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患者就診安全管理規(guī)章制度第一章總則第一條目的和原則為了保障患者在就診過(guò)程中的安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療工作的順利進(jìn)行,訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院的全部醫(yī)務(wù)人員,包含醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員等。第三條安全管理的基本原則以患者為中心:保護(hù)患者的人身安全、資產(chǎn)安全和隱私安全,確?;颊叩陌踩珯?quán)益得到有效保障。防備為主:通過(guò)加強(qiáng)安全教育培訓(xùn)、完善制度規(guī)范、落實(shí)安全措施等手段,防備事故和意外事件的發(fā)生。整體管理:建立完善的醫(yī)院管理體系,形成科學(xué)、有效的安全管理機(jī)制,并將安全管理納入績(jī)效考核體系。連續(xù)改進(jìn):通過(guò)定期的安全審核、問(wèn)題分析、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等手段,不絕完善和提升患者就診安全管理水平。第二章醫(yī)院安全環(huán)境管理第四條安全環(huán)境評(píng)估醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)各科室和重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行安全環(huán)境評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)。安全環(huán)境評(píng)估應(yīng)包含消防安全、電氣安全、設(shè)備安全、通風(fēng)與空氣質(zhì)量等方面。第五條安全設(shè)備管理醫(yī)院設(shè)備應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),定期進(jìn)行維護(hù)和修理和保養(yǎng)。各科室應(yīng)依據(jù)工作需要,購(gòu)置合適的安全設(shè)備,并保證設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。第六條廢棄物管理廢棄物應(yīng)依照國(guó)家和地方的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、包裝、標(biāo)識(shí)、收集、運(yùn)輸和處理。廢棄物的收集和處理應(yīng)委托專業(yè)單位進(jìn)行,確保安全、衛(wèi)生、環(huán)保。第三章就診流程管理第七條預(yù)約掛號(hào)管理患者可通過(guò)醫(yī)院官方網(wǎng)站、電話等方式進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)。醫(yī)院應(yīng)依據(jù)各科室的實(shí)際情況,合理布置掛號(hào)量,以避開(kāi)擁擠和排隊(duì)等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的情況發(fā)生。第八條接待登記管理患者到達(dá)醫(yī)院后,應(yīng)前往接待處進(jìn)行登記。接待人員應(yīng)核對(duì)患者的身份信息,確?;颊呔驮\的準(zhǔn)確性和安全性。對(duì)于初次就診的患者,應(yīng)進(jìn)行健康檔案建立。第九條門診就診管理醫(yī)生在門診就診時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者的身份信息和病歷資料,并進(jìn)行病情評(píng)估和診斷處理。醫(yī)生應(yīng)依據(jù)實(shí)際需要,合理布置患者的就診次序,避開(kāi)患者長(zhǎng)時(shí)間等待。第十條檢查檢驗(yàn)管理醫(yī)院應(yīng)建立完善的檢查檢驗(yàn)管理體系,確保檢查檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行檢查檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)依照相關(guān)規(guī)范和操作規(guī)程進(jìn)行,防止失誤和疏漏。第十一條輸液治療管理輸液治療應(yīng)遵從醫(yī)療規(guī)范,確保輸液質(zhì)量和安全性。護(hù)士應(yīng)依照規(guī)定程序進(jìn)行輸液操作,定期更換輸液管路,加強(qiáng)對(duì)輸液反應(yīng)的察看和記錄。第四章患者安全宣教與培訓(xùn)第十二條安全宣教醫(yī)院應(yīng)定期開(kāi)展患者安全宣教活動(dòng),提高患者對(duì)就診過(guò)程中的安全風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)得。宣教內(nèi)容應(yīng)包含預(yù)約掛號(hào)流程、就診須知、醫(yī)療事故應(yīng)急處理等方面。第十三條醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行安全管理培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含患者安全管理制度、操作規(guī)范、安全事故的防備和處理等方面。第五章患者投訴和事故處理第十四條患者投訴管理醫(yī)院應(yīng)建立健全的患者投訴管理制度,確保患者投訴的及時(shí)、公正處理。接到投訴后,醫(yī)院應(yīng)立刻進(jìn)行調(diào)查,妥當(dāng)處理,并及時(shí)反饋給患者。第十五條醫(yī)療事故處理醫(yī)療事故應(yīng)依照國(guó)家和地方的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。醫(yī)院應(yīng)成立醫(yī)療事故處理委員會(huì),負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查、處理和追責(zé)。第六章監(jiān)督與考核第十六條安全監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)建立安全監(jiān)督機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)安全管理工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查。安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開(kāi)展安全檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。第十七條安全考核醫(yī)院應(yīng)建立安全考核制度,將安全管理納入績(jī)效考核體系。針對(duì)患者就診安全管理工作開(kāi)展定期考核,對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行通報(bào)和獎(jiǎng)懲。第七章附則第十八條本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院管理層全部。第十九條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,可以依據(jù)需要進(jìn)行修
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