參見FDA說明書,"1.美國FDA已批準(zhǔn)阿立哌唑作為成人及10-17歲兒童/青少年雙相Ⅰ型障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作和混合發(fā)作的急性期治療（單用或作為鋰鹽或丙戊酸的增效治療）

2.中國雙相障礙協(xié)作組.中國雙相障礙防治指南（第二版）",2.中國雙相障礙防治指南分級方法,2.A級推薦,"單藥治療時：

ClassI（成人）；

ClassⅡa（兒童）

作為鋰鹽或丙戊酸的增效治療：

ClassⅡa","ClassⅡb

","單藥治療時：

CategoryB

作為鋰鹽或丙戊酸的增效治療：

CategoryB（成人）

CategoryC（兒童）",2.中國雙相障礙協(xié)作組.中國雙相障礙防治指南（第二版）：雙相躁狂發(fā)作急性期藥物治療推薦與建議：首選推薦，阿立哌唑（推薦等級：A級）.合用：在鋰鹽/丙戊酸鹽基礎(chǔ)上：阿立哌唑（推薦等級：A級）,

7,阿立哌唑,片劑,"①5mg

②10mg

③15mg",重性抑郁障礙：作為抗抑郁藥的輔助治療,,,,,參見FDA說明書,美國FDA已批準(zhǔn)阿立哌唑用于重癥抑郁的輔助用藥,,,ClassⅡa,ClassⅡb,CategoryB,,

8,阿哌沙班,片劑,2.5mg,降低非瓣膜性心房顫動患者腦卒中和全身栓塞的風(fēng)險,,,,,參見FDA說明書,"1.美國FDA批準(zhǔn)阿哌沙班片用于降低非瓣膜性心房顫動患者腦卒中和全身栓塞的風(fēng)險。

2.美國心臟病學(xué)會（AHA）/美國心臟協(xié)會（ACC）/美國胸科醫(yī)師學(xué)會(ACCP)/心臟節(jié)律學(xué)會（HRS）.心房顫動的診斷和管理指南（2023）

3.中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會.心房顫動診斷和治療中國指南（2023）

4.國家衛(wèi)健委.中國心源性卒中防治指南（2019）","2.AHA分級方法

3.ESC分級方法

4.指南無循證分級","2.Ⅰ類推薦

3.Ⅰ類推薦

4.無具體推薦分級",ClassI,ClassIIa,CategoryA,"2.2023年ACC/AHA/ACCP/HRS心房顫動診斷和管理指南指出，新型口服抗凝劑（包括阿哌沙班、達(dá)比加群酯、艾多沙班和利伐沙班）可作為房顫患者（無中重度二尖瓣狹窄或機械瓣的瓣膜病患者）的一線治療

3.中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會.心房顫動診斷和治療中國指南（2023）指出：非瓣膜性房顫治療首選NOAC。（證據(jù)等級：A級證據(jù)，推薦等級：Ⅰ類推薦）

4.國家衛(wèi)健委.中國心源性卒中防治指南（2019）：NOACs（包括阿哌沙班）在減少卒中及體循環(huán)栓塞療效上不劣于華法林，甚至優(yōu)于華法林，大出血不多于華法林，或少于華法林。所有NOACs顱內(nèi)出血發(fā)生率均低于華法林",

9,阿哌沙班,片劑,2.5mg,深靜脈血栓,,,,,參見FDA說明書,"1.美國FDA批準(zhǔn)阿哌沙班片用于深靜脈血栓

2.美國胸科醫(yī)師學(xué)會（ACCP）.靜脈血栓栓塞（VTE）抗栓治療指南（2021）

3.歐洲血管外科學(xué)會（ESVS）.靜脈血栓形成的管理臨床實踐指南（2021）","2.GRADE

3.ESC分級","2.強烈推薦

3.Ⅰ類推薦",ClassI,ClassIIa,CategoryB,"2.美國胸科醫(yī)師學(xué)會（ACCP）.靜脈血栓栓塞（VTE）抗栓治療指南（2021）指出：對于VTE（腿部DVT或PE）患者，推薦阿哌沙班作為治療階段（前3個月）的抗凝治療（證據(jù)等級：中等質(zhì)量證據(jù)，推薦等級：強烈推薦）。

3.歐洲血管外科學(xué)會（ESVS）.靜脈血栓形成的管理臨床實踐指南（2021）指出：對于無誘因的近端DVT、需要抗凝治療超過3個月的患者，應(yīng)考慮直接口服抗凝治療而不是使用維生素K拮抗劑（證據(jù)等級：A級證據(jù)，推薦等級：Ⅰ類推薦）",

10,阿哌沙班,片劑,2.5mg,肺栓塞,,,,,參見FDA說明書,"1.美國FDA批準(zhǔn)阿哌沙班片用于肺栓塞

2.美國胸科醫(yī)師學(xué)會（ACCP）.靜脈血栓栓塞（VTE）抗栓治療指南（2021）

3.中華醫(yī)學(xué)會呼吸病分學(xué)會.肺血栓栓塞癥診治與預(yù)防指南（2018）","2.GRADE

3.指南無循證分級","2.強烈推薦

3.無具體推薦分級",ClassI,ClassIIa,CategoryB,"2.美國胸科醫(yī)師學(xué)會（ACCP）.靜脈血栓栓塞（VTE）抗栓治療指南（2021）指出：對于VTE（腿部DVT或PE）患者，推薦阿哌沙班作為治療階段（前3個月）的抗凝治療（證據(jù)等級：中等質(zhì)量證據(jù)，推薦等級：強烈推薦）

3.中華醫(yī)學(xué)會呼吸病分學(xué)會.肺血栓栓塞癥診治與預(yù)防指南（2018）指出：使用阿哌沙班治療肺栓塞，在使用初期需給予負(fù)荷劑量（10mg，2次／d，1周）",

11,阿哌沙班,片劑,2.5mg,降低初始治療后深靜脈血栓和肺栓塞復(fù)發(fā)的風(fēng)險,,,,,參見FDA說明書,"1.美國FDA批準(zhǔn)阿哌沙班片用于降低初始治療后深靜脈血栓和肺栓塞復(fù)發(fā)的風(fēng)險

2.美國胸科醫(yī)師學(xué)會（ACCP）.靜脈血栓栓塞（VTE）抗栓治療指南（2016）

3.歐洲血管外科學(xué)會（ESVS）.靜脈血栓形成的管理臨床實踐指南（2021）

4.美國血液病學(xué)會（ASH）.靜脈血栓栓塞的管理指南之深靜脈血栓形成和肺栓塞的治療（2020）

5.美國胸科醫(yī)師學(xué)會（ACCP）.CHEST指南：靜脈血栓栓塞（VTE）的抗栓治療（第2次更新）（2021）","2.GRADE

3.指南無循證分級

4.GRADE

5.GRADE","2.弱推薦

3.無具體推薦分級

4.有條件推薦

5.強推薦",ClassI,ClassIIa,CategoryB,"2.美國胸科醫(yī)師學(xué)會（ACCP）.靜脈血栓栓塞（VTE）抗栓治療指南（2016）：對于下肢深靜脈血栓或肺栓塞和非癌癥患者，建議阿哌沙班作為長期抗凝治療（證據(jù)等級：B級證據(jù)，推薦等級：弱推薦），對于VTE和癌癥患者，建議阿哌沙班作為長期抗凝治療（證據(jù)等級：C級證據(jù)，推薦等級：弱推薦）

3.歐洲血管外科學(xué)會（ESVS）.靜脈血栓形成的管理臨床實踐指南（2021）指出：阿哌沙班2.5mgbid可用于復(fù)發(fā)性深靜脈血栓/肺栓塞的長期預(yù)防

4.美國血液病學(xué)會（ASH）.靜脈血栓栓塞的管理指南之深靜脈血栓形成和肺栓塞的治療（2020）指出：對于DVT和/或PE的二級預(yù)防，建議使用標(biāo)準(zhǔn)劑量的新型抗凝藥，維持劑量可用較低劑量，如阿哌哌沙班，每日兩次，每次2.5毫克。（證據(jù)等級：中等質(zhì)量證據(jù)，推薦等級：有條件推薦）

5.美國胸科醫(yī)師學(xué)會（ACCP）.CHEST指南：靜脈血栓栓塞（VTE）的抗栓治療（第2次更新）（2021）指出，VTE患者缺乏一過性誘因（無誘因VTE或有持續(xù)性危險因素），建議使用新型口服抗凝藥（DOACs）進行延展期抗凝（證據(jù)等級：中等，推薦等級：強推薦）；延展期抗凝，建議使用減量的阿哌沙班或利伐沙班（低劑量指阿哌沙班2.5mgbid），優(yōu)于足量（證據(jù)等級：極低級別證據(jù)，推薦等級：弱推薦）",

12,阿司匹林,腸溶片,"①25mg

②50mg

③100mg",預(yù)防子癇前期,,,,,妊娠早中期（妊娠12-16周）開始服用小劑量阿司匹林（50-150mg）口服，可維持到孕26-28周[2],"1.美國預(yù)防服務(wù)工作組（USPSTF）.阿司匹林用于預(yù)防先兆子癇及相關(guān)的發(fā)病率和死亡率的建議聲明（2021）

2.中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)會.妊娠期高血壓疾病診治指南（2020）

3.中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會女性心臟健康學(xué)組.妊娠期高血壓疾病血壓管理專家共識（2019）

