護理規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試培訓(xùn)題庫9238至9486題_第1頁
護理規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試培訓(xùn)題庫9238至9486題_第2頁
護理規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試培訓(xùn)題庫9238至9486題_第3頁
護理規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試培訓(xùn)題庫9238至9486題_第4頁
護理規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試培訓(xùn)題庫9238至9486題_第5頁
已閱讀5頁,還剩85頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

護理規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試精選題庫9238至9486題9238.患者女性,25歲,主訴發(fā)熱、鼻出血,皮膚紫癜2周。體檢:體溫39℃,面色蒼白,淺表淋巴結(jié)不腫大,雙下肢可見瘀斑,肝脾肋下未觸及。血紅蛋白50g/L,白細胞19×109/L,血小板20×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.001,胸部X線示右下肺炎。對患者的治療不妥的是A.干擾素B.雄激素C.環(huán)孢菌素D.輸血E.抗淋巴細胞球蛋白【答案】A9239.血小板減少并有形態(tài)改變常見于A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.慢性粒細胞白血病E.特發(fā)性血小板減少性紫癜【答案】E9240.全血細胞及網(wǎng)織紅細胞均減少常見于A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.慢性粒細胞白血病E.特發(fā)性血小板減少性紫癜【答案】B9241.血象示小細胞低色素常見于A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.慢性粒細胞白血病E.特發(fā)性血小板減少性紫癜【答案】A9242.有關(guān)白血病的敘述,正確的有A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.可浸潤全身各組織臟器E.正常造血不受影響【答案】ABCD9243.須特別注意防止交叉感染的血液疾病是A.缺血性貧血B.再生障礙性貧血C.過敏性紫癜D.白血病E.原發(fā)性血小板減少性紫癜【答案】BD9244.急性白血病患者出現(xiàn)感染的原因多見于A.缺乏正常的白細胞B.肝、脾大C.機體免疫力減退D.嚴(yán)重貧血E.化療效果差【答案】AC9245.白血病的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、出血、_____和_____四大特征?!敬鸢浮控氀?器官浸潤9246.淋巴瘤主要包括_____、_____兩種類型。【答案】霍奇金?。℉D),非霍奇金淋巴瘤(NHL)9247.缺鐵性貧血的各項鐵代謝指標(biāo)(血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、血清鐵蛋白、總鐵結(jié)合力)均下降。A.正確B.錯誤【答案】B9248.不同類型血友病中,遺傳性因子XI缺乏癥出血最嚴(yán)重。A.正確B.錯誤【答案】B9249.兒童ITP患者多為急性型,起病前常有上呼吸道感染史,病程短,呈自限性。A.正確B.錯誤【答案】A9250.簡述白血病的主要護理措施?!敬鸢浮浚?)做好心理護理。(2)注意休息和保暖。(3)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化清淡飲食。(4)注意出血傾向,尤其是顱內(nèi)出血。拔針時針眼多按壓,注意有無中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病浸潤表現(xiàn)。(5)觀察化療藥物的作用和不良反應(yīng),注意有無脫發(fā)、口腔潰瘍、惡心嘔吐、白細胞減少、尿液異常,以及心肌毒性反應(yīng)所致的心率變化和心律失常。(6)做好化療期的護理,特別要注意預(yù)防感染,如口腔黏膜感染、肛周感染和肺部感染等。鼓勵多喝水。保護靜脈并掌握推藥的速度,一般20ml藥液在2~3min內(nèi)注射完畢。9251.造血干細胞移植術(shù)前術(shù)后護理。【答案】(1)患者入層流室前的護理①心理護理:幫助患者提前熟悉層流室環(huán)境,了解造血干細胞移植的相關(guān)知識,消除患者的各種負性情緒。②患者的身體準(zhǔn)備:完善相關(guān)檢查;徹底治療和清除潛在感染灶,如癤腫、痔等;滅菌飲食;腸道及皮膚準(zhǔn)備,包括入層流室前3d開始服用腸道不易吸收的抗生素,剃毛發(fā)、剪指(趾)甲等。(2)患者入層流室后的護理①無菌環(huán)境的保持及物品的消毒:醫(yī)護人員入室前應(yīng)淋浴,穿無菌衣褲,戴帽子、口罩,消毒雙手,穿無菌襪套,穿無菌隔離衣等方可進入層流室。每進入1間室須更換1次拖鞋,更換無菌手套、隔離衣、襪套,以免引起交叉感染。病室內(nèi)所有物品及地面每天用消毒液擦拭2次,患者用的被服及生活用品每天高壓消毒,凡進入層流室的所有物品根據(jù)其性狀,采用不同的消毒滅菌方式。②患者的護理:患者食用的各種食物須經(jīng)微波爐消毒,水果須用0.5%氯己定浸泡15min后削皮方可食用。每日行口腔護理3~4次。便后用1%氯己定擦洗肛周,每晚用0.05%氯己定全身擦浴。嚴(yán)密觀察患者病情變化,注意有無出血傾向。為患者輸全血及血制品前必須先經(jīng)60Co照射,以滅活具有免疫活性的T淋巴細胞。入室后患者繼續(xù)服用腸道不吸收的抗生素,藥物須經(jīng)紫外線照射15~30min再服用,如服用細胞刺激因子,注意觀察服藥后患者有無發(fā)熱、皮疹、胸痛等現(xiàn)象。鎖骨下靜脈導(dǎo)管局部每周換藥2~3次,每次應(yīng)用前常規(guī)檢查局部傷口情況。(3)造血干細胞輸注的護理①骨髓輸注的護理:異體骨髓輸注時,如果ABO血型相合,可直接輸入,ABO血型不合,要清除骨髓中的紅細胞后方可輸注。輸注前應(yīng)用抗過敏藥及利尿藥。輸注時用無濾網(wǎng)的輸液器由中心靜脈導(dǎo)管輸入,開始速度宜慢,觀察15~20min無反應(yīng)再調(diào)整至100滴/min左右,一般在30min內(nèi)將300ml骨髓輸完,但須剩余5ml左右骨髓棄去,以防發(fā)生脂肪栓塞。須同時經(jīng)另一靜脈通路同步輸入魚精蛋白,以中和骨髓液內(nèi)的肝素。自體骨髓采集后加入保護液放入4℃冰箱內(nèi)液態(tài)保存,72h內(nèi)預(yù)處理,輸注前提前取出放置于室溫下0.5~1h,再回輸給患者。②外周造血干細胞輸注的護理:自體外周血造血干細胞回輸前應(yīng)用抗過敏藥,冷凍保存的造血干細胞須在38.5~40℃恒溫水中迅速復(fù)溫融化后,立即用無濾網(wǎng)的輸液器由靜脈導(dǎo)管輸入,同時經(jīng)另一靜脈通路輸入等量魚精蛋白。并輸入5%碳酸氫鈉和生理鹽水。異體外周血造血干細胞移植輸注前,先將造血干細胞50~100ml加生理鹽水稀釋至200ml再輸注。臍帶血造血干細胞輸注量較少,一般為100ml左右,一般采用手推注或微量泵注入。(4)移植后并發(fā)癥的觀察與護理①感染的預(yù)防與護理:感染是造血干細胞移植最常見的并發(fā)癥之一,也是移植成敗的關(guān)鍵。感染可發(fā)生于任何部位,一般移植后第1個月,多以單純皰疹病毒、細菌和真菌感染較常見,移植后2~3個月,巨細胞病毒和卡氏肺囊蟲常見,移植3個月后帶狀皰疹、水痘等病毒多見。②出血的預(yù)防與護理:輸注前預(yù)處理后血小板減少是導(dǎo)致患者出血的重要原因。每天監(jiān)測血小板計數(shù),觀察患者有無出血傾向。③移植物抗宿主病的預(yù)防與護理:移植物抗宿主病是造血干細胞移植后最嚴(yán)重的并發(fā)癥,急性移植物抗宿主病發(fā)生在移植后100d內(nèi),發(fā)生在第1~2周時稱為超急性移植物抗宿主病。主要表現(xiàn)為突發(fā)廣泛性斑丘疹,最早出現(xiàn)在手掌、足掌、耳后、面部與頸部。還有持續(xù)性厭食、腹瀉黃疸與肝功能異常等。其中腹瀉每天數(shù)次或數(shù)十次,水樣便,嚴(yán)重者可呈血水樣便。預(yù)防可應(yīng)用免疫抑制藥或清除T淋巴細胞。④化療藥不良反應(yīng)的預(yù)防與護理:造血干細胞移植后常出現(xiàn)肝損害,主要表現(xiàn)為肝靜脈閉塞病、輸血后肝炎和一過性肝損害。其中肝靜脈閉塞病一般發(fā)生在移植后7~12d,患者出現(xiàn)腹脹、體重增加,伴有腹腔積液等。注意觀察患者的反應(yīng),協(xié)助醫(yī)師進行有關(guān)檢查處理。9252.移植物抗宿主?。℅VHD)的臨床表現(xiàn)特點是什么?如何進行早期預(yù)防和護理?【答案】發(fā)生在1~2周之內(nèi)的稱超急性GVHD;100天內(nèi)發(fā)生的為急性GVHD;100天后發(fā)生的為慢性GVHD。(1)臨床表現(xiàn):①急性GVHD主要表現(xiàn)為皮膚突發(fā)廣泛性紅色斑丘疹(最早出現(xiàn)在手掌、足掌、耳后、面部與頸部)、厭食、腹瀉、黃疸與肝功能異常等。②慢性GVHD類似自身免疫性表現(xiàn),如硬皮病、干燥綜合征、閉塞性支氣管炎、膽汁淤積等。(2)預(yù)防及護理:①遵醫(yī)囑應(yīng)用免疫抑制劑、清除T淋巴細胞,如環(huán)抱素、甲氨蝶吟、腎上腺皮質(zhì)激素、ALG,注意觀察藥物不良反應(yīng)。②早期注意觀察耳后、手掌、腳心等部位的皮膚改變;大便情況;皮膚、鞏膜有無黃疸;后期注意觀察有無硬皮病、口腔和眼干燥、呼吸困難等表現(xiàn)。