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文檔簡(jiǎn)介
ICS11.020
C05
團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
T/CARDXXXX—XXXX
兒童多感官刺激治療康復(fù)服務(wù)
指南
GuidanceforchildrenMulti-sensoryStimulation
therapyrehabilitationservice
(征求意見(jiàn)稿)
2023.02
在提交反饋意見(jiàn)時(shí),請(qǐng)將您知道的相關(guān)專(zhuān)利連同支持性文件一并附上。
××××-××-××發(fā)布××××-××-××實(shí)施
中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)發(fā)布
T/CARD××—××××
兒童多感官刺激治療康復(fù)服務(wù)指南
1范圍
本文件確立了兒童多感官刺激治療康復(fù)服務(wù)原則,并提供了服務(wù)流程、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)機(jī)構(gòu)及康復(fù)
質(zhì)量控制的建議。
本文件適用于提供兒童多感官刺激治療康復(fù)服務(wù)的相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對(duì)宜的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB/T26341-2010殘疾人殘疾分類(lèi)和分級(jí)
T/CARD001-2020孤獨(dú)癥兒童康復(fù)服務(wù)
T/CARD003-2020腦性癱瘓兒童康復(fù)服務(wù)
3術(shù)語(yǔ)和定義
下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。
3.1
多感官刺激治療Multi-sensoryStimulationTherapy
通過(guò)多媒體設(shè)備采用聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、味覺(jué)和嗅覺(jué)、前庭覺(jué)、觸覺(jué)、溫度覺(jué)等多種感覺(jué)刺激,促進(jìn)感官
及神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,使兒童獲得感官經(jīng)驗(yàn)的提升及智力的發(fā)展。
3.2
孤獨(dú)癥譜系障礙autismspectrumdisorder,ASD
在兒童發(fā)育時(shí)期表現(xiàn)出持續(xù)的社會(huì)溝通和社會(huì)交往缺陷以及限制性重復(fù)行為、狹窄興趣、刻
板活動(dòng)及感知覺(jué)異常兩大核心特征。
[來(lái)源:T/CARD001-2020,3.1]
3.3
智力發(fā)育障礙intellectualdevelopmentaldisorderIDD
在發(fā)育時(shí)期內(nèi)的智力明顯低于同齡兒童正常水平,同時(shí)伴有社會(huì)行為缺陷的發(fā)育障礙性疾病。通過(guò)
智商(intelligencequotient,IQ)和社會(huì)適應(yīng)能力(socialadaptationability)共同缺陷診斷。
3.4
Rett綜合征Rettsyndrome,RTT
一種神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常性疾病,主要累及女孩,出生后6~18個(gè)月生長(zhǎng)發(fā)育基本正常,隨后出現(xiàn)
神經(jīng)發(fā)育停滯或倒退,喪失已獲得的技能(如手的功能、語(yǔ)言等),頭圍增長(zhǎng)緩慢,呼吸異常,出現(xiàn)手的
刻板動(dòng)作(如搓手、絞手、吃手等),伴有孤獨(dú)癥樣行為。驚厥發(fā)作也是常見(jiàn)癥狀之一,疾病后期還可能
出現(xiàn)骨骼改變、脊柱側(cè)彎及強(qiáng)直等。
3.5
腦性癱瘓cerebralpalsy,CP
1
簡(jiǎn)稱(chēng)腦癱,由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷所致的,一組持續(xù)存在的中樞性運(yùn)動(dòng)和姿
勢(shì)發(fā)育障礙、活動(dòng)受限癥候群。
注:腦癱運(yùn)動(dòng)障礙常伴有感覺(jué)、知覺(jué)、認(rèn)知、交流和行為障礙,以及癲癇和繼發(fā)性肌肉、骨骼問(wèn)題。
[來(lái)源:T/CARD003-2020,3.1]
3.6
多重殘疾multipledisabilities
同時(shí)存在視力殘疾、聽(tīng)力殘疾、言語(yǔ)殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾中的兩種或兩種以上殘
疾。
[來(lái)源:GB/T26341-2010,4.8]
3.7
康復(fù)rehabilitation
幫助經(jīng)歷著或可能經(jīng)歷殘疾的個(gè)體,在與環(huán)境的相互作用中取得并維持最佳功能狀態(tài)的一系列措
施。
[來(lái)源:T/CARD001-2020,3.1]
3.8
康復(fù)評(píng)估rehabilitationassessment
對(duì)病、傷、殘者的功能狀況及其水平進(jìn)行定性和(或)定量描述,并對(duì)其結(jié)果做出合理解釋的
過(guò)程。是通過(guò)收集患者的病史和相關(guān)信息,使用客觀的方法有效和準(zhǔn)確的評(píng)定功能障礙者的種類(lèi)、
性質(zhì)、部位、范圍、嚴(yán)重程度預(yù)后以及制定康復(fù)計(jì)劃和評(píng)定療效的過(guò)程。
[來(lái)源:T/CARD001-2020,3.1]
3.9
Gesell發(fā)育量表Geselldevelopmentschedules,GDS
嬰幼兒發(fā)育水平評(píng)估工具,由美國(guó)耶魯大學(xué)心理學(xué)家格塞爾及其同事于1940年編制,適用于0~
6歲兒童,包括適宜性、粗大運(yùn)動(dòng)及精細(xì)運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)和個(gè)人社交四大行為領(lǐng)域。
[來(lái)源:T/CARD001-2020,3.1]
3.10
兒童發(fā)育里程碑childdevelopmentmilestone
對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中各個(gè)功能領(lǐng)域的普遍發(fā)展規(guī)律進(jìn)行的概括性描述。