4.美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會（ACOG）.妊娠期高血壓診斷和管理指南（2019）

5.國際婦產(chǎn)科聯(lián)合會（FIGO）關(guān)于子癇前期的倡議：早期妊娠篩查和預(yù)防的實用指南（2019）

","1.USPSTF分級

2.妊娠期高血壓疾病診治指南分級

3.指南無循證分級

4.指南無循證分級

5.GRADE

","1.B級推薦

2.無具體推薦等級

3.無具體推薦等級

4.無具體推薦等級

5.高危孕婦（~150mg）：強推薦；高危孕婦（~100mg）：有條件推薦

",ClassI,ClassIIa,CategoryA,"1.美國預(yù)防服務(wù)工作組（USPSTF）.阿司匹林用于預(yù)防先兆子癇及相關(guān)的發(fā)病率和死亡率的建議聲明（2021）指出：對于子癇前期高危婦女，建議在妊娠12周后服用低劑量阿司匹林（81mg/d）用于預(yù)防（推薦等級：B級推薦）

2.中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)會.妊娠期高血壓疾病診治指南（2020）指出：對于子癇前期高危因素者，可以在妊娠早中期（妊娠12~16周）開始每天服用小劑量阿司匹林（50~150mg）

3.中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會女性心臟健康學(xué)組.妊娠期高血壓疾病血壓管理專家共識（2019）指出：對具備1項及以上的子癇前期危險因素的孕婦，建議從妊娠12~16周（不超過20周）起服用小劑量的阿司匹林（75~150mg/d）

4.美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會（ACOG）.妊娠期高血壓診斷和管理指南（2019）指出：具有任何子癇前期高危因素的婦女應(yīng)該接受低劑量（81毫克/天）阿司匹林用于子癇前期預(yù)防，建議從妊娠12周至28周（最好在妊娠16周前）開始服用一直持續(xù)到分娩

5.國際婦產(chǎn)科聯(lián)合會（FIGO）關(guān)于子癇前期的倡議：早期妊娠篩查和預(yù)防的實用指南（2019）指出：高危孕婦應(yīng)從妊娠11-14周開始接受阿司匹林預(yù)防，劑量約150mg，每晚服用，直到妊娠36周或分娩（證據(jù)等級：高質(zhì)量證據(jù)，推薦等級：強推薦）；高危孕婦服用阿司匹林最低劑量為100mg/天（證據(jù)等級：中等質(zhì)量證據(jù)，推薦等級：有條件推薦）

",

13,阿司匹林,腸溶片,"①25mg

②50mg

③100mg",抗磷脂綜合征,,,,,75-100mg/d，口服[1],"1.歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟（EULAR）建議：成人抗磷脂綜合征的管理（2019）

2.中華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會.產(chǎn)科抗磷脂綜合征診斷與處理專家共識（2020）","1.牛津證據(jù)分級

2.指南無循證分級","1.①在無癥狀的抗磷脂抗體攜帶者中（不滿足任何血檢或者產(chǎn)科APS的分類標(biāo)準(zhǔn)）若存在高風(fēng)險抗磷脂抗體譜伴或不伴有傳統(tǒng)風(fēng)險因素,建議使用低劑量阿司匹林（75~100mg/d）預(yù)防性治療（B級推薦）；

②在無血栓或產(chǎn)科并發(fā)癥病史但伴發(fā)SLE的患者中：

A.若存在高風(fēng)險抗磷脂抗體譜,建議使用低劑量阿司匹林（75~100mg/d）預(yù)防性治療（B級推薦）；

B.若存在低風(fēng)險抗磷脂抗體譜,可以使用低劑量阿司匹林（75~100mg/d）預(yù)防性治療（C級推薦）；

③在僅有產(chǎn)科APS病史（伴或不伴有SLE）目前未在妊娠期的女性患者中，經(jīng)過充分的風(fēng)險/益評估后,建議使用低劑量阿司匹林（75~100mg/d）預(yù)防性治療（B級推薦）；

④對于第一次發(fā)生動脈血栓的APS患者：考慮使用維生素K抗劑控制國際標(biāo)準(zhǔn)化比值達(dá)到2~3同時加用低劑量阿司匹林（75~100mg/d）（C級推薦）；

⑤對于使用維生素K拮抗劑充分治療的基礎(chǔ)上仍有復(fù)發(fā)性動脈血栓的患者，在評估其他潛在的原因后,可以增加國際標(biāo)準(zhǔn)化比值目標(biāo)值在3~4，加用低劑量阿司匹林（75~100mg/d）或者改用低分子量肝素治療（D級推薦）；

2.無具體推薦等級",ClassⅡa,ClassⅡb,CategoryB,"1.歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟（EULAR）建議：成人抗磷脂綜合征的管理（2019）：①在無癥狀的抗磷脂抗體攜帶者中（不滿足任何血檢或者產(chǎn)科APS的分類標(biāo)準(zhǔn)）若存在高風(fēng)險抗磷脂抗體譜伴或不伴有傳統(tǒng)風(fēng)險因素，建議使用低劑量阿司匹林（75~100mg/d）預(yù)防性治療（證據(jù)等級：2a，推薦等級：B級推薦）；

②在無血栓或產(chǎn)科并發(fā)癥病史但伴發(fā)SLE的患者中：

A.若存在高風(fēng)險抗磷脂抗體譜，建議使用低劑量阿司匹林（75~100mg/d）預(yù)防性治療（證據(jù)等級：2a，推薦等級：B級推薦）；

B.若存在低風(fēng)險抗磷脂抗體譜，可以使用低劑量阿司匹林（75~100mg/d）預(yù)防性治療（證據(jù)等級：2b，推薦等級：C級推薦）；

③在僅有產(chǎn)科APS病史（伴或不伴有SLE）目前未在妊娠期的女性患者中，經(jīng)過充分的風(fēng)險/益評估后，建議使用低劑量阿司匹林（75~100mg/d）預(yù)防性治療（證據(jù)等級：2b，推薦等級：B級推薦）；

④對于第一次發(fā)生動脈血栓的APS患者：考慮使用維生素K抗劑控制國際標(biāo)準(zhǔn)化比值達(dá)到2~3同時加用低劑量阿司匹林（75~100mg/d）（證據(jù)等級：4級，推薦等級：C級推薦）；

⑤對于使用維生素K拮抗劑充分治療的基礎(chǔ)上仍有復(fù)發(fā)性動脈血栓的患者，在評估其他潛在的原因后，可以增加國際標(biāo)準(zhǔn)化比值目標(biāo)值在3~4，加用低劑量阿司匹林（75~100mg/d）或者改用低分子量肝素治療（證據(jù)等級：4-5級，推薦等級：D級推薦）；

2.中華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會.產(chǎn)科抗磷脂綜合征診斷與處理專家共識（2020）指出：對于計劃妊娠的抗磷脂綜合征患者，建議整個妊娠期每天應(yīng)用小劑量阿司匹林50~100mg。",

14,阿替普酶,注射劑,"①20mg

②50mg",急性缺血性腦卒中（超人群）,,80歲以上患者,,,0.9mg/kg，最大劑量90mg，總劑量的10%先從靜脈推入，剩余劑量在隨后60分鐘持續(xù)靜脈滴注[2],"1.中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會.中國急性缺血性腦卒中診治指南（2018）

2.美國心臟協(xié)會/美國卒中協(xié)會（AHA/ASA）.急性缺血性腦卒中患者早期管理準(zhǔn)則（2018）","1.指南無循證分級

2.ACC/AHA指南分級","1.無具體推薦等級

2.Ⅰ類推薦",micromedex未收錄（超人群）,,,"1.中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會.中國急性缺血性腦卒中診治指南（2018）指出：在發(fā)病3h內(nèi)80歲以上與80歲以下患者效果相似。發(fā)病3~4.5h內(nèi)，年齡>80歲患者接受阿替普酶靜脈溶栓有效性與安全性與<80歲患者一致

2.美國心臟協(xié)會/美國卒中協(xié)會（AHA/ASA）.急性缺血性腦卒中患者早期管理準(zhǔn)則（2018）指出：對于<80歲和>80歲的患者，同樣建議在3小時內(nèi)靜脈注射阿替普酶。（證據(jù)等級：A級證據(jù)，推薦等級：Ⅰ類推薦）",

15,艾地苯醌,片劑,30mg,與Leber氏遺傳性視神經(jīng)病變有關(guān)的視覺障礙,,,,,參見EMA說明書,歐盟EMA已批準(zhǔn)艾地苯醌用于與Leber氏遺傳性視神經(jīng)病變有關(guān)的視覺障礙,,,micromedex未收錄,,,,

16,艾立布林,注射液,2ml:1mg,既往接受過含蒽環(huán)類藥物治療的不可切除或轉(zhuǎn)移性脂肪肉瘤,,,,,參見FDA說明書,"1.美國FDA批準(zhǔn)甲磺酸艾立布林用于既往接受過含蒽環(huán)類藥物治療的不可切除或轉(zhuǎn)移性脂肪肉瘤。