③輸注各種血液制品時,必須在常規(guī)照射等處理后執(zhí)行。④嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。9253.白血病【答案】是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病,特點為白血病細胞在骨髓及其他造血組織中彌散性惡性增生,浸潤破壞體內(nèi)臟器和組織,而正常造血功能受抑制。臨床以貧血、發(fā)熱、出血和組織器官浸潤等為表現(xiàn),外周血中可出現(xiàn)幼稚細胞。9254.出血性疾病【答案】是由于正常的止血機制發(fā)生障礙,引起自發(fā)性出血或輕微損傷后出血不止的一組疾病。9255.造血干細胞移植(HSCT)【答案】是指對患者進行全身照射、化療和免疫抑制預(yù)處理后,將健康供體或自體的造血干細胞經(jīng)血管輸注給患者,使之重建正常的造血和免疫功能。9256.小細胞低色素性貧血【答案】小細胞低色素性貧血:紅細胞平均體積(MCV)<80μm3,紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)<32%。屬于此類貧血的有缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、鐵粒幼細胞貧血及某些慢性病貧血。9257.貧血【答案】貧血是指單位容積周圍血液中血紅蛋白濃度(Hb)、紅細胞(RBC)計數(shù)和(或)血細胞比容(HCT)低于相同年齡、性別和地區(qū)正常值低限的一種常見的臨床癥狀。9258.特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)【答案】是由于外周血中血小板免疫性破壞過多及其壽命縮短,造成血小板減少的出血性疾病。9259.DIC【答案】即彌散性血管內(nèi)凝血,是一種發(fā)生在很多疾病基礎(chǔ)上,由致病因素激活凝血系統(tǒng),導(dǎo)致全身微血栓形成,凝血因子被大量消耗并激發(fā)纖溶亢進,引起全身出血的綜合征。9260.白血病患者行骨髓移植最適當(dāng)?shù)臅r機是A.緩解誘導(dǎo)治療前B.緩解期任何時機C.第一次完全緩解時D.合并嚴(yán)重感染時E.多次緩解之后【答案】C9261.血細胞比容的大小主要取決于A.紅細胞的體積和重量B.紅細胞的數(shù)量和重量C.紅細胞的形態(tài)和大小D.紅細胞的數(shù)量和大小E.紅細胞的體積和數(shù)量【答案】D9262.脾功能亢進的表現(xiàn)不包括A.貧血B.白細胞減少C.血小板減少D.出血傾向E.骨髓造血功能抑制【答案】E9263.DIC的發(fā)病原因下列哪項不妥A.嚴(yán)重感染B.惡性腫瘤C.手術(shù)與創(chuàng)傷D.醫(yī)源性疾病E.遺傳【答案】E9264.患兒女,11歲?;加刑匕l(fā)性血小板減少性紫癜,在交流中,當(dāng)患兒出現(xiàn)哪種情形時護士應(yīng)重點加強心理護理A.患兒害怕死亡,不愿吃飯談話B.患兒詢問何時可以出院上學(xué)C.患兒對靜脈注射感到緊張D.患兒詢問皮膚為什么會有瘀點E.患兒詢問有沒有同齡的小朋友一起玩?!敬鸢浮緼9265.急性白血病患者行化療期間,為抑制尿酸合成,應(yīng)給予A.碳酸氫鈉B.別嘌醇C.呋塞米D.甘露醇E.四氫葉酸鈣【答案】B9266.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者禁用A.酚磺乙胺B.阿司匹林C.潑尼松D.氯丙嗪E.維生素K【答案】B9267.急性白血病患者口腔護理的主要目的是A.預(yù)防細菌感染B.增進食欲C.祛除氨臭D.發(fā)現(xiàn)口腔粘膜損害E.防治病毒感染【答案】A9268.對過敏性紫癜患者的治療,下列不妥的是A.去除病因,避免再次接觸可疑的過敏源B.可使用抗組胺藥物C.糖皮質(zhì)激素對腹型、關(guān)節(jié)型有較好療效D.腎型或激素療效不佳者,可用免疫抑制劑治療E.糖皮質(zhì)激素對腎臟損害療效明顯【答案】E9269.RH陽性是指紅細胞膜上含有A.C抗原B.A抗原C.D抗原D.B抗原E.O抗原【答案】C9270.慢性粒細胞性白血病致死的原因是A.貧血B.急性變C.感染D.出血E.多臟器衰竭【答案】B9271.如使用肝素抗凝過量,可采用下列哪種藥物進行拮抗A.血小板B.凝血因子C.阿司匹林D.抗凝血酶ⅢE.魚精蛋白【答案】E9272.關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜的健康教育,錯誤的是A.慢性病人適當(dāng)限制活動B.血小板低于20×109/L,勿做強體力活動C.避免各種外傷D.避免使用阿司匹林等藥物E.定期復(fù)查,堅持治療【答案】B9273.血液病患者粒細胞降低至下列哪個程度,應(yīng)實行保護性隔離A.<0.5×109/LB.<0.8×109/LC.<1.0×109/LD.<1.5×109/LE.<2.0×109/L【答案】A9274.目前治療重型再生障礙性貧血的主要藥物是A.司坦唑醇(康力龍)B.阿托品C.環(huán)孢素(環(huán)孢菌素A)D.一葉秋堿E.抗胸腺細胞球蛋白(ATg)或抗淋巴細胞球蛋白(ALg)【答案】E9275.特發(fā)性血小板減少性紫癜做骨髓穿刺的目的是A.了解骨髓增生程度B.證明有血小板減少C.證明有血小板抗體存在D.了解巨核細胞數(shù)量及形態(tài)E.了解有無合并急性白血病【答案】D9276.急性白血病病人主要治療手段一般不包括下列哪一項A.一般治療B.化學(xué)治療C.造血干細胞移植D.放療【答案】D9277.下列關(guān)于貧血的描述,錯誤的是A.急性貧血的癥狀常較顯著B.貧血癥狀的嚴(yán)重程度與貧血發(fā)生的速度和程度有關(guān)C.老年人或伴心肺疾病者對貧血已經(jīng)耐受,癥狀相對較輕D.慢性貧血,由于機體對缺氧已適應(yīng),故即使貧血很重,癥狀也可以較輕E.最突出的體征是皮膚黏膜蒼白【答案】C9278.大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)A.堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.酸中毒和低血鉀D.酸中毒和高血鉀E.高血鈉和低血鉀【答案】D9279.下列DIC的實驗室檢查特點,描述錯誤的是A.血小板計數(shù)下降B.纖維蛋白原下降C.纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物(FDP)下降D.血漿魚精蛋白副凝固試驗(3P試驗)陽性E.D-二聚體陽性【答案】C9280.在輸血過程中錯誤的是A.新生兒輸血時要注意預(yù)熱B.可以在血中加抗菌素C.輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道D.輸血后血袋要保留2小時E.輸血前注意仔細核對【答案】B9281.過敏性紫癲與血小板減少性紫癲的主要區(qū)別是A.毛細血管脆性試驗陽性B.紫癲呈對稱分布C.血小板正常D.下肢皮膚有紫癲E.有過敏史【答案】C9282.再生障礙性貧血經(jīng)雄激素治療后首先可升高A.紅細胞數(shù)B.血紅蛋白量C.粒細胞數(shù)D.血小板數(shù)E.淋巴細胞數(shù)【答案】A9283.有關(guān)急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)描述,下列錯誤的是A.好發(fā)于兒童B.起病前有感染史C.病程多為自限性D.出血部位下肢最多E.痊愈后經(jīng)常要復(fù)發(fā)【答案】E9284.DIC發(fā)生時,早期應(yīng)使用的藥物是A.魚精蛋白B.肝素C.維生素KD.氨甲環(huán)酸E.6-氨基己酸【答案】B9285.易引起再生障礙性貧血的藥物是A.氯霉素B.青霉素C.阿齊霉素D.紅霉素E.先鋒霉素【答案】A9286.患者女性,35歲,頭昏、乏力、面色蒼白1年余,體檢除貧血貌外,無特殊發(fā)現(xiàn)。血象:Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT120×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.06,肝腎功能正常,血清鐵降低,追問病史,患者有月經(jīng)過多,初步診斷為缺鐵性貧血,下列哪項不支持該診斷A.血清鐵蛋白降低B.血象呈小細胞、低色素性貧血C.骨髓缺乏可染鐵D.血清總鐵結(jié)合力下降E.骨髓紅系增生為主,以中晚幼紅細胞增生為主,粒系、巨核細胞系增生正?!敬鸢浮緿9287.患者女性,40歲,診斷為再生障礙性貧血,患者突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促,患者發(fā)生了A.高血壓危象B.腦動脈痙攣C.顱內(nèi)出血D.高血壓腦病E.腦梗死【答案】C9288.患者男性,發(fā)熱38.5℃,全身有小出血點,頭暈乏力。檢查:血紅蛋白80g/L,紅細胞3×1012/L,白細胞3×109/L,血小板70×109/L,確診為再生障礙性貧血。其發(fā)熱的主要原因是A.營養(yǎng)不良B.缺乏成熟中性粒細胞C.缺氧D.出血E.新陳代謝旺盛【答案】B9289.患者男性,35歲,于3年前因胃潰瘍做過“胃切除術(shù)”,近半年來經(jīng)常頭暈、心悸,體力逐漸下降,診斷為缺鐵性貧血?;颊哓氀脑蚴茿.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵需要量增加D.鐵消耗過多E.鐵不能利用【答案】B9290.患者男性,35歲,于3年前因胃潰瘍做過“胃切除術(shù)”,近半年來經(jīng)常頭暈、心悸,體力逐漸下降,診斷為缺鐵性貧血。下列檢查結(jié)果對診斷最有意義的是A.血清鐵減低B.血清鐵蛋白減低C.骨髓鐵染色檢查見細胞外鐵減少D.血清總鐵結(jié)合力增加E.血涂片見紅細胞大小不等【答案】C9291.患者男性,35歲,于3年前因胃潰瘍做過“胃切除術(shù)”,近半年來經(jīng)常頭暈、心悸,體力逐漸下降,診斷為缺鐵性貧血。