[來(lái)源:T/CARD001-2020,3.1]
3.11
感覺(jué)處理測(cè)量量表sensoryprocessingmeasure,SPM
用于評(píng)估兒童感覺(jué)處理能力,由社會(huì)參與,視覺(jué),聽(tīng)覺(jué),觸覺(jué),味覺(jué)和嗅覺(jué),身體察覺(jué),平衡
與動(dòng)作,計(jì)劃與想法8個(gè)領(lǐng)域組成,適用年齡為2~12歲。
4服務(wù)原則
4.1盡早干預(yù)
臨床實(shí)踐表明,障礙兒童越早干預(yù)效果越好,發(fā)現(xiàn)兒童存在問(wèn)題或即便有可疑癥候宜盡早開(kāi)始干預(yù),
對(duì)于診斷不明者可邊干預(yù)邊確診。
4.2主動(dòng)參與
激發(fā)兒童對(duì)康復(fù)訓(xùn)練的熱情,充分調(diào)動(dòng)孤獨(dú)癥主動(dòng)參與康復(fù)訓(xùn)練的積極性,提升康復(fù)服務(wù)成效。
4.3個(gè)性化干預(yù)
2
針對(duì)每個(gè)兒童的發(fā)育水平、障礙程度、功能高低、存在的具體問(wèn)題以及家庭的實(shí)際情況,明確干預(yù)
目標(biāo),制定干預(yù)計(jì)劃,有針對(duì)性地選擇干預(yù)內(nèi)容、干預(yù)形式及干預(yù)方法。
4.4訓(xùn)練生活化
結(jié)合兒童的生活環(huán)境和社會(huì)角色,把康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容貫穿到兒童的日常生活中,更有利于兒童恢復(fù)和
重返家庭及社會(huì)。
5服務(wù)流程
兒童康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)宜按照?qǐng)D1所示的兒童多感官刺激治療康復(fù)服務(wù)流程開(kāi)展康復(fù)服務(wù)。
圖1兒童多感官刺激治療服務(wù)流程
6服務(wù)內(nèi)容
6.1建立康復(fù)檔案
6.1.1為每名兒童建立獨(dú)立完備的康復(fù)檔案,以紙質(zhì)形式備案,有條件的機(jī)構(gòu)可以建立電子檔案并收集
影像資料,注意保護(hù)兒童個(gè)人信息。
6.1.2檔案內(nèi)容包括下列內(nèi)容:
a)兒童基本信息,見(jiàn)附錄A;
b)評(píng)估記錄;
c)康復(fù)計(jì)劃(包括康復(fù)目標(biāo)和階段性目標(biāo));
d)定期康復(fù)實(shí)施報(bào)告(至少3個(gè)月1次);
e)干預(yù)結(jié)案記錄。
6.2簽訂康復(fù)知情同意書(shū)
3
康復(fù)機(jī)構(gòu)與有獨(dú)立行為能力的兒童簽訂康復(fù)知情同意書(shū),不具有獨(dú)立行為能力的兒童,與其監(jiān)護(hù)人
簽訂康復(fù)知情同意書(shū),見(jiàn)附錄B。
6.3康復(fù)評(píng)估
6.3.1評(píng)估目的
明確接受康復(fù)的兒童實(shí)際發(fā)育水平及存在的問(wèn)題,確定可及的康復(fù)目標(biāo),制定有針對(duì)性的康復(fù)
服務(wù)方案,判定康復(fù)效果,為開(kāi)展系統(tǒng)康復(fù)提供依據(jù)。
康復(fù)評(píng)估人員由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并取得相應(yīng)資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行。
6.3.2發(fā)育評(píng)估
了解兒童實(shí)際發(fā)育水平,明確其與正常兒童發(fā)育水平(包括但不限于社交、認(rèn)知、交流、情緒行為
等)的差異,并根據(jù)其具體問(wèn)題選擇相應(yīng)的專(zhuān)項(xiàng)評(píng)估。推薦使用的發(fā)育評(píng)估工具包括Gesell發(fā)育量表、
兒童發(fā)育里程碑(見(jiàn)附錄C)。
6.3.3專(zhuān)項(xiàng)評(píng)估
針對(duì)每個(gè)兒童的具體情況進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)評(píng)估,進(jìn)一步分析其功能優(yōu)勢(shì)及缺陷、發(fā)展?jié)撃芗疤厥庑枨?,?/p>
定出有針對(duì)性的現(xiàn)階段康復(fù)目標(biāo)和具體康復(fù)計(jì)劃。推薦選擇使用的專(zhuān)項(xiàng)評(píng)估量表:感覺(jué)處理測(cè)量量表
(SPM)(見(jiàn)附錄D)
6.4制定康復(fù)計(jì)劃
6.4.1康復(fù)干預(yù)目標(biāo)
目標(biāo)的設(shè)定要分階段循序漸進(jìn),首先設(shè)定階段目標(biāo)(季、年目標(biāo)),按年—季—月—周—日的順序
進(jìn)行設(shè)定,目標(biāo)形式包括下列內(nèi)容。
a)階段目標(biāo)(季、年目標(biāo)):首先為兒童設(shè)定3個(gè)月或以上的階段目標(biāo),此目標(biāo)是使兒童在某
一特定時(shí)期或階段具備或達(dá)到某些功能、活動(dòng)與參與能力。
b)月目標(biāo):由階段目標(biāo)分解而成,宜圍繞階段目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)而設(shè)定,每個(gè)月目標(biāo)宜為遞進(jìn)關(guān)系。
c)周目標(biāo):由月目標(biāo)分解而成,圍繞月目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)而設(shè)定,每個(gè)月的周目標(biāo)也宜為遞進(jìn)關(guān)系;周
目標(biāo)根據(jù)每次干預(yù)記錄進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,4到6周后根據(jù)兒童實(shí)際情況可重新調(diào)整月目標(biāo),如有
需要也可重新調(diào)整階段目標(biāo)。
6.4.2康復(fù)干預(yù)形式
根據(jù)每個(gè)兒童的發(fā)育水平,結(jié)合具體目標(biāo)和兒童自身狀況,合理選擇不同的干預(yù)形式,包括個(gè)別干
預(yù)、小組干預(yù)、集體干預(yù)。
個(gè)別干預(yù)
個(gè)別干預(yù)包括下列內(nèi)容。
a)主要針對(duì)個(gè)體需要學(xué)習(xí)的行為及表現(xiàn)出的主要問(wèn)題行為,進(jìn)行學(xué)習(xí)、強(qiáng)化和矯正。