2.中國臨床腫瘤學(xué)會（CSCO）.骨與軟組織腫瘤診療指南（2023）

3.NCCN臨床實踐指南：軟組織肉瘤（2023.V2）","2.CSCO分級

3.NCCN分級","2.無具體推薦分級

3.脂肪肉瘤（1類推薦）、其他軟組織肉瘤（2A類推薦）",ClassIIa,ClassIIb,CategoryB,"2.中國臨床腫瘤學(xué)會（CSCO）.骨與軟組織腫瘤診療指南（2023）指出：艾立布林被FDA批準(zhǔn)用于脂肪肉瘤的二線化療，與達(dá)卡巴嗪相比，中位OS由8.4個月提高到15.6個月

3.NCCN臨床實踐指南：軟組織肉瘤（2023.V3）指出：艾立布林作為脂肪肉瘤（推薦等級：1類推薦）和其他軟組織肉瘤（推薦等級：2A類推薦）的二線用藥",

17,艾司氯胺酮,注射液,2ml:50mg,人工通氣（氣管插管）時的鎮(zhèn)痛,,,,,參見德國說明書,德國批準(zhǔn)艾司氯胺酮注射液用于重癥監(jiān)護患者人工通氣時鎮(zhèn)痛,,,micromedex未收錄,,,,

18,艾司西酞普蘭,片劑,"①5mg

②10mg",廣泛性焦慮障礙,,,,,起始劑量5~10mg/d，治療劑量10~20mg/d,"1.美國FDA已批準(zhǔn)艾司西酞普蘭用于7歲以上兒童及成人廣泛性焦慮障礙的治療

2.中華醫(yī)學(xué)會,中華醫(yī)學(xué)會雜志社,中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會,等.廣泛性焦慮障礙基層診療指南（2021年）",2.指南無循證分級,2.無具體推薦分級,"ClassⅠ（成人）

ClassⅡa（兒童）","ClassⅡa（成人）

ClassⅡb（兒童）",CategoryB,2.中華醫(yī)學(xué)會，中華醫(yī)學(xué)會雜志社，中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會，等.廣泛性焦慮障礙基層診療指南（2021年）指出：艾司西酞普蘭是FDA批準(zhǔn)治療廣泛性焦慮障礙的有效藥物。通常起始劑量5~10mg/d，治療劑量10~20mg/d,

19,艾司西酞普蘭,片劑,"①5mg

②10mg",強迫-沖動障礙（強迫癥）,,,,,口服起始劑量及增加劑量為10mg/d，常用目標(biāo)劑量為20mg/d，常用最大劑量為40mg/d，特殊情況下最大可用至60mg/d[2],"1.世界生物精神病學(xué)會聯(lián)合會（WFSBP）.焦慮，強迫癥以及創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的治療指南第3版（2022）

2.美國精神病學(xué)會（APA）.強迫性障礙患者治療的臨床實踐指南（2007）

3.中華醫(yī)學(xué)會精神醫(yī)學(xué)分會.中國強迫癥防治指南（2016）

4.中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會.精神障礙診療規(guī)范（2020年版）","1.WFSBP分級

2.指南無循證分級

3.中國強迫癥防治指南分級

4.精神障礙診療規(guī)范分級","1.強推薦

2.SSRI首選，無具體推薦等級

3.二線藥物，1類推薦（優(yōu)先建議）

4.二線藥物，無具體推薦等級",ClassⅡa,ClassⅡb,CategoryB,"1.世界生物精神病學(xué)會聯(lián)合會（WFSBP）.焦慮，強迫癥以及創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的治療指南第3版（2022）指出：SSRIs（艾司西酞普蘭、氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林）是強迫癥的一線治療藥物。（證據(jù)等級：A，推薦級別：強推薦）

2.美國精神病學(xué)會（APA）.強迫性障礙患者治療的臨床實踐指南（2007）指出：強迫-沖動障礙首選SSRI作為初始治療用藥，所有的SSRI（包括艾司西酞普蘭）似乎都同樣有效

3.中華醫(yī)學(xué)會精神醫(yī)學(xué)分會.中國強迫癥防治指南（2016）指出：艾司西酞普蘭為二線治療用藥（證據(jù)等級：A級證據(jù)，推薦等級：Ⅰ類推薦）

4.中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會.精神障礙診療規(guī)范（2020年版）指出：強迫癥的二線治療藥物，有隨機對照試驗等高質(zhì)量證據(jù)支持的治療藥物有西酞普蘭、艾司西酞普蘭、文拉法辛和米氮平。",

20,氨溴索,注射劑,2ml:15mg,預(yù)防慢性阻塞性氣道疾病患者術(shù)后發(fā)生肺不張,1g/天，維持6天,,,,參見德國說明書,"1.德國藥品說明書收錄氨溴索1g/天用于預(yù)防慢性阻塞性氣道疾病患者術(shù)后發(fā)生肺不張

2.王天佑，胸外科圍手術(shù)期肺保護中國專家共識（2019版）專家組，中國醫(yī)學(xué)基金會胸外科專業(yè)委員會.胸外科圍手術(shù)期肺保護中國專家共識（2019版）

3.中華醫(yī)學(xué)會心血管科學(xué)會.胸外科圍手術(shù)期肺部并發(fā)癥防治專家共識（2009）","2.共識無循證分級

3.共識無循證分級","2.無具體推薦分級

3.無具體推薦分級",ClassⅡb,ClassⅢ,CategoryB,"2.胸外科圍手術(shù)期肺保護中國專家共識（2019版）專家組，中國醫(yī)學(xué)基金會胸外科專業(yè)委員會.胸外科圍手術(shù)期肺保護中國專家共識（2019版）指出：在預(yù)防和治療術(shù)后相關(guān)肺部并發(fā)癥（肺不張、急性肺損傷、低氧血癥、ARDS等）時，氨溴索是有效的藥物治療方法，推薦劑量為1g/d

3.中華醫(yī)學(xué)會心血管科學(xué)會.胸外科圍手術(shù)期肺部并發(fā)癥防治專家共識（2009）指出：氨溴索術(shù)后應(yīng)用可使痰液變稀，黏稠度降低，易于咳出，或能加速呼吸道黏膜纖毛功能，改善痰液轉(zhuǎn)運功能。術(shù)后推薦應(yīng)用大劑量的氨溴索1g/d",

21,奧氮平,片劑,"①2.5mg

②5mg

③10mg",化療相關(guān)嘔吐,,,,,"①5-10mg/日口服，d1-4（高致吐方案）

②5-10mg/日口服，d1-3（中致吐方案）[1]","1.NCCN臨床實踐指南：止吐（2023.V2）

2.中國抗癌協(xié)會癌癥康復(fù)與姑息治療專業(yè)委員會、中國臨床腫瘤學(xué)會抗腫瘤藥物安全管理專家委員會.腫瘤治療相關(guān)嘔吐防治指南（2014版）","1.NCCN分級

2.《腫瘤治療相關(guān)嘔吐防治指南》分級","1.Category2A

2.2A推薦",ClassⅠ,ClassⅡa,CategoryB,"1.2023.V2《NCCN臨床實踐指南：止吐》推薦：在使用有高致吐風(fēng)險的抗腫瘤藥物前，可以予以奧氮平預(yù)防急性嘔吐或延遲嘔吐（證據(jù)等級：Category2A）

2.2014版《腫瘤治療相關(guān)嘔吐防治指南》推薦：奧氮平可以用于化療患者的解救性止吐治療（推薦等級：2A）",

22,奧拉帕利,片劑,"①100mg

②150mg",胰腺癌（經(jīng)一線鉑類化療16周及以上仍未出現(xiàn)疾病進展且BRCA1/2突變的轉(zhuǎn)移性胰腺癌）,,,,,參見FDA說明書,"1.美國FDA批準(zhǔn)奧拉帕利用于有害或疑似有害胚系BRCA突變（gBRCAm）轉(zhuǎn)移性胰腺癌成年患者的一線維持治療，這些患者在接受一線鉑類化療16周及以上仍未出現(xiàn)疾病進展

2.中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會胰腺外科學(xué)組.中國胰腺癌診治指南（2021）

3.NCCN臨床實踐指南：胰腺癌（2023.V1）","2.中國胰腺癌診治指南分級

3.NCCN分級","2.無具體推薦等級

3.Category2A",ClassIIb,ClassIIb,CategoryB,"2.2021版《中國胰腺癌診治指南》）推薦：若鉑類藥物治療后無進展16周及以上，建議以奧拉帕利維持治療

3.2023.V2《NCCN臨床實踐指南：胰腺癌》推薦：可用于經(jīng)鉑類化療4~6月仍未出現(xiàn)疾病進展且BRCA1/2突變的轉(zhuǎn)移性胰腺癌的維持治療（證據(jù)等級：Category2A）",

23,奧拉帕利,片劑,"①100mg

②150mg",既往接受過新輔助或輔助化療、攜帶致病性或可能致病性胚系BRCA突變(gBRCAm)HER2陰性高危早期乳腺癌患者的輔助治療,,,,,參見FDA說明書,美國FDA已批準(zhǔn)奧拉帕利用于既往接受過新輔助或輔助化療、攜帶致病性或可能致病性胚系BRCA突變(gBRCAm)HER2陰性高危早期乳腺癌患者的輔助治療,,,ClassⅡa,ClassⅡa,CategoryB,,

24,奧拉帕利,片劑,"①100mg

②150mg",攜帶胚系BRCA基因突變HER2陰性轉(zhuǎn)移性乳腺癌,,,,,300mgbid，d1-21[3],"1.美國FDA已批準(zhǔn)奧拉帕利用于已在新輔助、輔助或轉(zhuǎn)移性治療中接受化療的患有有害或疑似有害胚系BRCA突變HER2陰性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療