給患者口服鐵劑治療中不正確的護理措施為A.如有消化道反應(yīng),可與牛奶同服B.禁與茶同服C.液體鐵劑須用吸管服用D.血紅蛋白恢復(fù)正常后,仍須繼續(xù)治療數(shù)月E.宜于進餐時或進餐后服用【答案】A9292.消化道出血治療首選A.鐵劑B.葉酸、維生素B12C.潑尼松D.丙酸睪酮E.輸血【答案】E9293.缺鐵性貧血治療首選A.鐵劑B.葉酸、維生素B12C.潑尼松D.丙酸睪酮E.輸血【答案】A9294.特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選A.鐵劑B.葉酸、維生素B12C.潑尼松D.丙酸睪酮E.輸血【答案】C9295.再生障礙性貧血的血象及骨髓象特點是A.全血細胞減少,骨髓增生低下B.骨髓增生明顯活躍,分類以中、晚幼和桿狀核細胞為主C.骨髓增生明顯活躍,分類以原始和早幼細胞為D.紅系增生活躍,粒系和巨核細胞系多正常E.骨髓巨核細胞數(shù)正常或增加【答案】A9296.急性白血病的血象及骨髓象特點是A.全血細胞減少,骨髓增生低下B.骨髓增生明顯活躍,分類以中、晚幼和桿狀核細胞為主C.骨髓增生明顯活躍,分類以原始和早幼細胞為D.紅系增生活躍,粒系和巨核細胞系多正常E.骨髓巨核細胞數(shù)正?;蛟黾印敬鸢浮緾9297.慢性粒細胞白血病慢性期的血象及骨髓象特點是A.全血細胞減少,骨髓增生低下B.骨髓增生明顯活躍,分類以中、晚幼和桿狀核細胞為主C.骨髓增生明顯活躍,分類以原始和早幼細胞為D.紅系增生活躍,粒系和巨核細胞系多正常E.骨髓巨核細胞數(shù)正?;蛟黾印敬鸢浮緽9298.過敏性紫癜的主要發(fā)病機制為A.凝血功能異常B.脾臟破壞血小板增加C.自身免疫引起D.微血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥E.血小板功能異?!敬鸢浮緿9299.特發(fā)性血小板減少性紫癜主要的發(fā)病機制為A.凝血功能異常B.脾臟破壞血小板增加C.自身免疫引起D.微血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥E.血小板功能異?!敬鸢浮緾9300.缺鐵性貧血發(fā)病的常見因素是A.月經(jīng)過多B.鐵損失過多C.鐵吸收障礙D.需鐵量增加而攝入不足E.食物加熱過度【答案】ABCD9301.貧血按病因及發(fā)病機制可分為A.造血不良性貧血B.溶血性貧血C.失血性貧血D.地中海E.缺鐵性貧血【答案】ABCE9302.根據(jù)造血干細胞的提取部位,HSCT可分為_____、_____、和_____?!敬鸢浮抗撬枰浦玻˙MT),外周血干細胞移植(PBSCT),臍血移植(PCBT)9303.DIC發(fā)生最重要的始動機制是組織因子的過度表達及釋放。A.正確B.錯誤【答案】A9304.慢性淋巴細胞白血病的受累淋巴細胞絕大多數(shù)為B淋巴細胞,T細胞性極少A.正確B.錯誤【答案】A9305.血小板減少性紫癲的病因與接觸物、吸入物、食物等有關(guān)。A.正確B.錯誤【答案】B9306.再生障礙性貧血與白血病相比較,骨髓象的區(qū)別是什么?【答案】再障和白血病患者的正常骨髓造血功能均出現(xiàn)障礙,且臨床表現(xiàn)有相似之處,但骨髓象不同。①再生障礙性貧血的骨髓增生低下或極度低下,各系均減少。②多數(shù)白血病患者的骨髓增生明顯活躍或極度活躍,其中,急性白血病以有關(guān)系列的原始細胞、幼稚細胞增多為主,慢性白血病則以有關(guān)系列的較成熟細胞增多為主。9307.再生障礙性貧血【答案】是由多種原因致骨髓造血組織受損及顯著減少導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭的一類貧血。主要表現(xiàn)為進行性貧血、感染和出血及外周血中全血細胞減少(紅細胞、粒細胞、血小板均減少)。9308.警惕白血病患者顱內(nèi)出血的血小板值為A.100×109/LB.80×109/LC.50×109/LD.20×109/LE.10×109/L【答案】D9309.慢性再生障礙性貧血易發(fā)生感染的部位是A.口腔B.皮膚C.呼吸道D.泌尿系統(tǒng)E.顱內(nèi)【答案】C9310.臨床上輸血以輸入下列哪一項溶血反應(yīng)最為多見A.血漿B.白細胞C.血小板D.紅細胞E.凝血因子【答案】D9311.白血病患者化療期間口服別嘌醇的目的是A.抑制尿素合成B.加強化療藥的療效C.抑制尿酸合成D.加強尿酸的排泄E.加強尿素的排泄【答案】C9312.病人,男性,28歲。因皮膚黏膜出血來診,診斷為“再生障礙性貧血”入院,現(xiàn)病人有高熱并且時有抽搐。此時最適宜的降溫措施是A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌腸D.口服退熱藥E.頭部及大血管處放置冰袋【答案】E9313.對過敏性紫癜患者的治療,下列不妥的是A.去除病因,避免再次接觸可疑的過敏源B.可使用抗組胺藥物C.糖皮質(zhì)激素對腹型、關(guān)節(jié)型有較好療效D.腎型或激素療效不佳者,可用免疫抑制劑治療E.糖皮質(zhì)激素對腎臟損害療效明顯【答案】E9314.關(guān)于口服鐵劑的健康教育,下列措施中不妥的是A.為加強療效,宜餐前服用,患者多數(shù)能耐受B.服藥后2小時內(nèi)禁飲濃茶、咖啡C.可與維生素C、稀鹽酸、橙汁同服D.避免與牛奶、抗酸藥物、磷酸鹽等同時服用E.向患者解釋服藥后大便會發(fā)黑【答案】A9315.血友病中主要缺乏凝血因子A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅨC.凝血因子ⅤD.凝血因子ⅥE.凝血因子Ⅶ【答案】A9316.粒細胞缺乏癥是指外周血中性粒細胞絕對值低于A.2.0×109/LB.1.5×109/LC.1.0×109/LD.0.5×109/L【答案】D9317.慢性再生障礙性貧血病人首發(fā)的表現(xiàn)是A.貧血B.皮膚黏膜出血C.子宮出血D.呼吸道感染E.腦出血【答案】A9318.鐵劑應(yīng)在飯后服用是因為A.促進鐵劑吸收B.減少對胃腸道刺激C.防止過敏反應(yīng)D.防止鐵劑中毒E.有助于提高療效【答案】B9319.缺鐵性貧血最常見的原因A.鐵吸收不良B.慢性失血C.鐵攝入不足D.紅細胞本身缺陷E.鐵需要量增加【答案】B9320.多次輸血的貧血病人輸血時用A.全血B.洗滌紅細胞C.血小板制劑D.血清蛋白E.濃縮白細胞【答案】B9321.O型血的紅細胞膜上含有A.A抗原B.B抗原C.O抗原D.H抗原E.C抗原【答案】D9322.下列關(guān)于霍奇金病的臨床表現(xiàn),描述錯誤的是A.多見于青年B.淋巴結(jié)腫大較多見C.皮膚痰癢和酒精疼痛是特異表現(xiàn)D.可以越過鄰近淋巴結(jié)向遠處淋巴結(jié)跳躍式轉(zhuǎn)移E.晚期可發(fā)生血行播散【答案】D9323.出血時間正常的疾病有A.白血病B.過敏性紫癜C.血小板無力癥D.再生障礙性貧血E.彌漫性血管內(nèi)凝血【答案】B9324.白血病患者行骨髓移植最適當(dāng)?shù)臅r機是A.緩解誘導(dǎo)治療前B.緩解期任何時機C.第一次完全緩解時D.合并嚴(yán)重感染時E.多次緩解之后【答案】C9325.患兒,男,8個月。生后人工喂養(yǎng),未加輔食。查體:營養(yǎng)差,皮膚、黏膜蒼白,血常規(guī)顯示:血紅蛋白70g/L,紅細胞2.0×1012/L,入院后診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。導(dǎo)致該患兒缺鐵的主要原因是A.鐵的貯存不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵的吸收和利用障礙E.鐵的丟失過多【答案】B9326.當(dāng)循環(huán)血液中白細胞增高至下列哪個程度,可發(fā)生白細胞淤滯A.>1O×109/LB.>50×109/LC.>100×109/LD.>150×109/LE.>200×109/L【答案】E9327.過敏性紫癜的檢查結(jié)果不包括A.血小板升高B.白細胞升高C.轉(zhuǎn)氨酶升高D.C反應(yīng)蛋白增高E.血清膽紅素增高【答案】A9328.易引起再生障礙性貧血的藥物是A.氯霉素B.青霉素C.阿齊霉素D.紅霉素E.先鋒霉素【答案】A9329.營養(yǎng)性缺鐵性貧血病人血常規(guī)的特點不包括A.呈小細胞低色素性貧血B.紅細胞減少較血紅蛋白明顯C.紅細胞大小不等,以小細胞為多D.網(wǎng)織紅細胞數(shù)正常或輕度減少E.白細胞、血小板多正常【答案】B9330.鞘內(nèi)注射化療藥物的護理措施下列不妥的是A.患者取側(cè)臥位B.腰椎穿刺給藥C.推注藥物宜慢D.注畢去枕平臥3~4小時E.注意觀察有無頭痛等反應(yīng)【答案】D9331.急性白血病的血象主要表現(xiàn)為A.血紅蛋白減少B.血小板減少C.白細胞減少D.出、凝血時間延長E.白細胞分類可見各型的原始細胞及幼稚細胞【答案】E9332.急性溶血患者尿中可出現(xiàn)A.血尿B.膿尿C.蛋白尿D.乳糜尿E.血紅蛋白尿【答案】E9333.再生障礙性貧血不正確的治療是A.貧血嚴(yán)重者可小量輸新鮮血B.并發(fā)肺部感染者給予以氯霉素抗感染C.可給予糖皮質(zhì)激素治療D.內(nèi)科治療效果不佳可行脾切除E.可給予胎肝細胞輸注【答案】B9334.白細胞分類計數(shù)的正常比值,正確的是A.淋巴細胞0.50~0.70B.單核細胞0.03~0.08C.中性分葉核粒細胞0.01~0.05D.嗜酸性粒細胞0.20~0.50E.嗜堿性粒細胞0.005~0.05【答案】B9335.患者女性,31歲,2周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮膚突然出現(xiàn)大片淤點、淤斑,對稱分布,經(jīng)檢查確診為過敏性紫癜,下列關(guān)于檢查結(jié)果的描述正確的是A.血小板減少B.血小板壽命縮短C.束臂試驗陽性D.出血時間延長E.凝血時間延長【答案】C9336.患者女性,25歲,主訴發(fā)熱、鼻出血,皮膚紫癜2