b)兒童在確診初期,特別是經(jīng)評(píng)估與同齡兒童有明顯差異時(shí),高度密集的個(gè)別干預(yù)宜占大部分時(shí)間。
4
小組干預(yù)
小組干預(yù)包括下列內(nèi)容。
a)小組干預(yù)適用于理解能力在2歲及以上的兒童,將2~5名發(fā)育年齡及能力表現(xiàn)相同或相近
(考慮能力互補(bǔ)等因素)的兒童以小組形式開(kāi)展干預(yù),根據(jù)兒童的整體參與能力等因素靈活安
排輔助干預(yù)人員。
b)主要內(nèi)容為簡(jiǎn)單的社會(huì)交往和游戲技巧,如在小組場(chǎng)景中完成常規(guī)要求,聆聽(tīng)和回答干預(yù)者的
指令,理解和區(qū)分干預(yù)者提問(wèn)的對(duì)象等,培養(yǎng)和提高兒童在小組中學(xué)習(xí)和交往活動(dòng)的能力。
6.4.3康復(fù)干預(yù)頻次
康復(fù)干預(yù)頻次包括下列內(nèi)容。
a)能力差、發(fā)育水平低、程度重的兒童一般以個(gè)別干預(yù)形式為主,1小時(shí)/天,5天/周;能力相
對(duì)好、發(fā)育水平高、程度輕的兒童一般以小組形式干預(yù)為主,1小時(shí)/天,2-3天/周。
b)根據(jù)兒童的實(shí)際情況,調(diào)整干預(yù)時(shí)間及頻次,以及個(gè)別干預(yù)時(shí)間和小組干預(yù)時(shí)間的比例。
6.4.4實(shí)施康復(fù)計(jì)劃
孤獨(dú)癥譜系障礙兒童多感官刺激治療包括下列內(nèi)容。
a)感覺(jué)高反應(yīng)性(感覺(jué)防御)的兒童,包括視覺(jué)敏感、觸覺(jué)敏感、聽(tīng)覺(jué)敏感的兒童,給予深壓覺(jué),
震動(dòng)覺(jué),本體覺(jué)的感覺(jué)體驗(yàn),緩解兒童感覺(jué)高反應(yīng)性,逐漸進(jìn)行脫敏治療。
b)感覺(jué)低反應(yīng)性(感覺(jué)遲鈍)的兒童,幫助兒童對(duì)感覺(jué)刺激做出反應(yīng),促進(jìn)ASD兒童感知覺(jué)發(fā)展,
增強(qiáng)其學(xué)習(xí)能力與集中注意力的能力。
c)感覺(jué)尋求的兒童,評(píng)估兒童的感覺(jué)需求,支持和提供感覺(jué)餐單,消除有害行為,幫助有效組織
大腦,建立基本的社會(huì)情感,提高自理能力。
d)通過(guò)評(píng)估結(jié)果給與兒童適合的、個(gè)性化的感官刺激,改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能,促進(jìn)兒童身心
協(xié)調(diào)發(fā)展。
e)通過(guò)對(duì)兒童視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué),前庭覺(jué)、觸覺(jué)等方面進(jìn)行訓(xùn)練,具體方法見(jiàn)附錄F.1。
智力發(fā)育障礙兒童多感官刺激治療包括下列內(nèi)容。
a)促進(jìn)輕度智力發(fā)育障礙兒童語(yǔ)言溝通理解能力和精細(xì)活動(dòng)能力,促進(jìn)人際關(guān)系,增強(qiáng)同情心并
促進(jìn)情感交流。
b)加強(qiáng)中度智力發(fā)育障礙兒童詞匯量及身體運(yùn)用能力,加強(qiáng)自理能力訓(xùn)練,提高注意力,改善認(rèn)
知能力。
c)促進(jìn)重度智力發(fā)育障礙兒童感知覺(jué)訓(xùn)練,提供多感覺(jué)刺激環(huán)境,增強(qiáng)兒童環(huán)境探索能力,減少
不良行為,增強(qiáng)適應(yīng)行為。
d)為極重度智力發(fā)育障礙兒童提供更多的感覺(jué)體驗(yàn),促進(jìn)兒童感知覺(jué)發(fā)展,自我意識(shí)的建立,對(duì)
感覺(jué)刺激做出適應(yīng)性反應(yīng)。
e)通過(guò)對(duì)兒童視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué),前庭覺(jué)、觸覺(jué)等方面進(jìn)行訓(xùn)練,具體方法見(jiàn)附錄F.2。
Rett綜合征多感官刺激治療包括下列內(nèi)容。
a)放松和平靜,增強(qiáng)兒童安全感;改善兒童手的功能,減少刻板的手部動(dòng)作。
b)溫暖和軟化兒童僵硬的組織,防止?jié)撛诘墓强茊?wèn)題。
c)減少對(duì)運(yùn)動(dòng)的恐懼,重建兒童對(duì)運(yùn)動(dòng)的信心。
d)促進(jìn)溝通,幫助患兒提高其非語(yǔ)言溝通能力。
e)通過(guò)對(duì)兒童視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué),前庭覺(jué)、觸覺(jué)等方面進(jìn)行訓(xùn)練,具體方法見(jiàn)附錄F.3。
5
f)多感官刺激療法治療Rett患兒時(shí),不建議使用不同的視覺(jué)刺激(閃爍的燈光),避免誘發(fā)
癲癇發(fā)作。
腦性癱瘓兒童多感官刺激治療包括下列內(nèi)容。
a)提高腦癱兒童活動(dòng)的積極性,增大探索范圍。
b)緩解腦癱兒童肌張力,加強(qiáng)平衡能力,姿勢(shì)控制能力,改善運(yùn)動(dòng)功能。
c)提高認(rèn)知能力,提高日常生活自理能力。
d)通過(guò)對(duì)兒童視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、前庭覺(jué)、觸覺(jué)等方面進(jìn)行訓(xùn)練,具體方法見(jiàn)附錄F.4。
多重殘疾兒童多感官刺激治療包括下列內(nèi)容。
a)提供愉悅的經(jīng)驗(yàn)感受,促使存在焦慮情緒的兒童放松和平靜。
b)緩解兒童對(duì)運(yùn)動(dòng)的恐懼,改善運(yùn)動(dòng)能力。
c)提高兒童探索積極性,擴(kuò)大興趣范圍,提高認(rèn)知能力。
d)通過(guò)對(duì)兒童視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、前庭覺(jué)、觸覺(jué)等方面進(jìn)行訓(xùn)練,具體方法見(jiàn)附錄F.5。
7服務(wù)機(jī)構(gòu)
7.1服務(wù)資質(zhì)
7.1.1具有相應(yīng)的康復(fù)醫(yī)療和專(zhuān)業(yè)服務(wù)經(jīng)營(yíng)資質(zhì)。
7.1.2配備能夠滿足康復(fù)服務(wù)需要的康復(fù)醫(yī)師(全科醫(yī)師)和康復(fù)治療人員。
7.1.3服務(wù)機(jī)構(gòu)具備開(kāi)展兒童多感官刺激訓(xùn)練的康復(fù)服務(wù),為腦癱、孤獨(dú)癥等發(fā)育障礙兒童提供符合康