2.NCCN腫瘤學(xué)臨床實踐指南：乳腺癌（2024.V2）

3.中國臨床腫瘤學(xué)會（CSCO）.乳腺癌診療指南(2023)

","2.NCCN分級

3.CSCO分級","2.Category2A

3.Ⅲ級推薦",ClassⅠ,ClassⅡa,CategoryB,"2.2024.V2《NCCN腫瘤學(xué)臨床實踐指南：乳腺癌》推薦：在術(shù)前/輔助治療方案中：奧拉帕利作為胚系BRCA1/2突變的HER2陰性乳腺癌患者的首選方案（證據(jù)等級：2A）

3.2023年《CSCO乳腺癌診療指南》指出：對于存在BRCA1/2胚系突變的HER-2陰性晚期乳腺癌患者，可使用奧拉帕利治療（證據(jù)等級：2A類，推薦等級：Ⅲ級推薦）",2024新增

25,奧曲肽,注射劑,1ml:0.1mg,適用于癌癥復(fù)發(fā)的伴有消化器官癥狀的腸梗阻,,,,,參見PMDA說明書,"1.日本PMDA批準(zhǔn)奧曲肽用于姑息治療中晚期或復(fù)發(fā)腫瘤患者胃腸道阻塞伴隨的胃腸道癥狀

2.NCCN臨床實踐指南：姑息治療（2023.V2）

3.中國抗癌協(xié)會癌癥康復(fù)與姑息治療專業(yè)委員會.晚期癌癥患者合并腸梗阻治療的專家共識（2007）

4.癌癥支持治療多國協(xié)會（MASCC）.MASCC多學(xué)科循證建議：晚期癌癥惡性腸梗阻的治療（2022）","2.NCCN分級

3.無分級

4.MASCC多學(xué)科循證建議分級","2.Category2A

3.無具體推薦等級

4.A",ClassⅡb,ClassⅡb,CategoryB,"2.2023.V2《NCCN臨床實踐指南：姑息治療》推薦：奧曲肽可用于晚期癌癥患者惡性腸梗阻的姑息治療（證據(jù)等級：Category2A）

3.2007版《晚期癌癥患者合并腸梗阻治療的專家共識》推薦：奧曲膚可以有效控制晚期癌癥患者合并惡性腸梗阻（MBO）的惡心、嘔吐癥狀，其作用優(yōu)于抗膽堿藥物。在MBO早期，奧曲膚與促胃腸動力藥物聯(lián)合使用，可能逆轉(zhuǎn)MBO惡性進展。奧曲膚與促胃腸動力藥、中樞止吐藥物等聯(lián)合應(yīng)用安全有效。國外大量研究證實，與傳統(tǒng)抗膽堿藥物相比，奧曲膚能更好地控制患者惡心、嘔吐癥狀，減少胃腸道分泌量。對于丁澳東蓖營堿治療失敗的上部腸道梗阻奧曲膚仍然有效。同時早期聯(lián)合甲氧氯普胺、地塞米松，不僅可緩解癥狀，而且可協(xié)同促進腸運動功能的快速恢復(fù)，逆轉(zhuǎn)腸梗阻

4.2022版《MASCC多學(xué)科循證建議：晚期癌癥惡性腸梗阻的治療》建議：奧曲肽可有效減少MBO患者的嘔吐（證據(jù)等級：Ⅰ級，推薦等級：A）；其效果可能優(yōu)于抗膽堿能藥物（證據(jù)等級：Ⅲ級，推薦等級：D）",

26,奧沙利鉑,注射劑,50mg,用于結(jié)腸癌：與5-氟尿嘧啶和亞葉酸聯(lián)合輔助治療有高復(fù)發(fā)風(fēng)險的成人II期結(jié)腸癌,,,,,詳見指南,NCCN臨床實踐指南：結(jié)腸癌（2023.V2）,NCCN分級,Category2A,ClassⅡa,ClassⅡb,CategoryA,2023.V2《NCCN臨床實踐指南：結(jié)腸癌》推薦：奧沙利鉑可與5-氟尿嘧啶和亞葉酸聯(lián)合輔助治療有高復(fù)發(fā)風(fēng)險的成人II期結(jié)腸癌（證據(jù)等級：Category2A）,

27,奧沙利鉑,注射劑,50mg,食管癌,,,,,詳見指南,NCCN臨床實踐指南：食道癌和胃食管交界處癌（2023.V2）,NCCN分級,"①術(shù)前放化療、圍手術(shù)期化療、局部放化療，一線治療，Category1

②其它，Category2A",ClassⅡa,ClassⅡb,CategoryB,2023.V2《NCCN臨床實踐指南：食道癌和胃食管交界處癌》推薦：對于食道癌的術(shù)前放化療、局部放化療，氟尿嘧啶聯(lián)合奧沙利鉑為首選治療方案（證據(jù)等級：Category1）；對于胸段食管腺癌或胃食管交界處癌圍術(shù)期化療，首選方案為氟尿嘧啶、亞葉酸鈣、奧沙利鉑聯(lián)合多西他賽（證據(jù)等級：Category1）或者氟尿嘧啶聯(lián)合奧沙利鉑（證據(jù)等級：Category2A）；對于食管癌的術(shù)后化療，氟尿嘧啶聯(lián)合奧沙利鉑為其他推薦方案（證據(jù)等級：Category2A）,

28,奧沙利鉑,注射劑,50mg,胃癌,,,,,詳見指南,NCCN臨床實踐指南：胃癌（2023.V1）,NCCN分級,"①圍術(shù)期化療：一線治療，聯(lián)合多西他賽、氟尿嘧啶和亞葉酸，Category1；聯(lián)合氟嘧啶,Category2A；術(shù)前放化療：聯(lián)合氟尿嘧啶，二線治療，Category2B

②術(shù)后化療：聯(lián)合卡培他濱，Category1；聯(lián)合氟尿嘧啶，Category2A

③無法切除腫瘤放化療：聯(lián)合氟尿嘧啶，Category2A

④其它，Category2A",ClassⅡa,ClassⅡa,CategoryB,"2023.V1《NCCN臨床實踐指南：胃癌》推薦：對于胃癌圍術(shù)期化療：奧沙利鉑聯(lián)合多西他賽、氟尿嘧啶和亞葉酸為首選治療方案（證據(jù)等級：Category1）；奧沙利鉑聯(lián)合氟嘧啶為首選治療方案（證據(jù)等級：Category2A）

對于胃癌的術(shù)前放化療：奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶為其他推薦治療方案（證據(jù)等級：Category2B）

對于胃癌的術(shù)后化療：奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱為首選治療方案（證據(jù)等級：Category1）；奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶為首選治療方案（證據(jù)等級：Category2A）

無法切除腫瘤的放化療：奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶為首選治療方案（證據(jù)等級：Category2A）",

29,奧沙利鉑,注射劑,50mg,膽道惡性腫瘤,,,,,詳見指南,NCCN臨床實踐指南：肝膽癌（2022.V5）,NCCN分級,"①新輔助治療：聯(lián)合氟尿嘧啶或卡培他濱Category2A；聯(lián)合吉西他濱，Category2B

②輔助化療：聯(lián)合氟尿嘧啶或卡培他濱，Category2A",ClassⅡa,ClassⅡb,CategoryB,"2022.V5《NCCN臨床實踐指南：膽道癌》推薦：對于膽道癌的新輔助治療：其他推薦治療方案有：氟尿嘧啶聯(lián)合奧沙利鉑（證據(jù)等級：Category2A）、卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑（證據(jù)等級：Category2A）、吉西他濱聯(lián)合奧沙利鉑（證據(jù)等級：Category2B）

對于膽道癌的輔助化療：奧沙利鉑可聯(lián)合氟尿嘧啶或卡培他濱（證據(jù)等級：Category2A）",

30,奧沙利鉑,注射劑,50mg,非霍奇金淋巴瘤,,,,,詳見指南,"1.NCCN臨床實踐指南：B-細(xì)胞淋巴瘤（2023.V4）

2.NCCN臨床實踐指南：T-細(xì)胞淋巴瘤（2023.V1）",NCCN分級,Category2A,ClassⅡa,ClassⅡb,CategoryB,"1.2023V4《.NCCN臨床實踐指南：B-細(xì)胞淋巴瘤》推薦：對于計劃進行移植的B細(xì)胞淋巴瘤患者，二線治療首選方案DHA（地塞米松、阿糖胞苷）+鉑（卡鉑、順鉑、奧沙利鉑）土利妥昔單抗（證據(jù)等級：Category2A），其他推薦治療方案GemOx（吉西他濱+奧沙利鉑±利妥昔單抗）（證據(jù)等級：Category2A）

對于其他淋巴瘤的二線及后續(xù)治療，其他推薦治療方案DHA（地塞米松、阿糖胞苷）+鉑（卡鉑、順鉑、奧沙利鉑）土利妥昔單抗（證據(jù)等級：Category2A），以及GemOx（吉西他濱+奧沙利鉑±利妥昔單抗）（證據(jù)等級：Category2A）