周。體檢:體溫39℃,面色蒼白,淺表淋巴結(jié)不腫大,雙下肢可見瘀斑,肝脾肋下未觸及。血紅蛋白50g/L

,白細胞19×109/L,血小板20×109/L,網(wǎng)織紅細

胞0.001,胸部X線示右下肺炎。根據(jù)病歷資料判斷患者的診斷是A.脾功能亢進B.再生障礙性貧血C.淋巴瘤D.多發(fā)性骨髓瘤E.過敏性紫癜【答案】B9337.患者女性,25歲,主訴發(fā)熱、鼻出血,皮膚紫癜2

周。體檢:體溫39℃,面色蒼白,淺表淋巴結(jié)不腫大,雙下肢可見瘀斑,肝脾肋下未觸及。血紅蛋白50g/L

,白細胞19×109/L,血小板20×109/L,網(wǎng)織紅細

胞0.001,胸部X線示右下肺炎。如須明確診斷,應(yīng)首先做的檢查是A.B超B.CT檢查C.骨髓檢查D.放射性核素骨掃描E.磁共振成像【答案】C9338.患者女性,25歲,主訴發(fā)熱、鼻出血,皮膚紫癜2

周。體檢:體溫39℃,面色蒼白,淺表淋巴結(jié)不腫大,雙下肢可見瘀斑,肝脾肋下未觸及。血紅蛋白50g/L

,白細胞19×109/L,血小板20×109/L,網(wǎng)織紅細

胞0.001,胸部X線示右下肺炎。對患者的治療不妥的是A.干擾素B.雄激素C.環(huán)孢菌素D.輸血E.抗淋巴細胞球蛋白【答案】A9339.過敏性紫癜的發(fā)生是由于A.血小板相關(guān)抗體的生成B.血小板生成減少C.凝血因子缺乏D.血中抗凝物質(zhì)過多E.血管壁通透性增高【答案】E9340.特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)生是由于A.血小板相關(guān)抗體的生成B.血小板生成減少C.凝血因子缺乏D.血中抗凝物質(zhì)過多E.血管壁通透性增高【答案】A9341.血友病的發(fā)生是由于A.血小板相關(guān)抗體的生成B.血小板生成減少C.凝血因子缺乏D.血中抗凝物質(zhì)過多E.血管壁通透性增高【答案】C9342.多發(fā)性骨髓瘤病人的護理要點有A.觀察骨痛的部位及程度B.睡硬板床C.觀察感染、出血、貧血的癥狀D.腎功能不全的病人給予低鈉、優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食E.建議病人多飲水【答案】ABCE9343.患者,男性,26歲,因發(fā)熱一周,皮膚瘀點瘀斑、牙齦出血加重三天,血凝常規(guī)提示凝血障礙,骨穿確診急性早幼粒細胞白血?。∕3)合并DIC入院。T39.0℃,P94次/分,R21次/分,血象:WBC80×109/L,Hb40g/L,PLT13×109/L,急性病容,重度貧血貌,雙眼結(jié)膜出血,左上頜第二磨牙處牙齦滲血不止,油紗條壓迫止血,左鼻腔出血不止,軀干及四肢見大片瘀點瘀斑,解肉眼血尿,胸骨壓痛明顯,肝脾淋巴結(jié)腫大,患者訴頭暈、視物模糊,情緒緊張臥姿僵硬,入院予頭側(cè)低半臥位、降溫、消炎、止血、抗凝、輸血補充凝血因子等緊急救治,并予亞砷酸、維甲酸誘導(dǎo)分化治療聯(lián)合柔紅霉素化療?;颊哒T導(dǎo)化療第4天,出現(xiàn)水腫、胸腔積液、胸悶、納差、便秘、睡眠不良,予對癥處理,并加強病情觀察,預(yù)防并發(fā)癥。急性白血病易并發(fā)DIC的原因包括:()A.白血病細胞富含促凝物質(zhì)導(dǎo)致患者血液高凝狀態(tài)B.化學(xué)治療能誘發(fā)和加重DIC發(fā)生C.白血病細胞浸潤血管導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷D.白血病細胞浸潤肝脾淋巴結(jié)致單核—巨噬系統(tǒng)受損【答案】ABCD9344.患者,男性,26歲,因發(fā)熱一周,皮膚瘀點瘀斑、牙齦出血加重三天,血凝常規(guī)提示凝血障礙,骨穿確診急性早幼粒細胞白血?。∕3)合并DIC入院。T39.0℃,P94次/分,R21次/分,血象:WBC80×109/L,Hb40g/L,PLT13×109/L,急性病容,重度貧血貌,雙眼結(jié)膜出血,左上頜第二磨牙處牙齦滲血不止,油紗條壓迫止血,左鼻腔出血不止,軀干及四肢見大片瘀點瘀斑,解肉眼血尿,胸骨壓痛明顯,肝脾淋巴結(jié)腫大,患者訴頭暈、視物模糊,情緒緊張臥姿僵硬,入院予頭側(cè)低半臥位、降溫、消炎、止血、抗凝、輸血補充凝血因子等緊急救治,并予亞砷酸、維甲酸誘導(dǎo)分化治療聯(lián)合柔紅霉素化療?;颊哒T導(dǎo)化療第4天,出現(xiàn)水腫、胸腔積液、胸悶、納差、便秘、睡眠不良,予對癥處理,并加強病情觀察,預(yù)防并發(fā)癥。急性白血病合并DIC的臨床表現(xiàn)特點是:()A.出血傾向為主要臨床表現(xiàn)B.典型休克不多見C.APL(M3)并發(fā)DIC的發(fā)生率最高D.病情轉(zhuǎn)歸受化療因素影響【答案】ABCD9345.患者,男性,26歲,因發(fā)熱一周,皮膚瘀點瘀斑、牙齦出血加重三天,血凝常規(guī)提示凝血障礙,骨穿確診急性早幼粒細胞白血病(M3)合并DIC入院。T39.0℃,P94次/分,R21次/分,血象:WBC80×109/L,Hb40g/L,PLT13×109/L,急性病容,重度貧血貌,雙眼結(jié)膜出血,左上頜第二磨牙處牙齦滲血不止,油紗條壓迫止血,左鼻腔出血不止,軀干及四肢見大片瘀點瘀斑,解肉眼血尿,胸骨壓痛明顯,肝脾淋巴結(jié)腫大,患者訴頭暈、視物模糊,情緒緊張臥姿僵硬,入院予頭側(cè)低半臥位、降溫、消炎、止血、抗凝、輸血補充凝血因子等緊急救治,并予亞砷酸、維甲酸誘導(dǎo)分化治療聯(lián)合柔紅霉素化療。患者誘導(dǎo)化療第4天,出現(xiàn)水腫、胸腔積液、胸悶、納差、便秘、睡眠不良,予對癥處理,并加強病情觀察,預(yù)防并發(fā)癥。DIC除原發(fā)病的臨床表現(xiàn)外常出現(xiàn)什么癥狀:()A.出血B.休克C.多發(fā)性微血栓形成D.微血管病性溶血【答案】ABCD9346.患者,男性,26歲,因發(fā)熱一周,皮膚瘀點瘀斑、牙齦出血加重三天,血凝常規(guī)提示凝血障礙,骨穿確診急性早幼粒細胞白血?。∕3)合并DIC入院。