復(fù)干預(yù)原則的康復(fù)干預(yù),為家長(zhǎng)提供家庭指導(dǎo)和培訓(xùn),為后續(xù)融合服務(wù)機(jī)構(gòu)提供指導(dǎo)、轉(zhuǎn)介和支持。
7.1.4服務(wù)機(jī)構(gòu)場(chǎng)所宜符合國(guó)家相關(guān)安全規(guī)定、消防及GB50763無(wú)障礙相應(yīng)要求。
7.1.5機(jī)構(gòu)宜設(shè)有相應(yīng)的場(chǎng)地、配置符合國(guó)家安全標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)康復(fù)設(shè)備、材料及玩教具等。
7.2場(chǎng)地和設(shè)備
7.2.1服務(wù)場(chǎng)地
場(chǎng)地宜符合下列內(nèi)容。
a)總使用面積不少于100㎡,有防滑、防撞等安全設(shè)施。
b)有空調(diào)調(diào)節(jié)溫度,墻壁、天花板和地板以白色為主,房間可以黑白變換,整體多感官,多感官
刺激設(shè)備包括但不限于可任意調(diào)節(jié)燈光亮度及色彩的燈光。
c)安全、消防、無(wú)障礙設(shè)計(jì)等。
7.2.2設(shè)備與功能分區(qū)
基本設(shè)備配置符合康復(fù)機(jī)構(gòu)的配備要求;專(zhuān)業(yè)設(shè)備根據(jù)康復(fù)場(chǎng)地及用房實(shí)際,結(jié)合服務(wù)對(duì)象康復(fù)需
求配置相關(guān)專(zhuān)業(yè)設(shè)備,配置如下:
——評(píng)估室:不少于20㎡,辦公桌、椅子、電腦、評(píng)估桌子、兒童椅子、柜子、評(píng)估工具等。
——訓(xùn)練室:不少于60㎡,投影系統(tǒng),泡泡管組,鏡面球組,光線條組;播放柔和的音樂(lè)的設(shè)備:
音樂(lè)系統(tǒng),音樂(lè)帶;提供觸覺(jué)設(shè)備:振動(dòng)球,刺猬球,觸覺(jué)腳墊,球毯,感知毯;可隨意簡(jiǎn)單操作的控
制系統(tǒng):聲光肢體活動(dòng)系統(tǒng),聲振豆豆袋;通過(guò)投影機(jī)播放的多媒體環(huán)境;舒適的環(huán)境:沙發(fā),搖擺椅,
三角坐墊,監(jiān)控設(shè)備等。
7.2.3服務(wù)人員
服務(wù)人員宜具備下列條件。
6
a)取得相應(yīng)的資格認(rèn)證。
b)大專(zhuān)及以上相關(guān)學(xué)歷,并具有一年以上康復(fù)工作經(jīng)驗(yàn)。
c)參加相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),并保留相關(guān)資料存檔。
8服務(wù)質(zhì)量控制
8.1機(jī)構(gòu)設(shè)立康復(fù)質(zhì)量評(píng)估體系,對(duì)專(zhuān)業(yè)人員數(shù)量和水平以及教學(xué)任務(wù)完成情況進(jìn)行評(píng)估。
8.2機(jī)構(gòu)建立服務(wù)反饋機(jī)制,定期收集家長(zhǎng)意見(jiàn),康復(fù)服務(wù)質(zhì)量反饋包括下列內(nèi)容:
a)康復(fù)評(píng)估率;
b)康復(fù)服務(wù)檔案建立率;
c)康復(fù)檔案和康復(fù)記錄書(shū)寫(xiě)合格率;
d)康復(fù)服務(wù)工作的滿意率;
e)三年重大責(zé)任事故發(fā)生率;
f)康復(fù)設(shè)備、器材完好率。
7
T/CARD××—××××
附錄A
(資料性)
兒童康復(fù)服務(wù)登記表式樣
表A.1給出了兒童康復(fù)服務(wù)登記表式樣。
表A.1兒童康復(fù)服務(wù)登記表式樣
姓名:性別:
出生年月:籍貫:
民族:病史采集日期:
病史陳述者:病史可靠性:
父親姓名:電話:通訊地址:
母親姓名:電話:
診斷結(jié)果:診斷機(jī)構(gòu):診斷時(shí)間:
現(xiàn)病史
現(xiàn)在正在治療的疾?。汗陋?dú)癥癲癇心臟病哮喘神經(jīng)系統(tǒng)疾病
其他:
經(jīng)過(guò)哪些治療:藥物:手術(shù):康復(fù):其他:
既往史:合并癥
之前治療過(guò)的疾病:骨質(zhì)疏松癥
癲癇心臟病哮喘其他:
神經(jīng)系統(tǒng)疾病其他:
個(gè)人史:母親懷孕時(shí):孕周,第胎,母孕齡:
出生前情況:先兆流產(chǎn)感染糖尿病高血壓其他:
出生時(shí)情況:早產(chǎn)順產(chǎn)難產(chǎn)剖宮產(chǎn)窒息其他:
出生后情況:黃疸顱內(nèi)出血其他:
發(fā)育史:運(yùn)動(dòng):抬頭翻身坐爬站走跳上下臺(tái)階
語(yǔ)言:疊詞/單字詞語(yǔ)簡(jiǎn)單的句子復(fù)雜的句子
認(rèn)知:逗笑呼名反應(yīng)認(rèn)人身體部位顏色形狀
社交:眼神交流肢體動(dòng)作交流語(yǔ)言交流主動(dòng)語(yǔ)言交流
遺傳史:父親:母親:親屬:
社會(huì)史:父親文化程度:職業(yè):
母親文化程度:職業(yè):
照顧者:
填表人:日期:
以上內(nèi)容屬實(shí),我已認(rèn)真閱讀并確認(rèn)。
家長(zhǎng)簽字:
8
附錄B
(資料性)
康復(fù)知情同意書(shū)式樣
表B.1給出康復(fù)知情同意書(shū)式樣。
表B.1康復(fù)知情同意書(shū)式樣
姓名:性別:年齡:科室:
臨床診斷:
病情摘要:
根據(jù)病情,患兒需要進(jìn)行感覺(jué)/運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療,現(xiàn)將康復(fù)訓(xùn)練前的注意事項(xiàng),訓(xùn)練過(guò)程中,及訓(xùn)練后可
能發(fā)生的情況告知如下:
1.來(lái)我科進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的患兒及家屬需要提供近期傳染病檢查的陰性結(jié)果。
2.患兒如有嚴(yán)重的心臟病,哮喘,癲癇,骨質(zhì)疏松或腦血管畸形等疾病的,需提前告知治療師,禁
止訓(xùn)練,如有意外,后果自負(fù)。
3.康復(fù)訓(xùn)練前一個(gè)小時(shí)盡量不要給孩子進(jìn)食,以免訓(xùn)練過(guò)程中發(fā)生嘔吐,可以補(bǔ)充少量的水。
4.穿著寬松舒適,方便運(yùn)動(dòng)的衣服,不能控制大小便的孩子需要穿著紙尿褲,提前將紙尿褲換好。
5.部分患兒有吞咽功能障礙,訓(xùn)練過(guò)程中由于吸入自身呼吸道分泌物而造成呼吸困難,窒息等情況。
6.部分患兒有肌肉發(fā)育不良,肌張力低,肌肉松弛,即使在日常的活動(dòng)和正常訓(xùn)練過(guò)程中,也能造
