2010心肺復蘇課件

2010心肺復蘇2010心肺復蘇2010心肺復蘇心臟驟停

1、心臟機械活動突然停止（心音消失，動脈搏動消失）2、患者對刺激無反應(yīng)3、無自主呼吸或頻死喘息等

2010心肺復蘇時間就是生命心跳停止3秒——黑朦心跳停止5-10秒——暈厥心跳停止15秒鐘——暈厥或抽搐心跳停止45秒鐘——瞳孔散大心跳停止1-2分鐘——瞳孔固定心跳停止4-5分鐘——大腦細胞不可逆的死亡2010心肺復蘇爭分奪秒

大量實踐證明：4分鐘內(nèi)進行復蘇者，可能一半人被救活。4-6進行復蘇者，10%被救活。超過6分鐘存活僅4%。超過10分鐘存活幾乎為0。2010心肺復蘇心臟驟停成人常見原因：心臟疾?。ü谛牟∽铋L見）創(chuàng)傷、淹溺、藥物過量、窒息、出血小兒常見原因：非心臟、如氣道梗阻、煙霧吸入、溺水、感染，中毒等。2010心肺復蘇心臟驟停

4種類型：心室纖顫（VF)無脈室速無電活動（PEA）心室停搏2010心肺復蘇心肺復蘇基礎(chǔ)生命支持高級生命支持2010心肺復蘇心肺復蘇基礎(chǔ)生命支持識別心肺復蘇CPR（ABC→CAB）胸部按壓（C）開放氣道（A）人工呼吸（B）除顫

2010心肺復蘇理由一、絕大多數(shù)心跳驟停發(fā)生在生成年，而在各年齡階段的患者中，發(fā)現(xiàn)心臟驟停最高存活率均為有目擊的心臟驟停，且初始心律是室顫或無脈搏性室性心動過速。在這些患者中，基礎(chǔ)生命支持的關(guān)鍵是操作是胸外心臟按壓和早期除顫。二、在ABC程序中，當施救這開放氣道以進行口對口呼吸、尋找防護裝置或收集并裝配通氣設(shè)備的過程中，胸外按壓往往會延誤。更改為CBA程序，可以盡快開始胸外心臟按壓，同時能盡量縮短通氣的延誤。三、大多數(shù)院外心臟驟?；颊邲]有由任何旁觀者進行心肺復蘇。這可能是多種原因造成的，但其中一個障礙可能是ABC程序，該程序的第一步是施救者認為最困難的步驟，即開放氣道并人工呼吸。假如先進行胸外按壓，可能會鼓勵更多的施救者立即開始實施心肺復蘇。四、對于心臟病因?qū)е碌男呐K驟停，單純的胸外心臟按壓心肺復蘇或同時進行胸外和人工呼吸的心肺復蘇的存活率相近。2010心肺復蘇心肺復蘇—BLS（識別）識別判斷：醫(yī)務(wù)人員在檢查患者反應(yīng)時，同時快速檢查呼吸，如果沒有或不能正常呼吸則施救者應(yīng)懷疑發(fā)生心臟驟停。心臟驟停后早期頻死喘息常見，會與正常呼吸混淆。而且即使是培訓的施救者單獨檢查脈搏也常不可靠，而且需要額外的時間。因此假如成年患者無放映沒有呼吸或呼吸不正常，施救者應(yīng)立即CPR，不再推薦“一聽、二看、三感覺”呼吸的識別辦法?！睾糨p拍啟動急救系統(tǒng)（EMS）、找到AED：呼救EMS系統(tǒng)：地點、呼救電話、事件、人數(shù)、傷員情況、正在進行急救措施。2010心肺復蘇心肺復蘇—BLS（識別）脈搏檢查：一歲以上觸勁動脈，一歲以下肱動脈醫(yī)務(wù)人員檢查的時間不應(yīng)超過10秒，如10秒內(nèi)沒有明確觸及到脈搏，應(yīng)開始心肺復蘇并使用AED。2010心肺復蘇心肺復蘇—BLS（CAB）判斷循環(huán)：觸摸勁動脈搏動勁動脈位置：氣管與頸部胸鎖乳突肌之間的購內(nèi)。方法：一手食指和中指并攏，至于患者氣管正中部位，男性可先觸及喉結(jié)然后向一旁滑移約2-3cm至胸鎖突肌內(nèi)側(cè)緣凹陷處2010心肺復蘇心肺復蘇—BLS（CAB）胸部按壓：部位：胸鎖下1/3交界處或雙乳頭與前正中線交界定位：用手指觸到靠近施救者一側(cè)的胸廓肋緣，手指向中線滑動到劍突部位，取劍突上兩橫指另一手掌跟置于兩橫指上方，置胸骨，另一手疊加之上，手指鎖住，交叉抬起。2010心肺復蘇心肺復蘇—BLS（CAB）按壓方法：按壓時上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為支點，垂直向下用力借助上半身的重力進行按壓。2010心肺復蘇心肺復蘇—BLS（CAB）頻率：100次/分→至少100次/分按壓幅度：胸骨下線