腦卒中上肢功能康復對腦功能重塑的影響_第1頁
腦卒中上肢功能康復對腦功能重塑的影響_第2頁
腦卒中上肢功能康復對腦功能重塑的影響_第3頁
腦卒中上肢功能康復對腦功能重塑的影響_第4頁
腦卒中上肢功能康復對腦功能重塑的影響_第5頁
已閱讀5頁，還剩81頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

腦卒中上肢功能障礙的康復對腦功能重塑的影響上肢功能肩臂功能:肩胛帶、上臂及前臂運動手的功能:手的運動、手的精細運動日常生活能力:進食、修飾、洗澡、穿衣等從大腦分區(qū)來看,上肢占腦皮質(zhì)運動區(qū)的很大部分,而腦神經(jīng)損傷后對上肢功能受損的影響也更大。流行病學-發(fā)病及恢復趨勢●腦卒中早期死亡率下降,殘疾率的升高。美國從1973-1994年間,腦卒中的死亡率呈下降趨勢,從79/10萬人下降到29/10萬人,存活人數(shù)也從1500萬增加到2400萬。死亡率的下降和存活人數(shù)的增加將使卒中后的致殘率上升。腦卒中大約有85%患者伴有上肢功能障礙●55-57%患者在發(fā)病后的3-6個月仍伴有上肢功能障礙,完全恢復者僅有14-16%流行病學一接受正規(guī)康復治療早期康復治療,80%的患者的功能明顯改善,只有10%~20%的患者留有嚴重或中度殘疾腦卒中偏癱患者約80%左右能恢復步行(包括部分輔助下的步行在內(nèi))50%左右偏癱上肢可以恢復實用的使用功能上肢的致殘率要比下朧更高!腦卒中上肢功能障礙上肢運動功能障礙●隨意運動喪失或部分喪失,在急性期呈弛緩性癱瘓,隨意運動可完全喪失。痙攣期雖有隨意運動,但往往不完全;●痙攣,這是上位運動神經(jīng)損害的特征表現(xiàn),常于卒中后1-3周內(nèi)出現(xiàn),并逐漸加劇達高峰,隨著病程的發(fā)展而逐步消退。上肢運動功能障礙若痙攣嚴重而持續(xù)存在,則運動功能恢復的可能性較小,并可引起關節(jié)攣縮畸形而進一步加重功能障礙;●異常運動模式,腦卒中后伴隨著隨意運動的恢復而出現(xiàn)一些原始運動模式,如聯(lián)合運動(associatedmovement)和共同運動(或稱協(xié)同動作synergies),影響動作的準確、協(xié)調(diào)及效率常見的共同運動模式如下:研究進展腦損傷后上肢運動控制問題運動中用力的不隨意性運動中用力的速度無法控制性活動中用力的不準確性活動中用力時伴隨肌張力增高一痙攣肢體肌群間用力的不穩(wěn)定、不協(xié)調(diào)伴隨著異常運動模式無法實現(xiàn)功能活動!偏癱肢體共同運動模式構成上肢屈曲共同運動模式:肩胛退縮前臂旋前肩胛下壓肘關節(jié)屈曲肩關節(jié)內(nèi)旋腕關節(jié)屈曲肩關節(jié)內(nèi)收手指關節(jié)屈曲偏癱肢體共同運動模式構成上肢伸展共同

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論