T39.0℃,P94次/分,R21次/分,血象:WBC80×109/L,Hb40g/L,PLT13×109/L,急性病容,重度貧血貌,雙眼結(jié)膜出血,左上頜第二磨牙處牙齦滲血不止,油紗條壓迫止血,左鼻腔出血不止,軀干及四肢見大片瘀點瘀斑,解肉眼血尿,胸骨壓痛明顯,肝脾淋巴結(jié)腫大,患者訴頭暈、視物模糊,情緒緊張臥姿僵硬,入院予頭側(cè)低半臥位、降溫、消炎、止血、抗凝、輸血補充凝血因子等緊急救治,并予亞砷酸、維甲酸誘導(dǎo)分化治療聯(lián)合柔紅霉素化療。患者誘導(dǎo)化療第4天,出現(xiàn)水腫、胸腔積液、胸悶、納差、便秘、睡眠不良,予對癥處理,并加強病情觀察,預(yù)防并發(fā)癥。以下哪種表現(xiàn)反映DIC早期:()A.多發(fā)性微血栓形成B.纖維蛋白原降低C.血標(biāo)本易凝固D.臟器功能障礙【答案】ABCD9347.患者,男性,26歲,因發(fā)熱一周,皮膚瘀點瘀斑、牙齦出血加重三天,血凝常規(guī)提示凝血障礙,骨穿確診急性早幼粒細胞白血病(M3)合并DIC入院。T39.0℃,P94次/分,R21次/分,血象:WBC80×109/L,Hb40g/L,PLT13×109/L,急性病容,重度貧血貌,雙眼結(jié)膜出血,左上頜第二磨牙處牙齦滲血不止,油紗條壓迫止血,左鼻腔出血不止,軀干及四肢見大片瘀點瘀斑,解肉眼血尿,胸骨壓痛明顯,肝脾淋巴結(jié)腫大,患者訴頭暈、視物模糊,情緒緊張臥姿僵硬,入院予頭側(cè)低半臥位、降溫、消炎、止血、抗凝、輸血補充凝血因子等緊急救治,并予亞砷酸、維甲酸誘導(dǎo)分化治療聯(lián)合柔紅霉素化療?;颊哒T導(dǎo)化療第4天,出現(xiàn)水腫、胸腔積液、胸悶、納差、便秘、睡眠不良,予對癥處理,并加強病情觀察,預(yù)防并發(fā)癥。維甲酸的副作用包括:()A.口唇及皮膚干燥B.頭痛C.骨關(guān)節(jié)痛D.肝功能受損【答案】ABCD9348.患者,男性,26歲,因發(fā)熱一周,皮膚瘀點瘀斑、牙齦出血加重三天,血凝常規(guī)提示凝血障礙,骨穿確診急性早幼粒細胞白血?。∕3)合并DIC入院。T39.0℃,P94次/分,R21次/分,血象:WBC80×109/L,Hb40g/L,PLT13×109/L,急性病容,重度貧血貌,雙眼結(jié)膜出血,左上頜第二磨牙處牙齦滲血不止,油紗條壓迫止血,左鼻腔出血不止,軀干及四肢見大片瘀點瘀斑,解肉眼血尿,胸骨壓痛明顯,肝脾淋巴結(jié)腫大,患者訴頭暈、視物模糊,情緒緊張臥姿僵硬,入院予頭側(cè)低半臥位、降溫、消炎、止血、抗凝、輸血補充凝血因子等緊急救治,并予亞砷酸、維甲酸誘導(dǎo)分化治療聯(lián)合柔紅霉素化療?;颊哒T導(dǎo)化療第4天,出現(xiàn)水腫、胸腔積液、胸悶、納差、便秘、睡眠不良,予對癥處理,并加強病情觀察,預(yù)防并發(fā)癥。砷劑的毒副作用包括:()A.液體潴留B.消化道反應(yīng)C.多神經(jīng)病D.腎功能受損【答案】ABCD9349.雄激素用于治療非重型再障的作用機制是可刺激腎臟生成_____?!敬鸢浮看偌t細胞生成素9350.治療巨幼細胞貧血最常見又有效的藥物是硫酸亞鐵。A.正確B.錯誤【答案】B9351.60歲以上的老人紅細胞沉降率可以增快。()A.正確B.錯誤【答案】A9352.簡述缺鐵性貧血鐵劑治療的護理。【答案】(1)為預(yù)防或減輕口服鐵劑引起的胃腸道反應(yīng),可建議患者飯后或餐中服用,反應(yīng)過于強烈者宜減少劑量或從小劑量開始。(2)避免鐵劑與牛奶、茶、咖啡同服,還應(yīng)避免同時服用抗酸藥以及H2受體拮抗藥,但可服用維生素C、乳酸或稀鹽酸等酸性藥物或食物。(3)口服液體鐵劑時須使用吸管,避免牙染黑。(4)向患者解釋服鐵劑期間,糞便會變成黑色。(5)強調(diào)要按劑量、按療程服藥,避免藥物過量。(6)注射鐵劑時應(yīng)采用深部肌內(nèi)注射法,并經(jīng)常更換注射部位。(7)首次注射右旋糖酐鐵應(yīng)用50ml的試驗劑量,并備好急救用品。1h后無過敏反應(yīng)可按醫(yī)囑給予注射治療。(8)注射時不選擇皮膚暴露部,抽取藥液后,應(yīng)更換注射針頭,采用留空氣注射法或“Z”形注射法。9353.患者,男性,26歲,因發(fā)熱一周,皮膚瘀點瘀斑、牙齦出血加重三天,血凝常規(guī)提示凝血障礙,骨穿確診急性早幼粒細胞白血?。∕3)合并DIC入院。T39.0℃,P94次/分,R21次/分,血象:WBC80×109/L,Hb40g/L,PLT13×109/L,急性病容,重度貧血貌,雙眼結(jié)膜出血,左上頜第二磨牙處牙齦滲血不止,油紗條壓迫止血,左鼻腔出血不止,軀干及四肢見大片瘀點瘀斑,解肉眼血尿,胸骨壓痛明顯,肝脾淋巴結(jié)腫大,患者訴頭暈、視物模糊,情緒緊張臥姿僵硬,入院予頭側(cè)低半臥位、降溫、消炎、止血、抗凝、輸血補充凝血因子等緊急救治,并予亞砷酸、維甲酸誘導(dǎo)分化治療聯(lián)合柔紅霉素化療。患者誘導(dǎo)化療第4天,出現(xiàn)水腫、胸腔積液、胸悶、納差、便秘、睡眠不良,予對癥處理,并加強病情觀察,預(yù)防并發(fā)癥。如患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐意識障礙等表現(xiàn)應(yīng)警惕何種并發(fā)癥的發(fā)生?可能的誘發(fā)因素是什么?護理要點是什么?【答案】(1)應(yīng)警惕發(fā)生顱內(nèi)出血。

(2)可能的誘發(fā)因素是:患者血小板低下,凝血功能障礙,繼發(fā)性DIC,高熱伴便秘,情緒緊張等。

(3)護理要點:①絕對臥床休息,活動時動作輕、緩,避免頭部撞擊和劇烈晃動,做好安全防護。②密切觀察有無頭痛、惡心、嘔吐、血壓瞳孔改變、意識障礙等顱內(nèi)出血征兆,發(fā)現(xiàn)異常及時匯報醫(yī)生,并積極配合搶救,快速滴注脫水劑。③進食清淡、易消化、少渣、無骨刺軟食,保持大便通暢,囑患者勿過度用力屏氣排大便,必要時予緩瀉劑通便治療。④監(jiān)測血常規(guī)、血凝常規(guī),遵醫(yī)囑給予止血、抗炎、補充凝血因子等支持治療,及時糾正DIC。⑤做好心理疏導(dǎo),保持情緒穩(wěn)定。⑥床旁備好急救用品,做好隨時應(yīng)急的準(zhǔn)備。9354.簡述腫瘤溶解綜合征的表現(xiàn)及護理要點。【答案】腫瘤溶解綜合征是指腫瘤患者在化療過程中由于腫瘤細胞的大量死亡,出現(xiàn)高尿酸血癥、腎功能不全、酸中毒、高磷酸血癥和低鈣血癥等腫瘤溶解綜合征表現(xiàn),常見于急性白血病、高度惡性淋巴瘤,多發(fā)生在化療進行后的24~48小時內(nèi)。