2.2023V1《NCCN臨床實踐指南：T-細(xì)胞淋巴瘤》推薦：對于計劃進行移植的T細(xì)胞淋巴瘤患者，二線及后續(xù)治療首選方案DHA（地塞米松、阿糖胞苷）+鉑（卡鉑、順鉑、奧沙利鉑）（證據(jù)等級：Category2A），ESHAP（依托泊苷、甲基強的松龍、阿糖胞苷）+鉑（順鉑或奧沙利鉑）以及GemOx（吉西他濱+奧沙利鉑）（證據(jù)等級：Category2A）",

31,奧妥珠單抗,粉針,1000mg:40ml,慢性淋巴細(xì)胞白血病,,,,,第1程：100mgd1，900mgd2，1000mgd8，d15；第2~6程：1000mgd1.每28天一個療程，共6程[3],"1.美國FDA批準(zhǔn)奧妥珠單抗與苯丁酸氮芥合用用于成人慢性淋巴細(xì)胞白血病的初始治療

2.NCCN臨床實踐指南：慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤（2024.V3）

3.中國臨床腫瘤學(xué)會（CSCO）.淋巴瘤診療指南（2023）","2.NCCN分級

3.CSCO分級","2.①對于無del（17p）/TP53突變的CLL/SLL患者的一線治療：阿可替尼和/或奧妥珠單抗，維奈克拉聯(lián)合奧妥珠單抗：Category1；其他推薦方案：伊布替尼聯(lián)合奧妥珠單抗：Category2B；②其他：Category2A

3.對于無del(17p)/TP53基因突變的CLL初治患者，阿可替尼和/或奧妥珠單抗，維奈克拉聯(lián)合奧妥珠單抗：Ⅰ級推薦；

伊布替尼聯(lián)合奧妥珠單抗，苯丁酸氮芥聯(lián)合奧妥珠單抗，奧妥珠單抗單藥治療，苯達(dá)莫司汀聯(lián)合利妥昔單抗/奧妥珠單抗：Ⅱ級推薦。而對于復(fù)發(fā)/難治患者，奧妥珠單抗單藥治療：Ⅲ級推薦

②對于伴del(17p)/TP53基因突變的CLL初治患者，阿可替尼和/或奧妥珠單抗，維奈克拉聯(lián)合奧妥珠單抗：Ⅰ級推薦；奧妥珠單抗單藥治療：Ⅱ級推薦",ClassIIa,ClassIIa,CategoryB,"2.2024.V3《NCCN臨床實踐指南：慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤》：對于無del（17p）/TP53突變的CLL/SLL患者的一線治療首選方案為阿可替尼和/或奧妥珠單抗，維奈克拉聯(lián)合奧妥珠單抗（證據(jù)等級：Category1）；其他推薦方案為伊布替尼聯(lián)合奧妥珠單抗（證據(jù)等級：Category2B）；而當(dāng)BTKi和維奈克拉不可用或者有禁忌等特殊情況時可考慮苯丁酸氮芥聯(lián)合奧妥珠單抗（證據(jù)等級：Category2A）。對于無del（17p）/TP53突變的CLL/SLL患者的二線及后續(xù)治療，某些情況（一線治療一段時間后復(fù)發(fā)）下可以使用維奈克拉+奧妥珠單抗進行再治療（證據(jù)等級：Category2A）；對于無del（17p）/TP53突變的復(fù)發(fā)/難治CLL/SLL患者其他推薦方案可選用奧妥珠單抗（證據(jù)等級：Category2A）

對于伴del（17p）/TP53突變的CLL/SLL患者一線治療首選方案為阿可替尼和/奧妥珠單抗，維奈克拉聯(lián)合奧妥珠單抗（證據(jù)等級：Category2A）；而當(dāng)BTKi和維奈克拉不可用或者有禁忌等特殊情況時可考慮奧妥珠單抗（證據(jù)等級：Category2A）。二線及后續(xù)治療有些經(jīng)維奈克拉和/或抗CD20單抗治療后復(fù)發(fā)患者首選方案聯(lián)合奧妥珠單抗再治療（證據(jù)等級：Category2A）

3.2023CSCO《淋巴瘤診療指南》：對于無del（17p）/TP53基因突變的CLL初治患者，阿可替尼和/或奧妥珠單抗，維奈克拉聯(lián)合奧妥珠單抗為Ⅰ級推薦（證據(jù)等級：1）；Ⅱ級推薦為伊布替尼聯(lián)合奧妥珠單抗（證據(jù)等級：2B），苯丁酸氮芥聯(lián)合奧妥珠單抗（證據(jù)等級：1A），奧妥珠單抗單藥治療（證據(jù)等級：2A），苯達(dá)莫司汀聯(lián)合利妥昔單抗/奧妥珠單抗（證據(jù)等級：2A）。而對于復(fù)發(fā)/難治患者，奧妥珠單抗單藥治療為Ⅲ級推薦（證據(jù)等級：2A）

對于伴del（17p）/TP53基因突變的CLL初治患者，阿可替尼和/或奧妥珠單抗，維奈克拉聯(lián)合奧妥珠單抗為Ⅰ級推薦（證據(jù)等級：2A）；Ⅱ級推薦為奧妥珠單抗單藥治療（證據(jù)等級：2A）",

32,巴利昔單抗,注射劑,20mg,肝移植抗排斥反應(yīng)的預(yù)防,,,,,"巴利昔單抗（術(shù)前20mg）+甲潑尼龍（術(shù)中5mg/kg）誘導(dǎo)后，術(shù)后給予低劑量他克莫司維持，并在術(shù)后第4天給予第2劑巴利昔單抗[3]

GVHD：連用3天，之后每隔2天使用1次[3]","1.歐洲肝臟研究學(xué)會臨床實踐指南：肝移植（2015）

2.亞洲肝臟移植網(wǎng)ALTN臨床指南：肝移植中的免疫抑制（2018）

3.中華醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)分會.中國肝移植免疫抑制治療與排斥反應(yīng)診療規(guī)范（2019版）","1.GRADE

2.牛津證據(jù)分級

3.指南無循證分級","1.強推薦

2.A級推薦

3.無具體推薦等級",ClassⅡa,ClassIIb,CategoryB,"1.2015版《EASL臨床實踐指南：肝移植》：IL-2R單克隆抗體+Tac（延遲、低劑量）+MMF+糖皮質(zhì)激素方案安全可靠，并改善肝移植術(shù)后腎功能（證據(jù)等級：1級，推薦等級：強推薦）

2.2018版《ALTN臨床指南：肝移植中的免疫抑制》：白細(xì)胞介素2抑制劑（IL2R）可能是首選的誘導(dǎo)劑（證據(jù)等級：2，推薦等級：A）

3.2019版《中國肝移植免疫抑制治療與排斥反應(yīng)診療規(guī)范》：巴利昔單抗和其他淋巴細(xì)胞消耗因子，在免疫誘導(dǎo)治療方案中已顯示出其優(yōu)越性",

33,貝伐珠單抗,注射劑,"①100mg:4ml

②400mg:16ml",轉(zhuǎn)移性腎癌（聯(lián)合干擾素）,,,,,參見FDA說明書,美國FDA批準(zhǔn)貝伐珠單抗聯(lián)合干擾素用于轉(zhuǎn)移性腎癌,,,ClassⅡa,ClassⅡb,CategoryB,,

34,貝伐珠單抗,注射劑,"①100mg:4ml

②400mg:16ml",轉(zhuǎn)移性乳腺癌,,,,,10mg/kg，d1，每21天為一個療程[2],"1.EMA批準(zhǔn)貝伐珠單抗聯(lián)合紫杉醇或者卡培他濱用于轉(zhuǎn)移性乳腺癌治療

2.中國臨床腫瘤學(xué)會（CSCO）.乳腺癌診療指南（2024）",2.CSCO分級,2.Ⅱ級推薦,"

ClassⅡa",ClassⅡb,CategoryB,2.2024版CSCO《乳腺癌診療指南》：對于三陰性晚期乳腺癌的解救化療紫杉類敏感的可聯(lián)合貝伐珠單抗（證據(jù)等級：2B，推薦等級：Ⅱ級）；紫杉類治療失敗的可選用卡培他濱聯(lián)合貝伐珠單抗（證據(jù)等級：2B，推薦等級：Ⅱ級）,

35,貝伐珠單抗,注射劑,"①100mg:4ml

②400mg:16ml

","鉑耐藥型復(fù)發(fā)卵巢癌（聯(lián)合紫杉醇、多柔比星脂質(zhì)體或托泊替康）

",,,,,"①與紫杉醇或多柔比星脂質(zhì)體聯(lián)合，貝伐珠單抗10mg/kg靜脈滴注，每2周重復(fù)；

②與托泊替康聯(lián)合，貝伐珠單抗15mg/kg靜脈滴注，每3周重復(fù)[3]","1.美國FDA批準(zhǔn)貝伐珠單抗聯(lián)合紫杉醇、多柔比星脂質(zhì)體或托泊替康，用于之前接受過不超過2種化療方案的鉑耐藥型復(fù)發(fā)卵巢癌

2.NCCN臨床實踐指南：卵巢癌包括輸卵管癌和原發(fā)性腹膜癌（2024.V1）

3.中國臨床腫瘤學(xué)會（CSCO）.卵巢癌診療指南（2023）","2.NCCN分級

3.CSCO分級","2.Category2A

3.Ⅰ級推薦",ClassⅡa,ClassⅡa,CategoryB,"2.2024.V1《NCCN臨床實踐指南：卵巢癌包括輸卵管癌和原發(fā)性腹膜癌》：鉑耐藥復(fù)發(fā)卵巢癌首選治療方案為貝伐珠單抗聯(lián)合紫杉醇、多柔比星脂質(zhì)體或托泊替康治療（證據(jù)等級：Category2A）