成關(guān)節(jié),肌肉的損傷。
7.部分患兒自我情緒控制能力差,即使在治療師全面的照顧下,也可能發(fā)生自傷的情況。
醫(yī)患雙方簽注意見(jiàn)
醫(yī)方患方
1.我們保證已將患者病情及上述各種可1.經(jīng)醫(yī)師告知,我對(duì)上述情況已經(jīng)完全知曉并充分理
能發(fā)生的情況準(zhǔn)確,無(wú)誤地告知患者解。我同意進(jìn)行上述康復(fù)治療。
(本人/近親屬/其他代理人);2.我愿遵守醫(yī)院的有關(guān)制度,積極配合治療師的治療,
2.我們保證恪守醫(yī)德,盡職盡責(zé),嚴(yán)守規(guī)以達(dá)到最好的治療效果。
范,謹(jǐn)慎操作,爭(zhēng)取最好的治療效果。
患兒:
患兒父母:
近親屬或其他代理人:
若由近親屬或其他代理人簽字,還需就以下條款簽字:
主管治療師:我受患兒父母:委托,有權(quán)就該協(xié)議內(nèi)容簽署
意見(jiàn)。我與患兒本人是:關(guān)系。
近親屬或其他代理人簽字:
年月日年月日
9
附錄C
(資料性)
兒童發(fā)育里程碑測(cè)評(píng)表
表C.1-C.6分別給出了C.1兒童發(fā)育里程碑?huà)胗變捍执筮\(yùn)動(dòng)發(fā)育順序、C.2嬰幼兒精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育順
序、C.3社會(huì)交往及情緒情感發(fā)育順序、C.4認(rèn)知功能發(fā)育順序、C.5游戲功能發(fā)育順序、C.6言
語(yǔ)語(yǔ)言功能發(fā)育順序。
表C.1兒童發(fā)育里程碑?huà)胗變捍执筮\(yùn)動(dòng)發(fā)育順序
年齡粗大運(yùn)動(dòng)
3個(gè)月肘部支撐抬頭45°,仰臥位至側(cè)臥位,扶持立位下可短暫支持
6個(gè)月隨意運(yùn)動(dòng)增多,抬頭>90°,仰臥位至俯臥位,獨(dú)坐手支撐
9個(gè)月手或肘支撐,腹部離床,坐位自由變換體位,后退移動(dòng)、四爬、扶著站
1歲跪立位前移、獨(dú)走
1.5歲拉玩具車(chē)走、爬臺(tái)階
2歲跑步、跳
2.5歲雙腳離地跳躍、單腳跳,后退走
3歲踮著足尖或以足跟走,雙足交替下樓
單腳上樓梯,雙腳跳躍,用腳尖走路,騎三輪車(chē),準(zhǔn)確投球,投擲時(shí)能扭轉(zhuǎn)身體,仍然只
3-4歲
會(huì)用上肢
4-5歲單腳下樓梯,用腳尖站立,跑和走很好,投擲姿勢(shì)成熟(軀干與上肢)
5-6歲交替雙腳跳躍,走較細(xì)的直線,滑行,原地向上跳的姿勢(shì)成熟,前后搖擺著踢腿
6歲跳躍,跳繩,熟練地騎兒童三輪車(chē)
7歲能騎兩輪自行車(chē)
8歲騎車(chē)好
表C.2嬰幼兒精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育順序
年齡精細(xì)運(yùn)動(dòng)
3個(gè)月手觸到物時(shí)偶爾能抓?。豢晌瘴飻?shù)秒鐘
6個(gè)月過(guò)中位線抓物;全手抓積木;可扔掉手中原有積木,接著拿另一塊積木;會(huì)撕紙玩
9個(gè)月雙手拿物對(duì)敲;可用拇指、食指捏起小物體(葡萄干等)
1歲指尖捏;單手抓2-3件小物品;輕拋球;從容器中放入、拿出物品;全手握筆留下筆印
1.5歲搭3-4塊積木;細(xì)線繩穿大孔珠子;自發(fā)從瓶中倒出小丸;幾頁(yè)翻書(shū);用匙外溢
搭6-7塊積木;穿直徑1.2cm的串珠;旋轉(zhuǎn)圓蓋;開(kāi)始用手指握筆,模仿畫(huà)垂直線;
2歲
一頁(yè)一頁(yè)翻書(shū);正確用勺
搭8-9塊積木;練習(xí)后每分鐘可穿入約20粒珠子;模仿畫(huà)水平線和交叉線;會(huì)穿褲子、
2.5歲
短襪和便鞋,解開(kāi)衣扣;一手端碗
10
搭9-10塊積木;會(huì)折紙,折成正方形、長(zhǎng)方形或三角形,邊角整齊;能模仿、臨摹畫(huà)
3歲
“Ο”和“十”字;系鈕扣;向杯中倒水,控制流量
3-4歲系上并解開(kāi)扣子,張開(kāi)雙臂接球,用剪刀剪紙,用拇指和食指、中指持筆
4-5歲能用手抓住球,用線串珠子,握筆熟練,用鉛筆模仿畫(huà)三角形
5-6歲抓握的姿勢(shì)成熟,用線穿針,會(huì)縫紉
8歲用好鉛筆
表C.3社會(huì)交往及情緒情感發(fā)育順序
年齡社會(huì)交往及情緒情感功能
3個(gè)月喜歡觀察周?chē)?,?huì)自動(dòng)微笑
拉手中玩具會(huì)表示拒絕;模仿聲音;會(huì)被眼前事物吸引;認(rèn)生人;區(qū)分高興及憤怒表情,
6個(gè)月
可表現(xiàn)懼怕情緒
9個(gè)月能聽(tīng)從幾個(gè)簡(jiǎn)單指令;對(duì)新異刺激表現(xiàn)出明顯的驚奇反宜;有害羞表現(xiàn)
能辨別簡(jiǎn)單的語(yǔ)氣和表情;表現(xiàn)出依戀和分離焦慮;喜歡與家人玩耍;喜歡在其他孩子
1-2歲旁邊玩耍;模仿他人舉止,但不準(zhǔn)確;開(kāi)始出現(xiàn)羞愧、自豪、驕傲、內(nèi)疚、同情等情緒;
會(huì)炫耀
2-3歲吸引他人注意;喜歡獲得贊賞;與其他兒童一同活動(dòng)時(shí),觀察并模仿同伴的玩法
主動(dòng)與其他兒童玩耍;有同理心;關(guān)注他人的情緒反宜;遵守幼兒園行為的規(guī)范;對(duì)群
3-4歲
體活動(dòng)有興趣
4-5歲可清楚表達(dá)自己的想法并付諸行動(dòng);可恰當(dāng)使用禮貌用語(yǔ)
6歲自我概念愈加抽象,很少與外貌聯(lián)系
7歲對(duì)人的描述越來(lái)越內(nèi)在,注重本質(zhì)特點(diǎn)
8歲在游戲和友誼中,性別幾乎完全分開(kāi)
9歲友誼的發(fā)展持續(xù)整個(gè)階段
10歲開(kāi)始發(fā)展全面的自我價(jià)值感
11-12歲友誼建立在相互信任的基礎(chǔ)上
表C.4認(rèn)知功能發(fā)育順序
年齡認(rèn)知功能
3個(gè)月用哭聲吸引成人,滿足需要
6個(gè)月辨認(rèn)他人;可取出部分隱藏的物品
9個(gè)月獲得客體永恒性,看到物體消失后,知道物體仍存在并能找到
1歲可指出自己五官的位置;辨認(rèn)常見(jiàn)的物品;通過(guò)動(dòng)作手勢(shì)表達(dá)需求
1-2歲模仿簡(jiǎn)單動(dòng)作;執(zhí)行1-2步驟的指令
能從圖片上識(shí)別日常用品或常見(jiàn)動(dòng)物;能按照物品大小、色彩等分類(lèi)配對(duì);懂1和2在
2-3歲
數(shù)量上的區(qū)別;開(kāi)始理解“上”
執(zhí)行3步驟的簡(jiǎn)單指令;辨認(rèn)、對(duì)應(yīng)5種色彩;對(duì)周?chē)挛锂a(chǎn)生興趣并提出問(wèn)題;區(qū)
