護(hù)理導(dǎo)尿操作技術(shù)、并發(fā)癥及處置流程理論考核試題

護(hù)理導(dǎo)尿操作技術(shù).并發(fā)癥及處置流程理論

一、單選題

1、導(dǎo)尿前清潔外陰的主要目的是:（）［單選題］*

A、防止污染導(dǎo)尿管

B、使患者舒適

C、便于固定導(dǎo)尿管

D、清除并減少會陰部病原微生物V

2、對尿失禁患者的護(hù)理中哪項是錯誤的:（）［單選題］*

A、指導(dǎo)患者行盆底肌鍛煉

B、女患者使用橡膠接尿器

C、對長期尿失禁患者可行導(dǎo)尿術(shù)V

D、囑患者多飲水，促進(jìn)排尿反射恢復(fù)

3、為尿潴留患者首次導(dǎo)尿時放出的尿量不應(yīng)超過:（）［單選題］*

A、500ml

B、800ml

C、lOOOmlV

D、1500ml

4、為成年女性導(dǎo)尿時導(dǎo)尿管插入多少厘米后，見尿再插1~2厘米:（）［單選題］*

A、2~3cm

B、4~6cmV

C、7~8cm

D、7~9cm

5.患者、葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁，需為該患者留置尿管，為使恥骨聯(lián)合前彎消

失，應(yīng)提起陰莖與腹壁成:（）［單選題］*

A、20°

B、40°

C、60°V

D、80°

6、對尿失禁患者的護(hù)理哪項是錯誤的（）［單選題］*

A、指導(dǎo)患者行盆低肌鍛煉

B、對長期尿失禁患者可行導(dǎo)尿術(shù)V

C、囑病員多飲水，促進(jìn)排尿反射恢復(fù)

D、多用溫水沖洗會陰部

7、不屬于留置尿管出現(xiàn)血尿的原因：（）［單選題］*

A、意識不清患者或者不合作的患者用力牽拉尿管，將尿管未經(jīng)放氣而整體拔出，

損傷尿道

B、膀胱沖洗時，速度過快，導(dǎo)致氣囊對膀胱粘產(chǎn)生局部刺激

C、大量快速放尿

D、氣囊注水過多V

8.留置尿管期間，為了訓(xùn)練患者的膀胱功能，需定時夾管，一般多長時間開放一次（）

［單選題］*

A、6h

B、8h

C、4hV

D、5h

9、誘導(dǎo)排尿術(shù)的目的是:（）［單選題］*

A、解除尿潴留V

B、解除尿失禁

C、預(yù)防少尿

D、預(yù)防多尿

10、24小時尿肌肝測定使用的防腐劑是:（）［單選題］*

A、濃鹽酸

B、甲苯V

C、冰醋酸

D、10%麝香草酚異丙醇溶液

11.留置導(dǎo)尿病人的護(hù)理哪一項是錯誤的（）［單選題］*

A、發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，沉淀應(yīng)及時處理

B、每日更換引流管尿袋V

C、每周更換導(dǎo)尿管一次

D、保持尿道口清潔防止感染

12.幫助留置導(dǎo)尿病人鍛煉膀胱反射功能，護(hù)理措施是（）［單選題］*

A、溫水會陰沖洗一日兩次

B、每周更換導(dǎo)尿管

C、間歇性夾管V

D、定時給病人翻身

13.留置導(dǎo)尿每周更換導(dǎo)尿管1次，其目的是（）［單選題］*

A、訓(xùn)練膀胱反射功能

B、防止逆行感染V

C、保持引流通暢

D、使病人得到休息

14.為男病人導(dǎo)尿時，將陰莖上提與腹壁成60度角是使［單選題］*

A、恥骨前彎消失，

B、恥骨后彎消失

C、恥骨下彎消失

D、膀胱頸肌肉松弛

15.休克患者留置導(dǎo)尿的主要目的是（）［單選題］*

A、引流尿液，促進(jìn)有毒物質(zhì)的排泄

B、收集尿標(biāo)本，做細(xì)菌培養(yǎng)

C、避免尿液潴留在膀胱內(nèi)