3.2023版《CSCO卵巢癌診療指南》：鉑耐藥復(fù)發(fā)卵巢癌治療方案貝伐珠單抗聯(lián)合紫杉醇周療、多柔比星脂質(zhì)體或托泊替康治療（證據(jù)等級：2A，推薦等級：Ⅰ級）",

36,貝那普利,片劑,"①5mg

②10mg",有蛋白尿的原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球疾病,,,,,10~40mg/天，單次或分兩次口服[2],"1.全球改善腎臟病預(yù)后組織（KDIGO）.腎小球疾病管理的臨床實踐指南（2021）

2.ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA.成人高血壓預(yù)防、檢測、評估和管理指南（2017）","1.GRADE

2.AHA分級","1.強推薦

2.Ⅱa級推薦",ClassIIa（腎臟疾病，非糖尿?。?ClassIIa（腎臟疾病，非糖尿?。?CategoryB（腎臟疾病，非糖尿?。?"1.2021版《KDIGO腎小球疾病管理的臨床實踐指南》建議：對于尿蛋白＞0.5g/d的患者，無論是否高血壓，均應(yīng)接受ACEI或ARB治療（證據(jù)等級：1B，推薦等級：強推薦）

2.2017版《ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA.成人高血壓預(yù)防、檢測、評估和管理指南》：高血壓合并慢性腎臟病患者（3期及以上，1~2期伴尿蛋白＞300mg/d）使用ACEI治療，可以減緩腎臟疾病的進展（推薦等級：Ⅱa推薦）",

37,吡侖帕奈,片劑,"①2mg

②4mg","

原發(fā)性全身性強直陣攣性癲癇發(fā)作的輔助治療（12歲以上）",,,,,參見FDA說明書,"1.美國FDA批準(zhǔn)吡侖帕奈用于≥12歲原發(fā)性全身性強直陣攣性癲癇發(fā)作的輔助治療

2.歐洲EMA批準(zhǔn)用吡侖帕奈用于≥7歲原發(fā)性全身性強直陣攣性癲癇發(fā)作的輔助治療

3.國外神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)專家小組.意大利共識：吡侖帕奈作為首個加用抗癲癇藥物（2021）",,,ClassI,ClassIIa,CategoryB,3.2021版《意大利共識：吡侖帕奈作為首個加用抗癲癇藥物》：吡侖帕奈用于原發(fā)性全身性強直陣攣性癲癇發(fā)作的輔助治療是有效的，且不會加重其它類型的癲癇發(fā)作,

38,丙酸氟替卡松,霧化吸入用混懸液,2ml:0.5mg,用于嚴(yán)重哮喘患者的預(yù)防管理,,成人及16歲以上青少年,,,88~440ugbid（未限定人群）[2],"1.英國（原研）、新加坡、澳大利亞說明書批準(zhǔn)丙酸氟替卡松霧化吸入用混懸液用于成人

2.中華醫(yī)學(xué)會臨床藥學(xué)分會《霧化吸入療法合理用藥專家共識》編寫組.霧化吸入療法合理用藥專家共識(2019年版)

3.成人慢性氣道疾病霧化吸入治療專家組.成人慢性氣道疾病霧化吸入治療專家共識（2012）","2.指南無循證分級

3.共識無循證分級","2.無具體推薦等級

3.無具體推薦等級","氣霧劑、吸入粉末

ClassI","氣霧劑、吸入粉末

ClassI","氣霧劑、吸入粉末

CategoryB","2.2019版《霧化吸入療法合理用藥專家共識》介紹了丙酸氟替卡松的藥理學(xué)特性及臨床使用，未指定人群和劑型

3.2012版《成人慢性氣道疾病霧化吸入治療專家共識》將丙酸氟替卡松列為成人慢性氣道疾病常用霧化吸入藥物",

39,布拉氏酵母菌,散劑,0.25g（菌粉）袋,預(yù)防抗生素相關(guān)性腹瀉（AAD）,,,,,參見瑞典、芬蘭說明書,"1.瑞典說明書已批準(zhǔn)布拉氏酵母菌用于預(yù)防成人和2歲以上兒童的抗生素相關(guān)性腹瀉.

2.芬蘭說明書已批準(zhǔn)布拉氏酵母菌用于預(yù)防抗生素相關(guān)性腹瀉

3.耶魯與哈佛益生菌工作組.益生菌的應(yīng)用共識意見(2015)

4.中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會消化學(xué)組.中國兒童急性感染性腹瀉病臨床實踐指南(2016)

5.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會微生態(tài)學(xué)分會兒科學(xué)組.益生菌兒科臨床應(yīng)用循證指南(2017)

6.世界胃腸病學(xué)組織（WGO）.WGO全球指南：益生菌和益生元（2023）","3.益生菌的應(yīng)用共識意見自定義分級

4.中國兒童急性感染性腹瀉病臨床實踐指南自定義分級

5.牛津證據(jù)分級

6.指南無循證分級","3.A級推薦

4.推薦

5.A級推薦

6.無具體推薦",ClassⅡa,ClassⅡb,CategoryB,"3.2015年《益生菌的應(yīng)用共識意見》推薦：布拉氏酵母菌可用于抗生素相關(guān)性腹瀉的預(yù)防（推薦等級：A級）

4.2016年《中國兒童急性感染性腹瀉病臨床實踐指南》推薦：布拉氏酵母菌對于兒童抗生素相關(guān)性腹瀉的治療有效（證據(jù)等級：D級，推薦等級：推薦）

5.2017年《益生菌兒科臨床應(yīng)用循證指南》推薦：布拉氏酵母菌可用于抗生素相關(guān)性腹瀉的預(yù)防（推薦等級：A級）。

6.2023年《益生菌與益生元》全球指南推薦：布拉氏酵母菌散可用于各種臨床環(huán)境（住院和門診）中抗生素相關(guān)性腹瀉的預(yù)防（證據(jù)等級：1級）",2024新增

40,布洛芬,"混懸液

注射液","①100ml:2g（混懸液）

②8ml:0.8g（注射液）

③4ml:0.4g（注射液）",早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉,,,,,首劑10mg/kg，第2、3劑每次5mg/kg，每劑間隔時間24h，一般靜脈滴注，也可口服[2],"1.美國FDA批準(zhǔn)布洛芬賴氨酸注射劑用于早產(chǎn)兒（胎齡不超32周）動脈導(dǎo)管未閉

2.中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會新生兒學(xué)組.早產(chǎn)兒管理指南（2006）",2.指南無循證分級,2.無具體推薦等級,ClassI,ClassIIa,CategoryB,2.2006版《早產(chǎn)兒管理指南》推薦布洛芬用于動脈導(dǎo)管未閉（PDA）的治療,

41,戈舍瑞林,植入劑,10.8mg,"①子宮內(nèi)膜異位癥

②子宮肌瘤",,,,,"每12周皮下注射一次（前腹壁）

","1.加拿大說明書批準(zhǔn)戈舍瑞林（10.8mg）用于子宮內(nèi)膜異位癥

2.意大利、瑞士說明書批準(zhǔn)戈舍瑞林（10.8mg）用于子宮內(nèi)膜異位癥及子宮肌瘤的治療",,,micromedex未收錄,,,,

42,去氨加壓素,片劑,"①0.1mg

②0.2mg",成人夜尿癥,,,,,起始安全用量為男性0.1mg，每天1次口服；女性0.05mg，每天1次，可根據(jù)患者的療效調(diào)整劑量[3],"1.FDA批準(zhǔn)醋酸去氨加壓素舌下片用于治療夜間至少醒來2次的因夜間多尿引起的成人夜尿癥

2.韓國泌尿外科協(xié)會指南發(fā)展委員會：去氨加壓素治療男性夜尿癥的韓國指南（2022）

3.臨床診療中國專家共識編寫組.夜尿癥臨床診療中國專家共識（2018）

4.歐洲泌尿外科學(xué)會.非神經(jīng)源性男性下尿路癥狀（LUTS）包括良性前列腺梗阻（BPO）的管理(2020)

","2.GRADE

3.共識無循證分級

4.非神經(jīng)源性男性下尿路癥狀包括良性前列腺梗阻的管理自定義分級","2.弱推薦

3.無具體推薦

4.弱推薦",ClassⅡa,ClassⅡa,CategoryB,"2.2022年《去氨加壓素治療男性夜尿癥的韓國指南》建議去氨加壓素聯(lián)合受體阻滯劑治療夜尿癥患者，而不是受體阻滯劑單一治療或受體阻滯劑聯(lián)合抗膽堿能藥物治療（證據(jù)等級：低級，推薦等級：弱推薦）

3.2018年《夜尿癥臨床診療中國專家共識》指出去氨加壓素可用于治療夜間尿量增多、膀胱容量減小、排尿次數(shù)增多的成年夜尿癥患者，在合并夜尿癥的良性前列腺增生患者中效果明顯