3-4歲分性別;感知物體的大小、多少、高矮、長(zhǎng)短等特征區(qū)別;掌握“上”“下”“前”“后”,
開(kāi)始理解“里”“外”
對(duì)觀察到的事物和所做出的行為進(jìn)行說(shuō)明;辨認(rèn)相同的文字;能掌握10以內(nèi)的數(shù)的概
4-5歲
念;會(huì)說(shuō)出常見(jiàn)顏色的名稱(chēng);掌握“外”“前”“中間”
5-6歲只憑觸感判斷并取出不同質(zhì)感的物品;正確說(shuō)出空間詞匯;倒序唱數(shù)1-100,順唱單數(shù)
11
或雙數(shù)1-100;憑聯(lián)想說(shuō)出氣味;有度量衡概念;有簡(jiǎn)單的時(shí)間概念
性格認(rèn)知確定,發(fā)展各種具體運(yùn)算的技能(包括守恒和分級(jí)),開(kāi)始掌握各種記憶策略
6-7歲
和執(zhí)行過(guò)程
8-10歲發(fā)展推理邏輯,具體操作技能的應(yīng)用越來(lái)越好,發(fā)展重量守恒
11-12
發(fā)展容量守恒
歲
表C.5游戲功能發(fā)育順序
年齡游戲功能
探索自己身體部位;用手觸、碰、擠、拍、敲、打等動(dòng)作玩耍;利用敲擊等動(dòng)作弄出聲響;
0-1歲
模仿大人的簡(jiǎn)單動(dòng)作;探索玩具的操作方式
參與簡(jiǎn)單并與人溝通的游戲(如躲貓貓、撓癢癢等);與成人玩簡(jiǎn)單的上肢輪流交替動(dòng)作
1-2歲的游戲(如滾皮球);適當(dāng)?shù)赝婧?jiǎn)單玩具,并運(yùn)用玩具配件;利用仿實(shí)物玩具模仿簡(jiǎn)單的
生活動(dòng)作游戲
多為平行游戲;可與一名伙伴進(jìn)行簡(jiǎn)單的合作游戲(如簡(jiǎn)單的拼圖、搭房子);簡(jiǎn)單的象
2-3歲
征性游戲,模仿家長(zhǎng)做家務(wù)游戲;喜歡踢球、跑、涂鴉等游戲活動(dòng)
進(jìn)行簡(jiǎn)單的角色假扮游戲,可扮演生活中常見(jiàn)角色;與3-4名伙伴進(jìn)行較復(fù)雜的合作游
3-4歲
戲;在大人口頭提示下遵守簡(jiǎn)單的游戲規(guī)則
與其他伙伴進(jìn)行較復(fù)雜的角色扮演游戲,可扮演故事中或虛構(gòu)的角色,有分工與合作;常
4-5歲
將學(xué)習(xí)、勞動(dòng)任務(wù)設(shè)計(jì)成游戲來(lái)完成;可進(jìn)行競(jìng)賽類(lèi)游戲(如賽跑)
在假想游戲中表現(xiàn)解難能力(如生病找醫(yī)生);按游戲規(guī)則接受勝負(fù)結(jié)果;在無(wú)監(jiān)督下玩
5-7歲
較復(fù)雜的桌上和地下游戲(如下棋、跳格子)
游戲逐漸喪失了具體象征的內(nèi)容而進(jìn)一步抽象化,開(kāi)始逐漸解除“自我中心性”,能站在
8-12歲別人的立場(chǎng)上看問(wèn)題,在游戲中大家能共同遵守一定的規(guī)則,這時(shí)的游戲以一些有規(guī)則的
競(jìng)賽性游戲?yàn)橹?/p>
表C.6言語(yǔ)語(yǔ)言功能發(fā)育順序
年齡言語(yǔ)語(yǔ)言功能
9個(gè)月無(wú)意識(shí)地叫“爸爸”“媽媽”
1歲說(shuō)出10以內(nèi)的字詞并理解其含義;正確叫“爸”“媽”;只能說(shuō)少量名詞和動(dòng)詞
對(duì)物體、人或動(dòng)作表達(dá)兩字的詞;日詞匯量可增加10個(gè);掌握至少50個(gè)詞匯量;開(kāi)始
1.5歲
說(shuō)形容詞、副詞和代詞
2歲會(huì)看圖說(shuō)出畫(huà)的名字;可使用三字短語(yǔ);開(kāi)始說(shuō)數(shù)詞和連詞;掌握至少200個(gè)詞匯量
2.5歲從圖片上能說(shuō)出日常用品或常見(jiàn)動(dòng)物;出現(xiàn)語(yǔ)音意識(shí);可掌握600個(gè)詞匯量
3歲能說(shuō)出自己的姓名;使用較復(fù)雜的名詞性結(jié)構(gòu)
掌握1600個(gè)詞匯量;復(fù)述簡(jiǎn)單的故事或歌曲;使用復(fù)雜的修飾語(yǔ)句;大體掌握基本語(yǔ)法
3-4歲
形式
4-5歲自如與人交談,清晰表達(dá)要求和意愿
較好地理解常見(jiàn)的被動(dòng)語(yǔ)態(tài),并開(kāi)始理解基本的雙重否定句,開(kāi)始能從簡(jiǎn)單的語(yǔ)句中做出
6歲
推論,察覺(jué)語(yǔ)句中的隱含意思
7-8歲可以理解讓步復(fù)合句
9-11歲語(yǔ)言推論能力和察覺(jué)隱含意思的能力有比較顯著的提高
12
附錄D
(資料性)
感覺(jué)處理測(cè)量量表(2-5歲)
表D.1給出了感覺(jué)處理測(cè)量量表(2-5歲)
表D.1感覺(jué)處理測(cè)量量表(2-5歲)
從不偶爾經(jīng)常總是社會(huì)參與
1.孩子能與其他孩子合作玩游戲。
2.孩子被要求時(shí),能夠分享物品。
3.孩子在加入與他人的游戲時(shí),可以不中斷持續(xù)進(jìn)行的活動(dòng)。
4.孩子能夠參與適當(dāng)?shù)挠貌蛯?duì)話與互動(dòng)。
5.孩子能夠適當(dāng)參與家人外出活動(dòng),比如在外用餐或者去公園、
博物館。
6?.您的孩子能夠適當(dāng)參與家族聚會(huì),比如假日、婚禮與生日。
7.孩子能夠適度地參與和朋友一起進(jìn)行的活動(dòng),比如宴會(huì)、使用
游樂(lè)設(shè)施與騎三輪車(chē)。
8.孩子能夠與合作參與家庭任務(wù),比如采購(gòu)雜貨或者從學(xué)校接送
兄弟姐妹。
從不偶爾經(jīng)??偸且曈X(jué)
9.孩子似乎被燈光,特別是明亮的燈光所打擾。(眨眼睛、瞇眼、
哭泣、閉上眼睛等。)
10.孩子在一堆物品中找到某一個(gè)物品有困難。
11.孩子對(duì)于以物品的顏色、形狀或大小來(lái)辨認(rèn)相似或不同的物品
有困難。
12.孩子比其他多數(shù)同齡的孩子更享受看著物品旋轉(zhuǎn)或移動(dòng)。
13.孩子會(huì)仿佛物品或人都不在那里而走向它們。
14.孩子喜歡重復(fù)開(kāi)或關(guān)電燈開(kāi)關(guān)。
15.孩子喜歡從眼角看著移動(dòng)的物品。
16.孩子有困難去專(zhuān)于于活動(dòng)當(dāng)中,當(dāng)有很多的事物要關(guān)注時(shí)。
17.孩子會(huì)因?yàn)榉泵Φ囊曈X(jué)環(huán)境而受干擾,比如凌亂的房間或者
有很多物品的店面。
13
18.孩子在走路時(shí),變得容易因?yàn)榭吹狡渌氖挛锒中摹?/p>
19.當(dāng)很多事物可以瞧看的時(shí)候,孩子完成簡(jiǎn)單的任務(wù)會(huì)有困難。
從不偶爾經(jīng)常總是聽(tīng)覺(jué)
20.孩子會(huì)對(duì)家里面一般的聲音感到困擾,像是吸塵器、吹風(fēng)機(jī)
或是沖馬桶的聲音。