護理要點:正確抽取血液標(biāo)本送檢,監(jiān)測腎功能及電解質(zhì)、鈣、磷水平。多飲水,>3000ml/d,加強水化、尿液堿化;遵醫(yī)囑服用別嘌呤醇等降尿酸藥物;密切觀察病情,積極配合醫(yī)生對癥處理。9355.患者,女性,25歲,營業(yè)員,文化程度:初中,因面色蒼白四年加重一月,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院反復(fù)就醫(yī),間斷服藥,癥狀改善不明顯,近1個月來自覺活動后心慌乏力、月經(jīng)量增多。遂來我院就診,門診擬“缺鐵性貧血”收入院。入科時:T37℃、P90次/分、BP100/60mmHg、R18次/分。查體:患者體型消瘦,面色蒼白,表情淡漠:毛發(fā)干枯,皮膚干燥;兩側(cè)口角及舌面有糜爛,指(趾)甲床蒼白呈匙狀甲,月經(jīng)量多且期已超半月?;颊卟恢@些癥狀的出現(xiàn)與長期貧血有關(guān),日常生活、飲食均不規(guī)律且偏食,血常規(guī):RBC2.1×109/L、Hb56g/L、網(wǎng)織紅細胞2.0%。血清鐵蛋白(SI)=8μg/L(降低),骨髓象有核細胞增生活躍,粒紅比例為3∶1.1,以紅系增生為主?;颊邅砦以壕歪t(yī)時貧血癥狀嚴(yán)重,根據(jù)病史護士在疾病相關(guān)知識的宣教上應(yīng)該關(guān)注哪些問題?【答案】(1)根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),患者患病時間已較長,雖反復(fù)就醫(yī),但療效不佳,從患者接受教育的程度及疾病的發(fā)展?fàn)顩r來看,患者對疾病的常見知識缺乏了解,因此,首先應(yīng)該加強患者疾病基本知識的宣教,告知其長期貧血可能導(dǎo)致貧血性心臟病及其他臟器功能的損害,提高患者對疾病重視程度。

(2)患者反復(fù)就醫(yī)、間斷服藥,說明患者治療的不規(guī)范性,也有可能是由于遵醫(yī)行為差而致。因此,提高患者的治療依從性尤為重要,要詳細給患者解讀鐵劑治療的劑量、時間和用藥方法,提高其治療效果。

(3)糾正不良的飲食習(xí)慣:保持均衡飲食,改變其偏食和挑食的不良習(xí)性,養(yǎng)成良好的進食習(xí)慣,定時、定量、細嚼慢咽,盡可能減少刺激性過強食物的攝取,飲食結(jié)構(gòu)和搭配要合理,如食物中蔬菜類過多,蛋類不足,富含鐵的食物與牛奶、茶、咖啡等同服均不利于鐵的攝入和吸收。

(4)家庭烹飪盡量用鐵制器皿,鼓勵病人多吃肉類、肝臟、血、蛋黃、海帶與黑木耳等含鐵豐富且吸收率較高的食物。食用含維生素C豐富的食物以促進鐵的吸收,應(yīng)避免在服藥或進食含鐵的食物時同時服用茶、咖啡、牛奶等,以免妨礙鐵的吸收。