4.2020年《非神經(jīng)源性男性下尿路癥狀（LUTS）包括良性前列腺梗阻（BPO）的管理》指出：①提供去氨加壓素以減少65歲以下男性夜間多尿引起的夜尿（證據(jù)等級：1b，推薦等級：弱推薦）；②為65歲以上且因夜間多尿而每晚至少出現(xiàn)兩次的男性夜尿癥提供低劑量去氨加壓素（證據(jù)等級：1b，推薦等級：弱推薦）",2024新增

43,德谷胰島素,注射劑,3ml:300IU,1型糖尿?。ǔ扇思?歲以上兒童）,,1歲以上兒童,,,參見FDA說明書,"1.美國FDA批準(zhǔn)德谷胰島素注射液用于1歲以上兒童及成人糖尿病患者的治療（1型糖尿病、2型糖尿病均可）

2.美國糖尿病學(xué)會（ADA）.糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)（2024）",2.ADA指南分級,2.A級證據(jù),"ClassⅡa（成人）

ClassⅠ（兒童）",ClassⅡa,CategoryB,2.德谷胰島素屬于新一代的超長效基礎(chǔ)胰島素，2024版《ADA糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)》推薦1型糖尿病患者每日注射餐前胰島素和基礎(chǔ)胰島素，或持續(xù)皮下胰島素輸注（證據(jù)等級：A）,

44,德曲妥珠單抗,凍干粉,100mg,既往接受過至少一種系統(tǒng)治療的不可切除或轉(zhuǎn)移性HER2（ERBB2）突變的非小細(xì)胞肺癌,,,,,參見FDA說明書,"1.美國FDA已批準(zhǔn)德曲妥珠單抗用于治療既往接受過至少一種系統(tǒng)治療的不可切除或轉(zhuǎn)移性HER2（ERBB2）突變的非小細(xì)胞肺癌成人患者

2.日本PMDA已批準(zhǔn)德曲妥珠單抗用于治療化療后出現(xiàn)疾病進展的HER2（ERBB2）突變陽性的不可切除的晚期或復(fù)發(fā)性非小細(xì)胞肺癌成人患者

3.中國臨床腫瘤學(xué)會（CSCO）.非小細(xì)胞肺癌診療指南（2023）

4.NCCN臨床實踐指南：非小細(xì)胞肺癌（2024.V3）

5.歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會（ESMO）.臨床實踐指南：轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌的診斷、治療與隨訪（2023）

","3.CSCO分級

4.NCCN分級

5.ESMO分級","3.Ⅱ級推薦

4.Category2A

5.Ⅲ級推薦",ClassⅡa,ClassⅡb,CategoryB,"3.2023版《CSCO非小細(xì)胞肺癌診療指南》推薦德曲妥珠單抗用于Ⅳ期HER2突變非小細(xì)胞肺癌的后線治療（證據(jù)分級：3類，推薦等級：Ⅱ級）

4.2024.V2版《NCCN非小細(xì)胞肺癌指南》推薦德曲妥珠單抗用于HER2突變非小細(xì)胞肺癌二線治療（證據(jù)等級：Category2A）

5.2023版《歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會（ESMO）臨床實踐指南.轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌的診斷、治療與隨訪》推薦德曲妥珠單抗用于治療既往接受一線治療的HER2突變非小細(xì)胞肺癌患者（證據(jù)等級：B級，推薦等級：Ⅲ級）",2024新增

45,德曲妥珠單抗,凍干粉,100mg,既往接受過基于曲妥珠單抗方案的局晚期或轉(zhuǎn)移性HER2陽性胃癌/胃食管交界腺癌,6.4mg/kg，每三周一次,,,,參見FDA說明書,"1.美國FDA已批準(zhǔn)德曲妥珠單抗用于治療既往接受過基于曲妥珠單抗方案的局晚期或轉(zhuǎn)移性HER2陽性胃癌/胃食管交界腺癌成年患者

2.歐盟EMA已批準(zhǔn)用德曲妥珠單抗單藥用于治療既往接受過基于曲妥珠單抗方案的晚期HER2陽性胃癌或胃食管交界腺癌患者

3.NCCN臨床實踐指南：胃癌（2024.V1）

4.歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會（ESMO）.臨床實踐指南：泛亞適用于胃癌的診斷、治療與隨訪（2023）

5.中國臨床腫瘤學(xué)會（CSCO）.胃癌診療指南（2023）

","3.NCCN分級

4.ESMO分級

5.CSCO分級","3.Category2A

4.I級推薦

5.無具體推薦等級",ClassⅠ,ClassⅡa,CategoryB,"3.2024.V1版《NCCN胃癌指南》優(yōu)先推薦德曲妥珠單抗用于HER2陽性胃腺癌患者的二線及后續(xù)治療（證據(jù)等級：Category2A）

4.2023年版《歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會（ESMO）.臨床實踐指南：泛亞適用于胃癌的診斷、治療與隨訪》推薦德曲妥珠單抗用于既往基于曲妥珠單抗治療的胃癌患者的三線及以上用藥（證據(jù)等級：A級，推薦等級：Ⅰ級）

5.2023版《CSCO胃癌診療指南》指出T-Dxd在胃癌二線治療也取得良好的效果。T-Dxd單藥已被列入2022NCCN胃癌指南及2022歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會胃癌實踐指南的二線治療推薦，但由于Gastric01及02研究均無亞洲人群數(shù)據(jù)，且T-Dxd目前也尚未在中國大陸獲批胃癌適應(yīng)證，因此此次CSCO指南更新僅在注釋中描述，不列入表格推薦",2024新增

46,地塞米松,"①片劑

②注射劑","①0.75mg（片劑）

②1ml:5mg（注射劑）

③1ml:2mg（注射劑）",預(yù)防化療藥物所致嘔吐,,,,,"高嘔吐風(fēng)險預(yù)防：12mg(d1)，

8mg(d2、d3、d4)PO/IV每天一次；中嘔吐風(fēng)險預(yù)防：12mg(d1)，8mg(d2、d3)PO/IV每天一次；低嘔吐風(fēng)險預(yù)防：8~12mgPO/IV一次[1]","1.NCCN臨床實踐指南：止嘔（2024.V1）

2.中國抗癌協(xié)會腫瘤臨床化療專業(yè)委員會.腫瘤藥物治療相關(guān)惡心嘔吐防治中國專家共識（2022版）","1.NCCN分級

2.CSCO分級","1.Category2A

2.Ⅱ級-III級推薦",ClassⅡa（成人）,ClassⅡa（成人）,CategoryB,"1.2024.V1版《NCCN臨床實踐指南：止嘔》推薦地塞米松用于放療化療引起的惡心嘔吐（證據(jù)等級：Category2A）

2.2022版《腫瘤藥物治療相關(guān)惡心嘔吐防治中國專家共識》指出地塞米松可通用于預(yù)防化療藥物引起的惡心嘔吐：1）對于接受中致吐或不含順鉑的高致吐方案，尤其是致吐高危因素很少的患者，可以考慮減少地塞米松的劑量，或僅在治療首日使用地塞米松。（證據(jù)等級：2A；推薦等級：Ⅱ級）；2）用于包含免疫檢查點抑制劑的聯(lián)合治療的預(yù)防性止吐（證據(jù)等級：2A；推薦等級：Ⅱ級）；3）CAR?T治療前3~5d至治療結(jié)束后90d內(nèi)，不推薦使用糖皮質(zhì)激素（證據(jù)等級：2B；推薦等級：Ⅲ級）",

47,地塞米松,注射劑,"①1ml:5mg

②1ml:2mg",用于早產(chǎn)促胎肺成熟（孕周≤34周）,,,,,參見FDA說明書,"1.世界衛(wèi)生組織（WHO）.關(guān)于產(chǎn)前皮質(zhì)類固醇和宮縮抑制劑治療以改善早產(chǎn)結(jié)局的建議（2022）

2.中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會.早產(chǎn)的臨床診斷與治療指南（2014）

3.美國婦產(chǎn)科學(xué)院產(chǎn)科實踐委員會（ACOG）.產(chǎn)前皮質(zhì)類固醇治療促胎兒成熟專家共識（2017）

4.世界圍產(chǎn)學(xué)會（WAPM）/圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)基金會（PMF）WAPM/PMF臨床實踐指南：產(chǎn)前使用糖皮質(zhì)激素促進胎兒成熟（2022）","1.WHO《關(guān)于產(chǎn)前皮質(zhì)類固醇和宮縮抑制劑治療以改善早產(chǎn)結(jié)局的建議》指南分級

2.指南無循證分級

3.指南無循證分級

4.指南無循證分級","1.推薦

2.無具體推薦等級

3.無具體推薦等級

4.無具體推薦等級",ClassI（預(yù)防早產(chǎn)并發(fā)癥）,ClassⅡa（預(yù)防早產(chǎn)并發(fā)癥）,CategoryA（預(yù)防早產(chǎn)并發(fā)癥）,"1.2022年《WHO關(guān)于產(chǎn)前皮質(zhì)類固醇和宮縮抑制劑治療以改善早產(chǎn)結(jié)局的建議》推薦早產(chǎn)患者產(chǎn)前應(yīng)用類固醇以改善早產(chǎn)結(jié)局（推薦等級：推薦）

2.2014版《早產(chǎn)的臨床診斷與治療指南》指出使用糖皮質(zhì)激素以促胎肺成熟，所有妊娠28~34周的先兆早產(chǎn)應(yīng)當(dāng)給予1個療程的地塞米松。若早產(chǎn)臨產(chǎn)，來不及完成完整療程者，也應(yīng)給藥