D、測尿量及比重，了解腎血流灌注情況V

16.為女患者行導(dǎo)尿術(shù)時，操作正確的是（）［單選題］*

A、在兩腿之間打開無菌包V

B、鋪好洞巾后，戴無菌手套

C、用碘伏棉球潤滑尿管前端

D、消毒順序，尿道口，兩側(cè)小陰唇

17、在導(dǎo)尿術(shù)操作中，應(yīng)該選擇哪種導(dǎo)尿管材質(zhì)？［單選題］*

A、硅膠導(dǎo)尿管V

B、塑料導(dǎo)尿管

C、橡膠導(dǎo)尿管

D、金屬導(dǎo)尿管

18、導(dǎo)尿過程中，應(yīng)該注意導(dǎo)尿管的插入角度為多少度？［單選題］*

A、30度

B、45度

C、60度，

D、90度

19、導(dǎo)尿管插入尿道后，應(yīng)該向哪個方向輕輕推進(jìn)？［單選題］*

A、向上V

B、向下

C、向左

D、向右

20、導(dǎo)尿管插入尿道后，應(yīng)該避免哪種動作？［單選題］*

A、旋轉(zhuǎn)

B、拉伸

C、擠壓

D、搖動V

二、多選題

1、為女患者導(dǎo)尿時，不符合無菌操作原則的是（）［多選題］*

A、打開導(dǎo)尿包后，先戴無菌手套，再鋪孔巾

B、會陰部清潔及消毒均自上而下，由內(nèi)到外V

C、導(dǎo)尿管誤入陰道應(yīng)拔出重插V

D、用物污染后用消毒液略作消毒再用V

E、留取前段尿液15ml作細(xì)菌培養(yǎng)V

2、術(shù)后尿潴留患者的護(hù)理要點(diǎn)有（）［多選題］*

A、耐心解釋以緩解焦慮情緒V

B、酌情改變體位幫助患者排尿V

C、局部熱敷，按摩下腹部V

D、用溫水沖洗外陰V

E、讓患者看電視分散注意力

3、留置尿管期間、為了預(yù)防尿路感染應(yīng)采取的護(hù)理措施（1（）［多選題］*

A、保持尿道口清潔，每日消毒1~2次V

B、引流管不能提高，防止尿液逆流V

C、集尿袋每日更換一次V

D、鼓勵患者多飲水V

E、導(dǎo)尿管脫落應(yīng)立即插入

4、導(dǎo)尿的注意事項，以下正確的是（）［多選題］*

A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作V

B、插導(dǎo)尿管時動作緩慢輕柔V

C、女病人導(dǎo)尿誤入陰道，應(yīng)拔出后重新插入

D、第一次放尿不超過lOOOmlV

E、尿袋高度不高于膀胱V

5、進(jìn)行誘導(dǎo)排尿術(shù)時首先應(yīng)評估（）［多選題］*

A、病人意識狀態(tài)V

B、影響排尿的因素V

C、尿量

D、尿潴留的癥狀和體征V

E、尿液性質(zhì)

6、導(dǎo)尿管插入困難的原因，以下哪些是正確的（）［多選題］*

A、尿道狹窄V

B、潤滑過多

C、前列腺肥大V

D、插入方向錯誤V

E、導(dǎo)尿管過粗V

7、休克患者留置尿管的目的是（）［多選題］*

A、排空膀胱防止發(fā)生尿潴留

B、觀察尿量測量比重，了解腎臟功能V

C、觀察體內(nèi)有毒物質(zhì)排出情況

D、觀察病情以指導(dǎo)治療V

E、便于隨時檢查尿生化的變化

8、以下哪些疾病患者可出現(xiàn)少尿（）［多選題］*

A、休克V

B、尿崩癥

C、急性腎功能衰竭V

D、急性闌尾炎

E、急性腎炎V

9以下尿標(biāo)本需要用濃鹽酸作為防腐劑的是（）［多選題］*

A、24小時尿兒茶酚胺V

B、尿鈣C、磷酸鹽、草酸鹽V

C、17一羥皮質(zhì)類固醇V

D、17一酮類固醇V

10、為男性患者使用尿套時應(yīng)評估;（）［多選題］*

A、患者意識狀態(tài)V

B、會陰部皮膚V

C、冠狀溝有無污垢V

D、龜頭是否水腫V

E、尿道口有無分泌物V

11.留置導(dǎo)尿的目的有（）［多選題］*

A排空膀胱以免術(shù)中誤傷V

B測量尿比重V

C保持會陰部清潔干燥V

D測定膀胱殘余尿量E防止膀胱結(jié)石V

12.對留置導(dǎo)尿病人的護(hù)理正確的是（）［多選題］*

A每日定時更換集尿袋V

B每周更換導(dǎo)尿管兩次

C鼓勵病人多飲水V

D發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，沉淀應(yīng)及時處理E每日尿常規(guī)檢查一次V