(5)自我監(jiān)測病情,監(jiān)測內(nèi)容主要包括自覺癥狀如心率、平臥時的感覺,有無下肢水腫和尿量減少等病情加重的征象,并及時就醫(yī)。9356.淋巴瘤【答案】淋巴瘤起源于淋巴結(jié)和淋巴組織,其發(fā)生大多與免疫應(yīng)答過程中淋巴細胞增殖分化產(chǎn)生的某種免疫細胞惡變有關(guān),是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤。9357.血友病【答案】血友病是因遺傳性凝血因子缺乏而引起的一組出血性疾病。分為血友病A、血友病B、遺傳性因子Ⅺ缺乏癥。9358.下列哪一項不符缺鐵性貧血的實驗室檢查A.血象為小細胞低色素性貧血B.骨髓象以中晚幼紅細胞為主C.骨髓涂片示骨髓細胞外鐵消失D.紅細胞原卟啉升高E.血清總鐵結(jié)合力下降【答案】E9359.腰椎棘突做骨髓穿刺應(yīng)取何種體位A.仰臥位B.側(cè)臥位C.坐位D.平臥位E.端坐臥位【答案】C9360.下列關(guān)于慢性淋巴細胞白血病的描述,不妥的是A.淋巴結(jié)腫大常為就診的首發(fā)癥狀B.50%~70%患者有肝、脾腫大C.歐美各國較常見D.白血病細胞絕大多數(shù)起源于B細胞E.好發(fā)于年輕人【答案】E9361.下列哪一項在ABO血型檢查中稱作正定型A.用標(biāo)準(zhǔn)血清檢查血型B.用標(biāo)準(zhǔn)紅細胞檢查血型C.單用A型血液檢查血型D.單用B型血液檢查血型【答案】A9362.貧血診斷以下列哪一項為主要標(biāo)準(zhǔn)A.紅細胞計數(shù)B.血紅蛋白量C.血細胞比容D.白細胞計數(shù)E.血小板計數(shù)【答案】B9363.與血友病病人血液檢查結(jié)果最相符的一項是A.血小板計數(shù)減少B.出血時間延長C.凝血時間延長D.毛細血管脆性增加【答案】C9364.白血病患者護理最重要的措施是觀察和預(yù)防A.貧血情況B.口腔潰瘍C.顱腦出血D.感染情況E.藥物不良反應(yīng)【答案】C9365.血液凝固的發(fā)生是由于A.因子Ⅷ激活B.血小板聚集與紅細胞疊連C.纖維蛋白溶解D.纖維蛋白的激活E.纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白【答案】E9366.關(guān)于缺鐵性貧血患者的有關(guān)檢查,下列不妥的是A.血象見小細胞、低色素性貧血B.血象見小細胞、低色素性貧血C.血象見白細胞和血小板均升高D.血象見白細胞和血小板均升高E.骨髓細胞外含鐵血黃素消失【答案】CD9367.治療DIC最根本的措施是A.抗凝療法B.抗纖溶治療C.抗血小板凝集藥物D.去除誘因,治療原發(fā)病E.補充凝血因子和血小板【答案】D9368.護理白血病患者時,應(yīng)特別注意及時發(fā)現(xiàn)A.顱腦出血B.過敏反應(yīng)C.視力障礙D.白細胞減少E.口腔潰瘍【答案】A9369.白血病患者,最適合輸入A.新鮮血B.白蛋白C.水解蛋白D.庫血E.血小板【答案】A9370.鐵的吸收主要在A.胃B.十二指腸球部C.十二指腸及空腸上段D.回盲部E.空腸下段【答案】C9371.治療淋巴瘤Ⅰ、Ⅱ期的病例選用下列哪一項方案效果較好A.手術(shù)治療B.化學(xué)治療C.放射治療D.免疫治療E.自體骨髓移植【答案】C9372.再生障礙性貧血引起貧血最主要的原因是什么A.造血原料缺乏B.無效性紅細胞生成C.紅細胞破壞過多D.骨髓造血功能低下E.失血【答案】D9373.不能興奮骨髓的藥物是A.丙酸睪酮B.潑尼松C.山莨菪堿D.碳酸鋰E.環(huán)磷酰胺【答案】E9374.白血病患者防治尿酸腎病的常用方法不包括A.多飲水B.靜脈補液C.給予碳酸氫鈉D.給予別嘌醇E.給予糖皮質(zhì)激素【答案】E9375.過敏性紫癜患兒常見的首發(fā)癥狀為A.腹脹、便血B.關(guān)節(jié)腫痛C.水腫伴血尿D.皮膚紫癜E.腹痛伴嘔吐【答案】D9376.患者女性,48歲,農(nóng)民,有慢性萎縮性胃炎病史,經(jīng)常腹瀉,長期偏食,基本只吃素食。近1年來疲乏無力食欲不振頭暈心悸氣短腹脹,人漸趨消瘦,易怒和健忘。體檢發(fā)現(xiàn)舌炎舌質(zhì)絳紅呈牛肉舌,肝脾輕度腫大,全身輕度水腫。首先應(yīng)擬A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.珠蛋白生成障礙性貧血D.巨幼細胞性貧血E.再生障礙性貧血【答案】D9377.患者女性,35歲,診斷為缺鐵性貧血,使用山梨醇枸櫞酸鐵治療后出現(xiàn)排尿刺激征,應(yīng)采取的處理措施是A.減量至癥狀消失B.停藥改為口服鐵劑C.加服碳酸氫鈉,以減輕癥狀D.囑多飲水E.多進食物【答案】D9378.患者女性,18歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,月經(jīng)過多,肝脾未捫及。血紅蛋白100g/L,血小板20×109/L。易發(fā)生的出血部位是A.消化道B.皮膚黏膜C.泌尿道D.生殖道E.顱內(nèi)【答案】B9379.患者女性,18歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,月經(jīng)過多,肝脾未捫及。血紅蛋白100g/L,血小板20×109/L。對患者首先采取的治療方法是A.雄激素B.脾切除C.腎上腺皮質(zhì)激素D.免疫抑制藥E.丙酸睪丸酮【答案】C9380.患者女性,18歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,月經(jīng)過多,肝脾未捫及。血紅蛋白100g/L,血小板20×109/L。治療1年后,血小板升為30×109/L,仍有月經(jīng)過多、鼻出血及牙齦出血癥狀,51Cr標(biāo)記血小板掃描脾區(qū)與肝區(qū)的放射指數(shù)比值較高,進一步治療應(yīng)選用A.脾切除B.免疫抑制藥C.輸血小板D.抗纖溶藥物E.糖皮質(zhì)激素治療【答案】A9381.患者女性,15歲,診斷為急性淋巴細胞性白血病,查體:體溫39℃,面色蒼白,貧血貌,雙下肢皮膚瘀斑。急性淋巴性白血病的細胞浸潤多發(fā)生在A.皮膚B.腎臟C.肺D.腦E.肝、脾【答案】E9382.患者女性,15歲,診斷為急性淋巴細胞性白血病,查體:體溫39℃,面色蒼白,貧血貌,雙下肢皮膚瘀斑。導(dǎo)致患者感染的主要原因為A.貧血致抵抗力低下B.成熟粒細胞缺如C.選用抗生素不當(dāng)D.毒素E.白血病細胞浸潤【答案】B9383.患者女性,15歲,診斷為急性淋巴細胞性白血病,查體:體溫39℃,面色蒼白,貧血貌,雙下肢皮膚瘀斑。確診白血病的主要依據(jù)是A.骨髓穿刺檢查B.血常規(guī)檢查C.細胞化學(xué)檢查D.免疫學(xué)檢查E.基因檢查【答案】A9384.患兒,女,60天。35周早產(chǎn),出生體重2400g,生后人工喂養(yǎng)。血常規(guī)顯示:血紅蛋白90g/L,紅細胞數(shù)3.0×1012/L。入院后診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。護士指導(dǎo)家長對該嬰兒補充鐵劑的時間是A.2月齡B.3月齡C.4月齡D.5月齡E.6月齡【答案】A9385.患兒,女,60天。35周早產(chǎn),出生體重2400g,生后人工喂養(yǎng)。血常規(guī)顯示:血紅蛋白90g/L,紅細胞數(shù)3.0×1012/L。入院后診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。護士對家長進行鐵劑的用藥指導(dǎo)中錯誤的是A.在飯前服用B.應(yīng)從小劑量服用C.過量易致中毒D.可與維生素C同時服用E.療程至Hb正常后3~6個月左右停藥【答案】A9386.患兒,女,60天。35周早產(chǎn),出生體重2400g,生后人工喂養(yǎng)。血常規(guī)顯示:血紅蛋白90g/L,紅細胞數(shù)3.0×1012/L。入院后診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。該患兒在服用鐵劑的同時,可服用A.維生素CB.茶C.咖啡D.牛乳E.鈣片【答案】A9387.患兒,女,60天。35周早產(chǎn),出生體重2400g,生后人工喂養(yǎng)。血常規(guī)顯示:血紅蛋白90g/L,紅細胞數(shù)3.0×1012/L。入院后診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。該患兒經(jīng)鐵劑治療有效后,首先出現(xiàn)的改變是A.面色改變B.心率快慢C.食欲情況D.血紅蛋白量E.網(wǎng)織紅細胞升高【答案】E9388.患兒,女,60天。35周早產(chǎn),出生體重2400g,生后人工喂養(yǎng)。血常規(guī)顯示:血紅蛋白90g/L,紅細胞數(shù)3.0×1012/L。入院后診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。護士指導(dǎo)患兒家長預(yù)防嬰兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血,主要的是A.母乳喂養(yǎng)B.牛乳喂養(yǎng)C.及時添加含鐵豐富的輔食D.母乳喂養(yǎng),并及時添加含鐵豐富的輔食E.及時添加鐵劑【答案】D9389.患者男性,25歲,無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高39℃,口周出現(xiàn)皰疹,直徑約1cm,予阿莫西林治療后效果不佳。遂來醫(yī)院就診,血常規(guī)示:血紅蛋白110g/L,紅細胞3.02x1012/L,白細胞1.8×109/L,血小板70×109/L,確診為急性白血病M0。該患者住院接受化療,為預(yù)防其不良反應(yīng),下列哪項護理措施不妥A.預(yù)防惡心、嘔吐,可用多潘立酮B.預(yù)防末梢神經(jīng)炎,可用維生素BC.預(yù)防尿酸性腎病,可用碳酸氫鈉D.預(yù)防出血性膀胱炎,應(yīng)補足水分E.預(yù)防鞘內(nèi)注藥后頭痛,應(yīng)給予止痛劑【答案】E9390.患者男性,25歲,無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高39℃,口周出現(xiàn)皰疹,直徑約1cm,予阿莫西林治療后效果不佳。遂來醫(yī)院就診,血常規(guī)示:血紅蛋白110g/L,紅細胞3.02x1012/L,白細胞1.8×109/L,血小板70×109/L,確診為急性白血病M0。護士發(fā)現(xiàn)靜脈注射柔紅霉素時,藥液滲出血管外,立即作如下處理,其中哪項措施不妥A.盡量回抽局部滲液B.外滲局部以0.5%普魯卡因封閉C.外滲局部注射氫化可的松注射液D.外滲局部熱敷E.抬高患肢【答案】D9391.血小板減少并有形態(tài)改變常見于A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.慢性粒細胞白血病E.特發(fā)性血小板減少性紫癜【答案】E9392.全血細胞及網(wǎng)織紅細胞均減少常見于A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.慢性粒細胞白血病E.特發(fā)性血小板減少性紫癜【答案】B9393.血象示小細胞低色素常見于A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.慢性粒細胞白血病E.特發(fā)性血小板減少性紫癜【答案】A9394.下列哪些屬于輸血反應(yīng)A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.心臟負荷過重D.出血傾向E.靜脈炎【答案】ABCDE9395.過敏性紫癜病人的護理措施包括A.注意休息,防寒保暖B.紫癜型的病人勿抓撓、刺激皮膚C.關(guān)節(jié)型的病人肢體抬高制動D.熱敷腫脹的關(guān)節(jié)E.消化道出血嚴(yán)重者暫禁食【答案】ABCE9396.缺鐵性貧血病人補鐵的注意事項包括A.口服鐵劑避免與牙齒接觸B.與乳制品同服促進吸收C.不宜與濃茶同服D.宜淺部肌內(nèi)注射E.經(jīng)常更換注射部位【答案】ACE9397.輸血的適應(yīng)癥是A.大出血B.貧血C.嚴(yán)重感染D.凝血異常E.低蛋白血癥【答案】ABCDE9398.急性白血病中出血傾向最明顯的亞型是_____?!敬鸢浮考毙栽缬琢<毎籽。∕3)9399.貧血最突出的體征是_____?!敬鸢浮科つw黏膜蒼白9400.淋巴瘤主要包括_____、_____兩種類型?!敬鸢浮炕羝娼鸩。℉D),非霍奇金淋巴瘤(NHL)9401.EB病毒、HTLV-I,Kaposi肉瘤病毒均與淋巴瘤發(fā)病密切相關(guān)。A.正確B.錯誤【答案】A9402.口服鐵劑治療缺鐵性貧血時,應(yīng)飯后服,以減少對胃的刺激。A.正確B.錯誤【答案】A9403.簡述白血病的主要護理措施?!敬鸢浮浚?)做好心理護理。(2)注意休息和保暖。(3)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化清淡飲食。(4)注意出血傾向,尤其是顱內(nèi)出血。拔針時針眼多按壓,注意有無中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病浸潤表現(xiàn)。(5)觀察化療藥物的作用和不良反應(yīng),注意有無脫發(fā)、口腔潰瘍、惡心嘔吐、白細胞減少、尿液異常,以及心肌毒性反應(yīng)所致的心率變化和心律失常。(6)做好化療期的護理,特別要注意預(yù)防感染,如口腔黏膜感染、肛周感染和肺部感染等。鼓勵多喝水。保護靜脈并掌握推藥的速度,一般20ml藥液在2~3min內(nèi)注射完畢。9404.大劑量丙球靜脈注射是ITP緊急救治最有效的方法之一,在護理上有哪些注意事項?【答案】①嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,掌握靜脈丙球的用量、用法及使用時間等要求。②建立有效的靜脈通路,并保護好血管,必要時給予中心靜脈置管,預(yù)防靜脈炎的發(fā)生。③治療過程中應(yīng)密切觀察有無過敏反應(yīng)、頭痛、血壓升高等不良反應(yīng)。9405.簡述缺鐵性貧血患者口服鐵劑的護理指導(dǎo)?!敬鸢浮竣倏诜F劑的胃腸道反應(yīng)與預(yù)防處理:當(dāng)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、排黑便、胃部不適時,建議藥物在餐中或餐后服用,反應(yīng)強烈時可從小劑量開始,并做好相應(yīng)解釋工作。②避免鐵劑與牛奶、茶、咖啡同服。③口服液體鐵劑時需用吸管。④強調(diào)按劑量、按療程服藥。9406.根據(jù)紅細胞膜上抗原的種類,血型分為哪幾種?【答案】(1)A型:紅細胞膜上只有A抗原者。