3.2017年《ACOG產(chǎn)前皮質(zhì)類固醇治療促胎兒成熟專家共識》推薦預(yù)期早產(chǎn)前使用皮質(zhì)類固醇是最重要的改善新生兒結(jié)局的產(chǎn)前治療之一

4.2022年《WAPM/PMF臨床實踐指南：產(chǎn)前使用糖皮質(zhì)激素促進胎兒成熟》認(rèn)為產(chǎn)前使用糖皮質(zhì)激素（地塞米松和倍他米松）加速胎兒肺成熟被認(rèn)為是最有價值的產(chǎn)前治療方法之一，使用地塞米松顯著降低新生兒死亡率",

48,地塞米松棕櫚酸酯,注射液,1ml:4mg,"①炎癥性活動性疼痛性關(guān)節(jié)炎

②急性肱骨外上髁炎",0.5ml-3ml,,急性肱骨外上髁炎：關(guān)節(jié)腔周注射及浸潤療法,,"4mg地塞米松棕櫚酸酯相當(dāng)于2.5mg地塞米松

1、關(guān)節(jié)腔注射：

劑量取決于癥狀的嚴(yán)重程度并取決于要治療的關(guān)節(jié)的大?。?/p>

?大關(guān)節(jié)：最多7.5mg地塞米松

?中等關(guān)節(jié)：2.5-5mg地塞米松

?小關(guān)節(jié)：最多1.25mg地塞米松

2、肱骨急性上髁炎關(guān)節(jié)腔周注射及浸潤療法：

總劑量取決于注射部位的數(shù)量、程度和位置以及疾病的嚴(yán)重程度。通常用2.5-5mg地塞米松浸潤最疼痛和肌腱附著的區(qū)域（逐點或大范圍）[1]","1.德國說明書批準(zhǔn)地塞米松棕櫚酸酯用于成人炎癥性活動性疼痛性關(guān)節(jié)炎、急性肱骨外上髁炎

2.中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會微創(chuàng)介入鎮(zhèn)痛

學(xué)組.糖皮質(zhì)激素在疼痛微創(chuàng)介入治療中的應(yīng)用---中國專家共識（2017）

3.海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會風(fēng)濕免疫病學(xué)專家委員會.《中國骨關(guān)節(jié)炎診療指南》（2019）

4.中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會脊柱源性疼痛學(xué)組.《骶髂關(guān)節(jié)痛治療中國專家共識》（2021）","2.無具體推薦等級

3.GRADE

4.無具體推薦等級","2.無具體推薦等級

3.1B

4.無具體推薦等級",micromedex未收錄,,,"2.2017版《糖皮質(zhì)激素在疼痛微創(chuàng)介入治療中的應(yīng)用---中國專家共識》推薦糖皮質(zhì)激素用于疼痛微創(chuàng)介入治療，常用藥物有地塞米松棕櫚酸酯

3.2019版《中國骨關(guān)節(jié)炎診療指南》指出疼痛癥狀持續(xù)或中重度疼痛的膝OA患者，推薦關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素以快速緩解OA患者疼痛，注射間隔時間不應(yīng)短于4~6個月。地塞米松棕櫚酸酯脂微球等脂質(zhì)乳濁液劑，可以有效避免關(guān)節(jié)腔注射時混懸液易析出沉淀及溶液型吸收過快的缺點（證據(jù)等級：B；推薦等級：強推薦）

4.2021版《骶髂關(guān)節(jié)痛治療中國專家共識》推薦激素用于骶髂關(guān)節(jié)痛治療，局部麻醉藥聯(lián)合糖皮質(zhì)激素（如地塞米松棕櫚酸酯等）是骶髂關(guān)節(jié)注射最常用藥物",

49,地舒單抗,注射劑,60mg/1.0ml,高骨折風(fēng)險男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量,,男性,,,"皮下注射60m/ml，1次/半年。治療前須糾正低鈣血癥，補充足量鈣劑和維生素D[5]

","1.美國FDA批準(zhǔn)地舒單抗用于治療高骨折風(fēng)險的男性骨質(zhì)疏松癥（高骨折風(fēng)險指的是有骨質(zhì)疏松骨折病史，具有發(fā)生骨折的多重危險因素的骨質(zhì)疏松患者或者對其他抗骨質(zhì)疏治療失敗或不耐受的患者）

2.歐洲EMA批準(zhǔn)治療高骨折風(fēng)險的男性骨質(zhì)疏松癥

3.美國國家骨質(zhì)疏松基金會（NOF）.骨質(zhì)疏松癥防治指南（2014）

4.美國醫(yī)師協(xié)會（ACP）.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥或低骨量預(yù)防成人骨折的藥物治療指南（2023）

5.中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會.男性骨質(zhì)疏松癥診療指南（2020）","3.指南無循證分級

4.GRADE

5.指南無循證分級","3.無具體推薦等級

4.條件推薦

5.無具體推薦等級",ClassⅡa,ClassⅡb,CategoryB,"3.2014版《骨質(zhì)疏松癥防治指南》指出目前FDA批準(zhǔn)的治療骨質(zhì)疏松的藥物包括核因子κb受體激活劑（RANK）配體抑制劑地舒單抗

4.2023版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥或低骨量預(yù)防成人骨折的藥物治療指南》建議使用RANK配體抑制劑地舒單抗作為二線藥物治療，以降低對雙膦酸鹽有禁忌癥或有不良反應(yīng)的男性原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者的骨折風(fēng)險（證據(jù)等級：低確定性證據(jù)；推薦等級：有條件推薦）

5.2020《男性骨質(zhì)疏松癥診療指南》推薦地舒單抗用于治療男性骨質(zhì)疏松癥，并注意在治療前須糾正低鈣血癥，補充足量鈣劑和維生素D",

50,地舒單抗,注射劑,60mg/1.0ml,高骨折風(fēng)險男性和女性糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松癥,,,,,"地舒單抗的推薦劑量為60毫克，每6個月皮下注射一次。在上臂、大腿上部或腹部皮下注射Prolia。所有患者每天應(yīng)攝入1000毫克鈣和至少400國際單位維生素D[1]

地舒單抗的推薦劑量為60mg，每6個月皮下注射一次大腿、腹部或上臂?；颊弑仨氀a充足夠的鈣和維生素D[2]","1.美國FDA批準(zhǔn)地舒單抗用于治療具有高骨折風(fēng)險男性和女性由糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松癥（適用于開始或繼續(xù)服用全身用糖皮質(zhì)激素，日劑量大于等于7.5mg強的松，并預(yù)期使用糖皮質(zhì)激素至少6個月的患者。其中高骨折風(fēng)險指的是有骨質(zhì)疏松骨折病史，具有發(fā)生骨折的多重危險因素的骨質(zhì)疏松患者或者對其他抗骨質(zhì)疏治療失敗或不耐受的患者）

2.歐洲EMA批準(zhǔn)地舒單抗用于治療成年患者長期使用全身性糖皮質(zhì)激素治療引起的骨質(zhì)丟失

3.中國醫(yī)師協(xié)會風(fēng)濕免疫科醫(yī)師分會、中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會、中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會.中國糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥防治專家共識（2020）","3.中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會、中國醫(yī)師協(xié)會風(fēng)

濕免疫科醫(yī)師分會、中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會指南分級",3.A級推薦,ClassⅡa,ClassⅡb,CategoryB,3.2020版《中國糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥防治專家共識》推薦在GIOP初始治療中，評估為低度骨折風(fēng)險者，建議調(diào)整生活方式，補充鈣劑和維生素D；評估為中、高度骨折風(fēng)險者，除補充鈣劑和維生素D及調(diào)整生活方式外，可選擇雙膦酸鹽、特立帕肽、地舒單抗、雷洛昔芬、降鈣素等（證據(jù)等級：證據(jù)水平1；推薦等級：A）,

51,地舒單抗,注射液,60mg/1.0ml,接受雄激素剝奪療法的非轉(zhuǎn)移性前列腺癌男性患者的骨質(zhì)流失,,,,,60mg/次，每6個月一次[1],"1.美國FDA批準(zhǔn)地舒單抗用于治療接受雄激素剝奪療法的非轉(zhuǎn)移性前列腺癌男性患者的骨質(zhì)流失

2.英國國家骨質(zhì)疏松指南組（NOGG）.骨質(zhì)疏松預(yù)防和治療指南（2017）

3.加拿大泌尿外科協(xié)會（CUA）指南：雄激素剝奪治療---不良事件和管理策略（更新版）（2022）","2.NOGG指南分級

3.CUA指南分級","2.B級推薦

3.強推薦",ClassIIa,ClassⅡb,CategoryB,"2.2017版《NOGG骨質(zhì)疏松預(yù)防和治療指南》提到地舒單抗已被批準(zhǔn)用于治療男性骨質(zhì)疏松。對于口服雙膦酸鹽不能耐受或有禁忌癥的男性，唑來膦酸或地諾單抗一種是合適的替代方案（證據(jù)等級：1b；推薦等級：B）

3.2022版《CUA指南：雄激素剝奪治療---不良事件和管理策略（更新版）》推薦診斷為骨質(zhì)疏松癥的男性、髖關(guān)節(jié)或脊柱脆性骨折史、多發(fā)性脆性骨折史或10年