13.尿潴留病人的措施下列哪些是正確的（）侈選題］*

A肌肉注射卡巴可V

B讓病人聽流水聲V

C溫水沖洗會陰部V

D熱敷下腹部V

E膀胱區(qū)按摩V

14.導(dǎo)尿術(shù)的禁忌癥（）［多選題］*

A急性尿道炎V

B急性前列腺炎、急性副睪炎V

C女性月經(jīng)期V

D骨盆骨折、尿道損傷試插尿管失敗原因V

15.導(dǎo)尿術(shù)操作并發(fā)癥（）［多選題］*

A尿道黏膜損傷V

B尿道出血V

C尿路感染V

D虛脫V

E暫時性性功能障礙V

16.有關(guān)導(dǎo)尿的注意事項有哪些（）［多選題］*

A嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作V

B導(dǎo)尿管粗細(xì)適宜動作輕柔V

C導(dǎo)尿管誤插入陰道時，應(yīng)更換尿管后再插入V

D尿潴留患者第一次放尿不能超過500ml

17.導(dǎo)尿管拔出困難的原因（）［多選題］*

A氣囊尿管變化性的老化V

B患者極度精神緊張，尿道平滑肌痙攣。V

C尿垢形成使尿管與尿道緊密黏貼

D導(dǎo)尿管過粗V

18.導(dǎo)尿術(shù)前護(hù)士應(yīng)收集一下那些資料（）［多選題］*

A病人的病情V

B病人的意識狀態(tài)V

C病人的理解合作程度V

D膀胱充盈度V

E病人的生病體征V

19.尿管引流不暢的原因有哪些（）［多選題］*

A導(dǎo)尿管引流腔堵塞V

B導(dǎo)尿管在膀胱內(nèi)"打結(jié)"V

C導(dǎo)尿管折斷V

D氣囊充盈過度，壓迫刺激膀胱三角區(qū)V

E引流袋位置過低，拉力過大V

20、導(dǎo)尿過程中，哪些情況下應(yīng)該立即停止導(dǎo)尿操作（）［多選題］*

A、出現(xiàn)尿液潴留V

B、出現(xiàn)尿液漏出

C、出現(xiàn)尿道出血V

D、出現(xiàn)尿道狹窄。

測驗(yàn)

1、發(fā)現(xiàn)患者虛脫，立即?。ǎ?，以保護(hù)重要臟器的血液供應(yīng)［單選題］*

A、平臥位或頭低腳高位V

B、頭高腳低位

C、中凹臥位

D、側(cè)臥位

2、對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，首次放尿不能超過（）［單選題］*

A、500ml

B、800ml

C、lOOOmlV

D、1500ml

3、行導(dǎo)尿術(shù)的患者，突然出現(xiàn)惡心、面色蒼白、全身出冷汗，可能是發(fā)生（）并發(fā)癥

［單選題］*

A、虛脫V

B、尿道出血

C、尿道粘膜損傷

D、尿路感染

4、尿道粘膜損傷預(yù)防措施不妥的是（）［單選題］*

A、導(dǎo)尿前常規(guī)潤滑導(dǎo)尿管

B、操作時手法輕柔，有阻力時反復(fù)嘗試插管V

C、選擇粗細(xì)合適、質(zhì)地軟的導(dǎo)尿管

D、耐心解釋，消除患者緊張情緒

5、導(dǎo)尿管引流不暢的預(yù)防措施不包括（）［單選題］*

A、少飲水V

B、無心、腎功能異常的患者多飲水

C、引流袋不宜牽拉過緊

D、膀胱痙攣者給予解痙藥物

6、尿道粘膜損傷的臨床表現(xiàn)包括（）［單選題］*

A、尿頻V

B、疼痛

C、排尿困難

D、會陰血腫

7、尿路感染的臨床表現(xiàn)包括（）［多選題］*

A、膀胱刺激征V

B、寒顫，發(fā)熱V

C、尿道口有膿性分泌物V

D、尿細(xì)菌培養(yǎng)見陽性結(jié)果V

8、下列屬于導(dǎo)尿技術(shù)操作并發(fā)癥是（）［多選題