(2)B型:紅細胞膜上只有B抗原者。

(3)AB型:紅細胞膜上有A、B兩種抗原者。

(4)O型:紅細胞膜上既無A抗原,也無B抗原者。9407.直腸肛管周圍膿腫可以出現(xiàn)搏動樣跳痛的膿腫是A.①B.②C.③D.④E.⑤【答案】D9408.過敏性紫癜患者最常見的類型是A.紫癜型B.關(guān)節(jié)型C.臍型D.腎型E.混合型【答案】A9409.白血病患者的對癥護理,下列哪項不妥A.顱內(nèi)出血患者禁忌輸入血小板B.骨痛難忍時及早給予鎮(zhèn)痛劑C.嚴(yán)重貧血者在床上用膳排便D.鼻出血可用局部冷敷和填塞法E.發(fā)熱患者必要時給退熱藥,不宜酒精擦身【答案】A9410.下列哪種食物中含鐵最少A.蛋黃B.牛奶C.豬肉D.豬肝E.血豆腐【答案】B9411.病人,男性,35歲。因再生障礙性貧血入院。入院后查血常規(guī)顯示:Hb50g/L。護士應(yīng)指導(dǎo)病人A.休息與活動交替進行B.無須限制體力活動C.臥床休息為主,間斷床上及床邊活動D.絕對臥床休息E.避免重體力活動【答案】C9412.急性白血病患者緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是A.免疫功能低下B.多數(shù)化療藥不能通過血腦屏障C.療程不夠D.化療藥劑量不足E.對化療藥產(chǎn)生耐藥性【答案】B9413.Ph染色體陽性對于下列哪種疾病的診斷有重要意義A.急性白血病B.慢性粒細胞白血病C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.特發(fā)性血小板減少性紫癜【答案】B9414.過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別是A.毛細血管脆性試驗陽性B.紫癜呈對稱分布C.血小板正常D.下肢皮膚有紫癜E.有過敏史【答案】C9415.患兒,女,11個月,被診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。護士觀察其皮膚黏膜蒼白情況時,通常不會選擇的部位是A.甲床B.手背C.眼瞼結(jié)膜D.口唇E.口腔黏膜【答案】B9416.ACD保養(yǎng)液保存全血于4℃~6℃21天,紅細胞在體內(nèi)存活率為A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%【答案】C9417.RH陰性母親,其胎兒若RH陽性,胎兒生后易患A.血友病B.白血病C.紅細胞增多癥D.新生兒溶血病E.巨幼紅細胞性貧血【答案】D9418.淋巴瘤患者最突出的護理診斷是A.體溫過高B.營養(yǎng)失調(diào)C.知識缺乏D.有感染的危險E.自我形象紊亂【答案】A9419.50kg正常成人的血液總量有()。A.2000~2500mlB.2500~3000mlC.3000~3500mlD.3500~4000mlE.4000~5000ml【答案】D9420.主動脈瓣關(guān)閉不全雜音聽診的部位是A.AB.BC.CD.DE.E【答案】D9421.胎兒時期最初的造血器官是A.卵黃囊B.肝C.脾D.骨髓E.淋巴結(jié)【答案】A9422.與慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的特征不符合的是A.反復(fù)皮膚瘀點B.無脾大及貧血C.多見于女性,無明顯誘因D.血小板50×109/L左右E.預(yù)后良好【答案】B9423.白血病患者化療期間護理,下列哪項不正確A.藥液必須新鮮配制B.注射時不可溢于血管外C.注射速度不宜過快D.應(yīng)飯后1小時用藥E.用藥期間定時檢查白細胞數(shù)【答案】D9424.再生障礙性貧血病人常出現(xiàn)的體征應(yīng)除外A.面色蒼白B.肺部感染C.口咽、肛周感染D.肝、脾腫大E.皮膚黏膜出血【答案】D9425.腦膜白血病,作鞘內(nèi)注射常用的化療藥物A.長春新堿(VCR)B.CTXC.mTXD.柔紅霉素E.阿霉素【答案】C9426.慢性阻塞性肺疾病合并自發(fā)性氣胸病人,經(jīng)過治療準(zhǔn)備出院。為減少氣胸復(fù)發(fā),護士應(yīng)告訴病人需要特別注意的是A.避免進食生冷食物B.不能喝牛奶C.不能快步行走D.保持大便通暢E.堅持低蛋白飲食【答案】D9427.大細胞性貧血臨床上主要見于下列哪一種貧血A.珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞性貧血D.再生障礙性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血【答案】C9428.高壓氧下血氧含量增加,主要是由于A.氧合血紅蛋白的親和力增加B.血漿中物理溶解氧增加C.血液中游離氧增加D.結(jié)合氧的離解減少E.機體耗氧量減少【答案】B9429.患者男性,13歲,因發(fā)熱1個月余就診,查血常規(guī)提示全血細胞減少,肝、脾大,多處觸及淋巴結(jié),首先考慮A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.脾功能亢進D.急性白血病E.慢性粒細胞白血病【答案】D9430.病人,男,39歲。近日來咳嗽,食欲缺乏,四肢乏力。入院時病人面色晦暗,消瘦,結(jié)核菌檢查結(jié)果為陰性,診斷為肺結(jié)核。病人呈現(xiàn)的面容屬于A.急性病容B.慢性病容C.病危面容D.二尖瓣面容E.貧血面容【答案】B9431.某潰瘍患者經(jīng)常胃出血。檢查:Hb90g/L,RBC3.8×1012/L,確診為缺鐵性貧血,導(dǎo)致此病的原因是A.慢性失血B.蛋白丟失C.缺維生素B12D.缺胃蛋白酶E.缺葉酸【答案】A9432.某女性青年患特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)常出血不止,經(jīng)潑尼松治療6個月,癥狀無好轉(zhuǎn),最近出血更為嚴(yán)重,應(yīng)選用下列哪項治療措施為妥A.改用地塞米松治療B.大量血漿置換術(shù)C.輸血小板懸液D.應(yīng)用免疫抑制劑E.做脾切除【答案】E9433.病人,男性,34歲。以“發(fā)熱待查”入院,主訴寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛,持續(xù)數(shù)日體溫不退。體溫單如圖所示。該病人的熱型屬于A.回歸熱B.弛張熱C.間歇熱D.稽留熱E.不規(guī)則熱【答案】D9434.原發(fā)性血小板減少性紫癜A.貧血重而出血輕B.貧血與出血相一致C.有貧血而無出血D.無貧血而有皮下出血E.貧血輕而出血重【答案】B9435.溶血性貧血A.貧血重而出血輕B.貧血與出血相一致C.有貧血而無出血D.無貧血而有皮下出血E.貧血輕而出血重【答案】C9436.再生障礙性貧血A.貧血重而出血輕B.貧血與出血相一致C.有貧血而無出血D.無貧血而有皮下出血E.貧血輕而出血重【答案】A9437.過敏性紫癜A.貧血重而出血輕B.貧血與出血相一致C.有貧血而無出血D.無貧血而有皮下出血E.貧血輕而出血重【答案】D9438.自身免疫性溶血性貧血A.紅細胞滲透脆性試驗增高B.紅細胞滲透脆性試驗降低C.兩者均有D.兩者均無【答案】A9439.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿A.紅細胞滲透脆性試驗增高B.紅細胞滲透脆性試驗降低C.兩者均有D.兩者均無【答案】D9440.缺鐵性貧血A.紅細胞滲透脆性試驗增高B.紅細胞滲透脆性試驗降低C.兩者均有D.兩者均無【答案】B9441.粒細胞缺乏癥的臨床表現(xiàn)有A.頭痛困倦B.畏寒、高熱C.全身關(guān)節(jié)疼痛D.黏膜壞死性潰瘍E.感染【答案】ABCDE9442.胎兒死亡的非特異性指征為A.羊水混濁B.大腦鐮消失C.腦室擴大D.雙頂徑縮小E.胎頭雙環(huán)輪廓【答案】ABDE9443.自體輸血的禁忌癥是A.血液受胃腸道內(nèi)容物消化液或尿液的污染者B.血液可能受腫瘤細胞沾污者C.有膿毒血癥或菌血癥者D.合并心功能不全阻塞性肺部疾病,肝功能不全或原有貧血者E.胸腹腔開放性損傷超過4H以上者和凝血因子缺乏者【答案】ABCDE9444.將下列藥物與禁忌證(a、b、c、d)配對:

①保泰松_______。②普萘洛爾(心得安)_______。③氯氮平_______。④腎上腺素_______。

a.高血壓。b.胃潰瘍。c.血細胞異常。d.支氣管哮喘?!敬鸢浮縝,d,c,a9445.根據(jù)造血干細胞的提取部位,HSCT可分為_____、_____、和_____?!敬鸢浮抗撬枰浦玻˙MT),外周血干細胞移植(PBSCT),臍血移植(PCBT)9446.乙型肝炎病毒屬于嗜肝______病毒?!敬鸢浮緿NA9447.白血病的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、出血、_____和_____四大特征?!敬鸢浮控氀?器官浸潤9448.放射性核素顯像不是單純形態(tài)結(jié)構(gòu)的顯像,而是一種獨特的功能性顯像。A.正確B.錯誤【答案】A9449.不同類型血友病中,遺傳性因子XI缺乏癥出血最嚴(yán)重。A.正確B.錯誤【答案】B9450.動物鐵吸收差,植物鐵易吸收。A.正確B.錯誤【答案】B9451.HSCT骨髓輸注的護理?!敬鸢浮竣佥斪⑶皯?yīng)用抗過敏藥物,如異丙嗪肌注、地塞米松靜注。②輸注時用無濾網(wǎng)的輸液器由中心靜脈導(dǎo)管輸人,速度要慢,觀察15~20分鐘無反應(yīng)后,再加快滴速至100滴/分。③為避免肺脂肪栓塞的發(fā)生,每袋骨髓液輸至最后5ml時棄去。④另建一靜脈通路,同步輸注魚精蛋白,以中和骨髓液中的肝素。⑤輸髓期間注意觀察患者反應(yīng),如肺水腫征兆,皮疹、醬油色尿、腰部不適等溶血反應(yīng)。9452.出血性疾病患者應(yīng)從哪些方面做好健康宣教?【答案】①普及疾病常識:使患者及家屬了解可能引起疾病的原因、主要臨床表現(xiàn)及治療方法,積極配合治療及護理。②避免誘發(fā)或加重感染,指導(dǎo)患者避免人為損傷,保持大便通暢,并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。③積極配合治療,用藥須按醫(yī)囑、按時、按劑量、按療程用藥,定期復(fù)查血象以指導(dǎo)療效判斷和治療方案的調(diào)整。④自我檢測病情,如皮膚、黏膜、牙齦、鼻腔有無出血,有無血尿、血便、咯血、頭痛等不適,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。9453.患者,男性,40歲,因乏力伴發(fā)熱3天,門診查血常規(guī):WBC86.6×109/L、HGB52g/L、PLT32×109/L,骨髓報告示急性粒細胞性白血病M2型收住入院。入院后查體:T37.8℃,重度貧血貌;胸骨下段壓痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm;雙肺呼吸音清。予抗感染、輸注紅細胞、血小板,行PICC置管術(shù)后行IA方案誘導(dǎo)化療?;熤袕?fù)查血常規(guī)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論