21.孩子會(huì)對(duì)大的噪音有負(fù)面的反宜,像是跑開(kāi)、哭泣或者用手
捂住耳朵。
22.孩子會(huì)好像聽(tīng)不到某些聲音。
23.孩子會(huì)被其他人通常沒(méi)有注意到的聲音所干擾或產(chǎn)生強(qiáng)烈的
興趣。
24.孩子會(huì)被背景聲音所影響而容易分心,像是外面的除草機(jī)、
冷氣機(jī)、冰箱或日光燈的燈光。
25.孩子會(huì)喜歡引發(fā)某些聲音一再地發(fā)生,比如重復(fù)地沖馬桶。
26.孩子因?yàn)榧怃J的聲音而顯得不舒服,比如哨子、宴會(huì)的噪音、
笛子和鼓。
27.孩子由于繁忙的聲音而變得不舒服,比如宴會(huì)或擁擠的房間。
28.當(dāng)聽(tīng)到巨大或者沒(méi)有預(yù)期的聲響時(shí),孩子容易受到驚嚇。
從不偶爾經(jīng)??偸怯|覺(jué)
29.孩子會(huì)因?yàn)楸惠p輕碰觸而移開(kāi)身體以避免被碰觸。
30.孩子偏好去碰觸而非被碰觸。
31.孩子會(huì)因?yàn)榧羰种讣锥械娇鄲馈?/p>
32.孩子被某人碰觸到他的臉時(shí),會(huì)覺(jué)得被煩擾。
33.孩子會(huì)避免使用指畫(huà)的方式來(lái)游戲,或者避免手碰觸漿糊、
沙子、黏土、泥土、膠水或其他會(huì)弄臟手的物質(zhì)。
34.孩子似乎對(duì)于疼痛有異常的高度忍受度。
35.孩子相較于其他多數(shù)同齡的孩子,似乎更不喜歡刷牙。
36.孩子似乎享受于宜該是疼痛的感覺(jué),比如碰撞地板或者撞擊他
的身體。
14
37.孩子不喜歡他的頭發(fā)被梳理、被刷或者被弄成某些樣式。
38.孩子不喜歡剪頭發(fā)。
39.孩子規(guī)避吃某些材質(zhì)的食物。
40.孩子對(duì)于某些材質(zhì)的食物會(huì)噁心或嘔吐。
41.孩子不喜歡他的臉被清洗或抹拭。
42.孩子比多數(shù)與他同齡的孩子流更多的口水。
從不偶爾經(jīng)常總是味覺(jué)和嗅覺(jué)
43.孩子喜歡嘗非食物的物品,像是膠水或顏料。
44.孩子似乎會(huì)忽略或不會(huì)注意到其他孩子會(huì)產(chǎn)生反宜的強(qiáng)烈氣味
。
45.孩子偏好某些食物的味道到拒絕進(jìn)食所提供的任何食品。
46.孩子拒絕使用在牙刷上的牙膏。
從不偶爾經(jīng)??偸巧眢w覺(jué)察
47.孩子會(huì)把東西抓得太緊以致于在使用上會(huì)有困難,比如鉛筆
或湯匙。
48.孩子似乎會(huì)一直尋求像是可以做推、拉、拖、舉與跳躍的
活動(dòng)。
49.孩子在移動(dòng)身體時(shí),像是坐下或者跨過(guò)物品,似乎顯得不確定
要移動(dòng)得多高或多低。
50.孩子會(huì)把東西抓得太松以致于在使用上會(huì)有困難,比如鉛筆
或湯匙。
51.孩子做事時(shí),似乎顯得過(guò)于用力去執(zhí)行任務(wù),像是腳步很重
、很用力關(guān)門(mén)、或者使用鉛筆或蠟筆時(shí)太用力。
52.孩子經(jīng)常在跳躍。
53.孩子撫摸寵物時(shí)會(huì)傾向于太用力。
54.孩子會(huì)用力撞或推其他孩子。
55.孩子比其他的孩子更常咬玩具、布料或者其他物品。
15
從不偶爾經(jīng)??偸瞧胶馀c動(dòng)作
56.孩子似乎過(guò)度地害怕移動(dòng),比如上下樓梯、玩蕩秋千、翹翹板
、溜滑梯或者其他游樂(lè)場(chǎng)的設(shè)施。
57.孩子刻意避免平衡的活動(dòng),比如走在人行道的邊緣高起的地方
或是走不平的地面。
58.孩子在移動(dòng)他的身體重心時(shí),會(huì)跌落椅子。
59.孩子不能在快跌倒時(shí)把自己拉回來(lái)。
60.孩子似乎比其他一般人更不易感到暈眩。
61.孩子會(huì)比其他孩子更常轉(zhuǎn)圈圈。
62.孩子的頭部不是在直立與垂直的姿勢(shì)時(shí),您的孩子是否會(huì)產(chǎn)生
負(fù)向反宜。
63.孩子表現(xiàn)出協(xié)調(diào)性不佳與動(dòng)作顯得笨拙。
64.孩子坐下或站起來(lái)時(shí),會(huì)傾身倚靠其他人或家具。
65.當(dāng)孩子醒來(lái)并且坐起來(lái)時(shí),他的身體會(huì)搖晃。
66.孩子似乎害怕下樓梯或小山丘。
從不偶爾經(jīng)??偸怯?jì)劃與想法
67.孩子對(duì)于弄清楚如何同時(shí)提多個(gè)物品有困難。
68.孩子似乎對(duì)于如何將物品與所有物放在正確的位子感到困惑。
69.當(dāng)孩子在做熟悉以及每天的例行工作時(shí),對(duì)于適當(dāng)?shù)膭?dòng)作順序
感到疑惑,像是穿衣服或睡覺(jué)。
70.孩子無(wú)法完成多步驟的任務(wù)。
71.孩子在模仿所示范的動(dòng)作有困難,比如比動(dòng)作的游戲或有動(dòng)作
的歌曲。
72.孩子在模仿另外一個(gè)孩子或成人所建構(gòu)的積木有困難。
73.孩子對(duì)于想出新的點(diǎn)子以使用于新游戲與活動(dòng)有困難。
74.當(dāng)有機(jī)會(huì)的時(shí)候,孩子傾向一再地重復(fù)玩相同的活動(dòng)而非轉(zhuǎn)移
到新活動(dòng)。
16
75.孩子進(jìn)出汽車(chē)座椅有困難。
17
附錄E
(資料性)
感覺(jué)處理測(cè)量量表(5-12歲)
表E.1給出了感覺(jué)處理測(cè)量量表(5-12歲)
表E.1感覺(jué)處理測(cè)量量表(5-12歲)
從不偶爾經(jīng)??偸巧鐣?huì)參與
1.孩子能與其他孩子合作玩游戲(沒(méi)有太多的爭(zhēng)吵)。
2.與父母或其他重要的成年人適當(dāng)?shù)幕?dòng)(溝通良好,聽(tīng)從指示,
表示尊重等等)
3.孩子被要求時(shí),能夠分享物品。
4不用站著或坐著離別人太近就能交談。
5在交談中可以保持適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|。
6孩子在加入與他人的游戲時(shí),可以不中斷正在進(jìn)行的活動(dòng)。
7孩子能夠參與適當(dāng)?shù)挠貌蛯?duì)話與互動(dòng)。
8孩子能夠適當(dāng)參與家人外出活動(dòng),比如在外用餐或者去公園、
博物館。
9您的孩子能夠適當(dāng)參與家族聚會(huì),比如假日、婚禮與生日。
10孩子能夠適度地參與和朋友一起進(jìn)行的活動(dòng),比如宴會(huì)、使用
游樂(lè)設(shè)施與騎三輪車(chē)。
從不偶爾經(jīng)常總是視覺(jué)
11.孩子似乎被燈光,特別是明亮的燈光所打擾。(眨眼睛、瞇眼、
哭泣、閉上眼睛等。)
12.孩子在一堆物品中找到某一個(gè)物品有困難。
13.當(dāng)看某物或某人時(shí),閉上一只眼或把頭向后仰?
14.在不尋常的視覺(jué)環(huán)境中,如明亮,色彩豐富的房間或光線昏暗的
房間,會(huì)感到痛苦嗎?
15.當(dāng)他的眼睛跟隨球等移動(dòng)物體時(shí),是否有控制眼球運(yùn)動(dòng)的困難?
16.孩子對(duì)于以物品的顏色、形狀或大小來(lái)辨認(rèn)相似或不同的物品
有困難。
17.孩子比其他多數(shù)同齡的孩子更享受看著物品旋轉(zhuǎn)或移動(dòng)。
18.孩子會(huì)仿佛物品或人都不在那里而走向它們。
19.孩子喜歡重復(fù)開(kāi)或關(guān)電燈開(kāi)關(guān)。
20.不喜歡某些類(lèi)型的照明,如正午的太陽(yáng),頻閃燈,閃爍的燈,或
熒光燈?
21.孩子喜歡從眼角余光看著移動(dòng)的物品。
18
從不偶爾經(jīng)??偸锹?tīng)覺(jué)
22.孩子會(huì)對(duì)家里面一般的聲音感到困擾,像是吸塵器、吹風(fēng)機(jī)
或是沖馬桶的聲音。
23.孩子會(huì)對(duì)大的噪音有負(fù)面的反宜,像是跑開(kāi)、哭泣或者用手
捂住耳朵。
24.孩子會(huì)好像聽(tīng)不到某些聲音。
25.孩子會(huì)被其他人通常沒(méi)有注意到的聲音所干擾或產(chǎn)生強(qiáng)烈的
興趣。
26.似乎害怕那些不會(huì)引起同齡孩子痛苦的聲音
27.孩子易受到背景聲音所影響而容易分心,像是外面的除草機(jī)、
冷氣機(jī)、冰箱或熒光燈。
28.孩子會(huì)喜歡引發(fā)某些聲音一再地發(fā)生,比如重復(fù)地沖馬桶。
29.孩子因?yàn)榧怃J的聲音而顯得不舒服,比如哨子、宴會(huì)的噪音、
笛子和鼓。
從不偶爾經(jīng)??偸怯|覺(jué)
30.孩子會(huì)因?yàn)楸惠p輕碰觸而移開(kāi)身體以避免被碰觸。
31.缺乏被觸碰的正常意識(shí)。
32.為新衣服的感覺(jué)而苦惱。
33.孩子偏好去碰觸而非被碰觸。
34.孩子會(huì)因?yàn)榧羰种讣锥械娇鄲馈?/p>
35.孩子被某人碰觸到他的臉時(shí),會(huì)覺(jué)得被煩擾。
36.孩子會(huì)避免使用指畫(huà)的方式來(lái)游戲,或者避免手碰觸漿糊、
沙子、黏土、泥土、膠水或其他會(huì)弄臟手的物質(zhì)。
37.孩子似乎對(duì)于疼痛有異常的高度忍受度。
38.孩子相較于其他多數(shù)同齡的孩子,似乎更不喜歡刷牙。
39.孩子似乎享受疼痛的感覺(jué),比如碰撞地板或者撞擊他
的身體。
37.孩子不喜歡他的頭發(fā)被梳理、被刷或者被弄成某些樣式。
38.孩子不喜歡剪頭發(fā)。
39.孩子規(guī)避進(jìn)食某些材質(zhì)的食物。
40.只用觸摸,不用看的在口袋或背包里找東西有困難。
從不偶爾經(jīng)??偸俏队X(jué)和嗅覺(jué)
41.孩子喜歡品嘗類(lèi)似食物的物品,像是膠水或顏料。
19
42.一想到不吸引人的食物(比如煮熟的菠菜)就覺(jué)得惡心。
43.喜歡聞不好吃的東西或人。
44.對(duì)其他孩子沒(méi)有注意到的氣味表現(xiàn)出痛苦。
45.孩子似乎會(huì)忽略或不會(huì)注意到其他孩子會(huì)產(chǎn)生反宜的強(qiáng)烈氣味。
從不偶爾經(jīng)??偸巧眢w覺(jué)察
46.孩子會(huì)把東西抓得太緊導(dǎo)致在使用上會(huì)有困難,比如鉛筆
或湯匙。
47.孩子似乎會(huì)一直尋求像是可以做推、拉、拖、舉與跳躍的
活動(dòng)。
48.孩子在移動(dòng)身體時(shí),像是坐下或者跨過(guò)物品,似乎顯得不確定
要移動(dòng)得多高或多低。
49.孩子會(huì)把東西抓得太松導(dǎo)致在使用上會(huì)有困難,比如鉛筆
或湯匙。
50.孩子做事時(shí),似乎顯得過(guò)于用力去執(zhí)行任務(wù),像是腳步很重
、很用力關(guān)門(mén)、或者使用鉛筆或蠟筆時(shí)太用力。
51.孩子經(jīng)常在跳躍。
52.孩子撫摸寵物時(shí)會(huì)傾向于太用力。
53.孩子會(huì)用力撞或推其他孩子。
54.孩子比其他孩子表現(xiàn)為更多頻率的咬食玩具、布料或者其他物品。
55.推或壓的太用力了導(dǎo)致了物品的損壞。
從不偶爾經(jīng)??偸瞧胶馀c動(dòng)作
56.孩子似乎過(guò)度地害怕移動(dòng),比如上下樓梯、玩蕩秋千、翹翹板
、溜滑梯或者其他游樂(lè)場(chǎng)的設(shè)施。
57.有一個(gè)比較好的平衡能力。
58.孩子刻意避免平衡的活動(dòng),比如走在人行道的邊緣高起的地方
或是走不平的地面。
59.孩子在移動(dòng)他的身體重心時(shí),會(huì)跌落椅子。
60.孩子不能在快跌倒時(shí)把自己拉回來(lái)。
61.孩子似乎比其他一般人更不易感到暈眩。
62.孩子會(huì)比其他孩子更常轉(zhuǎn)圈圈。
63.當(dāng)孩子的頭部不是在直立與垂直的姿勢(shì)時(shí),您的孩子是否會(huì)感到
害怕。
64.孩子表現(xiàn)出協(xié)調(diào)性不佳與動(dòng)作顯得笨拙。
65.似乎害怕乘坐電梯或自動(dòng)扶梯。
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